Зарплата медикам по «дорожной карте»: что это такое и как рассчитывается

Краткое содержание:

Мы с вами часто слышим выражение «дорожная карта» по зарплате. Вот и на днях в новостях оно прозвучало опять:

«…Во Владимирской области заявления на увольнение написали сразу 12 медсестер неврологического отделения Александровской райбольницы. Это произошло после того, как главврач больницы Александр Обидин сократил им стимулирующие выплаты из-за “перевыполнения дорожной карты по заработной плате”…»

Понятие дорожной карты медика

Что же это такое – «дорожная карта» по зарплате медиков?

Данный термин для россиян является новым. Он пришел из менеджмента и в оригинале звучит как technology roadmapping, что наши специалисты и перевели как «дорожная карта». Ну любят они все заковыристое и непонятное.

А по сути это синоним такого термина как «план мероприятий», пошаговая инструкция, стратегия развития с определением основных этапов развития с конкретными цифрами и мероприятиями, а не только декларативными утверждениями.

«Дорожной картой» называют Указ Президента РФ № 597 о повышении зарплаты, который был принят 07.05.2012.

Только никакого отношения к дорогам и автомагистралям он не имеет.

Суть принятого документа — повысить качество услуг в социальной сфере.

Ключевое направление «дорожной карты» Президента — это поэтапное повышение уровня оплаты труда работников медицины, образования, культуры и спорта. Но одним ростом зарплат проект не ограничивался.

И в результате исполнения комплекса мероприятий планировалось достичь следующих целей:

• Повышение привлекательности и конкурентоспособности зарплаты работников медицинской сферы.
• Повышение эффективности и результативности труда путем материального стимулирования.
• Заключение эффективных контрактов с обозначенными категориями специалистов.
• Установление прямой взаимосвязи заработка к качеству и объему оказанных услуг и работ.
• Разработка региональных программ обновления и модернизации сферы здравоохранения.
• Утверждение региональных дорожных карт.
• Внедрение профессиональных стандартов для отдельных категорий работников.

Следовательно, «дорожная карта» — это план мероприятий, направленный на достижение определенного уровня оплаты труда медицинских специалистов, а также на повышение качества услуг в этой сфере. (скачать Указ )

В этом Указе есть много положительных моментов:

Во-первых, положения «дорожной карты» предусматривали поэтапное исполнение. Заработки должны были расти постепенно, позволяя оптимизировать и перераспределять расходы бюджета рационально. Ведь деньги в бюджете из ниоткуда не взялись.

Во-вторых, нормы «дорожной карты» содержали сдерживающие факторы в части оплаты труда руководящего персонала. Дирекция медучреждения не могла повысить свою зарплату «до небес». Появились строгие рамки. Причем ограничения напрямую привязывались к средней заработной плате основного персонала. Растет зарплата по дорожной карте в медицине – растет и заработок директора.

В третьих, выровнялось соотношение цена-качество. С введением эффективного контракта квалифицированные работники должны были получать в разы больше, т.е. «дорожная карта» позволяла обеспечить российскую медицину опытными и квалифицированными кадрами.

Влияние дорожной карты на зарплату медиков

«Дорожная карта» Президента в области здравоохранения была направлена на следующие цели:

• зарплата младшего медицинского персонала должна вырасти не менее чем в два раза;
• заработок среднего медперсонала повышается не менее чем в два раза;
• оплата труда квалифицированных врачей повышена не менее чем в два раза.

Но грандиозный рост зарплаты касался далеко не всех работников системы здравоохранения.

Повышение было предусмотрено только в отношении сотрудников, оказывающих медицинские услуги.

Зарплата по «дорожной карте» в здравоохранении не увеличивается:

1) у заведующих медицинских учреждений, занимающихся исключительно административной работой. Исключение составляют сотрудники, совмещающие врачебную практику и руководящую должность;

2) у медперсонала, деятельность которого подпадает под действие федеральной программы «Здоровье»:

• врачей, занимающихся родами, а равно уходом за появившимися на свет младенцами;

• семейных врачей;

• участковых педиатров и терапевтов, а также у работающих с ними младших медицинских сотрудников;

3) у врачей, оказывающих высокотехнологичные услуги.

Кроме того, «дорожная карта» по зарплате медработников предусматривает дополнительные стимулирующие выплаты только тем работникам, чье профильное образование подтверждено документально.

Если диплом или справка отсутствует, то на доплаты рассчитывать не стоит.

На что могут рассчитывать медики по дорожной карте

Положение «дорожной карты» не предусматривает беспричинный рост зарплаты. Просто так доплачивать никто не будет. Надбавки должны вводиться эффективными контрактами, в которых прописываются условия и критерии стимулирования.

Если с работником не заключили эффективный контракт либо не ввели дополнительную систему стимулирования, то говорить о доплатах неправомерно.

Но отсутствие эффективного контракта в 2019 году говорит о недееспособности руководства учреждения. Ведь срок исполнения майских указов настал еще в 2018 году. Следовательно, руководитель должен понести административную ответственность.

Если эффективный контракт заключен, то теперь работа медика оценивается не только по объему выполненной работы, но и по следующим факторам:

• качество оказанных услуг,
• наличие жалоб,
• выявление осложнений после лечения,
• выявление заболеваний на ранней стадии (знаю, что у нас, в Приморье, медики получают неплохую доплату за выявление рака на ранней стадии),
• наличие действующей квалификации и другие критерии.

Значение средней заработной платы врачей к 2019 году должно было соответствовать 200% от средней заработной платы в соответствующем регионе, а среднего и младшего медперсонала — до 100%.

Обязательно выполнение этого Указа или нет?

Работа по «дорожной карте» обязательна только для государственной сферы деятельности. Отказаться от исполнения майских указов Президента в государственных и муниципальных учреждениях нельзя.

Ответственными за разработку стандартов были Министерство здравоохранения и Министерство труда, документы утверждались приказами.

Полномочия по разработке региональных программ получили и местные власти, которые также могли запросить материальную помощь у федерального центра при недостаточности собственных средств, получаемую на основании соглашения…

Всё, вроде бы, понятно. И требования Президента в Правительстве исполнили, и комплекс мероприятий для медицины утвердили Распоряжением Правительства РФ от 28.12.2012 № 2599-р… Но наши чиновники от медицины – народ очень неторопливый, неповоротливый, можно сказать…

Наступил 2019 год, пришло время подводить итоги реализации мероприятий «дорожной карты» в медицине. Зарплата врачей должна была вырасти на 200%, а среднего и младшего медперсонала – на 100%.

Президента РФ Владимира Путина практически при каждом удобном случае спрашивают об исполнении этих планов. В 2017 году на пресс-конференции он заявил, что они выполнены на 95-97%.

А на самом деле?

Все благие намерения не просто тормозятся, они – не выполняются, приведя нашу медицину к коллапсу.

Я уже писала об этом в своих статьях:

Вместо прорыва опять провал и «Оптимизация» здравоохранения: как это выглядит сейчас…

Чем больше ресурсов федеральные власти бросают на медицину, тем хуже становится нормальным, рядовым врачам и, конечно же, – их пациентам. Говорят, идеальный бизнес, позволяющий зарыть сколько угодно денег в песок, – это строительство дорог. Похоже, российская медицина в этом плане оказалась куда более благодатной посчвой.

Увольнения врачей

Итоги сложившегося положения не заставили себя ждать…

Так, заявления на увольнение в конце августа написали шесть хирургов Центральной горбольницы №1 Нижнего Тагила. Они жаловались на высокую нагрузку и низкую зарплату.

Сейчас ситуацию с работой врачей в Нижнем Тагиле удалось урегулировать. Пять хирургов забрали заявления об увольнении. Им компенсируют все переработки, а также снизят нагрузку. Кроме того, в Демидовской больнице временно, но уже вышли на работу и врачи из Екатеринбурга.

В горбольнице теперь проходит масштабный аудит. Главврачи двух больниц отстранены от работы… Неужели чиновникам от нашей медицины не хватило 7 лет, чтобы урегулировать этот вопрос?

И все же, что делать, если контракт заключен, а заработную плату не повышают?

Если условия эффективного контракта работником исполняются, но заработок остался прежним, необходимо обратиться к начальству, ознакомившись предварительно с заключением экспертной комиссии по начислению стимулирующих баллов и с нормативными положениями по оплате труда в учреждении.

Если это не помогает – следует обращаться в трудовую инспекцию либо в правоохранительные органы.

www.9111.ru

Что означает дорожная карта в медицине

Минздрав России, Минэнерго России, Минфин России, Росавиация, Росавтодор, Минэкономразвития России, Роспотребнадзор, ФНС России, МИД России, Российская академия наук, Российская академия медицинских наук, Сибирское отделение Российской академии наук, Дальневосточное отделение Российской академии наук, Минтруд России, ФМБА России, Управление делами Президента Российской Федерации оптимизация структуры оказания медицинской помощи и привлечение средств на повышение заработной платы медицинских работников 7. Разработка комплекса мер, направленных на развитие частной системы здравоохранения и государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения, а также на совершенствование в этих целях нормативно-правовой базы до 1 июля 2013 г. Минздрав России разработка ведомственного плана развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения 8. Разработка и утверждение профессиональных стандартов в области здравоохранения 2013 — 2014 годы Минтруд России, Минздрав России профессиональные стандарты внесут существенный вклад в разработку качественных образовательных программ профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских работников. Введение профессиональных стандартов в здравоохранении будет способствовать переводу на аккредитацию медицинских работников с 1 января 2016 г. 9. Актуализация разработки профессиональных стандартов в области здравоохранения 2015 — 2017 годы Минздрав России 10.

Что означает дорожная карта в медицине

Дело в том, что оплата труда повышается в основном за счет стимулирующих выплат, которые назначаются специальной комиссией при оценке следующих показателей работы сотрудника:

• количество болезней, обнаруженных у пациентов;
• наличие жалоб и положительных отзывов — степень удовлетворенности обслуживаемых врачом больных;
• стремление специалиста постоянно повышать квалификацию, изучать новейшие методики работы, профессиональные достижения;
• наличие осложнений и несвоевременных госпитализаций;
• аккуратность при работе с отчетами и другой документацией.

Если зарплата у работника после проведенной проверки качества работы не изменилась, в первую очередь необходимо ознакомиться с актом экспертной оценки и узнать количество н

rosagrogrunt.ru

что такое и для чего нужно?

В 2018 году «дорожная карта» в здравоохранении является принятым и утвержденным планом ряда мероприятий, целью которых является оптимизация и реформирование процесса оказания населению бесплатных медицинских услуг.

При этом в качестве мер привлечения медицинских сотрудников в муниципальные учреждения и устранения оттока врачей и сотрудников среднего медицинского персонала в частные медицинские структуры предлагается значительное повышение оплаты труда в соответствии с условиями договора, в котором регламентированы объемы и качество предоставляемой бесплатной медицинской помощи населению Российской Федерации.

Дорожная карта в здравоохранении – цели, задачи

Объем мероприятий, который направлен на повышение эффективности системы здравоохранения, называется «дорожной картой». Для достижения повышения качества медицинской помощи населению необходимо выполнение первоочередных задач:

1. Повышение эффективности деятельности медицинских учреждений и организаций.
2. Повышение эффективности сотрудников сферы здравоохранения РФ.
3. Определение уровней заработной платы сотрудников, которая должна зависеть от качества, объема предоставленных медицинских услуг.
4. Установление конкурентноспособных уровней оплаты труда сотрудникам системы здравоохранения.
5. Внедрение для медицинского персонала специализированных эффективных контрактов, в которых конкретно указаны параметры оценивания профессиональной деятельности каждого отдельного сотрудника, показатели его деятельности и условия для достижения и получения стимулирующих финансовых выплат.
6. Разработка трансформации существующих принципов оказания медицинской помощи.
7. Разработка, утверждение, осуществление деятельности эффективных региональных программ развития систем здравоохранения с последующей оценкой эффективности внесенных изменений и полученных результатов.

Для того, чтобы осуществить полноценное преобразование всех уровней оказания населению качественной и квалифицированной медицинской помощи в полном объеме, необходимо преобразование указанных ниже параметров и структур:

1. Кадровые – повышение процента специалистов, прошедших аккредитацию.
2. Нормативные – повышение качества разрабатываемых стандартов.
3. Доля расходов на предоставление помощи вне медучреждений от общего количества расходов на обеспечение финансирования реализации государственных программ здравоохранения.
4. Доля сотрудников, которые трудоустроились по окончании процесса обучения в рамках целевой подготовительной программы.
5. Учет и динамика корреляции заработной оплаты сотрудников медицинских учреждений к средней зарплате в каждом отдельном регионе.
6. Количество дней работы каждой койки в течение года и средняя длительность пребывания пациентов в стационаре.
7. Оценка главных факторов, демонстрирующих здоровье граждан.

Для реализации указанных целей и задач местные органы власти при нехватке собственных средств могут произвести запрос на дополнительное финансирование в качестве материальной помощи у федеральных центров.

Реализация

Реализация программы «дорожной карты» в сфере здравоохранения должна обеспечить выполнение всех установленных механизмов зависимости цифр оплаты труда медицинских работников различных организаций от осуществляемого количества и качества всех медицинских услуг на бесплатной основе, которые предоставляются населению.

Для того, чтобы каждому жителю Российской Федерации обеспечить высокое качество предоставляемых медицинских услуг на бесплатной основе, необходимо сохранение и повышение количества высококвалифицированных специалистов.

Основополагающим фактором удержания и мотивации медицинского персонала, безусловно, является финансовая мотивация. Достойная оплата труда для медицинских работников рассматривается как наиболее эффективный метод управления, реорганизации, выполнения условий повышения качества оказываемых бесплатных медицинских услуг.

В настоящее время растет тенденция перехода сотрудников государственных медицинских учреждений в частные медицинские центры, клиники, что является причиной нехватки кадров в бюджетных организациях.

Для того, чтобы избежать и устранить отток профессиональных кадров из государственных структур, условия деятельности и оплаты труда в бюджетных организациях должны соответствовать достойным цифрам и быть конкурентноспособными.

Разработка оптимальных условий и структуры профессиональной деятельности медицинских работников являются залогом эффективного и результативного функционирования всей системы здравоохранения в целом.

«Дорожная карта» обеспечивает реализацию изменений в порядки оказания медицинской помощи на различных уровнях, разработку специализированных программ для повышения эффективности всех учреждений отрасли здравоохранения с целью снижения заболеваемости и понижения показателей смертности различных категорий населения РФ.

Для этого в приоритете находится максимальное развитие первичной медико-санитарной помощи, которая оказывается в амбулаторных условиях.

Сотрудникам муниципальных медицинских учреждений на примере эффективного контракта о сотрудничестве необходимо показать, что новые условия руда при выполнении должных нормативов позволят получать достойную оплату труда.
Что такое эффективный контракт для медицинских сотрудников

Согласно определению, эффективный контракт для сотрудников медицинской сферы – это вид трудового договора между лицом, осуществляющим медицинскую деятельность и государством в лице определенного бюджетного учреждения, в котором четко прописаны и регламентированы следующие параметры:

1. Конкретные должностные обязанности.
2. Условия оплаты трудовой деятельности.
3. Критерии эффективности определенного сотрудника в зависимости от квалификации и занимаемой должности.
4. Объем и полноценность оказываемых бесплатных услуг населению.

Исходя из указанных параметров происходит расчет размера заработной платы, мер социальной поддержки в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Эффективность

Эффективностью внедрения мероприятий, установленных в перечне «дорожной карты», является точное фиксирование показателей и оценки труда сотрудников медицинских учреждений, а также соответствие оплачиваемого труда качеству и эффективности оказываемой медицинской помощи.

Результаты

Реализация всех условий программы «дорожная карта» в здравоохранении приводит к выполнению конечных итоговых целевых точек посредством реформирования всей системы оказания медицинской помощи населению:

1. Максимальное покрытие всего населения качественной медицинской помощью.
2. Повышение ключевых параметров и показателей здоровья населения.
3. Увеличение заработной платы медицинским сотрудникам при соблюдении всех норм эффективного контракта.

Указанные преобразования предусмотрены Указом Президента Российской Федерации «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики».

В целом, выполнение всех условий «дорожной карты» в системе здравоохранения позволит значительно улучшить качество и продуктивность оказываемой медицинской помощи, создать благоприятные условия труда врачам, другим сотрудникам медицинской отрасли и предоставить достойную оплату труда по мере выполнения показателей качества и эффективности оказываемых бесплатных услуг гражданам России.

Источник

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. РАСПОРЯЖЕНИЕ от 28 декабря 2012 года N 2599-р “Об утверждении плана мероприятий (“дорожной карты”) “Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения”

 

kerchbolnica1.ru

Что означает дорожная карта в медицине — Законы

Что такое «дорожная карта»

Изменения в отрасли здравоохранения, разработанные региональными властями в соответствии с Постановлением Правительства № 2599-рр, принятым 28.12.2012, призваны повысить зарплаты медицинскому персоналу и одновременно в разы улучшить эффективность работников, в первую очередь путем материального стимулирования.

Высокая зарплата по «дорожной карте» в медицине является не единственной приоритетной задачей принятого Указа Президента № 597 и Постановления Правительства № 2599-рр. Целями формирования плана мероприятий также являются:

1. Организация конкурентной среды.
2. Установление прямой зависимости заработной платы от объема оказанных населению услуг, а также их качества.
3. Заключение эффективных контрактов, по которым устанавливается зарплата медиков по «дорожной карте». Договора сотрудников должны содержать критерии оценивания работы, а также показатели, достижение которых позволит работнику получать поощрительные выплаты.
4. Тщательная проработка и принятие региональных программ в области здравоохранения, вносящих изменения в имеющуюся систему.

Как отразится на заработной плате и для кого

Ответив на вопрос, «дорожная карта» — что это такое в зарплате, следует определиться, как будет оплачиваться труд медперсонала при выполнении разработанного плана мероприятий. При реализации программы зарплата по «дорожной карте» в здравоохранении должна вырасти в 2 раза у сотрудников, относящихся к категории среднего и младшего персонала, и в 3 — у квалифицированных врачей.

Однако не все работники медицины могут претендовать на повышение заработных плат путем назначения стимулирующих выплат. Зарплата по «дорожной карте» в здравоохранении не увеличится:

• у заведующих медицинских учреждений, занимающихся исключительно административной работой. Исключение составляют сотрудники, совмещающие врачебную практику и руководящую должность;
• у медперсонала, деятельность которых подпадает под действие федеральной программы «Здоровье»:
  • врачей, занимающихся родами, а равно уходом за появившимися на свет младенцами;
  • семейных врачей;
  • участковых педиатров и терапевтов, а также у работающих с ними младших медицинских сотрудников;
• у врачей, оказывающих высокотехнологичные услуги.

«Дорожная карта» по зарплате медработников не распространяется на лиц, у которых отсутствует документ о получении профильного образования. Препятствием к получению дополнительных средств является отсутствие медицинской страховки у работника.

Что делать, если заработную плату не повышают

Даже у медицинских работников, не попадающих в категории, на которые не распространяется действие Указа Президента № 597, и знающих, «дорожная карта» — что это в медицине, зарплата увеличивается не всегда. Дело в том, что оплата труда повышается в основном за счет стимулирующих выплат, которые назначаются специальной комиссией при оценке следующих показателей работы сотрудника:

• количество болезней, обнаруженных у пациентов;
• наличие жалоб и положительных отзывов — степень удовлетворенности обслуживаемых врачом больных;
• стремление специалиста постоянно повышать квалификацию, изучать новейшие методики работы, профессиональные достижения;
• наличие осложнений и несвоевременных госпитализаций;
• аккуратность при работе с отчетами и другой документацией.

Если зарплата у работника после проведенной проверки качества работы не изменилась, в первую очередь необходимо ознакомиться с актом экспертной оценки и узнать количество начисленных сотруднику баллов, на основании которых и формируется надбавка к ежемесячной оплате труда. Далее следует обратиться к нормативным документам учреждения здравоохранения, регулирующим процесс расчета дополнительных выплат. Если сотрудник постоянно и, по его мнению, безосновательно лишается надбавки, за защитой следует обратиться в судебный орган.

Source: clubtk.ru

zakon.uef.ru

Дорожная карта что это?

Вот все чаще встречаю новое понятие “дорожная карта”, я то его встречаю в здравоохранении, но как я понимаю он теперь будет использоваться во всех сферах жизни. С первого раза на слух данное понятие вызывает легкое недумение…. вот нашла, что же это такое.

Дорожная карта (technology roadmapping) – это наглядное представление пошагового сценария развития определённого объекта – в частности системы здравоохранения.  Дорожное картирование увязывает между собой видение, стратегию и план развития системы и выстраивает во времени основные шаги этого процесса по принципу «прошлое – настоящее – будущее».

Дорожные карты нацелены на информационную поддержку процесса принятия управленческих решений по развитию объекта картирования.

Вот так оказывается!! В сфере здравоохранения принято Распоряжение Правительства РФ от 28 декабря 2012 г. № 2599-р «О плане мероприятий (“дорожной карте”) “Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения.

Вот используем этот иностранный термин (на мой взгляд, не самый удачный перевод для русского человека), а все равно пишем план мероприятий, такое свое «советское понятие». Вот зачем тогда использовать термин «дорожная карта»????? Ну, и пишите план мероприятий для изменения в сфере здравоохранения. Все-таки исходя из определения дорожная карта и план мероприятий вовсе не тождественные понятия. Дорожная карта просто скорее визуальный образ стратегии, в которую входит не только цифры и декларативные планы.

Термины менеджмента попадают в российскую юриспруденцию и получают новое “старое” звучание, которое даже не отражает их сути.

Прежде всего, дорожная карта это визуальный прогноз на будущее, который позволяет его четко увидеть и оценить. То, что принято у нас в законодательстве просто экономические показатели, которые разбиты по годам, можно увидеть, куда денег дадут еще меньше, чем дали в прошлом году. Прогноза развития здравоохранения нет, к чему мы собственно идем, что нас ждет? Чего бояться, к чему готовится, где нужно пристальное внимание, где можно спустить на тормозах и перестать бороться с этим. Почему об этом – то никто не пишет? Почему мы планируем  только в цифрах для которых даже нет прозрачного обоснования?

 

Отрасль права: Медицинское право

zakon.ru

Минздрав нарисовал «дорожную карту» эффективного здравоохранения

Правительство утвердило составленную Минздравом «дорожную карту» изменений, который ждут российское здравоохранение в ближайшие шесть лет.

«Дорожная карта» намечает, в каком направлении будет двигаться российское здравоохранение и каких показателей качества оказания медицинской помощи чиновники Минздрава хотят достичь к 2018 году. Это нужно еще и для того, чтобы обеспечить переход на систему оплаты труда медработников по «эффективному контракту», в соответствии с которым зарплата врачей будет зависеть от принятых показателей количества и качества оказанных медицинских услуг.

Так, «дорожной картой» предусмотрено, что если в 2013 году доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций составит 6% от всех расходов на программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи, то в 2018 году она сократится до 5,1%.

(Как петербуржцы будут обеспечиваться бесплатной медицинской помощью в 2013 году, читайте здесь)

Акцент в оказании медицинской помощи перенесется со стационарного звена, как это происходит сейчас, на амбулаторное. Согласно принятым изменениям, доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарах от всех расходов на госпрограмму за 6 лет сократится на 10%: с 60,3% — в 2013 году до 50,3% — в 2018-м. Средняя длительность лечения в стационаре будет сокращаться с 12,2 до 11,7 дней. Оптимизация коечного фонда приведет к тому, что койка в стационаре будет простаивать 34 дня в году вместо 41.

При этом расходы на амбулаторную помощь вырастут сразу и на плановую (с 25,3% до 31,7% за 6 лет), и на неотложную помощь (с 1,4% до 3,9%). Расходы на оказание медицинской помощи в дневных стационарах вырастут за 6 лет с 7% до 9%.

А чтобы было, кому все это реализовывать на практике, Минздрав предлагает увеличить число студентов-медиков, обучающихся по целевому набору от региона России, с 75% в 2013 году до 90% — в 2018-м.

© Доктор Питер

doctorpiter.ru

Зачем врачам и пациентам «дорожная карта»? — Вестник

Преобразования в системе здравоохранения Сургутского района продолжаются

С января нынешнего года все районные медицинские учреждения перешли на одноканальную систему финансирования. Реорганизация проводилась в течение всего 2012 года. Однако изменения в сфере здравоохранения района ещё не завершены. В текущем году, в связи со структурными преобразованиями окружной системы здравоохранения, сотрудникам районного управления предстоит разработать план мероприятий так называемой «дорожной карты», которая будет действовать до 2018 года.

О том, что такое «дорожная карта» и для чего она нужна, корреспонденту газеты «Вестник» рассказал начальник управления здравоохранения Сургутского района Илья ЖИГАЛИН.

– Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в ХМАО – Югре, или «дорожная карта», предполагают создание в округе трёхуровневой системы оказания медицинской помощи, – объясняет Илья Сергеевич. – Первый уровень – это первичная медико-санитарная помощь. Её предоставляют все наши районные медицинские учреждения. Второй уровень – межмуниципальный, предполагающий специализированную, преимущественно экстренную и неотложную помощь. Сегодня такую помощь можно получить в СОКБ. И третий – региональный, для оказания специализированной, высокотехнологичной помощи. Он представлен окружным кардиоцентром, перинатальным центром и другими учреждениями, расположенными в Сургуте. Любой житель Сургутского района может, в случае необходимости, получить помощь на любом из уровней. Для нас очень важно, чтобы в учреждениях первого уровня, куда жители района обращаются чаще всего, они получали качественную услугу и в полном объёме.

То есть, цель «дорожной карты» – сделать работу медицинских учреждений, в том числе и в районе, эффективнее. Для достижения этой цели районная администрация утвердила свой план мероприятий – «дорожную карту района» на ближайшие несколько лет. Одно из таких мероприятий – повышение структурной эффективности медицинских учреждений района -частично выполнено в прошлом году. Проведена реорганизация лечебно-профилактических учреждений района путём присоединения маломощных больниц к крупным лечебным учреждениям. Теперь в районе пять муниципальных учреждений здравоохранения. Это Лянторская и Фёдоровская городские больницы, Нижнесортымская и Угутская участковые больницы и поликлиника посёлка Белый Яр.

Сегодня визит пациента к врачу оплачивается из средств обязательного медицинского страхования или, при желании пациента, из его личных средств. На основании экономического анализа работы маломощных ЛПУ района в первом полугодии прошлого года было принято решение реорганизовать их и объединить с более крупными медицинскими учреждениями. Благодаря этому сельские ФАПы в новых условиях смогли не только выжить, но и стали предоставлять на месте услуги должного качества. Да и количество их увеличилось. Расширились и выездные формы профилактической работы -почти каждую неделю в то или иное село приезжает бригада узких специалистов.

Кроме того, надеемся, что уже к концу этого года на территории района появятся два новых ФАПа – в Сайгатиной и на Высоком Мысу, и амбулатория в Ульт-Ягуне. Они будут размещаться в специальных модульных зданиях, отвечающих современным требованиям. В них предусмотрена и квартира для медицинского персонала. Это очень важный момент: наличие жилплощади явится дополнительным стимулом для привлечения специалистов в село – не секрет, что проблема кадров в сельской местности сегодня довольно остра.

«Дорожная карта района» предусматривает и ряд мероприятий, направленных на повышение оплаты труда медицинских работников. Главное -зарплата напрямую будет зависеть от качества и количества выполненной работы. Всё честно – кто работает много и эффективно, получает больше. Планируется, что к 2018 году оплата труда медицинских работников будет в два раза превышать среднюю по округу.

Кроме того, окружная «дорожная карта» включает создание на территории Югры пяти зон медицинского обслуживания населения с формированием многопрофильных зональных медицинских учреждений («второго уровня»). В результате зонирования предполагается и концентрация кадровых ресурсов территориальных органов управления здравоохранением – в настоящее время обсуждаются варианты их укрупнения со следующего года. Возможно, что для города Сургута и района будет создан единый территориальный орган управления здравоохранением от департамента здравоохранения автономного округа. Изменение же формы собственности медицинских учреждений с муниципальной на государственную со следующего года, я полагаю, пациенты оценят положительно, поскольку качественная медицинская помощь станет ещё более доступной для жителей района.

Отмечу, что «дорожная карта района» разработана в соответствии с окружной «дорожной картой». Сургутский район, то есть врачи, медицинский персонал и пациенты, станет частью новой трёхуровневой системы, в итоге потоки пациентов будут направляться по установленным «маршрутам», в зависимости от каждого конкретного случая. Это позволит своевременно и в полном объёме оказывать необходимую медицинскую помощь.

www.vestniksr.ru