Распорядок рабочего дня врача: Рабочее время медицинских работников \ Акты, образцы, формы, договоры \ Консультант Плюс
| В течение недели | Посл. день недели | В течение недели | Посл. день недели | |||||||||||||||||||
| Заведующий поликлиникой | 5 дневн. 40 час. | 8,25 час. | 7 час. | 8.45-18.00 | 8.45-16.45 | 13.00-14.00 | ||||||||||||||||
| Главный фельдшер | 5 дневн. 40 час. | 8,25 час. | 7 час. | 8.00-17.15 | 8.00-16.00 | 12.00-13.00 | ||||||||||||||||
| Фельдшер | 5 дневн. 38,5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-.12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская регистратура | ||||||||||||||||||||||
| Старшая медсестра |  38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинский регистратор | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 1 смена 7.00-15.12 2 смена 10.48-19.00 | 12.00-12.30 15.00-15.30 | |||||||||||||||||
| Процедурный кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Медицинская сестра процедурной | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Отделение медицинской профилактики | ||||||||||||||||||||||
| Заведующий отделением, врач-терапевт | 5 дневн. 38,5 час. | 7,7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | ||||||||||||||||
| Врач-психиатр-нарколог | 5 дневн. 36 час. | 7.2 час. | 7.2 час. | 8.00-15.42 | 12.00-12.30. | |||||||||||||||||
| Фельдшер | 5 дневн. 38,5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-.12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Терапевтическое отделение | ||||||||||||||||||||||
| Заведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт участковый | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 1 смена 8.00-16.12 2 смена 09.  48-18.00 | 12.00-12.30 15.00-15.30 | ||||||||||||||||||
| Старшая медсестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра участковая | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 1 смена 8.00-16.12 2 смена 09.48-18.00 | 12.00-12.30 15.00-15.30 | |||||||||||||||||
| Кабинет пульмонологический | ||||||||||||||||||||||
| Врач пульмонолог | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Кабинет инфекционных заболеваний | ||||||||||||||||||||||
| Врач инфекционист | 5 дневн. 36.0 час. | 7.2 час. | 7.2 час. | 8.00-15.42 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 36.0 час. | 7.2 час. | 7.2 час. | 8.00-15.42 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Кардиологический кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач-кардиолог | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 2 смена 09.48-18.00 | 12.00-12.30 15.00-15.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 1 смена 8.00-16.12 2 смена 09.48-18.00 | 12.00-12.30 15.00-15.30 | |||||||||||||||||
| Кабинет врача – профпатолога | ||||||||||||||||||||||
| Врач – профпатолог | 5 дневн. 38,5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Кабинет иммунопрофилактики | ||||||||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Эндокринологический кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач – эндокринолог | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Гастроэнтерологический кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач- гастроэнтеролог | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Противотуберкулезный кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач фтизиатр | 5 дневн. 30 час. | 6,0 час. | 6,0 час. | 8.00-14.30 | 11.00-11.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра участковая | 5 дневн. 30 час. | 6,0 час. | 6,0 час. | 8.00-14.30 | 11.00-11.30 | |||||||||||||||||
| Хирургическое отделение | ||||||||||||||||||||||
| Заведующий отделением, врач хирург | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7. 7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Врач-хирург | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Врач- травматолог-ортопед | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Врач – колопроктолог | 5 дневн. 38,5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Врач – сердечно-сосудистый хирург | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Врач- нефролог | 5 дневн. 38.5 час | 7.7 час | 7.7 час | 8. 00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Старшая медсестра | 5 дневн. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра перевязочной | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Урологический кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач уролог | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Онкологический кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач-онколог | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Офтальмологический кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач офтальмолог | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Оториноларингологический кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач -оториноларинголог | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5дневн. 38.5 час. | 7.7 час | 7.7 час | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Неврологический кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач- невролог | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 дневн. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Кожно-венерологический кабинет | ||||||||||||||||||||||
| Врач-дерматовенеролог | 5 днев. 36 час. | 7.2 час. | 7.2 час. | 8.00-15. 42 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 днев. 36 час. | 7.2 час. | 7.2 час. | 8.00-15.42 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Психо – наркологическое диспансерное отделение | ||||||||||||||||||||||
| Врач-психиатр участковый | 5 дневн. 36 час. | 7.2 час. | 7.2 час. | 8.00-15.42 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Врач психиатр-нарколог | 5 дневн. 36 час. | 7.2 час. | 7.2 час. | 8.00-15.42 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра психиатра- нарколога | 5 днев. 36 час. | 7.2 час. | 7.2 час. | 8.00-15.42 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра участковая врача-психиатра участкового | 5 днев. 36 час.  | 7.2 час. | 7.2 час. | 8.00-15.42 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Кабинет профилактических осмотров | ||||||||||||||||||||||
| Акушерка | 5 днев. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
| Медицинская сестра | 5 днев. 38.5 час. | 7.7 час. | 7.7 час. | 8.00-16.12 | 12.00-12.30 | |||||||||||||||||
График работы учреждения
ВЫДЕРЖКА ИЗ ПРАВИЛ
внутреннего трудового распорядка для работников
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К. Р. Евграфова»
4. РАБОЧЕЕ ВРЕМЯ И ВРЕМЯ ОТДЫХА
4.1. Продолжительность рабочего времени в учреждении устанавливается в соответствии с законодательством Российской Федерации для медицинских и фармацевтических работников – не более 36 часов в неделю, для остальной категории работников – 40 часов в неделю.
Начало ежедневной работы, время обеденного перерыва и окончание рабочего дня устанавливаются для работников Учреждения с учетом ее производственной деятельности и определяются графиками работы, утверждаемыми Учреждением.
Пятидневная рабочая неделя продолжительностью 40 часов с двумя выходными днями — суббота и воскресенье устанавливается для административно-управленческого и хозяйственно-обслуживающего персонала больницы. Для данной категории работников рабочий день начинается с 8-00 часов и заканчивается в 16 часов 45 минут, обеденный перерыв с 12-00 часов продолжительностью 30 минут. В пятницу продолжительность рабочего времени сокращается на один час
Больница относится к категории учреждений здравоохранения с непрерывным режимом работы. Для оказания круглосуточной помощи больным время работы и время отдыха работникам стационара устанавливается в соответствии с утвержденным графиком работы. Продолжительность ночной смены (работы) уравнивается с дневной.
Графиком сменности может быть установлена продолжительность смены до 24 часов.
Обслуживание больных в вечернее и ночное время, в выходные и нерабочие праздничные дни производится врачами и средним медицинским персоналом путем организации дежурств («дежурство по больнице» и «дежурство по приему больных») в соответствии с графиком дежурств. Дежурства вводятся в пределах нормы рабочего времени за учетный период, установленной для данного работника, исходя из нагрузки по основной должности и должности, занимаемой по совместительству.
Режим работы для работников стационара (время начала и окончания работы, продолжительность рабочей смены, время перерывов в работе) фиксируется в графике работы. Выходные дни для данной категории работников предоставляются так же в соответствии с графиком работы. При составлении ежемесячного графика работы рабочее время не должно превышать установленной законодательством нормы рабочего времени.
Дежурство по больнице и приему больных (в пределах нормы рабочего времени за учетный период по занимаемой должности) является обязанностью врачей и среднего медицинского персонала на основании настоящих Правил и должностных инструкций.
В целях повышения производительности и улучшения условий труда отдельных работников или коллективов структурных подразделений Больницы при наличии письменного согласия работника может быть установлен режим гибкого рабочего времени, при котором начало, окончание или общая продолжительность рабочего дня определяется по соглашению сторон. При этом максимальная продолжительность рабочего дня не может превышать 12 часов (вместе с перерывом для отдыха и питания) за исключением время дежурств.
Для диспансерного отделения устанавливается шестидневная рабочая неделя с одним выходным днем – воскресенье. Режим работы диспансерного отделения: начало рабочего дня в 8-00 часов, окончание в 18-00 часов.
Работа специалистов (врачей), среднего и младшего медицинского персонала организовывается в две смены в соответствии с графиком сменности.
Норма рабочего времени врача рентгенолога
Инфо Первичное двойное контрастирование желудка 30 мин.
Дуоденография беззондовая 20 мин. Ирригоскопия 35 мин. Рентгенологические исследования костно-суставной системы Рентгенография периферических отделов скелета и позвоночника в одной проекции 10 мин. Рентгенография черепа в двух проекциях 15 мин.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!
Продолжительность рабочего времени врача рентгенолога
По результатам специальной оценки условий труда у врача-рентгенолога установлены вредные условия труда класс 3.
Сокращенная продолжительность рабочего времени медицинских работников, указанных в Постановлении Правительства РФ от Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю.
В зависимости от должности и или специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации ч. Постановление Правительства РФ от Информационный портал Роструда “Онлайнинспекция.
РФ”, июль г. Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Текст материала опубликован на информационном портале Роструда “Онлайнинспекция. Правовое обоснование: Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. Вход Регистрация. Введите адрес электронной почты:. Введите пароль:.
Запомнить Забыли пароль.
Норма рабочего времени врача рентгенолога
На основании чего? Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю.
В зависимости от должности и или специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации ст. Постановлением Правительства РФ от 14 февраля г. Однако работодатель должен провести специальную оценку условий труда, по результатам которой должно быть определено наличие или отсутствие вредных производственных факторов.
Все инструкции Типовые инструкции по охране труда для работников по должностям, отдельным профессиям. Типовые инструкции по охране труда для работников организации на отдельные виды работ. Инструкции по охране труда для работников организации по должностям, отдельным профессиям.
По результатам специальной оценки условий труда у врача-рентгенолога установлены вредные условия труда класс 3. Сокращенная продолжительность рабочего времени медицинских работников, указанных в Постановлении Правительства РФ от Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю.
В зависимости от должности и или специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации ч. Постановление Правительства РФ от
Продолжительность рабочего дня
Какую продолжительность рабочего времени установить главному врачу и его заместителям в правилах внутреннего трудового распорядка? В зависимости от должности и или специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством РФ. Постановлением Правительства РФ от N далее — Постановление N были утверждены перечни должностей и или специальностей медицинских работников, организаций, а также отделений, палат, кабинетов и условий труда, работа в которых дает право на сокращенную рабочую неделю. В соответствии с этим постановлением для медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и или специальности, характера и условий труда устанавливается часовая, часовая, часовая или часовая рабочая неделя.
В стоматологических лечебно-профилактических организациях, учреждениях отделениях, кабинетах продолжительность рабочей недели установлена в 33 часа раздел III Приложения N 2 к Постановлению N для следующих должностей: врач — стоматолог, врач — стоматолог-ортопед, врач — стоматолог-ортодонт, врач-стоматолог детский, врач — стоматолог-терапевт, зубной врач, зубной техник кроме врача — стоматолога-хирурга, врача — челюстно-лицевого хирурга. Таким образом, должности главного врача стоматологической поликлиники и его заместителя Постановлением N не предусмотрены. В настоящее время не отменены постановление Совета Народных Комиссаров СССР от N далее — Постановление N и принятый в соответствии с ним приказ Наркомздрава СССР от N далее — Приказ N , устанавливающие продолжительность рабочего дня для отдельных категорий медицинских работников, равную 6,5 и 5,5 часам. Их положения затрагивают должности врачей и среднего медицинского персонала отдельных медицинских учреждений. Таким образом, положения о сокращенном рабочем времени, предусмотренные Постановлением N , Постановлением N и Приказом N , к сотрудникам, занимающим должности главного врача и заместителя главного врача поликлиники, не применяются.
Хочу узнать, сколько часов рабочая неделя у врача-рентгенолога и рентгенолаборанта,
Какую продолжительность рабочего времени установить главному врачу и его заместителям в правилах внутреннего трудового распорядка? В зависимости от должности и или специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством РФ. Постановлением Правительства РФ от N далее — Постановление N были утверждены перечни должностей и или специальностей медицинских работников, организаций, а также отделений, палат, кабинетов и условий труда, работа в которых дает право на сокращенную рабочую неделю. В соответствии с этим постановлением для медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и или специальности, характера и условий труда устанавливается часовая, часовая, часовая или часовая рабочая неделя.
На основании чего? Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю.
.
.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Стоимость МРТ диагностики в США. Зарплата врача рентгенолога $30000.
.
труда у врача-рентгенолога установлены вредные условия труда (класс). Сокращенная продолжительность рабочего времени медицинских. Рабочая.
.
.
.
.
.
.
Как работает расписание врача (по большей части) – FRESHRN
Я понимаю, что это сбивает с толку, но вот как работает график врача от опытной медсестры. Это не всегда одно и то же, но это может помочь.
Если вы новичок (а) медсестра, то одна из самых непонятных частей в работе в больнице – это поиск врача. Какое расписание у врача? Когда они должны быть рядом?
Вот почему я делюсь этим руководством. Я объясню, как работает график врача и чего можно ожидать, работая в больнице.
Как работает график врача
Это руководство описывает, как эти расписания работают большую часть времени. Всегда есть переменные, которые его изменяют, но этого можно ожидать.
Прежде чем углубляться в это руководство, следует отметить, что я постоянно использую слово «врач», однако в вашей больнице все может быть настроено немного иначе. (Мы решили использовать слово «врач», потому что это то, что люди обычно ищут в Google.)
В некоторых больницах есть бригады резидентов (которые являются врачами, но с разным уровнем опыта) или используют поставщиков передовых медицинских услуг (APP), таких как практикующие медсестры или фельдшеры.Они могут предпочесть, чтобы вы сначала позвонили в приложение или к жителям.
По мере того, как мы обсуждаем такие вещи, как «быть на связи», они могут не разрешать жильцам или приложениям принимать звонки. Очень важно знать, как работает ваша уникальная больница, прежде чем звонить поставщикам услуг в нерабочее время.
Дневные часы: прием и консультации врачей
С понедельника по пятницу лечащие и консультационные врачи вашего пациента должны обойти вашего пациента, написать заметку о ходе работы и, при необходимости, ввести заказы.У них , как правило, это делают между 08.00-17.00. После и до этого времени вы будете иметь дело с дежурными врачами и APP.
Что значит «быть на связи»
Врачи в своей группе или практике будут менять тех, кто принимает вызов. «Звонок» в основном означает, что медперсонал может поговорить с одним врачом из этой практики в нерабочее время в течение определенного времени. Это позволяет остальным поставщикам услуг отдохнуть, поскольку врач пациента не может быть постоянно доступен 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Это не будет каждый раз один и тот же врач или приложение. Редко они работают в доме (если это не бригада интенсивной терапии, бригада госпиталистов или вы работаете в крупной больнице, где специализированные бригады работают круглосуточно и без выходных). Обычно, когда вы разговариваете с провайдером, он дома.
Имейте в виду, разговаривая с этими поставщиками медицинских услуг, что они, вероятно, не являются основным врачом пациента и, возможно, вообще не знакомы с ними.
Кому звонить по вопросам пациентов
В идеале вам необходимо, чтобы лечащие врачи и врачи-консультанты решали все вопросы в течение дня / в рабочее время.Дежурные врачи / приложения доступны для решения проблем по мере их возникновения, а не для рутинных дел, которые могут ждать своего обхода.
Они могут помочь вам направить вас и отдать приказы в экстренных ситуациях или отдать приказы о важных вещах, которые необходимы в ночное время и не могут ждать до утра (например, обезболивающие для пациента в агонии … или единица крови для пациента с гемоглобином был очень низким на их 0200 CBC / labs).
Например, если ‘сегодня вторник в 07:30, и артериальное давление вашего пациента внезапно выросло до 72/45, вы позвоните своему дежурному врачу (потому что это раньше 08:00).
Точно так же, если сегодня вторник в 07:30, и ваш пациент получил дозу Coreg в 08:00 из-за того, что вы не уверены, хотят ли они, чтобы его задержали до операции 1000, вы подождете до 08:00 и позвоните лечащему врачу (или проконсультируйтесь, если это более уместно. )) Доктор и спроси. Это не экстренная ситуация (даже если вам это может показаться, потому что у вас сейчас 700 дел!), И это может подождать, пока основной врач пациента снова появится.
Таким образом, всем будет легче, если мы получим все наши вопросы / проблемы / разъяснения до 17:00 в будние дни.
Дней после звонка
Так вот, если врач дежурит все выходные (то есть с 17:00 пятницы до 8:00 понедельника), то понедельник будет днем для его окончания. По сути, они были на связи для всех своих партнеров в выходные, поэтому у них был выходной, когда они не были на связи, и один из их партнеров обходил своих пациентов вместо них. (Имейте это в виду, если вы работаете в воскресенье и понедельник.)
(Теперь, когда вы случайно вызываете их по телефону 0810 в понедельник, и они отвечают, даже если должны, и говорят вам, что они звонят после звонка, вот что это означает!)
Если основным врачом вашего пациента является д-р.Смит, но он был на связи все выходные, один из его партнеров будет покрывать его пациентов в понедельник, так что вам придется либо подождать и посмотреть, кто обойдется, либо позвонить в офис, чтобы узнать, кто обслуживает пациентов доктора Смита. Не пейджер Смит!
Вы должны знать, где у них расписание звонков и как к нему получить доступ. Большинство отделов публикуют расписание звонков для своей дисциплины и / или наиболее часто используемой линии обслуживания.
Надеюсь, в этом есть смысл! Мне потребовалось больше времени, чем следовало бы, чтобы понять это, потому что предполагалось, что это все знают… а я, увы, не знал.
Дополнительные ресурсы для медсестер-новичков
Путешествовать по больнице в качестве новой медсестры может быть непросто. Я надеюсь, что эти другие статьи вам помогут!
Круглосуточно, сменная работа и время отпуска
Госпиталистическая медицина, похоже, превращается в специальность, работающую круглосуточно и без выходных, с посменным графиком работы. Как и врачи скорой помощи, мы образно «бьем по часам», и меня не удивило бы, если бы вскоре госпиталисты сделали это буквально по дороге в больницу и из нее.
Поскольку наша забота о пациентах – в отличие от наших коллег из отделения скорой помощи – требует непрерывности, мы стараемся работать блоками. Я предполагаю, что наиболее распространенная модель – это модель с семью выключателями / семью выключателями, с которой я больше всего знаком. Но я слышал о различных комбинациях, некоторые вменяемые (пять-против / пять-выкл), некоторые не очень (10-против / четыре-выкл).
«Вкл» обычно составляет 12 часов, но также существует множество вариаций, со сменами обычно не менее 8 часов и, можно надеяться, никогда не более 12. В программах, в которых я работал, всегда использовались 12-часовые смены.Однако, поскольку в дневную смену обычно работали трое госпиталей, мы всегда позволяли одному человеку идти домой рано, а другому приходить поздно, чтобы создать более гибкий и удобный для жизни график.
Итак, как мы определяем госпитального работника, работающего на полную ставку? Число 2080 может быть хорошей отправной точкой, потому что это количество часов, которые набираются при работе по графику семь / семь выходных в течение 26 недель в году. Это число также хорошо согласуется с национальными данными SHM о часах, отработанных при сменной системе работы.На мой взгляд, любой, кто работает больше 2200 часов, столкнется с неизбежным выгоранием, а работая менее 1900 часов в год, будет сложно оплачивать счета программы.
Возвращаясь к нашим друзьям из ER: как так получилось, что их специальность выросла до такой степени, что 1900 часов в год квалифицируются как полный рабочий день (по крайней мере, согласно двум директорам ER, с которыми я недавно разговаривал), в то время как наши регистрируют еще 100 часов или больше каждый год? На мой взгляд, это потому, что врачи скорой помощи потребовали отпуск, а госпиталисты, работающие посменно, – нет.
Похоже, что большинство работодателей с программами «семь выходных» / «семь выходных» считают «выходной» «временем отпуска». Когда кого-то из нас, например, нет на три недели, мы можем вернуться и обнаружить, что впереди 21 рабочий день подряд.
Госпиталистов мира объединяйтесь! Я немного заносчив, но считаю, что нам нужно подумать о том, что сделает нас счастливыми, как госпиталисты. Мы добились значительного увеличения заработной платы за последние пять лет, но – извините за то, что вспомнил здесь Psych 101 – деньги сверх того, что нам нужно для покрытия основ, не всегда приносят счастье.С другой стороны, я уверен, что есть исследование, доказывающее, что время, проведенное с семьей, друзьями и собакой, улучшает общее самочувствие.
Я только что закончил бюджет моей новой программы в госпитале Virtua Memorial. В бюджете каждый госпиталь FTE учитывается на 1,09 сотрудника. Это означает, что если я найму пять госпиталистов, мне понадобится бюджет для оплаты 5,5 госпиталистов, чтобы покрыть 160 часов ежегодного оплачиваемого отпуска (80 часов в неделю) и 40 часов CME.
Это оплачиваемое время могут использовать госпиталисты, работающие неполный рабочий день, или госпиталисты, работающие на полную ставку, особенно те, кто моложе и желает подобрать дополнительные смены в выходные дни.Для парней постарше, таких как я, наличие отпуска, встроенного в график, дает мне надежду, что я смогу уйти на пенсию в качестве госпиталиста в мои золотые годы, а не сгореть к тому времени, когда я попаду в свой первый кризис среднего возраста в возрасте 40 лет.
7 причин, почему этот врач работает неполный рабочий день
К тому времени, как вы это прочтете, я перейду на работу на полставки. Я знаю, что многие врачи считают, что врачи неотложной помощи уже работают неполный рабочий день, поэтому, возможно, мне следует начать с объяснения, почему это не так, даже если врачи неотложной помощи работают меньше часов, чем многие другие врачи.
Начнем с того факта, что большинство американцев считают работу на полную ставку от 35 до 40 часов в неделю. Типичный врач скорой помощи работает 12 двенадцатичасовых смен в месяц или 16 восьмичасовых смен в месяц. Добавьте час к концу каждой из этих смен «на уборку» и, возможно, еще полдня в какой-то другой момент месяца для выполнения административных обязанностей, и вы получите что-то около 150 часов в месяц или около 1800 часов в год. Давайте сравним это с типичным офисным работником, который работает 40 часов в неделю.
52 недели в году x 40 часов в неделю = 2080 часов
Это на 280 часов больше, чем у нашего гипотетического врача скорой помощи. Но мы забыли кое-что. Мы не учли оплачиваемый отпуск. Экстренные документы получают оплачиваемый отпуск, потому что они работают в праздничные дни! ED открыты 24/7/365, помните? Если вы работаете половину дней в месяце, вы работаете половину праздничных дней в году, а другая половина не оплачивается. По данным Бюро статистики труда (BLS) средний профессиональный работник получает 8 баллов.5 оплачиваемых отпусков в год. 8,5 дней x 8 часов = 68 часов.
А как насчет отпуска? Когда врачи уезжают в отпуск, они заполняют свои смены до конца месяца, чтобы освободить время. Нет никакого «оплачиваемого отпуска». Когда они уезжали в отпуск, они работали столько же смен в месяц, сколько и в месяц, когда они этого не делали. BLS сообщает, что средний профессиональный работник получает около 17 дней в году оплачиваемого отпуска. Итак, 17 x 8 = 136 часов.
А как насчет больничных листов? Врачи скорой помощи не болеют.Хорошо, мы знаем, что это неправда. Но они редко пропускают работу из-за болезни, и когда они это делают, это обычно становится сменной профессией, а не выходным днем. BLS утверждает, что у большинства профессиональных работников не только есть выходной, но и им за него платят! Около десяти дней в году. 10 дней x 8 часов / день = 80 часов. Посмотрим, где мы находимся:
2080 часов – 68 часов – 136 часов – 80 часов = 1796 часов, что удивительно похоже на то, что работает средний врач скорой помощи.
Но подождите, это еще не все.Мы не корректировали коэффициент ротации смен. Если вы идете на работу в 21:00. и работаешь до 9 утра, в какой день у тебя был выходной? Этот второй день врачи неотложной помощи называют DOMA (выходной день, моя задница), потому что вы так отстали от часовых поясов, что вы бесполезны. На самом деле, может пройти несколько дней, прежде чем вы вернетесь к нормальной жизни, и это еще до того, как вам исполнится 50. Эти ночные смены обычно составляют от 20 до 50 процентов ваших смен, так что вы, вероятно, получаете пару DOMA каждый месяц.Один мой знакомый врач скорой помощи считает, что каждый час работы с полуночи до 6 часов утра эквивалентен 1,5 часам в любое другое время. Я думаю, что это правильно, и на самом деле именно так моя группа возмещает смену. Добавьте фактор, чтобы большинство смен ЭМ приходилось на вечера (потому что именно тогда большинство пациентов приходят в отделение неотложной помощи), и вы быстро поймете, почему ЭМ имеет самый высокий уровень выгорания в медицине. Мы думали, что выбрали специальность, основанную на образе жизни, но на самом деле мы работаем больше небанковских часов, чем кто-либо другой (хотя есть некоторые другие больничные специальности, которые очень похожи.)
Как бы то ни было, врачи работают полный рабочий день, хотя они работают значительно меньше часов, чем многие специалисты. Тот факт, что вы работаете в 1,5 эквивалента полной занятости, не означает, что кто-то другой не работает полный рабочий день. А теперь вернемся к перерыву. Вот
7 причин, по которым я занимаюсь медициной неполный рабочий день
№1. Могу позволить себе
Это, пожалуй, главный фактор, и я не одинок. Неофициальные опросы, которые я провожу, когда я говорю с группами врачей, показывают, что почти каждый врач хотел бы работать меньше, чем он работает сейчас.Так почему они работают больше? Иногда это происходит из чувства долга – они – единственный доктор, и пациенты нуждаются в них. Иногда это связано с договорными обязательствами. Но чаще всего причина в финансовой. У них есть крупная студенческая ссуда, ипотека, платежи за машину и лодку, которые им нужно сделать, и это даже не считая оплаты частной школы и мероприятий для детей, каникул в Париже, которые хочет партнер, сбережений на колледж или сбережений. на пенсию.
Однако мне посчастливилось стать финансово грамотным резидентом, быстро взяться за дело и быстро разбогатеть.Мы с женой стали миллионерами через семь лет после резидентства, мультимиллионерами вскоре после этого и финансово независимыми вскоре после этого. Этот процесс ускорился на несколько лет финансовым успехом The White Coat Investor, LLC, но с самого начала своей карьеры я знал, что буду финансово независимым, по крайней мере, к 50 годам, а после этого буду работать неполный рабочий день. В любом случае, между нашими сбережениями и вторым доходом, мне вообще НЕ НУЖНО заниматься медициной. Так что я могу выбирать, как и сколько практиковать.Я предпочитаю заниматься с 6 утра до 10 вечера. и делать это только восемь дней в месяц (плюс немного административного времени).
№2. Прочие интересы
Если вы уделяете внимание в медицинском вузе и фактически посещаете медицинский институт, где студенты принимают реальный вызов, вы относительно рано узнаете много о себе и о том, чего вы хотите от своей карьеры. Я узнал, что мне не нравится находиться в больнице по 120 часов в неделю. Я узнал, что мне не нравится быть привязанным к пейджеру.Я узнал, что если я собираюсь лечь в больницу в 3 часа ночи, то с таким же успехом могу бодрствовать и работать. И, что наиболее важно, я узнал, что есть много других вещей, которыми я хотел бы заниматься в своей жизни, помимо медицинской практики. Так бывает не со всеми докторами. К MS4 я мог видеть довольно четкое разделение в моем классе медицинской школы между теми, для кого медицина была призванием, и теми, для кого медицина была работой. Это не для того, чтобы очернить толпу «медицина – это работа». Как правило, они отличные, преданные своему делу врачи.Но они не жили медициной. У них были другие интересы. Ну, у меня были и другие интересы. На самом деле, мне еще предстоит найти в своей жизни что-нибудь, чем бы мне нравилось заниматься более 20 часов в неделю (кроме сна). В том числе и лекарства. Он включает ведение блога. Это включает в себя упражнения или даже приключения. Это даже включает время, проведенное с моими детьми! Может быть, это немного СДВГ, но я большой поклонник разнообразия в своей жизни. Это не обязательно лень; Я совершенно счастлив иметь три разные работы по 20 часов в неделю, это только я.Вы вполне можете отличаться в этом вопросе, и это нормально. Но знание себя и того, что делает вас счастливым, безусловно, облегчает вам поиск счастья в жизни!
№ 3. Я лучший врач
Когда я работал полный рабочий день, у меня было очень мало времени, чтобы ходить на конференции или читать журналы. Теперь я могу это делать. Кроме того, мой измеритель сострадания имеет тенденцию иссякать к концу третьей смены подряд. Если я работаю семь подряд, мое раздражение, цинизм и, в конечном итоге, ненависть начинают расти.Я помню, как однажды ранним утром во время ротации травм в качестве ординатора я уже не спал в больнице более 24 часов подряд и, вероятно, не имел выходных в течение недели. Я обошел пациента с двумя плевральными дренажными трубками, помпой PCA, двумя конечностями в шинах и катетером и подумал: «Эта кровать мне нужна больше, чем вам». Усталость от сострадания вполне реальна. Наша работа требовательна, и пациенты заслуживают врача, который действительно о них заботится. Может быть, я просто придурок, но мне гораздо важнее работать восемь смен в месяц, чем 22.Сейчас я на самом деле не рекомендую никому уйти из резидентуры на неполный рабочий день хотя бы на пять лет. В моем случае я не переходил на 3/4 раза, пока не выбыл на десять лет, и на 1/2 времени, пока не выбыл на 12 лет. Я думаю, что эти первые несколько лет имеют решающее значение для закрепления клинических навыков. Но в конечном итоге неполный рабочий день может сделать вас лучше, а не хуже. Безусловно, это может помочь вам стать более счастливым, разносторонним человеком.
№4. Способствует долголетию
Вот еще один интересный момент.Мне гораздо больше нравится моя работа, когда я делаю ее меньше. Я с нетерпением жду возможности попасть в больницу. Я скучаю по работе и своим коллегам. Я скорее буду задерживаться допоздна, чем выписывать пациента. Я дольше сижу с пациентами. Я считаю, что почти невозможно почувствовать выгорание, когда у тебя 22 выходных в месяц. 65 процентов моих коллег по EM имеют симптомы выгорания. Но я не знаю. Почему нет? Ну, по большей части это работа на условиях неполного рабочего дня. (Еще одна важная часть – это моя работа, которая помогает свести к минимуму ее токсичные аспекты.) Я чувствую, что смогу делать это, пока мне не исполнится 70 лет.
№ 5. Ненавижу пропускать
Вы знаете, в чем проблема с вызовом Q2? Вы упускаете половину хороших случаев. Что ж, после десяти лет практики «хорошие случаи» становились чрезвычайно редкими. Хотя всегда есть чему поучиться и что посмотреть, я начал сожалеть о том, что упустил кое-что за пределами больницы больше, чем упустил хорошие случаи. Мне надоело рано лететь домой из отпуска, чтобы поработать несколько смен. Мне надоело пропускать детские футбольные игры, сольные концерты и выступления.Отсутствие поездок с друзьями. Отсутствие церкви и возможности стать волонтером. Перед сном с детьми. Конечно, у меня было много свободного времени, но это было время, когда дети были в школе, а мои друзья были на работе. Сокращая смены, особенно вечерние и ночные, я могу улавливать гораздо больший процент тех вещей, которые я упускал. Кроме того, когда ваш супруг знает, что вам не нужны деньги от работы, эта карьера начинает больше походить на ваш выбор, чем на то, что нужно делать на благо семьи.«Если вы хотите проводить свободное время, занимаясь медициной, это нормально, но когда вы будете дома, вам придется наверстывать упущенные дела, вместо того, чтобы убегать, чтобы заняться скалолазанием». То есть, мне нравится заниматься медициной, но мне это не нравится настолько, что я готов бросить все свои развлекательные занятия, чтобы заняться этим!
№6. Изменения предельной полезности богатства
По мере того, как вы становитесь старше и, надеюсь, богаче, ваша предельная полезность богатства меняется. Без студенческих ссуд, ипотечных кредитов или платежей за машину, которые нависают над моей головой, мотивация работать больше, хотя бы ради денег, падает.Если бы я мог купить что-то еще, что сделало бы меня счастливее, я бы уже купил это. Еще хуже, когда вы применяете прогрессивный налоговый кодекс к этим доходам. Все больший и больший процент вашего дохода идет налоговому инспектору, и в какой-то момент Атлас пожимает плечами. Насколько больше вы хотите работать, чтобы платить больше налогов, больше отдавать на благотворительность и оставлять больше своим наследникам? В какой-то момент это становится «Чем ты хочешь заниматься всю оставшуюся жизнь?»
№ 7. Я ленив
Шучу.На самом деле я больше трудоголик. Я имею в виду, что я, конечно, более ленив, чем многие люди в медицине, но по сравнению с остальным населением я довольно трудолюбив. Тем не менее, я чувствую себя призванным заняться чем-то другим с большой долей моего времени. Я с таким же энтузиазмом отношусь к обеспечению финансового мира для врачей, других лиц с высокими доходами и их семьям и созданию рабочих мест, как и к исцелению больных и раненых. И у меня просто не хватило времени на все это. На днях один из моих адвокатов спросил меня: «Когда ты собираешься бросить заниматься медициной? Разве ваше время не стоит больше на это? ” Это лестно, но правда в том, что быть врачом – это большая часть того, кем я являюсь.м., и оплачиваемая клиническая работа, вероятно, будет значимой частью моей жизни на долгие годы. Я хочу все это делать, но мне нужно найти баланс, чтобы все шары были в воздухе. На данный момент этот баланс означает частичную медицинскую практику.
Джеймс М. Дале – автор книги «Инвестор в белом халате: руководство по личным финансам и инвестированию» и блогов в «Белом пальто инвестора». Он является создателем высококачественного курса из 12 модулей Fire Your Financial Advisor!, Включающего чуть более 7 часов видео и скринкастов, предварительное тестирование, викторины по разделам с объяснениями ответов и заключительный экзамен.Цель состоит в том, чтобы взять профессионалов с высоким доходом с нуля, научить их финансовой грамотности и помочь им составить собственный финансовый план.
Изображение предоставлено: Shutterstock.com
Ваши врачи лгут о том, сколько они проработали сегодня?
Врачи-резиденты Америки строго ограничивают продолжительность работы в больнице.Многие нарушают этот предел и умалчивают об этом. Остальные врут.
Врачи-резиденты – это стажеры, с которыми сталкиваются миллионы американцев в учебных больницах по всей стране. Работаем от трех до семи лет (зависит от специальности) под наблюдением лечащих врачей. От поступления до выписки мы часто утомленные и постоянно присутствующие врачи, которые, вероятно, будут принимать участие в вашем лечении в больнице.
Мы должны следовать правилам, которые определяют, сколько часов мы можем работать за один раз и в течение недели.Как стажер (резидент-первокурсник) я не должен работать более 16 часов в день и не более 80 часов в неделю (в среднем за четырехнедельный период). Более пожилые люди могут работать 24 часа подряд, но в среднем не могут работать более 80 часов в неделю. Эти ограничения устанавливаются Советом по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME).
объявление
Правила были созданы не зря. Исследования показали, что уставшие молодые врачи, работающие сверхурочно, более склонны к ошибкам.В надежде уменьшить эти ошибки и повысить безопасность как для врачей, так и для пациентов, ACGME впервые ввела в действие ограничения рабочего времени в 2003 году и пересмотрела их в 2011 году. Теперь организация предлагает изменить их еще раз.
Несмотря на эти правила, многие жители работают дольше, чем должны, но держат это при себе. Я вижу это слишком часто. И хотя я чувствовал давление, заставляющее работать сверх установленного предела, я никогда этого не делал – и я критикую практику занижения количества часов.
объявление
Связанный:
Согласно спорному правилу, ординаторы-первокурсники могут снова работать дольше
Почему бы не сказать честно о работе лишний час (или 10) каждую неделю? Когда резидент работает дольше разрешенного, в его или ее программе резидентства устанавливается «нарушение рабочего времени». Слишком много нарушений может привести к предупреждению от ACGME. В экстремальных ситуациях они могут быть основанием для потери аккредитации резидентской программы.Это может означать потерю средств на образование от Центра услуг Medicare и Medicaid; выпускники неаккредитованных программ также могут столкнуться с проблемами при получении медицинских лицензий. Многие жители занижают дополнительные часы, чтобы избежать этих нарушений.
Важно спросить, почему жители вообще работают сверх своих пределов. Исследования рабочего времени резидентов показывают, что они превышают свои пределы, чтобы позаботиться о вас и ваших близких, завершить добавление своих заметок и другой информации в карты пациентов и выполнить другие задачи.
Несколько моих коллег и я недавно сообщили в Медицинском журнале Новой Англии, что значительное число жителей превысили лимит рабочего времени из-за внешнего давления со стороны властей. Другие винят в этом внутреннее давление, такое как чувство вины за выписку из больницы или ощущение, что они будут работать сверх своих возможностей. Это внутреннее и внешнее давление вызывает тревогу, учитывая высокий уровень выгорания, депрессии, злоупотребления психоактивными веществами и самоубийств среди врачей-резидентов по всей стране.
Мы не говорим о нескольких жителях, которые занижают данные здесь, а о некоторых там. Большинство так и поступают. Национальные опросы показали, что около 60 процентов респондентов фальсифицируют, сколько они на самом деле работают. Наше исследование показало, что более 70 процентов работали дольше, чем следовало бы, хотя бы один раз, не сообщая об этом. Еще более тревожным является то, что 60 процентов этой группы сообщали о регулярном превышении рабочего времени в среднем за неделю.
Многие в медицинском сообществе выступают против нынешней политики рабочего времени.Критики утверждают, что реформы наносят ущерб образованию жителей, затрудняя им возможность следить за уходом за своими пациентами. Они также говорят, что ограничения рабочего времени увеличивают количество переходов между поставщиками медицинских услуг. Многие призывают к смягчению этой политики, даже несмотря на то, что в отчете Института медицины содержатся убедительные доказательства того, что большая продолжительность смены подвергает риску как врачей, так и их пациентов.
Последнее исследование продолжительности рабочего времени ординаторов основано на клинических испытаниях ординаторов общей хирургии, участвовавших в очень влиятельном исследовании FIRST.Он показал, что менее ограничительная политика в отношении рабочего времени по сравнению с нынешней более строгой политикой не приводит к худшим результатам для пациентов. Отчет, который скоро будет опубликован в Журнале Американского колледжа хирургов теми же авторами исследования FIRST, показывает, что многие врачи на всех этапах обучения нарушают свои ограничения рабочего времени и работают дольше, чем должны.
В настоящее время ACGME предлагает несколько изменений текущей политики рабочего времени. Среди них – замена нынешней максимальной продолжительности смены 16 часов для стажеров сменами, которые могут длиться до 28 часов без сна.Еженедельный лимит останется ограниченным 80 часами, по крайней мере, на данный момент.
Связанный:
Борьба с тихим кризисом выгорания врачей
Почему вы должны заботиться о том, что кажется внутренним делом преподавателей-медиков? Уже есть убедительные доказательства того, что сверхурочная работа подвергает пациентов и поставщиков медицинских услуг риску серьезных медицинских ошибок.
Вместо того, чтобы обращать внимание на занижение отчетности или культуру вины и принуждения в ординатуре, которая заставляет резидентов лгать о том, как долго они работают, медицинское сообщество, кажется, просто говорит: работайте дольше.Предложение ACGME об увеличении продолжительности смен не оправдывает ожиданий и упускает возможность объяснить, почему жители чувствуют себя вынужденными лгать о своих часах – вопрос, который слишком долго игнорировался.
Когда у нас есть доказательства того, что жители делают меньше ошибок, когда они работают в короткие смены, доказательства ПЕРВОГО исследования, что более продолжительная продолжительность рабочего дня не приводит к «худшим» результатам для пациентов, а также доказательства широко распространенной депрессии и выгорания среди жителей, по умолчанию не должно быть быть просить врачей работать дольше.По крайней мере, когда у нас также есть свидетельства того, что врачи уже работают дольше, чем предполагалось, из-за чувства вины и давления при обучении в ординатуре. Вместо этого нам нужно сначала решить проблему вины и внешнего давления в программах резидентства, которые уже заставляют жителей работать дольше, чем они должны.
Если по какой-то причине вы обнаружите, что проводите какое-то время в качестве пациента в учебной больнице, спросите лечащих вас ординаторов, сколько часов подряд они проработали.Вы можете узнать правду, а можете – нет. Если они признают, что проработали дольше, чем следовало бы, или если они это сделали, но не сказали вам, вы согласны с этим? Я знаю, что нет.
Кристофер Ли Беннетт, доктор медицины, работает врачом скорой помощи в больнице общего профиля Массачусетса и больнице Бригама и женщин в Бостоне.
Врач-терапевт Врач-терапевт Карьера и информация о работе
Терапевт, также известный как терапевт, является врачом первичной медико-санитарной помощи, который осматривает пациентов в офисе, а также посещает пациентов в больнице.Терапевты обычно являются специалистами широкого профиля, которые охватывают широкий спектр медицины и предоставляют различные виды лечения, направленные на общее благополучие тела, лечение хронических состояний и заболеваний и профилактику заболеваний. Чаще всего терапевты лечат взрослых и пожилых людей, а также некоторых подростков.Диабет, простуда, грипп и гипертония – это лишь некоторые из наиболее распространенных заболеваний, которые терапевты могут лечить и лечить на постоянной основе. Интернисты часто консультируются со специалистами или направляют своих пациентов для консультации со специализированным врачом в случае возникновения острого или серьезного состояния.Терапевты обычно не проводят операции, хотя время от времени они могут выполнять некоторые незначительные офисные процедуры, включая стресс-тесты, удаление родинок или обследование. Терапевты также проводят медицинские осмотры, предоставляют диетические услуги, прописывают лекарства и предоставляют своим пациентам неинвазивные методы лечения.
Условия труда
В связи с набором услуг, которые они предоставляют, терапевты имеют несколько вариантов того, как и где работать. Интернистов можно найти в медицинских кабинетах, больницах, клиниках, часто в сочетании всех трех.Терапевт может работать независимо, имея собственную практику, или терапевт может сотрудничать с другими врачами, чтобы создать групповую практику, в которой каждый врач несет ответственность, а также несет ответственность. Некоторые терапевты даже работают на заработной плате в больницах или клиниках.
Интернисты обычно работают с 8:00 до 17:00, 4–5 дней в неделю. В среднем терапевт встречается с 20-25 пациентами в день. В дополнение к своим обычным часам работы в клинике терапевты часто посещают пациентов в больнице ежедневно или по вызову.Это может означать дополнительные 5-15 + часов или работу в неделю, в зависимости от нагрузки на пациентов и потребностей больниц, которые они обслуживают. Если терапевт ведет свою собственную практику, он может тратить немного дополнительного времени каждую неделю на решение административных вопросов и задач.
Обучение и образованиеКак и все начинающие врачи, терапевты должны получить четырехлетнюю степень бакалавра, а затем четыре года обучения в аккредитованном учреждении, чтобы получить медицинскую степень (M.D. или D.O.).
Помимо обширного бакалавриата и последипломного образования, от терапевта также может потребоваться прохождение нескольких лет последипломного медицинского образования (GME) (включая годичную интернатуру) плюс 3 года обучения по программе ординатуры. Чтобы доказать свою компетентность, терапевты должны сдать определенные медицинские экзамены по сертификации и лицензированию, включая все три этапа USMLE, а также любые лицензионные экзамены, требуемые штатом, в котором они планируют заниматься врачебной практикой. Большинство терапевтов также должны быть сертифицированы по внутренним болезням.Это достигается путем прохождения устной и письменной аттестации совета.
Компенсация
По данным Ассоциации управления медицинскими группами (MGMA), средняя годовая зарплата терапевтов составляет от 190 000 до 200 000 долларов. 75-й процентиль вознаграждения терапевтов составляет почти 220 000 долларов США, с возможностью заработать более 277 000 долларов США для наибольшего успеха в этой профессии. Интернистам обычно предоставляется отпуск на 4-6 недель в год. Однако, поскольку большинство терапевтов работают на себя, брать отпуск каждый год может быть сложно.
Карьерный путьВ отличие от других областей медицины, внутренняя медицина – одна из наиболее универсальных медицинских специальностей, которые может выбрать начинающий врач, и терапевты, вполне возможно, имеют больше возможностей, чем любые врачи, с точки зрения доступных им карьерных путей. Интернисты могут стать сотрудниками клиники, больницы, групповой практики или же они могут пойти самостоятельно и вместо этого открыть частную практику. Кроме того, терапевт может решить стать госпиталистом без дополнительного образования или обучения, что часто предлагает более высокую заработную плату и больше выходных в течение года в обмен на более продолжительное время работы в те дни, когда госпиталист лечит пациентов.
Терапевт имеет возможность пройти дополнительное медицинское образование (GME) в форме стипендии. Это позволяет терапевту специализироваться на других медицинских дисциплинах и сосредоточиться на определенной группе состояний или системе организма. Терапевт часто специализируется на одной из следующих специальностей внутренней медицины:
- Кардиолог: занимается лечением заболеваний сердца, легких, кровеносных сосудов и сложных сердечных заболеваний; требуется трехлетняя стажировка.
- Гастроэнтеролог: занимается лечением пищеварительной системы, включая желудок, печень и кишечник; требуется двухлетняя стажировка.
- Эндокринолог: занимается лечением заболеваний или состояний желез, гормонов и других внутренних секреций – требует дополнительных двух лет стажировки после ординатуры по внутренним болезням.
- Нефролог: занимается лечением заболеваний почек; требуется 2 года стипендии после проживания.
- Онколог: занимается лечением рака и солидных опухолей всех видов, а также проводит химиотерапию.Требуется 2 года стажировки после резидентуры по внутренним болезням.
- Пульмонолог: занимается лечением заболеваний и расстройств легких, таких как ХОБЛ, астма, рак, проблемы с дыханием и сном. Требуется 2-летняя стипендия.
- Аллерголог и иммунолог: диагностирует, оценивает и лечит тяжелые аллергии и нарушения иммунной системы. Требуется двухлетняя стипендия.
- Ревматолог: занимается лечением заболеваний суставов, мышц и костей, таких как артрит.Требуется 3 года стажировки.
Гибкие возможности работы врачей
На протяжении десятилетий работающие американцы стремились к достижению максимального баланса между работой и личной жизнью, баланса между профессиональными требованиями и личными обязанностями и желаниями. К сожалению, этот идеальный баланс слишком часто остается недостижимым, особенно для практикующих врачей.
По данным Американской медицинской ассоциации, большинство врачей, работающих полный рабочий день, в среднем проводят от 40 до 60 часов в неделю.Примерно четверть врачей работают от 61 до 80 часов в неделю. Когда так много времени посвящено работе, найти баланс между работой и личной жизнью в лучшем случае сложно. Фактически, все больше людей отказываются от идеи справедливого разделения дома и работы. Скорее, цель состоит в том, чтобы сделать их карьеру более гибкой, чтобы было легче находить время для удовлетворения личных потребностей и интересов. К счастью для врачей, практикующих медсестер и фельдшеров, альтернатива карьеры заместителя предлагает различную степень гибкости.
1. Гибкость расписания
В прошлом году журнал Forbes сообщил, что более одной трети миллениалов определили гибкость расписания как высший карьерный приоритет, даже больший, чем оплата труда. Однако врачи всех возрастов могут оценить ценность составления расписания. Как местный профессионал, вы выбираете, когда и как часто вы соглашаетесь на временные должности. Люди, которые делают карьеру заменяющих на полную ставку, могут брать длительные периоды между контрактами.Если вы соглашаетесь только на временные краткосрочные должности, вы все равно решаете, какие задания будут удобны для вашего графика, и тем самым не позволите им стать просто очередной записью в уже перегруженном календаре.
2. Найдите время для семьи
Врачи с семьями могут не решаться принять краткосрочные возможности, потому что это означает отсутствие дома на несколько дней или недель. Но если сложить минуты, потраченные в пробках на постоянную работу каждое утро и вечер, а также часы, затраченные на каждую смену, ночи и выходные на вызовах, вы уже тратите большие куски каждого дня вдали от дома.Различие locum tenens в том, что когда вы находитесь между контрактами, вам не нужно ездить на работу, сверхурочно или звонить. Такая гибкость оставляет больше возможностей для сосредоточения вашего безраздельного внимания на семье, друзьях и личных интересах.
СМОТРЕТЬ: Главный хирург, доктор Джоан рассказывает, как ее заместители позволили ей взять на себя ответственность за свою карьеру и больше времени уделять семье.
3. Контроль за карьерными решениями
ВозможностиLocum tenens позволяют поставщикам медицинских услуг влиять на свои карьерные решения вместо того, чтобы быть связанными ограничениями долгосрочного трудового договора.Перед тем, как подписать пунктирную линию на свою первую постоянную должность, жители могут использовать краткосрочные рабочие места для сбора данных о различных условиях практики и сообществах, чтобы определить, где им будет удобнее всего практиковать в ближайшие годы.
Врачи на другом конце спектра карьеры могут использовать возможности временщика, чтобы легко выйти на пенсию – этот переход не должен быть резким переключением с работы более 40 часов в неделю на неработающую вообще. Временные назначения позволяют сократить количество часов на работе, одновременно оказывая помощь учреждениям и пациентам, которые могут извлечь выгоду из вашего опыта.
4. Развернуть прибыль
Кто бы не приветствовал возможность увеличения доходов, чтобы вы могли получить студенческие ссуды, увеличить пенсионные сбережения или оплатить непредвиденные расходы? Местоблюститель предлагает возможность пополнить вашу зарплату. Назначения не только означают дополнительный доход, но и часто почасовая оплата выше, чем у сотрудников. Фактически, учреждения, которым нужен кто-то немедленно, обычно предлагают еще более высокие ставки заработной платы, чтобы компенсировать короткое уведомление. Это может быть весьма выгодно, если вы готовы и способны ответить на срочный запрос.
5. Различные группы пациентов
Один из способов сделать вашу практику более гибкой – это лечение различных групп пациентов. Погружение в различные культурные условия показывает, как убеждения и отношения влияют на уход за пациентами и их соблюдение. Кроме того, назначение в общины с недостаточным уровнем обеспеченности услугами дает врачам возможность оказывать помощь пациентам, имеющим ограниченный доступ к определенным специальностям. Хотя вы, скорее всего, будете выполнять знакомые задачи и процедуры, смены людей и мест может быть достаточно, чтобы обновить вашу точку зрения и удержать выгорание.
Если вы хотите сделать свою карьеру более гибкой благодаря замене, позвоните в Weatherby Healthcare сегодня. Здесь вы можете просмотреть открытые на сегодня вакансии.
Как настроить график работы в Time Doctor
В этом видео рассказывается, как настроить графики работы в Time Doctor, а также как использовать отчет о посещаемости.
Как активировать функцию расписания работы
Только администраторы и владельцы могут активировать функцию расписания работы.
Для этого перейдите на страницу Настройки компании . Включите рабочие графики, щелкнув переключатель «Использовать рабочие графики», как показано ниже:
После активации графиков работы вы увидите страницу Рабочие графики в меню Настройки и отчет о посещаемости в меню Отчеты .
Добавление графиков работы
ПРИМЕЧАНИЕ. Для простых изменений вы можете сделать это на странице «Рабочие расписания» без необходимости экспортировать и импортировать файл CSV:
Чтобы добавить расписание работы в Time Doctor, необходимо выполнить три шага.
Шаг 1.
Экспортируйте файл CSV с пользователями и диапазоном дат, для которого вы хотите добавить расписания.
Шаг 2.
Добавьте сдвиги в этот CSV-файл.
В загружаемом файле должны присутствовать следующие столбцы, но только столбец уникального идентификатора должен иметь значение:
- Имя
- Электронная почта
- Идентификационный номер сотрудника
- Уникальный идентификатор ( Не редактировать .)
- Столбцы даты
Допустимые форматы сдвига для этого файла CSV:
Вот образец файла с заполненными сменами.
Чтобы узнать о советах и приемах работы с электронными таблицами, щелкните здесь.
Шаг 3.
Загрузите файл CSV в Time Doctor.
Редактирование или удаление графиков работы
Расписанияможно редактировать или удалять, загружая тот же файл CSV с измененными или удаленными сменами.
Любые даты и пользователи, включенные в импортированный файл, перезапишут любые рабочие графики, уже имеющиеся в системе для тех же пользователей и дат.
Отдельные смены можно удалить, щелкнув значок корзины, который появляется при наведении курсора на эту смену.
Разрешения на рабочие графики
– Владельцы и администраторы могут просматривать, добавлять и редактировать графики работы для всех в компании.
– Менеджеры имеют доступ только для просмотра к странице графиков работы. Они могут видеть только свои собственные расписания, а также расписания членов любых групп, которыми они управляют.
- Исключение: Если менеджерам был предоставлен доступ для настройки графиков работы на странице Параметры компании , они могут добавлять и редактировать графики работы для себя и для членов групп, которыми они управляют.
– Обычные пользователи могут просматривать только свои расписания.
– клиенты не имеют доступа к этой странице.
Отчет о посещаемости
После добавления графиков работы вы увидите данные в отчете о посещаемости.
Подробнее об отчете о посещаемости можно узнать здесь.
Переход на летнее время
Изменения времени для перехода на летнее время будут применяться в зависимости от часового пояса, указанного во всплывающем окне «Импорт»:
Например, в 2021 году переход на летнее время начинается с:
.14 марта в Торонто
28 марта в Берлине
Если вы укажете «Берлин» в поле часового пояса всплывающего окна при загрузке дневной смены с 9 утра до 5 вечера с 1 по 20 марта, то позже вы будете просматривать свои рабочие графики или отчет о посещаемости…
Если вы выберете «Берлин» в качестве часового пояса вверху страницы , все смены будут работать с 9:00 до 17:00 на протяжении всего диапазона дат с 1 по 20 марта.
Если вы выберете «Торонто» в качестве часового пояса вверху страницы , вы увидите, что с 1 по 14 марта смены работают с 3 до 11 часов (потому что в эти даты в Берлине с 9 до 17 часов) , а с 15 по 20 марта смены будут работать с 4 до 12 часов (потому что в эти дни в Берлине с 9 до 17 часов)
Итак, если вы хотите, чтобы графики ваших сотрудников оставались стабильными в определенном часовом поясе, выберите этот часовой пояс при загрузке графиков работы.
Если у вас есть сотрудники в разных часовых поясах, вы, вероятно, захотите загрузить отдельный файл для людей в каждом часовом поясе.
Советы по работе с таблицами расписания
Видео с советами и приемами, приведенное ниже, поможет вам эффективно создавать графики работы в Time Doctor с помощью экспорта и импорта CSV. Он охватывает:
- Минимизация времени, затрачиваемого на создание расписаний, путем копирования смен другим пользователям и датам (например, до конца года)
- Копирование недельного расписания на несколько недель
- Добавление дат
.