Сколько длится декретный отпуск в россии в 2019 году: Как выплачивается декретный отпуск? – Сбербанк
Эксперт рассказал, сколько времени россиянки проводят в декретном отпуске
https://ria.ru/20190916/1558716117.html
Эксперт рассказал, сколько времени россиянки проводят в декретном отпуске
Эксперт рассказал, сколько времени россиянки проводят в декретном отпуске – РИА Новости, 03.03.2020
Эксперт рассказал, сколько времени россиянки проводят в декретном отпуске
Норвегия по продолжительности декретного отпуска для женщин ближе всего к России, где по закону уход за ребенком оплачивается, пока ему не исполнится 3 года,… РИА Новости, 03.03.2020
2019-09-16T03:31
2019-09-16T03:31
2020-03-03T16:08
общество
сша
федеральная служба государственной статистики (росстат)
рэу имени г. в. плеханова
россия
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/152557/31/1525573176_0:158:3077:1889_1920x0_80_0_0_7674be2417177643cfb89d875a2ae87b. jpg
МОСКВА, 16 сен – РИА Новости. Норвегия по продолжительности декретного отпуска для женщин ближе всего к России, где по закону уход за ребенком оплачивается, пока ему не исполнится 3 года, рассказала РИА Новости заведующая лабораторией количественных методов исследования регионального развития РЭУ им. Плеханова Елена Егорова.Средняя продолжительность отпуска по уходу за ребенком в России, по данным Росстата, составляет почти 29 месяцев. По закону женщина может находиться в декрете, пока ребенку не исполнится 3 года, при этом ей гарантировано сохранение рабочего места и выплаты из Фонда социального страхования.В Норвегии, по словам Егоровой, официальный оплачиваемый отпуск длится 61 неделю (1 год и 2 месяца). Однако там женщине выплачиваются 100% зарплаты всю 61 неделю декрета, тогда как в России – только первые 20-28 недель, уточнила эксперт.”В большинстве развитых стран, за исключением скандинавских и стран бывшего соцлагеря, по нашим меркам, довольно маленькие отпуска – 3-4 месяца, и не всегда оплачиваемые. Женщины довольно быстро выходят на работу – зарабатывать деньги, сохранить свое рабочее место”, – рассказала Егорова.Например, в США система поддержки будущих и молодых мам практически не развита. “Женщины могут взять неоплачиваемый отпуск на 12 недель, но не ранее чем за 2 недели до предполагаемых родов и условии работы в компании не менее 1 года. Это по федеральному закону, но в разных штатах могут быть установлены иные нормы. Женщине не гарантировано сохранение места работы и размера оплаты труда”, – объяснила эксперт.В Канаде – 17 недель отпуска по беременности и родам, плюс 35 недель отпуска по уходу за ребенком, но оплачиваются из фонда социального страхования не более 55% от средней заработной платы. В Великобритании – 6 недель с 90% оплатой и 33 недели – фиксированная ставка. Условие предоставления отпуска – работа не менее 26 недель на работодателя.В Германии – 58 недель, из них 14 с 100% оплатой, в остальные недели – 65% заработной платы. В Швеции – 18 месяцев полностью оплачиваемый отпуск за счет правительства и работодателя в равных долях. В Нидерландах – 16 недель со 100% оплатой, в Дании – 52 недели, и оплатой 55% от зарплаты. В Израиле можно идти в декрет на 15 недель при 100% оплаты и еще плюс 11 недель без оплаты вообще.
https://ria.ru/20190417/1552779103.html
https://ria.ru/20190205/1550390120.html
сша
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/152557/31/1525573176_174:0:2905:2048_1920x0_80_0_0_2a65978d51673d4f0490e29af39fa537. jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, сша, федеральная служба государственной статистики (росстат), рэу имени г. в. плеханова, россия
МОСКВА, 16 сен – РИА Новости. Норвегия по продолжительности декретного отпуска для женщин ближе всего к России, где по закону уход за ребенком оплачивается, пока ему не исполнится 3 года, рассказала РИА Новости заведующая лабораторией количественных методов исследования регионального развития РЭУ им. Плеханова Елена Егорова.
Средняя продолжительность отпуска по уходу за ребенком в России, по данным Росстата, составляет почти 29 месяцев. По закону женщина может находиться в декрете, пока ребенку не исполнится 3 года, при этом ей гарантировано сохранение рабочего места и выплаты из Фонда социального страхования.
В Норвегии, по словам Егоровой, официальный оплачиваемый отпуск длится 61 неделю (1 год и 2 месяца). Однако там женщине выплачиваются 100% зарплаты всю 61 неделю декрета, тогда как в России – только первые 20-28 недель, уточнила эксперт.
“В большинстве развитых стран, за исключением скандинавских и стран бывшего соцлагеря, по нашим меркам, довольно маленькие отпуска – 3-4 месяца, и не всегда оплачиваемые. Женщины довольно быстро выходят на работу – зарабатывать деньги, сохранить свое рабочее место”, – рассказала Егорова.
17 апреля 2019, 15:21
Медведев призвал взвесить различные аспекты продления оплачиваемого декретаНапример, в США система поддержки будущих и молодых мам практически не развита. “Женщины могут взять неоплачиваемый отпуск на 12 недель, но не ранее чем за 2 недели до предполагаемых родов и условии работы в компании не менее 1 года. Это по федеральному закону, но в разных штатах могут быть установлены иные нормы. Женщине не гарантировано сохранение места работы и размера оплаты труда”, – объяснила эксперт.
В Канаде – 17 недель отпуска по беременности и родам, плюс 35 недель отпуска по уходу за ребенком, но оплачиваются из фонда социального страхования не более 55% от средней заработной платы. В Великобритании – 6 недель с 90% оплатой и 33 недели – фиксированная ставка. Условие предоставления отпуска – работа не менее 26 недель на работодателя.
В Германии – 58 недель, из них 14 с 100% оплатой, в остальные недели – 65% заработной платы. В Швеции – 18 месяцев полностью оплачиваемый отпуск за счет правительства и работодателя в равных долях. В Нидерландах – 16 недель со 100% оплатой, в Дании – 52 недели, и оплатой 55% от зарплаты. В Израиле можно идти в декрет на 15 недель при 100% оплаты и еще плюс 11 недель без оплаты вообще.
5 февраля 2019, 10:03
В Минтруд не поступало предложение о декретном отпуске для мужчинво сколько недель уходят в декрет в 2022 году
Что такое декретный отпуск?Большинство женщин мечтают и хотят иметь детей. Минимум одного, максимум – как Бог даст. Поэтому, новость о беременности – одна из самых важных и ожидаемых в жизни, практически, каждой женщины. С этого момента женщина понимает, что скоро станет матерью и ей нужно готовиться к этому событию. И одним из этапов подготовки является оформление декретного отпуска. Что это такое, сегодня попробуем с вами разобраться.
Итак, известный всем декретный отпуск – это оплачиваемый социальный отпуск, гарантированный государством, готовившимся к рождению ребенка, женщинам. Официально его именуют в Республике Беларусь, как «Отпуск по беременности и родам».
Кстати, многие могут путать декретный отпуск и отпуск по уходу за ребенком, думая, что это одно и тоже. Но это два абсолютно разных отпуска, как по предназначению, так и по длительности.
На каком сроке идут в декрет?О декретном отпуске в Украине читайте на Prostopravo.com.ua
«Во сколько недель уходят в декрет?» – один из самых популярных вопросов будущих матерей. Ибо мало кто хочет работать больше установленного срока, дабы не навредить себе и здоровью ребенка. Попробуем ответить на этот вопрос.
Итак, на сегодняшний день, в Республике Беларусь существует два срока выхода в отпуск по беременности и родам: общий, когда будущая роженица уходит в декрет на 30 неделе беременности; и для будущих мам, проживающих на загрязненной радиацией территории, когда выход в декрет дозволен уже на 27 неделе беременности.
Кстати, если до выхода в декрет еще далеко, имейте ввиду, беременные работающие женщины имеют право на особые условие труда, предусмотренные Законодательством РБ. Например, женщины в положении не допускаются к сверхурочным работам и работам в ночную смену. Больше об охране труда на предприятии можно узнать по ссылке.
Как рассчитать декретный отпуск?Еще один вопрос, который интересует будущих мам: «Сколько длится декретный отпуск?».
Но ответить однозначно на данный вопрос нельзя. Все зависит от ситуации.
Как правило, отпуск по беременности и родам предоставляется на срок от 126 до 140 дней.
Если беременность и роды прошли без осложнений, и у вас родился один здоровый малыш, вам полагается 126 дней отпуска. Если же во время беременности и при родах возникли какие-то осложнения, или же вы просто стали счастливой мамой 2-х и более детей, тогда вы можете рассчитывать на отдых в 140 дней.
Если же вы беременная женщина, постоянно проживающая на территории, которая загрязнена радиационным излучением, вам положен отпуск на срок от 140 до 160 дней. Тут все аналогично вышеописанным случаям. 140 дней отпуска полагается в первом случае и 160 – во втором.
Общая схема расчета декретного отпуска такова: 70 дней вам полагается до родов и 56, 70 или 90 дней, в зависимости от ситуации, после родов.
Ориентируясь на выше предоставленную информацию, вы уже, приблизительно, сможете понимать, сколько дней отпуска вам будет предоставлено.
Декретные выплаты: как рассчитать декретныеВ определении декретного отпуска четко говорится, что он является оплачиваемым. На какие же выплаты могут рассчитывать молодые мамы и будущие роженицы.
На пособие по беременности и родоразрешению. Размер сего пособия составляет 100% среднедневной заработной платы за последние полгода, умноженной на длительность декретного отпуска (126, 140 или 160 дней).
Если будущая мама, например, является студенткой или вот только-только устроилась на первую работу и еще не отработала 6 месяцев, и у нее нет доходов для определения финансовой помощи, тогда ей полагается минимальный размер пособия – 50% от бюджета прожиточного минимума.
Единовременное пособие тем женщинам, которые своевременно (до 12 недели беременности) встали на на учет в женской консультации.
Пособие на рождение ребенка (в размере 10 бюджетов прожиточного минимума за первого ребенка и в размере 14 БПМ – за второго).
Пособие по уходу за ребенком до 3-х лет (от 35 до 45 процентов от средней заработной платы).
Как оформить декретный отпуск?Для выхода в декретный отпуск достаточно выполнить три условия.
Кстати, многие дамы могут задаться вопросом: «А нужно ли писать заявление на уход в декретный отпуск?». Нет, никакого заявления писать не нужно. Основанием для его получения служит листок нетрудоспособности, который вы предоставляете в бухгалтерию.
Входит ли декретный отпуск в стаж?Так как многие из нас, включая молодых и будущих мам, планируют дожить до пенсии и заслужено ее получать, немаловажным является вопрос зачисление декретного отпуска в трудовой и профессиональный стаж. Так зачисляется же или нет.
Итак, имейте ввиду, время нахождения в декретном отпуске засчитывается в общий трудовой стаж и учитывается при исчислении размера вашей пенсии.
Детское пособие в Беларуси: виды и размеры выплатЕсли вы будущая мама, то вопрос детского пособия должен быть для вас как никогда актуальным.
Узнать о размерах пособия на ребенка до 3-лет, какие документы нужны для оформления детских выплат и многое другое можно по ссылке.
Почему отцы в Японии отказываются воспользоваться 30-недельным декретным отпуском?
Политика государства в области семьи оказывает большое влияние на развитие ребенка. При правильной поддержке родители могут распределять время между работой и семьей и уделять детям необходимое внимание. Несмотря на сей общепризнанный факт, многие страны, в том числе с высоким уровнем дохода, не создают адекватных условий для своих граждан, разрывающихся между работой и домом.
Авторы исследования ЮНИСЕФ оценивали ситуацию по четырем критериям: длительность декретного отпуска для матери и отдельно – для отцов; доля детей младше трех лет, посещающих садик; а также доля детей, в возрасте от трех до шести лет, посещающих дошкольные учреждения.
В Швеции роженица имеет право на 36 недель оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, еще 10,5 недель может взять отец. В Болгарии матери предоставляют 65 недель, но отцу только полторы. Рекорд в плане декретного отпуска для мужчин принадлежит Японии, где отец может сидеть с ребенком дома более 30 недель. На деле, однако, мало кто из жителей этой страны пользуется этой льготой, так как это не приветствуют в компаниях.
В самом низу таблицы по всем четырем показателям расположились Кипр, Греция и Швейцария. Чили и Канада предоставляют «щедрые» отпуска для матерей – около 30 недель, но всего около недели – для отцов.
Что касается посещения дошкольных учреждений, то большинство детей в возрасте трех лет и выше в 31 стране Европы, где проводили исследование, ходят в садик. Разброс по странам, впрочем, велик: от 51 процента в Хорватии до 99 процентов в Бельгии и Исландии.
Фото ЮНИСЕФ/Завальнюк
Первые годы ребенка – самые важные для его развития. В ЮНИСЕФ призывают политиков и работодателей поддерживать родителей, предоставляя им возможность проводить больше времени с детьми.
Рекомендации ЮНИСЕФ
В ЮНИСЕФ рекомендуют на законодательном уровне гарантировать матерям и отцам оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком. Они также предлагают устранять все препятствия, мешающие людям воспользоваться этим правом, как это происходит в Японии или Южной Корее.
Эксперты предлагают странам обеспечить всех детей качественным дошкольным образованием, и настаивают на том, чтобы родители имели возможность отправить ребенка в садик по окончании своего декретного отпуска.
В ЮНИСЕФ также напоминают о важности грудного вскармливания и призывают обеспечить матери возможность кормить ребенка, в том числе после того, как она вернется на работу.
Еще один важный аспект – сбор и обработка данных. Эксперты просят государства активно собирать статистику по всем вопросам, связанным с политикой в области семьи.
Отпуск по уходу за ребенком: как богатые страны сравнивают
Какие страны предлагают лучшие пособия по беременности и родам и отпуска по уходу за ребенком? В новом отчете ЮНИСЕФ рассматривается политика в отношении семьи и уровень охвата в самых богатых странах мира. В исследовании рассматривается размер отпуска по уходу за ребенком с полной оплатой, а также предоставление услуг по уходу за детьми.
Неудивительно, что страны Северной Европы занимают первое место по всем категориям. По словам Анны Громады из Исследовательского отдела ЮНИСЕФ — Инноченти, соавтора отчета, в Норвегии и Швеции почти все отцы берут отпуск по уходу за ребенком.Но когда дело доходит до отпуска по уходу за ребенком, лучшим показателем является Эстония, которая предоставляет самый длинный период отпуска по беременности и родам с сохранением рабочего места (85 недель в эквиваленте полной ставки).
В некоторых местах пособие по уходу за ребенком может быть щедрым, но уровень использования остается низким. Япония предлагает 30 недель оплачиваемого отпуска для отцов, что намного больше, чем во всех изученных странах. Тем не менее, очень немногие отцы (1 из 20 в 2017 г.) действительно используют его. В Южной Корее, которая занимает второе место по продолжительности отпуска по уходу за ребенком, мужчины составляли лишь 17% всех родителей, уходящих в отпуск в 2018 году, даже после того, как национальная кампания поощряла их к этому. Британские отцы также редко берут совместный отпуск по уходу за ребенком.
В некоторых странах даже политики нет. Швейцария входит в число богатых стран, которые не предоставляют отпуска по отцу. «Мы не видим никакой связи между богатством страны и ее политикой, ориентированной на семью», — подчеркивает Громада.
Настоящим исключением с точки зрения отпуска по уходу за ребенком являются США. «США — единственная страна с высоким уровнем дохода в мире, которая не предлагает ни одного дня отпуска по беременности и родам», — говорит Громада.Отдельные компании могут предоставлять отпуск по уходу за ребенком в той или иной форме, но законодательных требований нет. ЮНИСЕФ рекомендует странам предоставить шестимесячный оплачиваемый отпуск для родителей.
Учитывая все это, как сравнить страны? Взгляните на диаграмму ниже, чтобы узнать.
Отпуск по семейным обстоятельствам – Министерство экономики и занятости
Отпуск по семейным обстоятельствам включает следующие
- Отпуск по беременности и родам: 105 рабочих дней (суббота также является рабочим днем)
- Отпуск по уходу за ребенком: 54 рабочих дня, из которых 1-18 могут быть отложены в течение периода, за который выплачивается пособие по беременности и родам или по уходу за ребенком (до достижения ребенком двухлетнего возраста)
- Отпуск по уходу за ребенком (полный или частичный): 158 рабочих дней с момента окончания выплаты пособия по беременности и родам, усыновителям предоставляется 234 рабочих дня с момента рождения ребенка, минимум 200 рабочих дней
- Отпуск по уходу за ребенком: для полного ухода за ребенком в возрасте до 3 лет; на уход за усыновленным ребенком в течение двух лет после усыновления, но только до поступления ребенка в школу
- Частичный отпуск по уходу за ребенком до конца второго учебного года (июль) или, если ребенок должен пойти в школу на год раньше обычного, до конца третьего учебного года, а также в случае инвалидности или хронического заболевания ребенок до 18 лет
- Временный отпуск по уходу за ребенком: 1-4 рабочих дня для ухода или организации ухода за ребенком в возрасте до 10 лет, который неожиданно заболел
- Временный отпуск по неотложным семейным обстоятельствам, например, для ухода за членом семьи или другим близким родственником, если болезнь или несчастный случай делают это необходимым
- Отпуск по соглашению по уходу за членом семьи или другим близким работника
Работник должен уведомить своего работодателя об отпуске, соблюдая сроки уведомления, установленные Законом о трудовом договоре. По окончании отпуска работник имеет право вернуться на прежнее место работы. Если такая работа более недоступна, ему или ей должна быть предложена работа аналогичного характера. Сотруднице не может быть направлено уведомление об увольнении во время беременности, а также после того, как сотрудница выразила намерение взять отпуск по семейным обстоятельствам или если он или она находится в отпуске по семейным обстоятельствам.
Отпуск по беременности и родам, отцовству и уходу за ребенком
В соответствии с Законом о трудовых договорах работник имеет право на период отпуска, в течение которого он или она может получать пособие по беременности и родам, специальное пособие по беременности и родам, отцовство или родительское пособие.Отпуск по беременности и родам составляет 105 рабочих дней.
Отпуск по уходу за ребенком может длиться до 54 рабочих дней. Отцы могут остаться дома до 18 рабочих дней одновременно с матерью ребенка, а оставшуюся часть отпуска по уходу за ребенком необходимо взять после отпуска по уходу за ребенком. В качестве альтернативы отцы могут использовать свой отпуск по уходу за ребенком (1–54 рабочих дня) после отпуска по беременности и родам и отпуска по уходу за ребенком. В обоих случаях отпуск по уходу за ребенком должен быть взят до того, как ребенку исполнится два года. Отпуск по уходу за ребенком составляет 158 рабочих дней.
Родители могут взять отпуск по уходу за ребенком на полный или неполный рабочий день. Лицо, являющееся супругом или партнером родителя ребенка и официально проживающее с ним или с ней (зарегистрированные отношения), имеет право на отпуск по уходу за ребенком, если ребенок родился или другой партнер усыновил ребенка в возрасте до семи лет после отношения двух партнеров были официально зарегистрированы.
Оба родителя могут взять полный отпуск по уходу за ребенком максимум на два отпуска.Минимальная продолжительность отпуска составляет 12 рабочих дней. Отпуск по уходу за ребенком может быть взят неполный рабочий день, при этом каждый из родителей соглашается со своим работодателем сократить свой рабочий день и соответственно уменьшить свою заработную плату не менее чем на два месяца.
Родители, находящиеся в частичном отпуске по уходу за ребенком, могут присматривать за своим ребенком либо через день, либо через неделю, либо один из родителей присматривает за ребенком по утрам, а другой — после обеда.
Текущий проект по разработке устава
Реформа отпусков по семейным обстоятельствам (на финском языке, MSAH)
Пресс-релиз от 17 сентября 2021 г.
Публикация
Меморандум, подготовленный рабочей группой, которой поручено изучить возможность возвращения на работу после отпуска по семейным обстоятельствам, (pdf), 2014 (аннотация)
Дополнительная информация:
Руководство и надзор за трудовым законодательством: Управление по охране труда (Оша)
Разработка закона: Сейя Ялканен, сейя.Ялканен (ат) gov.fi
Архив публикаций CNA: 2019 | ЦНА
«Военные игры» в том, что можно назвать их современной формой, существует уже более 200 лет. связи между этими двумя мощными инструментами. В нем рассматриваются вопросы о том, как варгейминг может помочь тем, кто разрабатывает и использует системные модели, и как такие системные модели, в свою очередь, могут помочь тем, кто разрабатывает, контролирует и играет в варгеймы.Темы эти особенно актуальны, потому что сегодняшний театр командиры и их штабы призваны проводить и оценивать эффективность — «операций влияния». Природа этих Виды операций постоянно меняются, а показатели их эффективности в лучшем случае противоречивы, а в худшем — вообще отсутствуют. Wargaming и системное мышление могут помочь. Наши исследования и анализ этого предмета приводят нас к выводу, что варгеймы и приемы варгейминга могут помочь тем, кто разрабатывает модели системного мышления, представляющие оперативный и стратегический интерес.Точно так же методы системного мышления могут помочь разработчикам варгеймов создавать лучшие варгеймы и исследовать методы, связанные с социальными и политическими взаимодействиями между нациями и группами. Этот документ призван помочь аналитикам и варгеймерам понять системное мышление и его связь с варгеймом. Потому что многие в Наша целевая аудитория имеет хотя бы базовое представление о природе варгейминга, но меньше понимает нюансы системного мышления, поэтому первая половина статьи представляет собой обзор или руководство по системному мышлению и тому, как его реализовать.Мы представляем несколько примеров и несколько простых рекомендаций о том, как применять системное мышление к построению моделей человеческих организаций и процессов. В оставшейся части статьи исследуются отношения между системное мышление и варгейминг в практическом плане. В нем описывается, как системное мышление можно использовать для улучшения дизайна и исполнения игр, в основном за счет предоставления структуры и подхода для определения важных процессов, которые должна представлять игра. Игра по своей сути представляет собой динамическую системную модель, в которой игроки принимают решения на основе своих ранее существовавших ментальных моделей, опираясь на свой внутренний опыт и понимание, а также на письменные и числовые базы данных. Во всех играх, кроме самых простых, цель состоит в том, чтобы исследовать не только игрока, процессы принятия решений, но и динамические отношения между различными решениями, которые принимают игроки. Понимание динамика взаимодействующей системы может привести к открытию вещей, которые в противном случае не были бы обнаружены линейным, прозаическим исследованием темы. Эти «извращения» ожидаемого, возникающие в играх чаще, чем на других форумах, проистекают из нескольких различных циклов прямой связи и обратной связи, а также невысказанных или непредвиденных действий игрока.Именно здесь модели системного мышления могут оказать геймерам уникальную поддержку. Четко изображая переплетенную сеть отношений и взаимодействий между сложными элементами окружающей среды, модели системного мышления могут предоставить варгеймерам основу для структурирования ключевых элементов игрового дизайна и игровой механики. Модели системного мышления также могут поддерживать как игроков, так и контроллеров игры во время ее выполнения. Таким образом, варгейминг и системное мышление представляют собой согласованную пару методов, которые при совместном использовании могут способствовать развитию современного уровня оперативного и стратегического планирования и оценки.
границ | «Солдаты системы»: Охрана материнства в России между бюрократическими указаниями и эпидемиологическими рисками COVID-19
Охрана материнства в России: бюрократический контроль и институциональное недоверие
Реформы охраны материнства, проведенные в постсоветский период, носят неоднозначный и противоречивые последствия. С одной стороны, реформы привели к коммерциализации родовспоможения и появлению платных услуг и частных родильных домов.Медицинская помощь оказывается бесплатно всем гражданам России в соответствии с программой государственного медицинского страхования. Однако женщины из новой категории требовательных и информированных потребителей часто платят за «контракт на роды», чтобы получить персонифицированный уход и более комфортные условия в роддоме (Темкина 2017). Правило информированного добровольного согласия позволяет женщинам отказаться от нежелательных медицинских манипуляций (Федеральный закон № 323 от 2011 г.). Присутствие партнера при родах также гарантируется законом: отец ребенка или другие члены семьи могут сопровождать женщину в родильном зале (там же).Доулам также разрешено сопровождать женщин в некоторых родильных домах, хотя их статус остается неопределенным. В целом родильные дома стали более открытыми и более ориентированными на потребности женщин и новорожденных, чем два десятилетия назад, по крайней мере, в крупных городах: все большее распространение получает практика «мягких» или «естественных» родов, «золотой час после родов соблюдается, а грудное вскармливание поощряется (Ожиганова 2020).
С другой стороны, с советских времен и до наших дней логика бюрократического контроля продолжает играть решающую роль в российской системе здравоохранения и даже усилилась в последние годы (Литвина и др., 2020). Угроза преследования врачей усилилась, о чем свидетельствуют несколько громких судебных процессов над акушерами-гинекологами и неонатологами. Российские врачи не обладают такой экспертной властью и автономией, как их коллеги в западных обществах, медицинские профессиональные организации не имеют большого влияния, а экономические и политические интересы врачей в значительной степени игнорируются (там же).
Домашние роды незаконны; тем не менее он существует, по крайней мере, в крупных городах, как выражение недоверия к акушерской практике (Ожиганова 2019).Число внебольничных родов неизвестно, поскольку эта статистика не ведется.
Подтверждая характеристику Фукуямы России как «страны недоверия» (Фукуяма, 1996), российские граждане демонстрируют исключительно высокий уровень недоверия к медицине. Более половины россиян (57%) не обращаются к врачу в случае болезни, предпочитая самолечение; почти пятая часть всех граждан (19%) стараются избегать врачей из принципа (Здоровье Mail.ru, 2019). Только 11% согласны с утверждением, что врач заинтересован в их здоровье (ФОМ 2019).Высокая уязвимость врачей и высокие риски их работы способствуют тому, что они сами не склонны доверять системе, в которой работают (Литвина и др. , 2020).
Во время пандемии коронавируса российские власти предприняли меры инфекционного контроля, характерные для авторитарных режимов: искажение информации, манипулирование статистикой и откровенная дезинформация; нарушения прав человека, в частности, принудительная «самоизоляция»; принудительная госпитализация людей с подозрением на COVID-19; и контроль лиц с помощью электронных пропусков, содержащих штрих-коды, через программу «Социальный мониторинг», которая отслеживает местонахождение и перемещения людей (Иноземцев, 2020).Кроме того, институциональные пробелы в управлении здравоохранением и нехватка средств индивидуальной защиты (СИЗ) у врачей привели к наказанию медицинских работников за жалобы и репрессиям против независимых медицинских организаций (Васильева, 2020).
Борьба с пандемией в России происходит в ситуации новой «юридической пустоты» или «подделки законности», производимой правительством Путина (Карасева 2020: 294). Власти России не используют ни один из двух вариантов режимов чрезвычайного положения («чрезвычайное положение» и «чрезвычайное положение»), предусмотренных российским законодательством, а объявляют предчрезвычайный «повышенный уровень готовности», а в поправках к этим указам вводят «режим самоизоляции», «дистанционная работа» и «карантин» — всего этого в законе нет. В сфере здравоохранения эта правовая пустота проявилась в массовой диагностике «внебольничной пневмонии» вместо коронавирусной инфекции (см., например, журналистские расследования Яппаровой и др., 2020).
Методы и материалы, доверие и недоверие
В последних работах Мюльфрид призывает к пересмотру существующего в социальных науках подхода к феномену недоверия «как оборотной стороне доверия, как досадному отсутствию, социальному провалу или препятствие, которое необходимо преодолеть» (Мюльфрид, 2018:7).Он предполагает, что доверие и недоверие нельзя понимать как противоположности: те отношения, которые часто относят к недоверию, на самом деле являются примерами сосуществования доверия и недоверия, возникающими в ситуациях неопределенности. В случае доверия люди вкладывают средства в укрепление своих отношений; в случае недоверия — в ослаблении этих отношений и транслокации доверия в новые сети доверия. Чтобы определить «недоверие» как эмпирический феномен, нам нужно задать вопросы: «Как работает недоверие?» и может ли само недоверие делиться и создавать связи (там же: 19). По словам Мюльфрида, недоверие — это разумная реакция на разного рода разоблачения, а также может быть первым шагом к критическому политическому участию.
Эпидемия COVID-19 в России спровоцировала множество латентных конфликтов, в которых важную роль сыграло недоверие. В этой статье я спрашиваю, как охрана материнства отреагировала на вызовы эпидемии COVID-19? Как при общем недоверии к «системе» реагируют акушеры на изменившуюся ситуацию: новые инструкции, противоэпидемические ограничения, изменившиеся условия труда? Какие новые отношения и практики доверия и недоверия возникли между перинатальными специалистами и женщинами?
Статья основана на интервью, проведенных мною с 11 врачами акушерами-гинекологами, двумя акушерками, двумя перинатальными психологами, работающими в родильных домах, 6 родильницами, 12 доулами и 14 роженицами во время пандемии 1 .Первые интервью были записаны в марте, когда эпидемия COVID-19 в России только начиналась; последний в августе, когда уже были сняты некоторые превентивные меры инфекционного контроля. Таким образом, стало возможным увидеть, что в системе охраны материнства изменилось изначально и какие изменения продолжались с течением времени. Большинство этих записанных интервью были с перинатальными специалистами и женщинами из Москвы и Московской области; семь были с представителями других регионов: Центрального, Санкт-Петербурга, Урала и Сибири.Я также следила за публикациями акушера-гинеколога, который вел блог о своей работе в московском COVID-19 роддоме в социальной сети Instagram (очень редкая практика среди российских врачей), а также за официальными страницами родильных домов в Facebook и Инстаграм.
Мои беседы с врачами и акушерками включали следующие вопросы: Как изменился график работы вашей больницы? Изменилась ли ваша акушерская практика? Как вы оцениваете меры профилактики COVID-19 в вашей больнице? Мои интервью с женщинами включали вопросы о том, повлияла ли эпидемия на то, где, как и с кем происходили роды, и какие факторы оказали наибольшее влияние.Поскольку доулы обычно очень хорошо знают, что происходит в родильных домах города, где они работают, они стали ценными собеседниками; однако основное внимание в моем исследовании было уделено врачам и их восприятию ситуации с пандемией. У меня было несколько точек входа в поле: я использовала старые контакты с врачами и акушерками, но также нашла новых собеседников через Ассоциацию профессиональных доул и Центр традиционного акушерства, который проводит курсы повышения квалификации для акушеров-гинекологов и акушерок.Следует отметить, что многие врачи отказались от интервью. Для согласившихся было крайне важно, чтобы интервью не было «официальным», то есть им гарантировалась полная анонимность. Я проанализировал эти интервью тематически.
В целях сохранения анонимности не приводятся все личные имена и названия родильных домов. В интервью с врачами и акушерками из области по их просьбе указывается только регион, а не город, так как это может сделать источник данных потенциально идентифицируемым.Учитывая уровень недоверия к российской системе здравоохранения в целом, который выражали мои собеседники-врачи, читатели могут задаться вопросом, почему они были достаточно откровенны со мной как исследователем, чтобы так откровенно отвечать на мои вопросы (см. ниже). Возможно, эта открытость была обусловлена не только обещанной им анонимностью, но и моей позицией, которую я озвучивал перед каждым интервью: моя цель не выявить возможные нарушения правил и протоколов в их работе, а лучше понять, как и в каких условиях им приходится работать в этой непростой ситуации пандемии коронавируса.Важно также отметить, что как в позднесоветской, так и в постсоветской традициях существует большая дистанция между частной беседой, в которой люди говорят свободно, и публичными выступлениями, в которых люди обычно очень внимательно относятся к тому, что они говорят. Мои собеседники восприняли интервью как частную беседу.
Экстренные меры родовспоможения в связи с пандемией Covid-19: мнения врачей
Меры профилактики COVID-19: конверсия родильных домов, новые клинические рекомендации и планы маршрутизации
В середине марта Министерство здравоохранения и Региональные департаменты здравоохранения приняли ряд профилактических мер в ответ на пандемию COVID-19. Все родильные дома были разделены на три группы: «чистые», «инфекционные» и «буферные» (промежуточная зона, в которой находятся больные с неподтвержденным диагнозом) или соответственно «зеленые», «красные» и «желтые». зоны. Потоки беременных, рожениц и новорожденных должны быть разделены на основании их анализов на COVID-19, симптомов острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и данных о контактах с COVID-19 и направлены в соответствующие стационары согласно новые планы маршрутизации.Во всех больницах объявлен карантинный режим, то есть запрещены посещения пациенток и партнеров при родах. Введены дополнительные профилактические меры для женщин с подтвержденным или подозреваемым COVID-19: отделение от новорожденных, запрет на грудное вскармливание, длительный карантин в стационаре до получения отрицательных результатов анализов (Рекомендации 2020). Новорожденных с патологией новорожденных с подозрением или положительным результатом на COVID-19 следует направлять для получения высокотехнологичной медицинской помощи в специализированные стационары, где должны быть открыты специальные «боксы Мельцера» — полностью изолированная палата для инфекционных больных со шлюзом для персонала.
Преобразование родильных домов в больницы COVID-19
В начале эпидемии некоторые родильные дома были преобразованы в больницы COVID-19, где акушеры-гинекологи не принимают роды, а работают врачами общей практики. Врачи объяснили, что такое решение было удобным, так как в России родильные дома, как правило, представляют собой отдельно стоящие здания, по системе «коробки», построенные как инфекционные стационары, где всегда соблюдается строгий санитарно-эпидемиологический режим.В связи с конверсией этих родильных домов в оставшиеся «чистые» больницы поступил резко возросший поток пациентов. По некоторым данным, количество пациентов в таких больницах увеличилось более чем в два раза: то же количество врачей и акушерок стало принимать более 40 родов в день вместо прежних 20 (Интервью 1б). Также были закрыты некоторые родильные дома, специализирующиеся на лечении беременных с хроническими заболеваниями; в результате беременные женщины с проблемами сердца или почек не могли получить всю необходимую медицинскую помощь (Интервью 5).
Один из крупнейших московских родильных домов, на 210 коек, 12 марта превратили в госпиталь для больных COVID-19. Эта новость была опубликована СМИ как инициатива врачей:
Коллектив родильного дома обратились в Департамент здравоохранения Москвы с предложением перепрофилировать свои койки под инфекционную больницу. Врачи объясняют это так: «Защищать граждан — наш профессиональный долг». (Проценко 2020).
Доктор Н., акушер-гинеколог этого роддома, сказала, что решение о конверсии принималось этим отделением, и иначе быть не могло: такие решения не принимаются заведующими родильными домами, тем более персонал:
В чем инициатива? Это смешно.Конечно, это инициатива ведомства. У нас ведь все так — «по многочисленным просьбам трудящихся». Мы все мгновенно отключились. Вставай и иди (Интервью 1а).
В результате д-р Н. и ее коллеги около трех месяцев работали врачами общей практики с пациентами с COVID-19; Родильный дом вернулся к своей обычной работе в конце июля. Многие из ее коллег переболели COVID, и многие из них попали в реанимацию. Однако Др.Н. жаловаться не стал, отметив, что их буквально «засыпали всякими льготами»: обеспечили средствами индивидуальной защиты, выплатили пособия, привезли хорошее питание и даже предложили номера в 5-звездочных гостиницах. Однако ей было очень тяжело не выполнять свою работу, и она сомневается в правильности такого решения: «Нас лишают работы, это ужасно! Мне кажется, это просто какое-то неэффективное использование человеческих ресурсов» (Интервью 1а). Однако она считает, что ничего нельзя было сделать; они могли только повиноваться.Только два врача из многочисленного штата госпиталя ушли со службы.
Формальный отказ от партнерской поддержки и неформальные обходные пути
Роды с партнером стали достаточно популярными, особенно в крупных городах: 30% в Москве и до 70% в некоторых родильных домах Москвы и Санкт-Петербурга. Отмена партнерских родов была болезненной для женщин, которые часто искали способы обойти это; некоторые даже решили рожать дома. Однако, по словам опрошенных мною акушерок, пандемия существенно не повлияла на количество внебольничных родов: это были плановые домашние роды с акушеркой.
Некоторые родильные дома начали принимать партнеров в июле, но почти исключительно по контракту (что фактически означало, что пара должна была платить за присутствие партнера) и, за редким исключением, только отцов, а не доул. Большинство родильных домов, особенно в провинции, к концу августа так и не вернулись к этому варианту.
Запрет на роды с партнером стал еще одним проявлением «юридической пустоты», поскольку не имеет законной основы. Согласно Руководящим принципам Минздрава, «партнерские роды должны быть запрещены при вероятных или подтвержденных случаях COVID-19 для снижения риска заражения» (Руководящие принципы 2020: 23), но на практике это было отменено для всех.
Большинство врачей очень спокойно отнеслись к этому запрету, так как считали его обычной профилактической мерой. Доктор А., акушер-гинеколог одного из московских родильных домов, считает, что это, несомненно, правильное и «совершенно обычное карантинное мероприятие», которое проводится регулярно, каждый год, в сезон гриппа и ОРВИ. Она подчеркивает, что ограничения коснулись только женщин, и для нее, как для врача, ничего кардинально не изменилось: «Просто работа, которую мы делаем. Это рекомендации Минздрава.Мы обязаны подчиняться» (Интервью 3).
Доктор Э., акушер-гинеколог Санкт-Петербургского родильного дома, где роды с партнером составляли 50% всех родов, также однозначно выступает за их отмену: «Это адекватная мера: чем меньше контактов, тем меньше возможность заражения». В качестве подтверждения она рассказала историю о событии, произошедшем в ее роддоме во время эпидемии свиного гриппа в 2009 году: муж навестил жену, в результате чего она заболела и умерла. Э. убежден, что женщины понимают этот запрет: «Я не видел, чтобы кто-нибудь возмущался, потому что все понимают, что так живет вся страна, и никто не виноват.По сути, претензии предъявить некому» (Интервью 4).
Однако другие врачи признают, что женщины не согласны с запретом партнерских родов и выражают свой протест. Доктор В., заведующая родильным домом Уральского региона, рассказала, что постоянно сталкивается с требованиями женщин допустить сопровождающих:
Буквально недавно была женщина, настроенная крайне негативно, и я ей сказала: обращаться в Минздрав и Роспотребнадзор (Роспотребнадзор), так как это не требование родильного дома, это требование этих органов. После этого мне позвонил ее муж и сказал: «Да, мы обратились [к ним], и нам сказали, пожалуйста, на усмотрение роддома, могут допустить партнеров (Интервью 6).
Однако доктор В. не разрешил ему присутствовать при родах его жены; по ее мнению, чиновники лишь пытались переложить на нее ответственность: «Эти люди (чиновники Росотребнадзора) вели себя недобросовестно, потому что если что-то случится, какая-то вспышка в больнице, то начальник ответит — то есть я отвечу (Интервью 6).
Партнерские роды превратились в редкую и соответственно ценную услугу, и очень быстро стали предметом всевозможных неформальных договоренностей и неформальных платежей. Некоторые родильные дома Московской и Санкт-Петербургской областей неофициально разрешили партнерам сопровождать женщин. Несмотря на распоряжение Минздрава, частный московский родильный дом продолжал практику партнерских родов (в ряде случаев для одного партнера, а в ряде случаев и для двух) в течение всего периода эпидемии в России. Врач из этой больницы признается, что все осталось по-прежнему, но «неофициально» (интервью 2). При этом цена контракта резко возросла, что и стало поводом для шутки: «Чтобы коронавирус стал безопасным, нужно заплатить 350 тысяч рублей; если контракт 200 тысяч или 150 тысяч, то вирус все равно очень опасен!» (Интервью 8).
Некоторые женщины решили воспользоваться услугой некоторых родильных домов: сопровождение перинатального психолога, сотрудника больницы.Перинатальные психологи подтвердили, что количество обращений за их услугами увеличилось во время эпидемии. Однако оказалось, что не всех женщин устраивает такой вариант, так как они опасаются, что такой партнер действует не в их интересах: «Она будет подыгрывать врачам, уговаривать меня сделать что-то, может быть, не то, что лучше всего». для меня, а что удобнее для врача, потому что тогда она продолжит работать с ним, а я уйду» (Интервью 8). Вместо этого женщины склонны доверять доулам, потому что они не работают в системе здравоохранения. В таких случаях женщины предпочитают онлайн-поддержку доулы поддержке психолога в больнице.
Доулы протестовали против отмены партнерских родов: они подготовили петицию и призвали женщин бороться за свои права. В середине марта 2020 года доула и адвокат М. опубликовали в соцсетях предложение написать запросы в Роспотребнадзор с требованием объяснить данную меру. М. считает это незаконным: поскольку чрезвычайное положение не было объявлено, установленные законом гарантии прав граждан не могут быть отменены.Однако ни одна из инициатив доул не получила заметной поддержки. В некоторых случаях допускались партнеры, когда они по совету этой доулы требовали письменный отказ со ссылкой на закон. Такие неформальные переговоры оказались весьма ограниченными, но единственным способом решить проблему партнерских родов.
Родильные дома для женщин с COVID-19: эпидемическая целесообразность или дополнительные риски для здоровья женщин и новорожденных?
Поступление в родильный дом COVID-19 означает, что к женщине и ее новорожденному будут применены очень жесткие меры: разлучение сразу после родов, очень часто усиленная медикализация и даже применение запрещенных для беременных и кормящих женщин препаратов: Калетра (который используется при лечении ВИЧ), азитромицин и другие антибиотики. Мои собеседники отмечали рост перинатальных потерь из-за самопроизвольных абортов и внутриутробной гибели плода (Интервью седьмое; Благотворительный фонд «Свет в руках»).
По словам моих собеседников, с появлением COVID-19 акушерская практика резко изменилась и увеличилось количество оперативных вмешательств в таких больницах. Акушерка из Сибирского региона рассказала, что в ее родильном доме, предназначенном для женщин с COVID-19, количество кесаревых сечений увеличилось с 25% до примерно 60–70%, потому что многие врачи даже не дают женщинам возможности вступить в роды. , но сразу отправить на операцию (интервью 7).Следует отметить, что это произошло даже в родильном доме, известном своей поддержкой естественных родов; например, в этой больнице ранее разрешались вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC), даже если у матери было два предыдущих кесарева сечения.
Первый родильный дом, который в соответствии с рекомендациями Минздрава назначен «для приема беременных с ОРВИ, внебольничной пневмонией и больных, находящихся на карантине в связи с контактом с коронавирусной инфекцией» (Методические рекомендации 2020) начал работать в Москве 31 марта. Это крупный родильный дом на 170 коек, в котором ежегодно принимают более 7000 родов. В апреле туда поступило достаточно большое количество пациентов: по три-четыре в сутки, некоторые с тяжелыми симптомами COVID-19. Однако в июле акушер-гинеколог этой больницы написал в своем блоге в Instagram, что у них на тот момент было очень мало пациентов: «Честно говоря, лечить практически некого. В огромном здании роддома всего 15 пациентов!» (Doctor_yakunin пост в Instagram 3).
Родильный дом на 60 коек в крупном сибирском городе 27 апреля был назначен для работы с женщинами с COVID-19.Он принимает женщин со всего города с подозрением на коронавирусную инфекцию, и, по словам акушерки Т., все время во всех трех отделениях находилось в среднем около 10–12 женщин. Женщин обследуют в приемном отделении и помещают в «желтую» буферную зону, затем по результатам тестирования через 3–4 дня переводят в «зеленую» или «красную» зону.
Таким образом, те родильные дома, которые сохраняют статус инфекционных больниц, заполнены лишь частично. Мои собеседники говорят, что очень часто к ним привозят женщин без симптомов и с неподтвержденным диагнозом:
Скорая помощь привезла женщину с кричащим семидневным ребенком.Женщину беспокоят боли в шве (рубце) после кесарева сечения, которое неделю назад сделали в обычном «чистом» роддоме. После выписки она поехала к свекрови забирать старшего ребенка. Оказывается, у этой бабушки есть антитела IgG к коронавирусу (наличие у него этих антител свидетельствует о наличии иммунного ответа, т.е. устойчивости к заболеванию) (Доктор_якунин, пост 3 в Instagram).
Таким образом, мы видим, что скорая помощь по распоряжению Департамента здравоохранения привозила женщин в эту COVID-больницу без достаточных оснований (якобы именно эта женщина контактировала с инфицированным), просто чтобы она не пустовала .
Похожая ситуация сложилась в Сибирском родильном доме. По приказу областного департамента здравоохранения он должен принимать женщин с температурой выше 37 градусов по Цельсию (98,6 по Фаренгейту), либо с признаками ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), и с акушерской патологией. Однако многие врачи принимают беременных только с легкими признаками простуды (Интервью 7). Врачи часто оценивают распоряжение Департамента о направлении женщин с насморком в инфекционный родильный дом как «совершенно абсурдное» и советуют своим пациенткам перед поступлением капать сосудосуживающие средства (doctor_yakunin Instagram post 1).
Врачи также понимают, что во время родов температура тела может повышаться из-за психоэмоционального фактора, или просто из-за летней жары, или из-за проблем с почками, но часто врачи скорой помощи этого не учитывают и принимают пациентов прямо в инфекционную больницу (интервью 7).
Женщину, оказавшуюся в буферном («желтом») родильном доме (или отделении), также следует ожидать скорого перерезания пуповины и отделения от ребенка.На официальной странице в Facebook одного из таких родильных домов женщинам сообщают, что в инкубационный период коронавирусной инфекции им придется пробыть в больнице не менее двух недель: «Мы вас не уволим, если через пару дней вы прекрасно себя чувствовать, ведь можно быть переносчиком легкого заболевания и передавать его другим» [36роддом (родильный дом 36) пост в Facebook].
Женщины, обращающиеся за медицинской помощью по поводу симптомов ОРВИ на любом сроке беременности, подвергаются риску принудительной госпитализации в такой стационар.Неудивительно, что некоторые женщины при плохом самочувствии занимаются самолечением и думают только о том, чтобы скрыть свои симптомы от врачей. Один из моих собеседников сказал, что она и ее семья, скорее всего, переболели COVID-19 в апреле: две недели у нее была температура, сильная слабость и кашель. Она лечилась гомеопатическими препаратами, к врачам не обращалась и в августе на месяц раньше срока родила здорового ребенка (Интервью 9).
Врачи неоднозначно относятся к отделению матерей от новорожденных.Некоторые считают эту меру рациональной, так как считают, что в настоящее время «слишком мало данных» о передаче болезни от матери к ребенку и «лучше перестраховаться на всякий случай». (Интервью 3, 4). Другие признают, что эта мера слишком жесткая (Интервью 5), что не считают ее разумной ни с эпидемиологической, ни с психологической точки зрения: «Матери лечатся здесь, в больнице, либо у них коронавирус, либо это ошибка. в анализе.Следующий анализ берем через 10 дней, а они все это время лежат, полощут горло, капают из носа и плачут по своим малышам» (Интервью 7).
На вопрос, как можно получить согласие женщины на такое лечение, Т. говорит, что у врачей всегда есть возможность запугать, сказать, что ребенку опасно находиться с матерью, что он заболеет и может умри. Одна из моих собеседниц, женщина акушер-гинеколог, которая сама является будущей мамой, подтверждает, что она не только поддерживает разлуку матери и ребенка, но и готова в случае необходимости разлучиться с малышом сразу после родов: « Я бы предпочла, чтобы у моего ребенка было меньше возможностей заразиться от меня.Я бы скорее отказался оставаться вместе, если бы только понимал, что о моем ребенке заботятся, что он сыт и находится в безопасности» (Интервью 4).
Российская ассоциация консультантов по естественному вскармливанию (АНФК) выступила против практики разделения матери и ребенка в родильных домах. В открытом письме министру здравоохранения от 31 июля 2020 года члены Ассоциации заявили, что «реальные риски для здоровья матерей и новорожденных из-за отсутствия контакта и запрета грудного вскармливания выше, чем потенциальный риск заражения COVID-19». -19 инфекции» и потребовал от больниц не отделять COVID-позитивных матерей от новорожденных, если состояние матери не тяжелое, и обеспечить право новорожденных на грудное вскармливание во всех случаях, соблюдая антисептические методы, предложенные рекомендациями ВОЗ (ношение маски , мытье рук и дезинфекция поверхностей) (ANFC 2020).Однако медики инициативу не поддержали, и министерство ответило формальным отказом.
Во время эпидемии многие врачи оказались в тяжелом положении, особенно в провинции. По неофициальным данным, смертность медиков от COVID-19 в России намного выше, чем в других странах (Медвестник 2020). Мои собеседники из провинциальных роддомов подтверждают, что одноразовых средств индивидуальной защиты не хватает, поэтому стирают и сушат их в роддоме.Многие врачи, акушерки и медсестры, работающие с больными COVID-19, не получили стимулирующие выплаты, обещанные им Указом Президента от 6 мая. Акушерка Т. говорит, что переболела COVID-19 в мае, но никаких страховых выплат не получала. Она рассказала, что некоторые ее коллеги уже планируют увольняться после эпидемии: «Работать просто невозможно; вылезли все проблемы, на которые мы раньше не обращали внимания, только потому, что были очень заняты большим потоком пациентов» (Интервью 7).Она признает, что заведующий больницей всегда очень грубо вел себя с персоналом и не стремился обеспечить больницу всем необходимым (в частности, долгое время не производился необходимый ремонт).
Врачи могут по-разному оценивать введенные профилактические меры, но если они считают какие-то из них не полезными или даже вредными и абсурдными, они не заявляют публично о своем несогласии, а просто подчиняются бюрократическим требованиям и протоколам. Врачи могут предупредить своих пациентов и посоветовать им, как обойти ограничительные меры в рамках личных доверительных отношений.Они могут выразить свое несогласие, уволившись с работы, но в целом они не могут повлиять на функционирование системы.
Пациенты и медицинские работники: практики разделения, запрета и недоверия
Данное исследование проводилось в период «первой волны» пандемии коронавируса (с марта по август 2020 г. ) и не охватывает изменения, произошедшие позже. Различия между центральными городами и периферией, разнообразие родовспомогательных учреждений, существующих в такой большой и неоднородной стране, как Россия, не могут быть охвачены таким «быстрым» исследованием.В результате картина получается достаточно мозаичной, однако с учетом этих ограничений можно сделать некоторые предварительные выводы.
Как показано в статьях этого специального выпуска, ответы различных национальных систем здравоохранения на вызовы пандемии COVID-19 часто имеют много общего, например, запрет или строгое ограничение посетителей, доул, партнеров по родам и послеродовой контакт матери и новорожденного и грудное вскармливание. Однако некоторые меры, принятые в России, сильно отличаются от принятых в других странах, например, разделение родильных домов на красную, зеленую и желтую зоны и принудительный длительный госпитальный карантин для женщин и новорожденных «на всякий случай».Публичные дискуссии о рисках этих запретов проводились во многих странах, а в некоторых случаях, например, в Нью-Йорке, они были отменены из-за общественного протеста, в основном со стороны женщин, акушерок и доул (Davis-Floyd, Gutschow и Шварц, 2020: 7). Однако в России дискуссия, вдохновленная доулами, в электронных соцсетях прошла почти незамеченной, так как недовольство женщин и доул и их предложения по гуманистическим улучшениям не нашли поддержки со стороны медицинского сообщества и чиновников здравоохранения.
В отличие от американок, которые боятся больниц из-за возможности заражения, (там же: 8), россиянки боятся COVID-19 гораздо меньше, чем ограничительные меры, введенные в роддомах. Появился грустный анекдот: «В России не так страшен коронавирус, как борьба с ним». Женщины боятся обращаться в больницу без партнера, опасаясь необоснованных врачебных вмешательств, а еще больше боятся инфекционных родильных домов, где их разлучат с малышами сразу после рождения и на ближайшие недели.
Основной стратегией многих беременных в условиях пандемии является мобилизация всех ресурсов «подстраховаться» от возможных рисков: поиск достоверной информации о врачах и родильных домах; заключать неформальные соглашения с врачами; заключать дорогие родовые контракты; и заключать договоры с доулами на удаленную поддержку (через видео- или аудиосвязь). Таким образом, пандемическая ситуация способствует увеличению неформальных отношений и неформальных платежей в родильных домах и, соответственно, увеличению неравенства между разными социальными слоями, а также между крупными городами Москвой и Санкт-Петербургом.Петербург и провинция.
Методические указания Минздрава и приказы региональных управлений, заявленные как направленные именно на «минимизацию рисков» распространения коронавирусной инфекции, противоречат данным доказательной медицины и международным рекомендациям, а некоторые из них, такие как как разлучение матерей с новорожденными и длительный больничный карантин, не может считаться рациональной медицинской этикой, а права пациента рассматриваются как неуместные и ничтожные, а принципы разлучения и запрета авторитетны.Принцип запрета, применяемый в России, оправдывает «системные» запреты, описанные выше (см. Benaglia, этот выпуск). И, согласно Дэвис-Флойд (2003, 2018), технократическая модель акушерства основана на принципе разделения, в котором разум отделен от тела, практикующий врач отделен от пациентки, то есть не связан с ней эмоционально. и, помимо других форм разлуки, мать разлучена как со своими людьми, поддерживающими ее, так и с ее ребенком. В рамках этой идеологии легко без угрызений совести оправдать такое разделение.Напротив, гуманистическая модель, как она определена Дэвисом-Флойдом (там же), основана на принципе связи: связь разума и тела, врача и пациента, матери с поддерживающими ее людьми, матери и ребенка. До COVID этот принцип связи характеризовал родовспоможение в некоторых наиболее прогрессивных российских больницах.
Почему так жестко отреагировала российская система охраны материнства, отменив многие прогрессивные нововведения последних лет, отвергнув рекомендации ВОЗ и данные доказательной медицины? Мои собеседники из старшего поколения врачей считают, что такая реакция вызвана «исторической памятью»: в ситуации эпидемической опасности чиновники от здравоохранения немедленно возвращались к старой советской практике, основанной на принципах запрета и разделения, засилья бюрократической логика, патернализм и пренебрежение правами пациентов, когда родильные дома были полностью закрытыми учреждениями со строгими и запретительными правилами, разделением матерей и новорожденных, жесткими санитарно-инфекционными мерами. Один акушер прокомментировал:
Я до сих пор помню старое акушерство. Ты все время на войне. Родильный дом – поле военных действий. Поэтому и были такие строгие акушерки и няни, ведь на самом деле ни женщина, ни ребенок не воспринимались как (предмет] заботы. Эмоциональный фон не учитывался. Это была очень тяжелая психологическая нагрузка, и на персонала тоже, потому что они были чем-то вроде винтиков этой машины (Интервью 5).Как показывают мои интервью, врачи и акушерки могут не соглашаться с этими кардинальными изменениями, выражать свое несогласие с бюрократическими директивами, сопереживать женщинам, но они не могут заявлять об этом несогласии публично.В то же время очевидно, что медицинские работники все больше беспокоятся о своей профессиональной автономии. В условиях чрезвычайного режима, формально не объявленного, зависимость врачей от бюрократии разного уровня — от заведующей больницей до Минздрава — стала еще более заметной, чем в обычное время. Российские врачи как «солдаты системы» обязаны выполнять приказы чиновников здравоохранения, а их профессиональная позиция рассматривается лишь как частное мнение. Они не могут быть уверены, что получат необходимую защиту от инфекции и денежную компенсацию, а также не имеют рычагов влияния на администрацию больницы и чиновников здравоохранения. Ситуация с пандемией свидетельствует о том, что сами медики не доверяют учреждениям, в которых они работают, о чем свидетельствуют результаты исследования, проведенного группой социологов в петербургских больницах (Бороздина, Новкунская, 2020). Врачи, как и пациенты, не доверяют официальной информации, что приводит к критике действий властей по борьбе с эпидемией:
Честно говоря, я до сих пор не очень понимаю, что происходит.Я до сих пор в каком-то непонятном состоянии от всего этого, то ли это великая ложь, то ли это великая зараза? (Интервью 1б).
На сегодняшний день у меня такое мнение, что мы как-то очень планомерно готовимся к тому, что коронавирус плотно войдет в нашу жизнь, и бороться с ним мы будем много-много лет. Нас хотят запугать, чтобы мы бесконечно боролись с коронавирусом (doctor_yakunin Instagram пост 2).
Эти врачи, которые сами работают в больницах COVID, не отрицают существования вируса; их недоверие — вариант ковидианского диссидентства (термин, широко используемый в российском дискурсе как в СМИ, так и в электронных социальных сетях), который следует рассматривать как специфический способ выражения недоверия к власти.Такие врачи действительно могут быть «солдатами системы», подневольными работниками внутри нее и подчиняться ее правилам так же, как и военные солдаты, но это не означает некритического принятия системы такой, какая она есть, и ее правил. Новая «юридическая пустота», создаваемая властью, непрозрачность действий властей, недоверие к официальной информации о реальной ситуации с этой пандемией становятся причинами нежелания и несогласия — колебаний с оттенком недоверия — придерживаться меры системы здравоохранения (Сомпаре и Сомпаре 2018: 130).Таким образом, я утверждаю, что пандемия как ситуация с высокими рисками и неопределенностью выявляет и высвечивает многочисленные латентные конфликты, в которых недоверие долгое время играло важную роль в российском контексте. Этот плотный клубок проблем можно было бы распутать, если бы и врачи, и женщины отказались от обычной стратегии неформального решения своих конкретных проблем и перешли к стратегии систематического решения проблем, которая включала бы публичные выступления, укрепление профессиональных, пациентских и женских организаций и создание новые практики солидарности и доверия между практикующими врачами и пациентами.Таким образом, врачи с помощью женщин-активисток могли превратиться в системных преобразователей, а не в системных «солдат».
Список опрошенных
1. Интервью 1a. Н., врач акушер-гинеколог государственного родильного дома. Москва, 24 марта.
2. Интервью 1б. Н., врач акушер-гинеколог государственного родильного дома. Москва, 5 августа.
3. Интервью 2. В., врач акушер-гинеколог, частный родильный дом. Москва, 26 марта.
4.Интервью 3. А, врач акушер-гинеколог государственного родильного дома. Москва, 30 марта.
5. Интервью 4. Е., врач акушер-гинеколог, государственный родильный дом. Санкт-Петербург, 10 июля.
6. Интервью 5. О., врач акушер-гинеколог, медицинский центр. Москва, 13 июля.
7. Интервью 6. С., врач акушер-гинеколог, заведующая Гроддомом. Уральская область, 9 августа.
8. Интервью 7. Т., акушерка государственного родильного дома. Сибирский регион, 17 августа.
9. Интервью 8а. М., доула. Москва, 20 марта.
10. Интервью 8б. М., доула. Москва, 8 мая.
11. Интервью 9. К., роды во время пандемии COVID-19. Санкт-Петербургская область. 11 июля, 14 августа.
Интернет-ресурсы
1. Роддом 36 [родильный дом 36]. Коронавирус и беременность. Facebook, 1 апреля. https://www.facebook.com/36roddom/posts/29049184940/.
2. доктор_якунин. Как теперь родить здорового ребенка? Пост в инстаграмм 1, 20 апреля.https://www.instagram.com/p/B_M5KsUAgyJ/.
3. доктор_якунин. Пост в Instagram 2, 21 июля. https://www.instagram.com/p/CC57ul5gNhh/.
4. доктор_якунин. Пост в Instagram 3, 24 июля. https://www.instagram.com/p/CDA3BpJAAqX/.
Заявление о доступности данных
Наборы данных, представленные в этой статье, недоступны, поскольку эта статья основана на интервью, которые я провел с 11 акушерами-гинекологами, двумя акушерками, двумя перинатальными психологами, работающими в родильных домах, 6 акушерками, занимающимися домашними родами, 12 доулами, и 14 женщин, родивших во время пандемии.В целях сохранения анонимности все личные имена и названия родильных домов не приводятся. Все материалы хранятся в моем личном архиве. Запросы на доступ к наборам данных следует направлять Анне Ожигановой, [email protected]
Заявление об этике
В соответствии с местным законодательством и институциональными требованиями этическая экспертиза и одобрение не требовались для исследования с участием людей. Письменное информированное согласие на участие в этом исследовании не требовалось в соответствии с национальным законодательством и институциональными требованиями. От всех участников получено устное информированное согласие на участие в исследовании и публикацию результатов.
Вклад авторов
Автор подтверждает, что является единственным автором этой работы и одобрил ее публикацию.
Конфликт интересов
Автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Сноски
1 Этическое одобрение и письменное информированное согласие на участие не требовались для исследования участников-людей в соответствии с законодательством Российской Федерации и институциональными требованиями.От всех участников получено устное информированное согласие на участие в исследовании и публикацию результатов.
Ссылки
Дэвис-Флойд, Р. (2003). Рождение как американский обряд посвящения . Беркли, Калифорния: Издательство Калифорнийского университета.
Дэвис-Флойд, Р. , Гутшоу, К., и Шварц, Д. А. (2020). Беременность, роды и пандемия COVID-19 в США. Мед. Антропол. 39 (5), 413–427. doi:10.1080/01459740.2020.1761804
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Дэвис-Флойд, Р.(2018). «Технократическая, гуманистическая и холистическая парадигмы родовспоможения и медицинского обслуживания», в «Способы познания рождения: матери, акушерки, медицина и родовспоможение», Дэвис-Флойд R . Лонг-Гроув, Иллинойс: Waveland Press, 3–44.
Google Scholar
ФОМ (2019). О врачах и качестве медицинского обслуживания. Как обстоят дела с доступностью медицинской помощи, квалификацией врачей и оснащением медучреждений? Режим доступа: https://fom.ru/Zdorove-isport/12346.
Google Scholar
Фукуяма Ф. (1996). Доверие: социальные добродетели и создание процветания . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Свободная пресса.
Карасева А. (2020). Юридическая пустота и управление COVID-19. Соц. Антропол. 28 (2), 294–295. doi:10.1111/1469-8676.12825
Полный текст CrossRef | Google Scholar
Литвина Д., Новкунская А. и Темкина А. (2020). Множественные уязвимости в медицинских учреждениях: невидимые страдания врачей. Societies 10 (5), 5. doi:10.3390/soc10010005
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Мюльфрид, Ф. (2018). “Введение. приближенное недоверие», В Недоверие: этнографические приближения . Редактор Ф. Мюльфрид. (Байлефельд, Германия: Transcript Verlag), 7–22.
Google Scholar
Ожиганова А. (2020). Авторитетные знания о родах и родовспоможении: анализ дискурсивных практик российских перинатальных специалистов. Попу. Эко. 4 (4), 84–99. doi:10.3897/popecon.4.e57267
Полный текст CrossRef | Google Scholar
Ожиганова А. (2019). «Чего хотят женщины»: мотивы отказа от роддома в пользу домашних родов. Монитор. Публичное оп.: Эко. и соц. Чан. 2, 263–281. doi:10. 14515/monitoring.2019.2.12
Полный текст CrossRef | Google Scholar
Сомпаре А.В. и Сомпаре Э.Б. (2018). «Недоверие во время эпидемии лихорадки Эбола в Гвинее», Недоверие: этнографические приближения .Редактор Ф. Мюльфрид (Байлефельд, Германия: Transcript Verlag), 129–145.
Google Scholar
Темкина А. (2017). «Экономика доверия» в коммерческом родовспоможении: образованные городские женщины как потребители и пациентки. Journal of Economic Sociology 18 (3), 14–53. doi:10.17323/1726-3247-2017-3-14-53
Полный текст CrossRef | Google Scholar
Bain & Company объявляет о равном оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком в Великобритании
ЛОНДОН – 18 ноября 2019 г. – Bain & Company сегодня объявляет о новой политике отпуска по уходу за ребенком в Великобритании.Новые родители, независимо от пола, будут иметь право на получение до 52 недель отпуска, при этом первые 29 недель полностью оплачиваются.
Новая политика, которая распространяется на биологические роды, усыновление и суррогатное материнство, будет вводиться поэтапно в течение 2020 года и полностью вступит в силу к 2021 году. Целью изменений является устранение барьера на пути к гендерному равенству на рабочем месте, что позволяет обоим родителям проводить время со своим новым ребенком.
«Мы гордимся тем, что сделали этот важный шаг к гендерному равенству на всех уровнях в Bain & Company в Великобритании.Мы по-прежнему привержены переосмыслению индустрии управленческого консалтинга и продолжаем инвестировать в то, чтобы Bain был рабочим местом, на котором все члены нашей команды могут преуспеть как в личном, так и в профессиональном плане», — сказал Майкл Гарстка, управляющий партнер Bain & Company в Великобритании. . «Наша политика равного отпуска по уходу за ребенком и более широкие возможности гибкости являются ключевыми компонентами этого».
Bain & Company заняла 2-е место в рейтинге Glassdoor лучших мест для работы в Великобритании за 2019 год, и фирма неизменно получает мировое признание за свою приверженность разнообразию и инклюзивности.В прошлом году Bain & Company заняла первое место в рейтинге «Лидерство и культура на работе» согласно опросу UK Chartered Management Institute/Glassdoor Top 20.
В то время как основная цель большинства традиционных политик отпуска по беременности и родам состоит в том, чтобы предложить поддержку, часто они подразумевают или даже финансово заставляют биологическую мать стать основным лицом, ухаживающим за ребенком. Это не только влияет на роль, которую другой родитель играет с течением времени, но также влияет на будущие решения, которые биологическая мать может принять в отношении своей карьеры, и, в частности, может создавать различия в сроках карьеры и прогрессе между мужчинами и женщинами, просто обусловленные полом.
«Наше исследование, проведенное как в Великобритании, так и во всем мире, подтвердило, что гибкие варианты работы, когда они предлагаются, поддерживаются линейным руководством и используются всеми сотрудниками, могут и действительно влияют на вовлеченность и защиту интересов сотрудников», — отметил Гарстка.
«Создание опциональности путем предоставления равного отпуска по уходу за ребенком является одним из наиболее эффективных действий, которые работодатели могут предпринять, чтобы продвинуть нас вперед в деле обеспечения гендерного равенства, и я рад, что мы можем предложить эту возможность нашим сотрудникам в Bain & Company в Великобритания», — сказал Барни Гамильтон, директор по работе с персоналом Bain & Company в Великобритании. «Мы надеемся, что другие работодатели сделают то же самое в поддержку долгосрочных изменений в обществе».
Примечание редактора: Чтобы договориться об интервью, свяжитесь с Ализой Мединой по адресу [email protected] или +44 207 969 6480
.###
Конгресс достиг соглашения об оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком для государственных служащих
ВАШИНГТОН – Конгресс достиг знаменательного соглашения об оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком для федеральных служащих — впервые федеральное правительство гарантирует гражданским служащим доступ к оплачиваемому отпуску.
В соответствии с этой мерой 2,1 миллиона невоенных федеральных служащих получат 12 недель оплачиваемого отпуска по уходу за новорожденным или усыновленным ребенком. Теперь он предоставляет те же преимущества, что и военнослужащие.
Соглашение все еще должно быть одобрено обеими палатами Конгресса, прежде чем оно будет передано президенту Дональду Трампу для подписания в качестве закона.
После нескольких месяцев переговоров между лидерами Палаты представителей и Сената было достигнуто соглашение по Закону об ассигнованиях на национальную оборону, ежегодному законопроекту о расходах на оборону.Мера по оплачиваемому отпуску по уходу за ребенком была спорной и была завершена одним из последних пунктов. По словам двух источников, демократы предложили сопротивляющимся республиканцам поддержку создания желанных космических сил Трампа в обмен на меру отпуска по уходу за ребенком.
Но новая мера поддержки семьи не соответствует тому, чего хотели некоторые защитники: оплачиваемый отпуск по уходу за нуждающимися членами семьи, помимо новорожденных или усыновленных детей, таких как супруг или родитель.
Специальный советник президента Иванка Трамп активно выступала в администрации Трампа за продвижение политики поддержки работающих родителей.Джим Уотсон / AFP – Getty ImagesТем не менее, это будет первое крупное расширение льгот для федеральных служащих после принятия Закона об отпуске по семейным обстоятельствам и болезни 1993 года, который предусматривает 12-недельный неоплачиваемый отпуск. В настоящее время государственные служащие используют отпуск и больничные в качестве оплачиваемого отпуска, или коллеги могут дарить неиспользованный отпуск своим коллегам.
Правительство является крупнейшим работодателем в стране, и активисты считают, что это хороший первый шаг на пути к предоставлению всем работникам оплачиваемого отпуска.
Загрузите приложение NBC News для получения последних новостей и политики
«Включение оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам — это победа для всех работников, потому что это поможет подтолкнуть больше работодателей в правильном направлении и обеспечит большему количеству работников оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам», главный демократ в сенатском комитете по вооруженным силам, сен.Джек Рид, D-R.I., сказал.
Иванка Трамп, специальный советник президента, работала над этим вопросом и высоко оценивает включение оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком для государственных служащих.
«Это станет ОГРОМНЫМ шагом вперед к тому, чтобы сделать оплачиваемый отпуск реальностью для всех американцев», — написала она в своем заявлении.
После многих лет незначительного прогресса оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком набирает обороты. Были внесены различные двухпартийные законопроекты, и все кандидаты в президенты от Демократической партии представили политику.
Член палаты представителей Кэролин Мэлони, штат Нью-Йорк, проводит свое первое слушание в качестве нового председателя Комитета по надзору и реформам Палаты представителей по национальной программе оплачиваемых отпусков по семейным обстоятельствам для всех работников во вторник.
«Я верю всем своим сердцем, что нам нужна политика, которая поддерживает эту трудолюбивую молодую женщину, которая рожает своего нового ребенка, которая поддерживает отца в кризисе, который ухаживает за своей двухлетней дочерью, больной раком, и которая поддерживает преданного своему делу мужа, который помогает своей жене вылечиться от инсульта», — скажет Мэлони, согласно ее подготовленному вступительному заявлению, предоставленному NBC News.
Но решение вопроса разделяет политиков по партийной линии.
Ведущее предложение, Закон о СЕМЬЕ, имеет 201 соавтора в Палате представителей, но только один из них является республиканцем. Всем работникам будет предоставлен оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам продолжительностью 12 недель. Согласно анализу законодательства, он будет финансироваться за счет налога на заработную плату в размере 0,4 процента, что обходится среднему работнику менее чем в 2 доллара налога на заработную плату в неделю.
Многие республиканцы утверждают, что оплачиваемый отпуск должен предоставлять работодатель, а не правительство.
Член палаты представителей Кэролин Мэлони, глава комитета Палаты представителей по надзору и реформам, проведет слушание во вторник, чтобы обсудить решения для национальной программы оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам для всех работников. Scott Applewhite / AP fileПо данным Бюро трудовой статистики, только 16 процентов работников имеют доступ к оплачиваемому отпуску по семейным обстоятельствам.
Вики Шабо, старший научный сотрудник отдела политики и стратегии оплачиваемых отпусков в New America, которая будет свидетелем на слушаниях во вторник, сказала, что оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам «должен быть главным приоритетом для всех законодателей и кандидатов.Статус-кво обходится дорого, а выгоды от национальной политики были бы велики».
Ли Энн Колдуэлл, корреспондент NBC News.
Сколько стоит родить ребенка в России? – СидмартинБио
Сколько стоит родить ребенка в России?
Средняя стоимость усыновления ребенка из России составляет от 25 000 до 35 000 долларов США, включая проезд.
Как оформить российское гражданство для ребенка?
Список необходимых документов
- Оригинал свидетельства о рождении с апостилем.
- Копия действующего российского заграничного паспорта.
- Копия действующего российского внутреннего паспорта.
- Копия действующего паспорта второго родителя.
- 4 фотографии ребенка.
- 2 фото гражданина России.
- Копия свидетельства о браке.
- Копия паспорта США ребенка.
Законно ли усыновление детей из России?
28 декабря 2012 года Президент России Владимир Путин подписал Федеральный закон № Закон: Запрещает усыновление российских детей У.граждане США, Запрещает поставщикам услуг по усыновлению помогать гражданам США в усыновлении российских детей, и.
Сколько длится декретный отпуск в России?
70 календарных дней
В России существует два вида отпуска по беременности и родам: отпуск по беременности и родам начинается за 70 календарных дней (84 при многоплодной беременности) до родов и продолжается 70 календарных дней (86 при осложнениях родов и 110 при случае многоплодия) после родов, с оплатой госбюджета …
Может ли мой ребенок получить российское гражданство?
Ребенок может получить гражданство Российской Федерации по рождению, если на день его рождения: Оба родителя или единственный родитель ребенка являются гражданами Российской Федерации (место рождения ребенка значения не имеет) в данном случае)
Признает ли Россия двойное гражданство?
Согласно Федеральному закону РФ «О гражданстве», каждый гражданин России, имеющий двойное гражданство, рассматривается Российской Федерацией и ее органами только как гражданин России. Однако официально российское законодательство также не признает двойное гражданство.
Может ли гражданин США спонсировать незаконных родителей?
Во многих случаях у ребенка-гражданина США есть возможность подать петицию на родителя без документов. Как правило, есть три различных способа, которыми ребенок может помочь легализовать родителя. Во всех случаях необходимо, чтобы ребенок-гражданин США был не моложе 21 года.
Может ли ребенок получить российское гражданство по рождению?
Ребенок может получить гражданство Российской Федерации по рождению, если на день его рождения: Оба родителя или единственный родитель ребенка являются гражданами Российской Федерации (место рождения ребенка значения не имеет) в данном случае)
Может ли родитель-одиночка в России быть гражданином России?
Оба родителя или единственный родитель ребенка являются (являются) гражданами Российской Федерации (место рождения ребенка в данном случае значения не имеет)
Почему россияне едут рожать в США?
Екатерина была одной из десятков российских родильных туристов, с которыми за последние четыре месяца NBC News разговаривала о путешествии туда и обратно, которое стоит десятки тысяч долларов и уносит их из дома на недели или месяцы.