Содержание

Как регламентирована оплата дежурства на дому для медработников?

Андрей,

Медицинским работникам медицинских организаций с их согласия может устанавливаться дежурство на дому.
Дежурство на дому — пребывание медицинского работника медицинской организации дома в ожидании вызова на работу (для оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме) (ст. 350 ТК РФ).
Медицинским работникам, осуществляющим дежурство на дому, правилами внутреннего трудового распорядка устанавливается суммированный учет рабочего времени. Время начала и окончания дежурства на дому определяется графиком работы, утверждаемым работодателем с учетом мнения представительного органа работников (ч. 7 ст. 350 ТК РФ, п. 2 Положения об особенностях режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому, утвержденного Приказом Минздрава России от 02.04.2014 N 148н (далее — Положение)).
Работодатель обязан вести учет (ст. 91 ТК РФ, п. 4 Положения):
— времени пребывания работника дома в режиме ожидания вызова на работу;
— времени, затраченного на оказание медицинской помощи;
— времени следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно в случае вызова его на работу во время дежурства на дому.

При этом время дежурства на дому учитывается в размере 1/2 часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому. Время, затраченное на оказание медицинской помощи, и время следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно учитывается в размере часа рабочего времени за каждый час такой помощи и следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно (ч. 6 ст. 350 ТК РФ, п. 3 Положения).
Таким образом, когда медицинский работник с его согласия дежурил на дому, например, восемь часов и не выезжал по вызову для оказания медицинской помощи, за этот день необходимо оплатить четыре часа фактически отработанного времени.
Если медицинский работник выезжал для оказания медицинской помощи, то время следования медицинского работника от дома до места работы и обратно, а также время оказания медицинской помощи оплачивается в полном объеме.
Одновременно следует отметить, что заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда, которые принимаются работодателем с учетом мнения представительного органа работников (ст. 135 ТК РФ).
Общая продолжительность рабочего времени медицинского работника медицинской организации с учетом времени дежурства на дому не должна превышать норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период.
При этом время дежурства на дому в учетном периоде корректируется таким образом, чтобы общая продолжительность рабочего времени медицинского работника медицинской организации с учетом времени дежурства на дому, учитываемого в размере 1/2 часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому, не превышала норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период (ст. 350 ТК РФ, п. 3 Положения).
В случае превышения нормы рабочего времени такое превышение является сверхурочной работой. Сверхурочная работа — работа, выполняемая работником по инициативе работодателя за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени — сверх нормального числа рабочих часов за учетный период (ч. 1 ст. 99 ТК РФ).
Сверхурочная работа оплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы — не менее чем в двойном размере (ч. 1 ст. 152 ТК РФ).
Оплата труда в выходные и праздничные дни работнику осуществляется в повышенном размере в соответствии со ст. 153 ТК РФ.
Вместо повышенной оплаты работнику по его желанию может быть предоставлен другой день отдыха. В таком случае работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается в одинарном размере, а день отдыха оплате не подлежит.
Не требуется соблюдать порядок ст. 113 ТК РФ, если для работника суббота и (или) воскресенье в соответствии с графиком дежурств не являются выходными днями, а выходные предоставляются ему в другие дни недели. В таком случае суббота и воскресенье являются для работника рабочими днями и оплачиваются в обычном размере (Письмо Минтруда России от 28.11.2013 N 14-2-242).
В случае если работник привлекается для работы в ночное время (с 22 часов до 6 часов), каждый час такой работы оплачивается в повышенном размере по сравнению с работой в нормальных условиях, но не ниже размеров, установленных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права. Минимальные размеры повышения оплаты труда за работу в ночное время установлены Постановлением Правительства РФ от 22.07.2008 N 554 «О минимальном размере повышения оплаты труда за работу в ночное время» и составляют 20 процентов часовой тарифной ставки за каждый час работы в ночное время.
Таким образом, дежурство на дому в пределах рабочего времени оплачивается исходя из установленных оклада и надбавок, работа за пределами нормальной продолжительности рабочего времени — как сверхурочная работа. Дежурство на дому в выходные и праздничные дни или в ночное время оплачивается в повышенном размере.

pravoved.ru

Как оплачивается дежурство на дому медицинскому работнику

Вопрос: Как оплачивается дежурство на дому медицинскому работнику?

 

Ответ: Дежурство на дому в пределах рабочего времени оплачивается исходя из установленных оклада и надбавок, работа за пределами нормальной продолжительности рабочего времени — как сверхурочная работа. Дежурство на дому в выходные и праздничные дни или в ночное время оплачивается в повышенном размере.

 

Обоснование: Медицинским работникам медицинских организаций с их согласия может устанавливаться дежурство на дому.

Дежурство на дому — пребывание медицинского работника медицинской организации дома в ожидании вызова на работу (для оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме) (ст. 350 ТК РФ).

Медицинским работникам, осуществляющим дежурство на дому, правилами внутреннего трудового распорядка устанавливается суммированный учет рабочего времени. Время начала и окончания дежурства на дому определяется графиком работы, утверждаемым работодателем с учетом мнения представительного органа работников (ч. 7 ст. 350 ТК РФ, п. 2 Положения об особенностях режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому, утвержденного Приказом Минздрава России от 02.04.2014 N 148н (далее — Положение)).

Работодатель обязан вести учет (ст. 91 ТК РФ, п. 4 Положения):

— времени пребывания работника дома в режиме ожидания вызова на работу;

— времени, затраченного на оказание медицинской помощи;

— времени следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно в случае вызова его на работу во время дежурства на дому.

При этом время дежурства на дому учитывается в размере 1/2 часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому. Время, затраченное на оказание медицинской помощи, и время следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно учитывается в размере часа рабочего времени за каждый час такой помощи и следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно (ч. 6 ст. 350 ТК РФ, п. 3 Положения).

Таким образом, когда медицинский работник с его согласия дежурил на дому, например, восемь часов и не выезжал по вызову для оказания медицинской помощи, за этот день необходимо оплатить четыре часа фактически отработанного времени.

Если медицинский работник выезжал для оказания медицинской помощи, то время следования медицинского работника от дома до места работы и обратно, а также время оказания медицинской помощи оплачивается в полном объеме.

Одновременно следует отметить, что заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда, которые принимаются работодателем с учетом мнения представительного органа работников (ст. 135 ТК РФ).

Общая продолжительность рабочего времени медицинского работника медицинской организации с учетом времени дежурства на дому не должна превышать норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период.

При этом время дежурства на дому в учетном периоде корректируется таким образом, чтобы общая продолжительность рабочего времени медицинского работника медицинской организации с учетом времени дежурства на дому, учитываемого в размере 1/2 часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому, не превышала норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период (ст. 350 ТК РФ, п. 3 Положения).

В случае превышения нормы рабочего времени такое превышение является сверхурочной работой. Сверхурочная работа — работа, выполняемая работником по инициативе работодателя за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени — сверх нормального числа рабочих часов за учетный период (ч. 1 ст. 99 ТК РФ).

Сверхурочная работа оплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы — не менее чем в двойном размере (ч. 1 ст. 152 ТК РФ).

Оплата труда в выходные и праздничные дни работнику осуществляется в повышенном размере в соответствии со ст. 153 ТК РФ.

Вместо повышенной оплаты работнику по его желанию может быть предоставлен другой день отдыха. В таком случае работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается в одинарном размере, а день отдыха оплате не подлежит.

Не требуется соблюдать порядок ст. 113 ТК РФ, если для работника суббота и (или) воскресенье в соответствии с графиком дежурств не являются выходными днями, а выходные предоставляются ему в другие дни недели. В таком случае суббота и воскресенье являются для работника рабочими днями и оплачиваются в обычном размере (Письмо Минтруда России от 28.11.2013 N 14-2-242).

В случае если работник привлекается для работы в ночное время (с 22 часов до 6 часов), каждый час такой работы оплачивается в повышенном размере по сравнению с работой в нормальных условиях, но не ниже размеров, установленных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права. Минимальные размеры повышения оплаты труда за работу в ночное время установлены Постановлением Правительства РФ от 22.07.2008 N 554 «О минимальном размере повышения оплаты труда за работу в ночное время» и составляют 20 процентов часовой тарифной ставки за каждый час работы в ночное время.

Таким образом, дежурство на дому в пределах рабочего времени оплачивается исходя из установленных оклада и надбавок, работа за пределами нормальной продолжительности рабочего времени — как сверхурочная работа. Дежурство на дому в выходные и праздничные дни или в ночное время оплачивается в повышенном размере.

urist7.ru

Утверждение порядка и расчета часов оплаты дежурства на дому

График дежурств медицинских работников на дому утверждается руководителем медицинской организации с учетом мнений работников в порядке, установленном статьей 372 ТК РФ. При учете фактически отработанного сотрудником лечебного учреждения времени время дежурств на дому рассчитывается в размере половины часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому.

Общая продолжительность времени работы в учетом дежурств на дому не должна превышать норму рабочего времени медицинского работника за указанный период (статья 350 ТК РФ).

Больше статей в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» Активировать доступ

Например, в отчетный период врач должен отработать 160 часов, из них 100 часов – непосредственно на рабочем месте. Время дежурств на дому составит 120 часов.

Исходя из того, что каждый час дежурства на дому рассчитывается как половина часа времени, проведенного на рабочем месте, врачу будут оплачены 60 часов из фонда оплаты труда, установленного в ЛПУ, включая оклад и все положенные надбавки и выплаты.

В случае вызова дежурящего на дому врача на работу, время, затраченное дорогу туда и обратно и на оказание медицинской помощи, учитывается в размере одного часа за каждый час оказания помощи и следование в обоих направлениях.

Это время также будет оплачено из фонда заработной платы учреждения с учетом должностного оклада и всех положенных выплат.



Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»?

Время дежурств медицинского работника на дому может быть скорректировано таким образом, чтобы общая продолжительность его рабочего времени не превышала нормы рабочего времени сотрудника лечебно-профилактического учреждения за указанный период (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №148н от 02.04.2014 г.)

Исходя из вышеизложенных фактов, оплата труда медицинских работников, осуществляющих дежурство на дому, производится из фонда оплаты труда лечебного учреждения, сформированных за счет:

  • средств бюджетов субъектов РФ;
  • средств от деятельности, приносящей медицинской организации дополнительный доход;
  • средств фондов ОМС.

Оплата дежурства на дому: учет стимулирующих и компенсационных выплат

Оплата дежурств на дому в соответствии с Трудовым кодексом и действующей в конкретном лечебно-профилактическом учреждении системой оплаты труда медицинских работников производится с учетом всех положенных стимулирующих и компенсационных выплат.

В соответствии со статьями 135 и 129 Трудового кодекса РФ, заработная плата работника определена в его трудовом договоре в соответствии с действующей у работодателя системой оплаты труда и включает в себя, кроме прочего, также выплаты компенсационного и стимулирующего характера.

Под дежурством на дому следует понимать нахождение медицинского работника дома, но в ожидании вызова на работу в любой момент для оказания экстренной или неотложной медицинской помощи поступившему больному. В отношении врача, осуществляющего дежурство на дому, нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития и Трудовым кодексом РФ установлены режима и учета рабочего времени.

Иными словами, дежурство на дому – это рабочее время, которое, хотя и по специальным правилам, но все же обязательно учитывается при суммировании рабочего времени за расчетный период.

Законодательством не установлены особенности оплаты рабочего времени при осуществлении дежурств врача на дому. Иными словами, выплаты компенсационного и стимулирующего характера производятся при соблюдении всех условий для их начисления, предусмотренных системой оплаты труда в учреждении и Трудовым кодексом РФ, и не зависят от наличия или отсутствия у медицинского работника дежурств на дому.

Кроме того, выше уже отмечалось, что время, которое врач потратил на дорогу туда и обратно после вызова на работу и на оказание медицинской помощи поступившему пациенту, не считается временем дежурства на дому, так как в этом случае он не находится в ожидании вызова.

Эти часы являются рабочим временем специалиста. 

Порядок оплаты ночных дежурств

Порядок оплаты ночных дежурств на дому определен в Трудовом кодексе, документах Минздравсоцразвития и локальных норматиных актах лечебно-профилактического учреждения. Согласно им, ночные дежурства на дому учитываются из расчета не менее 20% часовой тарифной ставки оклада за час работы за каждый час ночного дежурства, либо в соответствии с условиями локального нормативно-правового акта или коллективного трудового договора лечебного учреждения.

Дежурством в ночное время считается работа с 22.00 до 6.00. Каждый час работы в это время оплачивается в повышенном размере в сравнении с работой в обычных условиях, но не ниже размеров, которые установлены трудовым законодательством и иными нормативно-правовыми документами, содержащими нормы трудового права (часть 1 статьи 154 Трудового кодекса РФ).

Минимальный размер повышения оплаты за ночное дежурство – 20% часовой тарифной ставки за каждый час работы в ночное время.

Более точные размеры повышения оплаты за работу в ночные часы прописываются в коллективном договоре или ином локальном нормативно-правовом акте, принятом с учетом мнения работников медицинской организации.

www.zdrav.ru

Как оплачиваются дежурства на рабочих местах и дежурства на дому работникам

Согласно Положению о рабочем времени и времени отдыха работников эксплуатационных организаций связи, утвержденному Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 17.11.1997 N 58, работникам при работе на полуобслуживаемых усилительных пунктах рабочие часы засчитываются полностью в счет рабочего времени. Время ожидания работником на дому вызова на место работы (без права отлучаться из дома) на случаи срочных вызовов на работу учитывается из расчета 1/4 часа рабочего времени за один час дежурства на дому.
Дежурство на дому может устанавливаться для работников необслуживаемых усилительных пунктов (НУП), кабельных участков, участковых электромонтеров воздушных и кабельных линий связи, кабельщиков - спайщиков, работников аварийно - ремонтных бригад и водителей автомобилей на период проведения общегосударственных, общественно - политических и специальных мероприятий (выборы, референдумы, выступления руководителей государства и т.п.), а также в случае неблагоприятных метеорологических и погодных условий (штормовые предупреждения, половодья, стихийные бедствия и т.п.).
При дежурстве на дому в рабочее время в полном размере засчитывается время с момента вызова на работу, время самой работы и время возвращения с работы, когда время дежурства на дому еще продолжается, если иной порядок учета времени поездки на работу и обратно не установлен.
В настоящее время порядок осуществления доплат за время дежурств законодательно не определен, поэтому время дежурств на дому следует переводить в рабочее время и оплачивать в общеустановленном порядке.
Согласно КЗоТ РФ (ст.ст.64, 89) работникам, получающим месячный оклад, работа в праздничные и выходные дни оплачивается в размере не менее одинарной часовой или дневной ставки сверх оклада, если работа в праздничный (выходной) день производилась в пределах месячной нормы рабочего времени, и в размере не менее двойной часовой или дневной ставки сверх оклада, если работа производилась сверх месячной нормы.
Подписано в печать
18.09.2000
"Консультант Бухгалтера", 2000, N 10

Выплачивается ли денежная компенсация за неиспользованный дополнительный отпуск за работу в отдаленных местностях в случае увольнения работника в первом рабочем году до истечения 11 месяцев непрерывной работы?  »
Бухгалтерские консультации »

www.lawmix.ru

Как оплачивается дежурство на дому | Вопрос-ответ по юридической теме

1500 статей о HR

При осуществлении производственно-хозяйственной деятельности многие работодатели сталкиваются с необходимостью организации работников на дому. Дежурство на дому, как правило, осуществляется в целях обеспечения стабильной бесперебойной работы организации, оперативного разрешения неотложных производственных вопросов в выходные и нерабочие праздничные дни, ночное время, в том числе ликвидации аварий и т.п.

К сожалению, действующее трудовое законодательство не дает необходимого представления ни о понятии, ни о порядке организации и осуществления таких.

Вопрос-ответ. Консультация.

Как оплачиваются дежурства врачей — хирургов на дому в выходные и праздничные дни, работа производится сверх месячной нормы рабочих часов, если в будние дни оплата производится в размере 50%.

Данный вопрос частично регулируется Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 15.10.99 № 377 «Об утверждении Положения об оплате труда работников здравоохранения». Согласно п. 7.1 названного Положения дежурства вводятся в пределах баланса рабочего времени соответствующих работников за учетный период, как правило, месячный.

Дежурства на дому

Работаем в оперблоке ЦРБ операционными и медицинскими сестрами-анестезистами (по 2 человека на каждой из этих должностей) — с 8 часов до 20. Больница оказывает круг-лосуточную помощь, для оперативных вмешательств нас вызывают ночью, в праздничные дни. Положена ли оплата за дежурства на дому и по какому тарифу? Медсестры, Гродненская обл.

— вводятся только в отдельных случаях для обеспечения оказания экстренной медпомощи при невозможности организации труда другим способом (например, при низкой укомплектованности и пр.).

Привлечение к на дому осуществляется с согласия работника, порядок устанавливается между нанимателем и работником и оформляется соответствующим приказом.

Оплата за дежурства на дому производится на основании п.

Дежурство врачей на дому оплатят лишь наполовину

За дежурство на дому медики получат только половину денег, которые могли бы заработать в медучреждении, однако экстренные вызовы им оплатят полностью. Минздрав утвердил Положение об учете рабочего времени врачей на домашних дежурствах. Документ опубликован сегодня на сайте «Российской газеты».

Еще в прошлом году медработникам разрешили сидеть дома и заниматься своими делами в ожидании вызова.

Дежурство на дому

Трудовым кодексом не предусмотрено такой формы организации труда, как дежурство на дому. В силу ст. 91 ТК РФ рабочее время — время, в течение которого работник в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и условиями трудового договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствии с настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации относятся к рабочему времени.

Как оплачивается дежурство на дому

Вопрос оплаты труда при дежурстве дома регулируется совместным приказом МОЗ и Минтруда от 05.10.2005г. № 308/519 “Об упорядочении условий оплаты труда работников заведений охраны здоровья и учреждений социальной защиты населения и социальной политики” (извлечение):

Врачи и специалисты с базовым и неполным высшим медицинским образованием заведений здравоохранения, которые заняты предоставлением медицинской помощи населению, в т.ч.

Как правильно оформить врача на дежурство?

работа без занятия штатной должности в том же учреждении и иной организации, дежурство медицинских работников сверх месячной нормы рабочего времени по графику и др.

В здравоохранении часто используется внутреннее совместительство — работа по другому трудовому договору в пределах одного учреждения в свободное от основной работы время. Оплачивается такая работа пропорционально отработанному времени в пределах установленной ставки.

О дежурстве на дому медицинских работников

24 января 2013 года Государственной Думе РФ было предложено принять в первом чтении законопроект № 186154-6 о внесении изменения в статью 350 Трудового кодекса РФ об установлении дежурства на дому отдельными категориями медицинских работников.

Законопроект был предложен Правительством Российской Федерации, разработан Минздравом России по итогам работы Форума сельской интеллигенции (15 ноября 2011 года).

Цель законопроекта — организовать получение в полном объеме медицинской помощи в сельских районах и поселках городского типа при условии дефицита медицинских работников.

Суть предложения: по окончании рабочего дня медицинский работник (категории этих работников пока не определены) должен дежурить на дому, т. е.

Подлежит ли оплате выходной день на дежурстве или предоставляется дополнительный день отдыха?


lawyersfree.ru

оплачиваются ли дежурства на дому?

Имеется ли какая-нибудь нормативная база по вопросу оплаты дежурства на дому? Трудовой кодекс РФ не использует термин "дежурство на дому". Однако некоторыми нормативными правовыми актами предусмотрена возможность привлекать работников к подобным дежурствам. Как правило, этими же нормативными правовыми актами установлен и порядок оплаты дежурств на дому. Так, например, дежурство на дому предусмотрено Положением по учету рабочего времени граждан, принятых в профессиональные аварийно-спасательные службы, профессиональные аварийно-спасательные формирования на должности спасателей, утвержденным Постановлением Минтруда России от 08.06.1998 N 23. Согласно п. 3 этого Положения время дежурства спасателей аварийно-спасательных служб на дому в режиме ожидания учитывается из расчета 1/4 часа рабочего времени за один час дежурства на дому. То есть оплачивается только 1/4 часть времени дежурства на дому. Законность соответствующих норм Постановления Минтруда России подтверждена Верховным Судом РФ (Решение от 19.06.2006 N ГКПИ 06-675, Определение от 31.08.2006 N КАС06-315). Поскольку работники могут использовать время отдыха по своему усмотрению (ст. 106 ТК РФ) , дежурства на дому нельзя устанавливать работникам, в отношении которых возможность таких дежурств не предусмотрена нормативными правовыми актами. Если дежурства на дому все же введены работодателем, то как рабочее время (ст. 91 ТК РФ) оно должно учитываться и оплачиваться в обычном порядке. Таким образом, например, 8 часов дежурства на дому в случаях, когда такие дежурства не установлены нормативными правовыми актами, должны оплачиваться как 8 рабочих часов, а не как 2 рабочих часа. И. Михайлов, независимый эксперт 1 октября 2008 г. "Малая бухгалтерия", N 7, октябрь-ноябрь 2008 г.

touch.otvet.mail.ru

Дежурство медиков на дому: учитываем время (Давыдова Е.В.)

Все статьи Дежурство медиков на дому: учитываем время (Давыдова Е.В.)

Возможность дежурства на дому медицинских работников была установлена в июне 2013 г. Изменения изначально были вызваны дефицитом медицинских работников в сельской местности. И если сначала планировалось, что медработники смогут осуществлять дежурство на дому после окончания рабочего дня, то согласно принятому Закону сотрудник не может отработать больше нормы часов, установленной ему законодательством. Как бы то ни было, учет времени дежурства на дому должен работодателем осуществляться. И Минздрав недавно утвердил Положение об особенностях режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому <1> (далее - Положение). Рассмотрим, что же представляет собой такое дежурство на дому и как учитывать при нем рабочее время.
--------------------------------
<2> Утверждено Приказом Минздрава России от 02.04.2014 N 148н.

Согласно ч. 4 ст. 350 ТК РФ в целях реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи в экстренной или неотложной форме медицинским работникам медицинских организаций может устанавливаться дежурство на дому.
Дежурство на дому - это пребывание медработника медицинской организации дома в ожидании вызова на работу (для оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме). Привлекать работников к дежурству на дому работодатель может только с их согласия. Данный режим рабочего времени должен быть в первую очередь закреплен в локальном нормативном акте, например в правилах внутреннего трудового распорядка. Кроме этого, конкретному работнику он должен быть установлен трудовым договором при приеме на работу или дополнительным соглашением, если работник уже работает.
И ч. 6 ст. 350 ТК РФ, и Положением установлено, что при учете времени, фактически отработанного медицинским работником медицинской организации, время дежурства на дому учитывается в размере 1/2 часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому. Общая продолжительность рабочего времени такого работника с учетом времени дежурства на дому не должна превышать норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период.
Согласно Положению медработникам, осуществляющим дежурство на дому, правилами внутреннего трудового распорядка устанавливается суммированный учет рабочего времени. Время начала и окончания дежурства на дому определяется графиком работы, утверждаемым работодателем с учетом мнения представительного органа работников.

Обратите внимание! Согласно ст. 103 ТК РФ графики сменности доводятся до сведения работников не позднее чем за один месяц до введения их в действие.

Кроме этого, если в ст. 350 ТК РФ говорится только о том, как учитывается время нахождения на дому, Положением определяется время, затраченное работником на оказание медицинской помощи, а также время его следования от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно. Такое время учитывается в размере часа рабочего времени за каждый час оказания медпомощи и следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медпомощи в экстренной и неотложной форме) и обратно.
При этом время дежурства на дому в учетном периоде корректируется таким образом, чтобы общая продолжительность рабочего времени данного сотрудника с учетом времени дежурства на дому не превышала норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период.

К сведению. Ранее в проекте Положения было предусмотрено: если общая продолжительность времени, отработанного медицинским работником за учетный период, включая время дежурства на дому, а также время, затраченное на оказание медпомощи и время следования медицинского работника от дома до места работы и обратно в случае вызова его на работу во время дежурства на дому, превышает норму рабочего времени, установленную для работника в соответствии с коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором, переработка является сверхурочной работой. Но, как видим, законодатель такую возможность в Положении не предусмотрел.

Порядок учета времени следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно устанавливается локальным нормативным актом по согласованию с представительным органом работников.
На основании Положения можно сделать следующие выводы:
- время оказания медицинской помощи и время следования к месту оказания помощи учитываются как рабочее время;
- время дежурства на дому учитывается в размере 1/2 часа рабочего времени;
- время начала и окончания дежурства определяется графиком работы, который должен согласовываться с представительным органом работников;
- работникам, осуществляющим дежурство на дому, правилами внутреннего трудового распорядка устанавливается суммированный учет рабочего времени;
- общая продолжительность времени дежурства на дому, времени оказания медицинской помощи и времени следования от дома до места работы и обратно не должна превышать норму рабочего времени за учетный период;
- порядок учета времени устанавливается локальным актом по согласованию с представительным органом работников.
Ничего не говорится в Положении об оплате рабочего времени, если дежурство на дому выпадает на выходные или праздничные дни или на ночное время. Считаем, что при отсутствии разъяснений следует руководствоваться общими положениями Трудового кодекса. Если время дежурства на дому выпадает на ночное время, должны применяться правила ст. 154 ТК РФ, то есть такое время оплачивается в повышенном размере, но не менее 20% часовой тарифной ставки (оклада (должностного оклада), рассчитанного за час работы) за каждый час работы в ночное время <2>. При этом, конечно, нужно учитывать, что каждые два часа дежурства на дому учитываются как час работы на рабочем месте.
--------------------------------
<2> Постановлением Правительства РФ от 22.07.2008 N 554 "О минимальном размере повышения оплаты труда за работу в ночное время".

Если же дежурство на дому выпадает на выходной или праздничный день, применяется ст. 153 ТК РФ, согласно которой такая работа оплачивается не менее чем в двойном размере или работнику по его желанию предоставляется дополнительный день отдыха.

xn----7sbbaj7auwnffhk.xn--p1ai