Сторож или вахтер: как правильно выбрать наименование профессии?

---

Справочно:

Характеристика работ по профессии сторожа (вахтера)

Проверка целостности охраняемого объекта (замков и других запорных устройств; наличия пломб, противопожарного инвентаря, исправности сигнализации, телефонов, освещения) совместно с представителем администрации или сменяемым сторожем. При выявлении неисправностей (взломанные двери, окна, замки, отсутствие пломб и печатей и др.), не позволяющих принять объект под охрану, информирование об этом лица, которому он подчинен, представителя администрации и дежурного по отделению милиции. Охрана следов преступления до прибытия представителей милиции. При возникновении пожара на охраняемом объекте – подъем тревоги, принятие мер по ликвидации пожара. Дежурство в проходной организации. Пропуск работников, посетителей, транспортных средств на охраняемую территорию и обратно по предъявлению ими необходимых документов.

Сверка соответствующих документов с фактическим наличием груза. Открывание и закрывание ворот. Прием и сдача дежурства с соответствующей записью в журнале. Содержание помещения в проходной в надлежащем санитарном состоянии.

---

В том случае, когда в наименовании профессии предусмотрены слова в скобках, уточняющие место работы, сферу деятельности, используемое оборудование и т.д., они могут применяться само­стоятельно при установлении нанимателем конкретного наименования профессии (часть третья п. 27 Общих положений ЕТКС).

Документ:
Общие положения Единого тарифно-квалифика­ционного справочника работ и профессий рабочих (ЕТКС), утвержденные постановлением Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь от 30.03.2004 № 34 (далее – Общие положения ЕТКС).

Однако как выбрать правильный вариант наименования профессии рабочего, если ЕТКС не дает каких-либо подсказок?

Только несколько НПА выделяют в определенной степени особенности труда вахтеров.

Например:

1) в Перечень № 99 включены организация работы и содержание вахтеров (консьержей) в многоквартирном жилом доме;

Документ:
перечень дополнительных жилищно-коммунальных услуг, утвержденный постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 27.01.2009 № 99 «О мерах по реализации Закона Республики Беларусь «О защите прав потребителей жилищно-коммунальных услуг» (далее – Перечень № 99).

2) п. 73 Типовых штатов и нормативов численности работников учреждений среднего специального образования, дополнительного образования взрослых в сфере здравоохранения (приложение к приказу № 1456) содержит пояснения, что на учреждение образования из расчета в смену на пост с учетом годового баланса рабочего времени вводится единица вахтера – в рабочие дни с 07:30 до 19:30, а сторожа – в рабочие дни с 19:30 до 07:30 и в выходные дни;

Документ:
приказ Минздрава Рес­публики Беларусь от 15. 12.2017 № 1456 «О типовых штатах и нормативах численности работников учреждений среднего специального образования, дополнительного образования взрослых в сфере здравоохранения» (далее – приказ № 1456).

3) в приложении 1 к Инструкции № 68 вахтера «приравняли» к дежурному по общежитию.

Документ:
Инструкция о порядке планирования, использования, учета и отчетности бюджетных ассигнований на возмещение расходов по содержанию общежитий, находящихся на балансе организаций здравоохранения системы Министерства здраво­охранения Республики Беларусь, утвержденная постановлением Минздрава Республики Беларусь от 20.05.2016 № 68 (далее – Инструкция № 68).

В свою очередь профессия вахтера в отличие от сторожа

не упоминается среди профессий и должностей работников военизированной охраны и охраны организаций, не обладающих правом создания военизированной охраны (см. Указ № 534).

Документ:
Указ Президента Рес­публики Беларусь от 25. 10.2007 № 534 «О мерах по совершенствованию охранной деятельности» (далее – Указ № 534).

<…>

Полный текст читайте в журнале «Нормирование и тарификация труда», № 8/2020.

Должностная инструкция сторож еткс | smartoriginal-rostov.ru

На основе указанных характеристик выполняемых работ и предъявляемых требований к профессиональным знаниям и навыкам составляется должностная инструкция сторожа вахтера , а также кадровые документы, в том числе для проведения собеседования и тестирования при приеме на работу. Характеристика работ: Проверяет целостность охраняемого объекта замков и других запорных устройств; наличия пломб, противопожарного инвентаря; исправности сигнализации, телефонов, освещения совместно с представителем администрации или сменяемым сторожем. При выявлении неисправностей взломанные двери, окна, замки, отсутствие пломб и печатей и др.

При возникновении пожара на объекте поднимает тревогу, извещает пожарную команду и дежурного по отделению полиции, принимает меры по ликвидации пожара. Дежурит в проходной организации; осуществляет пропуск работников, посетителей, автотранспорта на территорию организации и обратно по предъявлении ими соответствующих документов. Сверяет сопутствующие документы с фактическим наличием груза; открывает и закрывает ворота.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Семинар: “Должностные инструкции”

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Транспортировщик

Действующая редакция с изменениями и поправками на г. Общероссийского классификатора профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ – все коды общероссийских классификаторов. Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК. Должностная инструкция сторожа одна из самых коротких в нашей подборке: требований к квалификации кандидатов на эту должность не выдвигается, специальных знаний она не требует, а должностные обязанности сторожа можно описать максимум в пяти пунктах.

Скачать в. Сторож относится к категории технических исполнителей. Сторож назначается на должность и освобождается от нее приказом генерального директора по представлению начальника административно-хозяйственного отдела АХО. Сторож подчиняется непосредственно начальнику АХО. Общие положения. Настоящая должностная инструкция сторожа школы разработана и утверждена на основе Тарифно-квалификационных характеристик по общеотраслевым профессиям рабочих, утвержденных Постановлением Министерства Труда Российской Федерации от Сторож назначается на должность приказом директора общеобразовательного учреждения без предъявления требований к наличию образования и стажу работы при предоставлении положительных характеристик.

На время отпуска и временной нетрудоспособности сторожа его обязанности могут быть возложены на другого человека на основании трудового договора. Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы – лидеры Из черно белого штампа печати на струйном принтере в цветную. Законность 1 ставка. Оформление гражданство с РФ на Украинское 1 ставка.

Срочка по причине ушиба 1 ставка. Скрылся с места ДТП – 3 месяца срок давности адм. Квалификационный справочник профессий рабочих, которым устанавливаются оклады КС , разделы: ” Профессии рабочих, общие для всех отраслей народного хозяйства”, ” Производство черных металлов”, “Железнодорожный транспорт и метрополитены”, “Морской и речной транспорт “, “Лесная и деревообрабатывающая промышленность “, “Гражданская авиация “, “Лесоавиационная охрана “, “Связь” , “Жилищно-коммунальное хозяйство “, “Бытовое обслуживание населения”, ” Киносеть и кинопрокат”, “Театрально-зрелищные предприятия “, “Спортивные сооружения и инвентарь”, ” Торговля и общественное питание”, ” Автомототранспорт и городской электротранспорт”.

Настоящий справочник содержит квалификационные характеристики профессий рабочих, занятых во всех отраслях народного хозяйства. Ранее именовавшийся “Квалификационный справочник профессий рабочих, не вошедших в Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих, которым устанавливаются месячные оклады” переименован в “Квалификационный справочник профессий рабочих, которым устанавливаются месячные оклады”.

Разделы справочника переработаны Центральным бюро нормативов по труду с участием специалистов министерств, ведомств, научно-исследовательских организаций и заводов. Должностная инструкция — это локальный документ, который должен быть на каждом предприятии. Он разрабатывается совместно с юристом и утверждается работодателем. В нем обязательно указываются все служебные обязанности сотрудника. Необходимость наличия должностной инструкции.

Общие положения должностной инструкции. Порядок составления должностной инструкции. Должностная инструкция сторожа дает полное представление об условиях работы, обязанностях, ответственности и правах данной категории работников. Она четко определяет функционал сторожа, обрисовывает рамки, за которые он не должен выходить на рабочем месте, а также позволяет его непосредственному начальству требовать неукоснительного соблюдения положений, прописанных в данной инструкции и осуществлять контроль за его деятельностью.

Общие положения 1. Данный документ регламентирует должностные функции сторожа, его права, обязанности, условия труда, а также иные параметры, сопровождающие его деятельность. Непосредственным руководителем сторожа является заведующий административно-хозяйственной частью предприятия. Характеристика работ. Дежурство в проходной предприятия, завода, учреждения. Пропуск работников, посетителей, автомобильного или гужевого транспорта на территорию предприятия и обратно по предъявлению ими соответствующих документов пропусков, накладных, путевых листов и т.

Сверка сопроводительных документов с фактическим наличием груза; открывание и закрывание ворот. Совместно с представителем администрации или сменяемым вахтером сторожем проверка целостности охраняемого объекта, замков и других запорных устройств, наличия пломб, исправности сигнализационных устройств, телефонов, освещения, наличия противопожарного инвентаря.

При выявлении неисправностей, не позволяющих принять объект под охрану, докладывает об этом лицу, которому он подчинен. В случаях обнаружения взломанных дверей, окон, стен, замков, отсутствия пломб и печатей, возникновения сигнала тревоги на объекте немедленно сообщает представителю администрации и дежурному по отделению милиции. Охранник введено Приказом Минздравсоцразвития РФ от Проверяет соответствие сопроводительных документов с количественным и качественным составом груза.

При выявлении неисправностей, которые не обеспечивают сохранность товарно-материальных ценностей, сообщает об этом непосредственному начальнику. Принимает, сдает объекты охраны с соответствующими записями в отчетных документах. Должностная инструкция сторожа Общие должностные обязанности работника организации: — Соблюдение Правил внутреннего трудового распорядка и иных локальных нормативных актов организации, внутренних правил и норм охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

Для входа можно использовать учётную запись, созданную на любом из сайтов Нормативка. Вы можете добавить тему в список избранных и подписаться на уведомления по почте. Для того чтобы ответить в этой теме, Вам необходимо войти в систему или зарегистрироваться. Законодательством установлено, что работникам в течение рабочего дня предоставляется перерыв для отдыха и питания продолжительностью не менее 20 мин и не более 2 ч, невключаемый в рабочее время, который работник использует по своему усмотрению ст.

При этом время предоставления перерыва и его конкретная продолжительность установлены правилами внутреннего трудового распорядка или графиком работ сменности либо соглашением между работником и нанимателем. Учитывая, что при выполнении обязанностей сторожа вахтера достаточно сложно установить определенное конкретное время перерыва для приема пищи, им оно предоставляется в течение рабочего дня и включается в рабочее время.

Согласно законодательству необходимо установить работникам конкретное время для приема пищи либо при невозможности включить его в рабочее время. Курчатов , Курская обл. Сторож должен знать: – положения и инструкции о пропускном режиме; – образцы подписей лиц, имеющих право подписывать пропуска на вынос и вывоз материальных ценностей или посещение предприятия учреждения, организации ; – образцы постоянных и разовых пропусков; – правила и инструкции по охране объектов; – границы охраняемого объекта; – номера телефонов представителей администрации охраняемого объекта и дежурного по отделению милиции.

Должностные обязанности При выполнении своих должностных обязанностей сторож: 2. Главная Выберите раздел Правовая поддержка Ответы юристов Юридические советы Помощь адвоката Ответы адвокатов Консультация юриста Юридические вопросы Помощь юриста Консультация адвоката Вопросы юристу Вопросы адвокату Юридическая консультация. Главная страница.

Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК Содержание:. N Перечень профессий рабочих и должностей служащих для профессиональной подготовки учащихся общеобразовательных учреждений, направленный письмом Минобразования РФ от 21 мая г. Должностные инструкции Razd el: Хозяйственный отдел. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность сторожа вахтера.

Сторож вахтер. В сборнике представлены более образцов должностных инструкций руководителей, специалистов и технических исполнителей, а также методические рекомендации по их оставлению. Все материалы основаны на действующих нормативно-правовых документах. На время отсутствия сторожа командировка, отпуск, болезнь, пр. Внимание Также каждой трудовой функции присваивается соответствующий уровень квалификации, который отображает сложность работы.

Должностная инструкция и обязанности сторожа-вахтера

Характеристика работ. Охрана помещений и территорий объектов. Охрана имущества, в том числе в процессе его транспортировки. Обеспечение пропускного и внутриобъектового режимов персонала и посетителей на объектах.

Должностная инструкция сторожа устанавливает трудовые взаимоотношения. Она содержит виды ответственности работника, его права, функциональные обязанности, порядок занятия и освобождения от должности, правила субординации, требования к образованию, опыту. Документ разрабатывает начальник структурного подразделения организации.

Сторож — сотрудник, который играет особую роль в любой компании, ведь этот человек выполняет функции охраны на вверенном ему участке и несет материальную ответственность в пределах своих полномочий. Определить круг его прав и обязанностей поможет должностная инструкция сторожа, с которой данного работника нужно ознакомить под подпись. В него должны входить следующие пункты:. Должность сторожа относится к рабочей категории. ЕТКС Единый тарифно-квалификационный справочник работ эту профессию не упоминает, в нем есть только профессия охранника.

Должностная инструкция вахтера (сторожа) — юридические советы

Иные права, установленные действующим трудовым законодательством. Ответственность сторожа Сторож несет ответственность в следующих случаях: 1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, установленных трудовым законодательством Российской Федерации. За правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, — в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации. За причинение материального ущерба организации — в пределах, установленных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации. Должностные обязанности сторожа, права сторожа, ответственность сторожа. Важно Должностные обязанности сторожа Сторож выполняет следующие должностные обязанности: 1. Пропускает сотрудников, посетителей, транспортные средства, грузы на территорию организации после предъявления соответствующих документов.

Уборщик служебных помещений ЕТКС в в РФ в 2019 году

Действующая редакция с изменениями и поправками на г. Общероссийского классификатора профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ – все коды общероссийских классификаторов. Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК.

Сегодня работодатели предпочитают объединять две должности в одну и принимать на работу претендента сторожем-вахтером. Недавно принятый профессиональный стандарт в области охраны имущества и физических лиц допускает подобную меру, но обязывает руководителя организации предъявлять квалификационные требования к сотруднику.

Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции сторожа на предприятии, в школе, детского сайда или учреждения, образец года. На данную должность может быть назначен любой человек: требований к образованию и стажу работы не требуется. Не забывайте, каждая инструкция сторожу выдается на руки под расписку.

Должностная инструкция сторожа водозабора

Профессия охранника предполагает выполнение действий, которые регулирует закон и должностная инструкция охранника ЧОП. Без удостоверения о прохождении обучения и сдаче экзамена на соответствующую квалификацию не может работать ни один охранник. Сторож или вахтер не относятся к их числу, это совершенно разные должности. Статья 1.

Должностная инструкция сторожа: обязанности и функции Должностная инструкция сторожа. Образец года Частичная уборка снега входит или нет в обязанности ночных сторожей школьных учреждений. А смотрите должностную инструкцию, в ней все сказано. Если этого нет – Вы не обязаны выполнять работу. Удачи Вам и всего хорошего и доброго! Вообще уборка территории должна входить в обязанности дворника.

Обязанности охранника: должностная инструкция

Сторож — сотрудник, который играет особую роль в любой компании, ведь этот человек выполняет функции охраны на вверенном ему участке и несет материальную ответственность в пределах своих полномочий. Определить круг его прав и обязанностей поможет должностная инструкция сторожа, с которой данного работника нужно ознакомить под подпись. В него должны входить следующие пункты:. Требования к образованию, стажу работы и возрасту данного работника чаще всего не предъявляются, поэтому такие вакансии нередко занимают люди пенсионного возраста. Однако ответственность на этих сотрудниках лежит большая. В связи с этим в должностной инструкции должны быть четко прописаны их обязанности. Кроме того, данному сотруднику необходимы знания трудовой дисциплины и правил внутреннего распорядка, навыки работы с сигнализацией и тревожной кнопкой.

Должностная инструкция охранника. Азбука редких профессий · Должностные инструкции.

Должностная инструкция сторожа примерная форма 2. Осуществляет дежурство в проходной предприятия, учреждения, организации. Осуществляет пропуск работников, посетителей, автотранспорта на территорию предприятия, учреждения, организации и обратно по предъявлении ими соответствующих документов. Сверяет соответствующие документы с фактическим наличием груза. Открывает и закрывает ворота.

ЕТКС сторож вахтер

Сторож вахтер. Типовая должностная инструкция. Образец текста. Должностная инструкция частного охранника типовые требования и их воплощение.

Работа вахтера кажется совсем простой. Со стороны это выглядит как распитие чая, чтение книжек и разгадывание кроссвордов за деньги. Мы будем исходить из того, что любая общественно полезная деятельность должна быть оплачена. Работа вахтера похожа на работу сторожа, и заключается в охране объекта.

В каждой организации отношения между работниками и работодателем должны быть оформлены в законном порядке, с ознакомлением с должностной инструкцией и прочими требуемыми документами. Дорогие читатели!

Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции сторожа на предприятии, в школе, детского сайда или учреждения, образец года. На данную должность может быть назначен любой человек: требований к образованию и стажу работы не требуется. Не забывайте, каждая инструкция сторожу выдается на руки под расписку. На сайте hr-portal представлена типовая информация о знаниях, которыми должен обладать сторож.

Характеристика работ. Переноска вручную и перевозка на тележках, вагонетках, электропневмоталях и других транспортных средствах, а также при помощи тросов на рабочие места различных производственных грузов: сырья, полуфабрикатов, деталей, изделий, инструмента, приборов и т. Доставка и сдача на склад и ОТК указанных грузов с соответствующим оформлением приемо-сдаточных и сопроводительных документов. Доставка химических материалов и красителей из весовой к месту их приготовления. Передача и количественная приемка полуфабрикатов, деталей, изделий, проходящих межоперационную обработку в других цехах и участках. Укладка и сортировка транспортируемых грузов.

Характеристика работ. Охрана помещений и территорий объектов. Охрана имущества, в том числе в процессе его транспортировки. Обеспечение пропускного и внутриобъектового режимов персонала и посетителей на объектах.

Характеристика работ сторожа по еткс — Bitbucket

———————————————————
>>> СКАЧАТЬ ФАЙЛ <<<
———————————————————
Проверено, вирусов нет!
———————————————————

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

профессий рабочих и младшего обслуживающего персонала, не вошедших в Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих (ЕТКС).Вахтер (сторож). Характеристика работ. Дежурство в проходной предприятия, завода, учреждения. Тарифно-квалификационные Характеристики по общеотраслевым профессиям рабочих.СТОРОЖ (ВАХТЕР). 1-й разряд. Характеристика работ. 372. СТОРОЖ (ВАХТЕР). 2-й разряд. Характеристика работ. Проверка целостности охраняемого объекта (замков иНастоящий выпуск Единого тарифно – квалификационного справочника работ и профессий рабочих ( ЕТКС) разработан на основе ранее действовавшего. Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих ( ЕТКС), 2017 Выпуск №1 ЕТКС Выпуск утвержденХарактеристика работ. Охрана помещений и территорий объектов. Охрана имущества, в том числе в процессе его транспортировки. Тарифно-квалификационные характеристики по общеотраслевым профессиям рабочих.СТОРОЖ (ВАХТЕР). 1-й разряд. Характеристика работ. ЕТКС 40 Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих ( ЕТКС).Об утверждении тарифно-квалификационных характеристик по общеотраслевым профессиям рабочих. Вахтер (сторож). Характеристика работ. Дежурство в проходной предприятия, завода, учреждения.Так как в ЕТКС не предусмотрена должность сторожа, а только должность сторож (вахтер) , то вы имеете право ввести эту должность в штатное расписание, закон не. Профессия: Сторож (вахтер). Номер в реестре: etks01-154-1. Характеристика работУдобно искать любую профессию, любого раздела и любого выпуска! Интерактивный ЕТКС от IDEAL Safety! Охранник. Характеристика работ.ЕТКС Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих. При этом для профессии сторожа утверждены тарифно-квалификационные характеристики постановлениемОбщей чертой всех возможных мест работы сторожа является низкий уровень рискаОтличие сторожа от охранника. Профессия охранника в ЕТКС, при этом. Сторож(вахтер). 1-йразряд. Характеристика работ.Проверка целостности охраняемого объекта (замков и других запорных устройств;наличия пломб, противопожарного инвентаря; исправности сигнализации, телефонов,освещения). В настоящее время предусмотрено наименование профессии «сторож (вахтер)» (выпуск 1 ЕТКС, утвержденный постановлением Минтруда и соцзащиты РБ от 30. 03.2004Для профессии «сторож (вахтер)» предусмотрена единая характеристика работ, которая включает Код выпуска ЕТКС. Код по ОКЗ.Найти работу в Московской области Сторож (вахтер). Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих ( ЕТКС).Охранник. (введено Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.04.2009 N 199). Характеристика работ. также Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих (Аккумуляторщик; Водитель погрузчикаТарифно-квалификационные характеристики предназначены для установления разряда рабочим по сложности выполняемых ими работ. ЕТКС. Большой юридический словарь.2. ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТ. Сторожу (вахтеру) поручается: 2.1. Проверка целостности охраняемого объекта (замков и других запорных устройств; наличия пломб, противопожарного инвентаря, исправности сигнализации. 2. Справочник содержит квалификационные характеристики профессий рабочих, не вошедших в выпуски Единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих (ЕТКС), согласно постановлениям. Работ и профессий рабочих (ЕТКС). Тарифно-квалификационными характеристиками профессий. Контролер на контрольно-пропускном пункте 4-ГО разряда. И Сторож ( вахтер) 2 – 3-ГО разрядов. Выпуска 1 единого тарифно-квалификационного справочника. Работ и профессий рабочих ( ЕТКС).СТОРОЖ (ВАХТЕР). 2-й разряд. Характеристика работ. 2. Действующий в настоящее время Единый тарифно-квалификационный справочник (ЕТКС), предназначенный для тарификации работ, присвоения квалификационных разрядов рабочим, содержитСторож (вахтер) 1-й разряд Характеристика работ.

Сторож квалификационный справочник профессий рабочих которым устанавливаются месячные оклады (утв- постановлением госкомтруда СССР ВЦСПС от 20-02-84 583-102) (ред от 15-03-91) (2021). Актуально в 2019 году

размер шрифта

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ СПРАВОЧНИК ПРОФЕССИЙ РАБОЧИХ КОТОРЫМ УСТАНАВЛИВАЮТСЯ МЕСЯЧНЫЕ ОКЛАДЫ (утв- Постановлением Госкомтруда СССР. .. Актуально в 2018 году

Характеристика работ. Дежурство в проходной предприятия, завода, учреждения. Пропуск работников, посетителей, автомобильного или гужевого транспорта на территорию предприятия и обратно по предъявлению ими соответствующих документов: пропусков, накладных, путевых листов и т.п. Сверка сопроводительных документов с фактическим наличием груза; открывание и закрывание ворот. Совместно с представителем администрации или сменяемым сторожем проверка целостности охраняемого объекта, замков и других запорных устройств; наличия пломб, исправности сигнализационных устройств, телефонов, освещения, наличия противопожарного инвентаря. При выявлении неисправностей, не позволяющих принять объект под охрану, докладывает об этом лицу, которому он подчинен. В случаях обнаружения взломанных дверей, окон, стен, замков, отсутствия пломб и печатей, возникновения сигнала тревоги на объекте немедленно сообщает представителю администрации и дежурному по отделению милиции и осуществляет охрану следов преступления до прибытия представителей милиции. При возникновении пожара на объекте поднимает тревогу, извещает пожарную команду, сообщает о происшествии дежурному по отделению милиции, принимает меры по ликвидации пожара. Прием и сдача дежурства с соответствующей записью в журнале. В случае неприбытия смены в установленное время сообщает об этом представителю администрации охраняемого объекта. Содержание помещения проходной в надлежащем санитарном состоянии.

Должен знать: положение и инструкции о пропускном режиме; образцы подписей лиц, имеющих право подписывать пропуска на вынос и вывоз материальных ценностей или посещение предприятия, завода, учреждения; образцы постоянных и разовых пропусков; правила и инструкции по охране объектов; границы охраняемого объекта; номера телефонов представителей администрации охраняемого объекта и дежурного по отделению милиции.

—

Должностная инструкция вахтера на предприятии. Должностная инструкция и обязанности сторожа-вахтера

I. Общие положения

1.Сторож относится к категории рабочих.

2. На должность сторожа назначается лицо, имеющее образование не ниже среднего, стаж работы не менее 2-х лет, (без предъявления требований к стажу).

3. Назначение на должность сторожа и освобождение от нее производится приказом директора учреждения по представлению

4. Сторож должен знать:

4.1. Положение и инструкции о пропускном режиме;

4.2. Образцы подписей лиц, имеющих право подписывать пропуска на вынос и вывоз материальных ценностей или посещение предприятия, завода, учреждения;

4.3. Образцы постоянных и разовых пропусков;

4.4. Правила и инструкции по охране объектов;

4.5. Границы охраняемого объекта;

4.6. Номера телефонов представителей администрации охраняемого объекта и дежурного по отделению милиции.

4.7. Правила трудового распорядка и трудовой дисциплины.

5.Сторож непосредственно подчиняется

II. Должностные обязанности

Сторож должен:

• Осуществлять дежурство в проходной предприятия, завода, учреждения.
• Обеспечивать пропуск работников, посетителей, автомобильного или гужевого транспорта на территорию предприятия и обратно по предъявлению ими соответствующих документов: пропусков, накладных, путевых листов и т.п.;
• Проводить сверку сопроводительных документов с фактическим наличием груза;
• Отвечать за открывание и закрывание ворот.
• Совместно с представителем администрации или сменяемым сторожем проверять целостность охраняемого объекта, замков и других запорных устройств;
• Следить за сохранностью пломб, исправностью сигнализационных устройств, телефонов, освещения, наличием противопожарного инвентаря;
• При выявлении неисправностей, не позволяющих принять объект под охрану, докладывать об этом лицу, которому он подчинен;
• В случаях обнаружения взломанных дверей, окон, стен, замков, отсутствия пломб и печатей, возникновения сигнала тревоги на объекте немедленно сообщать представителю администрации и дежурному по отделению милиции и осуществлять охрану следов преступления до прибытия представителей милиции.
• При возникновении пожара на объекте поднимать тревогу, извещать пожарную команду, сообщать о происшествии дежурному по отделению милиции, принимать меры по ликвидации пожара.
• Постоянно вести записи в журнале о приеме и сдаче дежурства.
• В случае неприбытия смены в установленное время сообщать об этом представителю администрации охраняемого объекта.
• Осуществлять контроль за содержанием помещения проходной в надлежащем санитарном состоянии.

III. Права

Сторож вправе:

• Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении им своих должностных обязанностей и прав;
• Получать от работников предприятия информацию, необходимую для осуществления своей деятельности;
• Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.

IV. Ответственность

Сторож несет ответственность:

• За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, – в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
• За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
• За причинение материального ущерба – в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Сторож – это профессия, вокруг которой «витает» достаточно большое количество мнений, а порой и мифов. К сожалению, среди людей сложилось такое мнение, что данную должность занимают только люди, которые не смогли реализовать себя или же вышли на пенсию, и соответственно, желают подработать.

На самом же деле, профессия сторожа, как и множество других, может иметь различные проявления, формы, особенности . Они способствуют тому, что зарплата отличается в зависимости от сферы и специфических особенностей рабочей деятельности. Немаловажную роль здесь играет и должностная инструкция, в которой прописана специфика работы, а также функциональные обязанности.

Специфика работы сторожа-вахтера на предприятии

Данная должность существует практически на каждом предприятии, независимо от сферы деятельности. Поэтому попробуем разобраться в особенностях профессии на основании должности сторожа-вахтера.

Итак, человек, который занимает эту должность, выполняет охрану доверенного ему объекта от различных видов угроз .

Чаще всего, работа является посменной или осуществляется в ночное время суток. Основной задачей профессии является соблюдение порядка на территории предприятия, проверка целостности всех замков и печатей, а также наблюдение за тем, чтобы на вверенный объект не попали посторонние люди.

Для того чтобы достичь этой цели, необходимо использовать различные средства, которые не запрещены законодательством или правилам нахождения на объекте. При необходимости руководство предприятия имеет право вносить корректировки в должностную инструкцию.

Как бы это мнение странно не звучало, но сторож является не самой безопасной должностью. Об этом необходимо помнить, если человек решил устроиться на работу. Безусловно, большая часть рабочих смен будет проходить без каких-либо проблем.

При этом может возникнуть ситуация, когда посторонние лица попадут на охраняемый объект и, соответственно, сторожу придется выполнить ряд действий для того, чтобы предотвратить преступление. Именно функциональные обязанности и прописываются в должностной инструкции. На их основании можно понять, на что имеет право сторож-вахтер, а на что – нет.

Если попробовать разобраться в должностных обязанностях этой профессии, то можно определить, что чаще всего люди, занимающие такую должность, живут по достаточно «жесткому» графику.

Говоря про должностные обязанности, необходимо сказать о том, что одной из специфических особенностей работы является то, что сторож несет материальную ответственность за ценное имущество на объекте, который им охраняется. Дело в том, что работа подразумевает не только охрану помещения, но и товара, который в нем хранится.

Именно поэтому перед тем как трудоустраиваться, рекомендуется предварительно изучить пункты, которые описывают ответственность . Необходимо понимать, что, трудоустраиваясь сторожем на склад, предприятие или фабрику, риск при осуществлении рабочей деятельности все же существует.

В зависимости от места работы и особенностей должностная инструкция может несколько видоизменятся . При этом в документе существуют базовые пункты .

Должностная инструкция определяет ряд функциональных обязанностей, законных прав, а также ответственности человека, занимающего должность сторожа-вахтера.

Необходимо отметить, что для осуществления рабочей деятельности не требуется наличие образования . При этом в отдельных предприятиях отдается предпочтение тем людям, которые проходили военную службу.

Сторож должен владеть положением и инструкцией о пропускном режиме, а также иметь в наличии образцы подписей лиц, имеющих право выдавать пропуска на вынос за пределы охраняемого объекта ценностей материального характера, а также посещение территории предприятия в нерабочее время.

Сотрудник, взятый на эту должность, должен знать основные правила и инструкции по эксплуатации охраняемых объектов, границы объекта, а также номера телефонов своего начальства в случае возникновения каких-либо вопросов или экстренных ситуаций.

На должность назначаются приказом руководителя в соответствие с действующим законодательством Российской Федерации. Необходимо отметить, что человек подчиняется заместителю руководителя по административно-хозяйственной части или начальнику, возглавляющему хозяйственный отдел предприятия.

Несмотря на то, что на работу могут приниматься люди, не имеющие образования, они должны иметь определенную квалификацию . Профессия предполагает наличие следующих знаний :

Должностные обязанности

Под должностными обязанностями сотрудника понимают проверку целостности объекта . С определенной периодичностью работник должен осуществлять проверку территории, целостности замков на дверях, пломб, инвентаря противопожарной безопасности, исправности системы сигнализации, работы телефонной линии.

В том случае если будет выявлен какой-либо недочет, то про это необходимо доложить своему начальству. Также допускается, если информация будет передана одному из представителей администрации предприятия. В экстренных случаях необходимо звонить в полицию.

Если на охраняемой территории возникло возгорание, то сторож обязан дать сигнал тревоги, позвонить в службу спасения и в полицию. Также им первым предпринимаются меры по ликвидации возгорания и спасению материальных ценностей .

Должностные обязанности работника также включают в себя контроль на проходной, в учреждении или организации, пропуск работников, посетителей, автомобильного транспорта. При ввозе грузов на территорию необходимо провести сверку накладных и груза, который транспортируется.

При вступлении на дежурство, а также после его сдачи необходимо выполнить соответствующую запись в журнале . Помещение проходной и объекта должны находиться в надлежащем санитарном состоянии.

Права сотрудника

Помимо функциональных обязанностей, профессия сторожа предполагает и наличие прав . Итак, сторож-вахтер, работающий на предприятии, имеет законное право на:

1. Внесение предложений своему руководству, которые связаны с организацией и улучшением условий труда.
2. Пользование материалами информационного характера, а также документами нормативно-правого типа, которые нужны для того, чтобы исполнять свои должностные обязанности.
3. Прохождение аттестации, предполагающей получение нового квалификационного разряда.
4. Повышение своей квалификации.

Профессия сторожа предполагает возможность использования своих трудовых прав в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации.

Ответственность

Во время осуществления рабочей деятельности на предприятии сторож-вахтер также несет определенную ответственность . В данном случае идет речь про:

1. Выполнение обязанностей на должном уровне и своевременно.
2. Организацию работы таким образом, чтобы обеспечить своевременное выполнение приказов, распоряжений руководства, а также актов нормативно-правового характера, относящихся к своей деятельности.
3. Соблюдение правил, подразумевающих внутренний распорядок на предприятии, соблюдение правил пожарной безопасности, а также техники безопасности при нахождении вблизи специализированного оборудования.
4. Ведение документов, которые регулируются нормативно-правовыми актами.
5. Своевременное принятие действий, включающих в себя оповещение руководства предприятия или непосредственного начальника, нарушений техники безопасности, правил соблюдения пожарной безопасности и прочих нюансов, которые могут принести предприятию ущерб, а также работникам, находящимся на объекте.
6. При нарушении трудовой дисциплины сторож-вахтер может быть привлечен к ответственности в соответствии с действующим законодательством. В зависимости от степени поступка и ущерба, который был вследствие его нанесен, сотрудник подвергается таким видам ответственности, как дисциплинарная, материальная, административная, уголовная.

Заключение

Таким образом, данная профессия является не такой простой, как может показаться на первый взгляд. Только в том случае, если человек, который устраивается на работу, полностью изучит свою должностную инструкцию и, соответственно, поймет функциональные обязанности, он может быть уверен в том, что в процессе осуществления рабочей деятельности не произойдет каких-либо проблем.

На данном видео можно ознакомиться с инструкцией и стандартами работы охраны.

Должностная инструкция

сторожа (в ахтера) М БОУ ПМС-центра
” ” ______________ 20__г. N_________
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена на основании трудового договора со сторожем (вахтером) и в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 августа 2009 года № 593 «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих» и иных нормативных актов, регулирующих трудовые п равоотношения в Российской Федерации и определяет должностные обязанности, права и ответственность сторожа (вахтера) МОУ ПМС-центра.

1. 
   Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность сторожа (вахтера).

1.2. На должность сторожа (вахтера) назначается лицо без предъявления требований к образованию.

1.3. Сторож (вахтер) должен знать положения и инструкции о пропускном режиме; образцы подписей лиц, имеющих право подписывать пропуска на вынос и вывоз материальных ценностей или посещение ПМС-центра, правила и инструкции по охране ПМС-центра; границы ПМС-центра; условия хранения ключей; график работы ПМС-центра; номера телефонов представителей администрации ПМС-центра и милиции; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты, а также руководствуется в своей работе Уставом и Правила внутреннего трудового распорядка ПМС-центра и настоящей должностной инструкцией.

1.4. Сторож (вахтер) назначается на должность и освобождается от должности приказом директора МБОУ ПМС-центр в соответствии с действующим законодательством РФ.

1.5. Сторож (вахтер) непосредственно подчиняется заместителю директора по АХР.

1.6. Сторож (вахтер) является материально ответственным лицом во время рабочего дежурства. Сторож (вахтер) обязан заключить с администрацией договор о материальной ответственности.

2. Должностные обязанности

Сторож (вахтер) выполняет следующие обязанности:

2.1. Осуществляет допуск в здание ПМС-центра работников и посетителей в установленное администрацией время. Направляет посетителей к принимающему специалисту или лицу, с которым была договоренность.

2.2. Осуществляет хранение и выдачу ключей от служебных помещений.

2.3. По окончанию рабочего дня или поздних занятий, а также при сдаче и приеме смены (совместно со сменным или сменяемым сторожем) проверяет:

Целостность замков и других запорных устройств, закрытие дверей, запасных выходов, кабинетов;

Целостность остекления, закрытие окон;

Наличия пломб (где они необходимы),

Наличие противопожарного инвентаря;

Отключение электроприборов и освещения;

Исправность автоматической пожарной сигнализации, телефонной связи, освещения.

При выявлении неисправностей (взломанные двери, окна, замки, отсутствие пломб и печатей и др.), не позволяющих принять объект под охрану, докладывает об этом заместителю директора по АХР.

2.4. Не допускает вынос какого-либо имущества ПМС-центра без разрешения администрации ПМС-центра.

2.5. Постоянно находится на рабочем месте в специальном помещении, покидая его для осмотра помещений ПМС-центра после окончания рабочего дня.

2.6. В ночное время должен держать входную дверь на запоре и не допускать проникновения в здание ПМС-центра посторонних лиц. В случае возникновения опасности проникновения в здание посторонних лиц немедленно сообщает заместителю директора по АХР и вызывает милицию по номеру 02.

2.7. При отказе посетителя выполнить требования сторожа (вахтера) или хулиганских действий посторонних лиц, сообщает представителю администрации.

2.8. При возникновении пожара в здании и/или на территории ПМС-центра сторож (вахтер) действует согласно инструкциям: № 1 «О мерах пожарной безопасности» (общая), № 2 «По безопасной и быстрой эвакуации людей в случае возникновения пожара», № 3 «О порядке действия дежурного сторожа по оповещению при обнаружении пожара» (дневное время), № 4 «О мерах пожарной безопасности для дежурного сторожа» (ночное время).

2.9. Принимает и сдает дежурство, с соответствующей записью в журнале.

2.10. Содержит помещение вахты в надлежащем санитарном состоянии.

3. Права Сторож (вахтер) имеет право:

1. Вносить предложения руководству МБОУ ПМС-центр по вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;

2. Пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

3. Вызывать службы экстренного реагирования в случае необходимости.

4. На достаточно освещенное рабочее место (стул, стол, настольная лампа), телефонный аппарат, нагревательные приборы для разогрева пищи.

5. В ночное время отдыхать в лежачем положении (на диване, кушетке и т.п.)

Сторож (вахтер) пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность Сторож (вахтер) несет ответственность за:

1. Своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. Организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства МБОУ ПМС-центр, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, норм охраны труда и производственной санитарии;

4. Ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами;

5. Оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и иных правил, создающих угрозу деятельности учреждения, его работникам и иным лицам.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов сторож (вахтер) может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Должностная инструкция разработана в соответствии с приказом от 02.10.2009 г. № 77-п «О пересмотре

(наименование, номер и дата

должностных инструкций»

документа)

Заместитель директора по административно-хозяйственной работе Муниципального бюджетного образовательного учреждения для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи «Центр психолого-медико-социального сопровождения»	_______________ « __ »_________ 200 __ г.	/Л.Н.Прошунина/
С инструкцией ознакомлен(а)	_______________ «__ »_________ 200 __ г.	/________________________/
	«__ »_________ 200 __ г	/________________________/
	«__ »_________ 200 __ г

Как много люди знают о профессии вахтера? Ведь несмотря на низкие критерии к отбору, все же не каждый желающий сможет устроиться на эту должность. Не говоря уже о том, чтобы проработать на ней длительный срок. Хотите узнать, почему?

На самом деле причин много. Но зачастую они все связаны с теми обязанностями, что диктует должностная инструкция вахтера. А посему давайте разберемся в том, что же всё-таки необходимо делать на этой должности.

Кто такой вахтер?

Почему-то многие не видят особой разницы между сторожем и вахтером. Но несмотря на некоторое сходство в их обязанностях, все же есть четкая грань, отделяющая одну профессию от второй.

Так, в отличие от сторожа, должностная инструкция вахтера в первую очередь предписывает ему тщательно следить за передвижением людей на подконтрольной ему территории. Проще говоря, вахтер – это человек, который заведует контрольно-пропускным пунктом. Утром он впускает всех рабочих на производство, а вечером выпускает их обратно.

В остальном эти две профессии весьма схожи. Например, так же как и сторож, вахтер должен следить за тем, чтобы никто не проник в охраняемое им здание, проверять замки и двери, обеспечить целостность имущества и так далее.

Должностная инструкция сторожа-вахтера

Обязанности этого человека могут значительно изменяться, в зависимости от того, на каком объекте он работает. Например, охрана промышленного производства в первую очередь направлена на сохранность целостности товара и сырья. А вот дежурство в школе обязывает его следить за тем, кто и когда пришел или ушел из учебного заведения.

В связи с этим на каждом объекте есть собственная должностная инструкция сторожа-вахтера. Именно в ней в точности изложены все права и обязанности этого рабочего, вплоть до количества смен или порядка проверки документов у людей.

В целом должностная инструкция вахтера имеет следующие пункты:

1. Общие сведенья. Именно здесь указаны главные критерии к отбору людей на должность вахтера: наличие опыта работы, медицинской справки, образования и так далее. Хотя нужно заметить, что зачастую для трудоустройства на эту должность достаточно иметь аттестат о завершении средней школы.
2. Обязанности. Наиболее развернутый пункт, который содержит все те нормы и предписания, что должен будет выполнять вахтер.
3. Права. Как и любой рабочий на производстве, вахтер должен иметь возможность поесть, отдохнуть, быть обеспеченным необходимым инструментом и так далее.
4. Ответственность. Должностная инструкция вахтера четко указывает на то, в каких именно ситуациях к данному рабочему может применяться административное взыскание или штраф.

Работа на производствах и фабриках

Главной особенностью работы вахтера на производстве является то, что ему необходимо будет постоянно следить за сохранностью товара или сырья. При этом потенциальной угрозой будут не только внешние факторы, но и внутренние, в частности нечестные на руку рабочие.

Поэтому вахтер должен регулярно проверять склады, мастерские и цеха. Помимо этого, он также должен следить за тем, чтобы никто ничего не вынес с производства через его проходную.

Должностная инструкция вахтера в школе

В любой школе есть вахтер, так как без него такое учреждение попросту не сможет обойтись. Несложно догадаться, что главной трудностью будет работа с детьми. Ведь учитывая особенности их поведения, ему довольно часто придется контактировать с ними.

Следовательно, ему нужно следить за тем, чтобы школьники не портили имущество, а также вели себя примерно и не подвергали риску себя и окружающих. Довольно часто именно вахтеру приходится давать звонки на урок и перемену. В остальном его работа мало чем отличается от той, что делает простой сторож.

Сложности работы в общежитии

В особую категорию нужно отделить тех вахтеров, что дежурят в общежитиях. Это связано с тем, что им постоянно приходится следить, чтобы на их территории был порядок. И зачастую должностная инструкция вахтера общежития дает четкое определение тому, каким этот порядок должен быть.

Например, там указывается точное время, на протяжении которого осуществляется пропуск жильцов. Или же четкие руководства касательно того, кто имеет право зайти внутрь общежития и какие при этом документы он должен предъявить. В связи с этим у вахтера могут порой возникать конфликтные ситуации с жильцами или их гостями, что непременно сказывается на психологическом состоянии этого рабочего. И об этом следует всегда помнить.

Должностная инструкция сторожа (вахтера)

1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность сторожа (вахтера).

2. На должность сторожа (вахтера) назначается лицо без предъявления требований к образованию.

3. Сторож (вахтер) должен знать положения и инструкции о пропускном режиме; образцы подписей лиц, имеющих право подписывать пропуска на вынос и вывоз материальных ценностей или посещение предприятия, учреждения, организации; образцы постоянных и разовых пропусков; правила и инструкции по охране объектов; границы охраняемого объекта; номера телефонов представителей администрации охраняемого объекта и дежурного по отделению милиции.

4. Сторож (вахтер) назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя учреждения в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Сторож (вахтер) непосредственно подчиняется заместителю руководителя по АХЧ или начальнику хозяйственного отдела.

Проверка целостности охраняемого объекта (замков и других запорных устройств; наличия пломб, противопожарного инвентаря; исправности сигнализации, телефонов, освещения) совместно с представителем администрации или сменяемым сторожем. При выявлении неисправностей (взломанные двери, окна, замки, отсутствие пломб и печатей и др.), не позволяющих принять объект под охрану, докладывает об этом лицу, которому он подчинен, представителю администрации и дежурному по отделению милиции и осуществляет охрану следов преступления до прибытия представителей милиции. При возникновении пожара на объекте поднимает тревогу, извещает пожарную команду и дежурного по отделению милиции, принимает меры по ликвидации пожара. Дежурство в проходной предприятия, учреждения, организации; пропуск работников, посетителей, автотранспорта на территорию предприятия, учреждения, организации и обратно по предъявлении ими соответствующих документов. Сверка сопутствующих документов с фактическим наличием груза; открывание и закрывание ворот. Прием и сдача дежурства, с соответствующей записью в журнале. Содержание помещения проходной в надлежащем санитарном состоянии.

Сторож (вахтер)имеет право:

1. вносить предложения руководству учреждения по вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;

2. пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

3. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующего квалификационного разряда;

4. повышать свою квалификацию.

Сторож (вахтер) пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

Сторож (вахтер) несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4. ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами;

5. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и иных правил, создающих угрозу деятельности учреждения, его работникам и иным лицам.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов сторож (вахтер) может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

WATCHMAN Отбор пациентов и направления

ВНИМАНИЕ : Федеральный закон (США) ограничивает продажу этого устройства только врачом или по его указанию. Только Rx. Перед использованием, пожалуйста, ознакомьтесь с полной «Инструкцией по применению» для получения дополнительной информации о показаниях, противопоказаниях, предупреждениях, мерах предосторожности, нежелательных явлениях и инструкциях для оператора.

НАЗНАЧЕНИЕ / ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Устройство WATCHMAN FLX показано для снижения риска тромбоэмболии из ушка левого предсердия у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, которые:

• По шкале CHADS2 или CHA2DS2-VASc подвержены повышенному риску инсульта и системной эмболии и рекомендованы для антикоагулянтной терапии;
• Их врачи считают подходящими для антикоагулянтной терапии; и
• Иметь соответствующее обоснование для поиска немедикаментозной альтернативы антикоагулянтной терапии, принимая во внимание безопасность и эффективность устройства по сравнению с антикоагулянтной терапией.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Не используйте WATCHMAN FLX, если:

• Присутствует внутрисердечный тромб.
• Имеется устройство для исправления или закрытия дефекта межпредсердной перегородки, или устройство для исправления или закрытия открытого овального отверстия.
• Анатомия LAA не подходит для закрывающего устройства (см. Таблицу 45 eIFU).
• Пациент имеет известную гиперчувствительность к любой части материала устройства или отдельным компонентам (см. Раздел «Описание устройства» в eIFU), поэтому использование устройства WATCHMAN FLX противопоказано.
• Присутствуют любые из обычных противопоказаний для другой процедуры чрескожной катетеризации (например, размер пациента слишком мал для размещения зонда TEE или требуемых катетеров) или состояний (например, активная инфекция, нарушение свертываемости крови).
• Есть противопоказания к применению антикоагулянтной терапии, аспирина или ингибитора P2Y12.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Имплантация устройства WATCHMAN FLX должна выполняться только интервенционными кардиологами и / или электрофизиологами, обученными чрескожным и транссептальным процедурам и прошедшими программу обучения врачей WATCHMAN FLX.

• Это устройство не исследовалось на беременных и кормящих женщинах. Следует внимательно рассмотреть возможность использования закрывающего устройства у беременных и / или кормящих женщин из-за риска значительного воздействия рентгеновских лучей и использования антикоагулянтных препаратов.
• Выбор устройства должен основываться на точных измерениях LAA, полученных с использованием эхокардиографической визуализации в нескольких проекциях (TEE рекомендуется под разными углами [например, 0 °, 45 °, 90 °, 135 °]), чтобы избежать неправильного выбора размера устройства закрытия.
• Не отсоединяйте (т. Е. Отвинчивайте) устройство WATCHMAN FLX от основного провода, если не выполняются все критерии отсоединения, чтобы избежать неоптимальных результатов.
• Возможна эмболизация закрывающего устройства при кардиоверсии <30 дней после имплантации закрывающего устройства; проверьте положение закрывающего устройства после кардиоверсии в течение этого периода.
• Следует соблюдать соответствующую послеоперационную медикаментозную терапию. См. Дополнительную информацию в разделе «Информация после процедуры» (eIFU).

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

• Безопасность и эффективность (и профиль пользы-риска) устройства WATCHMAN FLX не были установлены у пациентов, которым противопоказана длительная антикоагулянтная терапия.
• LAA – это тонкостенная конструкция. Соблюдайте осторожность при доступе к LAA, а также при развертывании, повторном захвате и перемещении закрывающего устройства.
• Будьте осторожны при установке системы доступа WATCHMAN, чтобы предотвратить повреждение сердечных структур.
• Будьте осторожны при введении системы доставки, чтобы предотвратить повреждение сердечных структур.
• Чтобы предотвратить повреждение катетера доставки или закрывающего устройства, не позволяйте устройству WATCHMAN FLX выступать за дистальный конец катетера доставки при введении системы доставки в оболочку доступа.
• При использовании инжектора питания максимальное давление не должно превышать 100 фунтов на квадратный дюйм.

ВЫБОР ПАЦИЕНТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

При рассмотрении использования устройства WATCHMAN FLX следует принимать во внимание причины поиска альтернативы длительной антикоагулянтной терапии, а также безопасность и эффективность устройства по сравнению с антикоагулянтами.

• Наличие показаний для длительной антикоагулянтной терапии, кроме неклапанной фибрилляции предсердий (например, механический клапан сердца, состояния гиперкоагуляции, рецидивирующий тромбоз глубоких вен).

Подробная информация о показаниях, противопоказаниях, предупреждениях и мерах предосторожности для пероральных антикоагулянтов, одобренных для пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, представлена ​​в соответствующих инструкциях по применению. Примечательно:

• Безопасность и эффективность (и профиль пользы-риска) устройства WATCHMAN FLX не были установлены у пациентов, которым противопоказана длительная антикоагулянтная терапия.

Факторы, которые необходимо учитывать для устройства WATCHMAN FLX и процедуры имплантации, включают следующее:

• Общее медицинское состояние, включая состояния, которые могут помешать безопасности чрескожной транскатетерной процедуры.
• Пригодность для чрескожных, транссептальных процедур, включая рассмотрение:
  • Анатомия сердца в зависимости от размера и формы УЛП.
  • Анатомия сосудистого доступа (например, размер бедренной вены, тромб или извилистость).
  • Способность пациента переносить общую или местную анестезию.
  • Возможность пациенту пройти требуемую визуализацию.
  • Способность соблюдать рекомендованный фармакологический режим после имплантации устройства WATCHMAN FLX (см. Раздел «Информация после процедуры»), особенно для пациентов с высоким риском кровотечения.

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ СОБЫТИЯ

Потенциальные нежелательные явления (в алфавитном порядке), которые могут быть связаны с использованием устройства для закрытия ушка левого предсердия или процедурой имплантации, включают, но не ограничиваются:

• Воздушная эмболия
• Травма дыхательных путей
• Аллергическая реакция на контрастное вещество, анестетик, материал имплантата WATCHMAN или лекарства
• Изменение психического статуса
• Анемия, требующая переливания
• Анестезиологические риски
• Стенокардия
• Аноксическая энцефалопатия
• Аритмии
• Дефект межпредсердной перегородки
• Ушиб, гематома или серома возле места введения катетера
• Перфорация сердца
• Дискомфортные боли в груди
• Процедура пост-путаницы
• Застойная сердечная недостаточность
• Контрастная нефропатия
• Черепное кровотечение
• Смерть
• Пониженный гемоглобин
• Тромбоз глубоких вен
• Аппарат эмболии
• Устройство переломов
• Аппарат тромбоз
• Отек
• Эмболия
• Чрезмерное кровотечение
• Лихорадка
• Свищ
• Боль в паху
• Кровотечение паховой пункции
• Пункция гематурии
• Кровохарканье
• Гипотония
• Гипоксия
• Неправильное заживление ран
• Невозможность изменить положение, повторно захватить или извлечь устройство
• Инфекция / пневмония
• Тромб межпредсердной перегородки
• Интратрахеальное кровотечение
• Обильное кровотечение, требующее переливания
• Смещение устройства / неправильное уплотнение отростка / перемещение устройства от стенки отростка
• Эрозия миокарда
• Тошнота
• Оральное кровотечение
• Выпот в перикард / тампонада
• Плевральный выпот
• Длительное кровотечение из раны
• Псевдоаневризма
• Отек легких
• Почечная недостаточность
• Дыхательная недостаточность / недостаточность
• Инсульт – геморрагический
• Инсульт – ишемический
• Хирургическое удаление аппарата
• Осложнения TEE (e.г., боль в горле, кровотечение, травма пищевода)
• Тромбоцитопения
• Тромбоз
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
• Поражение клапана или сосудов
• Вазовагальные реакции

Могут возникнуть другие потенциальные нежелательные явления, которые в настоящее время не предвидятся.

92574167 A.1

Недавнее решение CMS по WATCHMAN: чего нам ожидать от этого?

Устройство WATCHMAN (Boston Scientific, Мальборо, Массачусетс) для окклюзии ушка левого предсердия (LAA) недавно было одобрено для возмещения Центрами Medicare и Medicaid (CMS).Несмотря на множество других претендентов и даже на одобренное устройство для закрытия ткани общего назначения, используемое для закрытия LAA, это первое специальное устройство для окклюзии LAA, одобренное CMS. Важно отметить различия между одобрением CMS и одобрением Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в марте 2015 года. В одобрении FDA устройство было ограничено для тех пациентов, которые были признаны подходящими для длительного приема варфарина, оставаясь верными показания для включения в клинические исследования. CMS снимает это ограничение, и, если факт говорит о том, что устройство является вариантом для тех пациентов, которые считаются не подходящими для долгосрочной антикоагуляции (но все же могут переносить краткосрочный варфарин).

WATCHMAN и другие подобные устройства были разработаны для уменьшения тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), у которых был повышенный риск кровотечения на антикоагулянтной терапии. Считается, что LAA является источником тромбоэмболии у пациентов с ФП. ¹ Хотя с точки зрения механики это разумно, не существует единого мнения о том, что LAA является источником всех тромбоэмболий у пациентов с ФП. Фактически, есть данные, что частота тромба левого предсердия за пределами УЛП составляет 11% при неклапанной ФП и увеличивается до> 50% при клапанной ФП. ² Таким образом, окклюзия LAA, даже если она на 100% безопасна и эффективна, не предотвратит все тромбоэмболические события.

На основании ряда рандомизированных контрольных исследований есть убедительные доказательства того, что системная антикоагуляция снижает тромбоэмболию. ³ Действительно, для всех новых антикоагулянтов компаратором является варфарин, а не плацебо; однако антикоагулянты не устраняют риск. Риск инсульта можно оценить с помощью шкалы CHA ₂ DS ₂ -VASc, сочетания застойной сердечной недостаточности, гипертонии, возраста, диабета, сосудистых заболеваний и пола.Тем не менее, многие факторы риска тромбоэмболии такие же, как и факторы риска обширного кровотечения. Например, одной из наиболее часто используемых оценок риска кровотечений является HAS-BLED, комбинация гипертонии, нарушения функции почек и печени, инсульта, предшествующего кровотечения, лабильного международного нормализованного отношения (INR), пожилого возраста и злоупотребления наркотиками или алкоголем. ⁴ Таким образом, часто бывает, что отдельные пациенты подвержены высокому риску инсульта и обширных кровотечений.

Исследование ЗАЩИТА пациентов с фибрилляцией предсердий (PROTECT-AF) было первым рандомизированным испытанием устройств для окклюзии LAA.В исследовании с участием 707 пациентов со средним показателем CHA ₂ DS ₂ -VASc, равным 3,2, устройство WATCHMAN было успешно имплантировано и не уступало варфарину в профилактике тромбоэмболии, но стоило серьезных осложнений. ⁵ После неудачной попытки получить одобрение FDA и после того, как FDA потребовало проведения второго РКИ, было начато исследование PREVAIL (проспективная рандомизированная оценка закрывающего устройства WATCHMAN LAA у пациентов с фибрилляцией предсердий по сравнению с длительной терапией варфарином).В исследование PREVAIL был включен 461 пациент со средним значением CHA ₂ DS ₂ -VASc 3,8, и было продемонстрировано, что по сравнению с PROTECT-AF возможно снижение частоты осложнений; однако у WATCHMAN не было особых клинических преимуществ по сравнению с варфарином. ⁶ Включение в эти два испытания, по необходимости, включало отсутствие противопоказаний к варфарину, поскольку длительный курс лечения варфарином был группой сравнения.

Сертификат CMS довольно специфичен в своих критериях имплантации устройства пациентам с ФП (https: // www.cms.gov/medicare-coverage-database/details/nca-decision-memo.aspx?NCAId=281&bc=ACAAAAAAAgAAAA%3d%3d&). Эти критерии кратко изложены ниже:

1. CHA ₂ DS ₂ -VASc ≥ 3 или CHADS2 ≥ 2.
2. Официальное совместное решение с участием независимого врача, не занимающегося вмешательством, чье мнение должно быть записано в медицинской карте.
3. Подходит для кратковременного приема варфарина, но не может принимать длительные антикоагулянты.
4. Процедура должна выполняться в больнице с установленным структурным заболеванием сердца или программой электрофизиологии.
5. Процедура должна выполняться интервенционным кардиологом, электрофизиологом или сердечно-сосудистым хирургом, которые должны пройти формальное обучение у производителя, выполнили ≥ 25 трансептальных процедур и продолжают выполнять ≥ 25 трансептальных процедур, в том числе 12 из которых являются окклюзией LAA, более двухлетний период.
6. Пациент зарегистрирован, и врачи и больница участвуют в проспективном национальном реестре, прошедшем аудит, в течение как минимум четырех лет с момента имплантации.

Эти критерии существенно отличаются от критериев FDA тем, что критерии включения включают те, которые, как считается, , а не , являются кандидатами на длительную антикоагулянтную терапию. Однако они гораздо более клинически основаны на том, что пациенты, которые получают эти устройства, должны только быть пациентами с повышенным риском кровотечения при длительном применении антикоагулянтов. Пациентам, которым можно управлять с помощью варфарина или одного из антикоагулянтов прямого действия, не следует размещать СТОРОГ, а следует проводить антикоагулянтную терапию.Процедура сопряжена с реальными рисками, и мы до сих пор не знаем ее эффективности и безопасности при долгосрочном наблюдении. Годы жизни, наблюдаемые у пациентов WATCHMAN, составляют лишь небольшую часть от продолжительности жизни, получающей антикоагулянты. Таким образом, авторы этого экспертного анализа считают, что показания CMS более надежны, чем показания FDA, и в настоящее время авторы не поддерживают имплантацию WATCHMAN в качестве плановой замены антикоагуляции.

Что дальше? В обзоре общества, проведенном Американским колледжем кардиологов / Общества сердечного ритма / Общества сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств за 2015 год, надлежащим образом рекомендованы постоянные проспективные регистры окклюзии ЛАА, особенно в отношении отбора пациентов и исходов. ⁷ Мы очень довольны недавним решением CMS о WATCHMAN, обязывающем регистрировать пациентов в такой предполагаемый регистр. Мы утверждаем, что такой реестр также должен быть создан и утвержден для всех устройств окклюзии LAA, включая те, которые используются в настоящее время, и будущие устройства или методы. Покрытие WATCHMAN со временем, по всей вероятности, будет расширено и на сторонних плательщиков. Для этих плательщиков было бы разумно принять критерии CMS, включая полномочия на участие в предполагаемом реестре.

До тех пор, пока мы не получим более краткосрочные данные об уменьшении процедурных осложнений и долгосрочные данные об эффективности, было бы разумно проявлять осторожность при выборе пациентов и врачей для СТОРОГА. ⁸ Есть опасения относительно кривой обучения имплантации; серьезные осложнения (выпот в перикард, инсульт, эмболизация устройства) наблюдались почти у 8% пациентов, начавших с PROTECT-AF, снизившись до 3,7% для пациентов, включенных в протокол непрерывного доступа, и до 2% для исследования PREVAIL.Несмотря на то, что тромбоэмболия была низкой в ​​обеих группах в исследовании PREVAIL, по WATCHMAN не было достигнуто не меньшей эффективности. Другими словами, пациенты, рандомизированные на варфарин, чувствовали себя лучше.

Мы вступаем в новую эру возможностей профилактики тромбоэмболии у пациентов с ФП. За последние несколько лет количество антикоагулянтов расширилось, и теперь они включают агенты, которые в крупных клинических испытаниях продемонстрировали свою безопасность и эффективность по сравнению с варфарином. Неясно, будут ли устройства для окклюзии LAA следовать по траектории, аналогичной этим прямым антикоагулянтам, и необходимы дополнительные данные, прежде чем станет оправданным широкое распространение.

Список литературы

1. Johnson WD, Ganjoo AK, Stone CD, Srivyas RC, Howard M. Придаток левого предсердия: наша самая смертельная человеческая привязанность! Хирургические последствия. Eur J Cardiothorac Surg 2000; 17: 718-22.
2. Махаджан Р., Брукс А.Г., Салливан Т. и др. Важность нижележащего субстрата в определении местоположения тромба при фибрилляции предсердий: последствия для закрытия ушка левого предсердия. Сердце 2012; 98: 1120-6.
3. Январь CT, Ванн Л.С., Альперт Дж. С. и др.Руководство AHA / ACC / HRS, 2014 г., по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях и Общества сердечного ритма. Тираж 2014; 130: 2071-104.
4. Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Сравнительная проверка новой шкалы риска для прогнозирования риска кровотечения у пациентов с антикоагулянтом и фибрилляцией предсердий: шкала HAS-BLED (гипертония, аномальная функция почек / печени, инсульт, кровотечение в анамнезе или предрасположенность, лабильное МНО, пожилые люди, употребление наркотиков / алкоголя одновременно). J Am Coll Cardiol 2011; 57: 173-80.
5. Reddy VY, Holmes D, Doshi SK, Neuzil P, Kar S. Безопасность чрескожного закрытия ушка левого предсердия: результаты клинического исследования системы придатков левого предсердия Watchman для защиты от эмболии у пациентов с ФП (PROTECT AF) и реестра непрерывного доступа . Тираж 2011; 123: 417-24.
6. Холмс Д. Р., младший, Кар С., Прайс М. Дж. И др. Проспективная рандомизированная оценка устройства Watchman для закрытия отростка левого предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий по сравнению с длительной терапией варфарином: исследование PREVAIL. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 1-12.
7. Масуди Ф.А., Калкинс Х., Кавински С.Дж. и др. Обзор устройства для окклюзии ушка левого предсердия, 2015 г., ACC / HRS / SCAI. Ритм сердца 2015; 12: e122-36.
8. Эстес Н.А., 3-й. Закрытие придатка левого предсердия для профилактики инсульта при ФП: поиски Святого Грааля. J Am Coll Cardiol 2015; 66: 2740-2.

Клинические темы: Антикоагулянтное лечение, аритмии и клиническая EP, гериатрическая кардиология, сердечная недостаточность и кардиомиопатии, инвазивная сердечно-сосудистая ангиография и вмешательство, перикардиальные заболевания, профилактика, антикоагулянтная терапия и фибрилляция предсердий, имплантируемые устройства / сердечно-сосудистые заболевания Наджелудочковые аритмии, острая сердечная недостаточность, вмешательства и визуализация, ангиография, ядерная визуализация, гипертония

Ключевые слова: Возраст, Спирты, Ангиография, Антикоагулянты, Придаток предсердий, Фибрилляция предсердий, Аппарат одобрен, Диабет , сахарный диабет . Гипертония, Страхование, Здоровье, Возмещение, Международное нормализованное соотношение, Печень, Medicaid, Медицинские записи, Medicare, Отбор пациентов, Перикардиальная инфузия проспективных исследований, реестров, факторов риска, инсульт, хирургов, тромбоэмболия, варфарин, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США

<Вернуться к списку

WATCHMAN демонстрирует благоприятный рекорд безопасности в клинической практике США

Контактное лицо: Николь Наполи, nnapoli @ acc.org, 202-375-6523

ВАШИНГТОН (29 марта 2020 г.) –

Процедуры по имплантации устройства для окклюзии левого предсердия WATCHMAN показали высокий уровень успешности имплантации и низкий уровень внутрибольничных осложнений в анализе более 38000 процедур, представленных на ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов совместно с Всемирным конгрессом кардиологов ( ACC.20 / WCC).

Исследование, в которое были включены данные почти всех процедур, проведенных в США.S. в период с 2016 по 2018 год показал, что эффективность процедуры и осложнения выгодно отличаются от рандомизированных исследований, поскольку использование WATCHMAN расширилось в сотнях больниц. WATCHMAN – это устройство, которое блокирует часть сердца, известную как придаток левого предсердия, чтобы предотвратить образование там сгустков крови, где они могут выйти из сердца и вызвать инсульты. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило его в 2015 году для снижения риска инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий, связанной с нарушением сердечного ритма.

Пациенты имеют право на использование устройства WATCHMAN, если у них есть фибрилляция предсердий, не вызванная проблемами с клапанами, они сталкиваются с умеренным или высоким риском инсульта и не могут принимать антикоагулянтные препараты. Людям с фибрилляцией предсердий часто необходимо сбалансировать риск инсульта с риском чрезмерного кровотечения, связанного с приемом антикоагулянтов. Исследование предлагает понимание того, как реальная реализация устройства сравнивается с результатами предварительных клинических испытаний.

«Очевидно, что послепродажное обслуживание в США вызывает большой энтузиазм.S. проводить эту процедуру в качестве альтернативы антикоагулянтам для этих пациентов, которые могут застрять между камнем и наковальней, поскольку они подвержены риску инсульта, связанного с фибрилляцией предсердий, но у которых ранее были кровотечения или другие проблемы с разжижителями крови, – сказал Джеймс В. Фриман, доктор медицины, кардиолог-электрофизиолог, доцент медицины Йельской школы медицины и ведущий автор исследования. «Пациенты, которым проводится эта процедура в реальном мире, как правило, старше и больнее, чем пациенты, участвовавшие в клинических испытаниях, и обнадеживает, что профиль безопасности процедуры выглядит хорошо.”

Исследование основано на данных реестра NCDR по окклюзии отростка левого предсердия (LAAO), национальной базы данных, содержащей данные о процедурах WATCHMAN, которая также служит в качестве постмаркетингового исследования FDA и отвечает требованиям возмещения расходов Центров Medicare и Medicaid. Услуги. Исследователи проанализировали данные 38 158 пациентов, перенесших процедуры имплантации WATCHMAN, выполненные 1318 врачами в 495 больницах в период с 2016 по 2018 год в США

.

При среднем возрасте 76 лет пациенты в регистре были в среднем на два-пять лет старше тех, кто участвовал в основных клинических испытаниях WATCHMAN, которые привели к одобрению устройства FDA.У них также был более высокий риск инсульта (средний балл CHA ₂ DS ₂ -VASC равнялся 4,6), и у 70% ранее были клинически значимые кровотечения, что помещало их в категорию более высокого риска, чем у большинства пациентов в предоперационном периоде. маркетинговые испытания.

Хотя количество процедур, выполняемых на национальном уровне, было большим, среднее годовое количество процедур составляло 30 на больницу и 12 на врача. Семь процентов процедур были отменены или прерваны в день проведения процедуры.Среди процедур, в которых устройство WATCHMAN было введено в сердце, 98,1% были имплантированы успешно, с незначительной утечкой или без утечки вокруг устройства, уровень успеха выше, чем в основных испытаниях, и сопоставим или лучше, чем меньшие предыдущие исследования реестра. .

Процедуры в реестре также имели более низкий уровень серьезных нежелательных явлений, чем в клинических испытаниях. Наиболее частыми осложнениями были перикардиальный выпот (скопление жидкости вокруг сердца), потребовавшее вмешательства, которое произошло в 1.4% случаев, и сильное кровотечение, которое произошло в 1,3% случаев. Более редкие осложнения включали инсульт (0,2% случаев) и смерть (0,2%).

«Каждый раз, когда вы имеете дело с пожилыми и более больными пациентами, всегда возникает беспокойство, и риск процедур будет выше», – сказал Фриман. «Мы также не увидели увеличения количества побочных эффектов, поскольку процедура стала более широко распространяться в больницах с меньшим объемом операций. Результаты были в целом обнадеживающими.”

Исследование ограничивалось оценкой нежелательных явлений, произошедших в больнице; не исключено, что в дальнейшем могут возникнуть дополнительные осложнения. За пациентами в регистре будет вестись активное наблюдение, чтобы можно было проанализировать результаты через шесть месяцев, один год и два года. Исследователи также планируют дополнительно изучить взаимосвязь между объемом процедуры и результатами, а также влияние различных стратегий управления антикоагулянтными и антитромбоцитарными препаратами во время операции и во время последующего наблюдения.

Это исследование было одновременно опубликовано в Интернете в журнале Американского кардиологического колледжа во время презентации. Исследование финансировалось Национальным институтом сердца, легких и крови и Регистром NCDR.

ACC.20 / WCC пройдет с 28 по 30 марта и соберет кардиологов и специалистов по сердечно-сосудистой системе со всего мира, чтобы поделиться новейшими открытиями в области лечения и профилактики. Следите за @ACCinTouch, @ACCMediaCenter и # ACC20 / # WCCardio, чтобы быть в курсе последних новостей встречи.

Американский колледж кардиологии представляет мир, в котором инновации и знания оптимизируют сердечно-сосудистую помощь и результаты. Миссия Колледжа и его 54 000 членов – профессионального дома для всей команды, занимающейся сердечно-сосудистыми заболеваниями, – преобразовать лечение сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить здоровье сердца. ACC награждает профессионалов сердечно-сосудистой системы, которые соответствуют строгим требованиям, и руководят формированием политики, стандартов и руководящих принципов в области здравоохранения.Колледж также предоставляет профессиональное медицинское образование, распространяет исследования сердечно-сосудистой системы через всемирно известные журналы JACC , ведет национальные регистры для измерения и улучшения лечения и предлагает больницам и учреждениям аккредитацию сердечно-сосудистых заболеваний. Для получения дополнительной информации посетите сайт acc.org.

###

<Вернуться к списку

Watchman FLX Устройство для лечения мерцательной аритмии (афибрилляции) | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Об устройстве Watchman ™ FLX

Устройство закрытия левого предсердия Watchman FLX предлагает избранным пациентам с неклапанной фибрилляцией предсердий альтернативу разжижающим кровь препаратам для предотвращения потенциально опасного для жизни инсульта.

Более 5 миллионов американцев страдают фибрилляцией предсердий (AFib), наиболее распространенным типом сердечной аритмии. Эта группа населения подвержена повышенному риску инсульта – фактически, каждый третий пациент с ФП может иметь инсульт.

При AFib две верхние камеры сердца больше не сокращаются скоординированно, в результате чего сердцебиение становится нерегулярным, а кровоток становится медленнее, чем обычно. Это изменение кровотока увеличивает риск образования тромбов.

Чтобы снизить этот риск, пациентам с AFib могут потребоваться препараты для разжижения крови, такие как варфарин, апиксабан, ривароксабан или другой тип антикоагулянта.Однако некоторые пациенты с ФП могут быть не в состоянии принимать антикоагулянты по разным причинам, включая высокий риск кровотечения, частые падения или профессиональные ограничения. Для этих пациентов альтернативой может стать устройство Watchman FLX.

Кардиоваскулярный центр Frankel при Мичиганском университете – один из первых кардиологических центров в стране, которые использовали оригинальное устройство Watchman для предотвращения инсульта у пациентов, у которых фибрилляция предсердий не вызвана стенозом митрального клапана или хирургической митральной регургитацией.

Сегодня устройство следующего поколения Watchman FLX используется комплексной, специально обученной командой здравоохранения Мичиганского университета для лечения более широкого круга пациентов, анатомия которых не подходила для устройства Watchman первого поколения. Watchman FLX также безопаснее и обеспечивает более простое и эффективное закрытие LAA, чем устройство первого поколения.

Watchman FLX разработан для лечения самого широкого спектра анатомий пациентов, как показано ниже:

Как работает устройство Watchman FLX

Устройство Watchman FLX вводится над катетером через вену реципиента, доступ к которой осуществляется через пах.Он предназначен для закрытия ушка левого предсердия сердца (LAA), мешочка, похожего на ветроуказатель, в верхней левой камере. У пациентов с ФП более 95% тромбов, вызывающих инсульт, образуются в LAA. Ткань сердца человека со временем разрастется над постоянным имплантатом.

Устройство Watchman FLX имплантируется с помощью интродьюсера, вводимого через бедренную вену:

Устройство Watchman FLX закрывает придаток левого предсердия сердца, где обычно образуются тромбы:

Кто имеет право на использование устройства Watchman FLX?

Watchman FLX не предназначен для использования в качестве универсальной альтернативы антикоагулянтам, и только тщательно отобранные пациенты могут принимать его.

Watchman FLX предназначен для пациентов, которые:

• Врач рекомендовал принимать препараты для разжижения крови.
• Имеют повышенный риск инсульта и рекомендованы для антикоагулянтной терапии.

Чего ожидать до и после Watchman

Потенциальному реципиенту будет сделана чреспищеводная эхокардиограмма (TEE) или компьютерная томография, чтобы убедиться в отсутствии существующих сгустков и определить, совместим ли придаток с одним из доступных размеров и форм устройства.Если сгустки обнаружены, их необходимо обработать разбавителями крови, прежде чем продолжить.

Устройство Watchman FLX размером примерно с четверть имплантируется как стент с использованием узкой трубки (катетера), вводимой через небольшой разрез в правом паху и направляемой в сердце, когда пациент находится под общей анестезией. Минимально инвазивная процедура обычно занимает не более 1-2 часов и предполагает пребывание в больнице только на ночь. Пациенты должны иметь возможность вернуться к нормальной деятельности вскоре после процедуры.

Предоставляется расширенное наблюдение. Реципиент может ожидать последующих ЧВЭ через 45 дней и 12 месяцев после операции, чтобы убедиться, что Watchman FLX работает должным образом, а ушка левого предсердия остается закрытым.

Согласно Boston Scientific, создателям устройства, Watchman FLX доказал свою безопасность и эффективность: 98,8% пациентов успешно имплантировали устройство.

Назначить встречу

Чтобы записаться на прием для обсуждения сердечной аритмии или другого сердечно-сосудистого заболевания, позвоните нам по телефону 888-287-1082 .Посетите нашу страницу «Назначить встречу», чтобы узнать, чего ожидать, когда вы позвоните нам.

Сторож-резидент, не имеющий права на получение круглосуточной заработной платы

Работодатель не нарушил Закон о справедливых трудовых стандартах, не выплатив своему сотруднику заработную плату за услуги сторожа в течение всего времени, когда он должен был проживать на территории работодателя, потому что некоторые времени сотрудника тратилось преимущественно на его пользу.

Истец и Gorman-Lavelle Corporation (GL) заключили трудовое соглашение, согласно которому он должен проживать в доме на территории предприятия GL, чтобы быть доступным для выполнения «сторожевых услуг», как этот термин был определен в соглашении.В трудовом договоре указывалось, что от него не требовалось присутствовать в жилом помещении или в нем в любое определенное время или время, и когда он присутствовал в жилом помещении, сотрудник и GL согласились, что он не работает на GL.

Использование работником помещения было определено в трудовом договоре как его «единственная компенсация» за выполнение услуг сторожа. Трудовой договор включал положение о том, когда он находился вне помещения, например, в связи с отпуском, ночным отсутствием и «необычными просьбами», в каждом случае излагая требования о предпочтительном уведомлении.Кроме того, истец должен был быть доступен по телефону в любое время и незамедлительно уведомлять GL о любых безопасных, необычных или потенциально опасных ситуациях. Истец утверждал, что он никогда не получал заработной платы за услуги сторожа, 14 часов в день в будние дни и 24 часа в день в выходные, но признал, что он не сообщал о таких услугах в GL для оплаты, потому что ему не было предоставлено никакого механизма для этого.

Время, проведенное дома по вызову, может быть компенсировано, если ограничения, связанные со статусом дежурного, настолько обременительны, что не позволяют сотруднику эффективно использовать свое время дома для личных целей; однако тот факт, что время, потраченное на вызов, могло в некоторой степени повлиять на способность сотрудника заниматься некоторыми видами деятельности, недостаточен, чтобы показать, что такое время подлежит компенсации.Вопрос заключается в том, было ли время, о котором идет речь, было потрачено «преимущественно на благо работодателя или работника».

[HR Q&A только для членов SHRM: Что должно учитываться как «отработанные часы» при расчете еженедельной сверхурочной работы? ]

Суд подчеркнул, что трудовой договор не требовал, чтобы истец проводил какое-либо определенное количество времени в помещении или предпринимал какие-либо конкретные профилактические следственные или контрольные действия.В трудовом договоре также четко предусматривалось, что истец будет регулярно отсутствовать в помещении по своему собственному графику и по своим собственным причинам, что не давало GL полномочий выдавать или отказывать в «разрешении» на любое отсутствие, а просто требовало от истца предоставить некоторый аванс. уведомление. Он признал, что от него не требовалось находиться в доме с 17:00. и 8 утра, и далее признал, что никто из GL не контролировал, не контролировал или не ограничивал его деятельность в эти часы, за исключением положения о том, что никто, кроме истца и его детей, не может проживать в помещении, и требования о том, чтобы он заранее получил разрешение на ночные гости.

«Совершенно очевидно», – отметил суд, – «требование о проживании здесь не было настолько обременительным, чтобы эффективно препятствовать тому, чтобы он жил, как ему заблагорассудится, во время его пребывания в помещении, включая полную свободу находиться вдали от помещения, когда он пожелает. без каких-либо ограничений, за исключением разумного предварительного уведомления о его запланированном отсутствии и возможности связаться с ним по телефону “. Суд пришел к выводу, что с точки зрения закона истец не работал за компенсацию, поскольку был обязан проживать в помещении.

Глабецки против Горман-Лавель Корп. ., Северная Дакота, Огайо, № 1:15 CV 2181 (21 мая 2018 г.).

Профессиональный указатель: Имеется ли у сотрудника право использовать время для личных целей во время дежурства, зависит от фактов в каждом случае, независимо от положений любого письменного контракта. Таким образом, работодатели должны четко определять рабочее время или условия, составляющие рабочий статус, в любом трудовом договоре.

Роджер С. Ахилле – поверенный и профессор Университета Джонсон и Уэльс в Провиденсе, Р.I.

Менеджер по маркетингу группы – СТОРОЧНИК по развитию терапии в Boston Scientific Corporation в АРДЕН-ХИЛЛЗ, Миннесота

Описание работы:

ОСНОВНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ: US-MN-Arden Hills
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ: US-MN-Maple Grove
НОМЕР ЗАЯВКИ: 284873

ЭТА РОЛЬ МОЖЕТ БЫТЬ ОСНОВАНА В АРДЕН-ХИЛЛЗ ИЛИ КЛЕНОВОЙ РОЩИ, MN

В Boston Scientific наши продукты и технологии используются для диагностики или лечения широкого спектра заболеваний.Мы продолжаем внедрять инновации в ключевых областях и распространяем наши инновации на новые регионы и быстрорастущие рынки смежности. В интервенционной кардиологии (ИК) мы проектируем, разрабатываем и производим технологии для диагностики и лечения ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Мы предлагаем решения для следующих заболеваний: сердечно-сосудистые заболевания, ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда. Мы можем предоставить пациентам ряд решений, в том числе: стенты с лекарственным покрытием, стенты из чистого металла, катетеры, баллоны, проводники, коронарную атерэктомию и коронарное внутрисосудистое ультразвуковое исследование.У нас есть надежная линейка продуктов и трубопроводов, и мы продолжим инвестировать в интервенционные методы лечения.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ЦЕЛИ / РОЛИ
Маркетинговая группа WATCHMAN отвечает за предоставление маркетинговых стратегий и результатов для франшизы WATCHMAN, уделяя особое внимание распространению WATCHMAN и терапии закрытия придатка левого предсердия. WATCHMAN уникально позиционируется как первое и единственное устройство для закрытия придатка левого предсердия, одобренное FDA для снижения риска инсульта у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий.
Роль менеджера по маркетингу группы будет отвечать за несколько компонентов бизнеса, в частности, руководить стратегиями, тактиками и инициативами по повышению осведомленности и признанию устройства WATCHMAN среди направляющих врачей и пациентов. Этому человеку будет поручено возглавить разработку стратегии и ресурсов для инициатив многоканального маркетинга и инициатив Peer to Peer. Эта роль потребует умения работать совместно с многофункциональной командой, воплощать идеи в действия, а также умение определять ускорители развития бизнеса и инновационные стратегии для преодоления рыночных проблем и развития бизнеса.Этот человек – опытный маркетолог с опытом разработки терапии для брендов или технологий.

ОСНОВНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ ВКЛЮЧАЮТ, НО НЕ ОГРАНИЧИВАЮТСЯ:
– Выявление возможностей для развития глобального рынка и независимое выполнение тактики, используя кросс-функциональные команды для достижения командных целей.
– Обеспечьте прибыльный рост и максимизируйте возможности глобального рынка, уделяя приоритетное внимание реферальным целям WATCHMAN и руководя разработкой, внедрением и постепенным улучшением:
– Многокомпонентные стратегии и тактики прямого обращения (DTR) / прямого обращения к потребителю (DTC)
– Стратегии и тактика развития местной терапии
– Сотрудничайте и согласовывайте с коллегами по маркетингу и членами кросс-функциональной команды, чтобы планы работали в синергии для достижения общих целей по выручке и прибыли.
– Установите прочные отношения с другими подразделениями, влияющими на деятельность по маркетингу франшизы (клинические, нормативные вопросы, финансы, операции и т. Д.).
– Постоянно измеряйте влияние маркетинговых инициатив, извлекая уроки из раннего возраста и обеспечивая непрерывное совершенствование для достижения целевых показателей выручки и операционной прибыли.
– Постоянно взаимодействовать с другими партнерами по франшизе / подразделениям, чтобы делиться и продвигать передовой опыт.
– Отслеживает конкурентную среду; предвидит реакцию конкурентов на изменение динамики рынка; и активно разрабатывает стратегии BSC для борьбы с конкурентной активностью.
– Привлекайте, ведите и развивайте прямых подчиненных. Привлекайте, развивайте и продвигайте ориентированные на результат наборы навыков и лидерство, которые соответствуют конкретным потребностям франшизы и / или маркетинговой функции. Создавайте разнообразное рабочее место. Активно тренируйте и наставляйте организационные таланты, создавая возможности для решения проблем и развития навыков с соответствующим вознаграждением и признанием. Измеряйте эффективность прямого отчета и предоставляйте обратную связь. Разработайте планы преемственности и долгосрочные организационные планы.
– Обеспечение качества во всех аспектах своей работы, поддерживая соответствие всем требованиям качества

СИСТЕМНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К КАЧЕСТВУ
Во всех действиях демонстрирует первостепенную приверженность безопасности пациентов и качеству продукции, поддерживая соответствие Политике качества и всем другим документированным процессам и процедурам качества.Для тех людей, которые контролируют других, применимы следующие утверждения:
– Гарантирует, что соответствующие ресурсы (персонал, инструменты и т. Д.) Поддерживаются, чтобы гарантировать соответствие Системы качества и соблюдение Политики качества BSC.
– Устанавливает и продвигает рабочую среду, которая поддерживает политику качества и систему качества.

КВАЛИФИКАЦИЯ
– степень бакалавра и, желательно, MBA, ориентированная на маркетинг или значительный соответствующий опыт
– Минимум 7-10 лет успешного опыта в смежной сфере бизнеса; фармацевтика, медицинское оборудование, опыт работы в рекламном агентстве предпочтительнее
– Предпочтительный опыт в бренд-маркетинге / управлении продуктами более 5 лет, в том числе прямой маркетинг для потребителей
– Доказанная способность разрабатывать маркетинговые программы и положительно влиять на траектории бренда благодаря опыту в исследовании рынка, разработке концепций, разработке / коммерциализации новых продуктов, цифровом и прямом маркетинге для потребителей.
– Должен продемонстрировать лидерский опыт в управлении командой прямых подчиненных
– Сильный набор стратегических навыков и проактивный межфункциональный командный игрок, способный лаконично общаться на уровне высшего руководства и между бизнес-подразделениями
– Способность взаимодействовать и влиять на межфункциональных коллег даже без прямых подчиненных отношений.
– Опыт работы в глобальном масштабе в виртуальной и матричной организации, непосредственно в нескольких странах / регионах, с подтвержденной способностью работать в областях с культурными различиями или чувствительностью потребителей.
– Готовы путешествовать 25% – 40%, включая внутренние и международные

BOSTON SCIENTIFIC (NYSE: BSX) ПРЕОБРАЗОВАЕТ ЖИЗНЬ С ПОМОЩЬЮ ИННОВАЦИОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ РЕШЕНИЙ, УЛУЧШАЮЩИХ ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТОВ ВО ВСЕМ МИРЕ. КАК ГЛОБАЛЬНЫЙ ЛИДЕР В МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЯХ БОЛЕЕ 30 ЛЕТ, МЫ ПЕРЕДАВАЕМ НАУКУ НА ЖИЗНЬ, ПРЕДОСТАВЛЯЯ ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ ВЫСОКОЭФФЕКТИВНЫХ РЕШЕНИЙ, УПРАВЛЯЮЩИХ НЕОБХОДИМЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ПАЦИЕНТОВ И СОКРАЩАЮЩИЕ СТОИМОСТЬ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

Boston Scientific – работодатель с равными возможностями.

Примечания к публикации: US-MN-Arden Hills || US-MN-Maple Grove || Маркетинг и коммуникации || (n / a)

Ближайший крупный рынок: Миннеаполис
Сегмент работы: право, MBA по маркетингу, разработка продуктов, менеджер по маркетингу, маркетинг, юриспруденция, исследования

Применить сейчас

Вакансий – Сторож

Информация о вакансии Сторож Информация об НПО

Контактное лицо

Почта для связи

Информация о вакансии

Срок действия контракта

Провинция Киркук

Смена работы

Национальность Национальный

Рабочие часы На постоянной основе

Опубликовано 2016-11-03

Требования

Минимальное образование Средняя школа

Название степени

Минимальный опыт 1 год

Требуемый проезд

Рабочий статус

Нет рабочих мест 4

Дата публикации 2018-04-23

Крайний срок 2018-04-30

Место нахождения

[Киркук, Ирак]

Описание

КОНТЕКСТ

Médecins Sans Frontières-Holland (MSF-H) – это частная некоммерческая международная гуманитарная организация, деятельность которой направлена ​​на оказание медицинской помощи населению, находящемуся в кризисной ситуации, без дискриминации и независимо от расы, религии, вероисповедания или политической принадлежности.Для проекта в провинции Киркук MSF-H ищет сторожа .

ПРОФИЛЬ РАБОТЫ

Вахтенные осуществляют наблюдение и охрану в помещениях MSF в соответствии с правилами безопасности, чтобы обеспечить безопасность всего персонала и помещений.

• Следите за входом в помещение MSF и проводите людей к стойке регистрации в установленные часы.
• Отслеживайте все входящие и исходящие из помещения.
• Наблюдайте за помещениями MSF и за забором по периметру собственности через регулярное патрулирование.
• Оставайтесь на дежурстве до тех пор, пока другой сторож не придет для передачи обслуживания, и никогда не оставляйте пост без присмотра.
• Организовать движение транспортных средств внутри помещения и направить их внутрь и наружу.
• Убедитесь, что двери и окна заперты, а свет выключен, когда люди покидают помещение.
• Убедитесь, что сигнальные огни работают должным образом, и проинформируйте линейного руководителя о любых возможных проблемах.
• Поддерживайте чистоту и порядок в помещениях MSF (например, пустые урны для мусора, подметальные дорожки и т. Д.).
• Выполнение общих работ по уходу за садом.
• Контролируйте уровень дизельного топлива / бензина в баке и обеспечьте запасную канистру с горючим.
• Обеспечить правильную работу генератора и водяных насосов (запуск, выключение, учет часов работы и техобслуживания).
• Убедитесь в правильном использовании огнетушителей и помните об их местонахождении.
• Сообщите линейному руководителю о прибытии любых материалов перед разгрузкой. Помогите персоналу MSF нести тяжелые предметы.

ДЕТАЛИ ДОГОВОРА

Предполагаемая дата начала: как можно скорее

Место работы: мухафаза Киркук

Квалификация и предпочтительные навыки

НАВЫКИ И КВАЛИФИКАЦИЯ

· Знание английского языка обязательно.

· Умение писать и читать.

· Высокая осведомленность о безопасности.

· Предыдущий опыт работы на аналогичной должности, в идеале в международной организации.

· Понимание принципов конфиденциальности и конфиденциальности.

· Способность много работать.

· Пунктуально, честно и надежно.

Как подать заявку

ПРОЦЕСС ЗАЯВКИ

Пожалуйста, отправьте вашу заявку на английском, курдском или арабском языках (резюме, мотивационное письмо и любые соответствующие сертификаты) по номеру:

Электронная почта: kirkuk @ oca.msf.org (укажите в теме «Сторож»)

Мы свяжемся только с кандидатами, включенными в короткий список.

КРАЙНИЙ СРОК ОТПРАВКИ ПИСЬМА: Понедельник, 30 апреля 2018 г.