Статья 262 ТК РФ. Дополнительные выходные дни лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами (действующая редакция)

Статья 262 ТК РФ. Дополнительные выходные дни лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами

Актуально на:

02 января 2022 г.

Трудовой кодекс, N 197-ФЗ | ст. 262 ТК РФ

Одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по его письменному заявлению предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц, которые могут быть использованы одним из указанных лиц либо разделены ими между собой по их усмотрению. Оплата каждого дополнительного выходного дня производится в размере среднего заработка и порядке, который устанавливается федеральными законами.

Порядок предоставления указанных дополнительных оплачиваемых выходных дней устанавливается Правительством Российской Федерации.

Часть вторая утратила силу. – Федеральный закон от 12.11.2019 N 372-ФЗ.

Постоянная ссылка на документ

• URL
• HTML
• BB-код
• Текст

URL документа [скопировать]

<a href=””></a>

HTML-код ссылки для вставки на страницу сайта [скопировать]

[url=][/url]

BB-код ссылки для форумов и блогов [скопировать]

—

в виде обычного текста для соцсетей и пр. [скопировать]

Скачать документ в формате

Судебная практика по статье 262 ТК РФ:

• Решение Верховного суда: Определение N 302-КГ15-9898, Судебная коллегия по экономическим спорам, кассация
  Также обществу предложено возместить не принятую к зачету сумму. По мнению фонда, согласно положениям статьи 262 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – Трудовой кодекс) право на предоставление четырех дополнительных оплачиваемых выходных дней для ухода за детьми инвалидами имеют только родители, опекуны и попечители. ..

• Решение Верховного суда: Определение N ВАС-5230/14, Высший арбитражный суд, надзор

  Фонд полагал, что оплата дополнительных выходных дней, предоставляемых работнику для ухода за ребенком-инвалидом в соответствии со статьей 262 Трудового кодекса Российской Федерации производится в рамках трудовых отношений, в связи с чем, независимо от источника финансирования такой выплаты она подлежит обложению страховыми взносами в общеустановленном порядке…
• Решение Верховного суда: Определение N ВАС-6200/14, Высший арбитражный суд, надзор

  Фонд полагал, что оплата дополнительных выходных дней предоставляемых работнику для ухода за ребенком-инвалидом в соответствии со статьей 262 Трудового кодекса Российской Федерации производится в рамках трудовых отношений, в связи с чем, независимо от источника финансирования такой выплаты она подлежит обложению страховыми взносами в общеустановленном порядке. ..

+Еще…

Изменения документа

Постоянная ссылка на документ

• URL
• HTML
• BB-код
• Текст

URL документа [скопировать]

<a href=””></a>

HTML-код ссылки для вставки на страницу сайта [скопировать]

[url=][/url]

BB-код ссылки для форумов и блогов [скопировать]

—

в виде обычного текста для соцсетей и пр. [скопировать]

Скачать документ в формате

Составить подборку

Анализ текста

Идет загрузка…

Оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет

    Еще одной гарантией работающим родителям детей-инвалидов является предоставление четырех дополнительных выходных дней в месяц. Эта норма установлена ст. 262 ТК РФ. Выходные дни предоставляются одному из родителей (опекуну, попечителю) по его письменному заявлению. Они могут быть использованы одним из указанных лиц либо разделены ими между собой по их усмотрению.

Оплата каждого дополнительного выходного дня производится в размере среднего заработка и порядке, который определяется федеральными законами. Так, в силу п. 17 ст. 37 Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ финансовое обеспечение расходов на оплату дополнительных выходных дней, предоставляемых для ухода за детьми-инвалидами в соответствии со ст. 262 ТК РФ, включая начисленные страховые взносы в государственные внебюджетные фонды, осуществляется за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету ФСС. То есть эти дни оплачиваются за счет средств ФСС, а не за счет средств работодателя.

    Правила предоставления указанных дополнительных оплачиваемых выходных дней утверждены Постановлением Правительства РФ от 13.10.2014 N 1048 (далее - Правила N 1048).

    В соответствии с п. 2 Правил N 1048 дополнительные оплачиваемые выходные одному из родителей (опекуну, попечителю) предоставляются по его заявлению, форма которого утверждена Приказом Минтруда России от 19. 12.2014 N 1055н. На основании этого заявления оформляется соответствующий приказ (распоряжение) работодателя.

    Периодичность подачи заявления (ежемесячно, один раз в квартал, один раз в год, по мере обращения или др.) определяется родителем (опекуном, попечителем) по согласованию с работодателем в зависимости от необходимости использования дополнительных оплачиваемых выходных дней.

    Для предоставления дополнительных оплачиваемых выходных дней родитель (опекун, попечитель) представляет следующие документы либо их копии (п. 3 Правил N 1048):

    а) справку, подтверждающую факт установления инвалидности, выданную бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы;

    б) документы, подтверждающие место жительства (пребывания или фактического проживания) ребенка-инвалида;

    в) свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка либо документ, подтверждающий установление опеки, попечительства над ребенком-инвалидом;

    г) справку с места работы другого родителя (опекуна, попечителя) о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использованы или использованы частично, либо справку с места работы другого родителя (опекуна, попечителя) о том, что от этого родителя (опекуна, попечителя) не поступало заявления о предоставлении ему в этом же календарном месяце дополнительных оплачиваемых выходных дней.

Такая справка представляется в оригинале.

    Представление работодателю справки, подтверждающей факт установления инвалидности ребенка, осуществляется в соответствии со сроками установления инвалидности (один раз, один раз в год, один раз в два года, один раз в пять лет) (п. 4 Правил N 1048).

    Документы, подтверждающие место жительства, и свидетельство о рождении ребенка представляются один раз. Справка с места работы другого супруга – при каждом обращении с заявлением.

    Если один из родителей (опекунов, попечителей) не состоит в трудовых отношениях либо является индивидуальным предпринимателем, адвокатом, нотариусом, занимающимся частной практикой, или иным лицом, занимающимся в закрепленном законодательством РФ порядке частной практикой, членом зарегистрированных в установленном порядке семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока РФ, родитель (опекун, попечитель), состоящий в трудовых отношениях, представляет работодателю документы (их копии), подтверждающие указанные факты, при каждом обращении с заявлением.

    Если имеется документальное подтверждение факта смерти другого родителя (опекуна, попечителя), признания его безвестно отсутствующим, лишения (ограничения) родительских прав, лишения свободы, пребывания его в служебной командировке свыше одного календарного месяца или других обстоятельств, свидетельствующих о том, что другой родитель (опекун, попечитель) не может осуществлять уход за ребенком-инвалидом, а также если один из родителей (опекунов, попечителей) уклоняется от воспитания ребенка-инвалида, справка об использовании другим родителем дополнительных выходных дней (намерении использовать дополнительные выходные дни) не представляется (п. 5 Правил N 1048).

    Если одним из родителей (опекуном, попечителем) дополнительные оплачиваемые выходные дни в календарном месяце использованы частично, другому родителю (опекуну, попечителю) в этом же календарном месяце предоставляются оставшиеся дополнительные оплачиваемые выходные дни (п. 6 Правил N 1048).

    В соответствии с п. 7 Правил N 1048 дополнительные оплачиваемые выходные дни не предоставляются родителю (опекуну, попечителю) в период его очередного ежегодного оплачиваемого отпуска, отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. При этом у другого родителя (опекуна, попечителя) сохраняется право на их получение.

    При наличии в семье более одного ребенка-инвалида количество предоставляемых в календарном месяце выходных дней не увеличивается (п. 8 Правил N 1048).

    Если предоставленные выходные дни не использованы родителем в календарном месяце в связи с его временной нетрудоспособностью, то они могут быть предоставлены в этом же месяце. Условием их предоставления является окончание больничного в указанном месяце и предъявление листка нетрудоспособности (п. 9 Правил N 1048).

    Дополнительные оплачиваемые выходные дни, не использованные в текущем календарном месяце, на другой календарный месяц не переносятся (п. 10 Правил N 1048).

    Согласно п. 11 Правил N 1048 при суммированном учете рабочего времени дополнительные оплачиваемые выходные дни предоставляются из расчета суммарного количества рабочих часов в день при нормальной продолжительности рабочего времени, увеличенного в четыре раза. Некоторые эксперты данную норму трактуют следующим образом. Нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю (ст. 91 ТК РФ). Таким образом, продолжительность ежедневной работы (смены) при пятидневной рабочей неделе с двумя выходными днями в субботу и воскресенье при 40-часовой рабочей неделе – восемь часов. На это указано в п. 1 Порядка исчисления нормы рабочего времени на определенные календарные периоды времени (месяц, квартал, год) в зависимости от установленной продолжительности рабочего времени в неделю, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 13. 08.2009 N 588н. Следовательно, при суммированном учете рабочего времени дополнительные оплачиваемые выходные дни предоставляются из расчета 32 часов (8 ч x 4 дн.).

    Вместе с тем хотелось бы обратить внимание на Постановление АС ЗСО от 27.04.2015 N Ф04-17587/2015 по делу N А27-16426/2014. В нем арбитры при рассмотрении спора между ФСС и организацией, которая в качестве дополнительного выходного предоставила и оплатила за счет средств ФСС своей сотруднице две смены продолжительностью 24 часа (2 x 12 ч), а не 16 часов (2 x 8 ч), указали, что если для работника, которому предоставлены дополнительные выходные дни, установлен непрерывный двухсменный график с продолжительностью рабочей смены 12 часов, то оплате подлежат 12 часов. Однако необходимо учитывать, что суммарно за четыре дополнительных выходных дня по уходу за ребенком-инвалидом работнику может быть оплачено не более 32 часов (8 ч x 4).

    Оплата каждого дополнительного оплачиваемого выходного дня производится в размере среднего заработка родителя (опекуна, попечителя) (п. 12 Правил N 1048).

Кроме этого, данные лица несут ответственность за достоверность представленных ими сведений, на основании которых предоставляются дополнительные оплачиваемые выходные дни. Также они обязаны извещать работодателя о наступлении обстоятельств, влекущих утрату права на получение дополнительных оплачиваемых выходных дней (п. 13, 14 Правил N 1048).

За каждый дополнительный выходной день для ухода за ребенком-инвалидом работнику выплачивается средний дневной заработок. Он рассчитывается так же, как при оплате дней командировки (Письмо ФСС РФ от 05.05.2010 N 02-02-01/08-2082).

Выплатить средний заработок за дополнительные выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом надо вместе с ближайшей после такого выходного зарплатой.

Ст. 262 ТК РФ: комментарии и специфические особенности

Трудовое законодательство предусматривает различные права и льготы для сотрудников. Новая редакция ст. 262 ТК РФ допускает предоставление одному из работающих родителей/попечителей/опекунов дополнительные выходные дни. Они являются оплачиваемыми. Количество дней – 4 в месяц. Как указывает ст. 262 ТК РФ, оплата осуществляется в размере среднего заработка. Порядок начисления устанавливается федеральным законодательством. Правила предоставления дополнительных дней определяется правительством. Женщины, работающие в сельской местности, могут рассчитывать на дополнительный выходной в месяц без содержания.

Статья 262 ТК РФ с комментариями

В законодательстве особое внимание уделяется правам лиц, осуществляющих уход за детьми-инвалидами. Например, в ст. 262.1 ТК РФ определяется очередность предоставления указанным субъектам оплачиваемых отпусков (ежегодных). Родители, попечители, опекуны дополнительно могут рассчитывать на 4 дня отдыха ежемесячно. Ст. 262 ТК РФ устанавливает общий порядок их предоставления.

Пояснения Минтруда

Рассматривая ст. 262 ТК РФ с комментариями Министерства, следует отметить ряд нюансов. В первую очередь, указанные дни предоставляются одному из трудоустроенных родителей, попечителей или опекунов. Для реализации данной возможности субъект права должен заполнить утвержденный Приказом Минтруда № 1055-н образец заявления. По 262 ст. ТК РФ дни предоставляются на основании распоряжения руководителя предприятия. При этом, как поясняет Минтруда, лицо должно представить справку из органа соцзащиты о наличии у ребенка инвалидности. В этом документе также должно указываться, что малолетний не находится в специализированном учреждении на полном гособеспечении. Следует отметить, что дома-интернаты 5-, 6-дневного содержания к таким заведениям не относятся. Работающий родитель/попечитель/опекун должен также представить справку с места трудовой деятельности супруга/супруги о том, что на дату обращения оплачиваемые дни в этом же месяце были не использованы (или использованы частично).

Особые ситуации

Для реализации положений ч. 1 ст. 262 ТК РФ необходимо документальное подтверждение:

1. Смерти одного из субъектов права.
2. Расторжения брака.
3. Лишения прав родителя.
4. Иных случаев отсутствия ухода со стороны одного из взрослых (служебная командировка на длительный срок, отбывание наказания и пр.).

При наличии соответствующих бумаг работающему субъекту, воспитывающему ребенка-инвалида, дополнительные 4 дня отдыха предоставляют без предъявления справки с предприятия другого родителя. Аналогичный порядок действует и в отношении матерей-одиночек.

Отсутствие официального трудоустройства

В некоторых случаях один из попечителей/родителей/опекунов состоит в штате предприятия, а другой – нет. В последнем случае он может быть не трудоустроен официально, но самостоятельно обеспечивать себя работой. К примеру, субъект может являться ИП, частнопрактикующим нотариусом, адвокатом, охранником, главой или членом фермерского (крестьянского) хозяйства, семейной (родовой) общины малочисленных коренных северных народов, занимающихся традиционными видами деятельности. В таких ситуациях дополнительные дни по ст. 262 ТК РФ полагаются официально трудоустроенному лицу. При этом оно должно предъявить документ, свидетельствующий о том, что второй взрослый является безработным либо самостоятельно обеспечивает свою занятость.

Специфика предоставления

Как указывает ст. 262 ТК РФ, попечители/опекуны/родители вправе распределить дни отдыха между собой. Если один из трудоустроенных субъектов воспользовался частью предусмотренного периода отдыха, второй гражданин может получить в этом же месяце оставшиеся дни. При этом следует учитывать один нюанс. Дополнительные дни не полагаются работающему лицу во время его ежегодного оплачиваемого и неоплачиваемого отпуска, периода, используемого для ухода за малолетним до 1,5 года. Другой родитель/попечитель/опекун может воспользоваться положениями ст. 262 ТК РФ. Если в семье двое и более детей-инвалидов, число дополнительных дней не увеличивается. Если заявление на предоставление отдыха было удовлетворено, однако сотрудник не смог воспользоваться им в связи с болезнью, он может взять их позже, но в этом же месяце. При этом период нетрудоспособности должен быть окончен, о чем представляется справка.

Оплата

Как поясняет Минтруда, при расчете компенсации используется размер среднего заработка. Финансирование оплаты дополнительного отдыха осуществляется из средств ФСС. Исчисление среднего заработка осуществляется по правилам, установленным в федеральном законодательстве. С 2010 г. финансовое обеспечение затрат на оплату дополнительного отдыха, предоставляемого для ухода за ребенком-инвалидом, производится за счет трансфертов из бюджета в ФСС. Расчет среднего заработка осуществляется по правилам 139-й статьи Кодекса и Положения, утвержденного правительственным постановлением № 922. Исчисление производится путем деления фактически начисленной з/п на число отработанных дней. При этом в расчет принимаются вознаграждения и премии, учитываемые согласно п. 15 указанного выше Положения.

Дополнительные права

Как указывается в статье 262, один выходной в месяц может предоставляться женщинам, осуществляющим трудовую деятельность в сельской местности. Он не подлежит оплате. При этом дополнительный день предоставляется вне зависимости от отсутствия/наличия детей. Аналогичное правило действует в отношении лиц, работающих на Крайнем севере и в местностях, к нему приравненных. Однако в этом случае день отдыха может быть предоставлен при наличии ребенка до 16 лет. Соответствующее правило закрепляется 319-й статьей Кодекса. В рамках применения положений нормы необходимо учесть, что использование работником дополнительного выходного в случае, если наниматель, нарушая предписания законодательства, отказал в его предоставлении по заявлению сотрудника, не будет расцениваться как дисциплинарный проступок. Соответствующее пояснение присутствует в 17-м пункте пленарного постановления ВС № 1 от 28 января 2014 г.

Постановление Правительства № 1048

Этот нормативный акт вступил в действие с 2014 г. Постановление закрепляет дополнительные правила предоставления дней отдыха, уточняет отдельные моменты этой процедуры, дополняет рассматриваемую норму Кодекса. Согласно его положениям воспользоваться своим правом работник, ухаживающий за ребенком-инвалидом, может на основании определенного перечня документов. В первую очередь это заявление о предоставлении выходных за конкретный период (квартал, месяц, год). Документ должен предъявляться каждый месяц. Между тем Постановление разрешает сотруднику не оформлять заявление каждый раз, когда он планирует взять выходной. Если работник знает заранее период, в который он будет использовать дни отдыха, он вправе при согласии нанимателя представить документ один раз сразу на квартал или год. Как выше говорилось, к заявлению прилагаются документы. Среди них:

1. Справка, подтверждающая инвалидность ребенка. Она выдается БМСЭ. Представляется справка в соответствии с периодом установления группы (год, два года, пять лет или до достижения 18 лет).
2. Документы, удостоверяющие адрес проживания ребенка (или место пребывания). Это может быть копия выписки из домовой книги, например. Этот документ предъявляется единожды.

Действия нанимателя

После получения заявления и прилагаемых к нему документов кадровый отдел:

1. Составляет приказ о предоставлении сотруднику оплачиваемых дней.
2. Обозначает дополнительные выходные в табеле учета времени цифровым кодом 27 либо буквами “ОВ”.
3. В личную карточку сотрудника (ф. Т-2) вносит запись о праве на льготу (раздел IX). Основанием для проставления отметки является представленная справка об инвалидности ребенка.

Заключение

Следует отметить, что Постановление не требует, чтобы ребенок-инвалид проживал совместно с родителем/попечителем/опекуном. Соответственно, их адреса проживания могут не совпадать. Между тем в некоторых случаях факт совместного жительства может иметь существенное значение. Дело в том, что право на получение дополнительных дней могут реализовать не только попечители/родители/опекуны, но и иные лица, осуществляющие воспитание ребенка-инвалида без матери. К примеру, женщину лишили прав. При этом у нее есть сестра, осуществляющая воспитание ребенка до момента оформления попечительства или опеки.

Дополнительные выходные родителям детей-инвалидов – Иркутская область. Официальный портал

 Горячая линия: (3952) 25-33-07 в будние дни 09.00-13.00, 14.00-18.00

Социальный телефон: 8-800-100-22-42, в будние дни 09.00-13.00, 14.00-18.00 звонок бесплатный

Е-mail: [email protected]

Горячая линия по вопросам работы в условиях коронавируса (3952) 21-49-86, по будням с 9.00 до 18.00 

Горячая линия по вопросам организации отдыха и оздоровления детей (3952) 52-75-41, по будням с 9.00 до 18.00

  Телефоны “Горячих линий” подведомственных учреждений   

Дополнительные выходные родителям детей-инвалидов 

В соответствии со статьей 262 ТК РФ одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц. Эти дни также могут быть использованы одним из родителей либо разделены между ними по их усмотрению.

Порядок предоставления и оплаты дополнительных выходных дней установлен Постановлением Минтруда Российской Федерации №26, ФСС Российской Федерации №34 от 4 апреля 2000 года «Об утверждении разъяснения «О порядке предоставления и оплаты дополнительных выходных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми – инвалидами». Дополнительные выходные дни предоставляются приказом (распоряжением) администрации на основании:

– заявления о предоставлении дополнительных выходных;

-справки органов социальной защиты об инвалидности ребенка с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении. Такая справка представляется ежегодно;

– справки с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные выходные дни в этом же календарном месяце ему не предоставлялись или предоставлялись частично. Справка представляется при каждом обращении;

– документ (или его копия), подтверждающий, что другой родитель не состоит в трудовых отношениях с работодателем или является лицом, самостоятельно обеспечивающим себя работой,– в соответствующих случаях. Такой документ представляется при каждом обращении.

Если дополнительные выходные дни в календарном месяце частично использованы одним родителем, то оставшиеся дни могут быть предоставлены в этом же месяце другому родителю.

В соответствии с пунктом 2 Разъяснения от 4 апреля 2000 года, утвержденного Постановлением Минтруда Российской Федерации №26, ФСС Российской Федерации №34 от 4 апреля 2000 года «Об утверждении разъяснения «О порядке предоставления и оплаты дополнительных выходных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми – инвалидами», работающему родителю, воспитывающему ребенка – инвалида, предоставляются дополнительные оплачиваемые выходные дни без предъявления справки с места работы другого родителя в случае:

– документального подтверждения расторжения брака между родителями ребенка-инвалида;

– документального подтверждения смерти другого родителя;

– лишения родительских прав одного из родителей;

– в других случаях отсутствия родительского ухода (лишение свободы, служебные командировки свыше одного календарного месяца одного из родителей и тому подобного).

Дополнительные оплачиваемые выходные дни не предоставляются, если родитель находится в очередном оплачиваемом отпуске, отпуске без сохранения заработной платы, отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет. В этот период дополнительные выходные дни могут быть предоставлены другому родителю.

Кроме того, если ребенок-инвалид или инвалид с детства в возрасте до 18 лет содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении, то дополнительные оплачиваемые выходные дни также не предоставляются родителям.

Не увеличивается количество предоставляемых в месяц дополнительных оплачиваемых выходных дней в случае, если в семье более одного ребенка-инвалида. Кроме того, не суммируются дополнительные оплачиваемые выходные дни, предоставляемые для ухода за ребенком-инвалидом, если родителями по каким-либо причинам не использованы эти дни.

Федеральная таможенная служба

Согласно ст. 260 ТК ЕАЭС транспортные средства для личного пользования (за исключением ТС, зарегистрированных в странах ЕАЭС), перемещаемые через таможенную границу ЕАЭС любым способом, для целей выпуска в свободное обращение подлежат таможенному декларированию.

Таможенное декларирование товаров для личного пользования, производится с использованием пассажирской таможенной декларации (ПТД).

Подача ПТД сопровождается представлением таможенному органу документов, подтверждающих заявленные в ней сведения. Согласно ст. 261 ТК ЕАЭС, к таким документам относятся в том числе:

• документы, удостоверяющие личность;
• документы, содержащие сведения, позволяющие идентифицировать транспортное средство для личного пользования;
• документы, подтверждающие право владения, пользования и (или) распоряжения транспортным средством личного пользования.

Таможенное декларирование транспортного средства, в зависимости от способа перемещения через таможенную границу ЕАЭС, производится физическим лицом при его следовании через таможенную границу ЕАЭС, либо в государстве-члене ЕАЭС, в котором постоянно или временно проживает либо временно пребывает физическое лицо, являющееся отправителем или получателем такого транспортного средства.

Перечень лиц, которые могут выступать декларантами транспортных средств для личного пользования, установлен п. 14 ст. 260 ТК ЕАЭС.

Таможенные органы, уполномоченные на совершение таможенных операций в отношении ввозимых в Россию физическими лицами транспортных средств для личного пользования определены приказом Минфина России от 14.01.2020 № 4н «О компетенции таможенных органов по совершению определенных таможенных операций в отношении товаров.

Если транспортное средство для личного пользования не состоит на регистрационном учете в иностранном государстве и в государстве-члене ЕАЭС, то при его перевозке от таможенного органа в месте прибытия (на таможенной границе ЕАЭС) до внутреннего таможенного органа применяется таможенная процедура таможенного транзита.

Для помещения транспортного средства под таможенную процедуру таможенного транзита необходимо предоставить таможенному органу обеспечения исполнения обязанности по уплате таможенных платежей  (ст. 271 ТК ЕАЭС).

Если транспортное средство для личного пользования состоит на регистрационном учете в иностранном государстве, то для его перевозки до внутреннего таможенного органа необходимо открыть временный ввоз (ст. 264 ТК ЕАЭС).

Согласно п. 2 ст. 262 ТК ЕАЭС выпуск иностранных транспортных средств в свободное обращение производится таможенным органом при условии, что:

1) уплачены таможенные пошлины, налоги;

2) уплачены таможенные сборы за совершение таможенными органами действий, связанных с выпуском транспортного средства.

Представление в таможенный орган свидетельства о безопасности конструкции транспортного средства (СБКТС) для таможенного оформления единичного транспортного средства не требуется.

Единые ставки таможенных пошлин, налогов, а также категории транспортных средств для личного пользования, в отношении которых подлежат уплате таможенные пошлины, налоги, взимаемые в виде совокупного таможенного платежа, определяются согласно приложению № 2 к Решению Совета ЕЭК от 20 декабря 2017 г. № 107 «Об отдельных вопросах, связанных с товарами для личного пользования».

Таможенные сборы за совершение таможенных операций, связанных с выпуском транспортных средств для личного пользования, уплачиваются по ставкам, установленным п.5, п.6 постановления Правительства РФ от 26 марта 2020 г. № 342.

Случаи и условия ввоза транспортных средств для личного пользования с освобождением от уплаты таможенных пошлин, налогов установлены п. 5, пп. «б» п. 6 и п. 8 приложения № 3 к Решению Совета ЕЭК № 107.

Согласно п. 1 ст. 24.1 Федерального закона от 24 июня 1998 г. № 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления» за каждое колесное транспортное средство, ввозимое в Российскую Федерацию или произведенное, изготовленное в Российской Федерации, уплачивается утилизационный сбор в целях обеспечения экологической безопасности, кроме случаев, указанных в п. 6 ст. 24.1 данного закона.

Одновременно информируем, что в Евразийском экономическом союзе осуществляется переход на использование электронных ПТС.

С 1 ноября 2020 года в Российской Федерации прекратилась выдача таможенными органами ПТС на бумажных носителях.

Оформление электронных ПТС производится организациями, включенными в Единый реестр уполномоченных органов (организаций) государств – членов ЕАЭС, размещенный на сайте Минпромторга России.

Более подробно с порядком выдачи электронных ПТС можно ознакомиться на сайте АО «Электронный паспорт».

Положены ли льготы на работе родителю ребенка-инвалида? — iZnanka

Можно ли получить дополнительные выходные?

Да, одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по его письменному заявлению предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц. Родители также могут разделить эти выходные дни по своему усмотрению. Оплата каждого дополнительного выходного дня производится в размере среднего заработка.

Женщинам, работающим в сельской местности, может предоставляться по их письменному заявлению один дополнительный выходной день в месяц без сохранения заработной платы (ст. 262 Трудового кодекса РФ).

Периодичность подачи такого заявления (ежемесячно, один раз в квартал, один раз в год, по мере обращения или др.) определяется родителем (опекуном, попечителем) по согласованию с работодателем в зависимости от необходимости использования дополнительных оплачиваемых выходных дней.

Правила предоставления дополнительных оплачиваемых выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом утверждены Постановлением Правительства РФ №1048 от 13.10.2014 (+24)

   

Какие документы нужно подать работодателю?

Для предоставления дополнительных оплачиваемых выходных дней родитель (опекун, попечитель) представляет вместе с заявлением следующие документы либо их копии:

1. Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, выданная бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы;
2. Документы, подтверждающие место жительства (пребывания или фактического проживания) ребенка-инвалида;
3. Свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка либо документ, подтверждающий установление опеки, попечительства над ребенком-инвалидом;
4. Справка с места работы другого родителя (опекуна, попечителя) о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использованы или использованы частично, либо справка с места работы другого родителя (опекуна, попечителя) о том, что от этого родителя (опекуна, попечителя) не поступало заявления о предоставлении ему в этом же календарном месяце дополнительных оплачиваемых выходных дней. Необходимо предоставить оригинал справки, подавать вместе с заявлением при каждом обращении за дополнительными выходными.

Данная справка не предоставляется, если имеется документальное подтверждение факта смерти другого родителя (опекуна, попечителя), признания его безвестно отсутствующим, лишения (ограничения) родительских прав, лишения свободы, пребывания его в служебной командировке свыше одного календарного месяца или других обстоятельств, свидетельствующих о том, что другой родитель (опекун, попечитель) не может осуществлять уход за ребенком-инвалидом, а также, если один из родителей (опекунов, попечителей) уклоняется от воспитания ребенка-инвалида.

 

Предоставление работодателю справки, подтверждающей факт установления инвалидности ребенка, осуществляется в соответствии со сроками установления инвалидности (один раз, один раз в год, один раз в 2 года, один раз в 5 лет).

 

Если одним из родителей (опекуном, попечителем) дополнительные оплачиваемые выходные дни в календарном месяце использованы частично, другому родителю (опекуну, попечителю) в этом же календарном месяце предоставляются оставшиеся дополнительные оплачиваемые выходные дни.

   

Если в семье воспитывается несколько детей-инвалидов, увеличивается ли количество выходных?

Нет, при наличии в семье более одного ребенка-инвалида количество предоставляемых в календарном месяце дополнительных оплачиваемых выходных дней не увеличивается.

   

Можно ли перенести дополнительные выходные на следующий месяц?

Нет, дополнительные оплачиваемые выходные дни, не использованные в календарном месяце, на другой календарный месяц не переносятся.

 

Нужно ли уплачивать НДФЛ с суммы оплаты четырех дополнительных выходных дней?

Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации в Постановлении от 08.06.2010 № 1798/10 признал, что оплата дополнительных дней отдыха одному из родителей для ухода за детьми-инвалидами как иная выплата, осуществляемая в соответствии с действующим законодательством, в силу пункта 1 статьи 217 Кодекса не подлежит обложению налогом на доходы физических лиц.

 

Что делать, если работодатель отказывает в дополнительных оплачиваемых выходных?

Если работодатель отказывается принять у вас заявление и документы на дополнительные выходные, то вы можете:

1. Направить заявление и документы по почте с уведомлением о вручении и описью вложения. Таким образом, документально будет засвидетельствован факт подачи заявления, и вы сможете воспользоваться своим правом, не боясь, что вас уволят за прогул.
2. Если работодатель отказывает в предоставлении дополнительных выходных, предоставляет меньшее количество, либо отказывается их оплачивать — то он нарушает трудовое законодательство и на его действия можно подать жалобу в трудовую инспекцию гиперссылка https://git56.rostrud.ru/  (телефон «Горячей линии» в Оренбурге  8(3532) 77-16-42) и в прокуратуру гиперссылка http://www.orenprok.ru/.

 

Правомерно ли увольнение за прогул (пп. “а” п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ) при самовольном использовании работником дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом (ст. 262 ТК РФ)?

Есть судебное постановление, которым увольнение в такой ситуации признано неправомерным.

Согласно определению Пермского краевого суда от 02.04.2014 по делу N 33-2780-2014, работодатель обязан предоставить работникам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами, четыре дополнительных выходных дня в месяц (ч. 1 ст. 262 ТК РФ). Следовательно, самовольное использование работником таких выходных дней не является прогулом. Согласно ч. 1 ст. 262 ТК РФ работодатель обязан предоставить дополнительные выходные дни по письменному заявлению работника, являющегося опекуном ребенка-инвалида. Несоблюдение работницей процедуры оформления документов на предоставление дополнительных выходных дней не является основанием для увольнения за прогул. Использование работником выходных дней может быть признано самовольным лишь в том случае, когда предоставление дополнительного выходного дня является правом работодателя.

 

Есть ли льготы для родителей (опекунов) детей-инвалидов на отпуск?

Одному из родителей (опекуну, попечителю, приемному родителю), воспитывающему ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, предоставляется ежегодный оплачиваемый отпуск по его желанию в удобное для него время (ст. 262.1 Трудового кодекса РФ).

Также, в случае, когда это прописано в коллективном договоре работодатель может устанавливать ежегодные дополнительные отпуска без сохранения заработной платы в удобное время продолжительностью до 14 календарных дней для:

— работников, имеющих двух или более детей в возрасте до четырнадцати лет,

— работников, имеющих ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет,

— одинокой матери, воспитывающей ребенка в возрасте до четырнадцати лет,

— отцу, воспитывающему ребенка в возрасте до четырнадцати лет без матери.

Указанный отпуск по письменному заявлению работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован отдельно полностью либо по частям. Перенесение этого отпуска на следующий рабочий год не допускается (ст. 263 Трудового кодекса РФ).

 

Можно маме ребенка-инвалида ли работать неполный рабочий день? 

Работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день (смену) или неполную рабочую неделю по письменному заявлению (+25) одного из родителей (опекуна, попечителя), имеющего ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет  (ст. 93 Трудового кодекса РФ).

Во многом режим работы на условиях неполного рабочего времени регулируется до сих пор союзными актами права (в части, не противоречащей Трудовому кодексу РФ) и, в частности, Положением о порядке и условиях применения труда женщин, имеющих детей и работающих неполное рабочее время» от 29 апреля 1980 г. N 111/8-51. Установлено, что при приеме на работу с неполным рабочим днем запись об этом в трудовой книжке не производится (п. 3 Положения). Неполным может быть как рабочий день, так и рабочая неделя. Причем ни минимум, ни максимум в действующем законодательстве не устанавливается.

Согласно Положению о порядке и условиях применения труда женщин, имеющих детей и работающих неполное рабочее время неполное рабочее время устанавливалось, как правило, не менее 4 часов и не более 20, 24 часов при пяти-, шестидневной рабочей неделе.

Неполное рабочее время может быть установлено по соглашению сторон как без ограничения срока, так и на любой удобный для работницы, упомянутой в статье 93 Трудового кодекса РФ, срок: например на период учебного года ребенка, на период до достижения им 10 лет и т.п. (п. 4 Положения). Неполное рабочее время может устанавливаться не только по просьбе работника и в его интересах, но и по инициативе работодателя.

Работа на условиях неполного рабочего времени не влечет уменьшения продолжительности ежегодного и учебного отпуска, время работы засчитывается в трудовой стаж как полное рабочее время; премии за выполненную работу начисляются на общих основаниях; выходные и праздничные дни предоставляются в соответствии с трудовым законодательством. Однако оплата при неполном рабочем времени производится пропорционально отработанному времени или в зависимости от выработки.

 

Могут ли родителя (опекуна) привлечь к сверхурочной работе?

Согласно требованиям трудового законодательства работодатель обязан соблюдать запрет и ограничение  на направление в служебные командировки, привлечение к работе в ночное время, в выходные и нерабочие праздничные дни, к сверхурочной работе:

— беременных женщин,

— женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет,

— матерей и отцов, воспитывающих без супруга (супруги) детей в возрасте до пяти лет,

— работников, имеющим детей-инвалидов,

— работников, осуществляющих уход за больными членами их семей,

— опекунов (попечителей), воспитывающих детей в возрасте до 5 лет или детей-инвалидов (ст. 259 Трудового кодекса РФ).

Работники, имеющие детей-инвалидов, могут привлекаться к работе в ночное время только с их письменного согласии. При этом указанные работники должны быть в письменной форме ознакомлены со своим правом отказаться от работы в ночное время (ст. 96 Трудового кодекса РФ).

 

Могут ли уволить родителя (опекуна), воспитывающего ребенка-инвалида?

Согласно части четвертой ст. 261 ТК РФ,  расторжение трудового договора с родителем (опекуном), воспитывающим ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, по инициативе работодателя не допускается. Такого сотрудника нельзя уволить и при сокращении штата организации.

Однако возможно увольнение по основаниям, предусмотренным пунктами 1, 5 — 8, 10 или 11 части первой статьи 81 или пунктом 2 статьи 336 Трудового кодекса РФ (ликвидация организации, невыполнение обязанностей, нарушение дисциплины, хищение имущества, нарушение охраны труда, аморальное поведение при воспитании детей).

Если родителя (опекуна) неправомерно уволили, то необходимо потребовать выдать копию приказа о расторжении трудового договора с формулировкой « В связи с увольнением меня от работы прошу предоставить копию соответствующего приказа, заверенную кадровой службой в установленном порядке». А затем  обратиться в трудовую инспекцию.

Задать вопрос правовой группе Изнанки (активная ссылка)

 

Психосоциальные, поведенческие и оздоровительные детерминанты успешного прекращения курения: продольное исследование среди взрослых в Дании

Курение имеет огромные последствия для человека и для общественного здоровья. Курение составляет около 30% всех смертей и является сегодня одной из наиболее важных предотвратимых причин преждевременной смерти в Северной Европе1. В Дании распространенность курения среди мужчин снизилась с 78% в 1953 году до 45% в 1993 году. тогда как у женщин он оставался почти постоянным и составлял около 40%.2Несмотря на сокращение, распространенность курения в Дании по-прежнему выше, чем в других странах Западной Европы и США. Следовательно, предотвращению курения уделяется большое внимание. С начала 1950-х годов средства массовой информации в большинстве западных стран часто подчеркивали последствия курения для здоровья, и сегодня 30–60% курильщиков желают бросить курить3. 4 Индивидуальные программы отказа от курения получили внимание как стратегия борьбы с курением. При разработке программ отказа от курения было бы полезно предсказать, какие курильщики вряд ли смогут успешно бросить курить, и тем самым выявить тех, кто нуждается в особом внимании.

Модель стадий изменения, которая рассматривает изменение поведения, связанного с курением, как серию действий или событий, сегодня все чаще используется в укреплении здоровья5. Вкратце, эта модель предлагает, чтобы стадии изменения поведения можно было концептуализировать как минимум в четырех фазах. : precontemplation , при котором нет мысли или осознания необходимости изменить поведение; созерцание , серьезно задумываясь о проблеме и возможности изменения; действие , изменение поведения на срок от 1 до 6–12 месяцев; и успешное сопровождение измененного поведения в течение длительного периода времени.6

Предыдущие исследования отказа от курения наиболее последовательно связывали успешный отказ от курения с более старшим возрастом, 4 7-15 высшее образование или социально-экономический статус, 4 7-17 лет низкое предварительное потребление сигарет, 9-11 лет 13 15-19 лет и проживает с некурящим супругом / сожителем. 10 11 13 16 17 19 Кроме того, низкое потребление кофе, 16 19 предсказал успех в отказе от курения в исследованиях беременных женщин. Степень, в которой эти факторы определяют длительное воздержание от курения, оценивалась нечасто, поскольку большинство предыдущих исследований отказа от курения носили перекрестный характер.8 12 13-17 19-20 Хотя модель стадий изменения получила широкое распространение, чтобы помочь понять процесс отказа от курения 6, лишь немногие изучали, является ли уровень мотивации к отказу от курения предсказанием отказа от курения, 6 18 21 год 22, и валидность модели была подвергнута сомнению.18 Фаркас и др. Показали, что в большой выборке курильщиков, случайно выбранных из популяции калифорнийских курильщиков, стадия изменения была значимым предиктором статуса курения 1-2 года спустя. Однако стадия изменения не была независимым предиктором при использовании в многофакторном анализе с измерениями зависимости (включая историю отказа от курения и исходное потребление сигарет), и эти факторы были лучшими предикторами будущего статуса курения, чем стадия изменения. 18 Однако многомерный анализ, проведенный Farkas et al , не включал другие известные предикторы отказа от курения, такие как социально-демографические переменные (пол, возраст и образование). Другая проблема заключается в том, что в большинстве исследований игнорируется различие между курильщиками, у которых есть мотивация бросить курить, и теми, кто этого не делает, что, возможно, объединяет курильщиков с разным поведением и установками в одну группу5. 23 Это может затенять важные факторы, способствующие отказу от курения на разных этапах изменения поведения.

В последующем исследовании когорты случайно выбранных взрослых мужчин и женщин мы изучили психосоциальные, поведенческие факторы и факторы здоровья, которые определили, стали ли курильщики постоянными бывшими курильщиками в течение 10 лет наблюдения. Мы также изучали, изменили ли отдельные анализы курильщиков, которые пытались или хотели бросить курить на исходном уровне (на стадии созерцания) и тех, кто этого не делал (на стадии предварительного размышления), детерминанты успешного прекращения курения.

Методы

ПРЕДМЕТЫ

В исследование были включены 4581 гражданин Дании в возрасте 30, 40, 50 и 60 лет, случайно выбранный из общей популяции.Из них 3608 (79%) прошли медицинское обследование и заполнили стандартизированный опросник. Исследование было частью датского проекта MONICA (международное исследование, проводимое под эгидой Всемирной организации здравоохранения для мониторинга тенденций и детерминант смертности от сердечно-сосудистых заболеваний) и проводилось в сотрудничестве с Glostrup Population Studies в Копенгагене. Исследование было одобрено этическим комитетом округа Копенгаген. Экзамены проводились с ноября 1982 г. по февраль 1984 г.

Через 10 лет 4130 субъектов из исходной выборки, которые были еще живы и имели адрес в Дании, были приглашены на повторное обследование, в котором приняли участие 2656 человек. Результаты основаны на 2554 пациентах с полной информацией о курении на обоих экзаменах. Среди 1054 субъектов, которые участвовали в первом, но не во втором экзамене, распространенность курения была выше, они были старше и принадлежали к низшему социальному классу в большей степени, чем среди субъектов, принявших участие в обоих экзаменах. Уровень участия в контрольном наблюдении не отличался между курильщиками с предыдущими попытками бросить курить и без них.

АНКЕТА

Все участники заполнили обширную анкету по психосоциальным факторам, поведению и здоровью на исходном и последующем обследованиях.

Курение

Курение оценивали по вопросам: «Вы курите?» и, если ответ отрицательный: «Курили ли вы раньше?». У нынешних и бывших курильщиков спросили об их среднем ежедневном потреблении табака в настоящем или прошлом, включая сигареты, сигары, сигары и трубочный табак.В пересчете на граммы табака сигарета равна 1 г, сигара – 2 г, а сигара – 5 г. Бывшим курильщикам также задавали вопрос, в каком году они бросили курить и почему. Участников спросили, сколько лет они курили, пытались ли они когда-нибудь бросить курить, и если да, то сколько раз. Позже в анкете курильщиков также спрашивали, серьезно ли они хотят бросить курить. В настоящем исследовании стадия созерцания была определена как курильщики, которые на исходном уровне сообщили, что они серьезно хотели бросить курить или предприняли одну или несколько (самоопределяемых) попыток бросить курить (n = 860).

Первоначальная исследовательская группа состояла из 1365 курильщиков на исходном уровне. Переменной результата было успешное прекращение курения (этап поддержки), определяемое как воздержание от курения в течение года или более (таблица 1). 52 курильщика, воздержавшиеся от курения менее года, не были включены в статистический анализ.

Таблица 1

Курение курильщиков на исходном уровне (1982/1984) и в последующие периоды (1993/1994). Значения – числа

Психосоциальные факторы

Социально-экономический статус определялся методом Датского национального института социальных исследований на основе типа занятости, образования и количества подчиненных.24 Участники были разделены на пять социальных слоев, где I – самый высокий, а V – самый низкий. Пласты были определены следующим образом.

I—

самозанятые с минимум 21 сотрудником или белые воротнички с минимум 51 подчиненным или с ученой степенью

II—

самозанятые с 6–20 сотрудниками или белые воротнички с 11–50 подчиненными или среднее образование

III—

самозанятые с 1–5 служащими, или служащие с 1-10 подчиненными

IV—

самозанятые без служащих, или служащие без подчиненных и квалифицированной работы, или квалифицированных рабочих

V—

неквалифицированных рабочих.

Недавняя безработица определялась вопросом: «Как долго вы были без работы в течение последних 12 месяцев?» Участников также спросили, чувствуют ли они себя занятыми в повседневной жизни (да или нет), имеют ли какие-либо личные или экономические проблемы (да или нет). Были заданы вопросы о курении супруга / сожителя, детей, родителей, братьев и сестер, других членов семьи, друзей и коллег; осведомленность о табачной рекламе; знание болезней, связанных с курением; отношение к отказу от курения; и отношение к здоровью в целом.«Оценка знаний» была рассчитана на основе шести утверждений о том, что курение увеличивает риск бронхита, рака легких, рака полости рта и горла, тромбоза, плохого кровообращения и ухудшения физической формы. Оценка варьировалась от 0 до 6, отражая количество соглашений; баллы от 4 и выше считались высокими.25

Прочее поведение, связанное со здоровьем

Анкета касалась ряда форм поведения, связанных со здоровьем, помимо курения, таких как физическая активность в свободное время и потребление пива, вина, спиртных напитков и кофе.

Состояние здоровья

Самооценка состояния здоровья оценивалась с помощью вопроса: «Как бы вы в целом оценили свое нынешнее состояние здоровья?» Участников попросили сравнить свое физическое состояние с физическим состоянием других людей того же возраста. Их также спросили, сказал ли им врач, что они страдают какими-либо заболеваниями. В этом исследовании использовались положительные ответы на ишемическую болезнь сердца или бронхит. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывался как вес, деленный на квадрат роста.Антропометрические данные собирали медсестры во время медицинских осмотров.

СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Одномерная логистическая регрессия была проведена для каждого детерминанта, чтобы изучить его индивидуальное отношение к статусу успешного бросившего ребенка или нет. Был проведен анализ множественной логистической регрессии для оценки влияния каждой отдельной переменной с поправкой на другие переменные в модели. Переменной результата было то, курил ли респондент по-прежнему (код = 0) или успешно бросил курить (код = 1). Независимые переменные в первых трех моделях первого шага анализа были выбраны на основе предыдущих исследований предикторов отказа от курения, 4 7-20 и теоретические рамки, описывающие человеческое поведение как взаимно определяемое личными факторами и средой, в которой человек живет.26 Анализ проводился для всей группы (n = 1313) и отдельно для курильщиков в предварительном и этапы созерцания. Окончательная модель была построена путем последовательного тестирования модели после удаления и добавления каждого незначимого предиктора, начиная с модели, включающей все независимые переменные.Были вычислены 95-процентные доверительные интервалы (ДИ) оценок. Подгонка моделей была проверена с помощью теста Hosmer-Lemeshow χ ² . Данные были сгруппированы в процентили подобранных значений. Статистика испытаний, рассчитанная на основе наблюдаемых и ожидаемых частот, показала приемлемые совпадения. Анализ данных проводился с использованием STATA.27

Результаты

За исследуемый период общая доля курильщиков в этой популяции (n = 2554) сократилась с 52% до 46%. Поведение в отношении курения в 1982/1984 гг. В таблице 1 противопоставляется статусу курения тех же субъектов 10 лет спустя. Из 1365 курильщиков в начале исследования 15% стали бывшими курильщиками в течение года или более при последующем наблюдении. Уровень отказа от курения был почти постоянным с течением времени, и среднее количество бросивших курить составляло 20 человек (1,5% в год). Уровень успеха был самым низким (10%) среди тех, кто только хотел бросить курить, и самым высоким среди тех, кто хотел и пытался бросить курить (19%). Среди предварительных размышлений процент бросивших курить составил 12%.Основные причины, по которым бывшие курильщики бросили курить, заключались в том, чтобы стать более здоровым (66%), проблемами со здоровьем (32%), ради семьи (23%) или экономических факторов (19%). У большинства бывших курильщиков было несколько причин бросить курить.

Таблица 2 представляет собой сводку результатов одномерного и многомерного анализа психосоциальных детерминант успешного прекращения курения. Многофакторный анализ показал, что пожилой возраст, высокий социально-экономический статус, отсутствие безработицы в течение последнего года, наличие некурящего супруга / сожителя и мотивация бросить курить были связаны с успешным прекращением курения.Уровень успеха постоянно снижался с понижением социального статуса. Когда стадия созерцания была разделена на исходные вопросы о попытке бросить курить и желании прекратить, предыдущие попытки отказа предсказывали успешное прекращение (p <0,01), тогда как желание прекратить - нет (p = 0,64). Женщины реже бросали курить, чем мужчины, хотя это гендерное различие не достигло статистической значимости при многофакторном анализе.

Таблица 2

Психосоциальные детерминанты успешного отказа от курения

Результаты определения поведенческих детерминант отказа от курения представлены в таблице 3.При многомерном анализе с учетом пола, возраста и всех поведенческих переменных в модели количество выкуриваемого табака и продолжительность курения были прочно связаны с успешным прекращением курения, тогда как связь с потреблением алкоголя была не такой сильной.

Таблица 3

Поведенческие детерминанты успешного отказа от курения

Доля людей, которым удалось бросить курить, существенно не изменилась ни по одной из переменных состояния здоровья ни в одномерном, ни в многомерном анализе (таблица 4).

Таблица 4

Детерминанты здоровья успешного отказа от курения

Переменными, которые достоверно предсказывали успешное прекращение курения в окончательной модели (таблица 5), были пожилой возраст, высокий социальный статус, некурящий супруг / сожитель, мотивация бросить курить и низкое предшествующее потребление табака. Хотя отношения шансов для безработицы и продолжительности курения не изменились после корректировки для всех других ковариат, они не были значимыми предикторами (p = 0,10) в окончательной модели, предположительно из-за потери статистической мощности.Мы изучили наши данные о взаимосвязи между количеством курящих и возрастом, но не нашли доказательств такого взаимодействия в отношении успеха в отказе от курения. Такие же результаты были получены, когда анализ был повторен отдельно для курильщиков на стадиях предварительного размышления и созерцания.

Таблица 5

Значимые предикторы успешного прекращения курения в окончательной многомерной модели с 22 ковариатами психосоциального, поведенческого и здоровья

Обсуждение

Согласно результатам последних долгосрочных исследований, 10 11 мы обнаружили, что возраст, социальный класс и количество курящих являются важными детерминантами успешного отказа от курения.В отличие от результатов Farkas et al 18, исходная мотивация к отказу от курения также предсказывала успешное прекращение курения даже после корректировки на другие известные предикторы отказа. Из двух переменных (предыдущая попытка бросить курить и желание бросить курить), которые мы использовали для классификации курильщиков как предварительных или созерцающих, история отказа от курения была более сильным предиктором успешного прекращения. Это наблюдение согласуется с результатами исследования множественных факторов риска. 10 Наше исследование также предполагает, что успешное прекращение курения среди курильщиков на этапах предварительного размышления и созерцания определяется одними и теми же факторами (возраст, высокий социальный статус, низкое предшествующее употребление табака и наличие некурящих супруга / сожителя).

В течение 1960-х годов у курящих мужчин был более высокий процент отказа от курения, чем у курящих женщин, но похоже, что это гендерное различие уменьшилось в 1970-х годах. 28 Действительно, несколько исследований, подобных нашему, показывают, что к 1980-м годам процент отказа от курения среди женщин был таким же высоким, как и среди мужчин.11 28 год

Наше исследование также показало, что у пожилых курильщиков (исходно 60 лет) процент отказа от курения выше, чем у более молодых возрастных групп. У пожилых курильщиков могут быть более высокие показатели отказа от курения, потому что они с большей вероятностью столкнутся с проблемами со здоровьем, что делает риски, связанные с курением, более очевидными, а проблемы со здоровьем часто указывались как причина для отказа от курения. Это, по-видимому, противоречит выводам о том, что самооценка состояния здоровья не была связана с показателем отказа от курения ни с поправкой на возраст, ни без нее (таблица 4).Однако отсутствие связи между состоянием здоровья и успешным прекращением курения может быть связано с длительным периодом наблюдения в нашем исследовании. Это могло быть проблематично, если бы самые больные курильщики (которые, возможно, были наиболее успешными бросившими курить) были с меньшей вероятностью посещать последующее наблюдение, потому что они умерли или стали слишком больными, чтобы участвовать. Таким образом, продольный анализ, основанный на Фрамингемском исследовании сердца, с более коротким периодом наблюдения показал, что недавняя госпитализация и развитие ишемической болезни сердца позволяли отказаться от курения через два года.9

Наличие некурящего супруга / сожителя было одним из факторов, наиболее тесно связанных с успешным отказом от курения. Это наблюдение поддерживает идею о том, что тесная социальная сеть играет важную роль в отказе от курения, и согласуется с предположением, что наиболее распространенными ситуациями, в которых происходит рецидив, являются социальные условия, в которых присутствуют другие курильщики. 20 29

Социальный класс также был значимым предиктором отказа от курения, поскольку бросило меньше курильщиков в социальных группах IV и V.Кроме того, показатели успеха были ниже среди тех, кто недавно испытал безработицу. Возможно, из-за небольшого числа испытуемых эта ковариата не сохранила статистической значимости при многомерном анализе. Однако другие факторы, связанные с низким социальным статусом, не предсказывали прекращение курения ни в двумерном, ни в многомерном анализе. Работа с высоким темпом и низким уровнем контроля ассоциируется с низким процентом отказа от курения.29 У нас не было информации о потребностях в работе, но ежедневная занятость не предсказывала неудачного отказа от курения.

Аналогично другим исследованиям, 4 В качестве мотивации для отказа от курения были названы 30 экономических проблем, но мы не обнаружили связи между экономическими проблемами и отказом от курения. Тем не менее, вопрос об экономических проблемах не был очень конкретным, и, кроме того, финансовые проблемы считаются частным делом и, следовательно, могли быть занижены.

Наши результаты могут быть искажены из-за выбора выборки, неправильной классификации и смешения. В наше исследование были включены многие потенциально важные факторы, связанные с отказом от курения, и для внесения поправок использовались многомерные анализы.Что касается выборки, уровень участия в исследовании был относительно высоким, а распределение курильщиков соответствовало статусу курения в Дании по официальным комплексным мерам надзора2. Хотя те, кто «выбыл», отличались от участников исследования по возрасту. и курение, это не повлияет на результаты нашего исследования, если те, кто выбыл, не различались по детерминантам и – независимо от этого – имели более высокие (или более низкие) показатели успешного прекращения курения.

Тем не менее, высокий уровень потери пациентов после лечения может повлиять на обобщение наших результатов. Поскольку субъекты, которые были потеряны для последующего наблюдения, были чрезмерно представлены людьми с более низким социально-экономическим статусом, результаты исследования могут быть менее применимы к этой популяции.

Что касается неправильной классификации, то в нашем исследовании были собраны данные с использованием стандартизированной анкеты, которую несколько исследователей сочли удовлетворительной для оценки курения, других форм поведения, связанных со здоровьем, социальных условий и состояния здоровья.31 Самостоятельная отчетность обычно является приемлемой для определения статуса курения в эпидемиологических исследованиях 32, и самооценка статуса курения подтверждена при исходном исследовании тиоцианатом в сыворотке крови33. , и динамические показатели, такие как этапы изменений, могли измениться в течение этого периода. Мы не можем исключить, что курильщики, классифицируемые как предсознательные, стали мотивированными вскоре после сбора исходных данных. Если такие неправильные классификации произошли независимо от успеха, это приведет к недооценке истинной ассоциации; следовательно, наблюдаемая нами ассоциация не была ложной.

В заключение, наше исследование показывает, что помимо мотивации бросить курить, возраст, социальный статус, курение супруга / сожителя и ежедневное потребление табака являются важными предикторами успешного отказа от курения. Эти факторы предсказывают прекращение курения независимо от исходной мотивации курильщиков бросить курить, и их следует учитывать при разработке программ отказа от курения.

Благодарности

Этот проект поддержан грантами Датского фонда развития здравоохранения, Датской онкологической ассоциации и Датского фонда сердца.

ЧИСТАЯ КОПИЯ Разделы с I по XII

% PDF-1.6 % 1 0 объект > эндобдж 2664 0 объект > поток 2012-03-13T19: 30: 01 + 01: 00PDFCreator Version 0.9.12012-03-13T20: 32: 49 + 01: 002012-03-13T20: 32: 49 + 01: 00application / pdf

godart

ЧИСТАЯ КОПИЯ Разделы с I по XII – 13 марта 2012 г., ОКОНЧАНИЕ 1839

AFPL Ghostscript 8.53uuid: d9ab637f-6355-4415-ae57-bd7298a54a63uuid: a2b29a21-a801-4c01-8281-6e0d08195880 конечный поток эндобдж 2432 0 объект > / Кодировка >>>>> эндобдж 3 0 obj > эндобдж 2497 0 объект > эндобдж 2496 0 объект > эндобдж 2528 0 объект > эндобдж 2568 0 объект > эндобдж 2602 0 объект > эндобдж 2628 0 объект > эндобдж 2662 0 объект > эндобдж 2629 0 объект > эндобдж 2634 0 объект > эндобдж 2639 0 объект > эндобдж 2645 0 объект > эндобдж 2653 0 объект > эндобдж 2663 0 объект > эндобдж 723 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 727 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 731 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 735 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 739 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 743 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 747 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 751 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 755 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 759 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 763 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 767 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 771 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 775 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 779 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 783 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 787 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 791 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 795 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 799 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 803 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 807 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 811 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 815 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 819 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 823 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 827 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 831 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 835 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 839 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 843 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 847 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 851 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 855 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 859 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 863 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 869 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 873 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 877 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 881 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 885 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 889 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 893 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 897 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 901 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 905 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 909 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 913 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 917 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 921 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 925 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 929 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 933 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 937 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 941 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 945 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 949 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 955 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 959 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 963 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 967 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 971 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 975 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 979 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 983 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 987 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 991 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 995 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 999 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1003 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1007 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1011 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1015 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1019 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1023 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1027 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1031 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1035 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1039 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1043 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1047 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1051 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1055 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1059 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1063 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1067 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1071 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1075 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1079 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1083 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1087 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1091 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1095 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1099 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1103 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1107 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1111 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1115 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1119 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1123 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1127 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1131 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1135 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1139 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1143 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1147 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1151 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1155 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1159 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1163 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1167 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1171 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1175 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1179 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1183 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1187 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1191 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1195 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1199 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1203 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1207 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1211 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1215 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1219 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1223 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1227 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1231 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1235 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1239 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1243 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1247 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1251 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1255 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1259 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1263 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1267 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1271 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1275 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1279 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1283 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1287 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1291 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1295 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1299 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1303 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1307 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1311 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1315 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1319 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1323 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1327 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1331 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1335 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1339 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1343 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1347 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1351 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1355 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1359 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1363 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1367 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1371 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1375 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1379 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1383 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1387 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1391 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1395 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1399 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1403 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1407 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1411 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1415 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1419 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1423 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1427 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1431 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1435 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1439 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1443 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1447 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1451 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1455 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1459 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1463 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1467 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1471 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1475 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1479 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1483 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1487 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1491 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1495 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1499 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1503 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1507 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1511 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1515 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1519 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1523 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1527 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1531 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1535 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1539 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1543 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1547 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1551 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1555 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1559 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1563 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1567 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1571 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1575 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1579 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1583 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1587 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1591 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1595 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1599 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1603 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1607 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1611 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1615 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1619 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1623 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1627 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1631 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1635 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1639 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1643 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1647 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1651 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1655 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1659 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1663 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1667 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1671 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1675 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1679 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1683 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1687 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1691 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1695 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1699 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1703 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1707 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1711 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1715 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1719 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1723 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1727 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1731 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1735 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1739 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1743 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1747 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1751 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1755 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1759 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1763 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1767 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1771 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1775 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1779 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1783 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1787 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1791 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1795 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1799 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1803 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1807 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1811 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1815 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1819 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1823 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1827 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1831 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1835 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1839 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1843 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1847 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1851 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1855 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1859 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1863 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1867 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1871 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1875 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1879 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1883 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1887 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1891 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1895 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1899 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1903 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1907 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1911 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1915 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1919 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1923 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1927 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1931 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1935 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1939 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1943 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1947 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1951 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1955 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1959 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1963 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1967 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1971 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1975 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1979 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1983 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1987 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1991 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1995 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 1999 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2003 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2007 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2011 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2015 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2019 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2023 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2027 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2031 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2035 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2039 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2043 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2047 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2051 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2055 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2059 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2063 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2067 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2071 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2075 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2079 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2083 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2087 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2091 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2095 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2099 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2103 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2107 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2111 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2115 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2119 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2123 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2127 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2131 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2135 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2139 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2143 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2147 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2151 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2155 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2159 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2163 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2167 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2171 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2175 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2179 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2183 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2187 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2191 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2195 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2199 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2203 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2207 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2211 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2215 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2219 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2223 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2227 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2231 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2235 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2239 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2243 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2247 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2251 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2255 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2259 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2263 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2267 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2271 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2275 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2279 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2283 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2287 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2291 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2295 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2299 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2303 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2307 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2311 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2315 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2319 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2323 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2327 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2331 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2335 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2339 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2343 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2347 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2351 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2355 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2359 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2363 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2367 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2371 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2375 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2379 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2383 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2387 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2391 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2422 0 объект > эндобдж 2530 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2524 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2519 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2514 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2509 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2499 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2492 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2487 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2482 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2477 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2472 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2467 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2455 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2654 0 объект > эндобдж 2640 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2635 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2630 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2624 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2619 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2614 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2609 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2604 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2593 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2588 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2583 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2576 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2570 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2564 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2559 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2553 0 объект > / Тип / Страница >> эндобдж 2646 0 объект > эндобдж 2651 0 объект > поток xTj0} ~ v * [? 6ecp7Hb: ‘YW% `| tt9GLB: = A = qO7,> Ffp @ R z͉] О. ! o @;} + > ÔSV!

Эффект перорального приема N-ацетилцистеина при хроническом бронхите: количественный систематический обзор

Реферат

Роль N-ацетилцистеина (NAC) в лечении хронического бронхита неясна. Поскольку по этой теме был опубликован ряд исследований, систематический обзор опубликованных исследований представляется оправданным. Был проведен систематический поиск (Medline, Embase, Cochrane Library, библиография, без языковых ограничений) опубликованных рандомизированных исследований, сравнивающих пероральный NAC с плацебо у пациентов с хроническим бронхитом.Дихотомические данные о предотвращении обострений, улучшении симптомов и побочных эффектов были извлечены из исходных отчетов. Относительная польза и количество пациентов, необходимое для лечения, рассчитывались как для отдельных испытаний, так и для комбинированных данных. Было отобрано тридцать девять испытаний; одиннадцать (2 011 проанализированных пациентов), опубликованные в 1976–1994 гг. , были признаны актуальными и действительными в соответствии с заданными критериями. В девяти исследованиях у 351 из 723 (48,5%) пациентов, получавших НАК, не было обострения, по сравнению с 229 из 733 (31.2%) пациенты, получавшие плацебо (относительная польза 1,56 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,37–1,77), количество пациентов, нуждающихся в лечении 5,8 (95% ДИ 4,5–8,1). Доказательств какого-либо эффекта периода исследования не обнаружено. (12-24 недели) или кумулятивная доза NAC в зависимости от эффективности. В пяти испытаниях 286 из 466 (61,4%) пациентов, получавших NAC, сообщили об улучшении своих симптомов по сравнению со 160 из 462 (34,6%) пациентов, получавших плацебо (относительная польза 1,78 ( 95% ДИ 1,54–2,05), количество пациентов, нуждающихся в лечении 3,7 (95% ДИ 3,0–4,9)). С NAC, 68 из 666 (10.2%) пациентов сообщили о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, по сравнению с 73 из 671 (10,9%), принимавших плацебо. При использовании NAC 79 из 1207 (6,5%) пациентов вышли из исследования из-за побочных эффектов, по сравнению с 87 из 1234 (7,1%), получавших плацебо. В заключение, при периодах лечения примерно 12-24 недель пероральный N-ацетилцистеин снижает риск обострений и улучшает симптомы у пациентов с хроническим бронхитом по сравнению с плацебо, не увеличивая риск побочных эффектов. Достаточно ли этого преимущества, чтобы оправдать рутинное и долгосрочное использование N-ацетилцистеина у всех пациентов с хроническим бронхитом, следует рассмотреть в дальнейших исследованиях и анализе экономической эффективности.

Диагностика глаукомы с помощью переменных TC-OCT

Данные исследования Advanced Imaging for Glaucoma Study предполагают, что диагностику глаукомы можно улучшить с помощью измерений оптической когерентной томографии во временной области оптического диска и переменных слоя околоскапиллярных нервных волокон сетчатки, которые имеют лучшую диагностическую точность, чем переменные макулярной сетчатки. Комбинация основных переменных RNFL и диска зрительного нерва значительно улучшила диагностические характеристики. Клинически или логическая классификация была наиболее практичным аналитическим инструментом с достаточной точностью для диагностики ранней глаукомы.

Девяносто шесть человек с нормальным возрастом и 96 пациентов с периметрической глаукомой были включены в это обсервационное поперечное исследование. Машина опорных векторов или логика, машина векторов релевантности и функция линейного описания использовались для анализа характеристик объединенных диагностических переменных TD-OCT.

Площадь под кривой работы приемника (AROC) использовалась для оценки диагностической точности и сравнения диагностических характеристик отдельных и комбинированных анатомических переменных.Лучшими переменными толщины RNFL были нижний (AROC = 0,900), общий (AROC = 0,892) и верхний квадранты (AROC = 0,850). Лучшими переменными диска зрительного нерва были горизонтальная интегральная ширина обода (AROC = 0,909), вертикальная интегрированная площадь обода (AROC = 0,908) и вертикальное отношение чашки / диска (AROC = 0,890). Все переменные толщины макулы сетчатки имели AROC 0,829 или меньше. Комбинируя три основных переменных RNFL и диска зрительного нерва при оптимизации диагностики глаукомы, машина опорных векторов имела наивысший AROC, 0,954, за которым следовала логика или (AROC = 0.946), линейную функцию дискриминации (AROC = 0,946) и вектор релевантности (AROC = 0,943). Все комбинированные диагностические переменные имели значительно большие значения AROC, чем любая отдельная диагностическая переменная. Между показателями комбинированной диагностики достоверных различий не выявлено.
J Glaucoma 2014; 23: 129-135.
^{Ван М., Лу А., Варма Р., Шуман Дж. И др.}

Косметические наполнители для лица и серьезная потеря зрения
Калифорнийские врачи зарегистрировали случаев потери зрения из-за окклюзии центральной артерии сетчатки, произошедшей после косметической коррекции лица, в результате необратимой слепоты у трех пациентов и небольшого выздоровления у четвертого пациента, получившего агрессивную терапию. Это неблагоприятный эффект использования косметических филлеров для лица в области лба не по назначению, о котором пациенты обычно не упоминают. Наполнитель предположительно входит в центральную артерию сетчатки через анастомозы наружно-внутренней сонной артерии и внедряется в ткани сетчатки. Врачи, выполняющие косметические операции с использованием филлеров для лица, должны знать об этом и должны учитывать значительную потерю зрения как возможное редкое осложнение использования не по назначению.
JAMA Ophthalmol 2014; 132: 637-639.
^{Карл М., Роу Р., Новак Р., Бойер Д.}

Средиземноморская диета, витамин D и синдром сухого глаза
Исследователи, оценивающие связь между средиземноморским режимом питания (MeDi) и уровнями витамина D при синдроме сухого глаза, не обнаружили связи между соблюдением MeDi и положительным влиянием на DES. Более высокие уровни витамина D имели небольшое, благоприятное, но, вероятно, статистически незначимое влияние на симптомы DES.

Пациенты мужского пола (n = 247), обследованные в офтальмологической клинике Майами по делам ветеранов, с нормальной анатомией века, роговицы и конъюнктивы были набраны для участия в этом поперечном исследовании.Пациенты заполнили анкету по частоте приема пищи 2005 г. и анкету по сухому глазу 5 и прошли измерения параметров слезной пленки. Также измеряли сывороточный уровень 25-гидрокси витамина D. Основные критерии оценки включали ассоциацию между MeDi, уровнями витамина D и DES.

Средний возраст пациентов составлял 69 лет (r: от 55 до 95). Используя анализ латентных классов для категоризации наличия или отсутствия заболевания и количественной оценки его серьезности, исследователи обнаружили, что соблюдение MeDi положительно связано с риском наличия DES (r: 1.25; 95-процентный доверительный интервал от 1,06 до 1,47; p = 0,007) и с увеличением тяжести заболевания. Уровни витамина D не были существенно связаны с наличием или тяжестью заболевания. Однако более высокие уровни витамина D были связаны со снижением симптомов DES, при этом средний балл по опроснику сухого глаза снижался на -1,24 на каждые 10-ЕД повышения уровня витамина D ( p = 0,01).
Роговица 2014; 33: 437-441.
^{Galor A, Gardener G, Pouyeh B, Feuer W, Florez H.}

Лютеин: новый краситель для хромовитрэктомии
Бразильские исследователи, оценившие возможность, преимущества и безопасность нового красителя на основе лютеина для улучшения идентификации и удаления стекловидного тела, внутренней ограничивающей мембраны и эпиретинальной мембраны во время хромовитрэктомии, обнаружили, что новый краситель улучшил интраоперационную идентификацию внутренней ограничивающей мембраны и задний гиалоид / стекловидное тело.

Исследователи проспективно оценили 12 глаз, на которых была выполнена витрэктомия pars plana, с использованием нового красителя у пациентов с макулярным отверстием, эпиретинальной мембраной или пролиферативной диабетической ретинопатией / тяговым диабетическим макулярным отеком.Один хирург выполнил стандартную хромовитрэктомию и заполнил послеоперационный опросник, чтобы сравнить окрашивание новым красителем с окрашиванием имеющихся красителей. Очищенные мембраны были оценены гистологически, и последующие исследования были выполнены на первый, седьмой, 30, 90 и 180-й дни после операции; Были выполнены наиболее скорректированная острота зрения, оптическая когерентная томография, флюоресцентная ангиография, аутофлуоресценция и поля зрения.

Зеленый краситель отложился на заднем полюсе из-за его более высокой плотности, чем у сбалансированного физиологического раствора; не было необходимости в интенсивном промывании красителем полости стекловидного тела.Краситель окрашивал задний гиалоид / основу стекловидного тела путем осаждения на стекловидное тело; бриллиантовый синий окрасил внутреннюю ограничивающую мембрану. Эпиретинальная мембрана плохо окрашена. После операции BCVA улучшилось во всех глазах, без клинической токсичности или токсичности для изображений / полей зрения. Гистология показала эффективное удаление внутренней ограничивающей мембраны и эпиретинальной мембраны на всех глазах.
Retina 2014; 34: 262-272.
^{Мала М., Фурлани Б., Соуза-Лима А., Мартина Д. и др.}

TC-PTP необходим для поддержания MYC-зависимых B-клеточных лимфом | Кровь

Всего осаждали 10 ⁷ клеток, а затем ресуспендировали в 1 мл TRIzol (Invitrogen). Перед обработкой TRIzol клетки FLL обрабатывали в течение 18 часов 10 мкг / мл доксициклина (Clontech; исходный раствор = 1 мг / мл в фосфатно-солевом буфере [PBS]) или, в качестве контроля, равным объемом PBS, добавляемым непосредственно в СМИ. Следуя инструкциям производителя, экстрагировали общую мРНК, которую суспендировали в 15 мкл обработанного диэтилпирокарбонатом H ₂ O.Полимеразную цепную реакцию с обратной транскрипцией (RT-PCR) проводили на половине мРНК (5 × 10 ^{эквивалентов 6} клеток) с 1 мкг олиго (dT; Invitrogen), 3,3 мМ дитиотреитола (Invitrogen), смесь dNTP (Invitrogen ), 20 ед. Rnase-OUT (Invitrogen) и 300 ед. Вируса мышиного лейкоза Молони (M-MLV) RT (Invitrogen) в течение 2 часов при 42 ° C. Другая половина извлеченной мРНК была обработана без RT. Полученную кДНК осаждали 200 мМ NH ₄ -Oac, pH 4 и 2 объемами этанола в течение 2 часов при -20 ° C, а затем ресуспендировали в 50 мкл воды (10 ⁵ эквивалентов клеток / мкл).Экспрессию генов сначала определяли полуколичественным анализом или анализом в агарозном геле. кДНК разводили 1:50 (2000 эквивалентов клеток / мкл) и проводили ПЦР с использованием 2 мкл кДНК, 10 пмоль прямого олиго, 10 пмоль обратного олиго, 20 мМ Трис, pH 8,4, 50 мМ KCl, 4 мМ MgCl ₂ , и 10 ЕД Taq. Были использованы следующие олигопары (Integrated DNA Technologies): TC-PTP мыши: прямой ACTTCCGAACACATGCTGCC, обратный TCAAACAACCAGATTCTCTAAC; β-актин мыши: прямой CCTAAGGCCAACCGTGAAAAG, обратный TCTTCATGGTGCTAGGAGCCA; человеческий TC-PTP: прямой ACTTCCTAACACATGCTGCC, обратный AAGTGTCTACCAGAGAGAAGG; человеческий GAPDH: прямой ACCACAGTCCATGCCATCAC, обратный TCCACCACCCTGTTGCTGTA.Результаты анализировали на 2% агарозных гелях с использованием Gel-Doc XR (Bio-Rad).

Количественные ПЦР проводили с 2 мкл кДНК (эквиваленты 4000 клеток), 10 пмоль прямого олиго, 10 пмоль обратного олиго и SYBR GREEN PCR Master Mix (Applied Biosystems). Олиго для количественной ПЦР были разработаны с использованием Primer Express (Applied Biosystems): TC-PTP мыши: прямой GGAGGAGAGCAGTGAGAGCATT, обратный GCCGTCGTAGCCTTTCTATCC; GAPDH мыши: прямой CATGGCCTTCCGTGTTCCTA, обратный GCGGCACGTCAGATCCA; орнитиндекарбоксилаза мыши (ODC): прямой GCCAAAAAAACCGTGTGGAA, обратный TGTTCATTTGACTCATCTTCATCGT; CD45 мыши: прямой CCTGCTCGCACCACTGAA, обратный TGGATGATATGTGGTCTCTGAAGAG; человеческий TC-PTP: прямой TGAGAGAATCTGGCTCCTTGAAC, обратный TGCCTGCACTACAGTGGATCA; человеческий GAPDH: прямой CAAGGCTGTGGGCAAGGT, обратный GGAAGGCCATGCCAGTGA; человеческий MYC : прямой AGGGTCAAGTTGGACAGTGTCA, обратный TGGTGCATTTTCGGTTGTTG.Анализ проводился на ABI 7300 (Applied Biosystems) с использованием стандартной кривой и в соответствии с инструкциями производителя.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Распоряжение 262

MALACAANG
Манила

ПРЕЗИДЕНТОМ ФИЛИППИН

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИКАЗ № 262

ИЗМЕНЕНИЕ НОМЕНКЛАТУРЫ И СРОКОВ ОБЯЗАННОСТИ АВТОМОБИЛЕЙ В СООТВЕТСТВИИ С РАЗДЕЛОМ 104 ТАРИФНО-ТАМОЖЕННОГО КОДЕКСА 1978 ГОДА (ПРЕЗИДЕНТСКИЙ УКАЗ №1464, С ИЗМЕНЕНИЯМИ)

ПОСКОЛЬКУ Исполнительный указ 156 (Комплексная промышленная политика и направления программы развития автотранспортных средств), изданный 12 декабря 2002 г., предусматривает реструктуризацию тарифных ставок режима наибольшего благоприятствования (НБН) для автотранспортных средств и их сырья, деталей и компоненты с такой скоростью, которая будет способствовать развитию автомобильной промышленности Филиппин;

ПОСКОЛЬКУ раздел 401 Тарифного и таможенного кодекса 1978 г. 1464) с внесенными в него поправками уполномочивает Президента Республики Филиппины увеличивать, снижать или отменять существующие ставки импортных пошлин, а также изменять тарифную номенклатуру;

СЕЙЧАС Я, ГЛОРИЯ МАКАПАГАЛ АРРОЙО, Президент Республики Филиппины, в силу полномочий, предоставленных мне законом, настоящим приказываю:

РАЗДЕЛ 1. К изделиям, специально перечисленным в Приложении «А» к настоящему документу, которые классифицируются в соответствии с Разделом 104 Тарифно-таможенного кодекса 1978 года с поправками, применяются ставки импортных пошлин на периоды в соответствии с графиком. указано напротив каждой статьи.

РАЗДЕЛ 2. После вступления в силу настоящего Указа, в отношении предметов, специально перечисленных в вышеупомянутом «Приложении», которые вводятся и изымаются со складов на Филиппинах для потребления, будут взиматься указанные здесь ставки пошлин.

РАЗДЕЛ 3. Все постановления Президента, административные правила и положения или их части, которые не соответствуют настоящему Указу, настоящим отменяются или изменяются соответствующим образом.