На протяжении всей своей жизни человек взаимодействует с внешней средой, так или  иначе  реагируя на ее агрессивное воздействие.

Одной  из таких угроз, представляющих для нас опасность сегодня, являются разнообразные инфекции. Со многими  из них мы научились успешно бороться, однако разнообразие бактерий пневмококка и вирусов гриппа по-прежнему требует проведения активной профилактики – вакцинации.

Список проблем, связанных с этими инфекциями, достаточно обширный: воспаление легких, менингит, заражение крови, ОРЗ, отит, осложнения на сердце, проблемы с суставами и другое.

Если  организм не выработал способности сопротивляться опасному вторжению, реальная опасность может грозить любому человеку, независимо от возраста и состояния здоровья – от младенцев до пенсионеров, людей трудоспособного возраста, беременных женщин.

На сегодняшний день единственным надежным средством предотвращения тяжелых последствий атаки пневмококковой инфекции и вирусов гриппа на организм являются профилактические прививки.

Если есть опасения  по поводу проведения вакцинации, лучше подойти к этому вопросу рационально:

– получить консультации врача-иммунолога-аллерголога;

– обсудить со специалистом необходимость вакцинации с учетом состояния здоровья;

– собрать информацию  о  вакцинах,  узнать  о возможных противопоказаниях.

Стоит помнить:  сегодня ученые классифицируют  более 90 (!) видов пневмококка в окружающей среде, а вирусы гриппа с каждым годом становятся все изощреннее.

Прививки можно сделать, обратившись в районную поликлинику по месту  жительства, в городских центрах вакцинопрофилактики, по  месту работы или учебы. В крупных  городах в период прививочных кампаний работают и мобильные прививочные пункты.

Вакцинация населения проводится в соответствии с разработанным Национальным календарем прививок. Он охватывает все категории населения, учитывает возрастные  особенности каждой демографической группы. Процедуру вакцинации «на выезде» проводят сотрудники медицинских учреждений. Мобильные прививочные пункты оснащены специальными  холодильниками, которые обеспечивают надежное  хранение вакцин. 

Сделайте свой осознанный выбор, позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своих детей и родителей!

Помните: если инфекция не «на слуху», это не значит, что прививка от нее не нужна. Это значит, что инфекция отступила благодаря вакцинопрофилактике.

Справка Росздравнадзора:

Национальным календарем профилактических прививок определены контингенты, подлежащие обязательной вакцинации против гриппа: дети с 6 месяцев, учащиеся 1 – 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям, в том числе  работники медицинских организаций; беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Кратность прививания по возрастным категориям

Дети старше 3 лет, подростки и взрослые без ограничения возраста прививаются однократно; дети с 6 мес.

Вакцинироваться лучше заранее, учитывая, что для формирования иммунитета после прививки требуется 2-3 недели. Лучше всего – в сентябре-октябре.

Безопасность и эффективность прививок

Поскольку вирусы гриппа постоянно видоизменяются, необходимо ежегодно прививаться, чтобы успешно противостоять мутировавшим вирусам.

Противогриппозные вакцины безопасны и обладают высокой эффективностью. Весь спектр гриппозных вакцин прошел регистрацию в России и разрешен к применению. Перед проведением прививки каждого прививаемого осматривает медицинский работник. Вакцины от гриппа не содержат живых вирусных частиц, и поэтому не могут вызвать заболевание. Вакцинация проводится бесплатно.

Прививка от гриппа и пневмококка  – это безопасно, эффективно и доступно.

Может ли вакцинация из-под палки быть эффективной? Есть такая версия.

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки

27 июня 2021

Автор фото, Getty Images

Несмотря на то, что в обязательном порядке людей прививают уже пару веков, убедительных научных исследований, которые бы наглядно доказывали эффективность этой меры, на удивление мало.

Хотя в целом опыт пережитых эпидемий позволяет предположить, что обязательная вакцинация может быть действенным средством борьбы и с пандемией коронавируса, дополнительных факторов неопределенности слишком много, чтобы утверждать это наверняка – или даже делать достаточно уверенные прогнозы.

Уроки прошлого

История обязательной вакцинации насчитывает два с лишним столетия. Закон, предписывающий жителям штата Массачусетс в обязательном порядке сделать прививку от оспы, был принят еще в 1809 году. Эксперимент удался, вспышки инфекции прекратились – и вскоре похожие требования стали вводить и в соседних штатах.

Впрочем, параллельно с законодательной базой росло и недовольство простых американцев. Многие из них категорически отказывались прививаться, упирая на то, что обязательная вакцинация нарушает их конституционное “право на жизнь, свободу и стремление к счастью”. Законность этого требования регулярно оспаривалась в суде, причем суд нередко вставал на сторону гражданина. В результате в семи штатах введенное обязательное вакцинирование пришлось отменить – а искам все не было конца.

В 1905 году окончательное решение по этому вопросу вынес Верховный суд страны. Требование властей об обязательной вакцинации было признано законным и справедливым, поскольку отказ человека от прививки подвергает риску не только его самого, но и окружающих. Таким образом, массовая вакцинация несет пользу обществу, а суд постановил, что “во имя общего блага свобода любого человека может быть подвергнута самого разного рода ограничениям”.

В данном случае общественная выгода очевидна: массовая вакцинация – самый дешевый и в то же время наиболее действенный способ борьбы с любой инфекцией. С точки зрения профилактики заражений он уступает по эффективности только доступу к чистой питьевой воде.

Подсчеты Public Health England (эпидемиологическая служба Англии) доказывают, что с тех пор, как в 1968 году английских детей начали массово прививать от кори, в стране удалось предотвратить порядка 20 млн случаев заболевания, в результате чего было спасено по меньшей мере 4500 жизней.

Автор фото, Reuters

Однако, несмотря на глубокую убежденность врачей в эффективности и безопасности всех – надлежащим образом сертифицированных – прививок, принудительная вакцинация невозможна, поскольку это идет вразрез с основами врачебной этики, требующей информированного согласия пациента на любое медицинское вмешательство.

Учитывая, что для поддержания коллективного иммунитета доля вакцинированного населения должна стабильно держаться на высоком уровне, властям приходится убеждать людей прививаться, используя метод кнута и пряника.

Кнут в данном случае означает ограничение противников вакцинации в правах (то есть по сути узаконенную дискриминацию), а в некоторых странах – и административную ответственность. В качестве пряника могут выступать денежные выплаты или любые другие поощрительные меры.

Строгость законов и их исполнение

В 62 из них закон предусматривает и меру ответственности за несоблюдение этого обязательства – в основном запрет на школьное обучение детей, но кое-где отказников еще и штрафуют – например, в Чехии или Италии. Там, помимо кори, обязательными являются прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, гемофильной инфекции, ветрянки, свинки и краснухи. Похожим образом (только без штрафов) обстоят дела и в других европейских государствах.

При этом антипрививочников в богатых странах Запада ничуть не меньше (а нередко и больше), чем в государствах третьего мира. По мере того как росла доля привитого населения, вспышки опасных болезней там постепенно сходили на нет – пока в какой-то момент маятник истории не качнулся в обратную сторону. Ни разу в жизни не видевшие ни одной настоящей эпидемии люди стали опасаться побочных эффектов вакцин больше, чем самих болезней, от которых те защищают.

Автор фото, EPA

Не так давно группа чешских родителей предприняла очередную попытку признать обязательную вакцинацию дошкольников незаконной. Однако, как и больше века назад в США, успехом их инициатива не увенчалась. Буквально пару месяцев назад Европейский суд по правам человека вынес окончательное решение: в демократическом государстве личные интересы гражданина не могут стоять выше его ответственности перед обществом.

В самих США обязательная вакцинация сейчас является непременным условием для приема в школу детей старше пяти лет во всех 50 штатах. Интересно, что еще в 1963 году таких штатов было всего 20. Однако статистика заболеваемости там снижалась с такой очевидностью, что их примеру один за другим последовали соседи – и к 1980 году обязаловка стала повсеместной.

По сегодняшний день в тех штатах, где соответствующие законы строже, вспышки кори и других инфекционных болезней случаются реже – а из этого можно сделать вывод, что обязательная вакцинация имеет больший эффект там, где обойти запрет сложнее.

Австралия давно не платит тем, кто не вакцинирует детей от основных заболеваний или затягивает с прививками, детские пособия. А с января 2016 года там еще и запретили отказываться от обязательной вакцинации по любым причинам, кроме медицинских. Результат: уже через полгода пропущенные прививки сделали почти 150 тысяч детей, а к 2020-му доля вакцинированных в стране выросла на три процентных пункта (с 92% до 95%).

Годом раньше отказ от прививки по идеологическим соображениям запретили в Калифорнии – после масштабной вспышки кори, начавшейся в местном Диснейленде и затронувшей дюжину штатов США, а также Мексику и Канаду. Запрет принимался тяжело и сопровождался скандалом: до этого отказаться от прививки было довольно легко, сославшись на религиозные взгляды.

Действие равно противодействию?

Интуиция подсказывает, что принуждение людей к чему бы то ни было должно вызывать хотя бы у некоторых из них естественную реакцию сопротивления – особенно в странах, где жители не особо доверяют представителям властей.

Научные данные это предположение подтверждают. Опрос, проведенный в начале года Лондонской школой гигиены и тропической медицины, показал, что люди, которые ощущают со стороны работодателя давление – будь то прямое распоряжение или мягкие, но настойчивые рекомендации, – значительно чаще говорят, что не хотят вакцинироваться (даже с учетом всех остальных показателей).

Автор фото, EPA

“Беседы с медперсоналом и особенно с работниками социальных служб показывают, что принуждение сотрудников к вакцинации может парадоксальным образом привести к обратному результату, закрепив отрицательное отношение к прививке”, – предупреждает одна из авторов исследования, профессор школы Сандра Мунье-Джек.

Результаты еще нескольких похожих исследований – например опроса, проведенного в США в декабре 2020-го – демонстрируют, что сопротивление обязаловке характерно далеко не только для медработников. Заслышав о возможности введения обязательной вакцинации, респонденты заявляли, что не намерены прививаться не только от коронавируса, но и от никак не связанной с ним ветрянки.

Это при том, что обзор трех десятков исследований показывает: в целом подавляющее большинство людей в разных странах мира поддерживает идею обязательной вакцинации. Однако прививаться “из-под палки” самостоятельно жители все тех же стран явно желанием не горят.

Несколько научных работ утверждают, что пряник может быть значительно эффективней кнута и с точки зрения общественного блага поощрять тех, кто приходит на вакцинацию добровольно, полезнее, чем вводить карательные меры за отсутствие прививки.

Однако, несмотря на то, что именно это власти сейчас пытаются делать как в России, так и в других странах, сколько-нибудь очевидных результатов эта практика пока не принесла.

Степень неопределенности

Большинство опрошенных Би-би-си экспертов отнюдь не уверены, что обязательная вакцинация от коронавируса непременно окажется действенной, и предостерегают от поспешных выводов.

Автор фото, Reuters

“Исследования, проведенные в Европе и США, действительно демонстрируют, что введение обязательной вакцинации обычно улучшает положение дел – то есть прививку получает больше людей”, – соглашается профессор Кентерберийского университета Ариндам Басу.

“Но ведь понятно, что все эти исследования до единого проводились в совершенно других условиях, – подчеркивает эксперт, – когда еще не было ни пандемии Covid-19, ни коронавирусных вакцин, ни массовой вакцинации прямо на рабочих местах (или в каких-то специальных пунктах). Так что и результаты этих работ ни в коем случае нельзя экстраполировать напрямую”.

Есть и еще одно существенное отличие, которое сразу бросается в глаза. Практически все существующие научные работы об эффективности обязательных прививок написаны по итогам вакцинации детей. В основном дошкольного возраста и младших школьников – то есть тех, кого от коронавируса прививать даже не начинали.

Сейчас речь идет о взрослых, а их в масштабах планеты – или хоть в сколько-нибудь в массовом порядке – вакцинируют разве что от гриппа (причем по поводу целесообразности этой прививки у экспертов нет единого мнения) и вирусов гепатита А и В. В нескольких странах какие-то из этих прививок обязательны для медицинских работников, но решение о вакцинации человек так или иначе принимает сам, подавая заявление. Так что обязательной ее можно назвать разве что с натяжкой.

Другими словами, резюмируют эксперты, у уже объявленной обязательной вакцинации от коронавируса попросту нет исторических прецедентов. А значит, и строить прогнозы об эффективности этой кампании особого смысла не имеет. К выводам любых ранее сделанных исследований придется добавить целый ряд новых факторов – от разброса в возрасте вакцинируемых до риска подхватить вирус в очереди на укол, в набитом людьми прививочном пункте, – и угадать, как они отразятся на результатах, практически невозможно.

Автор фото, EPA

Убедиться в этом можно на простом примере. Когда шесть лет назад ВОЗ официально объявила Великобританию зоной, свободной от краснухи, уже к 2020 году в стране уверенно обещали искоренить и корь. Однако за следующие пять лет заболеваемость корью не просто не упала: она выросла почти в десять раз. При том что от обеих этих болезней детей прививают одним и тем же препаратом (MMR).

Эксперты объясняют эту разницу тем, что порог коллективного иммунитета для краснухи составляет 68-80%, а для значительно более заразной кори – целых 92-95% (эпидемиологи сравнивают этот вирус с запущенной в шахту канарейкой: стоит доле вакцинированных опуститься где-то буквально на пару процентных пунктов – и там почти наверняка можно ждать вспышки кори).

Каков порог коллективного иммунитета для Covid-19 (и есть ли он вообще), ученые по-прежнему не знают наверняка – и предсказать, поведет себя коронавирус как корь, как краснуха или как-то еще, не возьмется ни один эксперт. А ведь это лишь одно из многочисленных неизвестных уравнения, определяющего развитие эпидемии.

Тише едешь…

Проанализировав почти четыре десятка исследований из 36 стран (в общей сложности более 80 тысяч респондентов), группа китайских ученых обнаружила, что во всем мире сотрудники системы здравоохранения, для которых вакцинация настойчиво поощряется, куда меньше горят желанием прививаться, чем обычные граждане, не обремененные медицинским образованием.

Глава крупнейшего в Великобритании объединения работников соцобеспечения Care England, профессор Мартин Грин, призывает не торопиться с обязательной вакцинацией.

“Работники социальных служб расходятся во мнениях относительно того, должна ли вакцинация быть обязательной, — говорил он, — однако все мы единодушно выступаем в поддержку вакцины и всеми возможными способами убеждаем жителей и сотрудников [домов престарелых] привиться [добровольно]”.

“Мы рекомендуем не принимать решение по столь важному вопросу, в котором нет единого мнения, поспешно, а провести полноценные консультации”, – настаивает он.

Профессор Школы фармации в Университете Мэриленда и старший редактор Британского медицинского журнала (BMJ) Питер Доши и вовсе убежден, что вопрос о том, нужно ли делать вакцинацию от коронавируса обязательной, на сегодняшний день вообще нельзя обсуждать всерьез, поскольку сам факт этой дискуссии ставит телегу впереди лошади.

Профессор Доши напоминает, что все используемые препараты были одобрены в экстренном порядке и для использования в ходе чрезвычайной ситуации. В условиях пандемии время пытались экономить на всем, и в результате ни одна из коронавирусных вакцин не прошла положенных проверок, призванных убедиться в эффективности и безопасности нового препарата в долгосрочной перспективе.

По словам Доши, в таких условиях обязывать вакцинироваться кого бы то ни было попросту безответственно. Вернуться к этому вопросу можно будет не раньше, чем разработчики хотя бы одной вакцины выполнят все требования регламента ВОЗ и смогут получить для своего препарата полноценный сертификат.

А этого совершенно точно не произойдет по крайней меньшей мере до нового 2022 года. По правилам, наблюдать за привитыми волонтёрами при проведении клинических испытаний рекомендуется по меньшей мере год-другой. А в целом – чем дольше, тем лучше.

Все о прививках на работе

Список нормативных документы, регламентирующие вакцинопрофилактику у взрослых в РФ (состояние на 01. 01.2015)

1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

2. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

3. Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 «Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий».

4. Постановление Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».

5. Приказ МЗ РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

6. Приказ Минздрава РФ от 17 мая 1999 г. N 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».

7. Приказ Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. N 220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации».

8. Приказ Федеральной службы Роспотребнадзора от 27 декабря 2012 г. N 1198 «О Создании научно-методического центра иммунопрофилактики Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».

9. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша».

10. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

11. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

12. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний».

13. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

14. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка».

15. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии».

16. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита».

17. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита».

18. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

19. Cанитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита A».

20. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей».

21. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».

22. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита».

23. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».

24. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В».

25. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».

26. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения» (с изменениями от 18 февраля 2008 г.).

27. Методические указания МУ 3.1.2.3047-13 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями».

28. Методические рекомендации МР 3.3.1.0058-12 «Профилактическая иммунизация лиц, принимающих участие в массовых международных спортивных мероприятиях на территории РФ».

29. Методические указания МУ 3.1.3018-12 «Эпидемический надзор за дифтерией».

30. Методические указания МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)».

31. Методические указания МУ 3.1.2837-11 «Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита А».

32. Методические рекомендации МР 3.3.1.0027-11 «Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Streptococcus pneumoniae».

33. Методические указания МУ 3.1.2792-10 «Эпидемический надзор за гепатитом В».

34. Методические указания МУ 3.3.2.2437-09 «Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов в системе «Холодовой цепи».

35. Методические указания МУ 3.1.2436-09 «Эпидемиологический надзор за столбняком».

36. Методические указания МУ 3.3.2400-08 «Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней».

37. Методические указания МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения».

38. Методические рекомендации «Иммунизация полисахаридной поливалентной вакциной для профилактики пневмококковой инфекции» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 8 февраля 2008 г. N 01/816-8-34).

39. Методические рекомендации «Порядок использования, сбора, хранения, транспортирования, уничтожения, утилизации (переработки) самоблокирующихся (саморазрушающихся) СР-шприцев и игл инъекционных одноразового применения» (утв. Федеральной службой Роспотребнадзора 11 ноября 2005 г. N 0100/9856-05-34).

40. Методические указания МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок».

41. Методические указания МУ 3.3.1879-04 «Расследование поствакцинальных осложнений».

42. Методические указания МУ 3.3.1878-04 «Экономическая эффективность вакцинопрофилактики».

43. Методические указания МУ 3.3.2.1761-03 «О порядке уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов».

44. Методические указания МУ 3.3.1252-03 «Тактика иммунизации взрослого населения против дифтерии».

45. Методические указания МУ 3.3.2.1172-02 «Порядок обеспечения государственных муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в рамках нац. календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям».

46. Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика».

47. Методические указания МУ 3. 3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».

48. Письмо Федеральной службы Роспотребнадзора «О профилактике желтой лихорадки» (информационное письмо выпускается ежегодно).

49. Письмо Федеральной службы Роспотребнадзора «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2013 г.» (информационное письмо выпускается ежегодно).

*Документ по позиции ВОЗ относительно вакцин против гепатита А – июль 2012 г. Еженедельный эпидемиологический бюллетень (WER), 2012;28-29(87): 261-276

Я не прививаюсь от ковида, потому что… Разбираем популярные причины

Профессор Сколковского института науки и технологий Георгий Базыкин

Сейчас за эффективностью разных вакцин против новых вариантов коронавируса внимательно следят во всем мире, в том числе в России. По последним данным, вакцины, которые защищали от исходных вариантов SARS-CoV-2, остаются эффективными и против новых, распространенных в России, в первую очередь — “Альфы” и “Дельты”. Список стран, где привита большая доля населения, растет, и вакцинация повсюду снижает общее число заболевших, хотя в этих странах в основном встречаются именно новые варианты вируса. Невозможно заранее предсказать, как вакцина будет действовать на те варианты, которые появятся в будущем, но даже если они будут частично уходить от иммунитета, состав вакцин можно будет обновлять. Это, например, делают каждый год с вакциной от гриппа.

Доктор биологических наук, профессор Сколковского института науки и технологий и Университета Ратгерса (США) Константин Северинов

Вакцины против COVID-19, эффективность действия которых доказана, приводят к образованию у привитых людей антител, которые нейтрализуют вирус и защищают от инфекции. Новые штаммы вируса нейтрализуются антителами в крови вакцинированных медленнее, чем исходный уханьский вариант, против которого вакцины были разработаны, но в любом случае нейтрализация происходит. В крови невакцинированных людей вирус не нейтрализуется совсем. Уровень защиты, который обеспечивают вакцины, прошедшие необходимые испытания, достаточно высок, чтобы человек или не заболел новыми вариантами, или перенес болезнь легче, чем невакцинированный. Специальных препаратов против разных штаммов коронавируса, скорее всего, не будет: они просто не потребуются.

Доктор психологических наук, заведующий лабораторией социальной и экономической психологии Института психологии РАН Тимофей Нестик 

Исследования, которые мы провели, показывают, что негативное отношение к вакцинации от COVID-19 объясняется целым рядом факторов: низким социальным доверием, беспокойством по поводу непредвиденных последствий вакцинации, убеждением в том, что большинство других людей не доверяют вакцинам и верой в конспирологические теории. Но самый большой вклад в него вносит представление о COVID-19 как о заболевании, которое все еще плохо изучено и последствия которого неизвестны. Важно понимать, что природу COVID-19 уже исследовали намного лучше, чем в 2020 году, большинство независимых экспертов во многом сходятся. А эффективность вакцин против оспы и полиомиелита тоже не стопроцентная: прививки против этих болезней действуют в 90–95% случаев (“Спутник” эффективен в 97,6% случаев — прим. ТАСС).

Прививка от гриппа беременным | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4

Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности? В большинстве случаев специалисты утверждают: не только можно, но и нужно: в период гестации женщина относится к наиболее уязвимой группе населения, вместе с маленькими детьми, пожилыми и людьми с хроническими заболеваниями.

Опасен ли грипп при беременности?

Грипп – инфекционное заболевание, в зависимости от штамма и иммунного ответа организма он может протекать достаточно легко, а может вызывать тяжелые осложнения и последствия. Беременность – физиологическое состояние, при котором защитные силы организма снижаются естественным образом, происходит подавление иммунитета матери для снижения вероятности отторжения плода, что влечет пониженную способность сопротивляться различным инфекционным агентам, и вирус гриппа – не исключение.

У беременных женщин намного чаще, чем в том же возрастном периоде вне гестации, отмечаются осложнения гриппа: вирусные, бактериальные пневмонии и воспаление легких смешанной этиологии, синусит, бронхит, отит, пиелонефрит и т. п.

При тяжелом течении болезни, которое также отмечается у беременных значительно чаще, могут развиться осложнения сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечная недостаточность). Также на фоне гриппа нередко обостряются или дебютируют заболевания эндокринной системы (сахарные диабеты), мочевыводящей системы (нефрит, цистит), наблюдаются эпизоды бронхиальной астмы.

Бактериальные заболевания, напрямую не связанные с воздействием вируса гриппа, например, кандидоз, также могут обостряться или развиваться после перенесенной вирусной инфекции из-за снижения общего иммунитета. Помимо более тяжелого течения заболевания и осложнений грипп у беременных может повлечь угрозу преждевременных родов, самопроизвольное прерывание беременности. На ранних сроках вирус гриппа и некоторые медикаментозные препараты могут негативно влиять на закладывающиеся органы и системы плода, а на поздних сроках вынашивания вирус, проникший через плацентарный барьер, может вызвать грипп у ребенка.

Можно ли беременным ставить прививку от гриппа?

Всемирная Организация Здравоохранения реализует программу по вакцинации беременных женщин прививкой от гриппа. При отсутствии противопоказаний специалисты рекомендуют делать прививку от гриппа всем беременным, хотя в обязательный список вакцинации она не входит и выбор остается за будущей матерью.
Какие есть причины для прививки от гриппа во время беременности?

• Ослабленный иммунитет беременной подвергает ее более высокому риску заразиться вирусом гриппа во время сезонных вспышек заболеваемости и вне их.
• При заражении течение заболевания может быть намного тяжелее среднестатистически характерного для данного штамма, при появлении новых мутировавших штаммов гриппа беременные – одна из групп с наиболее высокой смертностью.
• Риск развития осложнений гриппа у беременных значительно выше.
• Грипп может повлиять не только на организм матери, но и вызвать самопроизвольный аборт или патологическое развитие плода.
• Вакцинация позволяет формировать антитела против гриппа, которые передаются ребенку и служат защитой от заражения в течение первых 6 месяцев жизни.

Есть ли противопоказания к вакцинации от гриппа при беременности?

Абсолютным противопоказанием является наличие аллергической реакции на куриный белок, базовую субстанцию для создания вакцины, а также индивидуальная непереносимость компонентов вакцин.

К относительным противопоказаниям, которые необходимо оценивать для каждой женщины отдельно, относятся аллергии на различные группы антибиотиков, аллергическая реакция при предыдущей вакцинации. Крайне не рекомендуется ставить прививку от гриппа на ранних сроках (в первом триместре до формирования плаценты). Ежегодная профилактическая вакцинация до зачатия помогает избежать опасности заболевания в сезон повышенной вирусной нагрузки.

К временным противопоказаниям, при которых необходимо перенести срок вакцинации до периода полного здоровья, относятся респираторные заболевания, обострение соматических болезней, аллергий, гестозы второго и третьего триместра.

Когда делать прививку при беременности и при планировании зачатия?

Беременным рекомендуется вакцинация от гриппа в начале второго триместра, особенно, если беременность протекает в сезонный период эпидемий. Предпочтительна вакцинация за 1 месяц до начала повышения инфекционной активности вируса, чаще всего – в сентябре-начале октября.

Процесс формирования иммунного ответа занимает от 2 до 4 недель, таким образом, за 1 месяц до начала среднестатистической активности вируса необходимо сделать прививку.
При планировании беременности вакцинацию осуществляют за 1 месяц до попытки зачатия. Необходимо помнить, что срок действия прививки составляет около 12 месяцев, поэтому для продолжительной защиты необходима регулярная ежегодная ревакцинация.

Подготовка к вакцинации от гриппа

В крайне редких случаях на компоненты вакцины возникают аллергические реакции выраженного характера (вплоть до отека Квинке), которые не предполагались при предшествующем обследовании женщины. Чтобы снизить вероятность аллергии любой степени выраженности, необходимо следовать правилам подготовки к вакцинации:

• вакцинацию проводят на фоне полного здоровья и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного вирусного или бактериального заболевания;
• недомогание в день вакцинации – повод для обследования у врача и переноса даты прививки;
• за 2-3 дня до вакцинации, в день прививки и неделю после стоит избегать непривычной пищи, напитков, потенциальных аллергенов в пище, косметике и т. п.

Выбор вакцины для беременных

Все вакцины, предлагаемые для выработки иммунитета от наиболее распространенных штаммов гриппа, являются инактивированными, то есть живой вирус в организм не поступает, что исключает как негативное воздействие инфекционного агента на будущую мать, так и тератогенное воздействие на плод. Однако вакцины могут отличаться наличием и количеством консерванта, направленностью действия на один или два прогнозируемых в ближайшую эпидемию штамма вируса и т. д.
К наиболее часто выбираемым специалистами препаратам для вакцинации беременных относят:

• Совигрипп;
• Ваксигрипп;
• Гриппол;
• Бегривак;
• Гриппо Плюс и другие.

Наиболее распространенными в России и доступными по стоимости являются вакцины Гриппол и Гриппол Плюс. Второй вариант считается наиболее подходящим для женщин в период гестации, так как в составе вакцины отсутствуют консерванты.

Несмотря на то, что действие вакцины не является абсолютной защитой от заражения вирусом, в случае возникновения болезни клиническая картина у пациентов, в том числе у беременных женщин, отличается менее выраженными симптомами, легкими формами заболеваний, редкими осложнениями. Своевременное вакцинирование от гриппа помогает защитить не только мать, но и малыша, и рекомендуется практически всем беременными и планирующим ребенка женщинам.

Прививка без последствий. Увольнять за отказ от вакцинации не будут

Страна и мир 01 февраля 2021

«Слышала, что теперь за отказ прививаться от коронавируса могут уволить. Это правда? – к поставленному ребром вопросу я оказался совсем не готов. Но собеседница не отставала: – Говорят, что по организациям уже начали рассылать циркуляры, в которых от сотрудников в обязательном порядке требуют записываться на вакцинацию. А если я категорически не хочу?». Тогда ответа у меня не нашлось. Но теперь он есть.

ФОТО Артема ГЕОДАКЯНА/ТАСС

Однако обо всем по порядку. Все знают: федеральные власти не раз заявляли о том, что массовая вакцинация от этой заразы в России будет бесплатной и добровольной: никаких исключений из этого правила нет. Определен и количественный уровень, позволяющий сформировать общественный иммунитет: 60% населения в возрасте старше 18 лет, около 68 млн человек.

Но на местах особо ретивые чиновники, желая «прогнуться» перед вышестоящим начальством, вполне способны на решительные шаги, позволяющие им поставить дополнительный плюс в биографии. Поэтому фраза «обеспечил стопроцентную вакцинацию коллектива от COVID-19» может греть им душу. И в Москве, где вакцинация началась раньше и дефицита доз нет, были случаи, когда сотрудникам некоторых организаций настоятельно предлагали сделать прививки, открыто намекая на вероятность негативных последствий в случае отказа. Так есть ли у руководства компаний или организаций право уволить (или наказать иным образом), если вы так и не захотите вакцинироваться?

Можно сказать однозначно – нет. Причем даже в том случае, если вы входите в перечень специалистов, которым прививки делают в первую очередь. Стоит учесть, что в России существуют как Национальный календарь профилактических прививок, так и ежегодно обновляемый Календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям: в нем перечисляют категории граждан, которым обязательно делают прививки от разных заболеваний «в случае чего». Именно в нем по приказу Минздрава РФ от 09.12.2020 № 1307н впервые появился и список тех, кто должен быть привит от коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2.

В первую очередь это «работники медицинских и образовательных организаций, социального обслуживания и многофункциональных центров, лица, проживающие в организациях соцобслуживания, а также те, кто имеет хронические заболевания». Ко второму приоритету относятся работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, государственных контрольных органов в пунктах пропуска через госграницу, лица, работающие вахтовым методом, а также волонтеры, военнослужащие и работники сферы услуг. А в третью очередь требуется прививать государственных гражданских и муниципальных служащих, а также достигших возраста 18 лет обучающихся в профессиональных образовательных организациях. Получается, что все перечисленные категории россиян вакцинацию от ковида должны проходить в обязательном порядке. Но…

Поскольку тема оказалась очень горячей, а в разные инстанции уже полетели десятки писем с просьбами разъяснить, имеет ли право работодатель заставлять делать прививку, один из учительских профсоюзов специально обратился за помощью в Центр социально-трудовых прав (по данным kartoteka. ru, эта автономная некоммерческая организация зарегистрирована в Москве в марте 1999 года). И там пояснили: вакцинация от коронавирусной инфекции обязательна в ситуации эпидемиологического неблагополучия по этому заболеванию. А объявляется она постановлением главного государственного санитарного врача России или аналогичным документом от имени главного государственного врача региона, принятым по согласованию с региональными органами власти. Причем в таких документах уточняется, какие именно категории медицинских работников, педагогов и т. д. подлежат обязательной вакцинации. Ведь не зря в календаре профилактических прививок формулировки достаточно расплывчатые, а фраза «взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям» предполагает  возможности для широкого регионального маневра. И хотя ситуация с ковидом везде непростая, пока подобных постановлений в России не принято ни на федеральном, ни на региональном уровнях.

На практике это означает, что учителя и медики, сотрудники транспортных организаций и правоохранительных органов, не говоря уже про всех остальных работников, при желании могут отказаться от вакцинации. Причем объяснять причину отказа им вовсе не обязательно. И ни один работодатель, равно как и его вышестоящее руководство (например, управляющая компания или верхушка холдинга), не имеет права самостоятельно принимать решение о начале массовой обязательной вакцинации по эпидемиологическим показаниям в случае коронавирусной инфекции.

Не стоит забывать: в отличие от ковида отсутствие прививки от других опасных заболеваний вполне может быть основанием для отказа в приеме на работу или поводом для отстранения от нее. В частности, работники общеобразовательных организаций должны быть привиты в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. В этом случае у работодателя нет выбора: согласно абз. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ, он обязан отстранить от работы (не допускать к ней) сотрудника в случаях, предусмотренных ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ. И практика (в том числе судебная), при которой педагогов отстраняли от работы, если у них не было прививок от гриппа, уже есть.

Из всего этого следует, что прививка от коронавируса для работников, в том числе и входящих в категории особого риска, остается добровольной. Во всяком случае пока. И санкций за отказ от нее нет: каждый волен сам решить, нужна она ему или нет. Однако, как говорят многие, «вместо того чтобы трястись от страха в ожидании заболевания, лучше принять превентивные меры». «Вы прививаетесь не для того, чтобы не быть уволенным, а чтобы надежно защитить здоровье. Как свое, так и окружающих, – говорит юрист Александр Семенов. – В конце концов работу можно и кардинально поменять, а вот здоровье такой замене подлежит вряд ли».

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 16 (6854) от 01.02.2021 под заголовком «Добровольно-желательно…».

Материалы рубрики

Предотвращение распространения гриппа на рабочем месте

10 советов по предотвращению распространения гриппа на рабочем месте

Найдите вакцины против гриппа в вашем районе.
Каждому в возрасте 6 месяцев и старше нужна вакцина от гриппа.

Найдите вакцины

Сотрудники – важнейший ресурс в любом бизнесе. Есть шаги, которые вы можете предпринять сейчас и во время сезона гриппа, чтобы защитить здоровье своих сотрудников.

1. Поощряйте всех сотрудников проходить вакцинацию от сезонного гриппа каждую осень.CDC рекомендует всем в возрасте 6 месяцев и старше делать ежегодную вакцинацию от гриппа.
2. По возможности рассмотрите возможность размещения на своем рабочем месте пункта вакцинации против гриппа. Предоставьте сотрудникам ресурсы о том, где они могут получить вакцину от гриппа в своем районе. Приложение для поиска вакцин – это бесплатный онлайн-сервис для поиска вакцин в вашем регионе: https://vaccinefinder.org/external icon
3. Разработать и пересмотреть правила предоставления отпусков по болезни, которые побуждают больных оставаться дома, не опасаясь репрессалий.

4. Посоветуйте всем сотрудникам оставаться дома, если они заболели, по крайней мере, в течение 24 часов после того, как у них спала лихорадка * (температура 100 градусов по Фаренгейту или 37,8 градусов по Цельсию или выше) без использования жаропонижающих лекарств.

Примечание: Не у всех заболевших гриппом поднимается температура. Лица с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом, у которых нет температуры, должны оставаться дома и не ходить на работу как минимум через 4-5 дней после появления симптомов. Больные гриппом наиболее заразны в течение первых 3 дней болезни.

5. Попросить больных разойтись по домам. Сотрудников, у которых по прибытии появились симптомы гриппа или которые заболели в течение рабочего дня, следует немедленно отделить от других и попросить их вернуться домой.
6. Разработать другие гибкие политики, позволяющие работникам работать удаленно (если это возможно), и разработать другие правила отпусков, позволяющие работникам оставаться дома и ухаживать за больными членами семьи или за детьми в случае закрытия школ.
7. Проинструктируйте здоровых сотрудников, у которых дома есть больной гриппом член семьи, что они могут идти на работу в обычном режиме.Эти сотрудники должны ежедневно следить за своим здоровьем, уведомлять своего начальника и оставаться дома, если они заболеют. Сотрудникам, у которых есть определенное основное заболевание или которые беременны, следует незамедлительно позвонить своему врачу за советом, если они заболеют.
8. Обеспечьте ресурсы и рабочую среду, которые способствуют профилактическим действиям по сокращению распространения гриппа. Например, предоставьте салфетки, мусорные баки, мыло для рук и / или дезинфицирующее средство для рук.
9. Предоставлять работникам актуальную информацию о факторах риска гриппа и профилактических мерах.Например,

• Поощрение респираторного этикета путем предоставления
  • образование и напоминания о прикрытии кашля и чихания салфетками, и
  • легкий доступ к тканям и мусорным бакам.
• Поощрять соблюдение гигиены рук , предоставляя
  • обучение и напоминания о мытье рук и
  • легкий доступ к проточной воде и мылу или средствам для протирания рук на спиртовой основе.

10. Предоставление ресурсов и обучения сотрудникам, которые могут подвергаться высокому риску серьезных осложнений гриппа, например беременным женщинам или взрослым с хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца или диабет. Вакцинация против гриппа особенно важна для людей с высоким риском осложнений гриппа. Лицам с высоким риском осложнений гриппа следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они действительно заболели гриппом.

Сноска

* Многие органы используют 100 (37,8 градуса Цельсия) или 100,4 F (38,0 градуса Цельсия) в качестве порогового значения для лихорадки, но на самом деле это число может варьироваться в зависимости от таких факторов, как метод измерения и возраст человека. , поэтому могут быть уместны другие значения температуры.У CDC есть рекомендации общественного здравоохранения, основанные на наличии (или отсутствии) лихорадки. Под этим подразумевается, что температура человека не превышает нормы.

Руководство для работодателей, принимающих во внимание политику обязательной вакцинации от гриппа (США)

В свете последних новостей здравоохранения вполне реалистично спросить себя: может ли мой работодатель потребовать от меня вакцинации против гриппа? Ответ во многом зависит от того, где вы живете и чем занимаетесь. Например, в Род-Айленде все медицинские работники обязаны пройти вакцинацию от гриппа.

Адвокаты по борьбе с дискриминацией на рабочем месте Бесплатная консультация

Имеет значение, имеет ли ваш штат право на работу или штат по желанию. В этой статье особое внимание уделяется правилам и положениям, регулирующим деятельность тех, кто работает в штате Нью-Йорк. Если ваш работодатель требует, чтобы вы получили вакцину против гриппа в качестве непредвиденного обстоятельства в связи с вашей работой, свяжитесь с юридической фирмой Moshes сегодня, чтобы получить информацию о том, как мы можем помочь вам определить, имеете ли вы право на освобождение от налога.

Законны ли прививки от гриппа по требованию работодателя в Нью-Йорке?

Многие организации предоставляют рекомендации по программам вакцинации, утвержденным работодателем. От Комиссии по равным возможностям трудоустройства (EEOC) до Управления по охране труда (OSHA) работодатели имеют доступ к информации, которая поможет им в правильном направлении, когда дело доходит до разработки политики вакцинации на рабочем месте.

Каждая организация предоставляет свои собственные рекомендации относительно того, могут ли работодатели сделать вакцины обязательными, и дает предложения о том, как сделать рабочее место более здоровым.

Хотя гриппом можно заразиться практически в любое время года, осень и зима чаще всего называют сезоном гриппа. С декабря по май число случаев гриппа резко возрастает. Поскольку к концу года потребность в вакцинах от гриппа усиливается, ваш работодатель может начать поощрять вас сделать прививку от гриппа.

Но могут ли работодатели не только поощрять вас, но и делать это обязательным условием вашей работы?

Да, работодатель может потребовать от вас вакцинацию от гриппа, но есть несколько предостережений.EEOC определяет два конкретных исключения из обязательных прививок от гриппа: для лиц с ограниченными возможностями в соответствии с ADA и для лиц, искренне придерживающихся религиозных убеждений, которые подпадают под Раздел VII.

В обоих случаях ваш работодатель может запросить у вас документацию, подтверждающую ваше освобождение.

Что OSHA говорит о политике работодателя в отношении вакцинации

Согласно OSHA, работодатель может потребовать от вас сделать вакцину против гриппа. Хотя часто продвигается просто ради здоровья и безопасности сотрудников; Вакцинация от гриппа также может повлиять на прибыль работодателя.Работодатели утверждают, что обязательная вакцинация от гриппа всех сотрудников сокращает количество больничных и предотвращает одновременное заболевание групп сотрудников. Поскольку это имеет прямое влияние на то, как работает бизнес, многие работодатели требуют вакцинации, особенно в тех областях, где часты личные контакты с людьми.

От тех, кто заботится о пожилых людях или других категориях пациентов из группы высокого риска, часто требуется вакцинация, чтобы снизить вероятность передачи инфекции. В связи с пандемией Covid-19 многие изучают текущую политику вакцинации против гриппа, чтобы увидеть, что может быть впереди для обязательной вакцинации против COVID.

OSHA не требует вакцинации, но заявляет, что работодатели могут требовать вакцинацию от гриппа как часть своих должностных требований. В качестве общего руководства CDC (Центр по контролю за заболеваниями) рекомендует всем в возрасте от шести лет делать прививку от гриппа каждый сезон гриппа. Фактически, чем позже в этом году вы получите вакцину, тем лучше. Некоторые исследования показывают, что слишком раннее получение вакцины может привести к тому, что вакцина станет наиболее слабой в разгар сезона гриппа.

Как может сотрудник получить обязательное освобождение от вакцины против гриппа

Льготы по медицинским и религиозным причинам существуют и разрешены в Нью-Йорке специально для защиты сотрудников от участия в действиях, которые могут нанести им вред.Однако требуется документация, подтверждающая ваше освобождение.

Синдром Гийена-Барре, аутоиммунное заболевание, является одним из примеров медицинского диагноза, который можно использовать в качестве исключения для сотрудника, чтобы избежать вакцинации от гриппа. Не рекомендуется вакцинировать людей с синдромом. Таким образом, если у сотрудника есть состояние здоровья, которое не позволяет ему получить вакцину от гриппа, он может предоставить своему работодателю письмо от своего врача с изложением соответствующей информации.

Правила вакцинации могут различаться в зависимости от работодателя и профессии

Хотя каждый работодатель может устанавливать свои собственные правила относительно того, делать ли прививку от гриппа обязательной или нет, они все же обязаны соблюдать государственные и федеральные нормы. Если вы чувствуете, что вас несправедливо уволили или к вам неожиданно относятся несправедливо за то, что вы подали своему работодателю освобождение от обязательной вакцинации от гриппа, вам следует связаться с Moshes Law PC сегодня, чтобы обсудить ваше дело об обязательной вакцинации от гриппа. Дискриминация по любой причине – это неправильно, и Закон Моше может помочь.

Адвокаты по вопросам дискриминации на рабочем месте Бесплатная консультация

И хотя исключения существуют, в некоторых случаях, например, при работе с лицами с ослабленным иммунитетом, их недостаточно. В таких ситуациях вас нельзя принудить к вакцинации, но и работодатель не обязан сохранять вас на работе.

Обязательна ли прививка от гриппа в Нью-Йорке? Обязать или не санкционировать

Работодатели должны понимать, что существует грань между обязательными вакцинами и сотрудниками, получившими травмы от вакцинации.Хотя травмы случаются редко, они случаются, и вполне возможно, что работодатель может быть привлечен к суду, если работник заболеет в результате вакцинации от гриппа.

Принимая решение об обязательном введении вакцины против гриппа в рамках процесса адаптации, работодатели должны смотреть на общую картину. Если государство не требует вакцинации от гриппа, у них должна быть четкая и объективная политика, разъясняющая полномочия сотрудникам.

Каковы риски для работодателей, которые требуют вакцины?

Учитывая вероятность того, что Нью-Йорк может ввести обязательную вакцинацию против Covid в будущем, работодатели могут поставить под сомнение их роль в процессе вакцинации.В то время как EEOC утверждает, что работодатели могут потребовать от сотрудников сделать вакцину против гриппа, лучшим способом было бы просто побудить их сделать вакцину.

Предложение вознаграждений за подтверждение вакцинации или проведение ярмарок вакцинации – хороший способ сделать вакцину против гриппа доступной, но не обязательной для сотрудников. Работодатели должны максимально упростить вакцинацию своих сотрудников.

Лучшие практики для работодателей, рассматривающих обязательную вакцинацию от гриппа

Для работодателей, решающих, следует ли вводить обязательную вакцинацию против гриппа, ключевым моментом может быть информированность о государственных и религиозных требованиях.Очень важно удостовериться, что каждый, кто участвует в процессе найма, понимает и знает, что делать, если требуются разумные приспособления.

Существует интерактивный процесс определения действительных освобождений, представленных сотрудниками. Надзорный орган или менеджер не должны определять обоснованность претензии, поэтому документация может быть запрошена, как упоминалось ранее. Кроме того, работодатель должен спросить себя:

1. (если запрос на освобождение носит религиозный характер) Есть ли разумные основания полагать, что религиозные убеждения работника не искренне исповедуются;
2. Будет ли это затруднено ?; и
3. Может ли работодатель предоставить подобное жилье по другим причинам, например, по инвалидности?

Если сотрудник представляет действительное освобождение от вакцины против гриппа, работодатель может учесть несколько моментов:

• Работает ли этот сотрудник с другими?
• Может ли этот сотрудник носить маску, чтобы уменьшить вероятность передачи другим людям?
• Может ли этот работник выполнять свою работу из дома?
• Существуют ли какие-либо коллективные договоры, влияющие на это решение?

Когда и если можно будет сделать разумные приспособления, работодатели могут разрешить невакцинированным работникам оставаться на работе. В этом случае вакцинация от гриппа для сотрудника не будет обязательной.

Вся информация о вакцине должна быть четко представлена ​​сотрудникам. Письменное общение особенно рекомендуется OSHA. Также важно понимать роль сотрудника. Степень воздействия человека на других людей будет сильно различаться. Официантка в оживленном ресторане каждый день будет лицом к лицу с множеством новых людей. Человек, который самостоятельно убирает корпоративные офисы по ночам, вряд ли увидит людей во время своей смены.Таким образом, риски работодателя для всего персонала будут разными. В конечном итоге работодатели должны проконсультироваться с юристом о правилах в каждом штате и рекомендациях.

Помимо вышесказанного, полезно поощрять чистую и здоровую рабочую среду. Предоставление дезинфицирующего средства для рук и напоминание сотрудникам о необходимости часто мыть руки может помочь уменьшить распространение микробов на рабочем месте без обязательной вакцинации.

Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию юриста по трудовому праву.

Были ли вы травмы в результате обязательной вакцинации от гриппа вашим работодателем? Вас заставили сделать прививку от гриппа на работе, несмотря на то, что у вас есть оговорка?

Работодатели должны предоставить своим сотрудникам разумные приспособления, когда обязательны вакцины в качестве непредвиденного обстоятельства при приеме на работу в Нью-Йорке. Работодатели Нью-Йорка обязаны разрешать сотрудникам подавать заявление об освобождении от обязательной вакцины против гриппа. Если ваш работодатель отказывает вам в подаче заявления на освобождение от уплаты налогов, обратитесь в юридический офис Moshes для получения бесплатной консультации.

Обязательные правила вакцинации против гриппа: работа с сотрудниками, которые отказываются от прививки

Приближается сезон гриппа, и медицинские (и другие) организации могут спросить, следует ли им проводить обязательную вакцинацию от гриппа. Если работодатель решает реализовать обязательную программу, следующий вопрос – как ею управлять.

В сфере здравоохранения распространены программы обязательной вакцинации для сотрудников. Ряд штатов требует, чтобы медицинские работодатели предлагали вакцину или обеспечивали ее получение сотрудниками (за некоторыми исключениями).Веб-сайт Центров по контролю заболеваний (CDC) и профилактике отслеживает эти различные законы штата и их требования, а сам CDC рекомендует вакцинировать всех медицинских работников (включая всех работников, имеющих прямое и косвенное участие в уходе за пациентом и воздействие) .

Однако «обязательный» не всегда означает обязательный. В некоторых случаях поставщикам медицинских услуг может потребоваться сделать исключения из своих программ «обязательной» вакцинации. Федеральные законы и законы штата о дискриминации требуют, чтобы работодатели обеспечивали разумные приспособления для сотрудников с ограниченными возможностями и искренне исповедуемыми религиозными убеждениями.Некоторые сотрудники могут быть не в состоянии получить вакцину от гриппа по состоянию здоровья. У других могут быть религиозные возражения. В отсутствие неоправданных трудностей поставщикам медицинских услуг необходимо будет сделать исключения из своих «обязательных» политик для сотрудников в качестве разумного приспособления для инвалидности или религиозных обрядов сотрудников.

Ошибки в процессе размещения могут открыть дверь для судебного разбирательства. В прошлом году Комиссия США по равным возможностям трудоустройства (EEOC) подала в суд на больницу, которая отказалась предоставить религиозные льготы шести сотрудникам, отказавшимся от вакцины от гриппа.Дело было улажено за 300 000 долларов. Другое аналогичное дело, Комиссия по равным возможностям трудоустройства против Медицинского центра Бэйстейт , все еще рассматривается в федеральном суде.

Итак, как медицинские работодатели могут внедрить политику обязательной вакцинации против гриппа? Каждое рабочее место и ситуация индивидуальны, но следует помнить о нескольких ключевых моментах:

• Будьте готовы. До того, как введет требование об обязательной вакцинации, работодатель может пожелать ввести процедуру запроса приспособлений.Этот процесс описывается в тщательно составленной политике вакцинации, чтобы сотрудники понимали, куда обращаться, если им нужно попросить жилье. Работодатели могут также захотеть иметь формы для заполнения сотрудниками, чтобы запросить отказ в качестве жилья.
• Возражения на основании религии или инвалидности. Работодатели обязаны размещать только , искренне придерживающихся религиозных убеждений или лиц с ограниченными возможностями. Но помните, что «религия» и «инвалидность» – это широкие термины.EEOC и по крайней мере один федеральный суд считают веганство при некоторых обстоятельствах религиозным верованием, которое может освободить сотрудника от требования о вакцинации от гриппа. Суть в том, что возражение сотрудника против вакцины на первый взгляд может показаться не «религиозным», но в глазах закона оно может быть религиозным. Заболевания или ограничения, вызывающие необходимость отказаться от вакцины против гриппа, должны встречаться относительно редко. В последнее время стали доступны варианты без яиц и варианты шота, которые безопасны для людей с аллергией на яйца.Тем не менее, обоснованные медицинские возражения все еще могут существовать.
• Изучить жилье. Работодатели могут захотеть иметь общие политики разумного приспособления, а также процедуры и формы запросов для управления интерактивным процессом. Для сотрудника, который отказывается от вакцины, подходящее приспособление будет зависеть от множества факторов, в том числе от того, предполагает ли должность сотрудника контакт с пациентом. В зависимости от обстоятельств соответствующие приспособления могут включать изменение рабочих обязанностей сотрудника, поиск альтернативной версии прививки от гриппа (или назального спрея), использование сотрудником хирургической маски, перевод сотрудника на вакантную должность или отпуск. отсутствие.Как только жилье будет создано, работодатель может продолжить работу с работником, чтобы убедиться, что это остается эффективным и выполнимым.
• Документ. Что касается вакцин и прочего, работодатели захотят тщательно задокументировать процесс адаптации в письменной форме. В частности, предприятиям следует вести четкий учет того, какие именно приспособления были запрошены, рассмотрены, согласованы, предоставлены или отклонены. Работодатели также могут захотеть убедиться, что в документации указано, кто был вовлечен в процесс, когда был выполнен каждый шаг, были ли приняты дисциплинарные меры и почему каждое решение было принято на этом пути.

Поскольку программы обязательной вакцинации против гриппа стали очагом судебных разбирательств (и источником вирусного распространения дезинформации), медицинские работники могут проявить осторожность и убедиться, что их процессы и процедуры соответствуют применимым законам о дискриминации.

Как могут быть размещены медицинские работники, отказывающиеся делать прививки от гриппа?

Достаточно ли маски защищает пациентов, когда сотрудники медицинских учреждений отказываются делать прививки от гриппа? По словам Роба Вольфа, адвоката Littler из Кливленда, большинство поставщиков медицинских услуг говорят, что это так, но некоторые не делают этого и вместо этого переводят или даже увольняют работников, которые отказываются от прививок.

Увольнение может быть рискованным подходом, поскольку Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC) подала три иска против работодателей в сфере здравоохранения в 2016 году по поводу обязательных программ вакцинации от гриппа, поскольку сотрудники с просьбами о религиозном размещении не были в достаточной степени удовлетворены, отметила Патриция Прайор, адвокат с Джексон Льюис в Цинциннати.

Однако она также сказала, что некоторые штаты требуют вакцинации медицинских работников, и Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют их для всех медицинских работников.«Безусловно, медицинский работник может потребовать вакцинацию», – сказала она.

Суд поддержал работодателя, уволившего сотрудника

Прайор отметил, что в прошлом году в одном деле Окружной суд США по округу Массачусетс заявил: «Работники здравоохранения подвергаются высокому риску заражения гриппом и могут быть источником смертельного исхода. болезни из-за их работы. Многочисленные медицинские организации поддерживают обязательную вакцинацию против гриппа для медицинских работников. Медицинские данные в этой записи демонстрируют, что единственный наиболее эффективный способ предотвратить передачу гриппа – это вакцинация.”

В этом случае медицинский работник отказался делать прививку, потому что она была мусульманкой, а вакцина содержала побочные продукты из свинины. Больница предложила вакцину без свинины, но сотрудник отказалась принимать вакцину, узнав, что ее религия предположительно имелся мораторий на все вакцинации.

21 ноября 2011 г. начальник сотрудника напомнил сотруднице о крайнем сроке вакцинации 1 декабря. В день вакцинации сотрудник сказал медсестре, что у нее плохой аллергическая реакция на вакцину в 2007 г.Медсестра призвала работницу предоставить медицинскую документацию о ее аллергической реакции и предоставила работнице временное медицинское освобождение до проверки ее медицинских карт. 19 декабря отдел гигиены труда пришел к выводу, что история болезни сотрудницы не дает права на освобождение от медицинского обслуживания.

Сотрудница встретилась с директором больницы по связям с персоналом 21 декабря. Работница попросила провести собеседование для должности клерка медицинской документации, на которую она уже подавала заявку.Ей было разрешено пройти собеседование, но она не получила работу. Она также попросила разрешить ей использовать накопленное рабочее время с 22 декабря по 3 февраля 2012 г. для поиска работы вне больницы. Эта просьба была удовлетворена. После запроса работницы о собеседовании не было должностей, кроме ухода за пациентами, на которые она была бы квалифицирована. По окончании отпуска работницы больница предложила ей дополнительный двухнедельный отпуск и расценила ее увольнение по истечении двух недель как добровольное увольнение, давая ей право повторно подать заявление на другую работу в больнице в будущем.

Суд вынес решение в порядке упрощенного производства по больнице, посчитав, что в ней размещался работник в разумных пределах и что любое дальнейшее размещение было бы чрезмерным затруднением. Суд отметил, что риск передачи гриппа уязвимым группам пациентов больницы был бы повышен. «Здесь, в свете требований государства и понимания больницей медицинского консенсуса в отношении вакцинации против гриппа, больница решила создать максимально безопасные условия для своих пациентов», – заявил суд.Он отметил, что истица тесно сотрудничала с пациентами, регулярно садясь рядом или касаясь их, пока она работала над их поступлением в больницу. «Если бы больница разрешила ей отказаться от вакцины, но сохранила работу по уходу за пациентами, больница могла бы поставить под угрозу здоровье уязвимых пациентов», – говорится в заявлении ( Робинсон против детской больницы Бостона, , Д. Массачусетс, № 14-10263 (5 апреля 2016 г.)).

Однако во многих штатах есть исключения из требований к вакцинам для медицинских работников, согласно Национальному информационному центру по вакцинам, который выступает за введение безопасности вакцин в систему общественного здравоохранения.

Возражения по религиозным мотивам

Прайор сказал, что наличие религиозных возражений, которые следует учесть, зависит от мотивации сотрудника.
«Сотрудник не должен доказывать, что его или ее вера поддерживает традиционная организованная религия», – сказала она. По словам Прайора, некоторые утверждали, что их религия – веганство, и они не употребляют в пищу никаких животных или побочных продуктов животного происхождения.

EEOC заявил в неофициальном дискуссионном письме 2012 года, касающемся религиозных возражений против прививок от гриппа, что Раздел VII Закона о гражданских правах 1964 года определяет религию в широком смысле, включая не только традиционные, организованные религии, но и религиозные верования, которые являются новыми, необычными, а не частными. официальной секты, на которую подписано лишь небольшое количество людей или которые другим кажутся нелогичными.

Однако Джим Пол, поверенный Ogletree Deakins в Сент-Луисе, сказал, что религиозные возражения против вакцинации от гриппа должны быть относительно редкими.

Если маски используются в качестве приспособления, он сказал, что сотрудники должны быть обязаны носить маски все время на работе, даже если у них нет контакта с пациентом, потому что рабочие неизбежно будут взаимодействовать с коллегами, которые будут рядом с пациентами. .

Возражения, связанные с инвалидностью

Некоторые люди могут выдвигать возражения, связанные с инвалидностью, против прививок от гриппа, например, если у них есть аллергия, которая может привести к неблагоприятной реакции на вакцинацию, или если у них есть аутоиммунные заболевания, отметил Вольф.

Однако обязанность по разумному размещению лиц с ограниченными возможностями не распространяется на лиц, которые представляют прямую угрозу для других, если только опасность для безопасности не может быть снижена до приемлемого уровня.

«Это сложная, а иногда и серая область закона», – сказала Рэйчел Конн, адвокат Никсона Пибоди из Сан-Франциско, которая рекомендовала работодателям проконсультироваться с адвокатом перед увольнением кого-либо из-за отказа сделать прививку от гриппа.

Была ли эта статья полезной? SHRM предлагает тысячи инструментов, шаблонов и других эксклюзивных преимуществ для участников, включая обновления соответствия, образцы политик, советы специалистов по кадрам, скидки на обучение, растущее онлайн-сообщество участников и многое другое. Присоединяйтесь / продлите сейчас и позвольте SHRM помочь вам работать эффективнее.

Мандат на вакцинацию? Работодатели и необходимые прививки от гриппа

В этом году возникло множество проблем, включая глобальную пандемию здравоохранения, лесные пожары, ураганы и беспорядки в области социальной справедливости, и тем не менее сейчас мы сталкиваемся с быстро приближающимся сезоном гриппа, который обязательно вызовет еще больше кашля, чихания и икоты. В свете продолжающегося кризиса в области здравоохранения и связанных с этим сбоев, вызванных пандемией COVID-19, работодатели могут подумать об обязательной вакцинации от гриппа как способе сохранить здоровье и продуктивность своей рабочей силы в осенние и зимние месяцы.

Да и нет. Как правило, работодатели могут устанавливать законные стандарты, политики и требования в отношении здоровья и безопасности, если они связаны с работой и соответствуют потребностям бизнеса, а также при условии, что они учитывают разумные приспособления для лиц с ограниченными возможностями и религиозных убеждений. Это включает в себя реализацию программы обязательной вакцинации от гриппа. Обязательная вакцинация наиболее распространена в отраслях и профессиях, где сотрудники предоставляют личные услуги людям, которые подвергаются высокому риску развития серьезных осложнений, если они заразятся гриппом (например,(например, взрослые 65 лет и старше, маленькие дети, беременные женщины и некоторые люди с хроническими нарушениями здоровья). Однако, как часто упрекают наши родители, то, что вы можете, не означает, что вы должны. Прежде чем дать обязательную вакцинацию против гриппа, вы должны принять соответствующие меры предосторожности и сделать исключения.

OSHA придерживается позиции, согласно которой работодатели могут требовать от сотрудников вакцинации против гриппа, но подчеркивает, что сотрудники «должны быть должным образом проинформированы о преимуществах вакцинации».OSHA также поясняет, что:

сотрудник, который отказывается от вакцинации из-за разумного убеждения, что он или она имеет состояние здоровья, которое создает реальную опасность серьезного заболевания или смерти (например, серьезной реакции на вакцину), может быть защищен в соответствии с разделом 11 (c) Закона Закон о безопасности и гигиене труда, касающийся прав информаторов.

Работодателям рекомендуется разработать последовательную письменную коммуникацию с сотрудниками об эффективности вакцины против гриппа, предоставить подробную информацию о том, как будет осуществляться обязательная программа, и провести обучение руководителей, как реагировать на возражения (более подробно описано ниже).Кроме того, ваша политика должна четко описывать процесс подачи заявления на освобождение или размещение сотрудников, которые возражают против вакцины.

EEOC определил два основных исключения из требований обязательной вакцинации: инвалидность в соответствии с ADA и искреннее исповедание религиозных убеждений в соответствии с разделом VII.

• Возражения на основании инвалидности – Если сотрудник заявляет о наличии инвалидности в соответствии с ADA, от вас могут потребовать предоставить освобождение от обязательной вакцинации от гриппа в качестве разумного приспособления, если это не приведет к неоправданным трудностям для работодателя.Во-первых, определите, есть ли разумное приспособление. Если сотрудник не принимает вакцину, может ли он или она носить СИЗ? Если единственное приспособление – освобождение работника от прививки от гриппа, разве это неоправданные трудности? Напоминаем, что в соответствии с ADA «неоправданные трудности» – это «значительные трудности или расходы», которые несет работодатель при предоставлении жилья. Как и в случае любого запроса на размещение, вы должны участвовать в интерактивном процессе, чтобы определить, доступны ли разумные приспособления, которые позволят сотруднику выполнять назначенную работу или другую доступную работу, для которой сотрудник имеет квалификацию.Если сотрудник заявляет, что у него состояние здоровья, из-за которого вакцинация представляет опасность для здоровья, вам не нужно верить ему на слово, и вместо этого следует попросить сотрудника предоставить документацию от врача, прежде чем искать жилье для кого-то без очевидных нарушений.
• Возражения по религиозным мотивам – Вы также обязаны придерживаться искренних религиозных убеждений. Религиозно обоснованное возражение против вакцинации должно быть результатом искреннего и искреннего убеждения, которое может быть оспорено.Тем не менее суды широко истолковали понятие «религия» в контексте обязательной политики вакцинации. Например, один суд постановил, что веганство сотрудника является искренним религиозным убеждением, а увольнение сотрудника за отказ от вакцины, содержащей побочные продукты животного происхождения, представляет собой религиозную дискриминацию. Лучшая практика состоит не в том, чтобы судить об обоснованности заявленной сотрудником религиозной практики, а в том, чтобы участвовать в интерактивном процессе и оценивать, (1) есть ли основания полагать, что религиозные убеждения сотрудника искренне не соблюдаются; (2) имеется разумное приспособление, которое не создает чрезмерных трудностей; и (3) предоставили ли вы аналогичное жилье по другим причинам, например, по инвалидности.

Если вы решите ввести обязательную вакцинацию от гриппа, вам следует разработать и опубликовать письменную политику, объясняющую ваши ожидания и четко описывающую, как сотрудник может запросить освобождение или приспособление. Вам также следует обеспечить соблюдение всех применимых государственных или местных нормативных актов, поскольку в некоторых штатах действуют законы о конфиденциальности, которые могут служить основанием для индивидуальных возражений против обязательной вакцинации. С другой стороны, в других штатах конкретно требуется вакцинация сотрудников в определенных отраслях, таких как уход за пожилыми людьми, здравоохранение и / или уход за детьми.Вам следует рассмотреть возможность оплаты или возмещения сотрудникам стоимости обязательной вакцинации и компенсации сотрудникам времени, необходимого для проведения вакцинации. Наконец, вы также должны обеспечить конфиденциальность медицинской информации сотрудников, включая, помимо прочего, хранение ее отдельно от ваших общих кадровых файлов.

Несмотря на то, что содействие созданию безопасных рабочих мест и защита здоровья и благополучия ваших сотрудников является благородным делом, вам следует проявлять осторожность при проведении повсеместной обязательной вакцинации от гриппа.В качестве первого шага порекомендуйте своим сотрудникам пройти вакцинацию и предоставьте им возможность пройти вакцинацию на рабочем месте в рабочее время у лицензированного поставщика медицинских услуг. Вам следует проконсультироваться с юристом, прежде чем внедрять какую-либо политику вакцинации на рабочем месте, чтобы избежать ошибок и убедиться, что ваша политика соответствует закону.

Насколько хорошо это работает?

По данным CDC, вакцина против гриппа снижает вероятность заражения гриппом примерно на 70%. Но это количество меняется от года к году и среди разных групп людей.

Вы можете спросить, почему такой широкий ассортимент. На самом деле, это даже шире, чем кажется: эта статистика применима только к здоровым взрослым людям. Оказывается, эффективность вакцины против гриппа зависит от ряда различных факторов. Вот краткое изложение того, что они из себя представляют.

Ваш возраст

Вакцина против гриппа работает не у всех одинаково. Он наиболее эффективен у здоровых взрослых. У маленьких детей в возрасте до 24 месяцев вакцина против гриппа немного менее эффективна для предотвращения гриппа.Это более эффективно, когда дети становятся старше.

После среднего возраста иммунитет естественным образом ослабевает. Вакцина от гриппа не подействует так хорошо, как раньше. Но поскольку вирус гриппа намного опаснее для пожилых людей, крайне важно, чтобы они получили вакцину. Даже в тех случаях, когда он не предотвращает грипп, он все же может снизить риск серьезных побочных эффектов. Исследования показывают, что у пожилых людей, которые не живут в лечебном учреждении, вакцина против гриппа может снизить риск госпитализации (при гриппе и пневмонии) на 30–70%.У людей, которые действительно живут в доме престарелых или учреждении по уходу, вакцина против гриппа эффективна от 50% до 60% в предотвращении госпитализации и на 80% эффективна в предотвращении смерти от осложнений гриппа.

Также могут быть небольшие различия в зависимости от того, какую вакцину вы получаете.

В этом сезоне Американская академия педиатров рекомендует педиатрам предлагать прививку от гриппа всем детям в возрасте от 6 месяцев и старше. Прививка обеспечивает самую надежную защиту от вируса гриппа за последние годы.Наряду с CDC, AAP поддерживает использование вакцины в виде назального спрея для детей в возрасте от 2 лет и старше в сезоне 2021-22 гг., Однако эффективность спрея против штамма вируса A / h2N1 не доказана.

Высокодозная вакцина Fluzone рекомендуется взрослым в возрасте 65 лет и старше, если таковая имеется. Прививка от гриппа с высокой дозой содержит в четыре раза больше активного ингредиента, чем обычная прививка от гриппа, чтобы обеспечить лучший иммунитет.

Ваше общее состояние здоровья

Вакцины действуют, стимулируя иммунную систему.В некотором смысле вакцина «учит» ваш организм распознавать вирус и защищаться от него. Затем, когда вы вступаете в контакт с настоящим вирусом, ваша иммунная система быстро распознает его и борется с ним.

Итак, эффективность вакцины зависит от того, насколько энергично на нее реагирует иммунная система. Если у вас изначально слабая иммунная система, вакцина может просто не подействовать. Многие хронические заболевания могут ослабить защитные силы организма. По оценкам CDC, вакцина против гриппа снижает риск госпитализации (от гриппа и пневмонии) от 30% до 70% у людей с хроническими заболеваниями.

Когда вы получите вакцину от гриппа

Хотя вакцина от гриппа раньше была доступна только с октября по конец ноября, эксперты подчеркивают, что теперь вы можете получить ее в декабре и январе. Имейте в виду, что сезон гриппа часто наступает не раньше февраля или позже.

Но чем раньше, тем лучше. Почему? Все просто: чем дальше наступает сезон гриппа, тем выше риск заболеть гриппом. Вот еще кое-что, о чем следует помнить: вакцина от гриппа подействует через две недели.Поэтому, если вы заразились гриппом в течение этих двух недель, вы все равно можете заболеть.

По окончании сезона гриппа старая вакцина становится не столь эффективной, поэтому для оптимальной защиты требуется ежегодная прививка от гриппа.

Насколько хорошо вакцина сочетается с доминирующими штаммами гриппа

В отличие от других вакцин, вакцина против гриппа часто обновляется каждый сезон, чтобы защитить от того, что, по мнению исследователей, будет доминирующими штаммами гриппа в этом году. Прогнозы основаны на всемирном мониторинге вирусов.Хотя прогнозы в целом точны, они не надежны. От их точности зависит эффективность вакцины против гриппа в конкретный год.

К сожалению, вакцинация от гриппа не является гарантией того, что вы не заразитесь гриппом, но считается, что она обеспечивает хотя бы частичный иммунитет. Если вы заразились гриппом, несмотря на вакцину, ваши симптомы могут быть более легкими.

Итак, не пропускайте вакцину, особенно если у вас высокий риск осложнений от гриппа. Несмотря на то, что вакцина от гриппа может не работать так хорошо у маленьких детей, пожилых людей и больных, эти самые люди чаще всего страдают тяжелыми и даже опасными для жизни осложнениями от гриппа.Очень важно сделать им прививки. Хотя вакцина от гриппа может и не быть идеальной, это лучшая защита, которая у нас есть.

Еще одно важное обстоятельство: вакцина против гриппа не защищает от вирусов простуды. Некоторые люди считают, что прививка от гриппа не работает, потому что они заболевают, несмотря на вакцинацию. Но в большинстве этих случаев, по словам экспертов, вакцина от гриппа сработала – просто эти люди заболели не связанным с ними вирусом простуды.

Вот основные причины сделать прививку от гриппа – сейчас: прививки

При всех разговорах о вакцинах и бустерах от COVID-19 легко забыть, что скоро поразит еще один опасный респираторный вирус – грипп.

Эксперты опасаются, что нас может начать большой сезон гриппа, особенно если достаточное количество американцев не сделают ежегодную прививку от гриппа, которая сейчас широко доступна.

«Мы обеспокоены невероятно низким уровнем заболеваемости гриппом, который мы наблюдали в прошлом сезоне. , может вызвать повторную эпидемию гриппа в этом году», – говорит д-р Марк Робертс, директор Лаборатории динамики общественного здравоохранения Университета Питтсбурга.

Чаще всего от гриппа умирает от 12 000 до 52 000 человек в США.С. Но необычно мягкий сезон гриппа в прошлом году означает, что меньше людей имеют иммунитет к штаммам, которые, вероятно, будут циркулировать этой зимой. Согласно двум недавним исследованиям компьютерного моделирования, проведенным Робертсом и его коллегами, это может привести к от 100 000 до 400 000 дополнительных госпитализаций по поводу гриппа.

« Это могло быть очень плохо – и это могло быть очень плохо в то время, когда COVID-19 все еще заполняет наши больницы», – говорит он.

Прививка от гриппа остается самым действенным действием, которое человек может предпринять, чтобы избавиться от многодневных или недельных мучительных болей в мышцах, лихорадки, а иногда и от смертельной респираторной инфекции, такой как грипп.

«Сделать вакцинацию против гриппа мудрым выбором делают две причины, – говорит доктор Уильям Шаффнер, медицинский директор Национального фонда инфекционных болезней. «Во-первых, год за годом доказывается, что вы в лучшей форме, чтобы бороться с гриппом, если получили вакцину.Во-вторых, сделав прививку от гриппа, вы поможете защитить людей вокруг вас ».

Вот руководство по вакцинации от потенциально смертельного вируса.

Я слышал, что грипп практически исчез в прошлом году. Мне действительно нужно прививка от гриппа в этом году?

Да. В прошлом году было зафиксировано рекордно низкое количество случаев гриппа, вероятно, благодаря повсеместному ношению масок, удаленной работе и учебе, а также физическому дистанцированию. Но в этом году эксперты опасаются повторного открытия школ , снижение соблюдения мер предосторожности при пандемии и рост числа случаев инфицирования дельта-вариантами могут создать двойной удар: очень серьезный грипп и сезон COVID-19.Количество случаев RSV, еще одного серьезного респираторного вируса у детей, растет. «Это говорит о том, что грипп тоже вернется», – говорит Л. Дж. Тан, исполнительный директор Коалиции действий по иммунизации.

Кому следует сделать прививку от гриппа?

Любой человек в возрасте 6 месяцев и старше, если ваш врач специально не рекомендовал вам не делать прививку от гриппа из-за предшествующей, редкой, тяжелой реакции, – говорит д-р Лиза Гроскопф, медицинский работник отделения гриппа в Центрах болезней. Контроль и профилактика.

Когда лучше всего делать прививку от гриппа?

Почему не сейчас?

Сезон гриппа в США начинается в октябре. Хотя есть некоторые опасения, что иммунитет может ослабнуть до конца сезона гриппа в мае, если вы сделаете вакцину слишком рано, но данных, чтобы определить оптимальное время для вакцинации, недостаточно, говорит Гроскопф. .

CDC сообщает, что цель – получить вакцину от гриппа к концу октября. К тому времени количество случаев заболевания начнет расти, и многие люди будут всего в нескольких неделях от поездки на День Благодарения и Рождество.Тем не менее, «вакцинация в любое время в течение сезона гриппа [может] быть полезной», – говорит доктор Эндрю Павиа, начальник отдела детских инфекционных болезней Университета здравоохранения штата Юта.

Будет ли вакцина против гриппа определенно уберечь меня от гриппа?

Нет. Ни одна вакцина не эффективна на 100%. Но если вы заболели гриппом, вакцина, вероятно, снизит ваши шансы серьезно заболеть, попасть в больницу или умереть, говорит Павия. До прошлого года десятки тысяч людей госпитализировались или умирали от гриппа каждый год, обычно это люди, которые не были вакцинированы.

Могу ли я получить вакцины против гриппа и COVID-19 одновременно?

Совершенно верно. CDC ранее рекомендовал отложить сроки вакцинации COVID-19 и других иммунизаций, потому что вакцины были настолько новыми, но «это руководство изменилось», – говорит Гроскопф. По ее словам, CDC теперь заявляет, что получать обе вакцины одновременно можно безопасно. «Иммунный ответ и побочные эффекты организма в целом такие же, как и при получении одной вакцины». Если вам сделали две прививки в один и тот же день, ожидайте, что каждая вакцина будет введена в другую руку, что может уменьшить любую боль и отек, которые могут возникнуть.

Как насчет моей ревакцинации от COVID-19 – могу ли я сделать ее одновременно с прививкой от гриппа?

Сейчас третьи дозы вакцины COVID-19 разрешены для многих людей. Если вы соответствуете требованиям, вы можете получить эту дополнительную дозу и сделать прививку от гриппа в тот же день.

Дельта-вариант заставляет меня беспокоиться о том, чтобы в этом году пойти в кабинет врача или в аптеку для прививки от гриппа. Есть ли другие варианты?

Если вы обеспокоены, постарайтесь выделить время в нерабочее время и позвоните, чтобы убедиться, что провайдер (как и вы) будет замаскирован.Если вы все еще беспокоитесь, обратитесь в местные клиники, чтобы узнать, есть ли в вашем районе поликлиники для вакцинации от гриппа.

Как убедиться, что я и моя семья получат правильную прививку от гриппа?

«Хотя самое важное – сделать любую прививку от гриппа, есть несколько специализированных прививок от гриппа для определенных групп», – говорит Павия. Ключ обычно – возраст.

Детям 8 лет и младше, впервые сделавшим прививку от гриппа, необходимо две дозы с разницей в месяц, говорит доктор.Флор Муньос-Ривас, педиатр-инфекционист Медицинского колледжа Бейлора. Сильный иммунитет срабатывает только через две недели после второй прививки, «поэтому родители должны планировать эти прививки сейчас», – говорит она.

Иммунная система ослабевает с возрастом. Вот почему CDC рекомендует взрослым в возрасте 65 лет и старше сделать одну из двух усиленных прививок от гриппа: либо четырехвалентной вакциной Fluzone High-Dose, либо четырехвалентной вакциной FLUAD. Оба разработаны, чтобы вызвать более устойчивый иммунный ответ.Если ни того, ни другого нет, тогда любая прививка от гриппа – хороший выбор.

Я беременна. Следует ли мне сделать прививку от гриппа?

Да. А если вы находитесь в третьем триместре, CDC советует сделать прививку от гриппа как можно скорее, чтобы вы могли передать защиту своему новорожденному с первого дня. «Младенцы не могут получить прививку от гриппа, пока им не исполнится 6 месяцев, но они защищены антителами своей матери от прививки от гриппа – если ей сделают прививку – до 6 месяцев, когда они смогут получить свою собственную вакцину от гриппа », – говорит Гроскопф.Только обязательно сделайте укол, а не назальный спрей.

У меня аллергия на яйца, и я слышал, что не могу сделать прививку от гриппа. Это правда?

Не совсем, говорит Гроскопф из CDC.

Это правда, что большинство прививок от гриппа и одна вакцина против гриппа в виде назального спрея, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, производятся с использованием яичной технологии, поэтому они содержат небольшое количество яичных белков. Но исследования как назального спрея, так и уколов показали, что аллергические реакции очень редки.

Доступны две вакцины, не содержащие яиц: Flublok Quadrivalent (для людей 18 лет и старше) и Flucelvax Quadrivalent (одобренная для детей от 2 лет и старше в этом сезоне). Но CDC заявляет, что люди с аллергией на яйца в анамнезе могут получить любую лицензированную вакцину от гриппа, соответствующую возрасту. Если у вас в анамнезе была тяжелая аллергическая реакция на яйца, CDC рекомендует сделать прививку в том месте, где персонал может вылечить вас, если возникнет редкая аллергическая реакция.

Я готов рискнуть, так зачем мне делать прививку от гриппа?

Поскольку пандемия все еще бушует, пропуск прививки от гриппа является гораздо более рискованным делом, говорит д-р.Бернард Каминс, врач-инфекционист в системе здравоохранения Mount Sinai в Нью-Йорке. «Вы можете заразиться гриппом и нуждаться в медицинской помощи, но обнаружите, что больницы перегружены из-за COVID, или заболели гриппом и заразились COVID. И особенно, если вы не вакцинированы против коронавируса, [вы] рискуете перегрузить вашу иммунную систему двумя вирусы одновременно “. Повторные инфекции могут привести к более серьезному заболеванию, поскольку первая инфекция, возможно, уже ослабила ваши легкие, говорит доктор.Прия Нори, специалист по инфекционным заболеваниям Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна.

Если я уже вакцинирован от COVID-19, означает ли вакцинация от гриппа, что я вдвойне защищен и мне больше не нужно носить маску?

Вовсе нет. «Не прекращайте меры общественного здравоохранения», – говорит Павия. Дистанция, ношение маски и мытье рук, особенно после кашля и чихания, могут повысить шансы того, что вы и другие люди не заразитесь гриппом или COVID-19.