Психиатрическое освидетельствование – Медицинский центр «Парацельс»

Психиатрическое освидетельствование

Психиатрическое освидетельствование

Психиатрическое освидетельствование требуется при работе по ряду специальностей, которые связаны с необходимостью сохранения выдержки или быстрых реакций, с опасными условиями труда, когда развитие ситуации напрямую зависит от психического здоровья человека.

Медосмотр работников и их психиатрическое освидетельствование – это совершенно разные процедуры, которые регулируются разными законами и проводятся разными медицинскими комиссиями. Хотя в первом случае посещение психиатра также является необходимым, сам медосмотр предназначен для определения состояния здоровья в целом.

Регулированию темы психиатрического освидетельствования работников и претендентов посвящено несколько законодательных актов. Временной интервал и общие основания для проведения обязательного психиатрического освидетельствования установлены в Трудовом кодексе РФ (ст.

212 и 213). Более обстоятельно порядок проведения психиатрической экспертизы и ответственность сторон описаны в Постановлении Правительства РФ от 23.09.2002 № 695 и в Постановлении Правительства РФ от 28.04.1993 № 377. Именно этими нормативными актами нужно руководствоваться при организации обязательного ПО на предприятии.

Законодательство четко определяет, с какой периодичностью следует проводить психиатрическое освидетельствование. Эту процедуру нужно провести до зачисления в штат, после чего должно проводиться психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет. Внеплановое психиатрическое освидетельствование проводится по просьбе сотрудника досрочно.

В целом освидетельствование требуется тем, кому приходится оперировать вредными для здоровья веществами, чья деятельность связана с наличием на рабочем месте неблагополучных факторов или условий повышенной опасности. Полный список профессий, для которых психиатрическое освидетельствование обязательно, прописан в постановлении № 377.

 

 

 

 

Запись онлайн

Психиатрическое освидетельстование работников

Направляет работника на психиатрическое освидетельствование работодатель

Уточнить стоимость

Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности» (с изменениями и дополнениями):

1. Настоящие Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее именуется — освидетельствование) работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее именуется — Перечень).
2. Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
3. Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем.
4. Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (далее именуется — комиссия).
5. Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет.
6. Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем. Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность.
7. Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию. В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.Комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.
8. При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.
9. Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование. Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.
10. В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде. Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности. Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет. В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Заказать звонок

Направляет работника на психиатрическое освидетельствование работодатель.

Для этого работнику на руки выдается направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника.

С этим направлением и паспортом (иным заменяющим паспорт документом, удостоверяющим личность) работник приходит в медицинское учреждение, где созданная органом управления здравоохранения врачебная комиссия проводит психиатрическое освидетельствование.

Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность. Свое решение врачебная комиссия принимает в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

Решение принимается простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение в письменной форме выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием. В случае несогласия работника с решением врачебной комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Как следует из содержания пункта 3 части 1 статьи 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

На период отстранения работника от работы заработная плата ему не начисляется, за исключением случая, когда психиатрическое освидетельствование он не смог пройти не по своей вине, тогда это время оплачивается как простой.

Кроме того, согласно пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание.

На основании статье 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

• замечание;
• выговор;
• увольнение по соответствующим основаниям.

Причем если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не подвергался новому дисциплинарному взысканию, он считается не имеющим дисциплинарного взыскания (статья 194 ТК РФ).

Таким образом, если работник отказывается проходить обязательное психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе его уволить на основании пункта 5 части 1 статьи 81 ТК РФ, но только в том случае, если у него уже имеется дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора, примененное менее года назад.

Не забывайте, что в нашем медицинском центре действует приятная для клиентов система скидок

Заказать звонок

Психиатрическое освидетельствование

Есть ряд профессий, которым необходимо проходить психиатрическое освидетельствование в Красноярске. Это сотрудники, задействованные на опасных, тяжелых и ответственных работах.

Где можно пройти освидетельствование в Красноярске? Лучшие врачи работают в медицинском центре «Здоровый край». Здесь вы сможете пройти обследование быстро, получив достоверный результат о своем здоровье.

Психиатрическое освидетельствование – комплекс услуг медицинского характера, которые проводит специальная комиссия из 3 психиатров.

Для выявления или исключения противопоказаний обследуемый осматривается психиатром — отвечает на вопросы врача, решает тесты и задачи. Выполняется ЭЭГ — исследование головного мозга для диагностики судорожной готовности, характерной для эпилепсии.

Проводить психиатрическое освидетельствование имеет право организация, получившая лицензию на эту деятельность. Медицинский центр «Здоровый край» имеет необходимые разрешения. Мы предлагаем заключение договора на проведение психиатрического освидетельствования в Красноярске.

Порядок проведения психиатрического освидетельствования регламентируется Постановлением № 695. Сотрудник, который проходит обследование, получает соответствующее направление от работодателя. Это официальный документ, в котором указываются условия труда и название должности работника.

Кто должен проходить обследование?

Законом установлен перечень профессий, представители которых должны проходить психиатрическое освидетельствование.

Это сотрудники вредных, опасных производств, а также контактирующие с опасными факторами. В список этих профессий входят:

• работники химической промышленности;
• высотники, шахтеры;
• водители, диспетчеры;
• сотрудники, которые обязаны носить оружие;
• преподаватели, воспитатели;
• медицинские работники;
• сотрудники пищевых производств;
• все работники, условия труда которых признаны вредными.

Общими противопоказаниями для перечисленных работ являются хронические психические нарушения с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися симптомами, а также эпилепсия с пароксизмальными расстройствами.

Проводится психиатрическое освидетельствование при приеме на работу и в процессе трудовой деятельности на предприятии.

В результате выдается официальное заключение. Наши врачи заполнят необходимые бланки юридической силы. Работодатель получает достоверную информацию о состоянии здоровья представителей трудового коллектива.

Стоимость психиатрического освидетельствования в клинике «Здоровый край» уточняйте по телефону +7 (391) 205-00-50. Консультанты ответят на интересующие вопросы.

общие сведения о процедуре — Семейная Клиника

1

Психиатрическое освидетельствование: общие сведения о процедуре

Одной из главных обязанностей работодателя в сфере охраны трудовой деятельности является организация своевременного психиатрического освидетельствования сотрудников организации (ст. 212 ТК России). Порядок организации и проведения указанной медицинской процедуры определяется статьей 213 ТК РФ, а также постановлениями российского правительства №377 и №695.

Освидетельствование проводится врачебной психиатрической комиссией, которая определяет пригодность работника по состоянию психического здоровья к осуществлению определенных типов деятельности, а также работ, проводимых в опасных условиях. 

Психиатрическое освидетельствование проходят представители следующих специальностей:

• педагоги дошкольных, средних и высших учебных заведений;
• работники на вредных и опасных производствах;
• сотрудники силовых структур;
• вахтовики, работающие в условиях Крайнего Севера;
• работники сферы общепита, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами и др. (полный перечень специальностей указан в постановлении правительства №377).

По результатам проведенного освидетельствования оформляется документ установленной формы о наличии или отсутствии противопоказаний к осуществлению трудовой деятельности. Допуск к работе сотрудника без соответствующей справки считается административным правонарушением. Руководителю организации придется заплатить штраф, размеры которого определяются ст. 5.27.1 КоАП РФ. ПО проводится за счет средств работодателя.

Психиатрическое освидетельствование может проводиться как работниками государственной больницы, так и врачами частного медицинского центра, который имеет соответствующую лицензию. В состав врачебной психиатрической комиссии могут войти лица, имеющие профильное медицинское образования и соответствующий опыт работы.

Психиатрическое освидетельствование и медосмотр.

ПО не следует путать с осмотром психиатра, проводимым в ходе медицинских осмотров. Это разные процедуры, регламентируемые различными нормативно-правовыми актами. По результатам медосмотра и психиатрического освидетельствования выдаются разные заключения.

В случае медосмотра речь идет о врачебном заключении о наличии или отсутствии медицинских противопоказаний, указанных в приказе Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 (приложение №3). Результатом ПО будет справка о наличии или отсутствии психиатрических противопоказаний, определяемых постановлением Правительства России №377.

Как проводится психиатрическое освидетельствование?

В ходе психиатрического освидетельствования проводится внешний осмотр и опрос пациента. Врачи-психиатры изучают медицинскую документацию и выясняют наличие в анамнезе психических заболеваний. Во время освидетельствования обследуемый может задавать вопросы членам врачебной психиатрической комиссии.

В ходе психиатрического освидетельствования в клинике проводят следующие мероприятия: 

• электроэнцефалографию (ЭЭГ).

   

• консультацию психиатра-нарколога

• расшифровку результатов проведения ЭЭГ, формирование заключения о допуске специалиста к выполнению своих обязанностей по результатам обследования.

Психиатрическое освидетельствование должно проводиться не реже 1 раза в 5 лет. Отказ работника от проведения освидетельствования может стать причиной увольнения или дисциплинарного взыскания.

В Семейной клинике освидетельствование проводят профессионалы

Если вам необходимо организовать психиатрическое освидетельствование работников, нужно позвонить администратору нашего медицинского центра по телефону или связаться с ним по электронной почте. Так же, можно воспользоваться формой обратной связи или послать сообщение через социальные сети. Специалист ответит на все вопросы и поможет оформить договор.

Порядок психиатрического освидетельствования работников уточнят

Соответствующие поправки предлагается внести в закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». Такой законопроект подготовили в Правительстве. Документ уже внесен в Госдуму и рассмотрен в первом чтении. На одном из ближайших пленарных заседаний депутаты вернутся к вопросу повторно.

Как следует из пояснительной записки, сейчас по закону «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» Правительство наделено полномочиями по утверждению перечня медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности.

Одновременно с этим по Трудовому кодексу работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет. Вместе с тем авторы инициативы отмечают, что Трудовым кодексом не определен компетентный орган, уполномоченный на установление видов деятельности, для осуществления которых требуется прохождение психиатрического освидетельствования.

Читайте также:

• Как распознать психическое расстройство у близкого • В России предлагают создать госпрограмму психического здоровья

Такое несоответствие между нормами Трудового кодекса и Закона «О психиатрической помощи» порождает трудности правоприменения, а также не позволяет в необходимой мере осуществить подзаконное регулирование. Поправки приводят документы в соответствие. В частности, проект закона исключает обязательный характер психиатрического освидетельствования работника, поскольку понятие «обязательное» в указанном контексте «не может применяться как императивное требование, так как может не исполняться работником с учетом невозможности продолжения осуществления им трудовой функции».

Также читайте о том, какие законы вступают в силу в декабре.

Комплексное психиатрическое обследование | Johns Hopkins Medicine

Что такое комплексное психиатрическое обследование?

Для диагностики эмоциональных, поведенческих расстройств или нарушений развития может потребоваться комплексное психиатрическое обследование. Оценка ребенка, подростка или взрослого производится на основе имеющегося поведения и в отношении физических, генетических, экологических, социальных, когнитивных (мышление), эмоциональных и образовательных частей, на которые может повлиять такое поведение.

Кто оценивается?

Часто семьи, супруги, учителя или друзья первыми подозревают, что их любимому человеку бросают вызов чувства, поведение или условия окружающей среды, которые заставляют его или ее вести себя разрушительно, мятежно или грустно. Это могут быть проблемы в отношениях с друзьями или членами семьи, работа, школа, сон, еда, злоупотребление психоактивными веществами, эмоциональное выражение, развитие, совладание, внимательность и отзывчивость. Семьям, которые подозревают наличие проблемы в любой из этих областей, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.Доступно лечение психических расстройств.

Что входит в комплексное психиатрическое обследование?

Это наиболее частые части комплексного диагностического психиатрического обследования. Но каждая оценка индивидуальна, так как симптомы и поведение каждого человека различаются. Оценка может включать:

• Описание поведения (например, когда возникает поведение, как долго оно длится, в каких условиях чаще всего возникает такое поведение)

• Описание симптомов (физические и психиатрические симптомы)

• Последствия поведения или симптомы, связанные с:

  • Производительность

  • Школьная успеваемость

  • Отношения и взаимодействие с другими людьми (например, с супругом, коллегами, членами семьи или соседями)

  • Участие семьи

  • Участие в деятельности

• Психиатрическое интервью

• В личном и семейном анамнезе эмоциональные расстройства, расстройства поведения или развития

• Полная история болезни, включая описание общего физического здоровья человека, список любых других имеющихся заболеваний или состояний, а также любые текущие методы лечения

• Лабораторные тесты, в некоторых случаях (могут использоваться для определения наличия основного заболевания), в том числе:

  • Анализы крови

  • Радиологические исследования для выявления аномалий, особенно в структурах мозга

  • Образовательные экзамены

  • Оценка речи и языка

  • Психологические оценки

При обследовании члена семьи

Это естественно и довольно часто, когда супруги и члены семьи задают себе вопросы, когда становится необходимым психиатрическое обследование близкого человека. У вас может быть много вопросов и опасений относительно его благополучия и эмоционального благополучия. Общие вопросы:

• Что не так с моим супругом, членом семьи или любимым человеком?

• Он или она ненормальный?

• Я сделал что-то не так в моих отношениях с ним или с ней, чтобы вызвать это?

• Нужно ли ему госпитализировать?

• Потребуется ли ему лечение?

• Сможет ли он или она «перерасти» или перестанет вести себя в какой-то момент?

• Это просто «этап», который он или она переживает?

• Как я могу помочь ему или ей выздороветь?

• Сколько будет стоить лечение?

• Куда обратиться за помощью?

• Что означает этот диагноз?

• Как моя семья может принять участие?

После постановки диагноза участие семьи и активное участие в лечении очень важно для любого человека с психическим расстройством. Основной поставщик медицинских услуг или практикующий психиатр ответит на вопросы и даст заверения, работая с вами, чтобы установить долгосрочные и краткосрочные цели лечения для вашего любимого человека.

Руководство по психиатрической оценке

По данным Mental Health America, до 20 процентов взрослых американцев, или почти 44 миллиона человек, и еще 20 процентов детей будут испытывать диагностируемое психическое расстройство в конкретный год. Эти расстройства могут включать тревогу, депрессию, расстройства пищевого поведения, психоз, злоупотребление психоактивными веществами и шизофрению.

Многие из этих психических расстройств можно лечить или контролировать с помощью лицензированного специалиста в области здравоохранения или психического здоровья. Это лечение часто начинается с психиатрического обследования.

Что происходит во время психиатрической экспертизы?

Вы можете подумать о психиатрическом обследовании как о «предварительной терапии». Во время психиатрической экспертизы ваш врач сядет и поговорит с вами о ваших симптомах, проблемах и общем состоянии здоровья. Это поможет им лучше понять ваши потребности в психическом здоровье.Это поможет определить возможные причины вашего эмоционального расстройства и лучшее лечение.

** Доктор Смит вышел на пенсию в 2019 году. Мы благодарим его за многолетнюю службу. **

Некоторые вещи, которые вы можете ожидать во время психиатрической экспертизы, включают:

• Вопросы врача, основанные на том, что вы им говорите, что они видят и что они читают в вашей медицинской карте
• Заполнение анкет или других форм о вашем семейном анамнезе, анамнезе физического и психического здоровья и образе жизни
• Пройти когнитивные тесты, например тесты памяти, которые могут помочь найти возможные причины ваших симптомов
• Разработка плана приема лекарств, направление к другому провайдеру для дополнительного лечения, например к терапевту для разговорной терапии или к нейропсихиатру для когнитивного лечения.

Нужно ли мне психиатрическое обследование?

Каждый человек время от времени испытывает стресс, грусть, перепады настроения и другие типы эмоционального расстройства. Однако иногда негативные чувства и другие симптомы могут мешать вашей повседневной жизни, отношениям или работе. Ваши близкие могут беспокоиться о вас. Кроме того, вы можете беспокоиться о симптомах или поведении любимого человека.

Вот некоторые признаки того, что психиатрическое обследование может помочь вам или вашему близкому:

• Заблуждение, заблуждения или галлюцинации
• Устойчивое чувство депрессии, печали, раздражительности или безнадежности
• Экстремальные взлеты и падения настроения
• Чрезмерные страхи, беспокойства или тревоги
• Отказ от общения
• Трудности со сном
• Необъяснимое увеличение или потеря веса
• Сильное чувство гнева или вины
• Проблемы с выполнением повседневных задач, работы или школьных заданий
• Суицидальные мысли
• Злоупотребление наркотиками или алкоголем
• Чрезмерный или необычный бунт, кража, вандализм или пропуск школы среди детей или подростков

Осмотр вашего семейного врача, психолога или психиатра может помочь определить, есть ли у вас или у вашего близкого психическое заболевание, требующее лечения.

Обращение к врачу по поводу симптомов психического здоровья может показаться пугающим или неприятным. Однако ученые обнаружили, что чем раньше вы получите помощь, тем больше вероятность того, что ваши симптомы улучшатся или даже исчезнут.

Что такое медикаментозное лечение?

Если вы принимаете лекарства от психического расстройства, ваш лечащий врач также назначит вам лечение. Это может показаться устрашающим, но это просто означает совместное создание плана для определения лучшего лекарства и того, как его принимать.

Начало приема лекарств у вашего поставщика может включать:

• Обсуждение потребностей в вашем здоровье, вариантов лечения и лучших лекарств
• Выбор лекарства на основе потенциальных преимуществ и побочных эффектов
• Определение наилучшей начальной дозы и графика приема лекарства
• Получение образования и информации о лекарствах, их действии и ожиданиях
• Разработка плана лечения, включая испытательный период для наблюдения за эффективностью препарата и побочными эффектами
• Планирование последующих посещений врача, выписывающего лекарства
• Создание плана изменения дозы или постепенного прекращения приема лекарства, если необходимо

Подходящие лекарства могут помочь многим людям избавиться от своих симптомов. Медикаментозное лечение – одна из услуг, предоставляемых в центрах обслуживания MindPath.

Как я могу пройти психиатрическое обследование и пройти курс лечения?

Свяжитесь с нами по телефону 919-929-9610, чтобы назначить консультацию.

В некоторых случаях ваше психиатрическое обследование или лечение может проводиться онлайн! MindPath Care Center теперь предлагает доступ к психиатрическому лечению с помощью телемедицины через ваш смартфон или планшет.

Telehealth позволяет вам планировать и управлять регулярными контрольными операциями, а также оставаться на связи с вашим поставщиком медицинских услуг.После регистрации вы можете связаться со своим врачом с любыми вопросами или проблемами, касающимися добавления лекарств, дозировок или побочных эффектов.

Если вы или ваш любимый человек боретесь с симптомами психического здоровья, вам будет оказана помощь.

В MindPath Care Centers мы верим, что каждый человек имеет право на сострадательный, тщательный и индивидуальный уход. С 1994 года мы делаем ваши полномочия своим приоритетом и стремимся предоставлять ресурсы и знания, необходимые для процветания.

Предоставление индивидуального, ориентированного на пациента ухода, включая обследование и лечение, не только приносит пользу отдельному человеку, но и укрепляет наши семьи и сообщества. MindPath стремится быть доступным, удобным и безопасным местом для получения психиатрической помощи от более 150 опытных профессиональных партнеров. Эта разнообразная сеть позволяет нашим специалистам сотрудничать, чтобы обеспечить наилучшее обслуживание.

Если у вас возникли проблемы с психическим здоровьем, мы можем помочь вам выбрать лучший метод лечения для ваших нужд.Позвоните сейчас, и вас подберут ближайший к вам специалист. Сделайте свой первый шаг к полной реализации своего потенциала!

Когда необходимо психиатрическое обследование и почему

Путь к психическому здоровью у всех разный. Вы можете начать лечение с разговора с врачом, психологом, лицензированным консультантом по психическому здоровью, социальным работником или куратором. Если вам интересно, почему вы не можете сразу же обратиться к психиатру, этот блог может оказаться полезным.

Может потребоваться психиатрическое обследование на основании ряда факторов.Если вас направили на психиатрическое обследование или у вас есть близкий человек, то у вас, вероятно, возникнут вопросы о том, что такое психиатрическое обследование и чего вы можете ожидать.

Существует несколько типов психиатрической экспертизы, в том числе:

• Общая психиатрическая экспертиза
• Неотложная психиатрическая экспертиза
• Клинические консультации

Цель психиатрической экспертизы зависит от:

• Кто запрашивал оценку
• Почему была запрошена оценка
• Роль психиатра в уходе за пациентом

Подумайте о психиатрическом обследовании, как о любом другом медицинском тесте, цель которого – оценить пациента, правильно диагностировать его состояние и рекомендовать план лечения.Подробнее о различных типах психиатрических обследований читайте ниже.

Что такое общее психиатрическое обследование?

Во время общего психиатрического обследования вас собеседует психиатр или другой квалифицированный медицинский работник. Интервью может различаться по продолжительности в зависимости от сложности диагноза и вашей ситуации, а также от ваших способностей и желания работать с психиатром, чтобы разработать план лечения.

Психиатр может также просмотреть вашу историю болезни, медицинские осмотры, прошлые диагностические тесты и любую другую соответствующую информацию либо из источника, который направил вас на обследование, либо из вашего общего поставщика медицинских услуг.

Целью общей психиатрической оценки является определение наличия диагноза, требующего лечения, сбор данных в поддержку диагноза, создание плана лечения или оценка потребности в немедленном вмешательстве, а также выявление любых более долгосрочных проблем, требующих дальнейшего наблюдения. текущий уход.

Что такое экстренное психиатрическое обследование?

Экстренная психиатрическая экспертиза обычно требуется, если пациент находится в тяжелом состоянии и нуждается в немедленной медицинской помощи. Например, если у вас есть нежелательные мысли, чувства или побуждения, которые невыносимы и мешают вашей повседневной жизни, может потребоваться экстренное психиатрическое обследование. Такое поведение, как насилие, членовредительство и угроза причинения вреда себе или другим, также требует экстренной психиатрической экспертизы. Кроме того, может быть рекомендовано экстренное психиатрическое обследование, если вы демонстрируете неспособность позаботиться о себе, странное или сбивающее с толку поведение или сильные проявления дистресса.

Целью неотложной психиатрической экспертизы является оценка и повышение вашей безопасности и безопасности других.Предварительный диагноз – то есть первоначальный диагноз, который может измениться в будущем в свете будущих данных, собранных о вашем состоянии, – может использоваться для объяснения причин вашего поведения. Это может включать существующее известное заболевание или очевидное употребление психоактивных веществ.

Психиатр может поговорить с членами вашей семьи или другими людьми в вашей жизни, чтобы установить для вас точный медицинский и поведенческий анамнез, особенно если вы страдаете когнитивными нарушениями, возбуждены или психотичны во время обследования. Если у вас есть какие-либо поставщики услуг лечения – например, врач – психиатр может предоставить им информацию по результатам вашего обследования, чтобы убедиться, что они осведомлены о вашем плане лечения.

Если существует значительный риск причинения вреда себе или другим, принудительное лечение может потребоваться для вашего здоровья и безопасности. Затем ваш психиатр определит необходимость будущих обследований и определит меры предосторожности, необходимые для снижения риска причинения вреда.

Что такое клиническая консультация?

Этот тип оценки обычно запрашивается третьей стороной, например вашим поставщиком медицинских услуг, врачом, членом семьи или другими лицами, участвующими в вашем лечении.Цель состоит в том, чтобы диагностировать, лечить или управлять существующим или предполагаемым психическим расстройством или поведенческой проблемой.

Этот тип оценки может различаться по продолжительности в зависимости от его цели. Например, можно провести краткую оценку, чтобы определить, какой тип лекарства лучше всего подходит для известного диагноза или заболевания. Психиатр может также определить, способны ли вы дать согласие на решение о лечении, оценить какие-либо конкретные признаки или симптомы, указывающие на психическое расстройство, поставить диагноз и порекомендовать дальнейшее обследование или лечение.Эта информация может быть предоставлена ​​стороне, запросившей оценку.

Как и любое другое медицинское обследование, психиатрическое обследование используется для создания комплексного плана лечения психических расстройств и поведенческих проблем.

В Консультационном центре TTHI наши высококвалифицированные специалисты включают психиатра, терапевта, психолога, лицензированных консультантов по психическому здоровью и сертифицированных специалистов по наркозависимости.

Если вы ищете психиатра в округе Оцеола или округе Ориндж, мы предоставляем услуги по охране психического здоровья в Киссимми, Лонгвуде и Св.Облако, Флорида. У нас также есть консультационный центр в Чаттануге, штат Теннесси. Если вы ищете ближайшего к вам психиатра, обратитесь в консультационный центр TTHI.

---

Комплексное психиатрическое обследование

Комплексное психиатрическое обследование

№ 52; Обновлено октябрь 2017 г.

Оценка детского и подросткового психиатра подходит для любого ребенка или подростка с эмоциональными и / или поведенческими проблемами. Большинство детей и подростков с серьезными эмоциональными и поведенческими проблемами нуждаются в комплексном психиатрическом обследовании.

Для всестороннего психиатрического осмотра обычно требуется несколько часов в течение одного или нескольких визитов к врачу для ребенка и родителей. С разрешения родителей можно связаться с другими значимыми людьми (такими как семейный врач, школьный персонал или другие родственники) для получения дополнительной информации.

Комплексная оценка часто включает следующее:

• Описание имеющихся проблем и симптомов
• Информация о здоровье, болезни и лечении (как физическом, так и психиатрическом), включая текущие лекарства
• Здоровье родителей и семьи, психиатрические истории
• Информация о развитии ребенка
• Информация о школе и друзьях
• Сведения о семейных отношениях
• Интервью ребенка или подростка
• Интервью родителей / опекунов
• При необходимости лабораторные исследования, такие как анализы крови, рентген или специальные оценки (например, психологическая, образовательная, речевая и языковая оценка)

Затем детский и подростковый психиатр разрабатывает формулировку. Формулировка описывает проблемы ребенка и объясняет их понятными родителям и ребенку словами. Формулировка сочетает в себе биологические, психологические и социальные аспекты проблемы с потребностями развития, историей и сильными сторонами ребенка, подростка и семьи.

Отводится время, чтобы ответить на вопросы родителей и детей. Родители часто приходят к таким оценкам со многими проблемами, в том числе:

• Мой ребенок нормальный? Я нормальный? Я виноват?
• Я что, глупо волноваться?
• Вы можете нам помочь? Вы можете помочь моему ребенку?
• Что не так? Какой диагноз?
• Требуется ли моему ребенку дополнительное обследование и / или тестирование (медицинское, психологическое и т. Д.))?
• Каковы ваши рекомендации? Чем может помочь семья?
• Нужно ли моему ребенку лечение? Мне нужно лечение?
• Сколько будет стоить лечение и сколько времени оно займет?

Родители часто беспокоятся о том, как их будут рассматривать во время оценки. Детские и подростковые психиатры призваны поддерживать семьи и быть партнерами, а не осуждать или обвинять. Они выслушивают опасения и помогают ребенку или подростку и его / ее семье определить цели оценки.Родители всегда должны спрашивать объяснения слов или терминов, которые они не понимают.

При выявлении излечимой проблемы даются рекомендации и разрабатывается конкретный план лечения. Детские и подростковые психиатры проходят специальную подготовку и имеют опыт проведения комплексных психиатрических обследований детей, подростков и семей.

Регулярное психиатрическое обследование – Психиатрические расстройства

Врач должен определить, может ли пациент предоставить анамнез, т. Е. Легко и связно ответит пациент на начальные вопросы.В противном случае информацию запрашивают у семьи, опекунов или других дополнительных источников (например, полиции). Даже если пациент общительный, близкие члены семьи, друзья или соцработники могут предоставить информацию, которую пациент упустил. Получение информации, которую не запрашивает врач, не нарушает конфиденциальности пациента. Проверяются предыдущие психиатрические осмотры, лечение и степень приверженности к прошлому лечению, и записи о такой помощи собираются как можно скорее.

Поспешное и равнодушное проведение интервью с закрытыми запросами (после строгой проверки системы) часто не позволяет пациентам раскрыть релевантную информацию. Отслеживание истории болезни с помощью открытых вопросов, чтобы пациенты могли рассказать свою историю своими словами, занимает примерно столько же времени и позволяет пациентам описать связанные с ними социальные обстоятельства и выявить эмоциональные реакции.

В ходе собеседования необходимо сначала выяснить, что вызвало необходимость (или желание) психиатрической оценки (например, нежелательные или неприятные мысли, нежелательное поведение), включая то, насколько присутствующие симптомы влияют на пациента или мешают его социальным, профессиональным и межличностным отношениям. функционирует.Затем интервьюер пытается получить более широкое представление о личности пациента, анализируя важные жизненные события – текущие и прошлые – и реакцию пациента на них (см. Таблицу «Области, которые следует охватить в первоначальной психиатрической оценке»). Также рассматривается психиатрический, медицинский, социальный анамнез и история развития.

Важен анализ систем для проверки других симптомов, не описанных в психиатрическом анамнезе. Сосредоточение внимания только на имеющихся симптомах, исключая прошлый анамнез и другие симптомы, может привести к неправильному первичному диагнозу и упущению других психиатрических или медицинских сопутствующих заболеваний (например, если не спрашивать о прошлых маниакальных эпизодах у пациента с депрессией, это может привести к неправильный диагноз большого депрессивного расстройства вместо биполярного расстройства).

Профиль личности, который появляется, может указывать на адаптивные (например, устойчивость, сознательность) или неадаптивные (например, эгоцентричность, зависимость, плохую терпимость к разочарованию) и может указывать на используемые механизмы преодоления трудностей. Интервью может выявить навязчивые идеи (нежелательные и тревожные мысли или импульсы), компульсии (чрезмерное, повторяющееся, целенаправленное поведение, к которому человек чувствует побуждение) и заблуждения (фиксированные ложные убеждения, которые твердо придерживаются, несмотря на свидетельства об обратном), и могут определять выражается ли дистресс в физических симптомах (например, головная боль, боль в животе), психических симптомах (например, фобическом поведении, депрессии) или социальном поведении (например, ломка, бунтарство).Пациента также следует спросить об отношении к психиатрическому лечению, включая лекарства и психотерапию, чтобы эту информацию можно было включить в план лечения.

Наблюдение во время интервью может свидетельствовать о психических или физических расстройствах. Язык тела может свидетельствовать об отношении и чувствах, отрицаемых пациентом. Например, ерзает ли пациент или расхаживает взад и вперед, несмотря на отрицание беспокойства? Кажется ли пациенту грустным, несмотря на то, что он отрицает чувство депрессии? Общий вид также может дать подсказку. Например, чистый и ухоженный ли пациент? Присутствует ли тремор или обвисание лица?

Оценка психического здоровья для диагностики психического заболевания

Оценка психического здоровья – это когда специалист – например, ваш семейный врач, психолог или психиатр – проверяет, есть ли у вас психические проблемы и какой вид лечения может помощь.

Все переживают тяжелые времена. Но иногда негативное внутреннее чувство – депрессия, тревога, желание избегать людей, проблемы с мышлением – может быть больше, чем взлеты и падения, которые большинство людей испытывает время от времени.Если подобные симптомы начинают мешать вашей жизни или жизни любимого человека, важно принять меры. Исследования показывают, что раннее обращение за помощью может предотвратить ухудшение симптомов и повысить вероятность полного выздоровления.

Первый шаг – пройти оценку психического здоровья. Обычно это включает в себя несколько разных вещей. Вы можете отвечать на вопросы устно, проходить физические тесты и заполнять анкету.

Чего ожидать

Физический осмотр. Иногда физическое заболевание может вызывать симптомы, имитирующие симптомы психического заболевания.Медицинский осмотр может помочь выяснить, не связано ли что-то еще, например, заболевание щитовидной железы или неврологическая проблема. Сообщите своему врачу о любых состояниях физического или психического здоровья, о которых вы уже знаете, о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете, и о любых добавках, которые вы принимаете.

Лабораторные тесты. Ваш врач может назначить анализ крови, анализ мочи, сканирование мозга или другие тесты, чтобы исключить физическое состояние. Вы, вероятно, также ответите на вопросы об употреблении наркотиков и алкоголя.

История психического здоровья. Ваш врач задаст вопросы о том, как долго у вас наблюдались симптомы, о вашем личном или семейном анамнезе психических заболеваний и о любом психиатрическом лечении, которое вы получали.

Личный анамнез. Ваш врач может также задать вопросы о вашем образе жизни или личном анамнезе: Вы женаты? Какой работой ты занимаешься? Вы когда-нибудь служили в армии? Вас когда-нибудь арестовывали? Каким было ваше воспитание? Ваш врач может попросить вас перечислить самые большие источники стресса в вашей жизни или любые серьезные травмы, которые у вас были.

Психологическая оценка. Вы ответите на вопросы о своих мыслях, чувствах и поведении. Вас могут спросить о ваших симптомах более подробно, например о том, как они влияют на вашу повседневную жизнь, что делает их лучше или хуже, и пытались ли вы справиться с ними самостоятельно и каким образом. Врач также будет наблюдать за вашей внешностью и поведением: вы раздражительны, застенчивы или агрессивны? Вы смотрите в глаза? Ты разговорчивый? Как вы выглядите по сравнению с другими людьми вашего возраста?

Когнитивная оценка. Во время обследования ваш врач оценит вашу способность ясно мыслить, запоминать информацию и использовать умственные рассуждения. Вы можете пройти тесты по основным задачам, таким как сосредоточение внимания, запоминание коротких списков, распознавание общих форм или объектов или решение простых математических задач. Вы можете ответить на вопросы о своей способности выполнять повседневные обязанности, например, заботиться о себе или идти на работу.

Когда ребенку нужна оценка

Как и взрослые, дети могут пройти оценку психического здоровья, которая включает серию наблюдений и тестов, проводимых профессионалами.

Поскольку очень маленьким детям бывает сложно объяснить, что они думают и чувствуют, конкретные меры проверки часто зависят от возраста ребенка. Врач также спросит родителей, учителей или других опекунов о том, что они заметили. Эти обследования может провести педиатр, или вас могут направить к другому специалисту, специализирующемуся на психическом здоровье детей.

Обеспокоен любимым человеком?

Если вам кажется, что у друга или члена семьи есть симптомы, не бойтесь начинать разговор о психическом здоровье. Дайте им понять, что вам не все равно, напомните им, что психическое заболевание можно вылечить, и предложите помочь связать их со специалистом, который может помочь.

Хотя вы не сможете заставить близкого человека обратиться за диагностикой или лечением, вы можете сообщить об их психическом здоровье его терапевту. Из-за законов о конфиденциальности не ждите взамен никакой информации. Но если член вашей семьи находится на попечении специалиста по психическому здоровью, поставщику услуг разрешено делиться с вами информацией, если это позволяет ваш близкий.

Если вы думаете, что ваш близкий может причинить себе вред, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255 (800-273-TALK) или 911.

Специалисты по психиатрии и психическому здоровью

Психиатрические диагностические оценки, более известные как «психологические оценки», используются для определения психического состояния пациента и выработки рекомендаций по лучшему лечению. Вы можете задаться вопросом, может ли вам помочь психиатрическое обследование, или близкий человек может нуждаться в психиатрическом лечении.

Если вы или ваш любимый человек нуждаетесь в психологической оценке, вполне естественно возникать вопросы и, возможно, даже некоторая тревога по поводу того, что произойдет во время вашего экзамена. Дружелюбные, опытные и доступные специалисты Greater Lowell Psychiatric Associates под руководством Рональда П. Уинфилда, доктора медицины, хотят, чтобы у вас была вся необходимая информация о вашем диагнозе и лечении.

Вот что мы хотим, чтобы наши новые и существующие пациенты из Северного Челмсфорда и его окрестностей, штат Массачусетс, знали, чего ожидать во время психологической экспертизы и как психиатрическое лечение может помочь вам излечиться от различных психических заболеваний.

Во время приема

Психологическая экспертиза собирает важную информацию, которая позволяет нам лучше понять ваше психическое здоровье и потребности в психиатрической помощи. Вы могли бы получить пользу от психологической оценки, если у вас есть:

• Депрессия или тревога
• Обеспокоенность своим будущим
• Проблемы на работе или в школе
• Поведенческие или постоянные проблемы в межличностном общении
• Потребности в психотерапии

Когда вы приходите на диагностическое психиатрическое обследование, мы начинаем с того, что составляем подробную картину вашего медицинского и семейного анамнеза, собирая социальную и биологическую информацию, чтобы помочь нам понять ваше психическое здоровье в контексте.

Мы также проводим полное психиатрическое обследование, исследуя ваше психическое состояние, а также записывая ваш психологический анамнез. Мы можем использовать анкеты или методы интервью для сбора информации о вашем психическом состоянии. Здесь нет неправильных ответов – мы просто пытаемся лучше понять ваше душевное состояние, психологические симптомы и потенциальные потребности в лечении.

Составление вашего плана лечения психического здоровья

Во время и после консультации по психиатрической оценке ваш поставщик в Greater Lowell Psychiatric Associates разработает индивидуальный план лечения.Ваше лечение психического здоровья должно быть адаптировано к вашим уникальным обстоятельствам и диагнозу. Ваша оценка позволяет нам узнать, как лучше всего вам помочь, по мере того, как вы продвигаетесь вперед со своим индивидуальным планом лечения при поддержке наших экспертов по психическому здоровью и консультированию.

Когда вы знаете характер своих проблем с психическим здоровьем и понимаете каждый из этапов вашего плана лечения, вы можете быть уверены в своем психиатрическом лечении. В Greater Lowell Psychiatric Associates мы уделяем время тому, чтобы подробно обсудить с вами план лечения, чтобы вы могли понять общие преимущества и риски каждого варианта.Мы также помогаем вам осознавать и устранять любые потенциальные побочные эффекты.

Возьмите на себя заботу о своем психическом здоровье прямо сейчас.