Содержание

Выполнение функций младшего медицинского персонала

Любой больнице или поликлинике требуются работники, деятельность которых не связана с медициной – это уборка, организация питания, ремонт и другие виды хозяйственной деятельности. Кроме того, в лечебных учреждениях всегда нужны специалисты по уходу, которые обладают навыками не только медсестры, но и уборщицы. Обязанности младшего медицинского персонала зависят от профиля лечебно-профилактического учреждения (поликлиника, больница, психиатрическая лечебница и т.д.), но их основные профессиональные задачи сводятся к следующим:

  • Уборка и санитарная обработка помещений
  • Уход за тяжелобольными пациентами
  • Помощь среднему медперсоналу
  • Работа в буфетах и столовых
  • Получение, хранение и смена постельного и нательного белья

Работа младшего медицинского персонала жизненно необходима для нормального функционирования больницы или поликлиники. Именно они поддерживают порядок и обеспечивают пациентам лечебно-профилактического учреждения необходимые условия для быстрого выздоровления.

Несмотря на то, что санитарки не занимаются лечением пациентов, согласно профстандарту 2-н от 12.01.16 г. они обязаны иметь сертификат государственного образца «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» и постоянно повышать свою квалификацию. Компания «АРНИ» предлагает новое решение этой проблемы для системы здравоохранения – передача работы младшего медицинского персонала на аутсорсинг. Младшая медицинская сестра по уходу (так иначе называется должность санитарки) готовы выполнять разные функции в зависимости от нужд медицинского учреждения.

«АРНИ» обеспечивает высокий уровень работы персонала на всех этапах:

  • Мы работаем со сторонними организациями, аккредитованными/сертифицированными учебными центрами, где повышаем квалификацию персонала
  • Разрабатываем собственные регламенты взаимодействия и готовим подробные инструкции по работе для персонала
  • Организуем работу наших сотрудников внутри медицинского учреждения

Лечебно-профилактические учреждения все чаще переводят на аутсорсинг организацию питания, уход и уборку, поскольку квалифицированного младшего медперсонала в штате бывает недостаточно. Преимущество аутсорсинга еще и в том, что исполнителю проще контролировать работу персонала, чем лечебному учреждению. Таким образом, передача функций младшего медицинского персонала по уходу на аутсорсинг выгодна и медучреждению, и самим работникам:

  • Медработники с соответствующей квалификацией могут заниматься непосредственно лечением больных, не отвлекаясь на непрофильные работы
  • Квалифицированный младший медицинский персонал выполняет свои прямые обязанности: уборка, уход за тяжелобольными пациентами, работа в буфете и столовой, соблюдение санитарно противоэпидемиологического режима
  • Результатом такого разделения функций между сотрудниками медучреждения являются хорошие условия работы и достойная оплата труда всех сотрудников

Если вы хотите грамотно организовать работу младшего медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения, компания «АРНИ» рада предложить свои услуги по передаче работы младшего медицинского персонала на аутсорсинг. Для обсуждения условий сотрудничества, напишите или позвоните нам – наши специалисты помогут сформировать коммерческое предложение с учетом всех Ваших пожеланий.

Младшая медицинская сестра по уходу за больными: профессиональное обучение в соответствии с профессиональным стандартом

  • От вас потребуется следующий пакет документов: паспорт, СНИЛС, документ об образовании, свидетельство о браке или справка из ЗАГСА о смене фамилии.

  • Данную информацию необходимо уточнить в отделе кадров по месту текущей работы или в медицинском учреждении, в которое планируется трудоустройство.

  • Требования содержатся в Письме Министерства здравоохранения, опубликованном в конце 2018 года. Письмо было также разослано руководителям учреждений здравоохранения.

  • Свидетельство о профессии рабочего, должности служащего выдается установленного образца. Данные о выдаваемых документах фиксируется в системе ФИС ФРДО, что говорит о подлинности документа об образовании.

  • Программы разработаны в соответствии с Профстандартом и по окончании Вы имеете право работать на должностях младшая медсестра/санитар. Это программы профессионального обучения, поэтому для их освоения не требуется наличие среднего или высшего образования.

  • Слушатель подключается к системе дистанционного обучения Академии, осваивает программу и проходит итоговую аттестацию: экзамен в формате он-лайн тестирования.

  • Да, можете! Вы получите свидетельство о получении специальности «Младшая медсестра» /«Санитар», закончив соответствующие курсы обучения.

  • В Академии на Ушинского 5 Вы сможете получить Свидетельство с присвоением квалификации “Младшая медицинская сестра по уходу за больными” после окончания курсов профессионального обучения. Курсы проходят в заочной форме с применением дистанционных технологий. Для слушателей, которые не владеют компьютерными технологиями предусмотрено методическое пособие в печатной форме для самостоятельного обучения. Тестирование проходят в офисе Академии очно в письменной форме.

  • Чтобы получить документ, который присваивает квалификацию младшей медсестры нужно обучиться на курсах профессионального обучения. Документ, который получит слушатель называется Свидетельство. Профессиональный стандарт младшего медицинского персонала регламентирует вид обучения, уровень образования, который необходим для того, чтобы соискатель мог работать на должности младшей медицинской сестры по уходу за больными. Свидетельство – это документ строгой отчетности, сведения о котором поступают в единую базу данных выдаваемых документов, где работодатели смогут его проверить

  • Покупать свидетельство младшей медицинской сестры по уходу за больными не стоит, потому что практически все больницы проверяют подлинность документа, а в интернете предлагают много подделок. Проще и безопаснее обучаться на курсах и получить настоящее Свидетельство о присвоении квалификации младшей медсестры. Если у вас горящая вакансия, то можно попросить справку о том, что вы зачислены на обучение. Многие больницы принимают с такой справкой на работу.

  • Для профессии младшая медицинская сестра не требуется медицинского образования.
    Академия проводит курсы младших медицинских сестер с момента утверждения профстанадарта и обучили уже несколько тысяч человек, которые работают или планировали работать на должностях младшего медицинского персонала.
    Академия предлагает курсы медсестер в СПб без медицинского образования различной длительности: 2 недели или 6 недель.
    При поступлении вам необходимо уточнить в отделе кадров или у старшей медсестры какой длительности курсы вам необходимо пройти (трудоемкость программы будет указана в Свидетельстве)

  • Квалификация медицинской сестры присваивается только после окончания медицинского колледжа.


    Курсы медсестер не имеющих медицинского образования, подходят только для работы по профессии служащего младшей медицинской сестрой по уходу за больными.
    Для обучения на этих курсах не требуется медицинское образование и, фактически, обучение с 0 идет. На курсах могут обучаться даже выпускники школ после 9 класса, которые смогут работать в период каникул.
    На курсах обучаются слушатели с разным уровнем образования. Это:
    – специалисты с высшим (несколькими высшими) образованием;
    – студенты медицинских институтов, которые еще не получили диплом медицинской сестры;
    – студенты любых ВУЗов и ССУЗов, которые готовы подрабатывать в больницах;
    – слушатели, которые имеют среднее профессиональное образование;
    – слушатели, имеющие среднее общее и среднее полное образование

  • Дистанционное обучение на медсестру с нуля проходит на образовательной платформе Академии, где обучаются наши слушатели, проходят итоговую аттестацию в виде тестирования.
    Для обучения по профессии младшая медицинская сестра не требуется медицинского образования.
    Зачисляем всех желающих граждан, имеющих образование не ниже 9 законченных классов (8 по-старому).
    Курсы для младших медсестер длятся 6 недель и после окончания вы сможете работать по этой профессии в больнице или в медицинской организации, где есть вакансии младшей медсестры. Без курсов на эти вакансии не принимают.
    По окончании курсов вы получите бессрочное Свидетельство о профессиональном обучении с присвоением квалификации

  • Соискатели на вакансии младшей медсестры могут обучаться дистанционно в любое удобное время без отрыва от работы. Для работы на должности младшая медицинская сестра не требуется законченное медицинское образование (колледж) и достаточно иметь школьный аттестат.
    Дистанционное обучение в Академии организовано в 2-х вариантах:
    1) на платформе дистанционного обучения. И вам потребуется компьютер, планшет или смартфон;
    2) для слушателей, которые не владеют компьютерными технологиями Академия предлагает альтернативу – методическое пособие в печатном варианте для самостоятельного изучения.
    После обучения любой слушатель проходит тестирование.

  • Выучиться на младшую медсестру можно в любой образовательной организации, которая имеет лицензию на право ведения образовательной деятельности по программам профессионального обучения и соответствующую программу обучения

    Академия имеет такую лицензию и приглашает слушателей на курсы профессионального обучения по программе “Младшая медицинская сестра по уходу за больными”.

  • Младшая медицинская сестра по уходу за больными

    Высшее образование онлайн

    Федеральный проект дистанционного образования.

    Я б в нефтяники пошел!

    Пройди тест, узнай свою будущую профессию и как её получить.

    Химия и биотехнологии в РТУ МИРЭА

    120 лет опыта подготовки

    Международный колледж искусств и коммуникаций

    МКИК — современный колледж

    Английский язык

    Совместно с экспертами Wall Street English мы решили рассказать об английском языке так, чтобы его захотелось выучить.

    15 правил безопасного поведения в интернете

    Простые, но важные правила безопасного поведения в Сети.

    Олимпиады для школьников

    Перечень, календарь, уровни, льготы.

    Первый экономический

    Рассказываем о том, чем живёт и как устроен РЭУ имени Г. В. Плеханова.

    Билет в Голландию

    Участвуй в конкурсе и выиграй поездку в Голландию на обучение в одной из летних школ Университета Радбауд.

    Цифровые герои

    Они создают интернет-сервисы, социальные сети, игры и приложения, которыми ежедневно пользуются миллионы людей во всём мире.

    Работа будущего

    Как новые технологии, научные открытия и инновации изменят ландшафт на рынке труда в ближайшие 20-30 лет

    Профессии мечты

    Совместно с центром онлайн-обучения Фоксфорд мы решили узнать у школьников, кем они мечтают стать и куда планируют поступать.

    Экономическое образование

    О том, что собой представляет современная экономика, и какие карьерные перспективы открываются перед будущими экономистами.

    Гуманитарная сфера

    Разговариваем с экспертами о важности гуманитарного образования и областях его применения на практике.

    Молодые инженеры

    Инженерные специальности становятся всё более востребованными и перспективными.

    Табель о рангах

    Что такое гражданская служба, кто такие госслужащие и какое образование является хорошим стартом для будущих чиновников.

    Карьера в нефтехимии

    Нефтехимия — это инновации, реальное производство продукции, которая есть в каждом доме.

    Повышение квалификации 120 часов “Младшая медицинская сестра по уходу за больными” – для продления сертификата

    1. Я (Клиент), настоящим выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных, полученных от меня в ходе приема на обучение по предложенным образовательным программам «Межрегиональным центром обслуживания по дополнительному профессиональному медицинскому и фармацевтическому образованию в ФГБОУ ПИМУ и ПГМУ» (далее – Центр) или при подписке на новости сайта.

    2. Я подтверждаю, что указанный мною номер мобильного телефона, является моим личным номером телефона, выделенным мне оператором сотовой связи, и готов нести ответственность за негативные последствия, вызванные указанием мной номера мобильного телефона, принадлежащего другому лицу.

    3. В рамках настоящего соглашения под «персональными данными» понимаются:
    Персональные данные, которые Клиент предоставляет о себе осознанно и самостоятельно при оформлении Заявки на обучение на Сайте https://www.edu-med.ru и при подписке на новости сайта на любой странице
    (а именно: фамилия, имя, отчество (если есть), номер мобильного телефона, адрес электронной почты, регион, город проживания, дата рождения, уровень образования Клиента, выбранная программа обучения, адрес проживания, данные паспорта, диплома о профессиональном образовании, сертификатов о переквалификации или о повышении квалификации и др.).

    4. Клиент – физическое лицо (лицо, являющееся законным представителем физического лица в соответствии с законодательством РФ), заполнившее Заявку на обучение на Сайте, выразившее таким образом своё намерение воспользоваться образовательными услугами, предлагаемыми Центром.

    5. Центр в общем случае не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Клиентом, и не осуществляет контроль за его дееспособностью. Однако Центр исходит из того, что Клиент предоставляет достоверную и достаточную персональную информацию по вопросам, предлагаемым в форме регистрации (форма Заявки, форма Подписки), и поддерживает эту информацию в актуальном состоянии.

    6. Центр собирает и хранит только те персональные данные, которые необходимы для проведения приема на обучение и организации оказания образовательных услуг (исполнения соглашений и договоров с Клиентом), а также информирования о новостях в области дистанционного образования для специалистов здравоохранения.

    7. Собираемая информация позволяет отправлять на адрес электронной почты и номер мобильного телефона, указанные Клиентом, информацию в виде электронных писем и СМС-сообщений по каналам связи (СМС-рассылка) в целях проведения приема в Образовательные учреждения, организации образовательного процесса, отправки важных уведомлений, таких как изменение положений, условий и политики Центра. Так же, такая информация необходима для оперативного информирования Клиента обо всех изменениях условий и организации образовательного и процесса приема в Образовательные учреждения, информирования Клиента о предстоящих акциях, ближайших событиях и других мероприятиях Центра, путем направления ему рассылок и информационных сообщений, а также в целях идентификации стороны в рамках соглашений и договоров с Центром, связи с Клиентом, в том числе направления уведомлений, запросов и информации, касающихся оказания услуг, а также обработки запросов и заявок от Клиента.

    8. Наш сайт использует идентификационные файлы – cookies. Cookies – небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя. Веб-клиент (обычно веб-браузер) всякий раз при попытке открыть страницу соответствующего сайта, пересылает этот фрагмент данных веб-серверу в виде HTTP-запроса. Применяется для сохранения данных на стороне пользователя, на практике обычно используется для: аутентификации пользователя; хранения персональных предпочтений и настроек пользователя; отслеживания состояния сеанса доступа пользователя; ведения статистики о пользователях. Вы можете отключить использование cookies в параметрах настройки браузера. Следует учитывать, однако, что в этом случае некоторые функции будут недоступны или могут работать некорректно.

    9. При работе с персональными данными Клиента, Центр руководствуется Федеральным законом РФ №152-ФЗ от 27 июля 2006г. «О персональных данных».

    10. Я проинформирован, что в любое время могу отказаться от получения на адрес электронной почты информации путем направления электронного письма на адрес: [email protected] Отказаться от получения на адрес электронной почты информации также возможно в любое время, кликнув по ссылке «Отписаться» в конце письма.

    11. Я проинформирован, что в любое время могу отказаться от получения на указанный мной номер мобильного телефона СМС-рассылки путем направления электронного письма на адрес: [email protected]

    12. Центр принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты персональных данных Клиента от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ней третьих лиц.

    13. К настоящему соглашению и отношениям между Клиентом и Центром, возникающим в связи с применением соглашения, подлежит применению право Российской Федерации.

    14. Настоящим соглашением подтверждаю, что я старше 18 лет и принимаю условия, обозначенные текстом настоящего соглашения, а также даю свое полное добровольное согласие на обработку своих персональных данных.

    15. Настоящее соглашение, регулирующее отношения Клиента и Центра, действует на протяжении всего периода предоставления Услуг и доступа Клиента к персонализированным сервисам Сайта Центра.

    «Межрегиональный центр обслуживания по дополнительному профессиональному медицинскому и фармацевтическому образованию в ФГБОУ ПИМУ и ПГМУ»
    Юридический адрес: 299009, РФ, Крым, г. Севастополь, переулок Перекомский, д. 19
    ИП Михеда А.И. ИНН 920350703600

    Адрес электронной почты: [email protected]
    Телефон: +7 (495) 066-73-89

    Дата последнего обновления: 28.03.2018 г.

    Профстандарт “Младший медицинский персонал” (медицинская сестра)

    Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования “Детско-юношеская спортивная школа №1 “Атлетика” Профстандарты Профстандарт “Младший медицинский персонал” (медицинская сестра)

    УТВЕРЖДЕН
    приказом Министерства труда
    и социальной защиты
    Российской Федерации
    от 12 января 2016 г. N 2н

     

    Профессиональный стандарт

    “Младший медицинский персонал”

      647
      Регистрационный номер

     

    I. Общие сведения

     

    Деятельность младшего медицинского персонала   02.003
        Код
    (наименование вида профессиональной деятельности)  

    Основная цель вида профессиональной деятельности:

    Создание благоприятных и комфортных условий пребывания пациента в медицинской организации

    Группа занятий:

    5321 Помощники по уходу за больными
    (код ОКЗ <1>) (наименование) (код ОКЗ) (наименование)

    Отнесение к видам экономической деятельности:

    86. 10 Деятельность больничных организаций
    86.90 Деятельность в области медицины прочая
    87.10 Деятельность по медицинскому уходу с обеспечением проживания
    (код ОКВЭД <2>) (наименование вида экономической деятельности)

     

    II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)

     

    Обобщенные трудовые функции Трудовые функции
    код наименование уровень квалификации наименование код уровень (подуровень) квалификации
    A Санитарное содержание палат, специализированных кабинетов, перемещение материальных объектов и медицинских отходов, уход за телом умершего человека 2 Перемещение и транспортировка материальных объектов и медицинских отходов A/01. 2 2
    Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря A/02.2
    Уход за телом умершего человека A/03.2
    B Оказание медицинских услуг по уходу 4 Профессиональный уход за пациентом B/01.4 4

     

    III. Характеристика обобщенных трудовых функций

    3.1. Обобщенная трудовая функция

    Наименование Санитарное содержание палат, специализированных кабинетов, перемещение материальных объектов и медицинских отходов, уход за телом умершего человека Код A Уровень квалификации 2

     

    Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
      Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта

     

    Возможные наименования должностей, профессий Санитар
       
    Требования к образованию и обучению Среднее общее образование 
    Профессиональное обучение по должности “Санитар” <3>
    Требования к опыту практической работы
    Особые условия допуска к работе Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации <4>
    Другие характеристики

    Дополнительные характеристики

    Наименование документа Код Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
    ОКЗ 5321 Помощники по уходу за больными
    ЕКС <5> Санитарка
    ОКПДТР <6> 18112 Санитарка (мойщица)

    3. 1.1. Трудовая функция

    Наименование Перемещение и транспортировка материальных объектов и медицинских отходов Код A/01.2 Уровень (подуровень) квалификации 2

     

    Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
      Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта

     

    Трудовые действия Размещение материальных объектов и медицинских отходов на средствах транспортировки
    Транспортировка и своевременная доставка материальных объектов и медицинских отходов к месту назначения
    Необходимые умения Согласовывать действия с медицинским персоналом медицинской организации при перемещении, транспортировке материальных объектов и медицинских отходов
    Рационально использовать специальные транспортные средства перемещения
    Удалять медицинские отходы с мест первичного образования и перемещать в места временного хранения
    Производить транспортировку материальных объектов и медицинских отходов с учетом требований инфекционной безопасности, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима
    Обеспечивать сохранность перемещаемых объектов в медицинской организации
    Производить герметизацию упаковок и емкостей однократного применения с отходами различных классов опасности
    Использовать упаковку (пакеты, баки) однократного и многократного применения в местах первичного сбора отходов с учетом класса опасности
    Правильно применять средства индивидуальной защиты
    Производить гигиеническую обработку рук
    Оказывать первую помощь
    Необходимые знания Виды упаковок (емкостей), контейнеров для материальных объектов и медицинских отходов, правила герметизации упаковок для отходов различного класса опасности
    Средства и способы перемещения и транспортировки материальных объектов, медицинских отходов и обеспечения их сохранности в медицинской организации
    Назначение и правила использования средств перемещения
    Правила подъема и перемещения тяжестей с учетом здоровьесберегающих технологий
    Требования инфекционной безопасности, санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим при транспортировке материальных объектов
    Инструкция по сбору, хранению и перемещению медицинских отходов организации
    Схема обращения с медицинскими отходами
    Правила гигиенической обработки рук
    Алгоритм оказания первой помощи
    Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях
    Другие характеристики Деятельность под руководством с элементами самостоятельности при выполнении знакомых заданий 
    Индивидуальная ответственность 
    Выполнение стандартных заданий, выбор способа действия по инструкции

    3. 1.2. Трудовая функция

    Наименование Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря Код A/02.2 Уровень (подуровень) квалификации 2

     

    Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
      Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта

     

    Трудовые действия Ежедневная влажная и генеральная уборка палат, помещений, кабинетов с использованием дезинфицирующих и моющих средств
    Обеззараживание воздуха и проветривание палат, помещений, кабинетов
    Обеспечение порядка в холодильниках и санитарное содержание холодильников для хранения личных пищевых продуктов пациентов
    Дезинфекция предметов ухода, оборудования, инвентаря и медицинских изделий
    Предстерилизационная очистка медицинских изделий
    Необходимые умения Производить уборку помещений, в том числе с применением дезинфицирующих и моющих средств
    Применять разрешенные для обеззараживания воздуха оборудование и химические средства
    Поддерживать санитарное состояние холодильников для хранения личных пищевых продуктов пациентов
    Обеспечивать порядок хранения пищевых продуктов пациентов в холодильниках
    Использовать моющие и дезинфицирующие средства при дезинфекции предметов ухода, оборудования, инвентаря, емкостей многократного применения для медицинских отходов
    Использовать и хранить уборочный инвентарь, оборудование в соответствии с маркировкой
    Производить предстерилизационную очистку медицинских изделий
    Производить обезвреживание отдельных видов медицинских отходов, обработку поверхностей, загрязненных биологическими жидкостями
    Правильно применять средства индивидуальной защиты
    Необходимые знания График проведения ежедневной влажной и генеральной уборки палат, помещений, кабинетов с использованием дезинфицирующих и моющих средств
    Способы обеззараживания воздуха и проветривания палат, помещений, кабинетов
    Инструкция по санитарному содержанию холодильников и условиям хранения личных пищевых продуктов пациентов
    Правила инфекционной безопасности при выполнении трудовых действий
    Правила хранения уборочного инвентаря, дезинфицирующих и моющих средств
    Инструкции по применению моющих и дезинфицирующих средств, используемых в медицинской организации
    Правила дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделий
    Инструкции по проведению дезинфекции предметов ухода, оборудования, инвентаря, емкостей многократного применения для медицинских отходов
    Методы безопасного обезвреживания инфицированных и потенциально инфицированных отходов (материалы, инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями; патологоанатомические отходы, органические операционные отходы, пищевые отходы из инфекционных отделений, отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, биологические отходы вивариев; живые вакцины, не пригодные к использованию)
      Методы безопасного обезвреживания чрезвычайно эпидемиологически опасных отходов (материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 1-й и 2-й групп патогенности, отходы лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-й и 2-й групп патогенности)
    Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях
    Другие характеристики Деятельность под руководством с элементами самостоятельности при выполнении знакомых заданий 
    Индивидуальная ответственность 
    Выполнение стандартных заданий, выбор способа действия по инструкции

    3. 1.3. Трудовая функция

    Наименование Уход за телом умершего человека Код A/03.2 Уровень (подуровень) квалификации 2

     

    Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
      Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта

     

    Трудовые действия Уход за телом умершего человека
    Транспортировка тела умершего человека
    Необходимые умения Производить посмертный уход
    Обеспечивать сохранность тела умершего человека
    Измерять рост и массу тела умершего человека при работе в патологоанатомическом отделении
    Создавать условия для производства вскрытий и забора биологического материала при работе в патологоанатомическом отделении
    Осуществлять туалет тела умершего человека и помещать его в трупохранилище
    Транспортировать тело умершего человека до места временного хранения
    Доставлять трупный материал в лабораторию медицинской организации
    Производить регистрацию приема и выдачи тела умершего человека при работе в патологоанатомическом отделении
    Правильно применять средства индивидуальной защиты
    Необходимые знания Последовательность посмертного ухода
    Условия хранения тела умершего человека
    Средства и способы измерения роста и массы тела умершего человека
    Ход процедуры вскрытия тела умершего человека при работе в патологоанатомическом отделении
    Правила санитарной обработки и хранения тела умершего человека
    Средства, способы доставки и правила безопасности при транспортировке трупного материала
    Технология транспортировки тела умершего человека до места временного хранения
    Учетные формы медицинской документации
    Трудовое законодательство Российской Федерации, регулирующее трудовой процесс, нормы этики и морали в профессиональной деятельности
    Правила внутреннего трудового распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима медицинской организации
    Правила применения средств индивидуальной защиты
    Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях
    Другие характеристики Деятельность под руководством с элементами самостоятельности при выполнении знакомых заданий 
    Индивидуальная ответственность 
    Выполнение стандартных заданий, выбор способа действия по инструкции

    3. 2. Обобщенная трудовая функция

    Наименование Оказание медицинских услуг по уходу Код B Уровень квалификации 4

     

    Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
      Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта

     

    Возможные наименования должностей, профессий Младшая медицинская сестра по уходу за больными
       
    Требования к образованию и обучению Среднее общее образование и 
    профессиональное обучение по должности “Младшая медицинская сестра по уходу за больными” 
    Среднее профессиональное образование по специальностям “Сестринское дело”, “Лечебное дело”, “Акушерское дело” – образовательные программы подготовки квалифицированных рабочих (служащих) по должности “Младшая медицинская сестра по уходу за больными”
    Требования к опыту практической работы
    Особые условия допуска к работе Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации
    Другие характеристики

    Дополнительные характеристики

    Наименование документа Код Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
    ОКЗ 5321 Помощники по уходу за больными
    ЕКС Младшая медицинская сестра по уходу за больными
    ОКПДТР 24232 Младшая медицинская сестра по уходу за больными
    ОКСО <7> 060109 Сестринское дело

    3. 2.1. Трудовая функция

    Наименование Профессиональный уход за пациентом Код B/01.4 Уровень (подуровень) квалификации 4

     

    Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
      Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта

     

    Трудовые действия Получение информации от пациентов (их родственников/законных представителей)
    Размещение и перемещение пациента в постели
    Санитарная обработка, гигиенический уход за тяжелобольными пациентами (умывание, обтирание кожных покровов, полоскание полости рта)
    Оказание пособия пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода при физиологических отправлениях
    Кормление пациента с недостаточностью самостоятельного ухода
    Получение комплектов чистого нательного белья, одежды и обуви
    Смена нательного и постельного белья
    Транспортировка и сопровождение пациента
    Помощь медицинской сестре в проведении простых диагностических исследований: измерение температуры тела, частоты пульса, артериального давления, частоты дыхательных движений
    Наблюдение за функциональным состоянием пациента
    Доставка биологического материала в лабораторию
    Оказание первой помощи при угрожающих жизни состояниях
    Необходимые умения Получать информацию от пациентов (их родственников/законных представителей)
    Использовать специальные средства для размещения и перемещения пациента в постели с применением принципов эргономики
    Размещать и перемещать пациента в постели с использованием принципов эргономики
    Создавать комфортные условия пребывания пациента в медицинской организации
    Измерять температуру тела, частоту пульса, артериальное давление, частоту дыхательных движений
    Определять основные показатели функционального состояния пациента
    Измерять антропометрические показатели (рост, масса тела)
    Информировать медицинский персонал об изменениях в состоянии пациента
    Оказывать помощь пациенту во время его осмотра врачом
    Оказывать первую помощь при угрожающих жизни состояниях
    Использовать средства и предметы ухода при санитарной обработке и гигиеническом уходе за пациентом
    Оказывать пособие пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода при физиологических отправлениях
    Кормить пациента с недостаточностью самостоятельного ухода
    Выявлять продукты с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнениями
      Получать комплекты чистого нательного белья, одежды и обуви
    Производить смену нательного и постельного белья
    Осуществлять транспортировку и сопровождение пациента
    Доставлять биологический материал в лаборатории медицинской организации
    Своевременно доставлять медицинскую документацию к месту назначения
    Правильно применять средства индивидуальной защиты
    Необходимые знания Правила общения с пациентами (их родственниками/законными представителями)
    Здоровьесберегающие технологии при перемещении пациента с недостаточностью самостоятельного ухода
    Порядок проведения санитарной обработки пациента и гигиенического ухода за пациентом с недостаточностью самостоятельного ухода
    Методы пособия при физиологических отправлениях пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода
    Правила информирования об изменениях в состоянии пациента
    Алгоритм измерения антропометрических показателей
    Показатели функционального состояния, признаки ухудшения состояния пациента
    Порядок оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях
    Санитарно-эпидемиологические требования соблюдения правил личной гигиены пациента
    Правила кормления пациента с недостаточностью самостоятельного ухода
    Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания пациентов
    Алгоритм смены нательного и постельного белья пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода
    Правила использования и хранения предметов ухода за пациентом
      Условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием принципов эргономики
    Условия конфиденциальности при работе с биологическим материалом и медицинской документацией
    Правила безопасной транспортировки биологического материала в лабораторию медицинской организации, работы с медицинскими отходами
    Структура медицинской организации
    Сроки доставки деловой и медицинской документации
    Трудовое законодательство Российской Федерации, регулирующее трудовой процесс младшей медицинской сестры; нормы этики в профессиональной деятельности
    Правила внутреннего трудового распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима
    Способы и средства оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях
    Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях
    Другие характеристики Деятельность под руководством медицинской сестры и самостоятельно 
    Планирование собственной деятельности исходя из поставленных задач 
    Ответственность за решение поставленных задач 
    Решение различных типов практических задач, выбор способа действия из известных на основе знаний и практического опыта

     

    IV.

    Сведения об организациях – разработчиках профессионального стандарта

    4.1. Ответственная организация-разработчик

    ГБОУ ДПО “Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию” Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва
    Директор Зеленская Неля Васильевна

    4.2. Наименования организаций-разработчиков

    1 БОУ Омской области “Медицинский колледж”, город Омск
    2 ГАОУ СПО Республики Татарстан “Казанский медицинский колледж”, город Казань, Республика Татарстан
    3 ГБОУ СПО “Пензенский базовый медицинский колледж” Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Пенза
    4 ГБОУ СПО “Свердловский областной медицинский колледж”, город Екатеринбург
    5 ГБОУ СПО города Москвы “Медицинский колледж N 2 Департамента здравоохранения города Москвы”, город Москва
    6 ГБОУ СПО Комитета по здравоохранению администрации Волгоградской области “Медицинский колледж N 2”, город Волгоград
    7 ГБОУ СПО Московской области “Московский областной медицинский колледж N 1”, город Москва
    8 ГОУ СПО “Нижегородский медицинский базовый колледж”, город Нижний Новгород
    9 Министерство здравоохранения Российской Федерации, город Москва
    10 Областное ГБОУ СПО “Рязанский медико-социальный колледж”, город Рязань
    11 ФГБУ “Межотраслевой научно-технический комплекс “Микрохирургия глаза” имени академика С. Н. Федорова” Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва

     

    <1> Общероссийский классификатор занятий.

    <2> Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.

    <3> Статья 17 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ “Об образовании в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 53, ст. 7598; 2013, N 19, ст. 2326; N 23, ст. 2878; N 27, ст. 3462; N 30, ст. 4036; N 48, ст. 6165; 2014, N 6, ст. 562, ст. 566; N 19, ст. 2289; N 22, ст. 2769; N 23, ст. 2930, ст. 2933; N 26, ст. 3388; N 30, ст. 4217, ст. 4257, ст. 4263; 2015, N 1, ст. 42, ст. 53, ст. 72; N 14, ст. 2008; N 18, ст. 2625).

    <4> Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н “Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда” (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г. , регистрационный N 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848).

    <5> Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих.

    <6> Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.

    Файлы:

    Профессиональная переподготовка. Младшая медицинская сестра по уходу за больными

    Медсестра по уходу за больными

    Необходимость обучения служащих по программе “Младшая медицинская сестра по уходу за больными” обусловлена требованиями профстандарта “Младший медицинский персонал”, утв. приказом Минтруда России от 12.01.2016 № 2н.

    Описание курса.

    Цель обучения

    Получение профессиональных компетенций, позволяющих работать на должности младшей медицинской сестры.

    Категория слушателей

    Среднее общее образование

    Возраст старше 18 лет

    Документ, получаемый после прохождения курса

    Свидетельство о присвоении должности служащего

    Количество часов

    288

    Стоимость обучения

    8000

    Темы курса

    1. Правовые основы профессиональной деятельности
    2. Психологические аспекты профессиональной деятельности младшего медицинского персонала
    3. Основы и санитарии и гигиены
    4. Профессиональная этика
    5. Анатомия и физиология человека
    6. Способы и приемы оказания первой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях
    7. Профессиональный уход за пациентом с различными заболеваниями
    8. Алгоритм измерения антропометрических показателей
    9. Первичная доврачебная помощь
    10. Внутримышечные, подкожные инъекции

     

     

     

     

     

     

    Учебный план

    Темы

    Количество часов

    Правовые основы профессиональной деятельности

    24

    Трудовое законодательство, регулирующее трудовой процесс младшей медицинской сестры

    16

    Психологические аспекты профессиональной деятельности младшего медицинского персонала

    32

    Основы и санитарии и гигиены

    32

    Структура ЛПУ. Лечебно-охранительный режим

    24

    Способы и приемы оказания первой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях

    24

    Профессиональный уход за пациентом с различными заболеваниями

    130

    Экзамен или курсовая работа

    6

    Итого

    288

     

    Профстандарт медицинской сестры – Народный СоветникЪ

    Профстандарт медицинской сестры представлен двумя документами: для младшего медперсонала и для среднего. Оба профстандарта рассмотрим в нашей  статье. 

    Профессиональный стандарт младшего медицинского персонала

    Этот профстандарт был утвержден приказом Минтруда № 2н от 12 января 2016 года. Он содержит описание двух обобщенных трудовых функций: для санитаров и для младших медсестер.

    Младшей медсестре данный профстандарт вменяет оказывать услуги по уходу за больными. Это ее обобщенная трудовая функция, в рамках которой выполняется только одна конкретная функция — профессиональный уход за пациентом. Сотрудник, выполняющий эту функцию, занимает должность, полное название которой — младшая медсестра по уходу за больными.

    Занимать должность младшей медсестры может сотрудник, имеющий среднее профессиональное образование, (например, по специальности «Сестринское дело») или среднее общее, дополненное обучением по программе профессиональной подготовки по специальности «Младшая медсестра по уходу за больными».

    Профстандарт специалиста в области сестринского дела

    Этот профстандарт пока существует в виде проекта, то есть еще не утвержден, и предполагает выполнение медсестрой как работником среднего медицинского персонала определенного набора обобщенных трудовых функций. В их числе:

    • оказание доврачебной помощи и уход за пациентами;
    • организация сестринского дела и оказание специализированного ухода;
    • сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии;
    • операционное сестринское дело;
    • сестринское дело в педиатрии;
    • сестринское дело в диетологии;
    • сестринское обеспечение психиатрической медпомощи;
    • оказание медуслуг по физиотерапии;
    • оказание медуслуг по массажу;
    • оказание медуслуг в косметологии.

    При этом для выполнения первой функции достаточно среднего профессионального образования. Для выполнения же остальных медсестра должна иметь высшее образование (бакалавриат по специальности «Сестринское дело») и дополнительное профессиональное образование в той сфере, где она предполагает работать (например, по специальности «Анестезиология и реаниматология» в третьем случае). Кроме того, сотрудник должен иметь свидетельство об аккредитации специалиста.

    Особенностью данных стандартов является то, что в сфере здравоохранения, особенно в бюджетной ее части, применение профстандартов во многих случаях обязательно, т.  к. к сотрудникам выставляются специальные квалификационные требования (например, наличие свидетельства об аккредитации специалиста для среднего медперсонала). Это означает, что в медучреждениях будут разрабатываться графики для внедрения профстандартов в отношении многих сотрудников, в том числе и медсестер.

    Опыт профессионализма младших медсестер во время их 4-летней программы обучения в высшем учебном заведении в Западной Капской провинции, Южная Африка

    Резюме

    Предпосылки

    Профессиональная социализация студентов-медсестер должна быть интегрирована в формальное преподавание и обучение во время программа медсестер. В программу обучения заложены профессиональные ценности, которые используются как синоним медсестринского профессионализма. Профессионализм – это поведение, качества, ценности, видение, миссия и / или цели, которые характеризуют профессию и описывают поведение, ожидаемое от членов профессии.Однако ценности человека формируются на основе личного опыта, влияют на поведение и взаимодействие с другими людьми и проявляются во многих аспектах профессионального поведения. Ожидается, что новые медсестры в этой профессии будут демонстрировать профессионализм, поэтому в школах медсестер потребуется помощь учащимся в усвоении такого поведения. Таким образом, наставники медсестер несут ответственность за формирование профессионального роста медсестер в будущем.

    Цели

    В этой статье рассказывается об опыте студентов-медсестер в области медсестринского профессионализма во время их 4-летней программы обучения в высшем учебном заведении в Западном Кейпе, Южная Африка.

    Метод

    Был применен качественный, исследовательский и описательный дизайн. Было проведено восемь обсуждений в фокус-группах с участием медсестер первого-четвертого курсов, зарегистрированных для участия в программе подготовки медсестер. Данные были дословно расшифрованы и проанализированы с использованием открытого кодирования. Этические принципы и надежность сохранялись на протяжении всего исследования.

    Результаты

    Шесть основных тем показали, что медсестры-студенты старших курсов испытывали проблемы с ролевым моделированием, языковые барьеры, собственное понимание профессионального поведения, причины непрофессионального поведения студентов и практиков, предубеждения по отношению к студентам и профессиональному или непрофессиональному поведению студентов. как способствующие имиджу профессии.

    Заключение

    Медсестры-студенты получали смешанные сообщения, что приводило к эмоциональным потрясениям. Им требовалось четкое руководство со стороны образцов для подражания, чтобы продемонстрировать, как вести себя профессионально.

    Ключевые слова: Высшее учебное заведение, сестринское образование, студенты-медсестры, профессионализм, профессиональные ценности, программа подготовки медсестер

    Введение

    Медсестринский профессионализм является неотъемлемой частью формальной учебной программы программы бакалавриата, ведущей к профессиональной квалификации .В программу обучения заложены профессиональные ценности – термин, который используется как синоним медсестринского профессионализма (Jooste 2017: 21). Ценности профессионального медсестры относятся к отношениям, убеждениям и приоритетам медсестер, которые в конечном итоге служат ориентиром и мотивацией во взаимодействии с пациентами, коллегами и другими профессионалами (Leners, Roehrs & Piccone 2006 в Caldwell & Miller 2016). В контексте медсестринской профессии ценности важны для поддержания высоких стандартов сестринского ухода (Kaya et al.2017: 716). Обычно предполагается, что студенты-медсестры, которые прошли аккредитованную программу обучения и были вовлечены в профессиональную культуру, усвоили необходимые профессиональные ценности (Jooste 2017: 22). Эти ценности важны для медицинских учреждений, потому что они являются важным способом соблюдения этических норм и влияют на безопасность пациентов и результаты (Caldwell & Miller 2016: 3). Колдуэлл и Миллер (2016: 3) отмечают, что, поскольку потенциальные работодатели и практикующие медсестры ищут профессиональные ценности в новых медсестрах, медицинские школы и студенты медсестер должны быть заинтересованы в развитии у студентов профессиональных медсестер.

    Общие сведения

    Обзор литературы на международном и национальном уровнях демонстрирует проблемы, с которыми студенты-медсестры могут основывать свою клиническую практику на профессиональных ценностях. Исследования были сосредоточены на поиске моделей, объясняющих недостатки в ценностях, которые приводят к снижению качества ухода за пациентами (Caldwell & Miller, 2016). Рост этических конфликтов в сфере здравоохранения требует дальнейшего рассмотрения профессиональных ценностей (Shafakhah et al. 2018: 5).

    Развитие профессиональных ценностей у студентов медсестер укрепляет их способность к рассуждению и этичному принятию решений в сложных ситуациях и позволяет оказывать безопасную, юридическую и этичную помощь.Это также важный аспект медсестринского образования, который преподается через обучение студентов медсестер и клинический опыт (Shafakhah et al. 2018: 5). По словам Шафахаха, эти ценности развиваются через образование и контакты с медсестрами-педагогами. Проблемы, связанные с развитием профессиональных ценностей, являются ключевой проблемой для преподавателей сестринского дела.

    Преподаватели медсестер осознают проблемы, с которыми студенты сталкиваются на практике. Учитываются такие факторы, как бремя болезней, нехватка медсестер, культурное разнообразие и стрессовая социально-экономическая среда, которые могут повлиять на профессиональную сестринскую практику и оказание медицинских услуг (Erasmus 2008: 62) (Muller 2009: 75).В нынешних условиях здравоохранения требуются компетентные профессиональные медсестры, способные решать сложные профессиональные вопросы. Таким образом, для профессиональных медсестер становится важным брать на себя ответственность за свои действия, а также проявлять инициативу, чтобы понимать и справляться с изменяющимися рабочими ситуациями, но при этом не отставать от растущих требований и изменений в практике здравоохранения (De Braganca & Nirmala 2017: 60).

    В сочетании с вышеперечисленными факторами существует общая профессиональная культура учебной среды студента, которая является мощным определяющим фактором в формировании профессиональных ценностей и отношений и, как считается, противоречит тому, что изучается в классе, или работает против него. Программы обучения должны быть нацелены на привитие профессионалам профессиональных ценностей, которые позволят им вносить значимый вклад в услуги здравоохранения и практическую среду для улучшения результатов лечения пациентов (South African Government Gazette 2011). Гейер, Моготлейн и Янг (2010: 33) придерживаются мнения, что медсестра-студентка, вступающая в профессию, должна позитивно настроиться на корректировку своего поведения в интересах обеспечения качественного и безопасного ухода за пациентами. Это может потребовать адаптации личных ценностей студентов-медсестер, чтобы их поведение соответствовало профессиональным ценностям медсестер.Колдуэлл и Миллер (2016: 37) указывают, что медсестры-студенты могут перейти от непрофессиональной медсестры к профессиональной в течение 4 лет. Таким образом, несомненно, что осознание необходимости сильных профессиональных ценностей со стороны медсестер-преподавателей, клинических фасилитаторов и профессиональных медсестер необходимо для подготовки медсестер к умелому и профессиональному управлению уходом за пациентами. Развивая эти профессиональные ценности, медсестра-студентка развивает свою профессиональную идентичность (Fagermoen 1997: 434).

    Развитие профессиональных ценностей и поведения составляет значительную часть процесса профессиональной социализации (Hammer 2000: 455). Профессиональная социализация – это процесс, посредством которого люди выборочно приобретают текущие ценности и взгляды, интересы, навыки и знания (культуру) в группах, в которых они находятся, или группах профессии, членами которых они стремятся стать (Hammer 2000: 455). ).

    Кубш, Хансен и Хайзер-Итуэлл (2008: 375) заявляют, что, несмотря на успехи, достигнутые в области повышения профессионализма медсестер, профессия продолжает бороться со своим профессиональным статусом.Кубш и др. (2008) согласны с тем, что программы сестринского образования в высших учебных заведениях играют важную роль в том, как профессиональные ценности усваиваются и демонстрируются в сестринской практике. Утверждается, что образовательная подготовка дипломированной медсестры (RN) может иметь значение для профессиональных ценностей, поскольку программы обучения медсестер прививают их студентам-медсестрам представление о том, что они являются профессионалами и членами медсестринской профессии (Kubsch et al. 2008: 375). Авторы предполагают, что эти ценности, приобретенные в программах обучения медсестер, могут быть отброшены после того, как медсестра закончит обучение.Некоторые из причин этого могут заключаться в том, что ценности были навязаны студенту, а не свободно выбранными, или из-за давления на работе. Якобуччи и др. (2012: 418) подтверждают, что усвоение профессиональных медсестер ценностей среди младших медсестер непрерывно увеличивается от младшего до старшего уровня во время их обучения. Несмотря на результаты, которые указывают на то, что интернализация профессиональных ценностей развивается во время программ медсестер бакалавриата, медсестры-студенты продолжают сообщать о трудностях в воспроизведении поведения, поддерживающего ценности, из-за различных профессиональных и организационных факторов (Iacobucci et al.2012).

    Теоретическая основа

    Это исследование проводилось под руководством теоретической основы таксономии профессионализма Брауна и Феррилла (2009: 4). Браун и Феррилл (2009) создали модель профессионализма, чтобы организовать абстрактную концепцию профессионализма и отразить связь профессиональных ценностей с профессиональным поведением. Как правило, развитие ценностей – это долгосрочный процесс консолидации и включения собственных убеждений, взглядов и ценностей в свое моральное поведение. Любой вид человеческого развития связан с обучением, например, изучением идей и навыков, а затем их использованием.Эти факторы были учтены при анализе данных и интерпретации результатов. Модель Брауна и Феррилла (2009: 4) предполагает смещение акцента с обучения на практическую деятельность или поведение. Предположения о профессионализме медсестер, которые исходят из модели, были адаптированы для этого исследования. Элементы профессионализма включают основные профессиональные ценности (также называемые характеристиками) медсестер. Таким образом, профессиональные ценности медсестер связаны с их ожидаемым профессиональным поведением на практике.Профессиональные ценности студента определяют его профессиональное поведение в сестринской практике. Формирование профессиональных ценностей – это длительный процесс обучения, ведущий к профессиональному поведению в условиях профессиональной практики.

    Методы исследования и дизайн

    Цель

    Это исследование направлено на то, чтобы сообщить об опыте студентов-медсестер в отношении профессионализма во время их 4-летней программы обучения в высшем учебном заведении (ВУЗ) в Западном Кейптауне.Исследование было частью более крупного исследовательского проекта, который разработал концептуальную основу для медсестер-педагогов и профессиональных медсестер с целью повышения профессионализма медсестер-студентов в одном из вузов Западного Кейпа.

    Дизайн исследования

    Это был исследовательский, описательный и контекстный качественный дизайн исследования. Восемь обсуждений в фокус-группах (ОФГ) были использованы для изучения данных, полученных от студентов-медсестер о профессионализме медсестер в программе бакалавриата в Западном Кейптауне.

    Настройка

    Исследование проводилось в ВУЗе, предлагающем 4-летнюю программу обучения медсестрам в Западном Кейптауне. Программа состоит из интегрированного теоретико-практического компонента. Теоретическое обучение проходит в классе, в то время как медсестры-студенты направляются для клинического обучения в аккредитованные государственные медицинские учреждения по всей Западной Капской провинции.

    Исследуемая популяция и стратегия выборки

    Целевой группой были все студенты-медсестры (1058), зарегистрированные для B.Программа NUR в 2013 году в школе медсестер при одном из университетов Западной Капской провинции. Целенаправленный отбор образцов проводился с участием медсестер первого-четвертого курсов. Все участники, которые не дали согласия на участие в исследовании или не соответствовали критериям включения, были исключены из исследования.

    Сбор данных

    Студенческие FGD использовались как средство сбора данных. ФГД проводились во время обеденного перерыва студентов или после занятий. Продолжительность сеансов ФГД не превышала 60 мин.В это время участникам предлагалось задавать вопросы об исследовании. Для постановки вопросов использовалось руководство по собеседованию. Первоначальный вопрос, который задавали студентам медсестер, был: «Что вы думаете о профессионализме в программе подготовки медсестер в этом учреждении?».

    Анализ данных

    Записанные данные были дословно расшифрованы. Все стенограммы были внимательно прочитаны и проверены, чтобы составить значимое целое. Данные были впоследствии проанализированы с использованием процесса определения тем в данных для основных значений.Темам были присвоены категории, и исследователь также проанализировал задокументированные наблюдения, сделанные во время интервью. Всего было проведено восемь интервью в фокус-группах, пока не произошло насыщение данных и не появилось никаких новых данных. Никакой новой информации на восьмой фокус-группе студентов-медсестер не обнаружено.

    Этические соображения

    Этическое разрешение на проведение этого исследования было получено от комитета по этике исследований университета в Западной Капской провинции, а также разрешение Департамента здравоохранения Западной Капской провинции на проведение исследования с участниками в аккредитованных медицинских учреждениях, где обучающийся медсестры были размещены для клинического обучения. Регистрационный номер этического разрешения 12/10/18. Этические принципы и надежность сохранялись на протяжении всего исследования. Следующие этические принципы были соблюдены

    • принципам непричинения вреда и благотворительности

    • принципу уважения и справедливости

    • принципу неприкосновенности частной жизни и конфиденциальности.

    Результаты

    Несмотря на то, что учащиеся медсестры были знакомы и обучены развивать профессионализм, а также получали поддержку со стороны педагогов и профессиональных медсестер (как в теории, так и на практике), они испытали смешанные сообщения и эмоциональные потрясения относительно того, что на самом деле означает быть профессионалом. .Доминирующими темами, которые возникли из данных, были ролевое моделирование непрофессионального поведения; языковые барьеры в развитии профессионального поведения; собственное понимание профессионального поведения участниками; причины непрофессионального поведения студентов и практиков и предложения по улучшению; предубеждение по отношению к студентам; а также профессиональное или непрофессиональное поведение студентов, способствующее формированию имиджа профессии.

    Ролевое моделирование непрофессионального поведения

    Полученные данные отражают сильные чувства по поводу «непрофессионального поведения» профессиональных медсестер в некоторых учреждениях и палатах по отношению к студентам первого и второго курсов университета.Были упомянуты примеры плохого ролевого моделирования или ненадлежащего поведения, в то время как некоторые участники призывали студентов взять под контроль негативное ролевое моделирование и обратить внимание на свое собственное непрофессиональное поведение. Опыт непрофессионального поведения практикующих медсестер включал унизительное и деморализующее общение по отношению к студентам-медсестрам.

    Доминирующий опыт, связанный с общением профессиональных медсестер со студентами. Этот опыт был расценен как не поддерживающий ценности уважения и достоинства коллег или сверстников: «она кричит перед пациентами, ваше достоинство будет уменьшаться» (1-й курс, P11, FG1).

    Участница рассказала, как ее унижали в присутствии однокурсников-медсестер из-за того, как медсестра-педагог громко общалась с ней:

    «У меня также было недоразумение с супервизором и тем, как она вела себя со мной. Она не была; … Я могу сказать и стоять за то, что она не была профессионалом. Она оскорбляла меня в присутствии моих сверстников и говорила достаточно громко, чтобы ее коллеги тоже могли слышать ». (1-й курс, P7, FG2)

    Участники выразили потребность в профессиональных медсестрах, чтобы продемонстрировать им, как вести себя профессионально в больнице. Клиническая стажировка:

    «Я считаю, что сестры в палатах должны сыграть огромную роль в том, чтобы изобразить, каким должен быть профессионализм, и… практически показать нам, как вести себя профессионально.У нас действительно много информации – теоретически … вы можете научить меня снимать швы, но их снятие – это совсем другая история. Вы также должны показать мне, как их удалить, если собираетесь учить меня. Мне нужен кто-то, чтобы показать мне, как вести себя профессионально, а этого не происходит »(4-й курс, P3, FG3)

    Языковые барьеры в развитии профессионального поведения

    Медсестры-студенты на всех уровнях обучения по программе бакалавриата с опытом языковые барьеры отрицательно сказались на их профессиональном развитии. Им было трудно понимать язык в местах размещения из-за того, как люди разговаривали друг с другом:

    «Я думаю, что существует языковой барьер. … Это должно быть связано с тем, как вы разговариваете с людьми. … Есть языковой барьер. Мы не понимаем ». (4-й курс, P6, FG3)

    Напротив, были описаны случаи, когда к участникам относились с добротой, а профессиональные сотрудники проявляли внимательность, показывая, что им небезразличны культурные различия студентов-медсестер. , объясняя им задачи на понятном им языке:

    «… Среда, в которой я работаю, медсестры очень профессиональные, хотя они говорят на африкаанс.Но у них есть способ заставить вас чувствовать себя комфортно, даже если их файлы и папки написаны на африкаанс. Но они готовы объяснить и попытаться заставить вас понять, что это означает ». (1-й курс, женщина P, FG1)

    Участники также рассказали, что неспособность выразить себя на определенном языке снижает их самооценку:

    ‘И англ. Потому что, когда вы не можете общаться, вы стесняетесь, когда вам нужно обратиться к кому-либо – будь то начальник или кто-то другой, соученик, вы становитесь подчиненным, обращаясь к нему, потому что чувствуете это, хорошо; Я не владею такой речью.'(1-й курс, женщина P, FG2)

    Понимание участниками профессионального поведения

    Участники считали, что профессиональное поведение должно быть основано на преклонении перед педагогами и взаимном уважении между педагогами и учениками:

    «Взаимное уважение. Необходимо обеспечить взаимное уважение. Думаю, это первое … Думаю, это самое главное. Пока есть уважение к учителю и уважение к ученикам ”. (3-й курс, P1, FG2)

    Участники отметили, что прошлое сыграло свою роль, указав, что медсестры входят в профессию медсестры с базовыми ценностями уважения. доброта, вежливость или хорошие манеры, и пунктуальность, и что они должны поддерживать эти ценности на протяжении всей программы медсестер:

    «… В школе и на жизненном опыте вы просто изучаете основные ценности, пунктуальность – когда вам нужно где-то ты должен быть там, ты должен быть на дежурстве. Вы знаете, что если у вас назначена встреча, вы должны быть там. Основное уважение, элементарная вежливость – все это просто элементарное человеческое поведение, присущее большинству людей. И просто кажется, что по какой-то причине, когда вы становитесь студентом, вы просто теряете все эти ценности »(4-й курс, P3, FG3)

    Причины непрофессионального поведения студентов и практиков и предложения по улучшению

    Кажется, что непонимание профессионализма привело к нежелательному поведению со стороны участников.Студенты-медсестры показали, что они запомнили профессиональные ценности, чтобы пройти аттестацию:

    «Я даже не поняла этого. Я просто запомнил его, а затем написал в тесте, а затем отпустил ». (4-й курс, P6, FG3)

    Участники не понимали, что означает профессионализм и как они должны применять его в клинических условиях:

    «Не все знают, что означает слово« профессионализм ». Они не знают. Так что они действуют так, будто в их глазах они профессионалы. Но на самом деле это не так. Потому что профессионализму не уделяется должного внимания. Кроме того, в клинических условиях, в которых вы работаете, 20% персонала работают профессионально, а в остальных 80% – нет. Они делают то, что хотят, и тогда вы тоже попадаете в эту ловушку, когда делаете что-то неправильное. И это непрофессионально ». (4-й курс, P4, FG3)

    Требовалось четкое руководство и указание о том, как действовать профессионально в медсестринской практике, а также важность наличия стандартов профессионализма:

    « И я был бы очень признателен, если бы был кто-то, кто мог бы объяснить мне, что я должен делать.Если хочешь профессионализма, ты должен все отложить. Что мне делать, если вы хотите, чтобы я был профессионалом – 100% профессионалом ». (4-й курс, P6, FG3)

    Они не знали, существуют ли профессиональные стандарты:

    «… Если должны быть стандарты профессионализма для нас учат. Какие стандарты? Что, если я этим занимаюсь, я непрофессионален? Или, если я делаю это, я не профессионал. Думаю, это очень поможет нам понять, что такое профессионализм.Честно говоря, нам говорят быть профессионалом, но мы не знаем, как быть профессионалом ». (4-й курс, P2, FG3)

    Другие участники думали, что должен быть доступен наставник, которому они могли бы рассказать о своих личных проблемах:

    «Я думаю, если бы у нас был кто-то вроде наставника, к которому можно было бы обратиться по любым вопросам, которые у вас могут возникнуть, просто для того, чтобы убедиться, что вы все еще в порядке и на правильном пути, не только в вашей учебе, но и в вашей личная жизнь тоже. Было бы намного проще… хотя бы раз в месяц.(3-й курс, P4, FG2)

    Предубеждение практикующих врачей по отношению к студентам

    Среди сотрудников больницы было мнение, что медсестры, получившие высшее образование, считают, что они лучше справляются с исполнительскими навыками:

    это мышление, согласно которому студенты университета думают, что они умнее их, потому что мы делаем что-то определенным образом »(3-й курс, P1, FG1)

    Однако другие участники чувствовали себя осужденными и дискриминированными из-за вуза. откуда они пришли.Они выражали чувство неполноценности и унижения в клинических условиях:

    «Вы из ВУЗа А. Вы не знаете, что делаете… и… они спрашивают, почему вы такой глупый? Они очень снисходительны и осуждают вас ». (3-й курс, P1, FG2)

    Участники также отметили, что у них есть проблемы с ведущей профессиональной медсестрой, которая выносила суждения и сравнивала практические навыки студентов университета с навыками колледжа. студенты в условиях клинической практики:

    «Ответственная сестра… у них такое отношение, студенты ВУЗа A (предлагающие степень) полны теории, а не практики.Так что они … они нас разделяют. Нет, студенты ВУЗа B (предлагающие невысокую степень) примерно хороши на практике, а вы – те, кто хорошо разбирается в теории. Таким образом, мы не хотим, чтобы теория здесь работала ». (1-й курс, P3, FG1)

    Профессиональное или непрофессиональное поведение студентов воспринималось как способствующее формированию имиджа профессии

    По словам участников, некоторые медсестры-студенты этого не делали. знают, как вести себя профессионально, и проявляли неуважение к старшему профессиональному персоналу в условиях клинической практики:

    «Они (некоторые студенты) не знают, как разговаривать с другим человеком, как разговаривать со старшим, когда они тоже работает.Поэтому они не знают, как быть профессионалом или что делать, чтобы действовать профессионально по отношению к любому другому человеку ” (4-й курс, P1, FG3)

    Сообщалось, что медсестры-студенты не были серьезными и не имели надлежащего отношения или образ мышления, когда они перешли на место работы медсестры:

    «… Мы переносим этот студенческий менталитет в больницу или на работу, и мы все еще думаем, что мы студенты в этом смысле – веселитесь и наслаждайтесь себя в течение всего дня, что не соответствует действительности.В больнице сразу же появляется профессиональный стандарт. »(3-й курс, P1, FG2)

    Обсуждение

    В этом качественном исследовании рассказывается об опыте студентов-медсестер в отношении медсестер во время их обучения в вузе. Опыт студентов-медсестер в программе бакалавриата подчеркивает важные вопросы как для сестринского образования, так и для сестринской практики. Медсестры, обучающиеся на бакалавриате, на протяжении 4-летней программы обучения выявляли некоторые из основных аспектов, которые могут быть факторами, мешающими им достичь ожидаемого медсестринского профессионализма в конце их обучения.

    Ролевое моделирование было подчеркнуто как важное значение в программах подготовки студентов-медсестер. Образцы для подражания, которые демонстрируют позитивное отношение и доступны, играют жизненно важную роль в поддержке этих студентов-медсестер в классе и в клинической учебной среде. Важное обучение, включая преподавание концепций, теории, навыков критического мышления и исследований, происходит в классе, но лучше всего оно интегрируется с навыками, приобретенными в клинических условиях, где происходит интеграция теории и практики (Cunze & Van Rensburg, 2016).Ролевые модели в качестве лидеров необходимы, чтобы направлять последователей должным образом, чтобы они чувствовали вдохновение и мотивацию для выполнения правильных задач (Zhu et al. 2012). Считается важным, чтобы профессиональные лидеры подавали положительный пример как образцы для подражания, чьи взгляды и ценности усваиваются учащимися. Самый подходящий способ для студентов узнать, что значит быть профессионалом, – это увидеть это в действии (Felstead, 2013).

    Языковые барьеры могут создавать ограничения и проблемы для медицинских работников (Omolola & Gray 2014: 18).В контексте Южной Африки как страны с разнообразным населением и разными языками, результаты этого исследования показали, что язык является препятствием для общения в учреждениях клинической практики, и что особенно английский может быть препятствием для профессионального развития студентов-медсестер во время учебы в бакалавриате. Программа обучения. Английский как второй язык затрудняет общение в клинической практике (Ho & Coady, 2018). Студенты-медсестры из разных культур часто неправильно понимают или неверно истолковывают сообщения на практике, когда английский не является их первым или предпочтительным языком общения. Это согласуется с выводом Houle (2010) о том, что большинство медсестер сообщили, что языковые барьеры являются серьезным препятствием для качественного ухода и источником стресса на рабочем месте. Неполная оценка медсестер, неверно истолкованная медицинская информация и отсутствие терапевтических отношений между поставщиками услуг и пациентами – проблемы, с которыми сталкиваются, когда ролевые игроки плохо владеют английским языком (Butts 2013: 93; Houle 2010). В этом исследовании участники сообщили об использовании африкаанс в качестве предпочтительного языка в медицинских учреждениях Западной Капской провинции.План лечения пациента должен быть сообщен на языке, универсальном для всех медицинских работников, работающих с пациентом. Кроме того, профессиональные медсестры должны передавать язык тела, соответствующий их вербальному общению, потому что они посылают профессиональное сообщение, которое оказывает большое влияние на эмоции, испытываемые студентами-медсестрами (Diogo et al., 2016). Студенты-медсестры становятся более восприимчивыми к сообщениям профессиональной медсестры, если они могут почувствовать настоящую заботу в языке тела профессиональной медсестры.

    Профессиональное поведение влияет на профессионализацию медсестер, и это поведение сильно влияет на профессиональное развитие (Танака и др., 2016). Студенты-медсестры понимали профессиональное поведение как обладающее важными ценностями, такими как уважение и достоинство, для заботливого взаимодействия с другими. Уважительное отношение положительно влияет на доверие и самооценку человека. Плохие межличностные отношения с клиническим персоналом рассматриваются как препятствие для обучения и могут иметь огромное влияние на отношение и уверенность студентов (Lawal et al.2015). Общение, которое унижает учащихся, считается негативным и вызывает такие эффекты, как беспокойство в учебной среде (Richmond, Wrench & Gorham, 2009). Diogo et al. (2016) указывают на важность мониторинга эмоциональных потребностей студентов в клинической практике.

    Поэтому потребность в эмоциональной поддержке студенческих медсестер становится существенной, поскольку было указано, что студенческие медсестры часто испытывают эмоциональные травмы в различных формах во время их помещения в клинические учреждения (Diogo et al.2016). Эти студенты-медсестры ожидают благоприятной учебной среды, в которой они чувствуют себя достаточно комфортно, чтобы делать ошибки и учиться на них. Они учатся у наставников, которые ценят их индивидуальность и различные потребности в обучении. Поэтому медсестры-преподаватели должны обеспечить идеальную клиническую среду для обучения (Lawal et al. 2015). Таким образом, оказание эмоциональной поддержки студентам-медсестрам должно осуществляться медсестрами-педагогами в академической среде, которые общаются с ними на другом уровне в классе и понимают их уникальные потребности, в отличие от профессиональных медсестер, участвующих в клиническом обучении. окружающая обстановка.Хотя университет или зачисляемое учреждение действительно предоставляет структуры поддержки для студентов с академическими и психосоциальными потребностями, эти ресурсы доступны для более широкого сообщества кампуса. Тем не менее, студенты-медсестры заявили, что их потребность в поддержке отличается от потребности студентов в студенческом городке в целом.

    Причинами непрофессионального поведения, о которых сообщалось в выводах этого исследования, были, среди прочего, непонимание того, что означает профессионализм, непонятные особенности профессионализма и необходимость в стандартах и ​​практических рекомендациях.Было бы неоценимо, если бы медсестры-медсестры получили от медсестер-педагогов и профессиональных медсестер возможность противостоять примерам плохой практики, имея четкую профессиональную политику и руководящие принципы, которые будут руководить медсестрой-студентом в учреждениях клинической практики в отношении того, как вести себя в практической среде. . В соответствии с предыдущей работой Лашингера, Чжу и Рида (2016), студентам-медсестрам требуется поддержка и руководство при переходе к своей профессиональной роли. Это важно для новых медсестер, изучающих свою профессиональную роль, и особенно для тех медсестер-студентов, которые могут быть не уверены в своей сфере деятельности. Профессиональные медсестры должны руководить медсестрами-студентами, чтобы они придерживались и соответствовали правилам профессии, чтобы достичь в медсестре-студенте желаемого стандарта приемлемого и неприемлемого поведения в клинической практике. Соблюдение руководящих принципов (например, выполнения процедур) способствует безопасности пациентов и связано с положительными клиническими результатами (Nilsson et al. 2014: 1). Однако нет ничего необычного в том, что отклонение от практических рекомендаций действительно происходит во время обучения студента медсестры.Следует серьезно отнестись к вопросу об отклонении студентов от практических рекомендаций при посещении университетской программы (Nilsson et al. 2014: 6). Таким образом, в этом исследовании было подтверждено, что профессиональные ценности преподаются, но не усваиваются медсестрами-студентами. Несоответствие между идеализмом и профессионализмом, которым обучают в программах обучения медсестер в классе, может быть частью проблем, с которыми сталкиваются новые медсестры-студенты, когда сталкиваются с реалиями среды клинической практики. Часто идеальная ситуация создается в классной обстановке, которая не отражает реальной ситуации на практике. Поэтому оказание постоянной поддержки в форме наставничества студентам-медсестрам важно для обеспечения того, чтобы они получали необходимое руководство в обучении профессионалам (Laschinger et al., 2016).

    Результаты также указали на различия в восприятии студентов-медсестер, которые попадают в клиническую учебную среду из разных учебных заведений.Участники, которые проходят курс бакалавриата в университете для получения степени, иногда обозначаются как «полные теории, а не практики» и сравниваются со своими коллегами, которые учатся в колледжах медсестер без получения степени квалификации, когда они находятся в учреждениях клинической практики. совместное использование аккредитованных помещений со студентами-медсестрами из других учебных заведений. Более того, студенты-медсестры из университета чувствовали себя осужденными и дискриминируемыми со стороны персонала больниц. Они выражали чувство неполноценности, когда находились в учреждениях, что подтверждается следующими ответами: «Ты из университета А. Ты не знаешь, что делаешь» (1-й курс, P1, FG2) и «Почему ты такой глупый? ? Они очень снисходительны и осуждают вас »(3-й курс, P1, FG2).

    Они изо всех сил пытаются приспособиться к предполагаемым квалифицированным студентам-медсестрам, которые учатся в колледже и которых во время обучения помещают в практическую среду на более длительный период времени. Время, проведенное студентами колледжа в палатах или помещениях, приводит к установлению отношений или комфорта в практической среде, которую медсестры-студенты из университета не могут позволить себе роскошь развить.Однако увеличение опыта медсестер не связано с повышением профессиональных ценностей (Caldwell & Miller 2016: 5). В то время как считается, что медсестры в колледжах работают лучше, потому что они больше вовлечены в практическую работу в рамках своей подготовки, дипломированные медсестры проходят комплексную теоретико-клиническую учебную программу, которая поощряет критическое мышление. Таким образом, среди постоянного персонала больниц существует предположение, что дипломированные медсестры «знают больше», и поэтому ожидания от медсестер-студентов, обучающихся по программе бакалавриата, выше.Полученные данные свидетельствуют о том, что медсестры-студенты-старшекурсники сталкиваются с проблемами в условиях клинической учебной среды. Об аналогичных проблемах сообщалось в предыдущих исследованиях, поскольку на клиническое обучение всегда влияют отношения в контексте, то есть отношения студентов и сотрудников формируются учебным планом и контекстом программы (Jamshidi et al., 2016). Отсутствие клинического обучения, как, например, для студентов медсестер, получивших образование в колледже, создало особую ситуацию для студентов-медсестер, обучающихся по программам на получение степени.Эта динамика создавала условия, ограничивающие обучение. Равенство и непредвзятое отношение к обучающим медсестрам из различных медицинских учебных заведений в медицинских учреждениях имеют важное значение для достижения результатов обучения и приобретения теоретических и практических навыков.

    Исследование показало, что некоторые медсестры-студенты вели себя неуважительно и на практике серьезно не относились к своей профессиональной ответственности. Ожидается, что медсестры-студенты будут применять другой образ мышления или отношение в клинической практике, ведя себя соответствующим образом в другой учебной среде, чем когда они находятся в классе на территории кампуса.Когда они идут обычными студентами на рабочее место, студенческие медсестры должны знать о профессиональных стандартах, существующих в больницах. Эти стандарты должны соблюдаться при переходе из академической среды обучения. Однако участники сообщили, что они хотели, чтобы их считали обычными студентами университета, которые хотят повеселиться или чувствовать себя свободными, чтобы быть похожими на более крупное студенческое сообщество, которое кажется беззаботными студентами в кампусе. Их сверстники придерживались мнения, что этот образ мышления должен измениться, когда они войдут в среду клинической практики, поскольку медсестры-студенты должны знать, как вести себя профессионально на практике. Их общение со старшими профессиональными медсестрами в условиях клинической практики должно быть уважительным. Участники также сильно мотивировали студентов-медсестер брать на себя ответственность за собственное обучение. Студенты-однокурсники-медсестры вербализовали важность того, чтобы студенты-медсестры имели профессиональные возможности для создания учебной среды, в которой они берут на себя ответственность за свою компетентность в инициировании собственного обучения, и что они обладают самомотивацией, создавая положительный образ медсестры.

    Сильные стороны и ограничения

    Это исследование явилось частью более крупного докторского исследования, в котором описывается опыт сестринского профессионализма с точки зрения трех случаев, то есть студентов-медсестер, медсестер-педагогов и профессиональных медсестер. Они остаются основными участниками сестринской практики и сестринского образования. Таким образом, взгляды студентов-медсестер совпадают с контекстными условиями и убеждениями о профессионализме в области сестринского образования и практики. Первоначальный вклад исследования заключается в его актуальности для сестринского образования и сестринской практики в подготовке выпускников медсестер к их будущей карьере и службе в динамичной, но непредсказуемой среде, в которой профессиональные ценности медсестринской профессии могут быть поставлены под угрозу. Кроме того, исследование вносит вклад в реализацию Провинциальной стратегии медсестер, направленную на решение проблем, с которыми сталкиваются медсестры в Западном Кейптауне, в обеспечении профессионализма в профессиональной медсестринской практике.Новые знания были получены с помощью структуры, которая включала все заинтересованные стороны, участвующие в обучении медсестер нового поколения, с целью усвоения профессиональных ценностей в постоянно меняющейся среде. В этой статье сообщается об интеграции результатов исследования студентов-медсестер в рамки профессионализма. Качественное исследование подчеркивает глубину и понимание информации, полученной студентами бакалавриата, и не может быть распространено на более широкую группу студентов-медсестер Западного Кейпа.

    Исследование также ограничено вузами и медицинскими учреждениями Западного Кейптауна Метрополия с акцентом на городские условия, в которых проводится медсестринское образование и клиническая практика. Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на сельских районах, других городских районах и других провинциях, поскольку это позволит понять масштабы явлений, связанных с профессионализмом медсестер по всей стране, с учетом более широкого контекстуального поля, которое необходимо исследовать.

    Выводы и рекомендации

    Вопрос о профессионализме медсестер остается предметом широкого обсуждения.По-прежнему отсутствует четкое определение, которое помогло бы новичкам в профессии вести себя, когда у них нет образцов для подражания, чтобы продемонстрировать, что значит быть профессионалом.

    На основании полученных данных предлагаются следующие рекомендации. Профессиональные медсестры в клинической сестринской практике должны среди прочего моделировать общий имидж, кодекс поведения и ожидаемое профессиональное поведение, необходимое для сестринской практики, а также демонстрировать желаемое отношение, ценности и профессионализм, ожидаемые от всех членов профессии. Они должны обеспечить надлежащую ориентацию медсестер-студентов, чтобы убедиться, что они знают, чего от них ждут с самого начала, и что они почувствуют себя частью команды профессиональных медсестер на практике. Ориентационная программа для новых медсестер должна включать в себя принципы обещания медсестер и кодекс поведения или этики. Настоятельно рекомендуется, чтобы профессиональные медсестры обеспечивали конфиденциальность, когда медсестры-студенты наказываются за свои ошибки в палатах по уходу за пациентами, и поощряют культуру, в которой медсестры-студенты чувствуют себя комфортно, задавая вопросы или обращаясь за помощью, когда они находятся в условиях клинической практики.

    Кроме того, рекомендуется предоставить возможности обучения для удовлетворения различных и конкретных потребностей обучения как студентов-медсестер, так и студентов-медсестер из программ, не имеющих степени. Однако к студентам-медсестрам соответствующих программ следует относиться одинаково на аналогичных уровнях обучения, и к ним следует относиться с уважением, учитывая те сильные стороны, которые они привносят в среду клинического обучения на практике.

    Медицинским учреждениям необходимо обеспечить, чтобы политика общения во всех больницах включала использование универсального языка, который предотвратит недопонимание, которое потенциально может стать препятствием для достижения высоких результатов в лечении пациентов.

    Наконец, медицинские учреждения должны заявить о своих ожиданиях, которые будут способствовать повышению профессионализма студентов-медсестер. Таким образом, в медицинском учреждении необходимы отделения, чтобы сделать видение, миссию и цели, ведущие к совершенству в уходе за пациентами, видимыми для всего медперсонала.

    Структура ответственности медсестер за качественное здравоохранение – Исследование достоверности содержания

    https://doi.org/10.1016/j.colegn.2019.07.007Получение прав и содержания

    Резюме

    Справочная информация

    Качество здравоохранения может быть поставлено под угрозу если медсестры не понимают всего объема своих обязанностей.

    Цель

    Установить обоснованность содержания профессиональной практики, касающейся ответственности медсестер за качество здравоохранения.

    Методы

    На этапе 1 описательный синтез практических стандартов пяти основных медицинских сестер послужил основой для разработки практических рамок. Поиск проверенных инструментов для измерения рамочных областей выявил элементы практики в каждой области. На Этапе 2 были проанализированы 10 фокус-групп с 74 дипломированными медсестрами, чтобы изучить достоверность содержания структуры.Обзор литературы оценил структуру валюты на Этапе 3.

    Выводы

    Полученная структура включает семь областей, представляющих ответственность медсестер за качество здравоохранения: (a) Управление окружающей средой; b) содействие безопасности; (c) Практика, основанная на доказательствах; d) медицинская и техническая компетентность; e) индивидуальный уход; f) позитивное межличностное поведение; и (g) клиническое лидерство и управление. Описание медсестер их ответственности за качество здравоохранения подтвердило эти области и предоставило примеры того, как они реализуются на практике. Ни в фокус-группах, ни в литературе не было выявлено никаких новых областей или элементов практики.

    Обсуждение и заключение

    Структура из семи областей для описания ответственности медсестер за качество здравоохранения имеет достоверное содержание и обеспечивает основу для инструмента определения убеждений медсестер в отношении их ответственности за качество здравоохранения. Дальнейшие исследования необходимы для изучения согласованности между убеждениями медсестер и профессиональными и организационными ожиданиями медсестер в отношении их ответственности за обеспечение качества здравоохранения, а также для измерения изменений в восприятии обязанностей в результате вмешательств.

    Ключевые слова

    Качество здравоохранения

    Роль медсестер

    Отношение медицинского персонала

    Срок действия

    Рамки профессиональной практики

    Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

    © 2019 Australian College of Nursing Ltd. Опубликовано Elsevier Ltd

    Рекомендуемые статьи

    Ссылки на статьи

    Важность профессиональных ценностей с точки зрения студентов-медсестер | BMC Nursing

    Настоящее исследование было проведено с целью изучить важность профессиональных ценностей с точки зрения студентов-медсестер. Результаты показали высокий общий балл в отношении важности профессиональных ценностей. Эти результаты согласуются с результатами исследований, проведенных в США [15, 23], Тайване [24], Корее [25] и Иране [21]. Результаты этих исследований показали, что инструкторы и инструкторы по сестринскому делу рассматривались студентами как образцы для подражания.

    В этом исследовании наиболее важными профессиональными ценностями медсестер были «сохранение конфиденциальности пациентов», «защита права пациентов на неприкосновенность частной жизни», «ответственность за удовлетворение медицинских потребностей культурно разнообразного населения» и «поддержание компетентности в области практики. ».Результаты этого исследования согласуются с результатами исследований, проведенных Lin et al. [19], Кларк [15], Фишер [23] и Ленерс и др. [8], которые определили эти ценности как наиболее важные. Одной из возможных причин несоответствия между результатами этого исследования и результатами других исследований может быть то, что эти ценности являются одними из основных ценностей в медсестринской профессии и тесно с ней связаны. Leners et al. сообщили, что поддержание компетентности в области практики, принятие на себя ответственности и подотчетности за свою практику, а также защита права пациентов на неприкосновенность частной жизни являются ценностями, приоритетными для студентов.Поскольку эти ценности связаны с непосредственным уходом за пациентами и с учетом того, что студенты завершают свою клиническую практику под наблюдением медсестер, студенты могут узнать о важности этих ценностей посредством ролевого моделирования и применения в клинических условиях [8].

    В этом исследовании наименее важными ценностями с точки зрения студентов были «участие в решениях государственной политики, влияющих на распределение ресурсов», «участие в экспертной оценке», «признание роли профессиональных ассоциаций медсестер в формировании политики в области здравоохранения» и « участие в медсестринских исследованиях и / или внедрение результатов исследований, подходящих для практики ». Результаты этого исследования также согласуются с результатами исследований, проведенных Lin et al. [19], Кларк [15], Фишер [23] и Ленерс и др. [8]. Множество факторов могло способствовать тому, что этим ценностям придается меньшее значение; некоторые причины могут заключаться в меньшем количестве информации о важности этих ценностей в развитии профессии, низкой мотивации, недостаточном утверждении и слабой поддержке со стороны преподавателей медсестер.

    Причиной того, что таким ценностям, как «участие в медсестринских исследованиях и / или внедрение результатов исследований, подходящих для практики», невысокое значение может быть то, что студенты медсестер не приобретают необходимых навыков (например, навыков информационной грамотности) для применения. в научно-обоснованной практике во время учебы [26, 27].Другой причиной низкой значимости вышеперечисленных ценностей могут быть программы последипломного образования; Студенты бакалавриата сосредотачиваются на правилах клинической практики, потому что они новички. По мере того, как они становятся более компетентными и, в конечном итоге, экспертами, рейтинг ценностей может измениться.

    Что касается меньшего значения «признания роли профессиональных ассоциаций медсестер в формировании политики здравоохранения», Esmaeili et al. сообщили о следующих причинах сокращения участия в таких ассоциациях: продолжительный рабочий день, недостаточная осведомленность о целях и деятельности ассоциаций, нехватка времени и отсутствие поддержки со стороны больниц для того, чтобы играть активную роль в ассоциациях.Более того, неактивность членов таких ассоциаций и слабые отношения между этими ассоциациями были другими препятствиями, с которыми сталкивались такие ассоциации в Иране [28]. Кроме того, еще одна причина может заключаться в том, что сами преподаватели медсестер не участвуют в профессиональных ассоциациях медсестер из-за большой рабочей нагрузки и ограниченного времени. Профессиональные ассоциации медсестер играют важную роль в продвижении авторитета медсестер и их профессиональной идентичности. Следовательно, понимание и оценка важности участия в профессиональных ассоциациях может потребовать особого внимания как важной профессиональной ценности.

    Что касается низкой важности таких ценностей, как «участие в экспертной оценке» и «участие в решениях государственной политики, влияющих на распределение ресурсов», можно упомянуть, что эти действия являются частью обязанностей менеджера, и что медсестры не участвуют в экспертной оценке и политических решениях.

    В этом исследовании была обнаружена значимая взаимосвязь между средним баллом успеваемости и оценками профессиональных ценностей. Студенты с высоким средним академическим баллом, вероятно, обладают необходимой научной компетенцией в своей профессиональной деятельности, что может привести к тому, что профессиональные ценности станут важным показателем профессиональной компетентности.Lechner et al. подчеркнули, что академическая среда, по-видимому, выявляет и укрепляет такие ценности, как развитие способностей и отстаивание своих интересов [29].

    В этом исследовании, хотя не было обнаружено значительных различий между учебным семестром и оценками профессиональных ценностей студентов, самый высокий балл относился к шестому семестру, тогда как самый низкий балл относился к четвертому семестру. Исследования, проведенные Рассином [16] и Кларком [15], дали результаты, аналогичные результатам этого исследования, без разницы между общими оценками профессиональных ценностей студентов в разные семестры их медсестринского образования.Однако в нескольких исследованиях [8, 14, 25] были обнаружены существенные различия между общими оценками профессиональных ценностей студентов в разные семестры. Эти различия трудно сравнивать из-за использования разных инструментов для измерения профессиональных ценностей, различий в учебных планах и средах сестринского образования, а также различий в дизайне исследований. В соответствии с результатами, обнаруженными в связи между учебным годом и образованием с профессиональными ценностями, исследователи сообщили в нескольких исследованиях, что образование положительно влияет на профессиональные ценности, а опыт обучения студентов-медсестер повысил общие баллы профессиональных ценностей в положительном направлении от поступление в школу до окончания школы [8, 14, 19]. В своем исследовании Вайс и Шэнк пришли к выводу, что повышенное внимание к учебным программам младших и старших школьников может изменить некоторые профессиональные ценности, указывая на то, что время, проведенное в школе, связано с изменением ценностей [30].

    Исследование имело три ограничения. Во-первых, оценка взглядов учащихся на профессиональные ценности была ограничена только в школе, связанной с KUMS, на юге Ирана, что может ограничить обобщение этих выводов. Вторым ограничением был перевод НПВС-Р на персидский язык.Культурные и языковые различия могли повлиять на значение этих терминов буквально и в контексте сестринского образования в Иране. В-третьих, это исследование не оценивало, как студенты усваивают профессиональные ценности. Точно так же мы не знали, в какой степени студенты обладали этими ценностями до поступления в медсестринское образование, и мы не собирали информацию по этим двум пунктам; Таким образом, мы не особо подчеркивали роль воспитателей медсестер в этом исследовании. Предполагается, что дальнейшие исследования с использованием более точных инструментов, проведенные в других медицинских школах с другими культурными и экологическими условиями, могут привести к всеобъемлющим стратегиям усвоения профессиональных ценностей студентов-медсестер.

    Значение для сестринского дела

    Преподаватели сестринского дела могут в первую очередь способствовать продвижению профессиональных ценностей, побуждая студентов участвовать как в исследованиях по данной теме, так и в обучении медсестер. Периодические занятия и семинары о профессионализме должны проводиться клиническими наставниками и школьными педагогами, которые играют важную роль в качестве поведенческих моделей для своих учеников. Также рекомендуется провести исследования для изучения влияния образовательной среды и преподавателей университетов в качестве ролевых моделей для студентов на продвижение профессиональных ценностей у студентов.

    Профессиональные ценности медсестер и студентов-медсестер: сравнительное исследование | BMC Medical Education

    Настоящее исследование было направлено на сравнение профессиональных ценностей с точки зрения медсестер и студентов медсестер. Результаты показали значительную разницу в среднем общем балле профессиональных ценностей между медсестрами и студентами-медсестрами. Оценки профессиональных ценностей студентов-медсестер были значительно выше, чем у медсестер. Эти результаты могут быть оправданы тем фактом, что ценности, усвоенные в программах обучения медсестер, могут измениться после окончания учебы или трудоустройства.Ценности меняются в результате: навязывания, а не свободного выбора, снижения важности некоторых ценностей и отсутствия их достаточного одобрения в клинических условиях, отсутствия мотивации, рабочего давления, отсутствия организационной поддержки профессии медсестры, организационной культуры, коллег. ценности, ситуации, возникающие при уходе за пациентами [3, 4], недостаточное образование в области профессиональных ценностей и отсутствие возможности участвовать в профессиональных ассоциациях и исследовательской деятельности медсестер [15].Все перечисленные факторы могут повлиять на восприятие медсестрами профессиональных ценностей. Более того, можно сказать, что ценности являются врожденными и гибкими; они могут меняться со временем в зависимости от повседневных событий, влияющих на мышление и поведение [23].

    Результаты предварительного исследования показали, что и медсестры, и студенты-медсестры обладали хорошо ориентированными профессиональными ценностями и усвоили большую часть профессиональных ценностей медсестер. Однако они не считали каждый домен NPVS-R одинаково важным, что аналогично результатам других исследований [4, 11, 20, 24, 25].Можно сказать, что профессия медсестры привлекает студентов, которые по своей природе ценят (или имеют предыдущий опыт) заботу о других и их приспособление. Более того, большинство медсестер принимали профессиональные ценности как важные факторы в медсестринском деле, хотя они могли не применять их все одинаково на практике [26].

    В наших исследовательских группах самые высокие средние баллы профессиональных ценностей были приписаны такой сфере заботы, как «сохранение конфиденциальности пациента» и «защита права пациента на неприкосновенность частной жизни». Предметы ухода часто считаются наиболее важными обязанностями медсестры и связаны с заботой о пациенте. Сфера правосудия была оценена как второе важное измерение с точки зрения медсестер и студентов медсестер. Сфера правосудия отражала обязанность медсестер предоставлять всем пациентам равный уход, например: «Принимать на себя ответственность за удовлетворение потребностей в области здравоохранения культурно разнообразного населения». В этом отношении исследования в других странах показали аналогичные результаты [7, 8, 10, 11, 19, 27].В этих исследованиях наиболее важными с точки зрения участников были области заботы и справедливости или связанные с ними ценности. Таким образом, можно сказать, что эти области входят в число основных ценностей сестринского дела, поскольку они были выбраны как наиболее важные ценности медсестрами и студентами-медсестрами. Более того, эти ценности связаны с уходом за пациентом и отношениями между медсестрой и пациентом в клинической области, что является основным направлением этических кодексов для медсестер [16]. Что касается области правосудия, Salminen et al.оценил этические принципы сестринского образования с точки зрения преподавателей и студентов. В этом исследовании 76% преподавателей и 18% студентов назвали справедливость как главный важный центр внимания [28]. Следовательно, Джафари и др. представил справедливость как один из четырех основных общих принципов профессиональной этики [29].

    В группе медсестер нашего исследования самые низкие средние баллы профессиональных ценностей были связаны с профессионализмом и активностью, соответственно.В группе студентов-медсестер самые низкие средние оценки профессиональных ценностей были отнесены к активности и профессионализму, соответственно. Пункты области профессионализма связаны с управлением и такими качествами профессии, как «участие в экспертной оценке» и «установление стандартов в качестве руководства для сестринской практики». Кроме того, элементы активизма сосредоточены на роли медсестер в профессиональных организациях, государственной политике и изменениях в деятельности, связанной со здоровьем, таких как «участие в медсестринских исследованиях и / или внедрение результатов исследований, подходящих для практики» и «участие в деятельности профессиональных медсестер. ассоциации ».В нескольких исследованиях [7, 8, 10, 11, 19, 27] эти области и их элементы входили в число наиболее и наименее важных ценностей, что соответствовало результатам нашего исследования. Чтобы подтвердить низкую важность сфер профессионализма и активности в профессиональных ценностях медсестер, можно сказать, что эти ценности связаны с социальными и политическими проблемами медсестринской профессии. В этом отношении Кларк утверждает, что медсестры в основном принимают во внимание ценности, которые напрямую связаны с их профессией и уходом за пациентами; таким образом, работа в нерабочее время не очень ценится медсестрами [16].Мотивация к участию в этих мероприятиях формируется и усиливается после установления профессиональных ценностей в процессе обучения ценностям за счет рассмотрения всех областей обучения Блума, особенно эмоциональной области, поощрения тренеров этой профессии или коллег и наличия организационной поддержки. Студенты могли бы научиться ценить активность и профессионализм от своих преподавателей посредством ролевого моделирования, а также от медсестер, не являющихся преподавателями, которые активно придерживаются этих ценностей и явно демонстрируют их в своей повседневной деятельности. Взаимное поведение менеджеров по сестринскому делу, как образец для подражания, может повлиять на применение медсестрами профессиональных ценностей. Таким образом, менеджеры по сестринскому делу должны повысить свой уровень осведомленности и навыков в этих ценностях.

    Мы обнаружили, что возраст медсестры имеет положительную связь с оценками профессиональных ценностей. Эти результаты согласуются с результатами, полученными Kubsch et al. [30]. Однако Аль-Шаммари и др. указали на отсутствие связи между возрастом и профессиональными ценностями [23].Можно сказать, что время и опыт – это факторы, которые способствуют движению на протяжении всего континуума трансформации; старшие медсестры имеют больший опыт, который укрепляет их профессиональные ценности.

    В настоящем исследовании оценки профессиональной ценности медсестер, которые участвовали в курсах этического обучения, были выше, чем у медсестер, которые не участвовали в таких курсах обучения. Можно сказать, что после окончания учебы на усвоение ценностей влияет непрерывное образование или участие в семинарах [2]. Эти результаты согласуются с результатами, представленными Poorchangizi et al., Которые показали, что оценки профессиональных качеств медсестер, обученных профессиональным ценностям, были выше, чем у тех, кто не посещал учебные курсы [26]. В ходе исследования опытные студенты-бакалавры и медсестры заявили о необходимости обучения этике. В этом исследовании говорится, что если бы медсестры использовали Кодекс этики как руководство, а не полагались бы на свои личные убеждения при принятии решения, они потенциально спасли бы жизнь пациента [14].Непрерывное образование играет очевидную роль в обучении и воспитании профессиональных ценностей. Лица с более сильной ориентацией на профессиональные ценности чаще проявляют заботливое поведение [31]. Следовательно, обучение медсестер, приверженных этическим ценностям, является краеугольным камнем достойного сестринского ухода и улучшает выздоровление пациента [32].

    Этический уход – неотъемлемый компонент медсестры, который предполагает профессиональное обучение и социализацию. Поскольку профессиональные ценности формируются через профессиональную социализацию в университете, неудивительно, что парадигма медсестер и сестринского образования делает упор именно на профессиональных ценностях.Исследования показали, что образование вызывало разницу в профессиональных ценностях у младших и старших школьников [4, 10, 33]. Поскольку многие факторы, такие как образование, отношение и культура, влияют на формирование профессиональных ценностей и этические решения, образовательные центры должны использовать различные методы обучения, чтобы знакомить студентов с профессиональными ценностями в соответствии с их особенностями [11].

    Одним из ограничений настоящего исследования был его поперечный характер; в котором собиралась информация только за один период времени.Однако лонгитюдные исследования предоставляют более подробную информацию об изменениях профессиональных ценностей с течением времени от поступления студентов в университеты до того, как они начнут свою работу. В этом ключе мы рекомендуем будущим исследователям провести качественные или гибридные исследования для получения более точных результатов. Более того, дальнейшие исследования должны проводиться на переменных, которые являются более сильными предикторами профессиональных ценностей. В качестве еще одного ограничения этого исследования ответы участников могут быть предвзятыми в отношении степени важности, которую они придают профессиональным ценностям, что следует учитывать при использовании результатов.

    Значение для сестринского образования и практики

    С точки зрения медсестер и студентов медсестер, некоторые из ценностей имели меньшее значение. Поэтому рекомендуется делать больший акцент на этих ценностях в образовательных программах студентов и медицинских сестер. Результаты настоящего исследования могут быть полезны для инструкторов по сестринскому делу, менеджеров по сестринскому делу и лиц, принимающих решения в области сестринского дела, чтобы разработать соответствующие стратегии по продвижению профессиональных ценностей медсестер.

    Эти стратегии могут включать анализ образовательных потребностей, а также изменение и развитие образовательных программ. Активные исследовательские комитеты в университетах и ​​больницах могут продвигать такие ценности, как участие в исследованиях и применение их результатов. Одна из стратегий создания поведения, основанного на ценностях, – это учет ролевых моделей в университетах и ​​больницах. Очень важно укреплять сотрудничество и взаимодействие между университетами и больницами, потому что клинические ситуации играют важную роль в процессе профессионализации.Все эти стратегии могут сократить разрыв между теоретическими и практическими знаниями медсестер.

    ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВЫСОКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА ПРАКТИКИ В УХОДЕ.

    Медсестры – это уникальная профессия в команде здравоохранения, которая признает эту профессию как общественное доверие. Это возлагает на профессию ответственность по защите общества. Установление стандартов является важным аспектом функций Совета медсестер и акушерок Нигерии, учрежденного Регистрацией медсестер и акушерок и т. Д.Закон №143 Закон федерации Нигерии от 2004 года в качестве статутного органа, на который возложена ответственность за регулирование стандартов профессионального сестринского и акушерского образования и практики в Нигерии. Это также гарантирует соблюдение этих стандартов. Эти стандарты являются мерилом измерения и оценки качества образования и работы практикующих врачей в системе оказания медицинской помощи. Стандарты сестринского дела основаны на основных ценностях, которые включают уважение достоинства людей, порядочность в службе, сострадание, терпимость, интеллектуальные и психомоторные способности и ответственность.

    К сожалению, различные исследования показали, что стандарты сестринской практики постепенно снижаются от того, что было в прошлом. Это даже очевидно из нашего повседневного опыта в клинических областях и в некоторых из наших учебных заведений. Эту тенденцию необходимо контролировать, потому что, если практика медсестер плохая, неэффективная и неэффективная, то качественное медицинское обслуживание не может быть достигнуто в Нигерии, и особенно в штате Ондо, где правительством создается множество инновационных программ здравоохранения. Таким образом, поддержание передового опыта является основой качества системы предоставления услуг

    РОЛЬ ЗАИНТЕРЕСОВАННЫХ СТОРОН:

    Совет медсестер и акушерок Нигерии находится в авангарде обеспечения соблюдения стандартов сестринского образования и практики в Нигерии. Государственные комитеты Совета по сестринскому и акушерскому делу также несут установленную законом ответственность за обеспечение соблюдения стандартов сестринского и акушерского дела в соответствующих медицинских и образовательных учреждениях.Стоит отметить, что задача обеспечения соблюдения профессиональных стандартов может быть лучше решена совместными усилиями всех заинтересованных сторон; Руководители медсестер, администраторы медсестер, медсестры-клиницисты и профессиональные ассоциации. Как руководители медсестер, вы обязаны сообщать о случаях недисциплинированности и злоупотреблений служебным положением в комитет медсестер и акушерок штата Ондо, который является официальным представителем Совета медсестер и акушерок штата, и руководители разных уровней / аспектов сестринского дела представлены в комитет.

    ДОКУМЕНТ О СТАНДАРТАХ ОБРАЗОВАНИЯ И ПРАКТИКИ СЕТЕЙ-АКУШЕРКОВ В НИГЕРИИ

    Совет медсестер и акушерок Нигерии разработал стандарт практики, который был опубликован в 2010 году. Цель этого документа – информировать и обучать медсестер и акушерок приемлемым стандартам сестринской практики, которые соответствуют глобальным и местным стандартам, а также потребностям здравоохранения. Некоторые из руководящих философий и концепций при разработке стандартного документа включают целостную природу человека и право на жизнь и достойную смерть, право на комплексный медсестринский уход, многопрофильный характер системы здравоохранения и автономию медсестер, которая делает медсестра ответственна и несет ответственность за свои действия.

    СФЕРА УПРАВЛЕНИЯ

    Сестринская практика – это динамичные, заботливые, помогающие профессиональные отношения, в которых медсестра помогает клиенту (ам) достичь и поддерживать оптимальное здоровье, используя процесс ухода и интегрируя знания и навыки медсестер и медсестер. другие смежные дисциплины. Каждая зарегистрированная медсестра несет личную ответственность за все свои действия. Медсестра несет ответственность перед Советом медсестер и акушерок Нигерии за любые упущения или действия.

    Практические рамки соответствуют содержанию обучения, руководствуясь базовыми учебными планами для различных программ N & MCN и Законом о сестринском и акушерском деле 1979 года с поправками, внесенными Указом о внесении поправок в N & MCN 1988 года.

    Ожидается, что все зарегистрированные медсестры с N & MCN продемонстрируют следующие навыки:

    § Оценка состояния здоровья и диагностика медсестер

    § Практика, автономно предлагающая полный спектр первичной медико-санитарной помощи

    § Поддерживать лечение клиентов с заболеваниями или расстройства

    § Внедрение стратегий по укреплению здоровья и профилактике заболеваний

    § Обеспечение того, чтобы схема оказания помощи соответствовала процессу сестринского дела

    § Обеспечить безопасность и способствовать благополучию пациента / клиентов

    § Обеспечить конфиденциальность информация, отчеты и записи, касающиеся благополучия его / ее клиента

    § Наблюдать и сообщать о побочных реакциях на лекарства

    § Участвовать в клиническом обучении и наблюдении за студентами медсестер.

    § Поддерживать и улучшать профессиональные знания и компетенции посредством непрерывного профессионального развития.

    ОБЛАСТЬ ПРАКТИКИ

    Сестринско-акушерская практика в Нигерии должна осуществляться как в государственном, так и в частном секторе, охватывая все уровни здравоохранения. Медсестринское дело и акушерство должны составлять основу практики сестринского дела в Нигерии, в то время как другие сестринские дисциплины должны считаться клиническими специальностями.

    СИСТЕМА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ Сестринской помощи

    Система оказания предписанной медсестринской помощи – это «Полный уход за пациентом», основанная на принципах распределения клиентов и ответственности медсестры за координацию оказания помощи группе пациентов во время его / ее рабочее время с использованием сестринского процесса

    ОТДЕЛ СЕРСТНИЧНЫХ УСЛУГ

    Профессиональный руководитель сестринской службы в рамках практики называется руководителем сестринской службы, если это применимо.

    · Руководителю медсестринского обслуживания будут помогать его заместители.

    · HNS будет участвовать во всех процессах разработки политики учреждения

    · HNS подготовит годовой бюджет для отделения и будет защищать его соответственно

    · Коэффициент Количество зарегистрированных медсестер / акушерок к пациенту составляет 1: 5 в каждую смену

    · HNS будет образовывать следующие комитеты

    1. Медсестринское образование

    2. Процедура

    3.Стандарты

    4. Дисциплинарный

    5. Аттестация

    6. Контроль качества

    7. Социальное обеспечение

    В состав каждого комитета должен входить персонал любой школы внутри учреждения

    Каждый комитет должен регулярно встречаться для обсуждения связанных вопросов своему кругу ведения и проинформируйте весь медперсонал о своей деятельности.

    § Весь медперсонал должен поощряться к профессиональному и академическому развитию

    МИНИМАЛЬНЫЙ КАДРОВОЙ ПЕРСОНАЛ ДЛЯ ОТДЕЛЕНИЯ НА 30 КРОВАТЕЙ

    Медицинские / хирургические отделения :

    Старший медсестер – 2

    Ассистент. CNO – 3

    Старшие медсестры – 4

    Медсестры 1 и 11 – Соотношение должно быть 1: 5 (утренняя и дневная смена)

    – 30% от общего числа для заполнения пробела

    Ночная дежурство

    Старшая медсестра – 1

    Старшая медсестра не ниже старшей сестры – 1

    Медсестры 1 и 11- 3

    На каждую смену должен быть предоставлен соответствующий вспомогательный персонал

    Педиатрическое отделение / обсерватория.& Gynae. Палата / Отделение неотложной и неотложной помощи / Психиатрическое отделение / Отделение интенсивной терапии

    CNO – 1 (Ответственный)

    ACNO -1 (Ассистент)

    Старшие медсестры – 4

    Медсестры 1 и 11 – Должна быть одна медсестра к трем пациентам 1: 3 для Paed. / Obs & Gynae во всех сменах 1: 5 для A&E / отдела психиатрии. во все смены, в то время как в отделении интенсивной терапии во всех сменах должна быть одна медсестра на одного пациента 1: 1, и персонал этого отделения должен пройти специальную подготовку.

    Поликлиническое отделение

    CNO – 1 (ЗАПОМНИТЕ)

    ACNO – 1 (ПОМОЩЬ)

    PNO – 2 (

    СТАРШИХ МЕДСЕСТРАХ – 4

    МЕДСЕСТРА 1 и 11 лет – От одной медсестры до четырех пациентов в каждую смену 1: 4

    Театральный отдел

    CNO – 1 (В ОПЛАТЕ)

    ACNO – 2

    PNO – 2

    SNO – 2

    СИДЕНЬЯ 1 и 11 – На каждый кинотеатр должно приходиться шесть человек в смену 1: 6

    РАЗМЕЩЕНИЕ ПЕРСОНАЛА В ВОДУ

    При определении направления персонала в отделения медсестры должны распределяться в соответствии с их специальностями

    ПРОГРАММЫ СЕТЕЙ И АКУШЕРСТВА

    Совет медсестер и акушерок Нигерии имеет 75 одобренных школ медсестер, 26 одобренных школ базовой акушерства, 44 одобренных школы постбази c акушерство и 35 школ пост-базового медперсонала

    Различные специальности (психиатрия, ЛОР, пероперационная, офтальмологическая, ортопедическая, кардиоторакальная, анестезиолог, неотложная помощь, педиатрия, интенсивная терапия, ожоги и пластика, профессиональные)

    Базовые программы рассчитаны на 3 человек. лет, в то время как программы пост-базового обучения длится от 12 до 18 месяцев.

    Директор школы медсестер-акушерок должен иметь как минимум высшее образование в области сестринского дела и быть зарегистрированным преподавателем медсестер-акушерок.Лицо также должно обладать дополнительной клинической квалификацией по специальности, которая имеет отношение к области, необходимой в случае учреждений, предлагающих программы пост-базового медсестринского ухода.

    Соотношение преподавателей и студентов не более 1; 10 для базовых программ и 1: 6 для основных программ после окончания обучения

    УНИВЕРСИТЕТСКИЕ ПРОГРАММЫ

    В университетах Нигерии 15 факультетов сестринского дела предлагают степень BNSC, рассчитанную на 5 лет ( UME) и 4 года (Direct Entry)

    Выпускники 5-летней программы BNSC пройдут годичную стажировку перед регистрацией в качестве RN / RM.Выпускники 4-летнего БННЦ освобождены от практики.

    В некоторых университетах есть более высокие степени магистра и доктора медицинских наук.

    АККРЕДИТАЦИЯ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ.

    Совет медсестер и акушерок Нигерии категорически установил стандарты, которым должны соответствовать учебные заведения и области клинической практики. У совета также есть способы обеспечить соблюдение этих стандартов. Санкции вводятся незамедлительно, если стандарты не соблюдаются.Государственный комитет Совета по сестринскому и акушерскому делу несет установленную законом ответственность за регулярные проверки учебных заведений по сестринскому и акушерскому делу и клинических учебных заведений. Их необходимо отправить в Совет. Медсестра и акушерство штата Ондо вскоре приступят к инспекции школ штата.

    ПРОВЕРКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЛИЦЕНЗИИ

    В 2010 году Совет приступил к «Операции, покажи свою лицензию», и во время учений практикующим медсестрам было предложено представить свои лицензии на практику медсестер группе проверки Совета.В штате Ондо Государственный комитет медсестер и акушерок скоро приступит к проверке лицензий практикующих медсестер в государственных больницах. Следовательно, все руководители медсестер должны гарантировать, что медсестры в своих медицинских учреждениях и учебных заведениях имеют действующую лицензию на практику.

    ПОДДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ В ПРОФЕССИИ

    Профессиональная дисциплина и продвижение стандарта профессиональной практики тесно связаны. С этой целью Совет медсестер и акушерок Нигерии учредил Дисциплинарный трибунал медсестер.Трибунал несет ответственность за рассмотрение всех доведенных до его сведения дел о профессиональной халатности и нарушении профессиональных стандартов практики. Медсестры и широкая общественность имеют право сообщать Совету через Государственный дисциплинарный комитет о любых нарушениях профессиональной этики со стороны зарегистрированных медсестер. Разрешите мне зачитать вам отрывки из речи председателя Совета медсестер и акушерок Нигерии, когда этот семинар проводился на национальном уровне в этом году в Кадуне.«Вы согласитесь со мной, что поведение некоторых профессиональных медсестер в Нигерии ниже ожидаемых стандартов и отличается от того, что было несколько лет назад. На непрофессиональное поведение некоторых медсестер как в клинических учреждениях, так и в учебных заведениях медсестер было обращено внимание Совета медсестер и акушерок Нигерии. Они варьируются от недисциплинированных действий, неэтичного поведения, некомпетентности, злоупотреблений служебным положением и многих других. Имеются сообщения о медсестрах, которые опаздывают на дежурство или даже не отчитываются вообще без разрешения, оставляя некомпетентных и вспомогательных медицинских работников для работы в палатах и ​​медицинских учреждениях, особенно на уровне сообществ.Некоторые медсестры не появляются в надлежащей униформе при исполнении служебных обязанностей, в то время как некоторые появляются с сильным макияжем, огромными и неприятными волосами, свисающими серьгами, длинными накрашенными ногтями, униформой выше колен и т. Д. Имеются сообщения об ошибках в приеме лекарств. , неправильное время приема лекарств, отображение показателей жизненно важных функций без фактического снятия показателей, плохая документация, отчетность и направления к специалистам.

    В Нигерии часто можно встретить медсестер, практикующих без регистрации и лицензии.В прошлом году во время операции «Покажи свою лицензию», проведенной Советом, было обнаружено, что некоторые медсестры практикуют более двадцати лет без профессиональной регистрации и лицензий на практику. Так много медсестер практиковали с просроченными лицензиями.

    Медсестры проявляют недостаток дисциплины и уважения. Младшие медсестры больше не уважают старших медсестер из-за проблемы «крестного отцовства» и того факта, что старшие медсестры больше не являются образцом для подражания для младших.Некоторые старшие медсестры перестали быть образцами для подражания, поскольку большинство из них передали сестринское обслуживание младшим, а те приходят на работу только в качестве наблюдателей. Есть много жалоб на ненадлежащую передачу или прием палат и плохую отчетность медсестер. Некоторые медсестры даже во время дежурства продают пациентам лекарства и другие предметы, не обращая внимания на свои профессиональные обязанности. Некоторые медсестры занимаются обучением шарлатанов, особенно в частных медицинских учреждениях.Более того, есть жалобы на то, что акушерки кричат ​​на пациентов или даже оскорбляют их ».

    КОДЕКС ПОВЕДЕНИЯ

    Существует документ Совета о профессиональном кодексе поведения, который находится на рассмотрении. Этот документ предназначен для информирования профессиональных медсестер о стандартах профессионального поведения, требуемых от них при выполнении своих профессиональных обязанностей, а также для информирования общественности, представителей других профессий и работодателей о стандартах профессионального поведения, ожидаемых от зарегистрированных практикующих медсестер.

    Нарушение любой части этического кодекса практики сестринского дела является проступком, который влечет за собой явку в Дисциплинарный суд медсестер. Случаи халатности, халатности или любые действия, направленные на нарушение целостности медсестер, влекут за собой штрафные санкции, такие как отзыв лицензии, приостановление действия или удаление имени из реестра Совета.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Лидерство в сестринском деле очень важно для поддержания стандартов сестринского дела и достижения передового опыта в профессиональной практике и образовании.Руководители должны продемонстрировать образцовые модели стандартной практики, чтобы другие медсестры могли подражать и обеспечивать соблюдение стандартов. Без санкций в профессии будет нарушение правопорядка. Поэтому в интересах руководителей, всех профессиональных медсестер и общественности, чтобы медсестры всегда и в любых условиях работали профессионально и этично, чтобы обеспечить сохранение уважения и благородства медсестер среди профессионального комитета.

    Я надеюсь, что на этом семинаре будут изучены пути и средства обеспечения соблюдения профессиональных стандартов медсестер в штате Ондо.

    BY

    DR. (МИССИС.) М.О. ДЖЕМИЛУГБА, НПОМ, FWACN

    ДИРЕКТОР, УПРАВЛЯЮЩИЕ УСЛУГАМИ, МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, AKURE

    ДОКУМЕНТ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЙ ВО ВРЕМЯ

    НА РАБОТЕ СТОРОНА NURS

    ИНСТИТУТ ОБУЧЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННЫХ УСЛУГ, AKURE

    Понимание и выполнение ваших юридических обязанностей в качестве медсестры

    Луиза Терри Читатель по праву и этике, Школа здравоохранения и социальной защиты, Лондонский университет Саут-Бэнк, Лондон, Англия
    Грэм Карр Старший преподаватель, Школа здравоохранения и социальной защиты, Лондонский университет Саут-Бэнк, Лондон, Англия
    Ивонн Халпин Доцент по практическому обучению, Школа здравоохранения и социальной защиты, Лондонский университет Южного берега, Лондон, Англия

    Медсестры, акушерки и студенты-медсестры несут юридическую ответственность за свои действия. В этой статье обсуждаются юридические стандарты ухода, необходимые в отношении сестринской и акушерской практики, а также профессиональные стандарты и кодекс поведения медсестер. В нем исследуется, как суды в Великобритании определяют, выполнили ли медсестры свои обязанности по уходу, и как медсестры должны обеспечивать свою компетентность для обеспечения безопасного ухода. Он исследует, почему организационное знание – понимание организации, в которой человек работает; его люди, ценности и то, как это работает – важно для всех медсестер, независимо от их уровня в организации.В нем также обсуждается грубость на рабочем месте и ее неблагоприятные последствия для медсестер, ухода за пациентами и медицинских организаций. В статье объясняется, что если медсестры не уверены, почему они что-то делают, им следует изучить этот вопрос дополнительно, поскольку закон требует от медсестер возможности оправдать свои действия или бездействие.

    Стандарт сестринского дела . 32, 12, 52-63. DOI: 10.7748 / ns.2017.e11015

    Переписка

    террил @ lsbu.ac.uk

    Экспертная проверка

    Эта статья прошла внешнюю двойную слепую рецензию и была проверена на плагиат с помощью автоматизированного программного обеспечения.

    Конфликт интересов

    Не задекларировано

    Повторная валидация

    Подготовьтесь к повторной валидации: прочтите эту статью CPD, ответьте на анкету и напишите рефлексивный отчет: rcni.com/reflective-account

    Чтобы написать статью CPD

    Пожалуйста, напишите [email protected] Рекомендации по написанию для публикации доступны по адресу: rcni.com/writeforus

    Поступила: 15.09.2017

    Дата принятия: 24 октября 2017 г.

    Хотите узнать больше?

    Уже подписаны? Войти

    ИЛИ

    Разблокируйте полный доступ к RCNi Plus сегодня

    Сэкономьте более 50% в первые 3 месяца
    В ваш пакет подписки входит:
    • Неограниченный онлайн-доступ ко всем 10 журналам RCNi и их архивам
    • Настраиваемая панель управления с более чем 200 темами
    • RCNi Learning, включающий 180+ учебных модулей, аккредитованных RCN
    • Портфель RCNi для создания доказательств для повторной валидации
    • Персонализированные информационные бюллетени с учетом ваших интересов
    Подписаться
    Студент RCN? Студент стандартного медсестринского дела

    Кроме того, вы можете приобрести доступ к этой статье на следующие семь дней. Купить сейчас

    или

    (PDF) Понимание стандартов ухода, необходимых медсестрам

    nursingstandard.com

    30 / апрель 2020 г. / том 35 номер 4

    профессиональные ценности /

    доказательства и практика | РЕЗУЛЬТАТЫ |

    Определение стандарта ухода

    Для определения стандарта ухода

    сначала необходимо указать, что медсестры

    несут юридическую обязанность по уходу за своими

    пациентами.С юридической точки зрения обязанность

    проявлять осторожность – это обязательство соблюдать

    стандарта разумной осторожности

    при совершении любых действий, которые

    могут потенциально нанести вред другим

    (Донохью против Стивенсона [1932]

    UKHL 100, Caparo Industries против

    Дикман [1990] UKHL 2). Медсестры

    несут ответственность за свои действия

    и упущения в рамках своей роли.

    В случае предполагаемого нарушения обязанности по уходу

    возникает вопрос

    относительно того, соответствует ли медсестра стандарту ухода

    , который в целом будет признан приемлемым для медсестер

    . .

    Зарегистрированных медсестер, в том числе

    младших медсестер в Англии,

    должны соответствовать стандарту ухода

    , который закреплен в Кодексе

    : профессиональные стандарты

    Практика и поведение медсестер,

    Акушерок и Ассоциированные медсестры

    (Совет медсестер и акушерок

    (NMC) 2018). «Практикуйте эффективно»

    в Кодексе (NMC 2018) гласит

    , что медсестра должна «оценивать потребности

    и предоставлять или консультировать по вопросам лечения

    или оказывать помощь (включая

    профилактическую или реабилитационную помощь)

    без особого промедления,

    в меру ваших способностей, на основе

    наилучших имеющихся свидетельств ».

    Однако стандарт ухода

    можно интерпретировать как субъективный

    и потенциально подразумевающий термин

    , который может меняться в зависимости от

    индивидуальной интерпретации, а

    не всегда может рассматриваться как положительный.

    Например, медсестра, которая всегда

    ожидает «высочайших стандартов ухода

    », может способствовать созданию напряженной среды

    , в которой другие медсестры

    не могут достичь этих стандартов.

    Важно понимать, что

    закон не всегда требует высочайшего стандарта обслуживания

    . Как утверждали Бхуллар

    и Гарги (2005): «Не для каждого профессионала

    возможно, чтобы

    обладал высочайшим уровнем знаний

    или навыками в той отрасли, которую он

    практикует». Вместо этого стандарт

    Ожидаемый связан с тем, будет ли

    забота медсестры

    рассматриваться как приемлемая

    другими медицинскими работниками

    , обладающими теми же навыками.Это было

    установленное положение в деле

    Болама против больницы Фриерн

    Управляющий комитет [1957]

    1 WLR 582, случай, который теперь обычно называют тестом Болама

    .

    Г-н Болам был добровольным пациентом

    в больнице Фриерн, психиатрической больнице

    в Лондоне, которому

    не предлагали миорелаксант или

    удерживали перед назначением

    Электроконвульсивная терапия (ЭСТ),

    повлекшие травмы, в том числе

    переломов

    . Поскольку использование миорелаксантов

    для ЭСТ только зарождалось

    и не было принято повсеместно, ответственный врач

    был признан так, чтобы

    соответствовали стандарту ухода, который

    был приемлем для ответственного органа

    медицинских практикующие в то время.

    Тест Болама позже использовался в

    деле Уайтхаус против Иордании

    [1981] 1 Все ER 267, в котором

    участвовал ребенок, родившийся с тяжелым повреждением головного мозга

    .Мать обвинила

    врача в ответственности

    , потому что, по ее мнению, он

    использовал ненужную силу, когда

    использовал щипцы во время родов.

    Однако, применив тест Болама

    , Палата лордов

    не признала, что врач проявил

    халатности, заявив, что «когда вы

    получаете ситуацию, которая включает использование

    некоторых специальных навыков. или компетентность,

    , тогда проверка того, было ли

    небрежностью или нет, – это . .. стандарт

    обычного квалифицированного человека

    , тренирующегося и утверждающего, что

    обладает этим специальным навыком.Если хирург не сумел измерить

    до этого в любом отношении,

    он проявил халатность и должен быть осужден за

    »(Dimond 1989).

    Закон ясен в том, что медсестры

    будут подчиняться тому же стандарту ухода

    , что и лица, компетентные

    в определенных навыках. Следовательно, если

    медсестра решит взять на себя роль

    или задачу, в которой они не прошли надлежащую подготовку

    , и во время этой процедуры

    возникает неблагоприятное событие

    , медсестра будет оценена как

    для тот же стандарт, что и человек

    , который обучен и компетентен в

    этой роли или задаче.

    Закон не запрещает медсестре

    провести хирургическую операцию; однако

    медсестра должна соответствовать

    стандарту любого практикующего врача

    , который обычно

    проводит хирургическую процедуру.

    Проблемы с тестом Болама

    Основная критика теста Болама

    заключается в том, что он определяет стандарт

    медицинской помощи, используя мнения и

    свидетельств других медицинских работников

    , а не

    врачей. «обычный человек на улице».

    Дело Маккуайр против Вестерн

    Morning News [1903] 2 KB 100

    был первым, кто использовал фразу «человек

    в омнибусе Клэпхэма»,

    , который был определен как разумно образованный гипотетический лицо с

    общепринятых мнений против

    , поведение ответчика

    может быть измерено. Что касается стандарта обслуживания медсестры

    , человек

    в омнибусе Clapham – это термин

    , который будет применяться при поиске

    , чтобы выяснить, как обычный человек

    будет рассматривать поведение

    обвиняемой медсестры оказания

    неоптимальной помощи.

    Недостатками теста Болама были

    , проиллюстрированные делом Сидавей против

    Совет управляющих Бетлемского госпиталя

    Королевская больница [1985] AC 871.

    Этот случай касался обязанности

    хирурга по информированию пациент из

    рисков хирургического вмешательства и продемонстрировал

    предыдущую силу медицинской профессии

    , где

    взглядов пациентов не учитывались при принятии клинических

    решений.В этом случае врач

    не смог проинформировать пациента о 1%

    риске паралича, который может привести к

    в результате операции на позвоночнике. После операции

    у пациента

    развился паралич. Однако врач выиграл

    в последующем деле о халатности на

    на том основании, что от него не требовалось раскрывать

    риск паралича, поскольку

    риск был признан незначительным.

    Врач не был признан виновным в халатности

    , поскольку применялся тест Болама

    ; однако обычный человек

    вполне мог обнаружить, что

    , о котором идет речь, врач не соответствовал

    требуемому стандарту ухода.

    В более позднем деле Болито против Сити

    и Управления здравоохранения Хакни

    [1998] AC 232, Патрик Болито,

    , двухлетний мальчик с затрудненным дыханием

    умер после того, как врач не смог

    обратиться к врачу.