Содержание

«Заболела во время ЭКО. Что теперь делать» — отвечает врач | МЦРМ | ЭКО | БЕСПЛОДИЕ

Простуда всегда приходит не вовремя, но накануне протокола ЭКО она особенно не в такт. Кашель, насморк, температура повышают нагрузку на организм, мешают гормональной стимуляции и переносу эмбрионов. При сильной простуде выше риск развития осложнений, да и эмбрионы могут не прижиться. Коротко рассказали, что делать в такой ситуации.

Болезнь всегда некстати! Источник: firestock.ru

Болезнь всегда некстати! Источник: firestock.ru

Перед началом стимуляции. Врач обычно предлагает перенести процедуру на следующий цикл. Протокол не начинают до полного выздоровления.

Во время гормональной стимуляции. Обычно врач рекомендует пациентке продолжить прием гормонов по назначенной схеме. Одновременно проводит лечение простуды препаратами, безопасными для будущего ребенка. Прием гормонов длится 7-14 дней, иногда дольше. За это время можно успеть справиться с простудой.

Перед пункцией фолликулов. Простуда без осложнений – не препятствие для пункции фолликулов. Если самочувствие женщины улучшается, врач может разрешить процедуру. Хирургическое вмешательство не проводится при высокой температуре тела и развитии осложнений – например, переходе инфекции на среднее ухо, пазухи носа, бронхи. Придется повторить стимуляцию после выздоровления.

Перед переносом эмбрионов. Подсаживать эмбрионы болеющей женщине врач не будет. Высокая температура тела вредит плоду, повышает риск выкидыша. Принимаемые на ранних сроках препараты могут помешать течению беременности, привести к развитию пороков. Эмбрионы можно заморозить, сохранить в криокамере и подсадить после выздоровления.

Чтобы не заболеть перед протоколом ЭКО, готовьтесь к процедуре заранее. Не переохлаждайтесь, не посещайте людные места, не перенапрягайтесь и не нервничайте. Берегите себя – от вашего здоровья зависит, насколько успешно пройдет процедура ЭКО и удастся ли зачать здорового ребенка.

Вы можете задать вопрос нашему врачу

Подписывайтесь на канал и ставьте палец вверх!

Почему ЭКО можно делать во время пандемии Covid-19

В самом начале пандемии организации здравоохранения рекомендовали приостановить процедуры ЭКО для понимания клинической картины и влияния коронавируса на успешность зачатия и течение беременности. Но вскоре эту рекомендацию отменили. Хотя достаточных статистических данных еще не собрано, можно утверждать, что беременность при экстракорпоральном оплодотворении меньше подвержена риску, чем естественная, по нескольким причинам.

Проверка на Covid-19 перед зачатием

При ЭКО оба партнера обязательно сдают тест на наличие инфекции, в то время как при естественном зачатии эта процедура не производится. Кроме того, дополнительная проверка производится непосредственно перед подсадкой эмбриона. Если окажется, что будущая мама инфицирована, процедуру приостановят и на время законсервируют эмбрион, чтобы завершить ЭКО после полного выздоровления и восстановления иммунитета.

Проведение профилактических мероприятий

При естественной беременности, тем более незапланированной, об оплодотворении яйцеклетки женщина обычно узнает спустя 14–21 день и только тогда принимает меры по защите себя и малыша от риска заражения коронавирусной инфекцией. При экстракорпоральном оплодотворении необходимые профилактические мероприятия проводятся еще до подсадки эмбриона, поэтому риск инфицирования снижается.

Возможность приостановки процесса на любом этапе

Наличие в организме коронавирусной инфекции может обнаружиться на любом этапе:

  • при подготовке или стимуляции. В этом случае чаще всего процедура отменяется, но возможно и проведение пункции, если фолликулы уже зрелые;
  • на стадии пункции. Если признаки Covid-19 диагностированы у мужчины, яйцеклетки консервируются до момента его выздоровления;
  • на этапе выращивания. Если заболел один из партнеров, процедура приостанавливается до момента его выздоровления, эмбрионы замораживаются на время.

Узнать больше об ЭКО в условиях пандемии коронавирусной инфекции вы можете у наших врачей, записавшись на прием на удобное для вас время.

Памятка для пациентов | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Детская городская клиническая больница (ГБУЗ ДГКБ г. Краснодара)

ПИТАНИЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ ДЛЯ ОБОИХ СУПРУГОВ

  • Никаких строгих диет.
  • В дни сдачи крови на биохимические и гормональные исследования завтрак возможен только после забора крови.
  • Следует исключить курение, в том числе пассивное.
  • Кофе рекомендуется не более 2 чашек в день. Употреблять много жидкости (2-3 литра в сутки: минеральная вода без газов).
  • Необходимо исключить алкоголь.
  • Белковое питание.
  • Избегайте горячих ванн, бань и саун.
  • Не пользоваться парфюмерией.
  • Не концентрируйтесь на лечении, пусть оно не влияет на ваше настроение.
  • Избегайте выраженных стрессов, а также физического и психологического перенапряжения.
  • Половые контакты не рекомендуются до тестов на беременность.

СТИМУЛЯЦИЯ СУПЕРОВУЛЯЦИИ

Чтобы вероятность наступления беременности в одной попытке ЭКО была выше, необходимо получить несколько пригодных для оплодотворения яйцеклеток. С этой целью перед процедурой ЭКО проводится так называемая стимуляция суперовуляции, когда женщине назначают лекарства, вызывающие одновременное созревание нескольких фолликулов.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при стимуляции суперовуляции возникают, как правило, довольно редко. Возможен дискомфорт в животе, вздутие живота, болезненность при половом акте. Эти явления связаны с увеличением яичников, особенно к концу стимуляции. Встречается смена настроения, головокружения. После пункции фолликулов эти явления обычно исчезают.

Возможна аллергическая реакция в месте инъекции в виде покраснения с отеком или без. При возникновении осложнений немедленно сообщите об этом лечащему врачу. Чтобы не допустить возникновения осложнений, строго выполняйте все указания врача и не пропускайте назначенных приёмов.

Мониторинг УЗИ

Если вам назначен визит для УЗИ – мониторинга, не делайте в этот день с утра никаких инъекций, пока врач не даст вам соответствующих рекомендаций. УЗ исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре, иначе врач не сможет увидеть на мониторе яичники. Вам придётся раздеться, как для гинекологического осмотра.

ПУНКЦИЯ

Пункция фолликулов яичника проводится с целью получения яйцеклеток. Обычно пункция производится в утреннее время, строго натощак, под внутривенным наркозом. Не бойтесь, эта процедура безболезненная и быстрая, и серьёзных повреждений тонкая игла вам не нанесёт.

Что вам делать до пункции

До пункции нельзя ничего есть и пить после полуночи (не завтракать и не пить жидкость). Необходимо побрить волосы вокруг входа во влагалище. Не пользоваться декоративной косметикой. Непосредственно перед пункцией, уже в клинике ЭКО, вам нужно будет опорожнить мочевой пузырь и надеть чистую сорочку. Если у вас есть аллергия к каким-то лекарственным препаратам, обязательно предупредите об этом анестезиолога.

После пункции

Через 5-10 минут вы проснётесь, а через 60-90 минут после пункции вы сможете встать. Врач расскажет вам о результатах пункции и о том, сколько было получено яйцеклеток, а затем определит дату следующего визита для переноса эмбрионов. Врач также распишет вам назначения на ближайшие две недели, направленные на поддержание достаточного уровня гормонов беременности (инъекции чХГ и/или препараты прогестерона).

Лучше, чтобы кто-нибудь сопровождал вас после пункции. В это время запрещается находиться за рулём. В случае болезненности внизу живота можно принять таблетку болеутоляющего препарата после консультации с лечащим врачом.

ИСКУССТВЕННОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ

В день пункции супруг сдаёт сперму в специальной комнате, после чего передаёт подписанную чашечку со спермой лаборанту. Сперму очищают и готовят для оплодотворения, проверяя количество, качество и подвижность сперматозоидов. Полученную после пункции яичников фолликулярную жидкость с яйцеклетками изучают под микроскопом, находят яйцеклетки, отбирают их и отмывают. Каждую яйцеклетку бережно кладут в отдельную луночку специальной чашки с питательной средой. Чашки с яйцеклетками, спермой и эмбрионами всегда сразу же подписывают. Затем, если сперматозоидов достаточное количество, и они подвижны, часть спермы добавляют в чашечки с яйцеклетками, после чего оставляют в инкубаторе приблизительно на 12 часов.

Сперматозоиды сами должны подплыть к яйцеклеткам и оплодотворить их. На следующий день проверяют, произошло ли оплодотворение. Оплодотворенные яйцеклетки, а точнее, уже эмбрионы, продолжают культивировать в течение от 2 до 5 дней.

ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ

Дату переноса эмбрионов в полость матки определяет врач. Как правило, это происходит на 3-5 день после пункции. Эмбрионы могут переносить как на стадии нескольких клеток – бластомеров, так и на более поздней стадии – бластоцисты. Процедура подсадки эмбриона безболезненная, хотя иногда возможен лёгкий дискомфорт. Пациентка находится на гинекологическом кресле. Во влагалище вводятся гинекологические зеркала, и в канал шейки вводится гибкий катетер. По этому катетеру с каплей питательной среды переносится 1-2 эмбриона, поскольку подсадка большего числа эмбрионов нежелательна из-за опасности развития многоплодной беременности. Оставшиеся качественные эмбрионы можно подвергнуть замораживанию и использовать в случае неудачи в следующих попытках.

Что вам делать при переносе эмбрионов

Во время введения катетера постарайтесь максимально расслабиться, не напрягая низ живота. Настройтесь на удачу. После переноса эмбрионов некоторое время можно находиться в горизонтальном положении. Возвращаться домой лучше с сопровождением. Дома также следует расслабиться и постараться отвлечься от навязчивых тревог.

Что делать дальше

Старайтесь щадить себя физически и психологически в первую неделю не менее 2 литров в день. Желательно измерять вес тела, следить за мочеиспусканием, объёмом живота, частотой пульса. Если вас что-то беспокоит, сразу же свяжитесь с клиникой ЭКО. В центре ЭКО вам будет выдан больничный лист сроком на 10 – 14 дней. В дальнейшем, если наступит беременность, больничные листы может выдавать женская консультация по месту жительства. Наступила беременность или нет, можно будет узнать не ранее 14 дня после переноса эмбрионов. Не пытайтесь до этого момента самостоятельно определить беременность с помощью тестов, поскольку на этих сроках эмбрион ещё не может продуцировать достаточные количества гормона хорионического гонадотропина. Ответ также может быть неправильным из-за приёма некоторых гормональных препаратов. Кроме того, экспресс-полоски тестов на беременность часто дают ложные результаты. Через две недели после переноса эмбрионов обратиться в клинику для исследования крови на бета – субъединицу хорионического гонадотропина (ХГ). Если результат и исследования положительный – значит, беременность наступила. На 3 – 4 неделе после подсадки вам нужно будет прийти в Клинику для УЗ диагностики беременности. Появление месячных, отрицательный результат теста на ХГ, отсутствие плодного яйца по данным УЗИ говорит о том, что беременность не наступила. Если вы не сможете посетить центр ЭКО для диагностики беременности, то определение ХГ в крови можно провести в клиниках по месту жительства.

Но в любом случае, пожалуйста сообщите вашему лечащему врачу в центре ЭКО о результатах диагностики и обсудите дальнейшие действия.

Клиника ЭКО | Простуда и грипп во время лечения бесплодия

Часто оказывается, что и у женщины, и у мужчины уже изменен иммунитет, поскольку в прошлом они переболели хроническими воспалительными заболеваниями.

Согласно статистике, около 3-5% супружеских пар заболевают простудными и вирусными заболеваниями во время прохождения лечения методами вспомогательной репродукции.

О причинах, методах профилактики и лечении рассказывает главный врач Медицинской клиники репродукции МАМА Виктория ЗАЕВА:

— Во время лечения обычно женщина и мужчина очень берегут себя, но все равно нередко заболевают простудой. Почему так происходит?

— Дело в том, что во время лечения методом ЭКО организм обоих супругов перестраивается. Напряженное ожидание результата лечения может стать серьезным психологическим испытанием. Поэтому многое зависит от доброжелательных отношений между супругами. Сама беременность для женщины является фактором, понижающим иммунитет. Снижение иммунитета необходимо для того, чтобы мог нормально развиваться ребенок — говоря медицинским языком, наполовину «чужеродный» генетический материал. Женский организм, готовясь к беременности, вырабатывает большее число яйцеклеток, и сразу после переноса эмбриона находится в состоянии «ранней беременности» и некоторого иммунодефицита. Часто оказывается, что и у женщины, и у мужчины уже изменен иммунитет, поскольку в прошлом они переболели хроническими воспалительными заболеваниями.

— Каким образом вирусы и бактерии вызывают нарушения репродуктивной системы?

— В настоящее время доказано, что при возникновении заболевания во время своей жизнедеятельности микроорганизмы начинают активно вырабатывать токсические вещества. Они оказывают разрушающее воздействие на все органы и системы человека, в том числе и на половые. Происходит негативное влияние на состояние полости матки, куда переносится готовый к развитию зародыш. По нашим данным, у заболевшего ОРЗ мужчины снижается качество спермы (даже при ранее нормальных показателях спермограммы) и оплодотворяющая способность сперматозоидов.

— Что угрожает эмбриону в период после переноса и на ранних сроках беременности, если женщина переболела гриппом?

— В подобных случаях нередко происходят неразвитие беременности и самопроизвольные аборты на ранних сроках.

— Каким образом можно уберечься от гриппа и ОРЗ?

— Желательно на это время переноса эмбриона и ранних сроков беременности отказаться от «вредных привычек», ограничить контакты, посещения общественных мест, включить в рацион витамины и биодобавки по назначению врача.

— Какое вы рекомендуете лечение от простуды?

— Единственный шанс не допустить развития заболевания — приступить к лечению в самом его начале. Воздействовать желательно народными средствами и особенно на очаги инфекции — слизистые носа, горла. Итак, для быстрой и эффективной победы над болезнью необходимо следующее:

постельный режим в течение первых дней с проветриванием помещения; обильное питье для выведения из организма токсинов; прогревание носа и околоносовых пазух для снятия заложенности носа; ингаляции натертым луком или чесноком, пихтовым маслом «Ольхон-XXV» (5-7 капель на 0,5 литра воды) для профилактики инфекции дыхательных путей, молочно-растительная диета для нормализации функции кишечника; применение фитотерапии и гомеопатических средств для повышения иммунитета, например, фиточай «Саган Дайля» (производство России), заваривать по 1 пакетику 4-5 раз в день. Составляющие этого чая — солодка, душица, ромашка аптечная, шиповник, календула, рододендрон Адамса, левзея.

При этом нужно избегать самолечения, так как некоторые антибактериальные препараты отрицательно действуют на эмбрион, вызывая в нем необратимые изменения. Антибиотики требуются лишь для борьбы с осложнениями перенесенного ОРЗ или гриппа и назначаются индивидуально врачом.

Андрей МОСКОВСКИЙ Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Ознакомьтесь с текстом по ссылке

Y N

В ожидании ХГЧ: симптомы в удачном протоколе

Девочки, для вдохновения вам опишу симптомы в моем удачном (тьфу-тьфу-тьфу) протоколе.

Подсаживали двух пятидневок. Что интересно — в этот раз все вставали и пешком шли с кресла. Сами, ага, представьте. Никого на каталке в палату не везли. И вообще полежать не дали ни секунды. Девочки после подсадки сразу спускались на прием к врачу. И всем советовали обязательно в день переноса хорошенько заняться половой жизнью. Для кровообращения. Да-да, я тоже была в шоке.

От клиники до дома дошла пешком — солнышко светило, погода хорошая — дай, думаю, прогуляюсь, раз такой беспредел творится в королевстве. Потом почитала: все это совершенно нормально — выпасть из матки, если шейка закрыта, ничего не может. Более того, когда мы в вертикальном состоянии, она лежит горизонтально и эмбрионы оттуда вообще никуда не денутся.

Температура поднялась на 1ДПП, держалась два дня на уровне 37. Постоянно хотелось спать, я готова была спать стоя где угодно. Во рту привкус появился металлический. Грудь выросла резко (но это так себе симптомчик на фоне прогестеорна). В туалет начала бегать постоянно.

Тянуло немного живот и до сих пор потягивает (несильно, даже Ношпу не пью, хотя вот десять минут назад мелькнула такая идея).

Сонное состояние продолжается до сих пор. Схожу в магазин за едой (не готовила неделю, сил нет, еле ноги волочу) — и уже устала, надо часик поспать.

Сдала ХГЧ на 8ДПП, не вынесла душа поэта. Показал 281. Скорей всего, оба малыша прикрепились!!! Теперь жду 9 марта, чтобы сдать официальный анализ.

Конечно, это все природа, случай и т.д. Но все-таки я верю, что позитивный настрой помог. Есть много исследований, говорящих о том, что женщины, настроенные позитивно, верящие в результат, чаще беременеют во время ЭКО. Перед подсадкой я прицельно поработала со своими страхами (страх беременности, страх потерять работу, а еще я ведь самая невезучая в мире и т.д.). Переформулировала их в позитивные установки и повторяла каждый день про себя по десять раз. У меня получилась такая установка: «Забеременеть — это легко и естественно. Мир любит меня и заботится о моем комфорте и благополучии. Я смогу выносить, родить и воспитать здоровых детей. Природа мудра и она поможет мне в этом».

Еще слушала медитацию для беременных Синельникова (она есть в соцсетях, поищите, кому надо), под нее засыпала днем. Картинку-визуализацию нарисовала — ребенок в животике (о двух еще даже и не мечтала) и вот мы с мужем и малышом гуляем на улице — поставила в рамку, повесила на стену. Как прохожу мимо, обязательно полюбуюсь.

Конечно, радоваться мне пока можно только тихонечко, еще много этапов надо пройти. Но первый результат уже есть. Вот он, заветный файлик в почте (боженька, неужели это все со мной происходит).

Часто задаваемые вопросы: все или почти все, что нужно знать о вакцинах | Эстония

Если не указано иное, ответы составлены научным сотрудником функциональной геномики Тартуского университета Эриком Абнером.

Вопросы сгруппированы по нижеприведенным темам, перейти к которым можно, нажав на название темы.


Вакцины

Беременность и кормление грудью

Перенос вируса

Экспресс-тесты на антитела

Функционирование общества

Другие тяжелые заболевания

Тестирование


ВАКЦИНЫ

Вернуться к списку тем


Почему вакцину против COVID-19 удалось разработать так быстро?

Новые вакцины были разработаны быстро по целому ряду причин. Важнейшими из них были финансирование (когда денег больше, фармацевтические компании не боятся идти на большие риски при разработке вакцин) и уменьшенная бюрократическая нагрузка (разрешения выдавались в ускоренном порядке и с определенными условиями).

Сама пандемия также играет важную роль. После предыдущей вспышки коронавируса SARS (в 2003 году), в Азии также начали ускоренное производство вакцин, но испытания не продвинулись далеко. Причина проста: зараженных людей, на которых можно было бы тестировать новую вакцину, больше не было, поскольку с вирусом справились благодаря строгому карантину.

Однако в ходе настоящей пандемии были инфицированы миллионы людей, а также присутствовал общественный интерес, что позволило с легкостью привлечь к клиническим испытаниям десятки тысяч людей. Благодаря этому фазы испытания на людях были завершены быстрее (не было необходимости в поиске добровольцев). Технологически в этих вакцинах нет ничего принципиально нового – эти концепции давно известны в биологии. Но следует отметить, что раньше не удавалось так быстро находить для вакцин эффективное применения.

О разработке препарата

Испытания на животных

Первым этапом стала разработка и тестирование вакцины в лаборатории и на экспериментальных животных. Поскольку у исследователей уже был опыт работы с SARS, это не заняло много времени. В качестве примеров были взяты и другие вакцины. В ускоренном порядке перешли к исследованиям на людях.       

Испытания на людях

В первой фазе клинических исследований на людях обычно участвуют от 20 до 40 смелых молодых людей, на которых проверяется безопасность вакцины. При проверке, разумеется, используются дозы, во много раз превышающие дозы, используемые на сегодняшний день.    

Во второй фазе исследований принимают участие уже от 200 до 400 человек. Тестируется количество инъекций и их объем. В этой фазе ведется наблюдение за побочными эффектам и активным веществом.

В третьей фазе участвуют десятки тысяч человек, обычно от 30 000 до 40 000. Половине из них вводят вакцину, а другой половине – плацебо, обычно физиологический раствор. Затем в течение 3-4 месяцев внимательно сравнивают показатели заболеваемости и побочные эффекты в двух исследуемых группах.

Важно отметить, что эти этапы обычно длятся в общей сложности не менее пяти лет, но на этот раз были завершены за девять месяцев. Причина проста: они проходили одновременно. Второй этап начался еще до завершения первого этапа, и то же самое было с третьей фазой клинических исследований.

Конечно, за участниками исследований все еще ведется наблюдение, которое дает ценную дополнительную информацию – как долго сохраняются антитела, как долго сохраняется иммунитет и т. д.

Разрешение на продажу

После завершения клинических исследований подается заявка на получение разрешения на продажу, после чего наконец начинается производство вакцины.

И здесь все проходило в ускоренном режиме – строительство заводов началось уже на третьем этапе клинических исследований, а на момент подачи заявки в Европейское агентство лекарственных средств (EMA) производственные линии уже работали на полную мощность.

EMA выдало условные разрешения на продажу новых вакцин. Это значит, что фактически вакцины все еще проходят проверку, и не будут применяться для всех групп населения (например, ими не будут вакцинировать детей).

Условные разрешения на продажу выдаются в тех случаях, когда безопасность и эффективность продукта уже доказана в ходе более крупных исследований на людях. Кроме того, польза от нового препарата/вакцины должна значительно превышать потенциальный вред в ситуации, когда такой продукт недоступен. Это также означает, что безопасность этих вакцин перепроверяется ежемесячяно (в случае одобренных по стандартной процедуре лекарств и вакцин – один раз в год).

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Безопасны ли вакцины против COVID-19?

Цель вакцины – имитировать вирус. Вакцина создает у организма ложное впечатление, что он подвергается атаке со стороны вируса SARS-CoV-2. С помощью вакцины иммунная система учится распознавать шиповидные белки вируса и более эффективно бороться с ними.

Ни один лекарственный препарат или вакцина не безопасны на 100%. Однако можно с уверенностью сказать, что риск серьезных побочных эффектов от вакцины в сотни, а может быть и в тысячи раз ниже, чем риск заболеть тяжелой формой COVID-19.

Вызванные вакцинами побочные эффекты носят временный характер, и продолжительных побочных эффектов пока не выявлено. Между тем COVID-19 часто наносит долгосрочный вред организму. Таким образом, использование новых вакцин является взвешенным риском, что явно говорит в их пользу.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Какие побочные эффекты есть у вакцин?

После вакцинации против COVID-19 могут возникнуть проходящие легкие побочные эффекты (температура, головная боль и пр. ), но такого можно ожидать от любой вакцины. Это показывает, что иммунная система реагирует на вакцину. По сравнению с симптомами COVID-19, эти побочные эффекты покажутся пустяком.

Бывают также пугающие эффекты (например, онемение лица), но они крайне редки, проходят через день или два и не являются устойчивыми. Это также одна из причин, по которой вас просят оставаться рядом с врачом в течение 15 минут после вакцинации. Так врач сможет убедиться, что у вас не возникло первичных и наиболее серьезных побочных эффектов. В этом случае врачи смогут сразу вам помочь. На сегодняшний день во всем мире введено более 300 миллионов вакцин против COVID-19, и нигде не сообщалось о масштабных опасных побочных эффектах.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Зачем мне вакцинироваться?

Это принесет пользу и вам самим, и перегруженной медицинской системе. Вакцина позволяет предотвратить серьезные заболевания и смерть. Вакцинация снижает даже риск легкой формы заболевания: иммунитет возникает у 70-95% вакцинированных, в зависимости от вакцины и индивидуальных характеристик человека.

Если вы заразитесь после вакцинации, то благодаря вакцине у вас появятся антитела против COVID-19, и ваш организм будет лучше защищен от вируса. Количество вируса в организме будет ниже, клетки будут производить меньше частиц вируса, а шанс заразить своих близких будет ниже, чем у невакцинированного больного.

Также стоит взглянуть на картину в целом. В обществе тем самым постепенно повысится уровень иммунитета, и мы сможем быстрее открыть школы и перезапустить экономику. Это позволит избежать продолжительных последствий болезни и замедлит скорость появления более агрессивных штаммов вируса.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Нужно ли вакцинировать уже переболевших?

Да. Уровень антител после вакцинации в десятки раз выше, чем после перенесенного заражения. Она также обеспечивает более длительный иммунитет.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Как объяснить положительный результат теста на коронавирус после вакцинации?

В самой вакцине, безусловно, нет ничего, что могло бы вызвать COVID-19: она содержит только очень специфические вирусные частицы, а не весь вирус. Для Pfizer это только ген шиповидного белка вируса (~14% вирусного генома), а для заражения необходимы все двадцать генов (100% генома вируса).

При изготовлении вакцин, используемых в Эстонии, не используются живые вирусы (в отличие от китайских вакцин). Эти частицы отдельно производятся/выращиваются на фабрике. Следовательно, исключена возможность того, что вакцина Pfizer сама по себе может вызвать COVID-19. Вакцины хранят в небольших количествах (5-6 доз) и отдельно от шприцев, чтобы предотвратить их загрязнение. Поэтому вероятность того, что эти материалы сами каким-то образом соприкасались с вирусом, очень мала. Ведь в случае загрязнения заразились бы и остальные 4-5 человек, которые получили вакцину из той же ампулы, а это не осталось бы без внимания семейного врача.

К сожалению, мы не можем сказать, где человек заразился. Об этом лучше всего может быть известно ему самому. Инкубационный период вируса составляет от 2 до 12 дней, поэтому возможно, что человек подвергся воздействию вируса в течение недели до получения первой дозы вакцины.

Однако средний инкубационный период COVID составляет 5-6 дней, поэтому вполне возможно, что заражение произошло в день вакцинации. Это могло произойти в больнице или другом месте, где человек мог оказаться в эти дни (общественный транспорт, магазин, лифт, общественный туалет и другие общественные места).

К сожалению, пять дней – это слишком мало для того, чтобы вакцина смогла защитить от вируса. Данные третьей фазы клинических исследований вакцины Pfizer показывают, что среди вакцинированных случаи заражения начали значительно снижаться через 12 дней после первой инъекции. Максимальная защита наступает только через неделю после второй дозы.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Какой вакцине отдать предпочтение?

Из-за дефицита вакцин мы все равно не можем выбирать наиболее предпочтительную, поэтому не имеет значения, получим ли мы вакцину Pfizer, AstraZeneca или Moderna. Самое главное, чтобы мы как можно скорее вакцинировались.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Можно ли доверять результатам клинических исследований вакцин?

В Европейском союзе надзор за клиническими испытаниями осуществляют Управления лекарственных средств государств-членов, а в США – Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Их задача – проверять учреждения, в которых проводятся исследования, информировать добровольцев об их правах, а также контролировать тех, кто проводит исследования. Они обычно проводятся в публичных больницах и к ним часто привлекается независимая государственная медицинская система.

Третья фаза клинических исследований проводится с использованием двойного слепого метода: половине участников вводят физиологический раствор, а другой половине – вакцину. Ни сами участники, ни медицинский персонал не знают, кому вводилось плацебо, а кому – вакцина. Затем в течение 3-4 месяцев наблюдают за состоянием участников исследования и побочными эффектами, а также проверяют различия между двумя группами.

Подробнее о клинических исследованиях можно узнать на сайте Лекарственного департамента.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Почему вакцина предпочительнее естественного иммунного ответа?

Вакцинироваться значительно безопаснее, чем полагаться на естественную иммунную реакцию. Дело не в том, что иммунная система ненадежна, а в том, что она сталкивается с совершенно новым существом в виде SARS-CoV-2, которое зачастую мощнее и хитрее иммунной системы. SARS-CoV-2 не шутка: по эстонской статистике, в больницы попадают 7,5% зараженных, а после вакцинации серьезные последствия возникают всего в 0,02% случаев. Даже если полагаться на собственную иммунную систему, среди нас есть значительное количество людей, которые не смогут противостоять вирусу.

Вакцины действительно предполагают побочные эффекты, но, как правило, они значительно слабее, чем последствия COVID-19. Кроме того, эти побочные эффекты быстро проходят, а последствия заболевания COVID-19 могут длиться месяцами. У некоторых людей заражение проходит без симптомов, но их меньшинство. Конечно, было бы хорошо уметь прогнозировать бессимптомное протекание заражения. Это позволило бы избежать вакцинации и связанных с ней последствий, но в случае этого вируса, увы, такой возможности нет.

Отсутствие вакцинации приводит к перегрузке больниц и смертям. Это связано как непосредственно с COVID-19, так и с другими причинами (когда пациенты не получают своевременного лечения других болезней). В течение последнего года мы в основном полагались на естественную иммунную систему, и к настоящему времени сложилась ситуация, когда больницы находятся в критическом состоянии. На примере других европейских стран мы знаем, насколько мрачной эта ситуация может стать в будущем.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Верно ли утверждение, что вакцины на основе мРНК не производились для людей, потому что их испытания на животных оказались неудачными?

Все новые вакцины сначала проходят испытания на животных. В западном мире агентства лекарственных средств не разрешают проводить испытания на людях, пока не будет доказана их безопасность на животных.           

Ссылки на отчеты об испытаниях вакцин от коронавируса на животных

Вакцина Pfizer (на мышах и макаках)
Вакцина Moderna (на мышах)
Вакцина Moderna (на макаках)

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Когда станет известно о периодичности повторной вакцинации?

Это можно будет установить только в ходе наблюдений. В опубликованных отчетах об испытаниях на животных указано, что иммунитет сохраняется не менее шести месяцев. Результаты исследований на людях пока не опубликованы. Есть надежда, что, если штаммы коронавируса существенно не изменятся, то повторную вакцинацию будет достаточно проводить раз в 1-2 года. Увы, узнать это можно только с ходом времени.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Почему вакцина вызывает побочные эффекты?

(Лийс Блевинс) Наличие одного или нескольких подобных гриппу симптомов (усталость, головная боль, мышечные боли, лихорадка и т.д.) после вакцинации указывает на иммунный ответ организма на вирус, которого на самом деле в нем нет. В этом и заключается преимущество вакцин – они позволяют переболеть, в основном, в очень легкой форме и создать иммунную память, не сталкиваясь с настоящим вирусом.

С точки зрения известных респираторных заболеваний, таких как грипп и COVID-19, симптомы в значительной степени связаны с иммунным ответом организма на вирус, а не с повреждением клеток и тканей, непосредственно вызванным вирусом. Поэтому, говоря об иммунитете, вместо слов “слабый” и “сильный” скорее следует использовать слово “адекватный”, поскольку чрезмерная реакция иммунной системы, безусловно, является нежелательной.

Именно эта чрезмерная реакция иммунной системы ответственна за серьезные аллергии, а также очень редкую гиперчувствительность к вакцинам. К счастью, эту чрезмерную (анафилактическую) реакцию можно быстро снизить путем инъекции гормона, который используется, например, для уменьшения аллергической реакции на орехи и пчел (эпинефрин или адреналин).

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Можно ли вакцинировать от COVID-19 при наличии аутоиммунного заболевания?

(Кай Кисанд, профессор клеточной иммунологии Тартуского университета) Проходящих биологическое лечение не вакцинируют живыми вакцинами. Вакцины COVID-19 не являются живыми, поэтому они безопасны и в случае получения биологического лечения.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Зачем мне вакцинироваться, если продолжительность защиты не известна?

При исследованиях вакцин на людях отслеживаются три вещи: безопасность, эффективность и продолжительность действия.

На сегодняшний день безопасность вакцин хорошо доказана как проводимыми исследованиями, так и ежедневными данными (во всем мире введено более 300 млн доз вакцин). Современные вакцины не имеют продолжительных побочных эффектов.

Исследованиями также относительно хорошо установлена ​​и эффективность. Показатели эффективности могут незначительно отличаться в разных слоях общества, но общеизвестно, что новые вакцины работают либо очень хорошо (AstraZeneca и Johnson&Johnson), либо отлично (Pfizer и Moderna).

Конечно, за участниками этих исследований будут вести наблюдение в течение следующих лет, на основе которого будет определена и продолжительность действия вакцин. Именно поэтому новые вакцины получили условное разрешение на продажу и подлежат более строгому мониторингу, чем одобренные по стандартной процедуре препараты.

Поскольку вопрос о продолжительности действия вакцин в условиях нынешнего кризиса не является первостепенным, то вакцинация рекомендована. Время покажет, как долго будет продолжаться действие вакцин (скорее всего, 1-2 года).

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Верно ли, что у человека без аллергии или побочных эффектов на другие лекарства ниже вероятность каких-либо особых побочных эффектов от вакцины?

У людей после вакцинации обычно наблюдаются умеренные симптомы. Конечно, существует небольшая вероятность того, что организм не контактировал с каким-либо компонентом вакцины и возникла реакция, но это также причина, по которой врачи просят людей подождать около 15 минут после вакцинации за дверью кабинета. Эти случаи острых реакций очень редки.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Почему вакцину вводят в мышцу руки, а не в ягодицу, где это менее болезненно?

(Марье Оона, доцент семейной медицины Тартуского университета) Инъекция в ягодицу так же (не) болезненна, как и в мышцу плеча. На самом деле, никакой разницы нет (когда-то параллельно с учебой я работала медсестрой, и скорее сказала бы, что уколы в ягодицу причиняли людям больше боли). Вакцина от COVID-19 предназначена для внутримышечного введения. В области ягодиц вакцина может беспрепятственно проникнуть в жировую ткань, и тогда она будет менее эффективной. Вакцина, вводимая в мышцу плеча или бедра, более эффективна, чем инъекция в область ягодиц.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Вызывает ли вакцина от COVID-19 бесплодие?

(Марье Оона, доцент семейной медицины Тартуского университета) Истории о бесплодии не имеют под собой никаких оснований. Напротив, одним из условий участия в клинических исследованиях этих вакцин было то, что участник исследования не планировал забеременеть во время исследования. При этом некоторые из них во время исследования все же забеременили.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Почему вакцина AstraZeneca вызывает больше побочных эффектов, чем другие?

В случае Pfizer и Moderna после второй инъекции должно быть больше побочных эффектов. Это логично, потому что к этому времени иммунная система уже научилась бороться с шиповидным белком вируса и атакует его в полную силу.

Считается, что более частые реакции на препарат AstraZeneca после первой вакцинации вызваны именно аденовирусом. Природные аденовирусы, как правило, вызывают легкие простудные заболевания. Возможно, наша иммунная система по ошибке принимает использованный в AstraZeneca аденовирус за другой патоген, с которым она сталкивалась ранее, и атакует его в полную силу.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах


Как появляется иммунитет после вакцины на основе мРНК?

Последовательность этого процесса такова

  1. В тело вводится вакцина.
  2. Вакцина проникает в клетки плечевой мышцы человека.
  3. Мышечные клетки начинают производить и выделять шиповидный белок вируса.
  4. Клетки иммунной системы патрулируют в поиске чужеродных белков и организмов. Поскольку они никогда раньше не сталкивались с такими шиповидными белками, они воспринимают их как угрозу.
  5. Начинается атака. В иммунной системе есть много разных клеток, каждая из которых выполняет разные функции. Некоторые клетки начинают устранять нового нападающего, а некоторые могут атаковать даже вакцинированные клетки (из-за этого и возникает боль в месте укола). В некоторых случаях иммунная система может чрезмерно отреагировать и попросить повысить температуру тела (также очень частый побочный эффект).
  6. Далее важную роль играют иммунные клетки, которые отвечают за знакомство с этими чужеродными вирусными частицами (дендритные клетки). Дендритные клетки, в свою очередь, перемещаются в наши лимфатические узлы, где расположены основные борцы нашей иммунной системы, а также клетки, отвечающие за иммунную память. Дендритные клетки также “знакомят” находящиеся в лимфатических узлах клетки с новым агрессором (шиповидным белком вируса).
  7. Бойцы против шиповидного белка будут размножаться, и против него будут вырабатываться антитела. Это также является причиной увеличения лимфатических узлов (как при вакцинации, так и при заболевании).
  8. Весь этот процесс занимает несколько недель. Однако к этому времени сама РНК, содержащаяся в вакцине, обычно уже расщепляется в организме, поэтому новые избыточные шиповидные белки вируса не образуются. Иммунная система успокаивается. Кроме того, достигается легкий первичный иммунитет.
  9. Вторая доза вакцины напоминает иммунной системе о том, что лениться нельзя. Она создает у иммунной системы впечатление, что шиповидные белки – это чужеродные молекулы, с которыми организм постоянно сталкивается, и против которых необходимо выстроить долговременную память.
  10. В следующий раз, когда вирус попадет в организм, шиповидные белки на поверхности вируса будут распознаны намного быстрее. В организме уже будут антитела и клетки, необходимые для борьбы с вирусом.

Вернуться к списку вопросов о вакцинах

Вернуться к списку тем


БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ

Вернуться к списку тем


Можно ли вакцинироваться во время беременности?

Согласно медицинской этике, безопасность каждого нового лекарственного препарата и вакцины должна быть сначала доказана. Первоначальные клинические испытания вакцин всегда проводятся на здоровых взрослых, поэтому с немедленной вакцинацией других групп людей не спешат, в том числе, в частности, беременных женщин и несовершеннолетних.

Опасность новых вакцин не проявилась, при этом они показали свою безопасность и эффективность. Поэтому первые клинические исследования на беременных женщинах уже начались. Однако для получения их результатов потребуется некоторое время. Поскольку беременные матери подвергаются несколько более высокому риску серьезного заболевания COVID-19, есть надежда, что новые вакцины покажут свою эффективность и для беременных.

С биологической точки зрения нет ни одной причины, по которой новые вакцины должны отрицательно повлиять на беременность или плод. По этим вопросам обязательно стоит проконсультироваться с врачом.

Можно ли вакцинироваться во время кормления грудью?

(Уку Хальясорг, научный сотрудник молекулярной иммунологии Тартуского университета) Известно, что грудное молоко содержит значительное количество антител, которые обеспечивают ребенку некоторую защиту от патогенов, с которыми мать находилась в постоянном или недавнем контакте.

Если вакцинация вызывает у кормящей матери реакцию в виде антител, то ребенок также получает некоторую защиту. Недавняя статья, пока не прошедшая рецензирование, это подтверждает: как и в случае с другими циркулирующими материнскими антителами, антитела против COVID-19 передаются от вакцинированной матери ребенку.

Являются ли вакцины на основе мРНК генной терапией, которая может повредить плоду или препятствовать беременности?

С точки зрения биологии, нет никаких оснований полагать, что вакцины на основе мРНК (матричной рибонуклеиновой кислоты) влияют на наши гены или вредят плоду/беременности.

РНК – это не ДНК, и никакие части РНК не интегрируются случайным образом в нашу ДНК. В противном случае геномы наших клеток были бы полны генов из разных овощей. В РНК нет ничего нового и мистического, это совершенно нормальная часть работы нашего организма. Абсолютно все живое имеет “естественную” РНК. Организм человека в среднем содержит столько же РНК, сколько ДНК.

РНК в организме человека нестабильна и относительно быстро расщепляется. В вакцинах используется модифицированная РНК, но для нашего организма это тоже не новость. Это просто продлевает срок службы вакцины на основе РНК на несколько дней. Если бы РНК была стабильной, нам не потребовались бы неоднократные инъекции.

Вакцина вводится в мышцу, поэтому она не распространяется широко по телу. По своей природе липидные оболочки вакцин очень липкие и аппетитные для клеток, поэтому они втягиваются в них при первой же возможности. Значительное количество вакцины вряд ли достигнет яичников. Яйцеклетки – это скорее “спящие клетки”. У них очень низкий расход энергии, а их ДНК и хромосомы плотно упакованы. Это снижает вероятность того, что РНК может проникнуть в клетку, затем достичь ее ядра и встроиться в “открытую” ДНК. Хотя в биологии существуют механизмы для включения РНК в ДНК, это намного сложнее и требует дополнительных механизмов, которых, безусловно, нет в вакцинах.

Если бы генная терапия была такой простой, нам не пришлось бы сталкиваться с такими трудностями при лечении генетических заболеваний.

Вернуться к списку тем


ПЕРЕНОС ВИРУСА

Вернуться к списку тем


Переносит ли вирус человек, который уже переболел, и может ли он заразиться повторно?

Нет доказательств ни за, ни против. В ходе научных экспериментов такие доказательства собрать очень сложно. Для этого необходимо заразить вирусом в лаборатории переболевших людей, и с этической точки зрения это, безусловно, очень “серая” область. Если бы мы собирали эти данные от случайных переболевших, то какой-либо вывод из этого сделать было бы нельзя из-за чрезмерной вариативности – где они заразились вирусом, какое количество вируса попало в организм, когда был этот контакт, как долго он длился, какие штаммы присутствовали, как протекало предыдущее заражение, индивидуальные характеристики, уровни антител и т.д.

Существует риск, что человек, который перенес заболевание (или был от него вакцинирован) может быть его переносчиком. Биология – это бесконечный процесс. Размножение и распространение вируса в нашем организме не происходит в одно мгновение, а набирает силу постепенно.

Если в уже перенесший болезнь/вакцинированный организм вирус попадает повторно, он может начать быстро размножаться. Иммунная система также может не сразу заметить новую инфекцию и отреагировать. Особенно, если уровень антител уже начал понемногу спадать. Таким образом, может появиться временное окно, когда вирус вырабатывается в организме инфицированного человека и даже может в небольшой степени его выделять за пределы организма, но иммунная система еще не остановила процесс.

Риск переноса такого заболевания был бы во много раз ниже, чем у впервые заразившегося. Тем не менее, во время пандемии, мы должны придерживаться более консервативной позиции с биологической точки зрения.

Являются ли какие-либо новые штаммы вируса более летальными и вызывающими более тяжелую форму заболевания?

Новые штаммы вызывают рост заболеваемости. В свою очередь, это приводит к увеличению случаев госпитализации и, на уровне общества, к большему числу смертей.

Вернуться к списку тем


ЭКСПРЕСС-ТЕСТЫ НА АНТИТЕЛА

Насколько точны или неточны экспресс-тесты на антигены?

Конечно, это зависит от теста, но в течение года они значительно улучшились. В экспресс-тестах на антигены обычно отмечают чувствительность (sensitivity) и специфичность (specificity).           

Чувствительность показывает, сколько зараженных в среднем выявляет этот тест. Другими словами, тест с чувствительностью 97% обнаруживает 32 из 33 зараженных, но при этом ложно показывает одного зараженного как здорового.

Специфичность показывает средний процент выявляемых отрицательных результатов. Это значит, что тест со специфичностью 99% из каждых 100 незараженных ошибочно показывает одного зараженного.

Эти цифры хороши, если бы не одно большое “но”. Они действительны только в том случае, если уровень вируса в организме высок. Если уровень антигенов низкий (до появления симптомов или сразу после болезни), то эти тесты склонны давать ошибочные результаты.      

В журнале Nature можно ознакомиться со шкалой точности экспресс-тестов в зависимости от количества вируса в организме.

Вернуться к списку тем


ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ОБЩЕСТВА

При какой критической массе вакцинированных заражение в стране/экономической зоне снизится примерно до 10 человек на 100 000 населения?

Коллективный иммунитет обычно рассчитывается по показателю R (сколько человек в среднем заражает один инфицированный). Если значение R низкое, то низким может быть и процент вакцинированных. В случае COVID-19 он составляет, по оценкам, примерно 70% населения. Если появятся более агрессивные штаммы, которые заражают быстрее (британский штамм) или способны заражать и вакцинированных (бразильский штамм), то необходимый процент увеличится. В случае кори R составляет около 15, поэтому для коллективного иммунитета к кори вакцинированных должно быть не менее 95%.

Поскольку детей у нас пока вакцинировать не будут, то основной упор будет сделан на ответственных взрослых.

Вернуться к списку тем


ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДРУГИХ ТЯЖЕЛЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ


Может ли разработка вакцины от COVID-19 открыть новую главу в разработке лекарств от других серьезных заболеваний (различных видов рака, ВИЧ)?

Определенно. На мой взгляд, разработка эффективной вакцины на основе мРНК кардинально меняет ситуацию. Возможно, мы не увидим последствий этого в ближайшие годы, но у технологии есть большой потенциал и в качестве вакцины от других болезней, а также лекарства (например, от рака). Подробнее об этом можно прочитать на портале Tervisegeenius.

Почему до сих пор нет вакцины против ВИЧ?

(Эрик Абнер) ВИЧ обладает способностью удивительно быстро мутировать; у ВИЧ это происходит во много раз быстрее, чем у нынешнего коронавируса.

В настоящее время мы говорим об отдельных штаммах SARS-CoV-2, а в случае ВИЧ существует более 60 больших семей штаммов, в которых присутствуют еще и мутации. В общем, ВИЧ мутирует так быстро, что при более глубоком изучении одного хронически больного пациента, мы можем найти большое количество вирусов с различными мутациями.

Эта скорость мутации также позволяет ему избегать лекарств и вакцин.

(Марье Оона, доцент семейной медицины Тартуского университета) ВИЧ-инфекция – это хроническая вирусная инфекция. ВИЧ выживает в организме именно потому, что, образно говоря, этот вирус может очень хорошо скрываться от иммунной системы (включая иммунитет, вызванный вакциной). COVID-19 – острая вирусная инфекция, и иммунитета к шиповидному белку вируса достаточно для защиты, поэтому использование вакцины приносит много пользы.

Может ли вакцина вызвать аутоиммунное заболевание?

(Кай Кисанд, профессор клеточной иммунологии Тартуского университета) Считается, что вирусы являются возбудителями нескольких аутоиммунных заболеваний. Они могут относительно тихо где-то скрываться, и иммунная система не может полностью от них избавиться, но при этом они все же стимулируют иммунную систему, которая из-за этого повреждает собственные ткани организма. Другая возможность состоит в том, что у вируса и клеток организма будут похожие компоненты. Такие перекрестные реакции, или, как говорят, “молекулярная мимикрия”, случаются, но, к счастью, не очень часто. Следовательно, теоретически возможно, что вызванные вирусом последствия также могут быть вызваны и вакциной.

Но поскольку новый коронавирус очень заразен и не вакцинированные люди с большой долей вероятности в какой-то момент им заразятся, важно сравнить, какие риски выше. Сам вирус содержит намного больше компонентов, чем вакцина, поэтому вероятность перекрестных реакций при заражении реальным вирусом намного выше.

Кроме того, вирусная инфекция вызывает гибель множества различных клеток. Из-за этого в организме появляется множество компонентов, которые могут привлечь внимание иммунной системы и спровоцировать аутоиммунную реакцию. Таким образом, риск развития аутоиммунного заболевания после вакцинации намного ниже, чем после вирусного заболевания.

Вернуться к списку тем


ТЕСТИРОВАНИЕ

Что означает “ложноположительный результат” при тесте ПЦР?

Ложноположительный результат – это случай, когда в пробе на самом деле нет генетического материала вируса, но по какой-то технической причине анализ все же дает положительный результат. Исходя из моего предыдущего опыта работы в исследовательской лаборатории, я могу сказать, что ложноположительные результаты ПЦР возникают только из-за человеческой ошибки.

Возможно, что была каким-то образом загрязнена сама проба или материал, использованный для проведения теста, как-то соприкоснулся с вирусом. Возможно, что проводящий анализ человек сам подвергся воздействию вируса, и это испортило результат.

Во избежание таких ситуаций, при каждом тесте ПЦР берутся контрольные образцы – например, пустой образец со всеми компонентами, необходимыми для теста, но с добавлением не взятой у человека пробы, а обычной воды. Если такой образец дает положительный сигнал, то это указывает на какое-то загрязнение в лаборатории, и весь процесс необходимо начать заново. В качестве примера можно привести рентгеновский снимок легких, сделанный без участия пациента – если на снимке присутствует некая дымка, значит, проблема в аппарате/окружающей среде.

Диагностические лаборатории также подлежат государственному аудиту, в ходе которого проверяется соответствие требованиям. По моим данным, в Эстонии не было широко распространенных проблем с ложноположительными результатами, так как они всегда быстро выявляются с помощью контрольных образцов.

Известно, что тест ПЦР может давать положительный результат вплоть до 90 дней после выздоровления. В это время в организме все еще могут присутствовать остатки вируса, которые и обнаруживаются с помощью теста ПЦР. Таким образом, вполне возможно, что человек на самом деле уже незаметно или бессимптомно переболел, а его направляют на десятидневный карантин. Я не могу сказать, насколько распространены такие случаи. В целом, людей по-прежнему направляют на ПЦР при наличии симптомов.

Тем, кто хочет сделать повторный тест после ПЦР, я бы рекомендовал делать тест на антигены и антитела. От теста ПЦР, вероятнее всего, пользы не будет. Этими двумя методами можно косвенно определять присутствие вируса, но они не зависят напрямую от вирусной РНК. Более того, вы также сможете узнать свой уровень антител на момент заражения, и, таким образом, можно будет проследить за снижением этого уровня в течение времени.

Вернуться к списку тем

как быть с НДФЛ, взносами и отчетностью? — Бухонлайн

Болезнь работника во время отпуска

Начнем с наиболее распространенной ситуации, когда бухгалтеру, не допустившему ошибок при расчете отпускных, все же приходится вносить корректировки. Речь идет о болезни отпускника с последующим переносом отпуска.

Рассчитать зарплату и отпускные с учетом всех актуальных на сегодня показателей

Продление отпуска: перерасчет не нужен

Здесь напомним, что по правилам статьи 124 Трудового кодекса РФ в случае временной нетрудоспособности работника ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника. Как видим, законодатель предусмотрел две равнозначные возможности: продление отпуска или его перенос. Однако для целей налогообложения эти варианты вовсе не одинаковы.

Так, если отпуск продлевается на время болезни, то никаких перерасчетов бухгалтер проводить не должен: за время болезни просто выплачивается пособие по временной нетрудоспособности (письмо ФСС России от 05.06.07 № 02-13/07-4830). А отпускные остаются ровно в той сумме, в которой они были выплачены: ведь ни расчетный период, ни величина среднего заработка, ни продолжительность отпуска в данном случае не меняются. А значит, неизменными остаются суммы НДФЛ и страховых взносов. Никаких корректировок в отчетность по этому налогу и по взносам вносить не надо.

Заполнить, проверить и сдать 6‑НДФЛ и РСВ через интернет Сдать бесплатно

Перенос отпуска: если работник не согласен с удержанием отпускных

Иначе обстоят дела, если принято решение о переносе отпуска. В этом случае часть отпускных, начисленных за дни отпуска, в которые работник был нетрудоспособен, обретает статус излишне начисленной (выплаченной) суммы. Кроме того, как сказано в статье 139 ТК РФ, расчет средней зарплаты работника производится исходя из фактически начисленного заработка и фактически отработанного времени за 12 календарных месяцев, предшествующих периоду, в течение которого за работником сохраняется средняя заработная плата. Соответственно, при переносе отпуска на другой срок изменится как минимум расчетный период для исчисления отпускных. А значит, в этой ситуации бухгалтер вынужден делать перерасчет.

Но, как это ни странно, перерасчет отпускных вовсе не означает, что обязательно изменится база для исчисления НДФЛ и страховых взносов. Дело в том, что порядок удержания сумм из заработной платы сотрудника регулируется статьей 137 ТК РФ. В ней содержится исчерпывающий перечень ситуаций, когда работодатель вправе произвести подобное удержание. И в этой статье нет положений, позволяющих работодателю в случае переноса отпуска в порядке, предусмотренном статьей 124 ТК РФ, удержать из заработной платы (иных сумм, причитающихся работнику) сумму ранее выплаченного среднего заработка, сохраняемого на период отпуска.

Таким образом, работодатель не вправе в одностороннем порядке удержать из заработной платы сотрудника (иных сумм, причитающихся работнику, в т.ч. пособия по временной нетрудоспособности) сумму излишне выплаченных отпускных, которая образовалась из-за переноса отпуска на другой срок. Соответственно, если работник не согласен на такое удержание, то никакие корректировки в части суммы дохода не производятся. А значит, база для исчисления НДФЛ и страховых взносов не изменяется.

Более того, так как отпуск не отменяется, а лишь переносится, то у работодателя фактически отсутствуют основания для переквалификации соответствующих сумм: они как были отпускными, так ими и остаются вплоть до следующего отпуска сотрудника (тогда их можно будет учесть при определении размера соответствующей выплаты). А значит, не возникает и обязанность вносить изменения в регистры налогового учета в части кодов выплат.

Бесплатно составить кадровые документы по готовым шаблонам

Перенос отпуска: если работник согласен с удержанием отпускных

Если же с работником достигнута договоренность об удержании излишне выплаченных отпускных (она может быть оформлена заявлением работника или согласием на удержание), то величина дохода в виде отпускных уменьшится. Следовательно, налог на доходы физлиц, который приходится на отпускные, выплаченные за неиспользованные (т.е. перенесенные) дни отпуска, станет излишне удержанным.

Согласно пункту 3 статьи 226 НК РФ, налоговая база по НДФЛ определяется нарастающим итогом с начала года с зачетом удержанной в предыдущие месяцы текущего налогового периода суммы налога. Излишне удержанная налоговым агентом сумма НДФЛ, оставшаяся незачтенной в налоговом периоде, подлежит возврату в порядке, предусмотренном статьей 231 НК РФ. Налоговым периодом по НДФЛ является календарный год (ст. 216 НК РФ).

Соответственно, излишне удержанная при выплате отпускных сумма НДФЛ может быть зачтена при последующих выплатах этому сотруднику тех доходов, дата фактического получения которых, определенная по правилам статьи 223 НК РФ, приходится на этот же календарный год. Если такой зачет невозможен, то данная сумма НДФЛ должна быть возвращена сотруднику в порядке, предусмотренном статьей 231 НК РФ. Другими словами, излишне удержанный при выплате отпускных НДФЛ можно зачесть в счет налога, который нужно удержать с больничного пособия или последующей зарплаты. Главное, чтобы даты фактического получения этих доходов (пособия или зарплаты) приходились на тот же год, что и дата получения отпускных.

При удержании отпускных и зачете НДФЛ также нужно помнить, что по правилам абзаца 2 пункта 1 статьи 210 НК РФ удержания, которые производятся из дохода налогоплательщика по его распоряжению, не уменьшают налоговую базу по НДФЛ. Это значит, что если с согласия работника на сумму излишне выплаченных отпускных будет уменьшен, например, размер пособия по временной нетрудоспособности, то операции по начислению пособия, а также исчислению НДФЛ с суммы пособия все равно должны быть отражены в регистрах налогового учета и в отчетности. При этом все суммы нужно указывать без учета удержания. Более того, в силу пункта 1 статьи 210 и подпункта 1 пункта 1 статьи 223 НК РФ такая сумма пособия, хотя и не выплачивается реально, так как «покрывается» ранее перечисленными отпускными, считается фактически полученной работником. Ведь, он ей распорядился, попросив зачесть в счет ранее выплаченных отпускных (т.е. фактически зачислить на счет работодателя).

Вышеизложенные правила нужно применить и при заполнении расчета 6-НДФЛ. В нем организация должна отметить как корректировку суммы отпускных, так и выплату пособия по временной нетрудоспособности (даже если сотрудник не получил «на руки» сумму пособия, т.к. она была полностью перекрыта ранее выплаченными отпускными). При этом в части больничного пособия отражаются именно начисленные суммы: полная величина пособия учитывается при формировании показателей по строкам 020 и 130, а исчисленный НДФЛ — по строке 040.

Корректировку отпускных необходимо отразить в расчете 6-НДФЛ следующим образом: по строкам 020 и 130 указывается новая, то есть скорректированная сумма отпускных, а по строке 040 — сумма НДФЛ, исчисленная с новой суммы отпускных. При этом показатели по строкам 070 и 140 не корректируются — по ним отражается реально удержанная при первоначальной выплате среднего заработка сумма налога. То есть показатель по строке 070 становится больше, чем показатель по строке 040, что как раз и дает работодателю возможность зачесть или вернуть излишне удержанную сумму налога. Понятно, что если соглашение с работником об удержании отпускных достигнуто уже после того, как бухгалтер сдал расчет 6-НДФЛ, содержащий сведения по этим суммам, то придется подать корректирующий расчет (п. 6 ст. 81 НК РФ).

Что касается страховых взносов, то зачет отпускных в счет зарплаты или иных облагаемых взносами выплат не потребует перерасчета базы по взносам за период начисления отпускных. Не придется и представлять уточненный расчет по взносам. Объясняется это тем, что организация не допустила ошибок при изначальном заполнении РСВ (п. 1 и 7 ст. 81 НК РФ). А значит, скорректировать переплату можно в текущем периоде, начислив взносы на суммы выплат, уменьшенных на отпускные. Но если зачет производится в счет пособия по временной нетрудоспособности, то заявить о переплате можно только путем представления уточненного расчета за период начисления отпускных (как известно, на сумму пособия взносы не начисляются, а значит, при таком зачете просто не будет текущей выплаты, которую можно уменьшить).

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет Сдать бесплатно

Отзыв работника из отпуска

Следующая ситуация, когда может потребоваться перерасчет НДФЛ и взносов при отсутствии ошибок в расчете отпускных, — отзыв сотрудника из отпуска. Здесь напомним, что работодатель имеет право отозвать сотрудника из отпуска только с его согласия (ст. 125 ТК РФ). Видимо, именно поэтому в Трудовом кодексе вообще никак не урегулированы денежные вопросы, связанные с отзывом из отпуска. Скорее всего, законодатели предполагали, что эти вопросы будут решаться индивидуально в каждом конкретном случае при получении согласия работника на отзыв из отпуска.

Как бы то ни было, сам ТК РФ не содержит никаких положений, регламентирующих порядок возврата или зачета сумм, выплаченных в качестве отпускных, в ситуации, когда сотрудник отзывается из отпуска. При этом работодатель не вправе самостоятельно удержать такие суммы (ст. 137 ТК РФ). Тем не менее, бухгалтер должен провести перерасчет отпускных, так как выплаченные суммы, приходящиеся на время после отзыва из отпуска, утрачивают статус отпускных. В зависимости от договоренностей с сотрудником, перерасчет отпускных при отзыве из отпуска может приводить к различным последствиям. Рассмотрим их подробнее.

Если вся сумма отпускных остается у работника

Предположим, стороны трудовых отношений договорились, что вся сумма отпускных остается в распоряжении работника, отозванного из отпуска (т.е. часть этой суммы становится своеобразной платой за прерванный отдых). В таком случае на дату подписания соответствующего соглашения (либо на дату издания приказа об отзыве, в котором указано, что отпускные остаются у работника) та сумма отпускных, которая приходится на время после выхода на работу, утратит статус среднего заработка, сохраняемого на период отпуска. Но при этом останется доходом сотрудника, выплаченным перед отпуском. Соответственно, в части страховых взносов для организации не возникнет никаких последствий: ни дата, ни сумма начисления не меняются, а тип облагаемого начисления здесь значения не имеет (п. 4 ст. 431 НК РФ).

А вот в части НДФЛ бухгалтеру придется произвести корректировку вида дохода в регистрах налогового учета, разбив отпускные на две части: собственно средний заработок, сохраненный на время реального отпуска (т.е. на период до отзыва из отпуска), и иной доход. Первый вид дохода отражается в отчетности по коду 2012, а второй имеет код 4800 (прил. № 1 к приказу ФНС России от 10.09.15 № ММВ-7-11/[email protected]).

При этом в ситуации, когда отзыв из отпуска произошел после того, как НДФЛ по отпускным был перечислен в бюджет, изменение кода дохода никаких дополнительных последствий для организации — налогового агента не повлечет. Иначе обстоят дела, если на дату отзыва сотрудника из отпуска НДФЛ с отпускных еще не был перечислен в бюджет (напомним, что п. 6 ст. 226 НК РФ разрешает сделать это в последний день того месяца, в котором был выплачен средний заработок). В этом случае организации нужно перечислить НДФЛ с той части отпускных, которая превратились в «иной доход», не позднее следующего рабочего дня после достижения с работником соглашения о том, что все отпускные остаются в его распоряжении.

Если работник возвращает отпускные за период отзыва

Второй возможный вариант развития событий: отзываемый из отпуска сотрудник возвращает «лишние» отпускные на счет или в кассу организации. Такой возврат приводит к тому, что соответствующий доход в виде отпускных уменьшается, а значит, возникает переплата по страховым взносам и излишне удержанный НДФЛ. Давайте рассмотрим, как это скажется на отчетности компании.

Начнем с НДФЛ. Тут все зависит от периода, в котором работник возвращает деньги. Если возврат дохода происходит еще до того, как налоговый агент представил расчет 6-НДФЛ с отражением отпускных, то никаких «уточненок» не потребуется: в оба раздела расчета сразу попадут скорректированные суммы дохода и исчисленного НДФЛ. Другими словами, по строкам 020 и 130 нужно будет показать только ту часть отпускных, которая реально осталась в распоряжении сотрудника. Соответственно, по строке 040 следует указать НДФЛ, исчисленный с реального дохода. Также следует сразу отразить в расчете скорректированные данные по строкам 070 и 140, так как часть НДФЛ с возвращенной суммы отпускных утратит статус удержанной с дохода физлица и превратится в деньги самой компании — налогового агента (п. 9 ст. 226 НК РФ, письмо Минфина России от 29.04.14 № 03-04-05/20252). Эти средства, если они уже были перечислены в бюджет, организация может вернуть или зачесть в счет уплаты других налогов (ст. 78 НК РФ, письма Минфина России от 29.04.14 № 03-04-05/20252, ФНС России от 04.07.11 № ЕД-4-3/10764, от 19.10.11 № ЕД-3-3/3432 и от 06.02.17 № ГД-4-8/[email protected]).

Если же работник вернул деньги уже после того, как расчет 6-НДФЛ с суммой отпускных был передан в ИФНС, то придется сформировать уточненный расчет (п. 6 ст. 81 НК РФ). Заполняется он точно так же, как было описано выше (т.е. в ситуации, когда работник вернул деньги до того, как бухгалтер сдал расчет 6-НДФЛ).

Бесплатно заполнить, проверить и сдать 6‑НДФЛ через «Контур.Экстерн»

Что касается расчета по страховым взносам, то здесь у организации нет иного способа отразить переплату по взносам, кроме как представить уточненный расчет. В нем нужно указать уменьшенную сумму отпускных и, соответственно, уменьшенную сумму страховых взносов.

Если отпускные за период отзыва засчитываются в счет зарплаты

И наконец, возможен третий вариант действий. Он предполагает, что с работником достигнуто соглашение о том, что отпускные, приходящиеся на время после отзыва из отпуска, засчитываются в счет будущей заработной платы. Это значит, что в момент достижения такого соглашения эта сумма также меняет свой статус: отныне она является авансом по заработной плате. Соответственно, на эту сумму должен быть уменьшен доход в виде среднего заработка, сохраняемого на период отпуска.

В этом случае нужно, прежде всего, внести корректировки в регистры налогового учета. А именно: по коду 2012 отразить только ту часть выплаченной перед отпуском суммы, которая пришлась на период до отзыва из отпуска. Вторая часть отпускных (т.е. та часть, которая пришлась на время после отзыва из отпуска) будет определяться как зарплата и иметь код 2000.

Изменение регистров, в свою очередь, скажется на отчетности. Тут частично применимы выводы, сделанные выше в части возврата работником отпускных, выплаченных за период после отзыва из отпуска. Предположим, что выплата дохода в виде отпускных и достижение соглашения о зачете «лишних» отпускных в счет текущей зарплаты состоялись до срока сдачи 6-НДФЛ за период выплаты отпускных. В этом случае в расчет включается уже скорректированная (то есть рассчитанная только за период до отзыва из отпуска) сумма отпускных. Но при этом сумма удержанного НДФЛ указывается без корректировок, так как переквалифицированные отпускные все равно остаются доходом сотрудника. Зачтенную сумму отпускных нужно показать в расчете 6-НДФЛ как зарплату (ее следует отразить в расчете за тот период, когда был осуществлен зачет).

Если же зачет «лишних» отпускных в счет зарплаты проводится после представления расчета 6-НДФЛ, в котором отражены отпускные, то потребуется представить «уточненку».

Что касается расчета по страховым взносам, то, на наш взгляд, в рассматриваемой ситуации можно обойтись без корректировки отчетности за период начисления первоначальной суммы отпускных. Ошибок в исчислении страховых взносов допущено не было, поскольку база по страховым взносам формируется исходя из начисленных сумм на дату их начисления. Следовательно, формальной обязанности сдать утоненный РСВ в этом случае не возникает (п. 1 ст. 424 НК РФ, п. 1 ст. 421 НК РФ, п. 1 и 7 ст. 81 НК РФ). Нивелировать переплату по страховым взносам можно в периоде, когда будет произведен зачет «лишней» части отпускных в счет зарплаты. Для этого нужно отразить в расчете по взносам скорректированную (т.е. уменьшенную) сумму облагаемой страховыми взносами выплаты (зарплаты) и, соответственно, меньшую сумму страховых взносов.

В то же время, по правилам пункта 1 статьи 81 НК РФ, в целях установления соответствия между отчетностью по НДФЛ и по страховым взносам организация вправе внести корректировки в РСВ в части сумм вознаграждений, начисленных в периоде выплаты отпускных. Это особенно актуально в ситуации, если операции (выплата отпускных и начисление зарплаты, в счет которой удержана часть отпускных) приходятся на разные годы. В этом случае можно представить соответствующий уточненный расчет по взносам.

Все о гриппе и способах его профилактики

Можно ли предотвратить грипп?

Ежегодная прививка от гриппа поможет вам сохранить здоровье. Прививка от гриппа содержит вакцину от гриппа, которая может уберечь вас от гриппа. Существуют специальные прививки от гриппа, разработанные специально для людей в возрасте 65 лет и старше. За прививку будет платить Medicare, как и многие частные планы медицинского страхования.

Прививка от гриппа не спасет всех. Но если вы будете делать прививку от гриппа каждый год, это может означать, что если вы действительно заболели гриппом, у вас может быть только легкий случай.

Кому следует сделать прививку от гриппа?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), входящие в состав федерального правительства, говорят, что люди в возрасте 50 лет и старше должны делать прививку от гриппа каждый год. Каждый, кто живет с людьми в возрасте 50 лет и старше или ухаживает за ними, также должен ежегодно делать прививку от гриппа.

Когда мне следует сделать прививку от гриппа?

Большинство людей болеют гриппом в период с декабря по март. Вот почему это время называется сезоном гриппа. Сроки могут меняться каждый год.Чтобы прививка подействовала, требуется не менее двух недель, поэтому постарайтесь сделать прививку от гриппа до конца октября. Не волнуйтесь, если вы не можете сделать прививку от гриппа до начала сезона гриппа. Укол может помочь вам сохранить здоровье независимо от того, когда вы его сделаете.

COVID-19 – серьезное респираторное заболевание, которое может вызывать затрудненное дыхание, жар, озноб, потерю вкуса или запаха и многие другие симптомы. Вакцина от COVID-19 может защитить вас от заболевания и предотвратить его распространение среди других людей.Вы можете получить вакцину COVID-19 и другие вакцины, например, вакцину против опоясывающего лишая или гриппа, во время одного визита. Вам больше не нужно ждать 14 дней между вакцинациями. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с рекомендациями CDC по вакцинам.

Где я могу сделать прививку от гриппа?

Вы можете сделать прививку от гриппа в кабинете врача или в местном отделе здравоохранения. Иногда в продуктовых магазинах или аптеках предлагают прививки от гриппа. Вакцина везде одинакова. Воспользуйтесь функцией поиска вакцин, чтобы найти вакцину в вашем районе.

Зачем делать прививку от гриппа каждый год?

Вам нужна прививка от гриппа каждый год по двум причинам. Во-первых, меняются вирусы гриппа. Каждый год вирус может немного отличаться. Если вирус изменяется, вакцина, используемая для прививки от гриппа, меняется. Во-вторых, защита, которую вы получаете от прививки от гриппа, со временем уменьшается, особенно у пожилых людей. Поэтому вам следует делать прививку каждую осень, чтобы защитить себя от гриппа.

Есть ли побочные эффекты?

У большинства людей нет проблем с прививкой от гриппа.Фактически, для большинства людей грипп намного опаснее прививки от гриппа.

Когда вы сделаете прививку от гриппа, ваша рука может болеть, покраснеть или немного опухнуть. Эти побочные эффекты могут начаться вскоре после укола и длиться до двух дней. Они не должны мешать вашей повседневной деятельности. У некоторых людей действительно появляется головная боль или субфебрильная температура в течение примерно дня после прививки. Прививка от гриппа не может вызвать у вас грипп.

Если у вас аллергия на яйца, обычно можно сделать прививку от гриппа.Однако, если у вас когда-либо была тяжелая аллергическая реакция на прививку от гриппа, вам не следует делать новую прививку от гриппа.

Важно проконсультироваться с врачом, когда вы впервые заразились гриппом. Также позвоните своему врачу, если:

  • Ваша температура уходит, а затем возвращается; у вас может быть более опасная инфекция
  • У вас начались проблемы с дыханием, сердцем или другие серьезные проблемы со здоровьем
  • Вы чувствуете себя больным и, кажется, не поправляетесь
  • У вас кашель с образованием густой слизи

Что делать, если я заболел гриппом?

Если вы заболели гриппом, вы можете кое-что сделать, чтобы почувствовать себя лучше.Сначала позвоните своему врачу, чтобы узнать, есть ли лекарства, которые могут помочь. Напомните ему или ей, если вы принимаете лекарства от рака или другие лекарства, которые мешают вашему телу бороться с болезнью. Есть рецептурные лекарства, называемые противовирусными, которые используются для лечения людей с гриппом. Если вы примете их в течение 48 часов после начала гриппа, эти препараты могут быстрее улучшить ваше самочувствие. Антибиотики не помогают вылечиться от гриппа. Иногда их назначают, чтобы помочь вам преодолеть вторичную инфекцию, если она вызвана бактериями.Бактерии – это другой тип микробов, чем вирусы.

Противовирусные препараты также можно использовать для профилактики гриппа. Если вы узнали, что в вашем районе вспышка гриппа, проконсультируйтесь с врачом. Он или она могли бы прописать противовирусное средство, которое могло бы защитить вас. Профилактика – ключ к успеху. Первый способ предотвратить грипп – это прививка от гриппа.

Если вы заболели, постарайтесь отдохнуть в постели и пейте много жидкости, например сок и воду, но не алкоголь. Такие лекарства, как ацетаминофен, могут снизить температуру, что может помочь при болях и болях.Важно не курить, если вы заболели гриппом. Это респираторное заболевание, которое может инфицировать ваши легкие, а также носовые ходы. В этих же местах тоже беспокоит курение. Успокойтесь, насколько можете, пока вы не выздоровеете.

А что насчет «птичьего гриппа»?

Иногда появляется новый вирус гриппа другого типа. Возможно, вы слышали о птичьем или птичьем гриппе. Этот грипп – пример того, как изменения вируса гриппа могут привести к серьезному заболеванию. Однако есть и хорошие новости о птичьем гриппе.У людей встречается редко. В большинстве случаев птичий грипп не передается от одного человека к другому, поэтому он не может получить широкого распространения среди людей. Но со временем это может измениться. Ученые работают над новыми вакцинами, которые могут помочь защитить людей от птичьего гриппа. В настоящий момент сезонный грипп не обеспечивает защиты вашего организма от птичьего гриппа.

Что нужно помнить о гриппе

  • Грипп может быть опасен для пожилых людей.
  • Грипп можно предотвратить.
  • Пожилым людям нужна прививка от гриппа каждый год.
  • Medicare оплачивает прививку от гриппа.
  • Прививка от гриппа безопасна.
Грипп, вызванный вирусами гриппа, и COVID-19, вызванный вирусом SARS-CoV-2, являются схожими респираторными заболеваниями, но COVID-19 вызывает более серьезные заболевания и распространяется легче, чем грипп. Может быть трудно отличить два вируса друг от друга из-за схожих симптомов. Важно записаться на прием к врачу, как только вы почувствуете симптомы, чтобы вы могли принять определенные меры предосторожности.Чтобы узнать больше о различиях между гриппом и COVID-19, посетите CDC.

Для получения дополнительной информации о гриппе

Что делать, если вы заболели во время путешествия

Заболеть во время поездки за границу может быть пугающе, поэтому лучше подготовиться перед отъездом из дома. Принятие следующих мер может свести к минимуму неудобства и страдания, если вы заболеете во время путешествия за границу.

  • Уточняйте у своего оператора страховое покрытие и уточняйте, застрахованы ли вы во время заграничной поездки.Спросите совета по поводу медицинской помощи во время путешествия.

  • Если ваш страховой полис не распространяется на вас за границей, вы можете подумать о приобретении краткосрочного полиса медицинского страхования, который это дает. Существуют краткосрочные полисы, специально разработанные для покрытия расходов на поездки. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему туристическому агенту или поищите информацию в туристических журналах.

  • Во время путешествия обязательно возьмите с собой удостоверение личности медицинского страхования и форму заявки.

  • Medicare не покрывает больничные или медицинские расходы за пределами США. Пожилые граждане могут захотеть связаться с AARP для получения информации о покрытии иностранного медицинского обслуживания дополнительными планами Medicare.

  • Обязательно заполните информационную страницу внутри вашего паспорта, указав имя, адрес и номер телефона человека, с которым можно связаться в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Это поможет облегчить идентификацию в случае аварии.

  • Если у вас уже есть какое-либо заболевание, возьмите с собой письмо от вашего основного лечащего врача с описанием состояния и всех рецептурных лекарств, которые вы принимаете в настоящее время. Они должны включать общие названия этих лекарств.

  • Обязательно возьмите с собой все лекарства, которые вы везете с собой за пределы США, в их четко маркированных оригинальных упаковках. Некоторые лекарства считаются незаконными наркотиками в зарубежных странах. Вы можете узнать в иностранном посольстве страны, которую вы посещаете, чтобы быть уверенным.

  • Списки англоговорящих иностранных поставщиков медицинских услуг можно получить в Международной ассоциации медицинской помощи путешественникам.

  • Грипп и беременность

    Что такое грипп?

    Грипп (также называемый гриппом) – это вирус, который может вызвать серьезное заболевание. Это больше, чем просто насморк и боль в горле. Грипп может вызвать у вас сильное заболевание, и он может быть особенно опасен, если вы заразитесь им во время или сразу после беременности.

    Как распространяется грипп?

    Грипп легко передается от человека к человеку.Когда больной гриппом кашляет, чихает или говорит, вирус распространяется по воздуху. Вы можете заразиться гриппом, если вдохнете его или прикоснетесь к чему-то (например, дверной ручке или телефону), на котором есть вирус гриппа, а затем коснетесь своего носа, глаз или рта.

    Люди, заболевшие гриппом, могут заразить других от 1 дня до болезни и до 5-7 дней после нее. Люди, которые сильно болеют гриппом, или маленькие дети могут распространять грипп дольше, особенно если у них все еще есть симптомы.

    Как грипп может навредить вашей беременности?

    Осложнения гриппа для здоровья, такие как легочная инфекция, называемая пневмонией, могут быть серьезными и даже смертельными, особенно если вы беременны. Если вы заболели гриппом во время беременности, у вас больше шансов, чем у других взрослых, иметь серьезные осложнения. Лучше сделать прививку от гриппа до того, как вы забеременеете. Прививка от гриппа может помочь снизить риск заражения гриппом, серьезных осложнений гриппа и необходимости лечения в больнице.

    У беременных женщин, заболевших гриппом, вероятность преждевременных родов (роды, которые происходят до 37 недель беременности) и преждевременных родов (роды, которые происходят до 37 недель беременности, выше, чем у женщин, которые не болеют гриппом.Лихорадка от гриппа может быть связана с врожденными дефектами, такими как дефекты нервной трубки, и другими проблемами у вашего ребенка. Врожденный дефект – это состояние здоровья, которое присутствует при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма. Дефекты нервной трубки – это врожденные дефекты головного и спинного мозга.

    Как прививка от гриппа помогает защитить вас от гриппа?

    Прививка от гриппа содержит вакцину, которая помогает предотвратить заражение гриппом.Прививка от гриппа не может вызвать грипп. Сделать прививку от гриппа в любое время во время беременности безопасно, но лучше сделать ее до сезона гриппа (с октября по май). Несмотря на то, что у вас больше шансов заразиться гриппом во время сезона гриппа, вы можете заразиться им в любое время года.

    Есть много разных вирусов гриппа, и они постоянно меняются. Каждый год создается новая вакцина против гриппа для защиты от трех или четырех вирусов гриппа, которые могут вызвать заболевание людей во время предстоящего сезона гриппа. Защита от прививки от гриппа длится всего около года, поэтому важно делать прививку от гриппа каждый год.Вы можете сделать прививку у своего врача, и многие аптеки и рабочие места предлагают ее каждую осень. Используйте HealthMap Vaccine Finder, чтобы узнать, где можно получить вакцину от гриппа.

    Безопасно ли сделать прививку от гриппа во время беременности?

    Для большинства беременных женщин прививка от гриппа безопасна. Сообщите своему врачу, если у вас сильная аллергия или когда-либо была серьезная аллергическая реакция на прививку от гриппа. Тяжелые аллергические реакции на прививки от гриппа случаются редко. Если вас беспокоит аллергия на прививку от гриппа, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.

    Некоторые вакцины против гриппа изготавливаются из яиц. Большинство женщин с аллергией на яйца могут получить прививку от гриппа. Но если у вас тяжелая аллергия на яйца, сделайте прививку в медицинском учреждении (например, в кабинете врача, больнице или клинике) у поставщика, который знает, как лечить тяжелые аллергии и аллергические реакции.

    Беременным женщинам нельзя назначать назальный спрей от гриппа. Это спрей, который вводят в нос.

    Каковы признаки и симптомы гриппа?

    Признаки заболевания – это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете.Симптомы – это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение. Общие признаки и симптомы гриппа включают:

    • Сильная усталость или сонливость (также называется утомляемостью)
    • Кашель
    • Лихорадка (100 F или выше), озноб или дрожь. Не у всех, кто болеет гриппом, поднимается температура.
    • Головная боль или боли в мышцах или теле
    • Насморк или заложенность носа
    • Боль в горле
    • Рвота (рвота) или диарея (чаще встречается у детей)

    Грипп часто быстро развивается.Лихорадка и большинство других симптомов могут длиться неделю или дольше. Но некоторые люди могут болеть гриппом в течение длительного времени, в том числе дети, люди старше 65 лет, беременные женщины и женщины, недавно родившие ребенка.

    Позвоните 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов:

    • Чувствую, что ваш ребенок меньше двигается или совсем не двигается
    • Высокая температура, которая не спадает после приема ацетаминофена (Тайленол®). Не принимайте лекарства, предварительно не посоветовавшись с врачом.
    • Боль или давление в груди или животе
    • Внезапное головокружение или спутанность сознания
    • Проблемы с дыханием или одышка
    • Сильная или не прекращающаяся рвота
    • Признаки или симптомы гриппа, которые улучшаются, но затем возвращаются с повышением температуры и усилением кашля

    Как лечат грипп во время беременности?

    Если вы считаете, что заболели гриппом даже после вакцинации, немедленно позвоните своему врачу. Она может прописать противовирусное лекарство, чтобы предотвратить или лечить грипп.Антивирусные препараты убивают инфекции, вызванные вирусами. Они могут облегчить ваш грипп и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Противовирусные препараты также могут помочь предотвратить серьезные осложнения гриппа, такие как пневмония. Против гриппа лучше всего действуют противовирусные препараты, если вы принимаете их в течение 2 дней после появления симптомов. Быстрое лечение противовирусными препаратами может помочь предотвратить серьезные осложнения гриппа.

    Если вы тесно контактировали с больным гриппом во время беременности или в течение 2 недель после родов, сообщите об этом своему врачу.Даже если у вас нет признаков или симптомов гриппа, ваш врач может назначить вам противовирусное лекарство, чтобы предотвратить заражение гриппом и серьезные осложнения.

    Три лекарства одобрены в Соединенных Штатах для профилактики или лечения гриппа у беременных и женщин, недавно родивших ребенка. Поговорите со своим провайдером о том, какой из них вам подходит:

    1. Осельтамивир (торговая марка Тамифлю®). Это лекарство выпускается в виде капсул или жидкости.
    2. Занамивир (торговая марка Relenza®).Это лекарство представляет собой порошок, который вы вдыхаете через рот. Не рекомендуется людям с проблемами дыхания, например астмой.
    3. Перамивир (Рапиваб®). Это лекарство вводится врачом через иглу в вену (также называемую внутривенной).

    Если у вас поднялась температура, как можно скорее позвоните своему врачу и спросите о приеме парацетамола. Если у вас грипп, много отдыхайте и пейте много жидкости. Возможно, вы не захотите много есть. Попробуйте есть небольшими порциями, чтобы помочь своему телу поправиться.

    Как остановить распространение гриппа?

    Если у вас грипп, вы можете передать его другим. Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить его распространение:

    • Оставайтесь дома, когда вы больны, и ограничьте контакты с другими людьми.
    • Не целуй никого.
    • От кашля или чихания в салфетку или руку. Выбрасывайте использованные салфетки в мусор.
    • Постарайтесь не прикасаться к глазам, носу или рту.
    • Вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к кому-либо.Вы также можете использовать дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе. Используйте достаточно дезинфицирующего средства для рук, чтобы руки высохли не менее 15 секунд.
    • Для мытья посуды и посуды используйте горячую мыльную воду или посудомоечную машину.
    • Не делитесь своей посудой, стаканами, посудой или зубной щеткой.

    Почему грипп так вреден при беременности?

    Грипп может быть опасен во время беременности, потому что беременность влияет на вашу иммунную систему, сердце и легкие. Ваша иммунная система – это способ вашего тела защитить себя от болезней и болезней.Когда ваше тело чувствует что-то вроде вируса, который может нанести вред вашему здоровью, ваша иммунная система усиленно борется с вирусом.

    Когда вы беременны, ваша иммунная система не так быстро реагирует на болезни, как до беременности. Ваше тело знает, что с беременностью все в порядке, и что ему не следует отказываться от вашего ребенка. Таким образом, ваше тело естественным образом снижает способность иммунной системы защищать вас и реагировать на болезни, чтобы он мог приветствовать вашего растущего ребенка. Но пониженная иммунная система означает, что вы с большей вероятностью заболеете такими вирусами, как грипп.

    Еще одна причина, по которой грипп может быть вредным во время беременности, заключается в том, что вашим легким требуется больше кислорода, особенно во втором и третьем триместрах. Растущий живот оказывает давление на легкие, заставляя их работать тяжелее в меньшем пространстве. Иногда вы даже можете почувствовать одышку. Ваше сердце тоже упорно работает. Она снабжает кровью вас и вашего ребенка. Все это означает, что ваше тело испытывает стресс во время беременности. Этот стресс для вашего тела может повысить вероятность заболевания гриппом.Если вы беременны или родили ребенка в течение последних двух недель, у вас больше шансов, чем у других женщин, иметь серьезные проблемы со здоровьем из-за гриппа.

    Дополнительная информация

    См. Также: Грипп и ваш ребенок, Прививки и беременность

    Чего ожидать после ЭКО Перенос замороженных эмбрионов: процедура, симптомы и многое другое

    Хотя перенос замороженных эмбрионов – это обычная процедура, необходимо позаботиться о себе после назначений имеет важное значение для уменьшения возможных побочных эффектов, повышения вашей безопасности и увеличения вероятности положительных признаков здорового оплодотворения и беременности.Заключительный этап цикла ЭКО, перенос эмбриона – это долгожданная процедура, направленная на то, чтобы помочь женщинам, которые борются с бесплодием, забеременеть после нескольких недель приема препаратов для лечения бесплодия.

    Когда ваши эмбрионы заморожены, ожидание перед переносом может усилить ваше ожидание. В конце концов, перенос замороженных эмбрионов – это последний шаг ваших долгосрочных инвестиций в добавление члена в вашу семью.

    Возможно, вы хотите дать своему организму простои после процедуры извлечения яйцеклеток, или, может быть, изначально вы были сосредоточены на сохранении фертильности, но, наконец, чувствуете, что готовы забеременеть яйцеклеткой или эмбрионом из предыдущего цикла.

    Независимо от причины, перенос эмбриона может вызвать множество эмоций, от волнения и надежды на возможность забеременеть до беспокойства и беспомощности, от которых ничего не остается, кроме как подождать, пока вы сможете пройти тест на беременность.

    Хотя такое чувство совершенно нормально, вы можете не сомневаться, что замороженные эмбрионы столь же эффективны, как и свежие, и некоторые исследования фактически показывают, что они могут обеспечить более высокие показатели успеха. Замороженные переводы дают время, чтобы гормоны и биология женщины оправились от воздействия лекарств от бесплодия, которые использовались для извлечения.

    Кроме того, понимание процедуры переноса замороженных эмбрионов и того, чего ожидать в следующие дни, может помочь вам почувствовать себя более комфортно и подготовиться к результатам цикла ЭКО.

    Чтобы вы получили четкое представление обо всем процессе, этот блог будет охватывать несколько этапов лечения, в том числе:

    • Процедура переноса замороженных эмбрионов
    • Постпроцедурные инструкции
    • Почему стоит воздержаться от домашней беременности
    • Симптомы после процедуры
    • Здоровые привычки, способствующие успешному оплодотворению
    • Получение результатов теста на беременность из вашей клиники

    Итак, что на самом деле произойдет во время вашего визита для переноса замороженных эмбрионов?

    День вашего ЭКО переноса замороженных эмбрионов (FET)

    Перенос замороженных эмбрионов – это простая процедура, часто не требующая обезболивания, хотя для вашего комфорта предлагаются медикаментозные и частично медикаментозные процедуры.Врач проведет перенос замороженных эмбрионов с помощью тонкого катетера для переноса, чтобы поместить размороженные эмбрионы через шейку матки в вашу матку.

    Вы не удивитесь, узнав, что расположение эмбрионов внутри матки очень специфично, поэтому эта процедура проводится под контролем ультразвука. Такое использование ультразвука также способствует вашему комфорту, поскольку дает врачу дополнительную видимость идеального размещения катетера, что снижает вероятность его касания шейки матки.Если это все же произойдет, не бойтесь, вы испытаете лишь легкое ощущение спазма.

    После завершения переноса вам будет предоставлено около часа, чтобы лечь на спину и расслабиться, однако вам может не понадобиться все это время, поскольку это не слишком инвазивная процедура. В целом, вся процедура и включенное время отдыха длится от 2 до 4 часов.

    Ваша клиника репродуктивного здоровья всегда предложит вам подробные инструкции после приема, чтобы вы чувствовали себя комфортно и были уверены, что позаботитесь о себе в дни, предшествующие тесту на беременность после переноса эмбриона.

    Некоторые врачи рекомендуют 24-часовой постельный режим после процедуры, в то время как другие источники рекомендуют полагаться на движения с малой нагрузкой, чтобы вызвать приток крови к матке в надежде увеличить шанс беременности.

    Нет никаких доказательств того, что можно предложить идеальную рекомендацию после процедуры, поэтому делайте то, что вам больше всего нравится, будь то дневной сон или короткая легкая прогулка для снятия стресса. Однако существует консенсус в отношении того, что не рекомендуется выполнять высокие или даже умеренные уровни активности.

    Большинство пациентов проводят остаток дня, чтобы расслабиться дома, прежде чем возобновить деятельность на следующий день. Пациентам, желающим получить дополнительные гарантии здорового начала беременности, может быть предложено дальнейшее назначение прогестерона.

    Чего ожидать после переноса замороженных эмбрионов ЭКО

    Хотя для многих эта процедура будет новым волнующим началом, вы можете беспокоиться о своих следующих шагах, поскольку вы ждете необходимое время перед тем, как пройти тест на беременность.Этот тест определит, успешно ли имплантирован эмбрион и привел ли он к беременности.

    Анализ крови на беременность через две недели после ЭКО

    Хотя у вас может возникнуть соблазн пройти тест на беременность через несколько дней после переноса замороженных эмбрионов ЭКО, клиники по лечению бесплодия настоятельно рекомендуют сначала подождать типичный двухнедельный период. Для этого есть причина – обеспечить получение точных результатов и помочь вам справиться со многими эмоциями, которые по своей сути возникают во время этого процесса.

    Клиники

    рекомендуют подождать две недели после переноса эмбриона, поскольку слишком раннее проведение теста на беременность после переноса замороженных яйцеклеток часто дает ложные результаты. Это происходит потому, что гормон, используемый для измерения беременности в тесте на беременность, называемый ХГЧ, может варьироваться по уровням в зависимости от вашего текущего этапа вашего пути к фертильности. Например, очень ранняя беременность часто не приводит к выработке большого количества естественного ХГЧ, что приводит к неприятным ложноотрицательным результатам.

    Возможные симптомы после переноса замороженных эмбрионов

    В течение двухнедельного периода между переносом замороженного эмбриона и тестом на беременность могут возникнуть симптомы, похожие на менструацию или период менструации. Однако отсутствие симптомов после переноса эмбриона – это нормально. Все разные!

    Важно отметить, что после переноса эмбриона нет «хороших» или «плохих» симптомов.

    Однако давайте рассмотрим некоторые симптомы, которые могут возникнуть после переноса эмбриона, и их значение.

    1. Легкие кровянистые выделения или кровотечение

    Часто светлые кровянистые выделения могут быть первыми признаками беременности. Если вы заметили легкое кровотечение на нижнем белье или туалетной бумаге при протирании, это может быть признаком того, что FET прошел успешно и эмбрион имплантировался на стенку вашей матки.

    Однако многие считают кровотечение тревожным признаком и часто не успокаивают многих женщин после процедуры. Кроме того, кровянистые выделения могут возникнуть при приеме гормональных препаратов, таких как прогестерон, в течение 2-недельного периода после переноса эмбриона.

    2. Спазмы и боли в области таза

    Хотя многие женщины часто испытывают спазмы до и во время менструального цикла, дискомфорт в области таза также может указывать на то, что процедура переноса эмбриона прошла успешно. Во время двухнедельного ожидания дискомфорт в области таза и спазмы также могут быть связаны с прогестероном и лекарствами от бесплодия.

    А у некоторых женщин спазмы могут возникнуть сразу после любой операции на органах малого таза. Чтобы узнать больше о боли в животе и процедурах бесплодия, ознакомьтесь с этим ресурсом.

    3. Утомляемость и утомляемость

    Чувство усталости – нормальное явление во время беременности и особенно актуально для женщин, проходящих вспомогательные репродуктивные процедуры и принимающих лекарства от бесплодия. По мере повышения уровня прогестерона вы можете почувствовать дополнительную усталость в самом начале пути к ЭКО.

    Женщины часто чувствуют усталость в начале менструации. Хотя это может указывать на успешный перенос эмбриона, это также может быть просто побочным эффектом различных препаратов для лечения бесплодия, которые вы принимаете.Независимо от того, чувствуете ли вы утомление после переноса эмбриона и во время двухнедельного ожидания, обязательно достаточно отдыхайте.

    4. Нежная, болезненная грудь

    Для некоторых женщин ранним признаком беременности (и успешного переноса эмбриона) является нежная, чувствительная грудь. Если ваша грудь опухшая или нежная на ощупь, это может быть признаком положительного переноса эмбриона! Тем не менее, это может быть побочным эффектом вашего инъекционного и перорального прогестерона или других гормонов фертильности, которые вы принимаете в течение 2-недельного ожидания.

    5. Тошнота

    Утреннее недомогание или тошнота обычно начинаются на втором месяце беременности, поэтому женщины обычно не испытывают этого симптома в течение 2-недельного ожидания после переноса свежего или замороженного эмбриона.

    Многие женщины, которые чувствуют тошноту, говорят, что у них тошнота в животе примерно через две недели после пропуска менструации. Если вы испытываете рвоту или тошноту во время двухнедельного ожидания, мы рекомендуем вам поговорить со своим репродуктивным эндокринологом.

    6. Повышенная потребность в мочеиспускании

    Частые походы в туалет могут быть ранним признаком беременности.Фактически, некоторые женщины замечают повышенную потребность в мочеиспускании даже до того, как у них пропадут месячные. Это может быть связано с повышенным уровнем гормона беременности ХГЧ или скачками прогестерона.

    Если перенос эмбриона прошел успешно, более частое мочеиспускание является результатом избытка крови в вашем теле. Однако, если вы испытываете болезненное мочеиспускание, кровотечение, лихорадку или рвоту, обратитесь к врачу-репродуктологу.

    7. Изменения выделений из влагалища

    Если по прошествии семи дней после переноса эмбриона у вас будет больше выделений из влагалища, чем обычно, обратите внимание на белые выделения из влагалища со слабым запахом.Это может означать, что передача прошла успешно, и вы беременны!

    Однако, если вы испытываете зуд, жжение, выделения или даже дрожжевую инфекцию, это может быть вызвано вашими вагинальными таблетками, гелем или суппозиториями.

    8. Пропущенные периоды

    Если у вас стабильный регулярный менструальный цикл и вы пропустили период после переноса эмбриона, это может быть положительным признаком того, что перенос был успешным! Возможно, пришло время пройти тест на беременность и обратиться в клинику репродуктивной медицины.

    9. Никаких симптомов после переноса эмбриона

    Если вы не испытали ни одного из вышеперечисленных симптомов, не волнуйтесь – у 10-15% женщин нет симптомов после переноса эмбриона, и эти побочные эффекты часто являются комбинацией прогестерона и эстрогена.

    Положительные признаки после переноса эмбриона трудно отличить от предменструальных симптомов и ранних признаков беременности, поэтому лучше расслабиться и не интерпретировать их как одно или другое. Однако ни один из этих симптомов не должен быть серьезным, и если это произойдет, важно связаться с вашей клиникой для получения дальнейших инструкций.

    Важно отметить, что, хотя медицинские процедуры по своей природе сопряжены с риском, в известной клинике ЭКО работают врачи, хорошо обученные вспомогательным репродуктивным методам лечения, что еще больше снижает вероятность возникновения редкого осложнения.

    Повышение ваших шансов на успех после переноса эмбрионов

    К моменту завершения переноса замороженных эмбрионов вы выполнили все процессы, чтобы повысить шансы на успешный перенос эмбрионов. Это означает, что в течение двух недель перед тем, как вы сможете пройти тест на беременность, ваша единственная задача – расслабиться.

    Это означает, что вы высыпаетесь и избегаете веществ, которые могут вызвать беременность, таких как кофеин, алкоголь и табак.

    В большинстве случаев вас попросят избегать тяжелых упражнений и полового акта, так как возможные сокращения матки могут снизить эффективность процедуры, если эмбриону мешают во время процесса имплантации. Эта рекомендация также дается для обеспечения вашего комфорта и безопасности, поскольку физическая активность сопряжена с более высоким риском осложнений, таких как перекручивание яичника, что становится более вероятным, поскольку ваши яичники естественным образом расширяются и становятся болезненными после процедуры переноса.

    Вам также следует придерживаться здоровой диеты, состоящей из большого количества белка, клетчатки, полезных жиров и свежих продуктов, таких как фрукты и овощи. Избегайте продуктов, которые являются опасными во время беременности, таких как непастеризованные молочные продукты или сырые морепродукты, и обязательно проконсультируйтесь со своим врачом для получения списка продуктов, которых следует избегать.

    Еще одним важным компонентом здоровья в это время является обеспечение эмоциональной поддержки и людей, к которым можно обратиться в ожидании обнадеживающих результатов.Эта поддержка может принимать разные формы, будь то ваш партнер или семья, терапевт, друзья или даже что-то простое, например, группа людей в сети Facebook, проходящая через один и тот же процесс.

    Проведение теста на беременность после переноса замороженных эмбрионов [2-недельное ожидание]

    Далее идет то, чего вы ждали – первый тест на беременность после переноса замороженных эмбрионов. Чтобы получить более точные показания, вас запишут на прием в вашей клинике репродуктивного здоровья через две недели после первого перевода, где они сделают анализ крови, чтобы определить результат беременности.

    Если в вашей клинике тест на беременность положительный, поздравляем! Вы официально беременны, и перенос замороженных эмбрионов прошел успешно. Это означает, что вы останетесь под наблюдением клиники репродуктивного здоровья для дальнейшего наблюдения за развитием беременности с помощью УЗИ и анализов крови, пока вы не достигнете 8-10 недель беременности. Затем вас переведут к вашему обычному акушеру-гинекологу, и вы продолжите свое удивительное путешествие за ребенком.

    Если результаты вашего теста отрицательные, мы понимаем, насколько это может вас расстроить.Медицинские специалисты понимают, насколько неприятным может быть отсутствие желаемого результата, и могут предоставить средства поддержки в обработке результатов лечения.

    Многие пары утешаются тем, что, в зависимости от источника бесплодия, пары нередко переносят предыдущий неудачный перенос эмбриона, прежде чем, наконец, достигают беременности, о которой они мечтали, во втором цикле ЭКО.

    Прежде всего, важно окружить себя кругом друзей и родственников, которые поддержат вас и напомнят, что вы удовлетворенный человек, независимо от того, было ли ваше лечение бесплодия успешным.

    Для путешествий на фертильность совершенно нормально иметь много взлетов и падений, и неудачный тест на беременность не означает, что ваше путешествие подошло к концу. Ваш медицинский специалист сможет дать вам честную оценку дальнейших методов лечения бесплодия, на которые вы претендуете. Затем вы можете работать вместе, чтобы определить свои следующие шаги, если вы хотите использовать другие варианты фертильности или дополнительный цикл ЭКО.

    В начале нового цикла ЭКО некоторые пациенты и врачи соглашаются подождать дополнительный цикл, чтобы дать вашему организму время для отдыха, в то время как другие чувствуют себя комфортно, возобновив лечение вскоре после получения результатов.Это будет зависеть от различных факторов, таких как состояние вашего здоровья, цикл овуляции и т. Д.

    Подготовка к переносу замороженных эмбрионов с помощью PFCLA

    Если вы надеетесь сохранить фертильность в будущем или имеете проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на количество яйцеклеток, перенос замороженных эмбрионов осуществляется в офисах PFCLA в Лос-Анджелесе и Глендейле, Калифорния.

    Наши сотрудники и врачи готовы рассказать вам о рентабельном лечении ЭКО и объяснить процессы переноса замороженных эмбрионов.Щелкните здесь, чтобы запросить консультацию у наших сотрудников, чтобы узнать о правилах переноса замороженных эмбрионов, стоимости и о том, как его можно адаптировать к вашему уникальному пути к фертильности, чтобы воплотить в жизнь ваши мечты о здоровом и счастливом ребенке.

    Мы с нетерпением ждем возможности определить ваши лучшие варианты фертильности и предоставить вам оптимальный план, основанный на ваших потребностях и предпочтениях.

    Может ли COVID-19 (коронавирус) распространяться через пищу, воду, поверхности и домашних животных?

    Я практикую социальное дистанцирование, ношу маску на публике и часто мою руки.Насколько я подвержен заражению вирусом, вызывающим COVID-19, даже если я принял эти меры предосторожности?

    Ответ от Уильяма Ф. Маршалла, III доктор медицины

    Вы делаете правильные шаги, чтобы сохранить здоровье, если не прошли полную вакцинацию. Вирус, вызывающий коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19), передается в основном от человека к человеку в виде респираторных капель, выделяемых, когда кто-то с вирусом кашляет, чихает или разговаривает. Реже может произойти воздушно-капельная передача. Это происходит, когда очень маленькие вирусные частицы задерживаются в воздухе от нескольких минут до часов, потенциально заражая других, находящихся в том же районе, даже если зараженный человек находится далеко или покинул пространство.

    Вирус также может передаваться от инфицированных людей к поверхностям, которых они касаются, но это менее распространено, чем передача от человека к человеку. У экспертов пока нет всех ответов о COVID-19 , но вот что известно о риске заражения вирусом COVID-19 от обычных поверхностей и ситуаций, если вы не вакцинированы:

    • Пищевая тара и упаковка. Нет никаких доказательств того, что кто-либо заразился вирусом, вызывающим COVID-19 , после прикосновения к контейнерам для пищевых продуктов и упаковке пищевых продуктов.Многие рестораны теперь предлагают еду на вынос и доставку бесконтактным способом, чтобы снизить риск передачи инфекции.

      Тем не менее, если вы обеспокоены, разумно следовать общим правилам безопасности пищевых продуктов. После работы с контейнерами на вынос мойте руки не менее 20 секунд водой с мылом, а затем переложите еду в чистую посуду, используя чистую посуду. Снова вымойте руки перед едой. После утилизации контейнеров очистите и продезинфицируйте все поверхности, на которых были вынесены контейнеры.

    • Продовольственный магазин. Вполне возможно, что коронавирус может задержаться на фруктах и ​​овощах, обработанных человеком, инфицированным вирусом. Неизвестно, может ли это вызвать у вас заболевание COVID-19 .

      Лучшая практика – следовать инструкциям по безопасности пищевых продуктов и тщательно мыть все фрукты и овощи перед их употреблением, промывая их под водой. Мыло не нужно. Вы можете очистить продукты с кожурой или толстой коркой чистой щеткой для продуктов. Также хорошо мойте руки с мылом, как только вы вернетесь домой из продуктового магазина.

      Очистите и продезинфицируйте все многоразовые пакеты, которые вы приносили в магазин и из него. Большинство тканевых пакетов можно стирать и сушить; другие пакеты можно протереть дезинфицирующими салфетками или спреем.

      Если вы не вакцинированы, наденьте маску при покупке продуктов, когда сложно поддерживать социальную дистанцию ​​от других покупателей. В некоторых районах или в определенных магазинах может потребоваться ношение маски.

    • Поверхности для дома. Регулярно очищайте и дезинфицируйте бытовые поверхности, к которым часто прикасаются, такие как столы, столешницы, дверные ручки, выключатели света, туалеты, ручки смесителей и раковины.Вирус может оставаться на поверхности от часов до дней. Однако исследования показывают, что вирус вряд ли распространится при прикосновении к наиболее распространенным поверхностям через три дня после того, как к ним прикоснулся человек с COVID-19 .
    • Питьевая вода. Вирус, вызывающий COVID-19 , в питьевой воде не обнаружен. В водоочистных сооружениях предусмотрены процессы фильтрации и дезинфекции воды перед тем, как она попадет в ваш дом.
    • Тесный контакт с людьми. Особенно людям, которые не живут в вашей семье, не подходите слишком близко, если у вас не было вакцины COVID-19 . Помните о правиле социальной дистанции: старайтесь держаться на расстоянии 6 футов (2 метров) от других.

      Респираторные капли вируса, вызывающего COVID-19 , могут распространяться на человека на расстоянии 6 футов или ближе после того, как кто-то с вирусом кашляет, чихает или разговаривает, что может подвергнуть вас риску, если вы находитесь в пределах этого 6-футового круга и вы не вакцинированы.

    • Собаки и кошки. Поступали сообщения о том, что некоторые домашние животные, включая собак и кошек, были инфицированы вирусом, вызывающим COVID-19 , после тесного контакта с людьми, у которых был этот вирус. Часто животные не проявляли никаких признаков болезни.

      Вирус, вызывающий COVID-19 , в основном передается от человека к человеку. Эксперты не считают, что животные являются важным средством распространения коронавируса. Но это область постоянного расследования.

      Обращайтесь с домашними животными, как с людьми, держите их на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) от других людей и животных за пределами вашего дома и оставайтесь дома, когда это возможно.

    • Комары и клещи. Нет никаких доказательств того, что вирус, вызывающий COVID-19 , распространяется через укусы комаров или клещей.
    • Бассейны, джакузи и водные игровые площадки Нет никаких доказательств того, что вирус, вызывающий COVID-19 , распространяется через бассейны, джакузи и водные игровые площадки.

      Тем не менее, рекомендуется сохранять физическое расстояние между вами и людьми, с которыми вы не живете, – по крайней мере, 6 футов (2 метра), если можете, – когда вы находитесь в общественном бассейне или аквапарке и не вакцинированы. .Отложите маску для лица, когда находитесь в воде, так как влажная маска затрудняет дыхание. Но когда вы не в воде, надевайте маску для лица, чтобы минимизировать вероятность распространения вируса. Оставайся дома, если тебе плохо.

    • Стул, моча и другие биологические жидкости. Респираторные капли являются основным источником распространения вируса, вызывающего COVID-19 . Вирус также был обнаружен в стуле некоторых людей, больных COVID-19 .

      Эксперты еще не знают, каков может быть риск передачи через стул, но вирус, вызывающий COVID-19 , может распространяться через неочищенные сточные воды. Также неизвестно, может ли вирус распространяться через другие жидкости организма, такие как моча, рвота, грудное молоко или сперма.

    Соблюдая социальное дистанцирование и местные правила общественного здравоохранения, например надев маску на улицу, вы помогаете снизить риск заражения, если вы не вакцинированы.Получение вакцины COVID-19 может предотвратить заражение вирусом COVID-19 или серьезное заболевание, если вы заразились вирусом COVID-19 . Если вы полностью вакцинированы, вы можете вернуться к многим видам деятельности, которые, возможно, были не в состоянии выполнять из-за пандемии, включая отказ от маски или социальное дистанцирование, за исключением случаев, предусмотренных законом или законом.

    с

    Уильям Ф. Маршалл, III доктор медицины

    • После вакцинации от COVID-19: можно ли навещать близких?
    • COVID-19 и витамин D
    21 мая 2021 г. Показать ссылки
    1. Как распространяется COVID-19.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/how-covid-spreads.html. По состоянию на 8 октября 2020 г.
    2. Макинтош К. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): эпидемиология, вирусология, клинические особенности, диагностика и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 апреля 2020 г.
    3. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) часто задаваемые вопросы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/coronavirus-disease-2019-covid-19-frequent-asked-questions.По состоянию на 15 апреля 2020 г.
    4. Безопасность пищевых продуктов и коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/foodsafety/newsletter/food-safety-and-Coronavirus.html. По состоянию на 15 апреля 2020 г.
    5. COVID-19: Лучшие практики клиентов в отношении многоразовых пакетов и контейнеров для еды на вынос. Министерство сельского хозяйства Миннесоты. https://www.mda.state.mn.us/sites/default/files/inline-files/COVID-19%20Reusable%20Bags-Takeout%20Containers%20BPs%20Mar%202020.pdf. По состоянию на 20 апреля 2020 г.
    6. Покупки продуктов питания во время пандемии COVID-19 – Информация для потребителей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/food/food-safety-during-emergencies/shopping-food-during-covid-19-pandemic-information-consumers. По состоянию на 20 апреля 2020 г.
    7. van Doremalen N, et al. Аэрозольная и поверхностная стабильность SARS-CoV-2 по сравнению с SARS-CoV-1. Медицинский журнал Новой Англии. 2020; DOI: 10.1056 / NEJMc2004973.
    8. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) часто задаваемые вопросы.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/faq.html. По состоянию на 4 июня 2020 г.
    9. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): если у вас есть животные. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/animals.html. По состоянию на 23 апреля 2020 г.
    10. Клинические вопросы о COVID-19: вопросы и ответы. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/faq.html. По состоянию на 20 апреля 2020 г.
    11. Безопасный выбор и раздача продуктов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/food/buy-store-serve-safe-food/selecting-and-serving-produce-safely. По состоянию на 23 апреля 2020 г.
    12. Коронавирусная болезнь (COVID-19) Рекомендации для общественности: разрушители мифов. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/myth-busters. По состоянию на 4 июня 2020 г.
    13. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): Уборка и дезинфекция вашего дома.Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/disinfecting-your-home.html. По состоянию на 7 апреля 2021 г.
    14. Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 17 мая 2021 г.
    15. Когда вы прошли полную вакцинацию. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html. По состоянию на 17 мая 2021 г.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    Продукты и услуги

    1. Отслеживание вакцины против COVID-19 в США: отслеживание прогресса в вашем штате
    2. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

    .

    Что произойдет, если вы получите положительный результат теста на коронавирус в доме престарелых

    Вы могут быть перемещены, если ваш тест на COVID-19 положительный.

    • Если у вас есть симптомы, но ожидают результатов, вы будете перемещены в квартиру или район вашего дома для жителей, ожидающих результатов теста, в изоляции в комнате в качестве предосторожность.
    • Если у вас положительный результат теста на COVID-19, вы будете переведены в квартира или территория вашего текущего дома для жителей с положительным диагнозом COVID. Там есть в настоящее время нет плана по переводу людей в другой дом при положительном результате теста.
    • Если вы госпитализированы и готовы к выписке в дом престарелых уровень медицинского обслуживания, вас могут выписать в другой дом престарелых; чем ваш собственный, пока вы не будете готовы к возврату к исходному дома, если это возможно, если у вас отрицательный результат на COVID.

    Если требуется изменение или перевод, директор дома престарелых уведомит вас как можно подробнее.

    ПРИМЕЧАНИЕ:

    резидентов которые были перемещены, в конечном итоге вернутся в свои первоначальные помещения, если возможно. Для всех жителей, возвращающихся в свое первоначальное здание, дом престарелых не может гарантировать, что жители вернутся в свои оригинальные комнаты, но это произойдет, если комнаты будут свободны.

    Процедуры перевода или выписки как на добровольной, так и на принудительной основе:

    Обычно учреждение сестринского ухода обязано направить вам, вашему опекуну, опекуну или ответственному по закону родственнику письменное уведомление и разработать вместе с вами план либо:

    А) переход из одной комнаты в другую в пределах объекта; или

    B) перевод или разгрузка из одного учреждения в другое.

    Есть очень мало исключений из правил, связанных с уведомлением и передачей или выпиской.Одна из этих существующих причин исключения для перевода из комнаты в комнату – это проблемы инфекционного контроля или другие проблемы со здоровьем / безопасностью, которые могут повлиять на других людей или если другие люди в доме могут оказаться под угрозой.

    Если это так, согласно действующему законодательству, вас могут перевести в другую комнату с правом уведомления и апелляции после факта, в противном случае будут применяться все существующие правила и процедуры.

    В соответствии с Указом Президента и Приказом Уполномоченного могут возникать ситуации, связанные с переводом в другое учреждение, когда текущие процедуры отменяются или выполняются в кратчайшие сроки, связанные только с переводами с участием пунктов восстановления COVID-19, из-за кризиса общественного здравоохранения.

    В остальном правила и порядок перевода в другой дом престарелых не меняются.

    Если вас попросят переехать из вашей палаты или дома престарелых, кто-нибудь обсудит это с вами. Если это связано с проблемами инфекционного контроля или другими проблемами со здоровьем / безопасностью, которые могут повлиять на других людей в доме, которым может угрожать опасность, вы можете быть переведены, и будут применяться существующие правила.

    Это не новая процедура или процесс, и он должен соответствовать обычным правилам.

    Руководство по переводам в центр восстановления COVID

    DPH планирует создать центры по восстановлению COVID. Альтернативные реабилитационные центры COVID – это альтернативные центры лечения, которые будут принимать пациентов с положительным диагнозом COVID, выписанных из больницы, которые больше не нуждаются в неотложной медицинской помощи, освободив больничную койку и нуждаются в квалифицированном медсестринском уходе или в дополнительной поддержке. .

    Эти альтернативные медицинские учреждения будут нести ответственность за планирование выписки и подготовку пациентов к выписке в местное сообщество.

    Учреждения реабилитации COVID – это существующие дома престарелых, которые будут принимать пациентов, выписанных из больницы, которые ранее проживали в доме престарелых, но им было отказано в повторном приеме в их первоначальный дом престарелых из-за неспособности или неспособности учреждения оказывать помощь этим пациентам, которые продолжают COVID положительный.

    • Если ваш дом престарелых будет выбран в качестве Центра реабилитации COVID, вам будет предложена возможность перевода в другое учреждение, если у вас нет симптомов и если тест на COVID-19 отрицательный.
    • Если ваш тест на COVID-19 окажется положительным, ваш текущий дом престарелых сможет о вас позаботиться. Медицинский директор и директор по сестринскому делу обсудят решения о переводе с жильцами и их семьями.

    ПРИМЕЧАНИЕ:
    жителей с положительным диагнозом COVID могут получить уход в своем доме престарелых. Если они госпитализированы и готовы к выписке из больницы на уровень ухода из дома престарелых, они могут быть переведены в центр восстановления COVID до тех пор, пока они не будут готовы к выписке обратно в свое первоначальное учреждение, если это возможно, если COVID-отрицательный.


    Вакцина против COVID-19 часто задаваемые вопросы

    Безопасна ли вакцина Johnson & Johnson?

    Все вакцины против COVID-19 безопасны и высокоэффективны; они обеспечивают высокий уровень защиты от серьезных заболеваний, госпитализации и смерти. Существует риск редких, но серьезных заболеваний, связанных со сгустками крови и низким уровнем тромбоцитов, или синдромом Гийена-Барре (когда иммунная система организма повреждает нервные клетки, вызывая мышечную слабость, а иногда и паралич) у людей после вакцинации J&J COVID-19.Вероятность того, что произойдет, очень мала, и польза от вакцинации перевешивает эти риски. Ознакомьтесь с информационным бюллетенем FDA Johnson & Johnson для получения дополнительной информации.

    Как мы узнаем, безопасна ли вакцина?

    Важно знать, что вакцины проходят больше тестов, чем любые другие фармацевтические препараты. Сначала пробную вакцину получают небольшие группы людей. Затем вакцина делается людям с определенными характеристиками (например, возрастом, расой и физическим здоровьем).Затем вакцину вводят десяткам тысяч человек и проверяют на эффективность и безопасность.

    После этого Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) изучает данные, чтобы определить, работает ли вакцина и является ли она безопасной. Они дают советы Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). FDA рассматривает данные и рекомендации ACIP и решает, одобрять ли вакцину. Вакцина утверждается только после того, как будут выполнены все эти шаги , и эксперты уверены, что она работает и безопасна.

    Визит Обеспечение безопасности вакцин COVID-19 в США | CDC для получения дополнительной информации.

    Как это безопасно, если это произошло так быстро?

    Сроки разработки вакцины против COVID-19 были ускорены, но никогда не сокращались в вопросах безопасности. Вот как:

    1. У нас уже была полезная информация: Вирус COVID-19 является частью семейства коронавирусов, которое изучается в течение долгого времени. Эксперты узнали важную информацию из других вспышек коронавируса, которая помогла им разработать вакцину COVID-19, поэтому мы не начинали с нуля.
    2. Исследования вакцин финансируются правительствами: Правительства Соединенных Штатов и других стран вложили много денег в поддержку компаний, производящих вакцины, в их работе. Совместная работа с другими странами также помогла исследователям быстро продвинуться вперед.
    3. В клинических испытаниях участвовало много людей: Многие люди хотели помочь, участвуя в исследованиях вакцин. Компаниям не нужно было тратить время на поиск волонтеров.
    4. Производство происходило одновременно с исследованиями безопасности: Компании по производству вакцин могли изготавливать и хранить дозы вакцины одновременно с исследованиями (так называемыми клиническими испытаниями), демонстрирующими безопасность и эффективность вакцин.Это означало, что вакцины были готовы к распространению, как только они были одобрены.

    Насколько это безопасно, если мы не знаем долгосрочных побочных эффектов?

    Вакцины Pfizer и Moderna COVID-19 – это то, что эксперты называют вакцинами с информационной РНК, или сокращенно мРНК-вакцинами. Вакцина Janssen (Johnson & Johnson) называется вирусной векторной вакциной. Оба типа вакцин изучаются на животных и людях в течение многих лет. С другой стороны, COVID-19 существует всего около года, и долгосрочные побочные эффекты инфекции COVID-19 в основном неизвестны и могут быть серьезными.Поэтому вакцинация – лучший выбор для долгосрочного здоровья и безопасности.

    Эксперты продолжат отслеживать побочные эффекты вакцины COVID-19. Люди, участвующие в клинических испытаниях, будут отслеживаться в течение 2 лет. Другие люди, получившие вакцину, могут использовать на своих смартфонах инструмент под названием v-safe , чтобы быстро сообщить CDC, есть ли у вас какие-либо побочные эффекты после вакцинации COVID-19. Пользователи V-safe могут обмениваться информацией в течение одного года после вакцинации. Узнайте больше на cdc.gov/vsafe.

    Есть ли у вакцины COVID-19 какие-либо побочные эффекты?

    У некоторых людей после вакцинации могут возникать побочные эффекты, которые являются нормальным признаком того, что ваше тело строит защиту. Эти побочные эффекты могут повлиять на вашу способность заниматься повседневными делами, но они исчезнут через несколько дней. Наиболее частые побочные эффекты незначительны и включают усталость, головную боль, боль в месте инъекции, боль в мышцах и / или суставах, озноб, тошноту и / или рвоту, а также лихорадку.

    Может ли вакцина COVID-19 вызвать у меня COVID-19?

    №Вакцины Pfizer, Moderna и Janssen (Johnson & Johnson) не содержат живого вируса, вызывающего COVID-19. Это означает, что вакцина COVID-19 не может заразить вас COVID-19. (источник: Факты о вакцинах против COVID-19 (cdc.gov). Поэтому, если вы дали положительный результат на COVID-19, даже если вы получили вакцину, вам нужно будет изолировать.

    Следует ли делать прививку от COVID-19 человеку с аллергией в анамнезе?

    Вам не следует вводить вакцины Pfizer, Moderna или Janssen (Johnson & Johnson) COVID-19, если у вас в анамнезе имеется тяжелая аллергическая реакция (также называемая анафилаксией) на какой-либо ингредиент вакцины.Если у вас в анамнезе наблюдалась тяжелая аллергическая реакция на что-то еще, чего нет в вакцине, обсудите это с вашим лечащим врачом перед вакцинацией.

    Хотя существует небольшая вероятность того, что вакцины COVID-19 могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, обычно это происходит в течение от нескольких минут до одного часа после вакцинации. Все, даже если у них нет аллергии, находятся под наблюдением в течение как минимум 15 минут после вакцинации от COVID-19.

    Какие ингредиенты входят в состав вакцины?

    Вакцины не содержат яиц, желатина, консервантов и латекса.В информационных бюллетенях по вакцине COVID-19 для реципиентов и лиц, осуществляющих уход, на страницах 2-3 перечислены ингредиенты каждой вакцины: Comirnaty / Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson (Janssen).

    Я хочу однажды завести ребенка. Безопасно ли мне делать прививку от COVID-19?

    Да. CDC рекомендует вакцинацию от COVID-19 людям, которые пытаются забеременеть сейчас или могут забеременеть в будущем. Нет никаких доказательств того, что антитела, вырабатываемые после вакцинации против COVID-19, или что ингредиенты вакцины вызовут какие-либо проблемы с беременностью сейчас или в будущем.Фактически, нет никаких доказательств того, что какие-либо вакцины, включая вакцины COVID-19, вызывают проблемы с фертильностью у женщин или мужчин. Узнайте больше о вакцинах от COVID-19 для людей, которые хотели бы иметь ребенка | CDC.

    Может ли беременная или кормящая женщина получить вакцину от COVID-19?

    Да. CDC и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют вакцинацию от COVID-19 беременным или кормящим женщинам. Инфекция COVID-19 во время беременности увеличивает риск тяжелого заболевания и преждевременных родов.Доказательств безопасности и эффективности вакцинации против COVID-19 во время беременности растет. Данные показывают, что преимущества вакцинации от COVID-19 перевешивают любые известные или возможные риски вакцинации во время беременности.

    Прививка – это личный выбор беременных или кормящих грудью. Если у вас есть вопросы, обсудите вакцинацию со своим врачом.

    Безопасны ли вакцины против COVID-19 для детей?

    (обновлено 03.11.2021)

    Да.CDC рекомендует всем в возрасте от 5 лет сделать прививку от COVID-19. Ученые провели клинические испытания с участием около 3000 детей и определили, что это безопасно и эффективно. В настоящее время вакцина Pfizer разрешена для людей в возрасте 5 лет и старше (и полностью одобрена для людей в возрасте 16 лет и старше). Вакцины Модерна и Янссен (Johnson & Johnson) разрешены для людей в возрасте 18 лет и старше. Узнать больше:

    Изменит ли вакцина COVID-19 мою ДНК?

    Вакцины COVID-19 никоим образом не изменяют вашу ДНК и не взаимодействуют с ней.

    Вакцины учат нашу иммунную систему бороться с конкретным вирусом. Они работают с естественной защитой организма, чтобы безопасно развить иммунитет к болезням. Чтобы сделать свою работу, вакцина COVID-19 не должна проникать внутрь ядра клетки, где хранится наша ДНК. Это означает, что вакцина никогда не взаимодействует с нашей ДНК и не может ее изменить.

    В конце процесса наш организм научился защищаться от инфекции в будущем.Этот иммунный ответ и выработка антител – вот что защищает нас от заражения, если настоящий вирус проникает в наши тела. (источник: Факты о вакцинах от COVID-19 (cdc.gov)

    На ком тестировались вакцины?

    (обновлено 03.11.2021)

    Безопасность вакцины Pfizer COVID-19 оценивалась на людях в возрасте 16 лет и старше, в основном из США. В целом, 50,6% участников были мужчинами, 49,4% – женщинами, 83,1% – белыми, 9,1% – черными или афроамериканцами, 28.0% были латиноамериканцами или латиноамериканцами, 4,3% были азиатами и 0,5% были американскими индейцами или коренными жителями Аляски. Дополнительные исследования были проведены с участием 2260 подростков в возрасте 12-15 лет и 3000 детей в возрасте 5-11 лет.

    Безопасность вакцины Moderna COVID-19 оценивалась на людях в возрасте 18 лет и старше в США. В целом, 52,7% участников составляли мужчины, 47,3% – женщины, 79,2% – белые, 10,2% – чернокожие или афроамериканцы, 20,5% – латиноамериканцы или латиноамериканцы, 4,6% – азиатские, 0,8% – американские индейцы или коренные жители Аляски, 0.2% были коренными жителями Гавайев или островов Тихого океана, 2,1% были другими и 2,1% были представителями разных рас.

    Безопасность вакцины Janssen (Johnson & Johnson) оценивалась на людях в возрасте 18 лет и старше в США, Бразилии, Южной Африке, Колумбии, Аргентине, Перу, Чили и Мексике. В целом 45% участников составляли женщины, 55% – мужчины, 58,7% – белые, 19,4% – чернокожие или афроамериканцы, 45,3% – латиноамериканцы или латиноамериканцы, 3,3% – азиатские, 9,5% – американские индейцы / коренные жители Аляски, 0,2% – Коренной гавайец или другой житель тихоокеанских островов, 5.6% были из нескольких расовых групп и 1,4% были неизвестными расами.

    .