Содержание

Медико-социальная экспертиза – Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности

Установлению инвалидности (стойкой утраты или ограничения способности к трудовой деятельности) в большинстве случаев предшествует временная утрата трудоспособности (пребывание на больничном листе).

Для каждого заболевания имеются ориентировочные сроки временной нетрудоспособности. Если продолжительность временной нетрудоспособности значительно превышает приведенные ниже ориентировочные сроки (несмотря на проводимое адекватное лечение), то уже можно говорить о наличии признаков стойкости утраты трудоспособности, т. е. инвалидности. В этом случае можно обсудить с лечащими врачами возможность направления на МСЭ, с целью рассмотрения вопроса о наличии признаков инвалидности. Если лечащие врачи отказываются направлять вас на МСЭ (как показывает практика, в большинстве случаев они имеют для этого основания, но могут, конечно изредка и ошибаться), то вы имеете право обратиться на МСЭ самостоятельно.  

 

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространённых заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10). Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. № 2510/9362-34, 02-08/10-1977П)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при новообразованиях

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при психических расстройствах и расстройствах поведения

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях нервной системы

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях глаза и его придаточного аппарата

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях уха и сосцевидного отростка

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях системы кровообращения

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин

 

Приказ МЗСР РФ от 29 июня 2011 г. N 624н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

www.invalidnost.com

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10) письмо ФСС РФ от 01-09-2000 02-1810-5766 (вместе с ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10)) (2018). Актуально в 2018 году

размер шрифта

ПИСЬМО ФСС РФ от 01-09-2000 02-1810-5766 (вместе с ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ… Актуально в 2018 году

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с “Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан”, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 г. с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 г. N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 13.01.95 г. N 5 “О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности”, а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.11.96 г. N 2510/5034-96-27 “Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан”; от 17.02.97 г. N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 г. N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6. вышеуказанной Инструкции; от 28.08.98 г. N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П “О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации”; от 18.08.99 г. N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико – социальную экспертизу; от 02.11.98 г. N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; от 05.01.2000 г. N 2518/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком – инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.

Экспертиза временной нетрудоспособности – вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев – прогноза дальнейшей трудовой деятельности.

Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности – продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико – социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико – экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.

В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IY), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс Y), болезнях нервной системы (класс YI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс YII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс YIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIY), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).

Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует “Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем” десятого пересмотра (МКБ-10), второй – номеру строки статистической формы N 16-ВН “Сведения о причинах временной нетрудоспособности”, утвержденной постановлением Госкомстата России от 29.06.99 г. N 49.

При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.

Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно – профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико – экспертной работе, клинико – экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.

Таблица 1

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЯХ (класс I по МКБ-10)

Код по МКБ-10Номер строки по форме N 16-ВННаименование болезни по МКБ-10Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1234
5
А00-А09Кишечные инфекции
А0003,04ХолераОбезвоживание I-II степени9-11
Обезвоживание III-IV степени15-20
А01.003,04Брюшной тиф35-45
А01.103,04Паратиф А30-40
А01.203,04Паратиф В30-40
А01.303,04Паратиф С30-40
А02.003,04Сальмонеллезный энтерит10-20
А03.-03,04Шигеллез10-20
А04.403,04Энтерит, вызванный Escherichia coli5-15
A05.003,04Стафилококковое пищевое отравление5-10
А05.103,04Ботулизм30-60
А05.203,04Пищевое отравление, вызванное клостридиями8-15
А06.003,04Острая амебная дизентерия14-20
А08.403,04Вирусный энтерит, гастроэнтерит7-12
A15-A19Туберкулез
А15.0Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
А15.005,06Туберкулез легких очагоговыйФаза инфильтрации Фаза распада4-5 мес. 5-6 мес.
А15.005,06Туберкулез легких инфильтративныйФаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов4-6 мес.
Фаза распада6-8 мес.
А15.005,06Туберкулез легких инфильтративныйРаспространенный процесс10-12 мес.
А15.005,06Казеозная пневмонияРаспространенный процесс10-12 мес., МСЭ
А15.005,06Туберкулома легкихФаза инфильтрации:
Очаги единичные мелких и средних размеров4-6 мес.
Очаги крупные8-10 мес
А15.005,06Туберкулома легкихФаза распада8-10 мес.
Оперативное вмешательство по поводу туберкуломы4-10 мес.
А15.005,06Туберкулез легких кавернозныйОграниченный односторонний6-8 мес.
Распространенный двусторонний8-12 мес. МСЭ
А15.005,06Туберкулез легких фиброзно – кавернозный8-12 мес.
А15.005,06Туберкулез легких цирротическийОграниченный односторонний4-6 мес.
Распространенный двусторонний8-10 мес.
А15.4Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически (исключая первичный)
А15.405,06Туберкулез внутригрудных лимфатических узловФаза инфильтрации6-8 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами9-10 мес.
А15.5Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.505,06Туберкулез бронховФаза инфильтрации5-6 мес.
С бронхоплевральными свищами и стенозом7-8 мес.
А15.505,06Туберкулез гортаниФаза инфильтрации5-6 мес.
С язвенными изменениями7-8 мес.
А15.505,06Туберкулез трахеиФаза инфильтрации5-6 мес.
С деструктивными изменениями, стенозом8-10 мес.
А15.6Туберкулезный плеврит (вторичный), подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.605,06Туберкулез плеврыАдгезивный3-4 мес.
Экссудативный4-6 мес.
А15.605,06Туберкулезная эмпиема10-12 мес.
А15.605,06Междолевой плеврит4-6 мес.
А15.7Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

www.zakonprost.ru

Медико-социальная экспертиза – ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

<*> Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда
<**> Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
<***> Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой
<****> Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10  Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях) 
1  2  3  4  5 
J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей 
J00  43,44  Острый назофарингит    5-6 
J01.0  43,44  Острый верхнечелюстной синусит    10-12 
J01.1  43,44  Острый фронтальный синусит    12-14 
J01.2  43,44  Острый этмоидальный синусит    10-12 
J02.-  45,46  Острый фарингит    4-5 
J03.-  45,46  Острый тонзиллит (ангина) Катаральная  5-6 
      Фолликулярная  6-8 
      Лакунарная  8-9 
      Фибринозная  11-12 
      Флегмонозная  13-14
J04.0  43,44  Острый ларингит    10-12 <***>
J04.1  43-44  Острый трахеит    8-10 
J04.2  43,44  Острый ларинготрахеит    8-10 
J06.0  43,44  Острый ларингофарингит    8-10 
J06.8  43,44  Острый фаринготрахеит    8-10 
J06.9  43,44  Острая инфекция верхних дыхательных путей    4-8 
J10-J18 Грипп и пневмонии 
J10.0  47,48  Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус гриппа идентифицирован  Легкая форма  24-25 
      Средней тяжести 26-30 
      Тяжелая форма  45-60 
J10.1  47,48  Грипп, вирус гриппа идентифицирован    6-10 
J10.8  47,48  Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус гриппа идентифицирован    18-21 
J11.0  47,48  Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус не идентифицирован  Легкая форма  21-25 
      Средней тяжести 26-30 
      Тяжелая форма  45-65 
J11.1  47,48  Грипп неуточненный или вирус не идентифицирован   6-10 
J11.8  47,48  Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус  не идентифицирован    18-21 
J12.-  49,50  Вирусная пневмония (кроме гриппозной)  Легкая форма  20-21 
      Средней тяжести 25-30 
      Тяжелая форма  35-65 
J13  49,50  Пневмония пневмококковая Легкая форма  20-21 
      Средней тяжести 25-30 
      Тяжелая форма  30-50 
J15.-  49,50  Бактериальная пневмония  Легкая форма  20-21 
      Средней тяжести 25-30 
      Тяжелая форма  35-65 
J18.-  49,50  Пневмония без уточнения возбудителя  Легкая форма  20-21 
      Средней тяжести 25-30 
      Тяжелая форма  30-60 
J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей 
J20.-  41,42  Острый бронхит    10-14 
J21.-  41,42  Острый бронхиолит    20-30 
J30-J39 Другие болезни верхних дыхательных путей 
J32.-  41,42  Хронический гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит  Обострение  10-12 
J33.-  41,42  Полип носа  Операция  10-12 
J35.0  41,42  Хронический тонзиллит  Обострение  6-10 
J35.1  41,42  Гипертрофия миндалин  Операция  10-12 
J36  41,42  Поритонзиллярный абсцесс Операция  12-16 
J37.1  41,42  Хронический ларинготрахеит  Обострение  8-10 
J38.1  41,42  Полип голосовой складки и гортани  Операция  10-12 
J40-J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей 
J41.0  51,52  Простой хронический бронхит  Обострение  12-14 
J41.1  51,52  Слизисто – гнойный хронический бронхит  Обострение  14-18 
J42  51,52  Хронический трахеит  Обострение  10-12 
J42  51,52  Хронический трахеобронхит Обострение  15-17 
J44.8  51,52  Хронический бронхит астматический (обструктивный)    14-20 <*> 
J45.0  53,54  Астма с преобладанием аллергического компонента Легкая форма  12-18 
      Средней тяжести 30-60 <*> 
      Тяжелая форма  85-90, МСЭ 
J46  53,54  Астматический статус    30-60, МСЭ 
J47  41,42  Бронхоэктатическая болезнь  Легкая форма  15-18 
      Средней тяжести 30-45 
      Тяжелая форма  75-85, МСЭ 
J60-J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами <****> 
J60  55,56  Пневмокониоз    16-18 
J60  55,56  Антракоз, антракосиликоз    16-20 
J61  55,56  Асбестоз    17-19 
J62.-  55,56  Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащий кремний. Силикоз    15-20 
J63.-  55,56  Пневмокониоз, вызванный другой неорганической  пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз    18-22 
J67.9  41,42  Альвеолит аллергический экзогенный    35-45 <**>
J80-J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань 
J82  41,42  Эозинофильная астма, пневмония Леффлера    21-25 
J84.1  41,42  Диффузный легочный фиброз, синдром Хаммена – Рича  Средней тяжести 21-40 
      Тяжелая форма  45-70, МСЭ 
J85-J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей 
J85.2  41,42  Абсцесс легкого без пневмонии    60-80 <**>
J86.-  41,42  Эмпиема  Операция  60-90 <**>
J90-J94 Другие болезни плевры 
J90  41.42  Плеврит с выпотом (кроме туберкулезного)    65-90, МСЭ 
J93.-  41,42  Пневмоторакс    21-30 
J95-99 Другие формы болезней органов дыхания 
J95.0  41,42  Нарушение функционирования трахеостомы    3-6 
J98.5  41,42  Медиастинит    30-45 
      Операция  60-80 <**>

www.invalidnost.com

Медико-социальная экспертиза – ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

<*> Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда
<**> Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
<***> ФК – функциональный класс.

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10  Особенности клинического течения  болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях) 
1  2  3  4  5 
I00-I02 Острая ревматическая лихорадка 
I00  33,34  Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца (артрит ревматический острый или подострый)    20-40 
I01.-  33,34  Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца  Ревматизм в активной фазе:   
      1 степени  20-30 
      2 степени  30-45 
      3 степени  60-95 <**>
I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца 
I 05.- 33,34  Ревматические болезни митрального клапана  С недостаточностью кровообращения   
      I ФК <***>  20-30 <*> 
      II ФК  30-40 <**>
      III ФК  40-60, МСЭ 
I 06.- 33,34  Ревматические болезни аортального клапана  С недостаточностью кровообращения:   
      I ФК  25-35 <*> 
      II ФК  35-45 <**>
      III ФК  40-70, МСЭ 
I 08.0 33,34  Сочетанное поражение митрального и аортального клапанов  С недостаточностью кровооборащения: I ФК  30-40 <**>
      II ФК  40-50 <**>
      III ФК  45-80, МСЭ 
I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением 
I 10  35,36  Эссенциальная (первичная) гипертензия  1 стадия криз 1 типа  3-5 
      II “А” стадия, криз 1 типа  7-10 
      II “А” стадия, криз 2 типа  18-24 
      II “Б” стадия, криз 1 типа  10-20 
      II “Б” стадия, криз 2 типа  20-30 
      III стадия, криз 2 типа  30-60 <**>
      II-III стадия (обострение)  45-65, МСЭ 
I 11.0 35,36  Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца с сердечной недостаточностью  I ФК  5-10 
      II ФК  10-15
      III ФК 20-30
      IV ФК 45-60, МСЭ 
I 11.9 35,36  Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности  Кризы: 1 типа 2 типа  7-10 14-20 
I 12.0 35,36  Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью  1 стадии  30-40 
      2-3 стадии 50-60, МСЭ
I20-I25 Ишемическая болезнь сердца 
I 20.0 37,38  Нестабильная стенокардия (напряжения впервые воз- никшая; напряжения прогрессирую- щая)    10-14 
I 20.8 37,38  Стенокардия напряжения  I-II ФК  10-15 
      III ФК  20-30 <**>
      IV ФК (покоя)  40-60, МСЭ 
I 21.0 37,38  Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда  Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом  70-90 
      С осложнениями острого периода 90-130 <*> <**> 
I 21.1 37,38  Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда  Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом  70-90 
      С осложнениями острого периода 90-130 <*>, возможно  МСЭ 
I 21.2 37,38  Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций  Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом  70-90 
      С осложнениями острого периода 90-130 <*>, возможно  МСЭ 
I 21.4 37,38  Острый субэндокардиальный (нетрансмуральный)  инфаркт миокарда  Без осложнений 60-70 
      Сердечная недостаточность I ФК  60-80 
      II ФК  80-110 
      III-IV ФК  90-120, МСЭ 
I 22.- 37,38  Повторный инфаркт миокарда    90-120, МСЭ 
I 25.1 37,38  Атеросклеротическая болезнь сердца    20-30 
I26-I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения 
I 26.0 31,32  Легочная эмболия с упоминанием об остром легочном сердце    35-60 
I 27.1 31,32  Кифосколиотическая болезнь сердца  Декомпенсированное хроническое легочное  сердце  30-60, МСЭ 
I30-I52 Другие болезни сердца 
I 30.0 31,32  Острый неспецифический идиопатический перикардит   25-40 
I 30.1 31,32  Инфекционный перикардит    25-45 
I 33.0 31,32  Острый инфекционный эндокардит    60-80 
I 33.0 31,32  Подострый инфекционный эндокардит    90-120, МСЭ 
I 40.- 31,32  Острый миокардит  Легкое течение 20-30 
      Средней тяжести 30-45 
      Тяжелое течение 50-60, МСЭ 
I 42.0 31,32  Дилатационная кардиомиопатия  С сердечной недостаточностью, аритмиями  35-45, МСЭ 
I 42.1 31,32  Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия  С сердечной недостаточностью, аритмиями  35-50 
      Синкопе  25-45 <**>
I 44.2 31,32  Предсердно – желудочковая блокада полная    12-18 
I 49.5 31,32  Синдром слабости синусового узла    14-25 
I 50.0 31,32  Застойная сердечная недостаточность  I ФК  5-10 
      II ФК 10-15
      III ФК  20-30 
      IV ФК  30-40, МСЭ 
I 50.1 31,32  Сердечная астма, левожелудочковая недостаточность    14-21 
I60-I69 Цереброваскулярные болезни 
I 60.- 39,40  Субарахноидальное кровоизлияние  Средней тяжести 60-70, МСЭ 
      Тяжелое течение 80-100, МСЭ 
I 61.- 39,40  Внутримозговое кровоизлияние  Средней тяжести 85-100, МСЭ 
      Тяжелое течение 90-100, МСЭ 
I 62.0 39,40  Субдуральное кровоизлияние  Легкой степени 40-50 
      Средней тяжести 60-70 
      Тяжелое течение 80-100, МСЭ 
I 63.  39,40  Инфаркт мозга  Легкой степени 60-75 
      Средней тяжести 75-90, МСЭ 
      Тяжелой степени 90-105, МСЭ 
I 65.- 39,40  Закупорка и стеноз прецребральных артерий (позвоночной, базилярной, сонной), не приводящие к инфаркту мозга  Операция  30-55 <**>
I70-I79 Болезни артерий, артериол и капилляров 
I 70.2 31,32  Атеросклероз артерий конечностей  2 стадия  20-28 
      3-4 стадия (операция)  60-80, МСЭ 
I 70.9 31,32  Эндартериит деформирующий или облитерирующий  2 стадия  14-21 
      3-4 стадия (операция)  60-80, МСЭ 
I 71.3 31,32  Аневризма брюшной аорты paзорванная  Операция  62-80, МСЭ 
I 71.4 31,32  Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве Операция  60-70, МСЭ 
I 73.0 31,32  Синдром Рейно  Стадия субкомпенсации  14-21 
      Стадия декомпенсации  35-55 <**>
I 73.1 31,32  Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бергера)  2 стадия  14-22 
      3-4 стадия (операция)  65-80, МСЭ 
I 74.2 31,32  Эмболия и тромбоз артерий верхних конечностей  Подключичной (операция)  30-38 
      Подмышечной (операция)  20-28 
      Плечевой (операция)  20-28 
I 74.3 31,32  Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей  Подвздошной (операция)  30-38 
      Бедренной (операция)  21-28 
      Подколенной (операция)  21-28 
I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов
I 80.0 31,32  Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов  нижних конечностей  Острый Операция  15-18 20-30 
I 80.2 31,32  Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей  Острый  20-30 
      Операция  35-40 
I 80.8 31,32  Флебит и тромбофлебит других локализаций  Операция  30-40 
I 83.0 31,32  Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой    20-30 
      Операция  30-60 
I83.1  31,32  Варикозное расширение вен нижних конечностей с вопалением    20-30 
      Операция  25-35 
I 83.2 31,32  Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением    35-40 
      Операция  35-40 
I83.9  31,32  Варикозное расширение вен нижних конечностей    15-20 
      Операция  25-35 
I84.1  31,32  Внутренний геморрой с другими осложнениями  Операция  18-20 
I88.1  31,32  Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного  Обострение  8-12 
I95-I99 Другие и неуточненные болезни системы кровообращения
I 95.8 31,32  Хроническая гипотензия  Средней тяжести 7-10 
      Тяжелое течение 10-15 

www.invalidnost.com

Письмо ФСС РФ от 01-09-2000 02-1810-5766 (вместе с ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10)). Актуально в 2018 году

Российская Федерация

В соответствии с п. 2.2 Плана совместных мероприятий Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации на 2000 год разработаны и 18 августа 2000 года утверждены Фондом социального страхования Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации рекомендации “Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)”.

Направляем вышеуказанные рекомендации для использования в практической работе.

В.В.ЛИННИК

УТВЕРЖДАЮ
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
А.И.ВЯЛКОВ
18.08.2000 г.
от 21.08.2000 г. N 2510/9362-34

УТВЕРЖДАЮ
заместитель Председателя
Фонда социального страхования
Российской Федерации
В.В.ЛИННИК
18.08.2000 г.
от 21.08.2000 г. N 02-08/10-1977П

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с “Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан”, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 г. с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 г. N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 13.01.95 г. N 5 “О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности”, а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.11.96 г. N 2510/5034-96-27 “Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан”; от 17.02.97 г. N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 г. N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6. вышеуказанной Инструкции; от 28.08.98 г. N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П “О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации”; от 18.08.99 г. N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико – социальную экспертизу; от 02.11.98 г. N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; от 05.01.2000 г. N 2518/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком – инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.

Экспертиза временной нетрудоспособности – вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев – прогноза дальнейшей трудовой деятельности.

Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности – продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико – социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико – экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.

В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IY), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс Y), болезнях нервной системы (класс YI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс YII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс YIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIY), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).

Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует “Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем” десятого пересмотра (МКБ-10), второй – номеру строки статистической формы N 16-ВН “Сведения о причинах временной нетрудоспособности”, утвержденной постановлением Госкомстата России от 29.06.99 г. N 49.

При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.

Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно – профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико – экспертной работе, клинико – экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.

Таблица 1

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЯХ (класс I по МКБ-10)

Код по МКБ-10Номер строки по форме N 16-ВННаименование болезни по МКБ-10Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.Ориентировочные сроки ВН (в днях)
12345
А00-А09Кишечные инфекции
А0003,04ХолераОбезвоживание I-II степени9-11
Обезвоживание III-IV степени15-20
А01.003,04Брюшной тиф35-45
А01.103,04Паратиф А30-40
А01.203,04Паратиф В30-40
А01.303,04Паратиф С30-40
А02.003,04Сальмонеллезный энтерит10-20
А03.-03,04Шигеллез10-20
А04.403,04Энтерит, вызванный Escherichia coli5-15
A05.003,04Стафилококковое пищевое отравление5-10
А05.103,04Ботулизм30-60
А05.203,04Пищевое отравление, вызванное клостридиями8-15
А06.003,04Острая амебная дизентерия14-20
А08.403,04Вирусный энтерит, гастроэнтерит7-12
A15-A19Туберкулез
А15.0Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
А15.005,06Туберкулез легких очагоговыйФаза инфильтрации Фаза распада4-5 мес. 5-6 мес.
А15.005,06Туберкулез легких инфильтративныйФаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов4-6 мес.
Фаза распада6-8 мес.
А15.005,06Туберкулез легких инфильтративныйРаспространенный процесс10-12 мес.
А15.005,06Казеозная пневмонияРаспространенный процесс10-12 мес., МСЭ
А15.005,06Туберкулома легкихФаза инфильтрации:
Очаги единичные мелких и средних размеров4-6 мес.
Очаги крупные8-10 мес
А15.005,06Туберкулома легкихФаза распада8-10 мес.
Оперативное вмешательство по поводу туберкуломы4-10 мес.
А15.005,06Туберкулез легких кавернозныйОграниченный односторонний6-8 мес.
Распространенный двусторонний8-12 мес. МСЭ
А15.005,06Туберкулез легких фиброзно – кавернозный8-12 мес.
А15.005,06Туберкулез легких цирротическийОграниченный односторонний4-6 мес.
Распространенный двусторонний8-10 мес.
А15.4Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически (исключая первичный)
А15.405,06Туберкулез внутригрудных лимфатических узловФаза инфильтрации6-8 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами9-10 мес.
А15.5Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.505,06Туберкулез бронховФаза инфильтрации5-6 мес.
С бронхоплевральными свищами и стенозом7-8 мес.
А15.505,06Туберкулез гортаниФаза инфильтрации5-6 мес.
С язвенными изменениями7-8 мес.
А15.505,06Туберкулез трахеиФаза инфильтрации5-6 мес.
С деструктивными изменениями, стенозом8-10 мес.
А15.6Туберкулезный плеврит (вторичный), подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.605,06Туберкулез плеврыАдгезивный3-4 мес.
Экссудативный4-6 мес.
А15.605,06Туберкулезная эмпиема10-12 мес.
А15.605,06Междолевой плеврит4-6 мес.
А15.7Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.705,06Первичная туберкулезная интоксикация у подростков1-3 мес.
А15.705,06Первичный туберкулезный комплексФаза инфильтрации6-8 мес.
Фаза распада8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами10-12 мес.
А15.705,06Туберкулез внутригрудных лимфатических узловФаза инфильтрации6-8 мес.
Фаза распада8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами10-12 мес.
А15.8Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.805,06Туберкулез носаФаза инфильтрации5-6 мес.
Осложненный свищами6-8 мес.
А15.805,06Туберкулез полости ртаФаза инфильтрации5-6 мес.
С язвенными изменениями6-8 мес.
А15.805,06Туберкулез придаточных пазухФаза инфильтрации5-6 мес.
Осложненный свищами6-8 мес.
А16.0Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований
А16.005,06Туберкулез легких очаговыйФаза инфильтрации4-5 мес.

www.zakonprost.ru

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности в 2018 году

Для кадровика очень важно представлять, на сколько может затянуться отсутствие заболевшего работника. Рассказываем об ориентировочных сроках временной нетрудоспособности, предлагаем скачать полезную таблицу по заболеваниям и травмам

Читайте в нашей статье:

Как нормируются средние сроки временной нетрудоспособности

Каждое заболевание имеет свои протоколы лечения и, следовательно, примерные сроки на выздоровление. Это очень важно для кадрового специалиста и непосредственного руководителя – при получении уведомления о болезни сотрудника представлять, на сколько может затянуться его отсутствие.

Эта информация позволяет правильно начислять заработную плату, планировать производственные и другие процессы в организации с учетом заболевших сотрудников, учитывать человеческие ресурсы в период массовых «сезонных» эпидемий гриппа и т.д.

Нормативная база, в которой зафиксирован примерный период, необходимый для выздоровления, – Письмо ФСС РФ от 01.09.2000 № 02-18/10-5766 «Об ориентировочных сроках временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах» (вместе с “Рекомендациями…”, утвержденными Минздравом РФ 21.08.2000 № 2510/9362-34, ФСС РФ 21.08.2000 № 02-08/10-1977П).

Читайте по теме в электронном журнале

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности не могут соблюдаться с точностью до дня. Можно говорить лишь о примерной длительности болезней и реабилитации после них. Они основаны на медицинской статистике и обновляются в зависимости от установленных протоколов лечения.

Если же выздоровление затягивается ощутимо свыше установленных сроков (более 30% от установленной нормы) – больной будет направлен в клинико-экспертную комиссию (КЭК). Она оценит качество и объем предоставленного лечения, рассмотрит вопрос о направлении в медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности.

Если болезнь повлекла стойкую утрату трудоспособности, а врач отказывается признавать это, гражданин вправе самостоятельно обратиться в МСЭ.

Сроки нетрудоспособности при заболеваниях

Все заболевания и травмы разделены в вышеуказанных Рекомендациях и Письме ФСС на 15 классов. Перечислим факторы, влияющие на сроки временной нетрудоспособности.

  • В первую очередь это само заболевание, его тяжесть (клиническое протекание) и сопутствующие возможные осложнения.
  • Своевременность и правильность диагностики.
  • Выбранный метод лечения и выполнение пациентом назначений врача.
  • Условия, в которых пребывает заболевший человек.

Врач, выдавший первичный больничный лист, освобождает сотрудника от работы на срок до 3 до 15 дней. Это зависит от вида заболевания и должности медицинского работника. Если по истечении этого времени излечение не достигнуто, больничный может быть продлен в коллегиальном порядке, через КЭК. Если же заболевание лечится в условиях стационара, больничный выдается сразу на весь срок лечения. Продлить его при необходимости можно в поликлинике, если необходимо дальнейшее амбулаторное лечение не дольше 10 дней.

► Фальшивый больничный: как определить и что с ним делать

В качестве примера приведем несколько распространенных случаев заболеваний и средние сроки выздоровления. Так, анемия, связанная с дефицитом железа, требует 10-35 дней на лечение. Почти те же сроки установлены и для ожирения – 10-25 дней. Такая серьезная болезнь, как бактериальный менингит, требует длительного времени – до 110 дней. Выздоровление после медицинского аборта занимает 3 дня. А если больничный связан с угрозой выкидыша на раннем сроке – его выпишут на 10-15 дней.

Может получиться и так, что у заболевшего сотрудника диагностировано заболевание, которое через некоторое время послужит причиной оформления инвалидности. Например, при болезни Альцгеймера листок нетрудоспособности дают на период от 20 до 60 дней, после чего переводят «на группу».

Сроки больничных листов по заболеваниям: таблица

Приводим для вашего удобства таблицу, в которой указаны примерные сроки пребывания на больничном листе. Для практического применения важно знать, что заболевания перечислены согласно Международной классификации болезней от 2010 года (МКБ-10. Кроме того, предусмотрено дублирующее шифрование болезни кодом по форме № 16-ВН “Сведения о причинах временной нетрудоспособности”, утвержденной постановлением Госкомстата России от 29.06.99 № 49. Также отдельная графа отведена на особенности клинического лечения болезни.


Сроки нетрудоспособности при травмах

Перечислим наиболее распространенные травмы, которые работник может получить при выполнении служебных обязанностей или в быту. Длительность излечения зависит от локации травмы, ее тяжести и уровня.

Например, проникающая рана глазницы требует 30-50 дней на излечение. Открытая травма запястья повлечет нетрудоспособность в течение 15-30 дней. Открытая рана волосистой части головы – от 7 до 25 дней, в зависимости от тяжести травмы и осложнений. При переломе нижней челюсти сотрудник получит больничный на 28-45 дней, длительность реабилитации будет определяться наличием смещения костей.

Вывих шейного позвонка – одна из самых «продолжительных» травм, на полное выздоровление понадобится от 105 до 130 дней. Реберные переломы заживают быстрее, на работу сотрудник вернется через 16-30 дней. А множественные переломы могут «вывести из строя» на срок до 3 месяцев.

www.pro-personal.ru

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения (класс XI по мкб–10)

* Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.

** Возможно направление на МСЭ с учётом условий труда.

Код по МКБ–10

Номер строки по форме № 16–ВН

Наименование болезни по МКБ–10

Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности

(в днях)

К00–К14

Болезни полости рта, слюнных желёз и челюстей

К04.4

57,58

Периодонтит острый

 

3–6

К04.6

57,58

Периапикальный абсцесс с полостью

Операция

6–7

К04.8

57,58

Корневая киста

Операция

5–7

К05.2

57,58

Острый перикоронит

Тяжёлое течение

7–10

К05.4

57,58

Пародонтоз

Тяжёлое течение

10–14

К07.3

57,58

Аномалии положения зубов

Операция

7–10

К07.6

57,58

Болезни височно – нижнечелюстного сустава

Острое течение

7–14

К10.1

57,58

Гигантоклеточная гранулёма центральная

Операция

7–10

К10.2

57,58

Острый гнойный периостит

 

5–10

К10.3

57,58

Альвеолит челюсти

Острый

3–5

К11.2

57,58

Сиалоаденит

Острый

7–10

К11.3

57,58

Абсцесс слюнной железы

Операция

7–10

К11.4

57,58

Свищ слюнной железы

 

7–10

К11.5

57,58

Сиалолитиаз

 

3–7

К12.0

57,58

Афтозный стоматит

Тяжёлое течение

6–7

К12.2

57,58

Флегмона и абсцесс полости рта

 

10–14

К13.2

57,58

Лейкоплакия эпителия полости рта, включая язык

Операция

7–10

К20–К31

Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

К20

57,58

Эзофагит

 

12–21

К22.1

57,58

Язва пищевода

 

14–21

К25.0

59,60

Язва желудка острая с кровотечением

 

45–60

К25.1

59,60

Язва желудка острая с прободением

Операция

60–75

К25.7

59,60

Язва желудка хроническая без кровотечения или прободения

Обострение

21–25

К26.0

59,60

Язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением

 

20–40

К26.1

59,60

Язва двенадцатиперстной кишки с прободением

 

45–60 **

К26.3

59,60

Язва двенадцатиперстной кишки острая без кровотечения или прободения

 

16–25

К26.7

59,60

Язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободения

Обострение

20–28

К28.7

57,58

Гастроеюнальная язва хроническая без кровотечения или прободения

 

28–30

К29.0

61,62

Острый геморрагический гастрит

 

18–22

К29.1

61,62

Другие острые гастриты

 

3–5

К29.4

61,62

Хронический атрофический гастрит

Тяжёлая форма (обострение)

5–7

К29.6

61,62

Гастрит гипертрофический

Тяжёлая форма (обострение)

5–7

К29.8

61.62

Дуоденит

 

7–14

К35–К38

Болезни аппендикса (червеобразного отростка)

К35

57,58

Аппендицит острый

Катаральный

16–18

 

 

 

Флегмонозный

18–21

 

 

 

Гнойный

21–24

К35.0

57,58

Аппендицит острый с: прободением

 

26–30

 

 

перитонитом

 

30–40

К36

57,58

Аппендицит хронический

Операция

18–20

К40–К46

Грыжи

К40.3

57,58

Паховая грыжа (односторонняя) с непроходимостью без гангрены

Операция

30–42 *

К40.9

57,58

Паховая грыжа (односторонняя)

Операция

21–23 *

К41.3

57,58

Бедренная грыжа (односторонняя) с непроходимостью без гангрены

Операция

30–42 *

К41.9

57,58

Бедренная грыжа (односторонняя)

Операция

22–25 *

К42.0

57,58

Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены

Операция

23–28 *

К42.9

57,58

Пупочная грыжа

Операция

23–28 *

К43.0

57,58

Грыжа передней брюшной стенки с непроходимостью без гангрены

Операция

23–30 *

К43.9

57,58

Грыжа передней брюшной стенки

Операция

20–25 *

К44.0

57,58

Диафрагмальная грыжа с непроходимостью без гангрены

Операция

35–45 *

К44.9

57,58

Диафрагмальная грыжа

Операция

25–35 *

К50–К52

Неинфекционный энтерит и колит

К50.–

57,58

Болезнь Крона или региональный энтерит

Обострение

45–60 **

К51.0

57,58

Язвенный (хронический) энтероколит

1 степень активности

24–26

 

 

 

2 степень активности

32–40 **

 

 

 

3 степень активности

50–60, МСЭ

К55–К63

Другие болезни кишечника

К55.0

57,58

Острый ишемический колит, энтерит

 

24–30

К55.1

57,58

Хронический ишемический колит, энтерит

 

30–35

К56.1

57,58

Инвагинация петли кишечника

Операция

30–40

К56.5

57,58

Кишечные сращения (спайки) с непроходимостью

Обострение

16–20

К57.1

57,58

Дивертикулярная болезнь тонкой кишки без прободения и абсцесса

 

14–16

К57.3

57,58

Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения и абсцесса

 

16–18

К58.0

57,58

Синдром раздражённого кишечника с диареей

 

18–20

К60.0

57,58

Острая трещина заднего прохода

 

8–10

К60.1

57,58

Хроническая трещина зад– него прохода

Обострение

10–15

К61.–

57,58

Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки

Операция

25–35

К65–К67

Болезни брюшины

К65,–

57,58

Острый перитонит

Местный

30–40

 

 

 

Распространённый

60–90

 

 

 

С полиорганной недостаточностью

80–95, МСЭ

К70–К77

Болезни печени

К70.1

63,64

Алкогольный гепатит

 

26–35 *

К70.3

63,64

Алкогольный цирроз печени

Обострение

36–40 **

К73.0

63,64

Хронический персистирующий гепатит

 

25–30

К73.2

63,64

Хронический активный гепатит

 

40–45 *

К73.9

63,64

Хронический гепатит неуточнённый

Обострение

25–35 **

К74.3

63,64

Первичный билиарный цирроз

 

60–90, МСЭ

К74.4

63,64

Вторичный билиарный цирроз

 

60–80, МСЭ

К74.6

63,64

Цирроз печени портальный

 

45–60 **

К75.0

63,64

Абсцесс печени

Операция

120–140, МСЭ

К75.2

63,64

Неспецифический реактивный гепатит

 

45–60

К80–К87

Болезни жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

К80.0

63,64

Желчнокаменная болезнь с острым холециститом

Операция

48–55

К80.1

63,64

Желчнокаменная болезнь с хроническим холециститом

Лёгкая форма

8–12

 

 

 

Средней тяжести

20–23

 

 

 

Тяжёлая форма

45–55

К80.2

63,64

Желчнокаменная болезнь без холецистита

Колика (повторяющаяся)

2–3

 

 

 

Холецистэктомия (лапароскопическая)

20–35

К81.0

63,64

Холецистит острый (без камней)

Операция

48–55

К81.1

63,64

Холецистит хронический (без упоминания о камнях)

Обострение

14–20

 

 

 

Операция

48–55

К83.0

63,64

Холангит

 

38–50

К85

63,64

Острый панкреатит

Лёгкая степень

12–14

 

 

 

Средней тяжести

27–30

 

 

 

Тяжёлая степень

55–65

К86.1

63,64

Хронический панкреатит

Обострение (с внешнесекреторной недостаточностью)

20–26

 

 

 

Обострение (с внешнесекреторной и инкреторной недостаточностью)

28–35

К90–К93

Другие болезни органов пищеварения

К91.1

57,58

Демпинг-синдром

Средней тяжести

14–21

 

 

 

Тяжёлой формы

43–52 **

К91.5

57,58

Постхолецистэктомический синдром

Забытые и рецидивирующие камни жёлчных протоков

25–35

 

 

 

Воспалительная стриктура жёлчных протоков

40–55

 

 

 

Ятрогенное повреждение жёлчных протоков

40–60 **

 

 

 

Стенозы большого дуоденального соска

25–35 **

К92.2

57,58

Желудочно-кишечное кровотечение

 

20–35

studfiles.net