Образец приказ увольнение за алкогольное опьянение: Приказ об увольнение за пьянку: образец

Содержание

Приказ об увольнение за пьянку: образец

Почти все наниматели и кадровики сталкивались с тем, что сотрудник напился на работе. Значит, нужно подготовить приказ об увольнении за пьянку во время рабочего дня. Важно знать, с чего начать процедуру увольнения сотрудника, уличенного в пьянстве на рабочем месте, чтобы всё сделать по закону и избежать его восстановления в должности судом. Как оформить приказ на увольнение? Есть ли какие-нибудь особенности при составлении приказа об увольнении за пьянку на рабочем месте? Образец этого документа, доступный для скачивания в нашем материале, поможет кадровику сэкономить время и оперативно разрешить ситуацию.

Изданию приказа предшествует целая процедура

Чтобы расстаться с сотрудником, пришедшим на работу в состоянии алкогольного опьянения или напившимся уже на рабочем месте, нужно пройти определенную установленную действующим законодательством процедуру. Ее итогом станет приказ об увольнении за пьянку (образец для скачивания будет в конце этой статьи).

Начать нужно с того, что появление на работе в нетрезвом виде следует доказать. Сделать это можно, например, составив докладную записку о произошедшем ЧП на имя руководителя организации. Автором документа может быть непосредственный начальник провинившегося работника или сотрудник отдела кадров.

Подробнее об этом см. «Составляем докладную записку об алкогольном опьянении (образец)».

Доказать факт алкогольного опьянения сотрудника можно различными способами (п. 42 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 № 2, апелляционное определение Верховного Суда Республики Алтай от 20.11.2013 № 33-847).

Например, с помощью алкотестера. При этом необходимо иметь в виду, что применяемое устройство должно соответствовать требованиям ГОСТ. В противном случае показания такого прибора засчитаны не будут. Правильность данного вывода подтверждают судьи – апелляционное определение суда Ямало-Ненецкого автономного округа от 21.04.2014 №33-851/2014.

В любом случае, сотрудника желательно направить к медикам на освидетельствование в соответствии с Порядком проведения медосвидетельствования на состояние опьянения, утвержденным приказом Минздрава России от 18. 12.2015 № 933н. Результатом станет акт медицинского освидетельствования по форме, утвержденной этим же приказом Минздрава (Приложение № 2). И как следствие – приказ об увольнении за алкогольное опьянение.

На основании служебной записки непосредственного руководителя пьющего сотрудника отстраняют от работы отдельным приказом директора предприятия. В первую очередь, это делают во избежание производственного травматизма и неловких ситуаций.

Подробнее об этом см. «Издаем приказ об отстранении от работы в связи с опьянением (образец)».

Готовим приказ на увольнение

Только после того, как получены объяснения работника или составлен акт отказа от дачи пояснений, можно выпускать приказ об увольнении за пьянку на рабочем месте. В 2018 году большинство организаций могут использовать унифицированную форму № Т-8 «Приказ о прекращении (расторжении) трудового договора с работником (увольнении)»:

Отметим, что закон не возбраняет разработать собственную форму такого приказа. Ведь в настоящее время унифицированные документы не обязательны для применения коммерческими организациями.

Специально для читателей наши специалисты подготовили необходимый заполненный формуляр. Скачать образец приказа об увольнении за пьянство можно с нашего сайта бесплатно по прямой ссылке здесь.

Как правильно оформить приказ на увольнение работника, если он находился в нетрезвом виде на рабочем месте?

Вопрос:

Как правильно оформить приказ на увольнение работника, если он находился в нетрезвом виде на рабочем месте?

Ответ:

Может быть несколько вариантов приказа: 1. Работник прошел медицинское освидетельствование. Состояние алкогольного, наркотического, психотропного, токсикоманического опьянения (их аналогов) подтвердилось.

2.Работник отказался проходить медицинское освидетельствование.

Порядок процедуры при первом варианте:

1.Составляется Акт о предполагаемом нахождения работника на работе в состоянии алкогольного, наркотического, психотропного, токсикоманического опьянения (их аналогов) или употреблении, с указанием периода времени и симптомов опьянения.

2.Запрашивается объяснительная записка от работника. В случае отказа написать объяснительную записку составляется Акт об отказе написания объяснительной записки.

3.Прохождение медицинского освидетельствования, в соответствии с Правилами проведения медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения, утвержденными приказом от 13.07.2017 № 504 Министра здравоохранения РК.

4.При наличии опьянения издается приказ.

Текст приказа:

О применении дисциплинарного взыскания

и расторжении трудового договора с Азориным П.Н.

21 января 2019 года кладовщик Азорин П.Н. был обнаружен на своем рабочем месте в 11 часов 25 минут в состоянии алкогольного опьянения, в связи с вышеизложенным, в соответствии со ст. 53,65,66 Трудового кодекса РК (далее – ТК РК),

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Применить к Азорину Петру Николаевичу, кладовщику, дисциплинарное взыскание в виде расторжения трудового договора по инициативе работодателя (пп. 4 п. 1 ст. 64 ТК РК) за нахождение на работе в состоянии алкогольного, наркотического, психотропного, токсикоманического опьянения (их аналогов), пп.9) п. 1 ст. 52 ТК РК.

Основания: акт от 21.01.2019 о нахождении Азорина П.Н. в состоянии алкогольного опьянения на рабочем месте, акт от 21.01.2019 об отказе Азорина П.Н. дать объяснение, медицинское освидетельствование от 21.01.2019 № 24, выданное /указать мед учреждение/.

Расторгнуть 22.01.2019 трудовой договор с Азориным П.Н., кладовщиком, по инициативе работодателя, за нахождение на работе в состоянии алкогольного опьянения, пп. 3 ст. 49, пп.9 п. 1 ст. 52 ТК РК.

Основание: пункт 1 настоящего приказа о применении дисциплинарное взыскания в виде расторжения трудового договора

1. Выплатить Азорину П.Н. компенсацию за неиспользованный очередной трудовой отпуск…..

Порядок процедуры при втором варианте:

1. Составляется Акт о предполагаемом нахождении работника на работе в состоянии алкогольного, наркотического, психотропного, токсикоманического опьянения (их аналогов) или употреблении, с указанием периода времени и симптомов опьянения.

2. Запрашивается объяснительная записка. В случае отказа работника писать объяснительную записку составляется акт об отказе написания объяснительной записки.

3. В случае отказа от прохождения медицинского освидетельствования – составляется соответствующий акт.

Текст приказа в этом случае:

О применении дисциплинарного взыскания

и расторжении трудового договора с Азориным П.Н.

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Применить к Азорину Петру Николаевичу, кладовщику, дисциплинарное взыскание в виде расторжения трудового договора по инициативе работодателя (пп.4 п. 1 ст. 64 ТК РК) за отказ от прохождения медицинского освидетельствования для установления факта употребления веществ, вызывающих состояние алкогольного, наркотического, токсикоманического опьянения, подтвержденного соответствующим актом, пп.

10) п. 1 ст. 52 ТК РК.

Основания: акт от 21.01.2019 о нахождении Азорина П.Н. в состоянии алкогольного опьянения на рабочем месте, акт от 21.01.2019 об отказе Азорина П.Н. дать объяснение, акт от 21.09.2019 об отказе Азорина П.Н. от прохождения медицинского освидетельствования для установления факта употребления веществ, вызывающих состояние алкогольного, наркотического, токсикоманического опьянения.

2. Расторгнуть 22.01.2019 трудовой договор с Азориным П.Н., кладовщиком, по инициативе работодателя, за отказ от прохождения медицинского освидетельствования для установления факта употребления веществ, вызывающих состояние алкогольного, наркотического, токсикоманического опьянения, пп. 3 ст. 49, пп.10 п. 1 ст. 52 ТК РК.

3. Выплатить Азорину П.Н. компенсацию за неиспользованный очередной трудовой отпуск…..

Можно для удобства вместо одного приказа составить два: 1. О применении дисциплинарного взыскания. 2.О расторжении трудового договора.

Уважаемые пользователи! Информация в ответе соответствует нормам законодательства Республики Казахстан, действовавшим на момент (дату) публикации.

Увольнение сотрудника за появление на работу в состоянии алкогольного опьянения. Порядок увольнения | HR-elearning

Расторжение трудового договора в связи с появлением работника на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

Появление работника на работе (на своем рабочем месте либо на территории организации – работодателя или объекта, где по поручению работодателя работник должен выполнять трудовую функцию) в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, согласно пп. «б» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, является грубым нарушением работником трудовых обязанностей, на основании которого работодатель вправе расторгнуть с ним трудовой договор.

Для расторжения трудового договора по указанному основанию работодателю необходимо иметь доказательства появления работника в состоянии опьянения на работе.

Увольнение может последовать и в том случае, если работник, пребывая в состоянии опьянения, находился в своё рабочее время, хотя и не на своем рабочем месте, но на территории организации либо объекта, где по поручению работодателя должен был выполнять свою трудовую функцию.

I. Зафиксировать факт появления работника на работе в нетрезвом состоянии

Важно! При появлении работника на работе в нетрезвом состоянии необходимо письменно зафиксировать информацию о данном событии.

Следует составить документ (акт, докладная записка, служебная записка), в котором должны быть указаны Ф.И.О. работника, появившегося в состоянии опьянения, дата и время данного события, иные обстоятельства, имеющие отношение к фиксируемому событию (например, внешние признаки, характер поведения работника, послужившие основанием для вывода о состоянии опьянения).

Состояние опьянения может быть выявлено при проведении обязательного медосмотра (в начале или конце рабочего дня).

Важно! Для установления факта и других обстоятельств опьянения работника приказом работодателя должна быть создана комиссия.

В приказе указывается дата создания комиссии, Ф.И.О. и должности работников, включенных в ее состав, а также цель, срок действия и полномочия комиссии. Работники – члены комиссии должны ознакомиться с приказом под расписку.

В процессе работы комиссия должна провести мероприятия, необходимые для выяснения всех обстоятельств события, и оформить (задокументировать) доказательства появления работника в состоянии опьянения. Следует подробно описать все выявленные у работника признаки опьянения (запах алкоголя изо рта, нарушения речи, неустойчивость позы, изменение цвета кожных покровов лица, поведение, не соответствующее обстановке), зафиксировать показания свидетелей и работников- очевидцев.

Если распитие спиртных напитков произошло на рабочем месте, необходимо составить акт осмотра, зафиксировав обстановку на месте происшествия (стаканы, бутылки, упаковки от лекарственных препаратов, беспорядок и т. п.).

Комиссия должна предложить работнику написать письменное объяснение.

Работника в сопровождении представителя работодателя следует направить на медицинское освидетельствование, поскольку установить, степень опьянения и какое именно опьянение (алкогольное, наркотическое т. д.) имеет место, могут только медицинские работники и только в ходе процедур, проводимых в рамках медицинского освидетельствования, результаты которого должны фиксироваться в медицинском заключении.

Вместе с этим работник не обязан проходить медицинское освидетельствование, т. к. эта процедура является добровольной.

Важно! По итогам работы комиссия должна составить акт в произвольной форме о появлении работника на работе в состоянии опьянения. Работник должен быть ознакомлен с актом под расписку.

При отказе работника от ознакомления с актом комиссии об этом должен быть составлен акт (с указанием даты, времени и места составления акта). С составленным актом работник также должен быть ознакомлен под расписку и в случае отказа в акте необходимо сделать об этом отметку.

II. Отстранение работника в состоянии опьянения

При обнаружении опьянения работника (и наличия подтверждающих это доказательств) в течение рабочего дня работодатель обязан отстранить лицо от работы на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения, в начале рабочего дня – не допустить его к работе. Отстранение оформляется приказом, с которым работник должен быть ознакомлен под расписку.

В случае отказа работника от ознакомления с приказом, следует зачитать приказ работнику вслух в присутствии свидетелей и составить акт о том, что приказ был предъявлен работнику и зачитан вслух, поскольку от ознакомления под роспись он отказался (с указанием даты, времени и места составления акта). С составленным актом работник также должен быть ознакомлен под расписку. В случае отказа в акте необходимо сделать соответствующую отметку.

Важно! Отстранение работника в состоянии опьянения является обязанностью, а не правом работодателя.

Работодатель несет ответственность за все время пребывания нетрезвого работника на территории предприятия.

После издания приказа об отстранении от работы и ознакомления с ним работника последнего необходимо вывести с рабочего места.
При этом факт отстранения от работы не является обязательным предварительным условием привлечения работника к дисциплинарной ответственности (в т.ч. увольнения).

III. Срок и порядок привлечения к дисциплинарной ответственности

Увольнение за появление работника в состоянии алкогольного опьянения является мерой дисциплинарного взыскания, поэтому работодатель обязан соблюсти установленные законодательством срок и порядок привлечения к дисциплинарной ответственности.

Важно! До применения дисциплинарного взыскания у работника, появившегося в состоянии опьянения работодателю необходимо запросить письменные объяснения (ст. 193 ТК РФ).

Законодательством не установлена форма, в которой должно быть затребовано объяснение работника, но работодателю следует иметь письменные доказательства того, что объяснения у работника запрашивались.

Таким образом, в материалах могут находиться два обращённых к работнику запроса о предоставлении объяснений – от имени комиссии и от имени работодателя. При этом на подготовку письменного объяснения по запросу работодателя работнику предоставляется срок не менее 2 рабочих дней.

Если работник отказался или уклонился от дачи объяснений по истечении 2 рабочих дней необходимо составить акт об отказе/уклонении работника от предоставления письменных объяснений.
При наличии у работодателя такого акта и документа, свидетельствующего о том, что объяснение у работника запрашивалось, увольнение возможно и без объяснений работника.

Важно! Дисциплинарное взыскание применяется не позднее 1 месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.

За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание. Таким образом, если работнику объявлен выговор за пьянство на рабочем месте, уволить за этот же проступок нельзя.

Важно! Применение дисциплинарного взыскания в виде увольнения в данном случае является правом работодателя. С учетом всех обстоятельств события работодатель может принять решение о сохранении трудовых отношений с работником.

Придя к выводу о возможности (необходимости) сохранения трудовых отношений с отстранённым работником, необходимо после устранения причин, послуживших основанием для отстранения, издать приказ (распоряжение) о допуске работника к работе и ознакомить работника с этим приказом (распоряжением).

Важно! В случае причинения работником ущерба в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения на него возлагается материальная ответственность в полном размере за нанесенный ущерб (ст. 243 ТК РФ).

IV. Приказ работодателя о применении дисциплинарного взыскания

Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под расписку в течение 3 рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе.

Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт.
При наличии документов, подтверждающих факт появления работника в состоянии опьянения и соблюдении порядка привлечения работника к дисциплинарной ответственности оформление расторжение трудового договора на основании пп. «б» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ производится в общем порядке.

Важно! Работник вправе обжаловать в суд приказ/распоряжение, а также действия работодателя.

статья, приказ, порядок :: BusinessMan.ru

Увольнение за пьянство на рабочем месте часто ставит крест на дальнейшей карьере человека. Это и не удивительно: нахождение на предприятии в нетрезвом состоянии – грубейшее нарушение трудовой дисциплины. Статья “Увольнения за пьянство на рабочем месте” считается одной из самых нежелательных. Причина в том, что работодатели только в периоды острого кадрового дефицита закрывают глаза на подобный проступок в прошлом. Они не желают брать к себе на работу сотрудников, к которым применяли увольнение по статье за пьянство, так как подобная запись в трудовой книжке лучше любых характеристик отражает личные качества претендентов на вакансию.

Понятие

Понятие “алкогольное опьянение” относится не к юриспруденции, а к медицине. Под ним медики подразумевают патологическое состояние, характеризующееся сочетанием психических и неврологических расстройств, вызванных воздействием этанола – этилового спирта – на центральную нервную систему. Алкоголь нарушает деятельность нейромедиаторных систем, т. е. притупляет внимание, память, реакцию и др., усиливает теплоотдачу, повышает секрецию соляной кислоты и др.

Главная ошибка – поспешность

Как видно из вышепредставленного определения, понятие «пьяный» не так уж и легко научно сформулировать. Из этого следует, что часто и работодатели совершают ошибку, применяя санкцию – увольнение за пьянство на рабочем месте – к нарушителю трудовой дисциплины. Действительно, часто бывают случаи, когда работники приходят на предприятия подшофе. Однако его признаки – запах, неровная ходьба, речевая бессвязность и др. – еще не будут доказывать на суде, что человек действительно был в состоянии алкогольного опьянения. Поспешные выводы иногда заканчиваются грубыми просчетами директоров, решивших уволить сотрудника незамедлительно.

«Попробовал кваску»

Показательный случай произошел с президентом России В. В. Путиным на «Прямой линии». Незадолго до своего выступления перед главой государства у одного из журналистов случился инсульт, который сопровождается постсиндромом – речевой бессвязностью. Поэтому всем показалось, включая и самого президента, что журналист в состоянии алкогольного опьянения. Вопрос был про вятский квас, поэтому В. В. Путин попытался разрядить обстановку, пошутив, что журналист уже «попробовал кваску», намекая на его состояние. После того как были выяснены все обстоятельства, президент лично извинился перед журналистом за неуместную шутку. К слову сказать, вятский квас после этой истории серьезно закрепился на прилавках практически всех крупных российских супермаркетов.

Это история дает понять то, что не нужно делать поспешных выводов, обвиняя человека в том, что он находится в нетрезвом состоянии.

Статистика

Последняя статистика говорит нам о том, что увольнение работника за пьянство на рабочем месте – довольно редко явление. Однако это не значит, что в России очень строгая трудовая дисциплина. Наоборот, появления сотрудников на работе навеселе фиксируются довольно часто. Многие работодатели даже «привыкают» к тому, что некоторые рабочие «слегка выпивают» или появляются с неприятными запахами от алкоголя. Позже мы скажем о том, какие последствия могут ожидать директоров за подобное бездействие и закрывание глаз. Почему к сотрудникам редко применяют санкцию – увольнение работника за пьянство на рабочем месте? Причин несколько:

«Кадровый голод». Дефицит сотрудников часто приводит к тому, что работодатели «не замечают» подвыпивших на рабочих местах.
Профессиональные качества работника. В некоторых ситуациях увольнение за пьянство на рабочем месте провинившегося приводит к значительным экономическим потерям фирмы.
Личные качества сотрудника. В некоторых коллективах есть душа компании, либо связывающее звен», и потеря одного обычного слесаря, например, может привести к банкротству предприятия. Это вовсе не миф, а железное правило психологии коллектива.
Гуманность директора. Увольнение за пьянство на рабочем месте – это будущий крест на дальнейшей карьере. С такой записью в трудовой книжке сложно найти работу в будущем. Многие работодатели это прекрасно понимают, и увольняют «по гуманной статье» – увольнение по инициативе сотрудника (по собственному желанию).
Бумажная и судебная волокиты. Также многие сотрудники понимают, что статья “Увольнения за пьянство на рабочем месте” оставляет их за бортом современной жизни. Поэтому практически всегда работники, уволенные по ней, в судебном порядке пытаются изменить формулировку записи в трудовой книжке. Суды, как правило, встают на сторону работодателя, и не всегда поддерживают нарушителей трудовой дисциплины. Однако часто работодатели сами нарушают формальные процедуры при увольнении, что приводит к их проигрышам в судах. Последнее обстоятельство также заставляет директоров идти на соглашения с провинившимися работниками разойтись по-мирному и др.

Увольнение за пьянство: статья ТК РФ

«Уволен за пьянство» – на самом деле такой формулировки в законодательстве не существует. Однако подобная статься все же есть в Трудовом Кодексе РФ. Что это за правовая норма?

“Увольнение за пьянство” – статья ТК (п.п.б п. 6 ч. 1 ст. 81) – официально звучит так: появление работника на своем рабочем месте в состоянии токсического, алкогольного или наркотического опьянения. За выявление проступка, предусмотренного этой статьей, сотрудника могут уволить сразу же, как только будет окончательно подтверждено его состояние работодателем. Никакой оплачиваемой отработки 2 недели, первоначального выговора, либо предупреждения может и не быть – только увольнение.

Обстоятельства места

Уволить работника по приведенной выше статье можно только в том случае, если он появился пьяным на рабочем месте. Появление его в рабочее время в нетрезвом виде, скажем, в другом месте не будет являться основанием для применения к нему санкций, предусмотренных именно п.п.б п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ. Для этого существуют другие правовые нормы. Однако одной из главных ошибок работодателя является неправильное применение и толкование законов.

Что значит «работа»?

Что такое работа? Казалось бы, на этот вопрос может ответить абсолютно любой человек в здравом уме. Однако в юриспруденции под понятием «работа» подразумевается:

непосредственное место исполнения обязанностей;
территория за пределами рабочего места, но контролируемая работодателем;
объект, где сотрудник трудится по поручению своего начальника.

Т.е. в правовых нормах под понятием «работа» подразумевается не должностные обязанности, а место, где сотрудник их выполняет. Приведем пример, который поможет понять, как правильно нужно толковать данную норму права. Допустим, человек исполнял свои обязанности до обеда, после чего он ушел с работы в столовую на перерыв. Там он изрядно выпил и в состоянии алкогольного опьянения ушел домой, после чего на рабочем месте больше не появлялся. Сам сотрудник признал, что, действительно, был пьян, поэтому не мог больше продолжать выполнять свои обязанности. Можно ли произвести увольнение сотрудника за пьянство в этом случае? Правильный ответ – нет, так как, несмотря на рабочее время, на рабочем месте сотрудник в нетрезвом состоянии не появлялся. Более того, если до конца его рабочего времени оставалось менее четырех часов, то неправомерно применить и санкцию за прогул.

Обстоятельство времени

Вторым важным обстоятельством является время: было ли оно рабочим? Иногда в судебной практики встречаются ситуации, когда работник находится на своем рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения, однако его рабочее время закончилось. Логично предположить, что и в свое рабочее время он находился в таком же состоянии. Однако этот аргумент работодателей суды не принимают во внимание.

Подвыпившего сотрудника могут задержать и на пункте контроля до начала рабочего дня. В этом случае увольнение за пьянство также будет незаконным. Приход на работу в нетрезвом состоянии в свой выходной или праздничный день тоже не служит основанием для увольнения по вышеуказанной статье, хотя такие случаи практически не встречаются.

Командировки

Возникают вопросы о том, законно ли увольнять за пьянство сотрудника в командировке, если он употреблял спиртные напитки во время следования: в поезде, автобусе, самолете и др. С одной стороны, работодатель оплачивает полностью весь период поездки, поэтому логически можно предположить, что применить санкцию можно. С другой стороны, до непосредственного исполнения обязанностей ещё дело не дошло. Суды подобную ситуацию трактуют однозначно: салон самолета, купе поезда и др. не могут быть отнесены к рабочему месту, а время поездки – к рабочему времени.

Фиксация факта опьянения

Самым эффективным способом выявления факта опьянения является медицинское освидетельствование. После него практически невозможно восстановиться в должности, если работодатель все же решит уволить нарушителя трудовой дисциплины по соответствующей статье Трудового кодекса. Но что делать, если медицинское освидетельствование провести не удается по объективным причинам, например, в выходной день, когда больницы закрыты? Да и сам работник вовсе не обязан проходить его, однако такая позиция нарушителя не позволит избежать санкции при правильной последовательности увольнения.

Пленум Верховного суда РФ указал, что нетрезвое состояние можно подтвердить не только медицинским заключением, но и иными способами. Первым этапом увольнения за пьянство является фиксация факта путем создания комиссии, которая должна составить акт. Опытные юристы знают, что его нужно составлять вне зависимости от того, согласился ли работник на освидетельствование или нет, так как лицо вправе в любой момент, что называется, “включить заднюю”, и отказаться прямо у порога врача. Составление акта о появлении работника в пьяном состоянии на следующий день либо задним числом будет незаконным. Шансы работодателя на выигрыш в суде, в случае возникновения трудового спора о правомерности увольнения, повышаются, если имеются разные доказательства – акты, рапорты, докладные, показания свидетелей и др.

Составление акта на нарушителя трудовой дисциплины

Рекомендуется составлять акт на работника в нетрезвом состоянии как можно раньше. Утвержденной формы его составления нет, но в него целесообразно включить следующую информацию:

сведения о работнике, на которого составляется акт;
сведения о комиссии, составляющей акт;
дату, время и место составления акта;
признаки, которые свидетельствуют о состоянии алкогольного опьянения.

Признаки опьянения

Конечно, всегда можно сказать, что работника «оговорили», «приписали» ему признаки, которые не свидетельствуют о том, что человек пришел на работу в нетрезвом состоянии и т. д. Чтобы избежать спорных ситуаций, Минздрав РФ в своем приказе утвердил признаки, по которым работодатель может подозревать у работника состояние алкогольного опьянения:

нарушения речи;
резкая смена цвета кожи лица;
неестественная походка;
неприятный запах алкоголя.

Вышеперечисленные признаки следует указать в акте, если они имеют место.

Ответственность работодателя

Работодатель, который решит закрыть глаза на появление сотрудника в состоянии алкогольного или иного вида опьянения, должен понимать, что он может понести ответственность. Человек под влиянием алкоголя не способен на сто процентов контролировать ситуацию. Часто нетрезвые люди становятся источником повышенной опасности, как для самих себя, так и для окружающих. Законодательством предусмотрены санкции работодателю за умышленное бездействие по отношению к пьяному сотруднику. Другими словами, если директор знал,либо догадывался о том, что сотрудник пришел на работу подшофе, но ничего не предпринял для его отстранения от работы, то он может понести наказание за свое бездействие, вплоть до уголовной ответственности. Ответственные лица, которые не отстранили нарушителя трудовой дисциплины от выполнения своих должностных обязанностей, могут быть наказаны за нарушение правил охраны труда – как по ст. 5.27.1 КоАП РФ, так и по ст. 143 УК РФ. Также они могут возмещать ущерб от негативных возможных последствий: вред имуществу, травмы, моральный вред от оскорблений, сексуальных домогательств и др.

Некоторые руководители не знают, что делать в ситуации, когда работник, по их мнению, пришел на предприятие в нетрезвом состоянии. С одной стороны, они могут получить негативные санкции за действия такого сотрудника. С другой стороны, не нужно торопить события, и производить увольнение работника за пьянство сразу. Что делать в подобной ситуации? Далее мы разберем порядок увольнения за пьянство.

Порядок увольнения

Итак, если сотрудник грубо нарушил трудовую дисциплину, и пришел на работу нетрезвым, действия работодателя по его увольнению будут в следующей последовательности:

Фиксация нарушения.
Издание приказа об отстранении сотрудника от выполнения должностных обязанностей до выяснения всех обстоятельств.
Составление акта.
Издание приказа о медицинском освидетельствовании.
Издание приказа о предоставление работником объяснительной в случае подтверждения факта опьянения.
Составление акта об отказе предоставления объяснительной – в случае если нарушитель отказался давать какие-либо объяснения в письменном виде
Издание приказа об увольнении – особый образец приказа увольнения за пьянство отсутствует.
Отказ от росписи при ознакомлении с приказом, если нарушитель отказался поставить в нем свою подпись.

Все остальные действия будут такими же, как и при других обстоятельствах увольнения.

Соразмерность наказания

Не стоит забывать, что увольнение – крайняя мера за трудовой проступок. Наличие доказательств того, что человек пришел на работу в нетрезвом состоянии, еще не является основанием применения к работнику столь сурового наказания. Часто суды отменяют решения руководителей и заменяют формулировку увольнения. Мотивировка суда может быть следующей:

Сотрудник давно исполняет свои обязанности на предприятии.
Предпенсионный возраст работника.
Отсутствие отрицательных последствий для работодателя от проступка.
У сотрудника отсутствовали дисциплинарные взыскания ранее.

Подытоживая материал, скажем, что не стоит торопиться увольнять человека по «нехорошей» статье Трудового кодекса. Возможно, дальнейшая судьба сотрудника от подобных действий может сложиться не в лучшую сторону. Поэтому сначала стоит попробовать решить вопрос мирно, без создания лишних проблем для обеих сторон.

Увольнение за пьянство (по статье): порядок, последствия, судебная практика

Увольнение за пьянство возможно на основании пп. «б» п.6 ст. 81 ТК РФ. Это право, а не обязанность работодателя. Для расторжения договора по статье важно знать, как все правильно оформить, иначе работник сможет оспорить приказ в суде.

Рассмотрим, как уволить за нахождение на работе в состоянии опьянения, какие особенности важно учитывать, какие документы понадобятся, как сотруднику избежать увольнения и что делать, если выгнали с работы незаконно.

09.06.2021

Актуальность

Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 302-57-35 Бесплатный звонок для всей России.

В статье расскажем:

Особенности увольнения за пьянство

Увольнение работника за пьянство – это право, а не обязанность работодателя. При желании он может оставить провинившегося на работе, ограничившись выговором или замечанием.

Если же руководитель хочет именно уволить за пьянку, важно учитывать несколько особенностей:

Договор можно расторгнуть за распитие спиртных напитков на работе, появление на рабочем месте в состоянии опьянения.
Если работник был в рабочее время нетрезвым, находясь на территории организации, но не на рабочем месте, его тоже можно уволить.
Состояние алкогольного опьянения подтверждается как медицинским заключением, так и другими видами доказательств.

Все это указано в п. 42 Постановления Пленума ВС РФ от 17.03.2004 №2 «О применении судами…».

Обратите внимание! Имеют значение степень опьянения, которую можно установить только после тестирования. Если работник отказывается от медосвидетельствования, это не лишает руководителя права на увольнение, но в документах должно быть указано максимальное количество зафиксированных признаков опьянения: запах алкоголя, расширенные зрачки, красный цвет лица, агрессия, несвязная речь, шаткая походка, и пр. Эти признаки должны быть указаны и при прохождении медосвидетельствования, но при отказе от него именно они будут играть решающую роль.

Рассмотрим более детально особенности увольнения за употребление алкоголя в разных ситуациях.

В выходной день

Если сотрудник употребляет в нерабочее время, это его право. Работодатель не может на него повлиять, и расторгнуть трудовой договор в таком случае нельзя.

Ситуация выглядит иначе, когда работник выпивал в выходной день, но пришел в неадекватном состоянии на работу после. Если налицо признаки опьянения, пусть и из-за вчерашнего пиршества, это нужно зафиксировать в акте и оформить увольнение по стандартной схеме.

Увольнение из МВД

Из полиции могут уволить по статье за грубое нарушение дисциплины, если сотрудник был на рабочем месте нетрезв (п. 6 ч.2 ст. 82 ФЗ от 30.11.2011 №342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел…»). Контракт расторгается в стандартном порядке: алкогольное опьянение фиксируется в документах, затем руководитель выносит приказ (распоряжение).

Также из МВД могут уволить и за пьянку в выходной день. Например, если полицейский сел за руль в нетрезвом виде и был привлечен за это к административной ответственности. Это считается проступком, порочащим честь сотрудников полиции, а обоснование выглядит так:

Согласно ст. 7 ФЗ от 07.02.2011 №3 «О полиции», полицейские не должны совершать поступки, наносящие ущерб авторитету полиции. Причем как в рабочее, так и в нерабочее время.
Согласно п.9 ч.3 ФЗ №342-ФЗ, контракт может быть расторгнут в связи с совершением проступка, порочащего честь полицейского.

Примечание: процедура в таком случае начинается с получением документов из ГИБДД. Скрыть правонарушение практически невозможно.

Увольнение вахтовика

Работающего вахтовым методом тоже можно уволить за пьянство в рабочее время. Во внерабочее – нельзя, даже если он находится на территории работодателя. Яркий пример — Определение Седьмого КСОЮ от 04 июня 2020 г. по делу № 8Г-7115/2020. В ходе рассматриваемого дела об отмене приказа было установлено, что вахтовик после работы употреблял спиртное, в то время как локальными актами компании это запрещено. Он был уволен по пп. «б» п.6 ч.1 ст. 81 ТК РФ.

Первый суд согласился с ответчиком, пояснив, что он представил достаточно доказательств. Однако вышестоящие суды были против такой позиции, указав, что сотрудник должен выполнять свои обязанности только в рабочее время, а временем отдыха может распоряжаться по своему усмотрению, в том числе и употреблять алкоголь.

Важно! Могут уволить вахтовика и за пьянство в обсервации, если он направлен туда по распоряжению или приказу работодателя, поскольку он находится в его юрисдикции.

Увольнение водителя

Водителя тоже могут уволить, если зафиксируют состояние опьянения на предрейсовом медосмотре. Также расторжение договора возможно, если водитель в рабочее время попадется сотрудникам ГИБДД нетрезвым.

Как уволить работника за пьянство: пошаговая процедура-схема

По стандартной схеме процедура и оформление документов выглядят так:

Работодатель обнаруживает проступок, фиксирует его в акте.
Создается комиссия, которая будет заниматься расследованием случившегося.
Провинившемуся предлагают пройти медосвидетельствование.
Приказом руководителя работник отстраняется от работы.
Ознакомление с объяснениями.
Оформляется приказ об увольнении.
Вносится запись в трудовую книжку.
Выдаются документы и окончательный расчет.

Рассмотрим порядок действий при каждом шаге детально.

Шаг 1: составление акта

Работодатель может выявить нетрезвого сотрудника самостоятельно или по докладным запискам от персонала. На месте составляется акт, где указываются следующие сведения:

название организации;
дата составления;
Ф.И.О., должность нетрезвого работника;
Ф.И.О., должности свидетелей;
обнаруженные признаки опьянения;
опись обнаруженного спиртного, если пил на месте;
факт отправки на медосвидетельствование, или отказа от него;
подписи всех свидетелей.

Образец акта

Скачать образец акта о нахождении работника на рабочем месте в состоянии опьянения

Шаг 2: создание комиссии

Работодатель издает приказ о создании комиссии для проведения служебного расследования, указав в нем следующее:

наименование предприятия;
дата и номер приказа;
распоряжение о создании комиссии;
Ф. И.О., должность председателя комиссии;
Ф.И.О., должности членов комиссии;
задачи комиссии;
подписи участников и руководителя.

В задачи комиссии может входить выявление у сотрудника признаков опьянения, направление на медосвидетельствование, получение письменных объяснений, опрос персонала.

Скачать образец приказа о создании комиссии

Шаг 3: прохождение медосвидетельствования

Комиссия должна предложить работнику пройти медосвидетельствование. Если в организации есть стационарный медпункт, оно проводится там. Если нет – придется ехать в диспансер. Также письменно оформляется требование о предоставлении объяснительной записки – она должна быть представлена в течение двух рабочих дней.

По результатам работы комиссии оформляется акт, с которым провинившегося знакомят под роспись. Если он отказывается там расписываться, на акте делается пометка.

Скачать образец требования о предоставлении объяснений

Образец акта

Скачать образец акта комиссии об установлении факта опьянения

Шаг 4: отстранение от работы

В течение рабочего дня руководитель обязан отстранить сотрудника от работы до устранения обстоятельств, послуживших причиной для отстранения. Все оформляется приказом, с которым провинившегося нужно ознакомить под роспись.

Если работник отказывается знакомиться с приказом, он зачитывается вслух в присутствии свидетелей, все фиксируется в отдельном акте.

Образец приказа

Скачать образец приказа об отстранении от работы в связи с опьянением

Шаг 5: ознакомление с объяснительной

Уволить по статье за пьянство на рабочем месте без ознакомления с ознакомительной запиской нельзя, если сотрудник ее представил. Если же он отказался ее предоставлять, составляется отдельный акт.

Образец объяснительной

Скачать образец объяснительной

Шаг 6: оформление приказа

Когда все акты и остальные документы готовы, руководитель принимает решение: уволить провинившегося, или просто вынести выговор. Расторжение трудового договора оформляется приказом по форме Т-8 или образцу, утвержденному в организации.

Что указывается в приказе:

дата и номер;
название предприятия;
Ф. И.О., должность руководителя;
Ф.И.О., отдел, должность увольняемого;
формулировка «за однократное грубое нарушение трудовых обязанностей — появление на работе в состоянии алкогольного опьянения, подпункт «б» пункта 6 части 1 статьи 81 Трудового кодекса РФ»;
документ-основание: докладная записка, акт о дисциплинарном проступке, приказ об отстранении от работы с указанием дат составления и номеров;
дата расторжения договора;
подписи работодателя и увольняемого.

Обратите внимание! Если провинившийся отказывается расписываться в приказе, на нем делается соответствующая пометка. Сам документ составляется в течение одного месяца с момента выявления проступка (ст.193 ТК РФ). Если прошло более месяца, увольнение считается незаконным.

Образец приказа

Скачать образец приказа об увольнении за пьянство

Каким числом увольнять

В абз.3 ст. 84.1 ТК РФ сказано, каким числом увольнять работника – в последний день фактической работы, когда он был трезв. Например, если сотрудник пришел на работу пьяным 5 апреля, уволить его нужно 4-м числом. Даты увольнения и приказа в данном случае совпадать не будут.

Шаг 7: внесение записи в трудовую книжку

Запись в трудовую книжку вносит кадровик или руководитель. Можно использовать одну из нескольких вариантов формулировок:

«Трудовой договор расторгнут по инициативе работодателя за появление работника на рабочем месте в состоянии опьянения».
«Уволен по инициативе работодателя за появление на рабочем месте в состоянии опьянения».

В обоих случаях делается отсылка на подпункт «в» пункта 6 статьи 81 Трудового кодекса, причем все пишется полностью.

Шаг 8: выдача документов и расчета

После оформления приказа сотруднику должны выдать бумажную трудовую книжку или выписку из электронной, а также справку о среднем заработке за два года, расчетный листок, сведения об отчислениях в пенсионный фонд.

В это же время выплачивается зарплата за отработанный период, компенсация за все неиспользованные дни отпуска.

Как избежать увольнения

Самый разумный вариант – просто не пить на работе и не приходить туда нетрезвым. Но если сотрудника уже подозревают в опьянении и готовят документы, есть несколько вариантов, как избежать увольнения за пьянство:

Пройти медосвидетельствование. Подходит для тех, кто на 100% уверен в своей правоте. Например, если человек принимает лекарства, из-за которых может быть запах спирта.
Договориться с работодателем об увольнении по собственному желанию. В ряде случаев руководители готовы пойти навстречу, так как не хотят тратить время на служебное расследование и оформление всех документов.
Договориться о заключении соглашения о расторжении договора. Здесь все то же самое, что и при увольнении по собственному.

Если факт опьянения налицо, лучше не спорить с руководителем и вести себя достойно. Так будет больше вероятности, что он согласится на увольнение по собственному желанию или по соглашению сторон, и трудовая книжка не будет испорчена.

Елена Плохута

Юрист, автор сайта
(Гражданское право, стаж 7 лет)

Задать вопрос

Надоело читать?Расскажем по телефону и ответим на ваши вопросы

Что делать, если уволили незаконно

Если сотрудник считает, что его уволили за пьянство незаконно, он вправе обжаловать приказ в судебном порядке. Исковое заявление подается в районный суд по месту жительства истца или адресу ответчика. В нем можно заявить любые из нескольких требований:

О взыскании среднего заработка за время вынужденного прогула.
Об отмене приказа.
О восстановлении в должности.
Об изменении формулировки увольнения на «по собственному желанию».
О взыскании компенсации морального вреда.

Если суд удовлетворит требования, истца в должности восстановят.

Оспаривание увольнения за пьянство: судебная практика

Анализ судебной практики позволяет понять, что чаще всего оспаривают увольнение за пьянство без медицинского освидетельствования. Причина одна: точных разъяснений понятия «опьянение» нет, но оно может быть установлено не по визуальным признакам, а по результатам анализа.

Рассмотрим несколько примеров решений по подобным делам:

Со слов истца, его уволили за пьянство, хотя в это время его не было на работе из-за режима самоизоляции. В суде он хотел признать расторжение договора незаконным, восстановиться в должности, взыскать несколько видов компенсаций. Решением № 2-3153/2020 2-3153/2020~М-2886/2020 М-2886/2020 от 18 сентября 2020 г. по делу № 2-3153/2020 в связи с пропуском срока исковой давности.
Сотрудника полиции уволили за проступок, порочащий честь и достоинство, поскольку он отказался от медосвидетельствования, предложенного инспектором ГИБДД во время остановки. Истец попросил суд признать приказ МВД об увольнении незаконным, взыскать денежное довольствие за время вынужденного прогула, восстановить его на службе. Решением № 2-4008/2020 2-4008/2020~М-3358/2020 М-3358/2020 от 30 июля 2020 г. по делу № 2-4008/2020 требования удовлетворены частично. Приказ отменен, истец в должности восстановлен.
Пожарного уволили за пьянство, тот попытался восстановиться через суд и взыскать компенсацию морального вреда, а также оплату вынужденного прогула. Решением № 2-177/2020 2-177/2020~М-125/2020 М-125/2020 от 20 июля 2020 г. по делу № 2-177/2020 суд в удовлетворении требований отказал, посчитав действия работодателя законными.

Ответы юриста на частные вопросы

Кого нельзя уволить за пьянство?

За пьянку и прогулы нельзя уволить только беременную женщину (ст. 261 ТК РФ).

Могут ли уволить за пьянство, если я откажусь от медосвидетельствования?

Да. Отказ от освидетельствования не препятствует расторжению договора. Но, если работодатель нарушит процессуальный порядок или неправильно оформит документы, без медосвидетельствования будет больше шансов восстановиться через суд.

С момента увольнения за пьянку прошло более 5 лет, теперь меня никто не берет на работу. Есть ли какой-то срок по этой статье?

Никаких сроков нет. Указание причины прекращения договора в трудовой книжке служит простым предупреждением для потенциальных работодателей.

Могут ли уволить за пьянку, если уже написано заявление об увольнении в связи с выходом на пенсию?

Да. Если сотрудник во время двухнедельной отработки допустил любое из нарушений, предусмотренных ст. 81 ТК, договор с ним может быть прекращен по инициативе работодателя, даже если уже подано заявление об уходе по собственному желанию.

Плачу алименты по исполнительному листу, меня уволили за пьянство на работе. Могут ли меня хотя бы на время освободить от уплаты алиментов?

Нет. Шансов на временное освобождение было бы больше, если бы договор расторгли по причине сокращения или ликвидации. При увольнении за пьянство должник по закону все равно обязан платить алименты.

Заключение эксперта

Подведем итоги:

Увольнение за пьянство возможно, если работодателем правильно оформлены все документы и соблюден процессуальный порядок.
Факт алкогольного опьянения обязательно фиксируется в акте. Провинившемуся обязаны предложить пройти медосвидетельствование.
Отказ от медосвидетельствования или о подписании приказа не препятствует увольнению, но это должно быть зафиксировано в документах.
Если сотрудника уволили за пьянку незаконно, он вправе обжаловать это через суд в течение одного месяца с момента получения трудовой книжки или копии приказа.
Срок привлечения к дисциплинарной ответственности – один месяц с момента обнаружения проступка, не считая периода временной нетрудоспособности или отпуска.

Вы можете задать интересующие вопросы нашим юристам и получить подробную консультацию прямо сейчас! Расскажите о своей проблеме в онлайн-форме ниже и получите ответ уже через несколько минут!

Елена Плохута

Юрист, автор сайта
(Гражданское право, стаж 7 лет)

Задать вопрос

Появление на работе в состоянии алкогольного опьянения

Появление на работе в состоянии алкогольного опьянения – одно из оснований для увольнения сотрудника по инициативе работодателя. О том, как зафиксировать факт появления в нетрезвом состоянии, а также какие последствия это может повлечь, расскажем в данной статье.

Алкогольное опьянение на работе: нужен ли акт освидетельствования

Появление работника на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения может повлечь за собой ряд негативных обстоятельств, например производственные аварии и травматизм.

Поэтому при появлении на работе в состоянии алкогольного опьянения работник может быть подвергнут ряду наказаний, вплоть до увольнения.

Правовую основу взысканий за рассматриваемый проступок формируют следующие положения Трудового кодекса РФ:

Ст. 76 ТК РФ, требующая не допускать и отстранять от работы пьяного работника.
Ст. 81 ТК РФ, позволяющая уволить работника, появившегося на рабочем месте в нетрезвом виде.
Ст. 192, 193 ТК РФ о дисциплинарной ответственности в формах:
- замечания;
- выговора;
- увольнения.

Важно! П. 42 постановления Пленума ВС РФ от 17.03.2004 № 2 дозволяет увольнять сотрудника за его появление на работе в состоянии алкогольного опьянения, даже если он появился пьяным не на рабочем месте, а на территории организации в рабочее время.

Обратите внимание! В качестве документа, удостоверяющего неадекватное состояние работника, может послужить акт медицинского освидетельствования, который впоследствии способен стать одним из основных доказательств при судебном разбирательстве.

Признаки алкогольного опьянения для составления акта

Трудовым кодексом РФ каждое появление на рабочем месте в нетрезвом виде причислено к однократным и грубым нарушениям трудовой дисциплины.

Но прежде чем применять к работнику дисциплинарное взыскание, необходимо выяснить, было принятие алкогольных напитков и иных веществ добровольным, либо опьянение наступило вследствие неверного употребления лекарственных препаратов, либо указанные вещества были приняты по ошибке.

Ввиду того что этиловый спирт довольно быстро расщепляется в крови человека, доставить его на медицинское освидетельствование необходимо как можно скорее. Но согласно п. 42 постановления Пленума ВС РФ от 17.03.2004 № 2 в качестве доказательств появления на работе в состоянии алкогольного опьянения принимаются также иные документы:

докладные записки;

показания свидетелей;

акт о появлении в состоянии опьянения.

Определение признаков алкогольного опьянения позволяет своевременно организовать медицинское освидетельствование или, при отказе от такового либо его невозможности, составить иные вышеуказанные документы.

Среди признаков алкогольного опьянения для акта можно отметить:

Характерный запах алкоголя в выдыхаемом воздухе.
Нарушение координации и действий человека.
Агрессивное настроение, поведение.
Неустойчивое положение.
Раздражительность.
Запах перегара.
Отсутствие понимания, невозможность концентрации и непонимание задаваемых вопросов.
Несвязная речь.
Нецензурные выражения, бранная речь.
Шатающаяся походка.
Тремор пальцев рук.

Не стоит забывать, что согласно ч. 1 ст. 20 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ любое лицо вправе отказаться от прохождения данной процедуры.

Нахождение работника на работе в нетрезвом виде: фиксируем факт

При обнаружении сотрудника во время исполнения им рабочих обязанностей в нетрезвом виде для правильного оформления указанного факта необходимо придерживаться следующего алгоритма:

Оформляется акт о нахождении (появлении) сотрудника на рабочем месте в нетрезвом состоянии, желательно заверенный свидетелями.
Издается приказ об отстранении работника от службы. Унифицированной формы такого документа также нет, и сведения, отраженные в нем, должны выглядеть следующим образом:
- дата, место составления;
- волеизъявление работодателя об отстранении работника от службы с указанием причины, а также статьи ТК РФ;
- подписи лиц, указанных в распоряжении.
Работнику предлагается поехать на медицинское освидетельствование и предоставляются 2 дня на оформление и дачу объяснений (ст. 193 ТК РФ) по указанному факту. При непредставлении объяснительной оформляется акт об отказе, заверяемый подписями 2 свидетелей. О последствиях отказа от осмотра нарколога – в статье Отказ от освидетельствования на наркологическое опьянение.

Оформляется докладная записка на имя руководителя предприятия в произвольной форме с приложением акта о нахождении в нетрезвом виде, заключения нарколога и объяснительной (при их наличии).

Образец докладной записки можно скачать на сайте КонсультантПлюс. Если у вас еще нет доступа к системе КонсультантПлюс, вы можете оформить его бесплатно на 2 дня.

Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения

Порядок прохождения медицинского обследования при появлении на работе в состоянии алкогольного опьянения установлен в Порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения…, утв. приказом Минздрава России от 18.12.2015 № 933н.

Итогом его прохождения будет акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, утвержденный приказом Минздрава России от 18.12.2015 № 933н и содержащий следующую информацию:

Данные обследуемого лица,
Реквизиты документов, на основании которых проводится обследование.
Данные со слов исследуемого о последнем употреблении алкогольных средств.
Информацию о наличии алкоголя в выдыхаемом воздухе:
- данные о средстве измерения;
- заводской номер прибора;
- срок поверки;
- погрешность.
Информацию о наличии алкоголя через 15–20 минут.
Данные об отборе пробы с указанием результатов, а также информации о способе и методе исследования.
Иные данные и методы исследований.
Точное время и дату окончания исследования.
Результат исследования.
Подпись врача.

Скачать образец документа можно, пройдя по ссылке: Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения – образец.

Услуги медорганизации по освидетельствованию оплачивает работодатель. Если подтвердится факт нахождения сотрудника в состоянии опьянения, заплаченную стоимость можно взыскать, как прямой ущерб, нанесенный работодателю (ст. 238 ТК РФ).

Видеофиксация происходящего

Дополнительным доказательством нахождения сотрудника на работе в состоянии опьянения может стать видеозапись. Если на территории предприятия ведется видеонаблюдение нужно отсмотреть записи и отдельно сохранить те, где запечатлено неадекватное поведение работника.

Акт о нарушении трудовой дисциплины

Поскольку унифицированной формы этого документа нет, он составляется в свободной форме и содержит следующую информацию:

Акт о совершении работником дисциплинарного проступка – образец Подробнее

дату и место составления;
Ф. И. О. и должности лиц, подписавших документ;
описание состояния сотрудника;
подписи лиц.

Желательно, чтобы документ подписало не менее 3-х человек.

Объяснительные записки

У сотрудника необходимо запросить объяснения его появления на работе в нетрезвом виде. Если объяснительная не поступит в течение 2-х рабочих дней, необходимо составить акт об отказе дачи объяснений. Акт также подписывают не менее 3-х сотрудников.

Очевидцы неадекватного поведения также готовят записки, в которых подробно расписывают все обстоятельства происшествия.

Увольнение по ТК РФ при обнаружении работника в нетрезвом виде

Важно! При появлении сотрудника на работе в состоянии алкогольного опьянения работодатель вправе вынести ему замечание или выговор либо сразу уволить.

Алгоритм действий при этом будет следующим:

Издается приказ об увольнении, унифицированная форма которого утверждена постановлением Госкомстата РФ от 05.01.2004 № 1.
Указанное распоряжение регистрируется в журнале учета.
Оформляется записка-расчет по унифицированной форме Т-61, утвержденной вышеназванным постановлением, и выдается зарплата, а также при необходимости компенсация неиспользованного отпуска (подробнее об этом — в статье Расчет и выплата выходного пособия при увольнении).
Приказ об увольнении выдается сотруднику под подпись. В случае его отказа от ознакомления на распоряжении делается соответствующая запись об этом.
Заполняется личная карточка работника, в которую вносится соответствующая запись, а также подписи сделавшего ее сотрудника и самого работника. Если работник отказывается проставлять подпись, необходимо внесение в карточку соответствующей записи.
Оформляется соответствующая запись в трудовой книжке.
Выдается трудовая книжка. Если это сделать не удается, сотруднику направляется уведомление о необходимости получения указанного документа либо дачи согласия на пересылку почтой.

***

Нахождение на работе в состоянии алкогольного опьянения может повлечь за собой ряд серьезных последствий. Алкогольное опьянение на работе ТК РФ называет грубым нарушением и одним из оснований для увольнения по инициативе работодателя. В качестве основного доказательства факта опьянения может послужить медицинское освидетельствование. Однако если работник отказался от его прохождения, в качестве доказательств принимаются также акт о нахождении на рабочем месте в нетрезвом виде, докладные записки и показания свидетелей.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Приказ о нарушении работника за пьянство

Не заполнено обязательное поле Подтверждение пароля. Необходимо согласие на обработку персональных данных. Вот возможные варианты:. Первым делом требуется зафиксировать его состояние документально:. Пример 1 :. Завершение периода отстранения может оформляться отдельным приказом.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Наказываем за пьянство на работе

К сожалению, употребление алкоголя на рабочем месте или появление на работе в состоянии алкогольного опьянения — не такая уж и редкость. Работодатель имеет право уволить такого сотрудника, но только правильно оформив все необходимые бумаги. Увольнение за алкогольное опьянение является дисциплинарным взысканием, которое предусмотрено ст. Но факт проступка должен быть зафиксирован правильно, и все документы также должны быть оформлены правильно.

В противном случае, такой работник может подать в суд на незаконное увольнение. Если кадровые и медицинские документы будут оформлены неверно, суд признает тот факт, что увольнение произошло не в соответствии с ТК РФ.

После этого работник подлежит восстановлению на той же должности. Работодатель должен выплатить ему заработную плату за вынужденный прогул, а в некоторых случаях, ещё и компенсировать моральный вред. Но есть ограничение — увольнение за пьянство на рабочем месте. То есть, если работник уже появился на работе в неадекватном состоянии то есть пил он до начала рабочего дня или же был замечен с бутылкой уже после смены, то это ему ничем не грозит.

Единственное — если он явится на работу в таком виде, ему грозит отстранение от его трудовых функций и выговор. Если же он будет замечен после смены в таком состоянии, а утром явится на работу нормальным, то применять к нему санкции работодатель не имеет права.

Но если работник распивал спиртные напитки что до начала рабочего дня, что после него на территории работодателя, это может стать поводом для того чтобы работодатель инициировал внутреннее расследование. Такие действия работника являются нарушением трудового и рабочего процесса, и могут привести к неприятным последствиям с другими работниками.

Однако не всех работников можно уволить за такое нарушение. Увольнение за пьянство предусмотрено в ст. Но чтобы работник не подал в суд, необходимо соблюсти все нюансы такого процесса. Для этого необходимо правильно идентифицировать именно алкогольное опьянение. Нарушение речи и координации движения может стать причиной стресса у человека или признаками начинающейся болезни. Поэтому стоит обратить внимание на другие симптомы, которые присущи именно алкогольному опьянению.

Если у работника присутствуют эти признаки, то можно вызывать медиков для фиксации факта. Только при наличии медицинского заключения о состоянии работника, можно продолжить процедуру применения к нему дисциплинарного взыскания в виде увольнения. Директор или иное лицо, уполномоченное на принятие соответствующих решений, может предпринять следующее:.

Если было принято решение об увольнении провинившегося работника, то нужно составить соответствующий приказ. В тексте документа перечисляются все обнаруженные признаки и доказательства. Нужно указать полное название подтверждающего документа и поставить дату его оформления. С приказом необходимо ознакомить работника.

Он должен его подписать. Если он отказывается это делать, то нужно составить соответствующий акт, который будет подписан начальником увольняемого сотрудника и двумя свидетелями. В последний рабочий день уволенный сотрудник получает на руки все свои документы, а также полный расчёт, в который входит:. Как показывает практика, при наличии такой формулировки в трудовой книжке устроиться заново на хорошую и оплачиваемую работу практически невозможно.

Поэтому если есть такая возможность, нужно попытаться уговорить начальника уволиться по соглашению сторон или по собственной инициативе. Если работник осуществляет трудовые функции водителя на предприятии, то ему также грозит увольнение за пьянство за рулём. Порядок прекращения трудовых отношений точно такой же, как при пьянстве на рабочем месте, но тут доказательством будет являться протокол инспектора ГИБДД, медицинское освидетельствование и решение суда о лишении такого водителя специального права — то есть права увольнения транспортным средством.

А так как его трудовые обязанности непосредственно связаны именно с управлением ТС, то и осуществлять свою трудовую деятельность в этой должности он больше не будет. Основанием для издания приказа об увольнении будет служить решение суда о лишении данного сотрудника водительского удостоверения на определённый срок.

С этим приказом водитель должен быть ознакомлен под роспись. Если он не подписывает приказ, то нужно составить соответствующий акт. В последний рабочий день уволенный сотрудник получает на руки расчёт и все документы. Это оптимальный выход из сложившейся ситуации, особенно, если водитель не имел до этого подобных нареканий и не был участником подобных инцидентов. После возврата прав ещё можно будет устроиться снова водителем. Главная Адреса трудовой инспекции в Москве в Московской области в Санкт-Петербурге в Ленинградской области все регионы.

Консультации юриста Вопрос-ответ Задать вопрос Увольнение Заработная плата. Исковые заявления Трудовые договоры Должностные инструкции Жалобы. Трудовой кодекс Закон о занятости населения Закон о профсоюзах Закон о госслужбе Закон о трудовых пенсиях Закон о страховых пенсиях Закон о персональных данных. Увольнение за пьянство Задать вопрос юристу бесплатно.

Даже если он пьян, и есть медицинское заключение, уволить его можно только получив письменное разрешение из органов опеки или из инспекции по труду; уволить беременную женщину по такому основанию можно, но сложно.

Нужно доказать, что она именно пьяна, а не приняла спиртосодержащие лекарства, которые прописал ей лечащий врач. Это: агрессивное поведение; кожные покровы на лице покраснели; расширение зрачков; работник несёт словесный бред; у него появились галлюцинации; соответствующий запах изо рта. Теперь нужно правильно оформить документы. Для этого необходимо: составить докладную записку.

Делает это тот человек, который обнаружил работника в таком состоянии. Записка составляется на имя руководителя структурного подразделения или же на имя директора. Цель такой записки — информирование руководства о нарушении дисциплины труда. Форма документа свободная, но обязательно письменная; руководство рассматривает эту записку и принимает решение о расследовании данного случая.

Для этого собирается специальная комиссия. Но сначала нужно издать приказ о созыве и составе комиссии. Её членами должны быть минимум 3 работника, то это не обязательно должны быть руководящие должности.

Это могут быть совершенно любые работники предприятия; комиссия не выносит решение по данному работнику, она только фиксирует факт пребывания его на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения. Для этого составляется акт, в котором подробно описываются: присутствующие характерные признаки алкогольного опьянения — запах, нарушение координации и прочее; действия, которые он совершает; иные признаки, которые могут свидетельствовать о том, что он пьян. Только они могут достоверно подтвердить состояние опьянения.

При этом нужно получить письменное согласие работника на прохождение медицинского освидетельствования. Если он отказывается от процедуры, необходимо составить соответствующий акт. Если же работник соглашается, то приезд медиков или транспортировка сотрудника до медучреждения, а также проведение всех необходимых медицинских манипуляций осуществляется за счёт работодателя. Если опьянение не подтвердится, то требовать с работника компенсации этих расходов работодатель не имеет права.

Вызывать скорую помощь нельзя, так как проведение такой процедуры не входит в их обязанности. Допустимое значение алкоголя в крови составляет 0,16 промилле. Такое значение может быть вызвано тем, что сотрудник употребляет лекарственные препараты, содержащие спирт или, банально, выпил квас или кефир.

Делать это нужно после того, как он станет нормальным. В состоянии опьянения он вряд ли даст вразумительные объяснения. Сотрудник имеет право отказаться от дачи письменных объяснений. Тогда нужно составить ещё один акт. Если же он пишет объяснительную записку, то она подшивается к акту о фиксации опьянения, который составила соответствующая комиссия; теперь все документы передаются руководству компании для дальнейшего разбирательства и принятия решения по проблеме.

Директор или иное лицо, уполномоченное на принятие соответствующих решений, может предпринять следующее: уволить работника. Такое происходит, если пьянство является систематическим; применить иное дисциплинарное взыскание. Как правило, если сотрудник высококвалифицированный и ответственный, а состояние алкогольного опьянения замечено за ним впервые, руководство обходится выговором.

В последний рабочий день уволенный сотрудник получает на руки все свои документы, а также полный расчёт, в который входит: заработная плата за фактически отработанные дни с начала месяца и по день увольнения; компенсация за неиспользованный отпуск; выходное пособие не полагается, так как основанием увольнения являются виновные действия работника. На руки он должен получить: свою трудовую книжку, в которой будет указано, что он уволен на основании пп. Другие материалы по теме Порядок увольнения за прогул Увольнение за хищение или воровство Увольнение по состоянию здоровья Увольнение по статье утрата доверия.

Автор: E-Mail: Текст комментария:. Вопрос — ответ Размер выходного пособия при увольнении в связи с призывом в армию. В течение какого времени после увольнения должны дать расчет. Компенсационные выплаты при увольнении из полиции. Консультации юриста Отказ подписывать дополнительное соглашение. Коллективный отказ работников подписывать дополнительное соглашение к трудовому договору.

Расшифровка расчетного листка. Можно ли обязать работодателя делать расшифровку расчетного листка, если работник не уверен в правильности начисления заработной платы. Неверный расчет при увольнении.

Увольнение пьяного сотрудника: алгоритм действий и документирование

Обязательный для всех сотрудников свод правил, сформулированный на основе Трудового кодекса, находит свое отражение в таком документе, как правила внутреннего трудового распорядка, в других локальных нормативно-правовых актах и затрагивает корпоративную этику. Для того чтобы привлечь работника к дисциплинарной ответственности, начальство должно доказать наличие следующих обстоятельств:. Материалы по теме Судебная практика: нарушения трудовой дисциплины.

Скачать образец приказа о замечании за нарушение трудовой дисциплины. Скачать образец приказа о предупреждении за нарушение трудовой дисциплины. Скачать образец приказа о соблюдении трудовой дисциплины. Скачать образец приказа о снижении премии за проступок. Работодатель вправе наказать провинившегося сотрудника за нарушение требований, установленных на предприятии, в том числе за опоздание на работу.

Образец приказа о нарушении трудовой дисциплины

За совершение проступка данного вида работодатель вправе уволить сотрудника после обнаружения первичного пьянства на работе. При расторжении трудовых отношений в этом случае должны соблюдаться определенные правила и технология действий. Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему – напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:. Трудоустроенный гражданин, появившийся на работе в нетрезвом состоянии, представляет опасность для производства. Неверные действия, потеря рассудка и другие негативные факторы, сопровождающие пьянство, могут спровоцировать аварийную или другую подобную ситуацию. Даже однократное появление на работе в состоянии алкогольного опьянения является нарушением, за которое работника можно не только наказать выговором, но и уволить. Важно учесть — работник может быть уволен даже в том случае, если в состоянии опьянения он появился не на рабочем месте, а на территории компании, в которой трудоустроен. Для того чтобы привлечь гражданина к дисциплинарной ответственности необходимо документально подтвердить факт присутствия в крови этилового спирта, а также выявить причину, по которой возникло недоразумение. Спирт может попасть в организм несколькими способами — путем употребления соответствующих напитков или в процессе приема лекарственных препаратов.

Увольнение за пьянство

Он не только подает плохой пример остальным, но и может стать причиной серьезных неприятностей: сломать оборудование, кого-то покалечить или покалечиться сам. Реагировать нужно оперативно, пока работник, во-первых, не натворил дел, а во-вторых, не протрезвел. Трудовой кодекс позволяет работодателю уволить работника даже за однократное появление на работе пьяным, потому что это грубое нарушение трудовых обязанносте й подп. Давайте посмотрим, как это правильно сделать. Уволить можно за появление в состоянии опьянения именно на работе , то ест ь подп.

Новости Инструменты Форум Барометр. Войти Зарегистрироваться.

Появление работника на рабочем месте в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения является безусловным основанием для увольнения подп. Однако оформить такое увольнение нужно корректно. Иначе у сотрудника останется возможность восстановиться на работе и даже получить компенсацию за вынужденный прогул. Под основание, указанное в подп.

Увольняем сотрудника за появление на работе в состоянии опьянения: алгоритм и документы

Как оформить приказ на выговор за нарушение трудовой дисциплины

Для оформления приказа о прекращении трудовых отношений с работником из-за его пьянства можно таковой является грубое нарушение трудовой дисциплины.

Образец апелляционного письма об увольнении из колледжа за употребление алкоголя

Алкоголь и наркотики играют значительную роль в увольнении из колледжей. Студенты, которые проводят большую часть недели с физическими недостатками, не будут преуспевать в колледже, и это может привести к концу их карьеры в колледже.

Неудивительно, однако, что студенты крайне неохотно признают, что злоупотребление алкоголем или наркотиками стало причиной их академических неудач. Хотя студенты быстро определяют проблемы в семье, проблемы с психическим здоровьем, ситуации с соседями по комнате, проблемы в отношениях, нападения, сотрясения мозга и другие факторы как причины плохой успеваемости, почти никогда студент не признает, что проблема была в чрезмерном употреблении алкоголя в колледже.

Причин этого отрицания много. Студенты могут опасаться, что признание в употреблении запрещенных наркотиков повредит, а не поможет их апелляциям. То же самое можно сказать и о подростках, употребляющих алкоголь. Кроме того, многие люди, страдающие алкогольными или наркотическими проблемами, отрицают свою проблему как для себя, так и для других.

Честность лучше всего подходит для увольнения из школы по причине алкоголя

Если вас отчислили из колледжа из-за плохой успеваемости, вызванной злоупотреблением алкоголем или наркотиками, ваше обращение – время внимательно посмотреть в зеркало и быть честным.Лучшие обращения всегда честны, какими бы неприятными ни были обстоятельства. Во-первых, апелляционный комитет знает, когда студенты скрывают информацию или вводят в заблуждение свои апелляции. Комитет получит много информации от ваших профессоров, администраторов и сотрудников по работе со студентами. Все пропущенные занятия по понедельникам – явный признак похмелья. Если вы приходили на занятия под кайфом, не думайте, что ваши профессора этого не заметят. Если вы всегда находитесь в центре вечеринок в колледже, ваши RA и RD знают об этом.

Приведет ли честный отзыв о злоупотреблении психоактивными веществами к успешной апелляции? Не всегда, но у вас больше шансов на успех, чем если бы вы пытались скрыть проблему. Колледж все же может решить, что вам нужно время, чтобы повзрослеть и решить свои проблемы. Однако, если вы честно подаете апелляцию, признаете свои ошибки и демонстрируете, что предпринимаете шаги, чтобы изменить свое поведение, ваш колледж может дать вам второй шанс.

Образец апелляционного письма об увольнении из школы по причине употребления алкоголя

Образец апелляционного письма ниже от Джейсона, который был уволен после ужасного семестра, в котором он прошел только один из четырех классов и получил оценку.25 ГПД. Прочитав письмо Джейсона, обязательно прочтите его обсуждение, чтобы понять, что у Джейсона хорошо получается в его обращении, а для чего нужно еще немного поработать. Также обязательно ознакомьтесь с этими 6 советами по подаче апелляции на увольнение из учебы и советами по подаче апелляции лично. Вот письмо Джейсона:

Уважаемые члены комитета по школьным стандартам:

Спасибо, что нашли время обдумать это обращение.

Мои оценки в Ivy College никогда не были хорошими, но, как вы знаете, в прошлом семестре они были ужасными.Когда я получил известие о том, что меня уволили из Айви, не могу сказать, что я был удивлен. Мои плохие оценки – точное отражение моих усилий в прошлом семестре. И мне жаль, что у меня не было хорошего оправдания моей неудачи, но у меня нет.

С самого первого семестра в Ivy College я отлично провела время. У меня появилось много друзей, и я никогда не отказывался от возможности повеселиться. В первые два семестра в колледже я рационализировал свои оценки «C» в результате более высоких требований колледжа по сравнению со старшей школой.Однако после семестра плохих оценок я был вынужден признать, что мое поведение и безответственность – это проблемы, а не академические требования колледжа.

Я был отличником в старшей школе, потому что я способен хорошо работать, если правильно расставляю приоритеты. К сожалению, я плохо справился со свободой учебы в колледже. В колледже, особенно в прошлом семестре, моя социальная жизнь вышла из-под контроля, и я потерял из виду, почему я учусь в колледже. Я проспал много уроков, потому что до рассвета гулял с друзьями, а другие занятия я пропускал, потому что лежал в постели с похмельем.Когда у меня был выбор между поездкой на вечеринку или подготовкой к экзамену, я выбрал вечеринку. Я даже пропустил викторины и экзамены в этом семестре, потому что не дошел до класса. Я явно не горжусь таким поведением, и мне нелегко признать, но я понимаю, что не могу спрятаться от реальности.

У меня было много трудных разговоров с родителями о причинах моего неудачного семестра, и я благодарен за то, что они заставили меня обратиться за помощью, чтобы я мог добиться успеха в будущем.По правде говоря, я не думаю, что признал бы свое поведение сейчас, если бы мои родители не заставили меня быть честным с ними (ложь никогда не работала с ними). При их поддержке я провел две встречи с поведенческим терапевтом здесь, в моем родном городе. Мы начали обсуждать причины, по которым я пью, и как изменилось мое поведение между старшей школой и колледжем. Мой терапевт помогает мне определить способы изменить свое поведение, чтобы я не зависел от алкоголя, чтобы получить удовольствие от учебы.

В приложении к этому письму вы найдете письмо от моего терапевта, в котором излагаются наши планы на предстоящий семестр на случай повторного поступления.Мы также провели телефонную конференцию с Джоном в консультационном центре в Ivy College, и если меня снова примут, я буду регулярно встречаться с ним в течение семестра. Я дал Джону разрешение подтвердить эти планы членам комитета. Мое увольнение стало для меня большим тревожным звонком, и я прекрасно понимаю, что, если мое поведение не изменится, я не заслуживаю посещения Айви. Я всегда мечтал изучать бизнес в Ivy, и я разочарован в себе, позволив своему поведению помешать осуществлению этой мечты.Однако я уверен, что с поддержкой и осознанием, которые у меня есть сейчас, я смогу добиться успеха в Ivy, если мне будет предоставлен второй шанс. Я надеюсь, что вы дадите мне возможность доказать вам, что я способен быть сильным учеником.

Еще раз спасибо за то, что уделили время рассмотрению моей апелляции. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться ко мне, если у кого-то из членов комитета есть вопросы, на которые я не ответил в своем письме.

С уважением,

Джейсон

Анализ и критика апелляционного письма

Во-первых, письменное обращение – это нормально, но лучше лично.В некоторых колледжах потребуется письмо вместе с личным обращением, но Джейсон определенно должен подкрепить свое письмо личным обращением, если будет возможность. Если он подает апелляцию лично, он должен следовать этим правилам.

Как и Эмма (чья плохая успеваемость была вызвана семейной болезнью), Джейсону приходится нелегко бороться за то, чтобы снова поступить в колледж. На самом деле, случай Джейсона, вероятно, сложнее, чем случай Эммы, потому что его обстоятельства менее благоприятны. Неудача Джейсона является результатом его собственного поведения и решений больше, чем каких-либо сил, которые были вне его контроля.Его письмо должно доказать апелляционному комитету, что он признал свое проблемное поведение и предпринял шаги для решения проблем, которые привели к его плохим оценкам.

Как и любое обращение, письмо Джейсона должно решить несколько задач:

Показать, что он понимает, что пошло не так
Покажите, что он взял на себя ответственность за академические неудачи
Покажите, что у него есть план на будущий успех в учебе
Покажите, что он честен с собой и апелляционной комиссией

Джейсон мог попытаться обвинить других в своих проблемах.Он мог придумать болезнь или обвинить неконтролируемого соседа по комнате. К его чести, он этого не делает. С самого начала своего письма Джейсон признает свои неправильные решения и признает, что его академическая неуспеваемость – это проблема, которую он создал сам. Это мудрый подход. Колледж – время новых свобод, время экспериментов и ошибок. Члены апелляционного комитета это понимают, и им будет приятно увидеть, что Джейсон признает, что он плохо справился со свободой колледжа.Эта честность показывает гораздо большую зрелость и самосознание, чем призыв, который пытается переложить ответственность на кого-то другого.

В четырех приведенных выше пунктах апелляция Джейсона неплохо справляется. Он ясно понимает, почему он провалил уроки, он признал свои ошибки, и его привлекательность, безусловно, кажется честной. Студент, который признается, что не сдал экзамены из-за чрезмерного употребления алкоголя, не является тем, кто пытается лгать комитету.

Планы для будущих успехов в учебе

Джейсон мог бы сделать немного больше с № 3, своими планами на будущий успех в учебе.Встречи с поведенческим терапевтом и школьным консультантом, безусловно, являются важными составляющими будущего успеха Джейсона, но они не являются полной картой успеха. Джейсон мог бы подкрепить свое письмо более подробной информацией по этому поводу. Как он будет вовлекать своего научного руководителя в свои усилия по улучшению своих оценок? Как он планирует восполнить неудавшиеся уроки? Какое расписание занятий он планирует на предстоящий семестр? Как он будет ориентироваться в социальной сфере, в которую он погрузился за последние три семестра?

Проблемы Джейсона – это те, с которыми апелляционный комитет сталкивался раньше, но большинство студентов не так честны в своих неудачах.Честность, безусловно, будет работать на Джейсона. Тем не менее, разные школы имеют разную политику в отношении употребления алкоголя несовершеннолетними, и всегда есть вероятность, что его апелляция не будет удовлетворена из-за негибкой политики колледжа. В то же время не исключено, что наказание Джейсона будет смягчено. Например, вместо увольнения его могут отстранить на семестр или два.

В целом, Джейсон производит впечатление честного студента, у которого есть потенциал, но он сделал несколько слишком распространенных ошибок колледжа.Он предпринял серьезные шаги, чтобы исправить свои неудачи. Его письмо ясное и уважительное. Кроме того, поскольку это первый раз, когда Джейсон столкнулся с академическими проблемами, он будет более благосклонным, чем рецидивист. Его реадмиссия, конечно, не данность, но я думаю, что апелляционный комитет будет впечатлен его письмом и серьезно рассмотрит его реадмиссию.

Заключительная записка

Студенты, которые попали в затруднительное положение из-за злоупотребления алкоголем или наркотиками, должны проконсультироваться со специалистами для получения рекомендаций и поддержки.

Алкоголизм на рабочем месте: Справочник для руководителей

Введение

Национальный совет по вопросам алкогольной и наркотической зависимости определяет алкоголизм следующим образом:

«Алкоголизм – это первичное хроническое заболевание, на развитие и проявления которого влияют генетические, психологические и экологические факторы. Заболевание часто прогрессирует и приводит к летальному исходу. Оно характеризуется нарушением контроля над употреблением алкоголя, чрезмерным употреблением алкоголя. несмотря на неблагоприятные последствия и искажение мышления, в первую очередь отрицание.”

Алкоголь – самый распространенный наркотик в Америке. По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), почти 14 миллионов американцев (1 из 13 взрослых) злоупотребляют алкоголем или являются алкоголиками. Еще несколько миллионов взрослых употребляют алкоголь, опасный для здоровья, что может привести к проблемам с алкоголем. Издержки для общества в виде потери производительности, затрат на здравоохранение, дорожно-транспортных происшествий и личных трагедий огромны. Были выпущены многочисленные исследования и отчеты о затратах на рабочем месте, связанных с алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем, и они сообщают о затратах, которые варьируются от 33 до 68 миллиардов долларов в год.Алкоголь является основным фактором травм как дома, на работе, так и в дороге. Почти половина всех дорожно-транспортных происшествий связана с употреблением алкоголя. Пожалуйста, см. Приложение – Болезнь алкоголизма для дальнейшего обсуждения алкоголизма.

На рабочем месте цена алкоголизма и злоупотребления алкоголем проявляется по-разному. По оценкам, невыход на работу в 4-8 раз выше среди алкоголиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Другие члены семей алкоголиков также чаще пропускают работу.Несчастные случаи и производственные травмы гораздо более распространены среди алкоголиков и злоупотребляющих алкоголем.

Федеральное рабочее место не отличается от любого другого в отношении алкоголизма и злоупотребления алкоголем. Хотя исследований распространенности алкоголизма и злоупотребления алкоголем среди федеральных служащих не проводилось, можно с уверенностью предположить, что такая же пропорция федеральных служащих является алкоголиками или злоупотребляющими алкоголем, как и в национальной рабочей силе. Связанные с этим повышенные расходы на здравоохранение и снижение производительности передаются непосредственно налогоплательщикам и каждому из нас.

Этот буклет был разработан в сотрудничестве с Министерством здравоохранения и социальных служб (DHHS) и предназначен для повышения осведомленности руководителей, менеджеров и кадрового персонала о проблемах, связанных с алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем, особенно в том, что касается Федеральное рабочее место. Буклет не предназначен для подробного освещения всех различных аспектов алкоголизма и злоупотребления алкоголем, но дает вам достаточно информации, чтобы понять и распознать проблемы и знать, куда обратиться за помощью.См. Приложение для более подробной информации об алкоголизме.

Алкоголизм на рабочем месте

С точки зрения правительства как работодателя решение работника пить алкоголь является его личным делом. Однако, когда употребление или злоупотребление алкоголем мешает работнику выполнять свои обязанности, у работодателя действительно есть законные опасения, включая надлежащее выполнение обязанностей, проблемы со здоровьем и безопасностью, а также поведение сотрудников на рабочем месте.

Роль руководителя

Как руководитель, вы вместе с другими должностными лицами агентства играете важную роль в решении проблем, связанных с алкоголем на рабочем месте. Вы несете повседневную ответственность за мониторинг работы и поведения своих сотрудников на рабочем месте. Вы не несете ответственности за диагностику алкоголизма у сотрудников. Основные надзорные обязанности включают:

назначение, мониторинг, анализ и оценка работы и производительности;
устанавливает графики работы, одобряет или отклоняет запросы на отпуск;
принятие необходимых корректирующих и дисциплинарных мер при обнаружении проблем с производительностью или поведением; и
направляет сотрудников в Программу помощи сотрудникам (EAP) вашего агентства.

В какой-то момент вы, вероятно, столкнетесь с сотрудниками с проблемами, связанными с алкоголем, при решении проблем с производительностью, поведением и увольнением. В некоторых случаях вы можете не знать, что существует проблема с алкоголем. В других случаях вы можете знать, либо потому, что сотрудник признает себя алкоголиком, либо проблема очевидна. Например, сотрудник может находиться в состоянии алкогольного опьянения при исполнении служебных обязанностей или быть арестован за вождение в нетрезвом виде. Ваша задача – не диагностировать проблему с алкоголем, а взять на себя ответственность за решение проблем с производительностью или поведением, привлечь сотрудника к ответственности, направить сотрудника в EAP и принять соответствующие дисциплинарные меры.Ваша роль в борьбе с алкоголизмом на рабочем месте имеет решающее значение. Самый эффективный способ заставить алкоголика справиться с проблемой – это дать ему понять, что его работа находится на кону и что он или она должны получить помощь и улучшить производительность и поведение, иначе он столкнется с серьезными последствиями, включая возможность потерять работу.

Знаки, которые нужно искать

Несмотря на то, что вы не должны пытаться диагностировать проблему, есть много признаков, которые могут указывать на проблему с алкоголем и должны вызывать направление в EAP.

Отпуск и посещаемость

Отсутствие на работе без объяснения причин или несанкционированный доступ
Частые опоздания
Чрезмерное использование отпуска по болезни
Образцы отсутствия, например, на следующий день после дня зарплаты или частые отсутствия в понедельник или пятницу
Частые незапланированные отсутствия в связи с «чрезвычайными ситуациями» (например, домашний ремонт, неисправность автомобиля, чрезвычайные семейные ситуации, юридические проблемы)

Сотрудник может также отсутствовать на своем рабочем месте без объяснения причин или разрешения в течение значительных периодов времени.

Проблемы с производительностью

Пропущенные сроки
Небрежная или небрежная работа или неполное задание
Квоты на производство не выполнены
Множество оправданий за невыполненные задания или пропущенные сроки
Ошибочный анализ

На должностях, требующих долгосрочных проектов или подробного анализа, сотрудник может в течение некоторого времени скрывать проблему с производительностью.

Отношения на работе

Отношения с коллегами могут стать натянутыми
Сотрудник может быть агрессивным, спорным или вспыльчивым, особенно по утрам, после выходных или праздников
Сотрудник может стать «одиночкой»

У сотрудника также могут быть заметные финансовые проблемы, о чем свидетельствует заимствование денег у других сотрудников или получение телефонных звонков на работе от кредиторов или коллекторских компаний.

Поведение на работе

Внешний вид пьяного или алкогольного опьянения может включать:

Запах алкоголя
Пошатывание или неустойчивая походка
Налитые кровью глаза
Запах алкоголя изо рта
Изменения настроения и поведения, такие как чрезмерный смех и несоответствующий громкий разговор
Чрезмерное использование жидкости для полоскания рта или мятных конфет для дыхания
Избегание контакта с руководителем, особенно после обеда
Тремор
Дежурный сон

Ни один из этих признаков не означает, что работник является алкоголиком.Однако, когда есть проблемы с производительностью и поведением в сочетании с любым количеством этих признаков, пора направить в EAP для оценки, чтобы сотрудник мог получить помощь, если в ней возникнет необходимость.

В начало

Следующие шаги

Программа помощи сотрудникам

Программы помощи сотрудникам

предназначены для решения всех видов проблем и обеспечивают краткосрочное консультирование, оценку и направление сотрудников с проблемами алкоголизма и наркомании, эмоциональными и психическими проблемами, семейными и семейными проблемами, финансовыми проблемами, проблемами ухода за иждивенцами и т. Д. личные проблемы, которые могут повлиять на работу сотрудника.Эта услуга конфиденциальна. Эти программы обычно укомплектованы профессиональными консультантами и могут выполняться внутри компании с персоналом агентства, по контракту с другими агентствами или поставщиками EAP, или по сочетанию того и другого.

Консультант EAP встретится с сотрудником, оценит или диагностирует проблему и, при необходимости, направит сотрудника к программе лечения или ресурсу. (См. Материалы в Приложении). С разрешения клиента консультант EAP будет держать вас в курсе о характере проблемы, о том, какое лечение может потребоваться, и о ходе лечения сотрудником.Прежде чем предоставлять эту информацию вам или кому-либо еще, консультанту потребуется подписанный письменный выпуск информации от клиента, в котором будет указано, какая информация может быть раскрыта и кому она может быть предоставлена. Консультант EAP также будет следить за успеваемостью сотрудника и при необходимости проконсультировать его.

Иногда сотрудник связывается с EAP самостоятельно. Однако в некоторых случаях вы порекомендуете сотрудника, потому что вы заметили ухудшение его поведения, посещаемости или производительности и / или увидели фактические доказательства употребления алкоголя или нарушений на работе.

Программа управления персоналом или отношениями с сотрудниками

Роль отдела кадров или работы с сотрудниками в случаях злоупотребления психоактивными веществами заключается в том, чтобы консультировать руководство о соответствующих неблагоприятных, дисциплинарных или других административных мерах, которые могут быть предприняты. Они также информируют сотрудников об их правах и процедурах в таких случаях. Они не получают конфиденциальную информацию от EAP и не обращаются к сотруднику самостоятельно по поводу проблемы.

Как руководитель, вы несете ответственность за противостояние сотруднику.Персонал по связям с сотрудниками будет работать с EAP до тех пор, пока не будет нарушена конфиденциальность, постарается помочь вам в работе с EAP и будет работать с вами, чтобы убедиться, что любые неблагоприятные или дисциплинарные меры являются уместными и оправданными. В большинстве агентств именно специалист по связям с персоналом или кадровый специалист фактически готовит или готовит письма о неблагоприятных или дисциплинарных мерах, в том числе тех, которые связаны с выбором фирмы. Твердый выбор – это четкое предупреждение сотруднику, который поднял вопрос о злоупотреблении алкоголем или наркотиками в связи с определенной работой, поведением или инцидентом, связанным с употреблением наркотиков, или недостатком.Он или она должны сделать выбор между согласием на лечение от алкогольной или наркотической зависимости и повышением производительности труда или привлечением к дисциплинарной ответственности, вплоть до увольнения.

Перед сотрудником

Обычно рекомендуется уведомлять любого сотрудника, которого консультируют по поводу проблем с производительностью или поведением, о наличии EAP. Тем не менее, крайне важно сделать направление в EAP в случае, если у сотрудника есть известная проблема с алкоголем. Хотя вы не диагностируете проблему, вы имеете дело с производительностью и поведением сотрудников и, возможно, с проступками, связанными с алкоголем, такими как употребление, хранение или нахождение под воздействием алкоголя на работе.

Как руководитель, вам необходимо разработать стратегию решения рабочих проблем, а также побудить сотрудника обратиться за помощью. Хорошей отправной точкой является встреча с консультантом EAP, если это возможно, чтобы обсудить наблюдаемые проблемы и любое другое поведение сотрудника, требующее внимания. Консультант EAP может помочь разработать стратегию противостояния сотруднику и посоветовать методы решения проблем.

Перед тем, как встретиться с сотрудником, вы должны собрать всю документацию о проблемах с производительностью или поведением и подумать о том, какие вопросы обсуждать с сотрудником.Важно подробно рассказать о проблемах в работе и поведении сотрудника, а также о конкретных инцидентах, вызывающих озабоченность. Было бы полезно отрепетировать это или хотя бы просмотреть документацию с консультантом EAP.

После подготовки следует известить сотрудника о времени и месте встречи. Встречу следует проводить в уединенном месте, вдали от отвлекающих факторов. Важно спокойно, но твердо объяснить проблемы с производительностью сотрудника, конкретные проступки или вызывающее беспокойство поведение, а также последствия любого проступка или плохой работы.За исключением случаев, когда сотрудник обнаруживает наличие проблемы с алкоголем или нет непосредственных доказательств нарушения при исполнении служебных обязанностей, вы должны проявлять осторожность и не высказывать никакого мнения о том, что у сотрудника могут быть проблемы с алкоголем. Вам следует направить сотрудника в EAP и объяснить, что неспособность исправить какие-либо недостатки может привести к дисциплинарным или другим мерам. Желательно, чтобы сотрудник уже записался на прием в EAP. Хотя сотрудника нельзя принуждать к использованию услуг EAP, вы должны ясно дать понять, что использование этих услуг отвечает наилучшим интересам сотрудника.

Иногда сотрудник не принимает направление в EAP или отрицает наличие проблемы. Если это произойдет, важно продолжать документировать любые проблемы и принимать необходимые дисциплинарные меры. Нет ничего необычного в том, чтобы проводить дополнительные встречи с сотрудником и давать дополнительные рекомендации. Сотрудник находится в состоянии «отрицания» в этот момент и не видит, что у него или у нее есть проблема. Это самая сложная часть общения с алкоголиком. Болезнь настолько сильна, что человек не может видеть, что происходит с самим собой.В любом случае надлежащий курс действий – продолжать привлекать сотрудника к ответственности за его или ее работу и / или поведение, независимо от того, признал ли сотрудник проблему с алкоголем или нет.

Если сотрудник решит использовать EAP по вашему настоянию, он или она может принять участие в какой-либо программе лечения, как описано ранее в этой брошюре. Если сотрудник не решит лечиться, следующим шагом будет принятие необходимых дисциплинарных или корректирующих мер.

Вмешательство

Один из приемов, который можно использовать для противодействия сотруднику, называется вмешательством. Как правило, он состоит из планирования сеанса с сотрудником, на котором присутствует ряд людей, значимых в его или ее жизни, в том числе вы, супруга, дети, священнослужители, другие члены семьи, коллеги по работе и другие друзья.

Сессию должен проводить обученный профессионал, например консультант EAP. Это предполагает, что каждый из присутствующих напрямую скажет сотруднику, как его или ее употребление алкоголя повлияло на их жизнь и каковы были последствия употребления алкоголя этим сотрудником.Если

Вмешательство

эффективно, это может быть очень мощным инструментом противодействия отказу и может помочь сотруднику подумать о лечении. Чрезвычайно важно, чтобы такое вмешательство проводилось обученным профессионалом, а не неспециалистом, например, супервизором, потому что это может быть очень эмоциональным и мощным событием и, если его не провести должным образом, с большой вероятностью может иметь неприятные последствия. Супервизоры должны связаться с консультантом EAP агентства для получения дополнительной информации о технике вмешательства.

В начало

Другие темы

Тест на алкоголь

Как правило, агентства не имеют полномочий проводить обязательную проверку на алкоголь. Хотя некоторые агентства могут иметь оборудование и обученный персонал для проведения теста на алкоголь, такой тест будет добровольным. Большинство тестов на алкоголь, вероятно, будет проводиться с помощью устройства для доказательной проверки дыхания (EBT), обычно называемого алкотестером.Хотя существуют и другие методы тестирования на алкоголь, включая анализы крови или слюны, EBT является преобладающим методом, поскольку он менее инвазивен и уже используется сотрудниками правоохранительных органов. Сотрудники правоохранительных органов, находящиеся на федеральной собственности, могут проводить тесты на алкоголь для водителей в случае аварии или при наличии разумной причины для проведения такой проверки. Однако причиной такого тестирования должно быть нарушение правил дорожного движения и транспортных средств, а не обязательное тестирование, проводимое агентством.

Министерство транспорта (DOT) издало правила в отношении тестирования на алкоголь для определенных групп сотрудников, таких как те, которые должны иметь водительские права коммерческого транспорта, и некоторых сотрудников, занимающих должности, связанные с авиацией.Эти правила требуют обязательного тестирования на алкоголь с использованием EBT кандидатов на определенные должности и в случаях обоснованного подозрения в употреблении алкоголя, а также выборочного тестирования сотрудников на этих должностях. Любые агентства, проводящие этот тип тестирования, будут иметь конкретную программу, прописанную в политике агентства.

Агентство может проводить добровольное тестирование на алкоголь. Примером этого может быть случай, когда вы думаете, что сотрудник находится в состоянии алкогольного опьянения, но сотрудник это отрицает. В этом случае тест на алкоголь может быть проведен по запросу сотрудника или с его разрешения.Если в результате теста выявляется состояние опьянения, агентство может использовать его в качестве основания для административных действий, таких как отправка сотрудника домой или наложение дисциплинарных взысканий. Агентство не может принимать дисциплинарные меры только потому, что сотрудник отказывается пройти добровольный тест на алкоголь.

Отравление на работе

Область, которая часто вызывает беспокойство у руководителей, – это то, что делать, когда сотрудник явно находится в состоянии алкогольного опьянения на работе. Агентства имеют достаточную свободу действий в отношении того, что делать в таких ситуациях.Ниже приводится список шагов, которые вы должны предпринять в такой ситуации. Хотя не все шаги подходят для всех ситуаций, большинство из них применимо.

Если сотрудник выполняет или должен выполнять обязанности, связанные с безопасностью, такие как вождение транспортных средств, использование тяжелого оборудования, работа с взрывчатыми веществами или оружием или выполнение действий по уходу за пациентами, он или она должны быть ограничены в выполнении этих обязанностей.

При желании сотрудник может быть отправлен в медицинское учреждение для наблюдения или возможной оценки.Персонал медицинского учреждения может сделать заключение о том, что, по их мнению, работник находится в состоянии алкогольного опьянения. Они также могут провести добровольный тест на алкоголь, скорее всего, EBT. Если у сотрудника нет особых медицинских или физических требований, вы не можете приказать ему пройти какое-либо медицинское обследование, включая EBT. Примеры видов работ, на которых могут быть особые медицинские требования, включают сотрудников полиции, операторов некоторых транспортных средств, авиадиспетчеров и различного рода непосредственный персонал по уходу за пациентами.

Следует связаться с EAP. Консультант может помочь в любой немедленной оценке или, по крайней мере, иметь возможность немедленно поговорить с клиентом. Даже если консультант EAP не может сразу увидеть сотрудника, персонал EAP должен быть проинформирован о ситуации. Вам следует направить сотрудника в EAP после того, как он вернется к работе.

Если сотрудник мешает на рабочем месте, вы должны удалить его или ее с рабочего места. Это может включать в себя доставку сотрудника домой или, по крайней мере, отвоз его или ее в медицинское учреждение, офис EAP или другое безопасное место.Сотрудник, оказывающий физическое сопротивление, должен быть рассмотрен службой безопасности агентства или местной полицией. Сотрудника нельзя отправлять домой одного или разрешать водить машину. Было бы уместно подумать о том, чтобы член семьи отвез сотрудника домой. Такси тоже вариант. Здесь могут возникнуть серьезные проблемы с ответственностью, поэтому важно проконсультироваться с отделом кадров, отделом по связям с сотрудниками и офисом юрисконсульта.

Важно немедленно и точно письменно зафиксировать происшедшее.Запишите все события, которые привели к отправке сотрудника домой, особенно если необходимы какие-либо дисциплинарные меры. Важно работать с сотрудниками EAP и по связям с сотрудниками и информировать их о таких событиях, потому что качество информации, которую они получают от вас, влияет на качество их советов и услуг.

Чего следует избегать

Избегайте быть «помощником». Содействующий – это тот, кто позволяет алкоголику продолжать пристрастие, не неся ответственности за свои действия.Руководители часто думают, что они добрые, хотя на самом деле они причиняют вред работнику-алкоголику, позволяя ему или ей продолжать саморазрушительное поведение. Кроме того, неспособность привлечь к ответственности работника-алкоголика может отрицательно сказаться на моральном состоянии коллег. Примеры контролирующего поведения, которое может считаться разрешающим, включают:

Прикрытие работника;
Кредитование сотрудников деньгами;
Разрешение супруге сотрудника, а не сотруднику, звонить по поводу отсутствия сотрудника;
Неспособность направить сотрудника в EAP;
Перевод работника на других работников;
Самостоятельная попытка проконсультировать сотрудника;
Извинение перед другими по поводу поведения или производительности сотрудника; и
Корректировка рабочего графика сотрудника, например, позволяющая сотруднику постоянно приходить с опозданием и компенсировать

Заключение

Алкоголизм – это болезнь. Сотрудники, которые страдают от этого, нуждаются в сострадании агентства. Однако иногда это сострадание должно быть твердым, чтобы сообщить, что, хотя агентство готово помочь сотруднику получить помощь, сотрудник в конечном итоге несет ответственность за свою собственную реабилитацию, выздоровление и производительность.

Лучшая помощь, которую вы, как руководитель, можете предложить, – это узнать что-нибудь о болезни, направить сотрудника в EAP и привлечь его или ее к ответственности за свое поведение или эффективность.

Это всего лишь краткая «дорожная карта» по решению проблем, связанных с алкоголем на рабочем месте. Для получения дополнительной информации о злоупотреблении алкоголем и алкоголизме обратитесь в Программу помощи сотрудникам (EAP) вашего агентства, в отдел кадров или по связям с сотрудниками, в местные программы психического здоровья или злоупотребления психоактивными веществами или по электронной почте [email protected]. Кроме того, большой объем информации можно получить в Национальном центре обмена информацией по алкоголю и наркотикам (NCADI) по телефону:

Национальный центр обмена информацией по вопросам алкоголя и наркотиков

P.О. Box 2345
Rockville, MD 20847-2345
1-800-729-6686
TDD 1-800-487-4889

Приложение – Болезнь алкоголизма

Есть и было много теорий об алкоголизме. Наиболее распространенная и в настоящее время наиболее общепринятая теория называется моделью болезни. Его основные принципы заключаются в том, что алкоголизм – это болезнь с узнаваемыми симптомами, причинами и методами лечения. Кроме того, существует несколько стадий заболевания, которые часто называют ранней, средней и поздней.Хотя руководителю не обязательно полностью определять эти стадии, полезно понимать их с точки зрения того, как болезнь проявляется на рабочем месте.

Ранняя или адаптивная стадия

Ранняя или адаптивная стадия алкоголизма характеризуется повышенной толерантностью к алкоголю и физическими адаптациями в организме, которые в значительной степени незаметны. Эта повышенная толерантность отмечена способностью алкоголика потреблять большее количество алкоголя, при этом, кажется, что он мало страдает от последствий и продолжает функционировать.Эта толерантность создается не просто потому, что алкоголь слишком много выпивает, а скорее потому, что алкоголик может пить большое количество из-за физических изменений, происходящих внутри его или ее тела.

Раннюю стадию трудно обнаружить. Судя по всему, человек может много пить, не впадая в состояние алкогольного опьянения, не страдая от похмелья или других явных побочных эффектов от алкоголя. Алкоголика на ранней стадии часто невозможно отличить от безалкогольного алкоголика, который довольно много пьёт.

На рабочем месте, вероятно, не будет очевидного влияния на работоспособность или поведение алкоголика на работе. На этом этапе алкоголик вряд ли увидит какие-либо проблемы со своим алкоголем и будет издеваться над любыми попытками указать, что у него или нее могут быть проблемы. Алкоголик просто не осознает, что происходит в его или ее теле.

В начало

Средний этап

Нет четкой границы между ранней и средней стадиями алкоголизма, но есть несколько характеристик, которые отмечают новую стадию болезни.Многие удовольствия и выгоды, которые алкоголик получал от употребления алкоголя на ранней стадии, теперь заменяются деструктивными аспектами злоупотребления алкоголем. Выпивка, которая была сделана для того, чтобы набраться кайфа, теперь заменяется выпивкой для борьбы с болью и страданиями, вызванными предыдущим употреблением алкоголя.

Одна из основных характеристик средней стадии – физическая зависимость. На ранней стадии у алкоголика повышается толерантность к большему количеству алкоголя. Однако наряду с этим организм привыкает к этому количеству алкоголя и теперь страдает от синдрома отмены, когда алкоголь отсутствует.

Еще одна основная характеристика средней стадии – тяга. У алкоголиков возникает очень сильное желание выпить, которое они в конечном итоге не могут контролировать. По мере того как толерантность алкоголика увеличивается вместе с физической зависимостью, алкоголик теряет способность контролировать алкоголь и испытывает тягу к алкоголю.

Третья характеристика средней стадии – потеря контроля. Алкоголик просто теряет способность ограничивать свое употребление алкоголя социально приемлемыми временами, моделями и местами.Эта потеря контроля происходит из-за снижения толерантности к алкоголю и усиления абстинентного синдрома. Алкоголик не может справиться с таким количеством алкоголя, как раньше, без опьянения, но ему нужно увеличивать количество алкоголя, чтобы избежать абстиненции.

Еще одна особенность алкоголиков средней стадии – обмороки. Вопреки тому, что вы могли предположить, алкоголик на самом деле не теряет сознание во время этих эпизодов. Вместо этого алкоголик продолжает функционировать, но не может вспомнить, что он или она делал или чем занимался.По сути, алкоголик просто не может вспомнить эти эпизоды, потому что мозг либо неправильно сохранил эти воспоминания, либо не сохранил их вообще. Потеря сознания также может возникнуть у алкоголиков на ранней стадии.

Обесценение становится очевидным на рабочем месте на средней стадии. Алкогольные битвы с потерей контроля, абстинентным синдромом и тягой. Это станет очевидным на работе с точки зрения любого или всех из следующего: учащенное и непредсказуемое отсутствие на работе, плохо выполняемые рабочие задания, проблемы поведения с коллегами, неспособность сосредоточиться, несчастные случаи, более частое использование отпуска по болезни и возможное ухудшение общего состояния. внешний вид и манера поведения.Это момент, когда к сотруднику могут быть применены дисциплинарные взыскания.

Поздняя стадия

Поздняя, или ухудшающаяся стадия, лучше всего определяется как момент, когда становится очевидным повреждение организма от токсического воздействия алкоголя, и алкоголик страдает от множества недугов. Алкоголик на последних стадиях может быть бедным, крайне больным, умственно сбитым с толку и почти постоянно пить. Алкоголик на этой стадии страдает множеством физических и психологических проблем из-за повреждения жизненно важных органов.Его иммунитет к инфекциям снижен, а психическое состояние сотрудника очень нестабильно. Некоторые из очень серьезных заболеваний, с которыми сталкиваются алкоголики в этот момент, включают сердечную недостаточность, ожирение печени, гепатит, цирроз печени, недоедание, панкреатит, респираторные инфекции и повреждения мозга, некоторые из которых обратимы.

Почему алкоголик продолжает пить, несмотря на известные факты о болезни и очевидные неблагоприятные последствия продолжения употребления алкоголя? Ответ на этот вопрос довольно прост.На ранней стадии алкоголик не считает себя больным, потому что его или ее толерантность увеличивается. На средней стадии алкоголик неосознанно физически зависим от алкоголя. Он или она просто считает, что продолжение употребления алкоголя предотвратит абстинентный синдром. К тому времени, когда алкоголик находится на поздней стадии, он или она часто оказывается иррациональным, заблуждающимся и неспособным понять, что произошло.

Помимо последствий этих изменений, алкоголик сталкивается с одним из самых сильных аспектов зависимости: отрицанием.Алкоголик будет отрицать наличие проблемы. Это отрицание – очень сильная сила. Если алкоголик не отрицал существования проблемы, он или она, скорее всего, обратились бы за помощью, столкнувшись с огромными проблемами, вызванными употреблением алкоголя. Хотя отрицание не является диагностируемым физическим симптомом или психическим расстройством, это точное описание состояния поведения и мышления алкоголика, и оно вполне реально.

В начало

Лечение алкоголизма

Алкоголик редко бросает пить и остается трезвым без посторонней помощи.Кроме того, он или она обычно не бросает пить без какого-либо давления извне. Это давление может исходить от семьи, друзей, духовенства, других медицинских работников, правоохранительных или судебных органов или работодателя. Например, супруг может угрожать разводом, или алкоголик может быть арестован за вождение в нетрезвом виде. Одно время существовало широко распространенное мнение, что алкоголики не получат помощи, пока они «не достигнут дна». Эта теория в целом была дискредитирована, поскольку многие алкоголики на ранней и средней стадии бросали пить, когда сталкивались с такими последствиями, как потеря работы, развод или убедительное предупреждение врача о потенциально фатальных последствиях продолжения употребления алкоголя.

Есть очевидные преимущества в том, чтобы начать лечение алкоголика раньше, чем позже. Одно из преимуществ состоит в том, что чем раньше начато лечение, тем выше вероятность получения менее дорогостоящего лечения, например амбулаторного лечения. Существует также большая вероятность успеха в лечении у человека, который еще не все потерял и все еще имеет благоприятную среду, в которую можно вернуться, включая здоровую семью, хорошее здоровье и работу. Кроме того, работодатель заинтересован в раннем лечении алкоголизма, поскольку у работника будет больше шансов быстрее вернуться к полноценной работе, если болезнь будет купирована на более раннем этапе.Раннее лечение просто менее разрушительно для рабочего места и может помочь сотруднику избежать дальнейших проступков и плохой работы. Если работник-алкоголик не получает помощи до самой поздней стадии болезни, возможно, отношениям между работником и работодателем нанесен непоправимый вред.

Алкоголику изначально не обязательно хотеть получить помощь для прохождения лечения. Многие люди обращаются за лечением из-за какой-либо угрозы, например, потери работы или возможного тюремного заключения. Однако даже человеку, которого принуждают, в конечном итоге придется лично согласиться с необходимостью лечения, чтобы оно было эффективным.Работодатель – очень могущественная сила, заставляющая алкоголика лечиться. Угроза потери работы часто возникает из-за того, что алкоголик обращается за лечением. Об этой угрозе обычно сообщается сотруднику посредством какого-либо неблагоприятного или дисциплинарного воздействия и сопровождается направлением в Программу помощи сотрудникам (EAP), которая направит сотрудника на соответствующую программу лечения.

Существуют различные виды лечения и программы от алкоголизма. Хотя некоторые алкоголики бросают пить самостоятельно, это случается редко.Большинству алкоголиков требуется какое-то лечение или помощь. Ниже приведены некоторые распространенные типы программ и подходов к лечению:

Анонимные Алкоголики (AA) – AA – это так называемая программа из 12 шагов, которая включает духовный компонент (не связанный с какой-либо конкретной религией) и группу поддерживающих алкоголиков, чтобы обеспечить сеть для полного воздержания от алкоголя. Есть собрания АА, на которых алкоголики могут собираться, чтобы узнать о болезни, послушать рассказы выздоравливающих алкоголиков и получить поддержку своих товарищей-алкоголиков, которые учатся или научились оставаться трезвыми.АА на самом деле не является официальной организацией, поскольку у нее нет лидеров. Это свободная конфедерация групп, образованная выздоравливающими алкоголиками, действующими на общих принципах, изложенных в книге Анонимных алкоголиков (она также известна как «Большая книга»), в которой излагаются Двенадцать шагов и принципы АА.
Существуют и другие группы поддержки, такие как Rational Recovery, которые имеют другие направления, чем AA. Некоторые люди считают, что для их лечения более полезными являются подходы, отличные от АА.
Детоксикация – Детоксикация, также известная как «детокс», представляет собой процесс, при котором алкоголик подвергается контролируемой отмене. Организм может начать восстанавливаться после токсического воздействия алкоголя, и пациент может стать трезвым. Это то, что лучше всего делать в медицинских учреждениях, где за пациентом можно внимательно наблюдать и оценивать его или ее состояние здоровья. Детоксикация может длиться от двух до семи дней.
Стационарное лечение – Это официальная программа в стационаре, которая вначале может включать детоксикацию.Как правило, стационарная программа включает обучение заболеванию; лечение связанных заболеваний и стабилизация питания; консультирование, включая индивидуальные и групповые занятия; введение в программу из 12 шагов; и наблюдение за пациентом, включая тестирование на наркотики и / или алкоголь, чтобы гарантировать соблюдение программы. Стационарные программы длятся от одной до шести недель, обычно 3-4 недели. Некоторые из них связаны с больницами, а другие – нет. Есть несколько программ, называемых «дневным лечением», в которых пациенты проводят весь день в лечебном центре, но возвращаются домой ночью или по выходным.Стационарное лечение очень дорогое и может легко стоить от 5000 до 10000 долларов.
Амбулаторное лечение – Это консультирование и лечение на ежедневной или еженедельной основе в офисе или клинике. Амбулаторное лечение часто является продолжением стационарного лечения или программы детоксикации. В некоторых случаях степень зависимости такова, что стационарное лечение не требуется, и клиент проходит только амбулаторное лечение. Это может включать обучение заболеванию, индивидуальную или групповую терапию или последующее консультирование.Амбулаторное лечение не так дорого, как стационарное, и может длиться от одного месяца до года.

Довольно часто лечение состоит из комбинации всего вышеперечисленного, в зависимости от таких факторов, как серьезность проблемы, страховое покрытие человека, необходимость детоксикации и наличие программ. Стоимость лечения – это ответственность сотрудника. Все планы медицинского страхования федеральных служащих имеют какое-то покрытие; однако это покрытие ограничено.Консультант EAP и представитель по льготам работникам будут иметь информацию о покрытии медицинских льгот. Сотрудники должны направлять любые вопросы на один из этих ресурсов.

Последующее лечение

После начальной программы лечения сотрудник может проходить последующее консультирование и лечение в течение длительного периода времени, возможно, до года. Скорее всего, это будет амбулаторное консультирование, встречи АА и последующие сеансы с консультантом EAP. Для консультанта EAP может быть очень полезно запланировать рабочее совещание с сотрудником, руководителем и другими заинтересованными сторонами, такими как специалист по взаимоотношениям с сотрудниками или консультант программы лечения.Цель этой встречи – обсудить отношение к сотруднику, ожидания в отношении производительности и поведения сотрудника, составить график последующих консультаций и встреч АА, а также помочь вернуть сотрудника к обычному рабочему распорядку.

Рецидив

Важным и неприятным аспектом лечения алкоголизма является рецидив или возвращение к алкоголю. У алкоголика часто возникают рецидивы из-за множества факторов, включая: неадекватное лечение или последующее наблюдение, тягу к алкоголю, которую трудно контролировать, несоблюдение алкоголиком инструкций по лечению, неспособность изменить образ жизни, использование других препаратов, изменяющих настроение, и другие нелеченые психические или физические заболевания.Рецидивы не всегда являются возвращением к постоянному употреблению алкоголя и могут быть единичными. Однако с рецидивами нужно бороться и рассматривать их как знак для алкоголика, что есть области его или ее лечения и выздоровления, которые требуют доработки. Профилактика рецидивов – это область в области лечения, которая привлекает повышенное внимание и исследования. Основная часть любой эффективной программы лечения будет включать профилактику рецидивов. Хорошая координация между консультантом EAP и программой лечения может помочь сотруднику справиться с рецидивом и предотвратить его.

В начало

примеров рабочих мест – Legal Developments

Грубый проступок – это действие или поведение, достаточно серьезное, чтобы привести к увольнению без уведомления или оплаты вместо уведомления (PILON). Учитывая серьезные последствия грубых проступков, для работодателей будет важно убедиться, что они действуют справедливо, законно и последовательно при принятии дисциплинарных мер в отношении сотрудников за грубые проступки.

Что такое грубый проступок?

То, что является грубым проступком, может варьироваться в зависимости от организации.В большинстве случаев это обычно включает в себя кражу, физическое насилие, грубую халатность и серьезное неповиновение. Организациям рекомендуется указать и подробно описать свое определение грубого проступка в рамках своей внутренней дисциплинарной политики. Также важно, чтобы сотрудники четко понимали, какое поведение и поведение ожидается и что может привести к дисциплинарным взысканиям.

Чем грубые проступки отличаются от проступков?

Чем проступок отличается от «грубого» проступка? Разница заключается в серьезности действия и его влиянии на бизнес.

К неправомерным действиям могут относиться такие действия, как уход по болезни, когда вы действительно здоровы, или постоянное нарушение хронометража. Хотя проступок считается неприемлемым и может привести к дисциплинарным взысканиям, он не является достаточно серьезным, чтобы оправдать немедленное увольнение.

Примеры грубых проступков

Если посмотреть на наиболее распространенные виды грубых проступков на работе, можно привести следующие примеры:

Мошенничество, воровство и недобросовестность

кража мелкой наличности
прием канцелярских товаров для личного пользования вне работы
воровство у коллег
обманное истребование расходов
извлекает выгоду из промышленного шпионажа
подделка рабочих документов
использование рабочих помещений для мошенничества или личных целей

Физическое насилие и оскорбительное поведение

драки и нападения
издевательства
домогательства сексуального или иного характера
изнасилование
устрашающее поведение
действует чрезмерно агрессивно
хулиганство, которое может привести к травмам или повреждению предметов на рабочем месте

Грубая халатность и нарушение правил техники безопасности

Отсутствие необходимой защитной одежды
Недостаточная осторожность при обращении с опасными химическими веществами
снятие защитных приспособлений с оборудования
не защищает беременных сотрудников или тех, кто подвергается большему риску на рабочем месте

Причинение вреда рабочему месту или предметам на рабочем месте

акты грубой небрежности, приведшие к повреждению, такие как небезопасная и неконтролируемая укладка ящиков, и
актов умышленного ущерба, например поджога.

Грубые проступки, связанные с алкоголем и наркотиками

Нетрудоспособность вследствие интоксикации или нахождения в состоянии наркотического опьянения
употребление наркотиков на работе
купля-продажа лекарств на работе

Нахождение в состоянии алкогольного опьянения или под воздействием наркотиков на работе также может привести к другим категориям грубых проступков, таким как физическое насилие или небрежное отношение к здоровью и безопасности.

Ущерб бизнесу

Любой из этих грубых проступков может стоить компании денег, нанести ущерб ее репутации как хорошего работодателя и честного бизнеса и привести к судебным искам.

Как поступать с грубыми проступками

Несмотря на то, что грубые проступки могут служить законным основанием для суммарного (или немедленного) увольнения, работодатели должны действовать осторожно и обеспечить соблюдение справедливой процедуры при принятии решения об увольнении сотрудника без уведомления или PILON. Организации должны иметь дисциплинарную процедуру, обеспечивающую соблюдение Кодекса практики ACAS по дисциплинарным вопросам.

Это означает, что обычно не рекомендуется увольнять сотрудника «на месте», вместо этого требуется полное и справедливое расследование и дисциплинарное слушание, чтобы убедиться, что сотрудник:

обращаются справедливо и без дискриминации
проинформирован о дисциплинарной процедуре и возможных дисциплинарных итогах
разрешено присутствовать на дисциплинарном слушании для защиты от обвинений в грубых проступках

На время расследования может потребоваться отстранение сотрудника от должности.Однако вы должны дать понять, что это не карательная мера. Обеспечьте полное отстранение от работы и информирование сотрудника о расследовании, чтобы он мог представить свои собственные доказательства и подготовиться к слушанию. Одним из преимуществ отстранения сотрудника от должности таким образом является его временное увольнение с рабочего места, поскольку его продолжающееся присутствие может усугубить ситуацию или помешать расследованию.

В случае причастности полиции к предполагаемому грубому проступку, например, когда деньги были украдены из мелкой наличности, работодатель все равно должен продолжить расследование.Однако рекомендуется записывать выводы полиции в рамках дисциплинарного процесса и процесса рассмотрения жалоб.

Расследование должно быть направлено не только на доказательство факта грубого проступка, но и на принятие решения о том, следует ли квалифицировать поведение сотрудника как грубое проступок и уволить его, изучив следующее:

Насколько серьезным было поведение? например угроза жизни или незначительный ущерб?
Есть ли что-нибудь, что могло бы оправдать или объяснить такое поведение? Есть ли смягчающие обстоятельства? е.грамм. над сотрудником издевались до такой степени, что он прибегал к насилию?
Можно ли улучшить ситуацию? например действительно ли сотрудник сожалеет и готов заплатить за украденные вещи?
Вероятно ли повторение грубого проступка? например может ли сотрудник продолжить издевательства над другими сотрудниками?
Какое место занимает сотрудник в компании? например если они проявили небрежность при обращении с оборудованием, но в результате был нанесен незначительный ущерб, могут ли они быть переведены на другую роль или в другой отдел?
Это первое нарушение сотрудника? е.грамм. если сотрудник в прошлом сексуально домогался сотрудников-женщин, повлияли ли предыдущие дисциплинарные меры на их поведение?
Что говорит работодатель в дисциплинарной политике и политике рассмотрения жалоб об этом конкретном проступке?

Если в результате расследования будут выявлены грубые проступки, вам следует организовать дисциплинарное слушание, чтобы представить обвинения и доказательства сотруднику и дать ему возможность изложить свои аргументы в защиту.

После слушания решение должно быть принято как можно скорее, и сотрудник должен быть проинформирован в письменной форме вместе с деталями дисциплинарных мер, которые были приняты. Сотрудник, обвиняемый в грубых проступках, имеет право обжаловать любое решение, принятое на слушании.

Избегание судебных исков

Работодатель не должен увольнять сотрудника, обвиняемого в грубых проступках, без соблюдения дисциплинарных мер и рассмотрения жалоб. Несоблюдение справедливой и законной процедуры увольнения человека может привести к судебным искам о несправедливом увольнении.

Если работодатель решит уволить обвиняемого сотрудника, он должен продемонстрировать, что:

они обращались с работником справедливо и без дискриминации
они убедительно доказали вину сотрудника
они полностью расследовали грубые проступки в соответствии со своими дисциплинарными процедурами и процедурами рассмотрения жалоб, а также в соответствии с соответствующим законодательством и надлежащей практикой
увольнение является разумным ответом на грубый проступок
сотрудник был полностью осведомлен о том, что представляет собой грубое нарушение правил поведения, и / или работодатель сделал эту информацию доступной для сотрудника

В зависимости от обстоятельств, может быть целесообразно рассмотреть вопрос об увольнении по договоренности, который может иметь преимущество в устранении риска будущего судебного иска, позволяя сотруднику покинуть организацию без увольнения в его кадровом архиве.

Специализированные юристы по трудоустройству

DavidsonMorris могут помочь вам, если вы столкнетесь с серьезным нарушением правил поведения или увольнением. Мы также имеем большой опыт в составлении мировых соглашений для решения сложных вопросов.

Решение проблемы употребления алкоголя сотрудником

Блог
Головные боли HR
Столкновение с проблемой употребления алкоголя сотрудником

Управление сотрудником, страдающим алкогольной проблемой, – одна из самых сложных проблем, с которыми вы можете столкнуться как работодатель.Не только их посещаемость, вероятно, пострадает, но и их алкогольная зависимость может также отрицательно сказаться на объеме и качестве работы, которую выполняет человек.

Это, в свою очередь, может снизить общую продуктивность и результативность вашего бизнеса, а также повлиять на других членов вашей команды и создать негативную атмосферу в офисе.

Несмотря на возникшие проблемы, важно помнить, что сотрудники, у которых есть проблемы с алкоголем, имеют те же права на конфиденциальность и поддержку, что и люди с другими проблемами физического или психического здоровья.

Человек, страдающий алкогольной зависимостью, должен будет сам принять меры, чтобы выздороветь, но как работодатель вы можете облегчить его путь, приняв подход с пониманием.

Итак, как поступить с сотрудником, у которого проблемы с алкоголем? Что произойдет, если они будут пить на работе? И считается ли алкогольная зависимость инвалидностью? Мы составили это руководство, чтобы помочь вам разобраться в этой сложной проблеме.

Является ли употребление алкоголя на работе незаконным?

Как правило, не существует законов, запрещающих употребление алкоголя на работе в офисной среде.Однако для лиц, которым приходится водить машину или работать с механизмами на работе, например водителями грузовиков или поездов, считается правонарушением употребление алкоголя на работе.

Хотя употребление алкоголя вашими сотрудниками на рабочем месте не является незаконным, многие организации предпочтут запретить употребление алкоголя в рабочее время из-за негативного воздействия, которое это может оказать на их бизнес.

Решение проблемы алкоголя среди сотрудников

Этот раздел относится к подозрению, что ваш сотрудник много пьет, а не что он пьян на работе.

Возможные признаки проблем с алкоголем

Пьянство может привести к следующему поведению.

Рабочие знаки:

частое отсутствие или опоздание
Неспособность сосредоточиться на задачах
низкое качество и / количество выполненных работ
пропущенные сроки
неустойчивое поведение
засыпает на работе
избегая надзирателей.

Физические признаки:

пахнущий алкоголем
плохая личная гигиена / пренебрежение внешним видом
налитые кровью глаза
Чрезмерное употребление жевательной резинки, мятных конфет и жидкости для полоскания рта
тряска / тремор.

Важно помнить, что у людей, страдающих алкогольными проблемами, не обязательно проявляются какие-либо из этих показателей, и что у служащего, у которого есть какие-либо из этих признаков, могут отсутствовать проблемы с алкоголем. Причиной могут быть другие лекарства или проблемы со здоровьем.

Получить консультацию специалиста по персоналу

Наши консультанты по персоналу могут помочь вам решить проблемы, связанные с вашими сотрудниками.

Проверьте свою политику в отношении наркотиков и алкоголя

Если вы подозреваете, что у одного из ваших сотрудников могут быть проблемы с алкоголем, обратитесь к своей политике в отношении наркотиков и алкоголя, которая должна быть адаптирована к вашему бизнесу и стилю работы.В большинстве политик будет указано, что:

Запрещается употреблять алкоголь в течение рабочего дня, во время перерывов или незадолго до работы или на рабочих мероприятиях без явного разрешения
Явление на работу в нетрезвом виде или употребление алкоголя на работе недопустимо и может рассматриваться как пример грубого проступка
Уровень поддержки может быть предоставлен сотруднику, страдающему алкогольной зависимостью, например, отгул для лечения
вся информация останется конфиденциальной.

Позвонить на встречу

Если после тщательного, но ненавязчивого наблюдения за ситуацией вы достаточно уверены, что у вашего сотрудника проблемы с алкоголем, вам следует договориться с ним о времени для приватного разговора.

Перед встречей неплохо собрать воедино нужную информацию и доказательства. Это могут быть записи о посещаемости или опозданиях, отчеты об аттестации или копии работ, выполненных в соответствии с низкими стандартами.

Убедитесь, что обсуждение проходит вдали от главного офиса, где вас не будут беспокоить и где сотрудник чувствует себя комфортно.Будьте готовы к тому, что сотрудник будет отрицать или даже сердиться, но сохраняйте спокойствие, слушайте, что он говорит, и занимайте позитивный настрой.

Начните разговор с того, что спросите человека, как у него дела, и скажите, что вы заметили, что в последнее время он, возможно, испытывает трудности. Приведите примеры того, как их производительность упала ниже ожидаемого стандарта. Если сотрудник не предоставляет информацию о злоупотреблении алкоголем, объясните, почему вы подозреваете, что это может происходить.

Вам потребуется взвешенный подход.Сотрудник, находящийся на работе в нетрезвом состоянии, может представлять серьезный риск для себя и других. Важно подчеркнуть, что находиться в состоянии алкогольного опьянения на работе недопустимо, и убедиться, что у них есть копия вашей политики в отношении алкоголя и наркотиков.

Однако, в то же время, важно побудить сотрудника обратиться за поддержкой к своему терапевту или в консультационное агентство по алкоголю, а также предоставить ему отпуск, если это необходимо, чтобы помочь его выздоровлению.

Согласитесь дальнейшие действия

Объясните сотруднику, что вы и дальше будете следить за ситуацией.Если есть какие-то действия, которые вы можете предпринять, чтобы помочь им в работе, договоритесь, что можно сделать. Обязательно задокументируйте свой план.

Если сотрудник по-прежнему не справляется с работой и / или вызывает беспокойство, вы можете решить следовать либо требованиям, либо дисциплинарной политике. В любом случае, прежде чем рассматривать вопрос об увольнении, убедитесь, что вы следовали четкой процедуре, чтобы избежать подачи несправедливого иска об увольнении.

Что делать, если сотрудник пьет на работе?

Если вы подозреваете, что ваш сотрудник находится в состоянии алкогольного опьянения во время работы, это очень серьезный вопрос, который обычно рассматривается как потенциальный грубый проступок.Поговорите с коллегой наедине, желательно со вторым свидетелем, чтобы понаблюдать за его поведением и обеспечить вашу личную безопасность.

Спросите сотрудника, употреблял ли он алкоголь, и если да, то когда и в каком количестве. Если вы считаете, что сотрудник непригоден для работы, отправьте его домой и убедитесь, что он благополучно доберется до дома (очевидно, он не должен водить машину). Сохраните доказательства того, что вы наблюдали.

Когда они будут в следующий раз на работе, назначьте встречу для расследования, чтобы решить, что делать дальше.Если вы считаете, что это потенциально серьезный проступок, вы можете воспользоваться дисциплинарной политикой. Если сотрудник имеет алкогольную зависимость, вы можете рассматривать это как смягчение последствий.

Является ли алкогольная зависимость инвалидностью?

Короче нет. Закон о равенстве 2010 года гласит, что «пристрастие к алкоголю, никотину или любому другому веществу (кроме назначенных по медицинским показаниям лекарств или другого лечения» / зависимость от него) не следует рассматривать как инвалидность.

Однако чрезмерное употребление алкоголя может быть реакцией на проблемы психического здоровья или физического состояния и, в свою очередь, может привести к серьезным проблемам со здоровьем.В обоих случаях эти другие проблемы могут быть приравнены к инвалидности в соответствии с Законом о равенстве.

Если это сценарий, вам необходимо лечить человека так же, как и любого другого человека с серьезным основным заболеванием, в том числе предлагая разумные коррективы. Невыполнение этого требования может привести к иску о дискриминации в суде по трудовым спорам.

Получите кадровую поддержку

Если у вас есть сотрудник, страдающий алкогольной проблемой, и вы хотите получить совет по поводу ваших обязательств как работодателя, наши консультанты по персоналу могут вам помочь.

Свяжитесь с нами по адресу [email protected] или позвоните нам по телефону 0333 014 3888, чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вашему бизнесу с помощью дружелюбной и квалифицированной кадровой поддержки.

ПОДРОБНЕЕ:

Содержание этого блога предназначено только для общей информации. Пожалуйста, не полагайтесь на это как на юридический или другой профессиональный совет, поскольку это не то, что мы намеревались сделать. Вы можете найти более подробную информацию об этом в наших Условиях использования веб-сайта. Если вам нужна профессиональная консультация, свяжитесь с нами.

Вы также можете прочитать эти статьи

Алкоголь и наркотики на рабочем месте

Работодатели часто не знают, что им делать, если они знают или подозревают, что на работу сотрудников влияет алкоголь или наркотики, особенно в организациях, которые не имеют сложной политики или средств для тестирования. В недавнем деле Трибунала по трудовым спорам ( McElroy v Cambridgeshire Community Services NHS Trust ) было установлено, что работодатель несправедливо уволил медицинского работника, который пришел на работу от запаха алкоголя.Смотрим на кейс и какие уроки можно извлечь.

Проблема началась, когда коллега сказал линейному руководителю г-на МакЭлроя, что от г-на МакЭлроя пахнет алкоголем. Линейный менеджер придерживался той же точки зрения и поговорил с г-ном Макэлроем, который сказал, что накануне вечером выпил пару бутылок пива. Дело было передано на следующий уровень управления, и было принято решение отстранить МакЭлроя от должности, а также передать его в отдел гигиены труда.

В соответствии с дисциплинарной политикой Доверительного фонда непригодность к работе из-за воздействия алкоголя была примером грубого проступка.Незадолго до прихода на работу запрета на употребление алкоголя не существовало, хотя политика рекомендовала сотрудникам этого не делать. В политике в отношении психоактивных веществ особое внимание уделялось помощи и поддержке, но говорилось, что продолжающееся злоупотребление или отказ от лечения может привести к дисциплинарным взысканиям.

Состоялось следственное собрание, и МакЭлрой отрицал, что приходил на работу в нетрезвом виде. Он предположил, что запах на самом деле мог быть его лосьоном после бритья. Выяснилось, что были и другие случаи, когда коллеги чувствовали, что от МакЭлроя пахнет напитком, но никогда не было никаких опасений по поводу его поведения или его способности помогать пациентам.

Результатом направления по охране труда стало то, что в отчете говорилось, что г-н МакЭлрой может вернуться к работе, и любые будущие проблемы должны решаться в соответствии с политикой в отношении психоактивных веществ. Впоследствии работодатель также узнал, что г-н МакЭлрой ранее обращался в больницу по поводу эзофагита, что могло быть связано с чрезмерным употреблением алкоголя.

Работодатель попытался сделать еще одно направление в отдел гигиены труда, но г-н МакЭлрой отказался от участия.

Затем было проведено дисциплинарное слушание, и г-н МакЭлрой был уволен за грубый проступок. Это было на основании того, что он приходил на работу в состоянии алкогольного опьянения и, таким образом, подвергал себя, коллег и пациентов риску, а также на основании того, что он отказался от повторного направления в отдел гигиены труда. Он обжаловал это решение, но его апелляция была отклонена. Поэтому он подал иск о несправедливом увольнении.

В Трибунале по трудовым спорам судья постановил, что увольнение МакЭлроя было несправедливым.По мнению судьи, разумный работодатель не стал бы рассматривать присутствие на работе, пахнущее алкоголем, как основание для увольнения, если не было доказательств отрицательного воздействия на способность работника выполнять свою работу и когда ему ранее не давали никаких предупреждений. по этому поводу. Со стороны работодателя также было неразумно принимать во внимание неявку г-на МакЭлроя на второй прием по охране труда, когда ему не сказали, что это будет дисциплинарным вопросом, если он этого не сделает.

Что касается уроков, которые можно извлечь из этого дела, то, конечно, было бы неплохо иметь четкие политики и руководящие принципы, но также, независимо от того, какие политики и процедуры могут говорить об основаниях для увольнения, всегда важно учитывать разумно ли увольнение в конкретных обстоятельствах. Менеджеры должны быть обучены тому, как решать проблемы, связанные с алкоголем и наркотиками, чтобы обеспечить справедливый и последовательный подход.

Работодатели несут юридическую обязанность проявлять разумную заботу о безопасности здоровья и благополучии своих сотрудников.Очевидно, что в рамках этой обязанности, если сотрудник подозревается в нахождении в состоянии алкогольного или наркотического опьянения (будь то рецептурные или запрещенные препараты), от работодателя можно ожидать принятия мер для защиты сотрудника и / или других лиц. Характер этого действия может зависеть от роли сотрудника – например, водители или те, кто управляет тяжелой техникой, потребуют более строгого подхода по сравнению с сидячими офисными работниками. Это следует рассматривать как часть оценки риска роли.

На некоторых рабочих местах может потребоваться тестирование на наркотики и алкоголь. Для этого всегда потребуется согласие сотрудника, но в правилах может быть указано, что дисциплинарные меры могут быть применены, если сотрудник необоснованно откажется от согласия. Любая информация, полученная в результате тестирования, относится к конфиденциальным личным данным, и с ней следует обращаться осторожно. На веб-сайте Уполномоченного по информации содержится полезное руководство относительно того, когда работодатели могут оправдать тестирование.

В конечном счете, причиной увольнения могут быть проблемы с алкоголем и наркотиками, но с ними следует обращаться в соответствии с разумной процедурой.

Мы можем помочь с подготовкой или пересмотром политик и процедур, а также проконсультируем по сложным вопросам. Если вы хотите обсудить ситуацию, с которой имеете дело, или если вам нужна консультация по любому аспекту трудового законодательства, пожалуйста, свяжитесь с любым членом команды Pure Employment Law team (01243 836840 или [электронная почта защищена] ).

Обратите внимание, что это обновление не является исчерпывающим или заменяет юридическую консультацию. Применение закона в этой области часто будет зависеть от конкретных фактов, и вам рекомендуется обратиться за конкретным советом по любому конкретному сценарию.

Защита алкоголиков, предотвращение злоупотребления алкоголем и различие между двумя

Давно ясно, что Закон об американцах с ограниченными возможностями 1990 года (ADA) защищает алкоголизм, если он квалифицируется как «инвалидность». ¹ При этом суды постоянно утверждали, что работодатели могут иметь законные правила работы, запрещающие употребление алкоголя на рабочем месте. Однако грань между защищенной инвалидностью и незащищенными проступками во время работы может легко стереться, и работодатели во всех отраслях, вероятно, боролись с этой проблемой.Это различие важно, поскольку защищенные алкоголики могут иметь право на разумные приспособления в соответствии с законами ADA и штата.

Два недавних решения федеральных окружных судов затрагивают оба вопроса. В деле Lankford v. Reladyne, LLC окружной суд Огайо рассмотрел иск истца о том, что работодатель незаконно уволил работника после его возвращения на работу из отпуска по болезни для реабилитации после алкоголизма. Несколько месяцев спустя Северный округ Миссисипи в деле Clark v.Компания Boyd Tunica, Inc. отклонила утверждение бывшей сотрудницы о том, что работодатель незаконно уволил ее за то, что она находилась на работе в состоянии алкогольного опьянения. В обоих случаях затрагиваются конкурирующие проблемы, с которыми сегодня сталкивается большинство работодателей, – обязанность принимать инвалидов-алкоголиков и право применять политику, запрещающую употребление алкоголя на работе.

Алкоголизм на рабочем месте представляет собой множество юридических проблем и проблем управления человеческими ресурсами. Правильное использование федеральных и государственных законов о дискриминации и отпусках имеет решающее значение не только для предотвращения судебных разбирательств, но и для обеспечения безопасных условий для всех сотрудников.Эти вопросы и решения Lankford и Clark обсуждаются ниже.

Работодатели могут быть обязаны предоставлять алкоголикам разумные приспособления, включая защищенный отпуск по причине отсутствия

Защищает ли ADA сотрудников от алкоголизма?

Национальный совет по алкогольной и наркотической зависимости определяет алкоголизм как «первичное хроническое заболевание, на развитие и проявления которого влияют генетические, психологические и экологические факторы.Заболевание часто прогрессирует и заканчивается летальным исходом. Он характеризуется нарушением контроля над употреблением алкоголя, озабоченностью употреблением алкоголя, употреблением алкоголя, несмотря на неблагоприятные последствия, и искажением мышления, в первую очередь отрицанием ». По данным Совета, 17,6 миллиона человек, или каждый 12-й взрослый, страдают от злоупотребления алкоголем или зависимости.

Согласно ADA, лица, злоупотребляющие алкоголем, могут считаться инвалидами, если они алкоголики или выздоравливающие алкоголики. ² Действительно, алкоголизм может привести к довольно очевидным нарушениям основных жизненных функций, таких как ходьба, стояние и мышление.Прецедентное право согласуется. Например, Федеральный окружной апелляционный суд отметил, что «точно установлено, что алкоголизм соответствует определению инвалидности» в соответствии с ADA. ³ Кроме того, Апелляционный суд США восьмого округа постановил, что, если истец мог доказать, что она считалась алкоголиком, она была «инвалидом по смыслу ADA». ⁴

Некоторые суды, однако, поставили под сомнение, должен ли алкоголизм категорически рассматриваться как покрываемая инвалидность.В частности:

Пятый судебный округ пришел к выводу, что алкоголизм не является инвалидностью per se , установив, что алкоголизм истца не входил в категорию инвалидности, покрываемой ADA, потому что это не ограничивало существенно ни одну из его основных жизненных функций. ⁵
Восьмой округ предложил проанализировать алкоголизм на индивидуальной основе в отношении того, является ли это инвалидностью, покрываемой ADA, указав в сноске, что истец не представил доказательств, «что его алкоголизм нарушил основную жизнедеятельность».”⁶
Точно так же Десятый судебный округ пришел к выводу, что, хотя алкоголизм можно квалифицировать как инвалидность в соответствии с ADA, истец не смог продемонстрировать, что его состояние ограничивало основную жизненную активность, после того, как он показал, что он мог бы нормально функционировать, если бы он посещал собрания анонимных алкоголиков и что его алкоголизм не повлияло на его способность идти на работу и выполнять свои служебные обязанности. ⁷

Когда существует обязанность размещать сотрудников, страдающих алкоголизмом?

Согласно ADA, работодатель должен участвовать в интерактивном процессе, когда работник просит о жилье или когда работодатель узнает о его необходимости.⁸ Вопрос о том, когда работодатель узнает о необходимости жилья, вызывает интересный вопрос. Может (или должен) работодатель спросить соискателей об их привычках употребления алкоголя? По данным Комиссии по равным возможностям трудоустройства (EEOC): «Это зависит от того, может ли конкретный вопрос выявить информацию об алкоголизме, который является инвалидностью. Работодатель, безусловно, может спросить соискателя, употребляет ли он / она алкоголь, потому что это не показывает, есть ли у кого-то алкоголизм.Однако вопросы о том, сколько алкоголя выпивает заявитель, могут дать информацию о том, страдает ли заявитель алкоголизмом ». ⁹ Таким образом, работодатель должен опасаться делать такие запросы и должен проконсультироваться с юристом относительно обстоятельств, при которых такие запросы могут быть потенциально уместными.

Следствием обязанности участвовать в интерактивном процессе является обязанность разумно приспособить сотрудников с ограниченными возможностями. ¹⁰ Однако это не означает, что работодатель должен игнорировать употребление алкоголя физическим лицом в нарушение правил разумной работы.Разумным приспособлением для работника, страдающего алкоголизмом, может быть измененный график работы, чтобы работник мог посещать собрания анонимных алкоголиков, или отпуск, чтобы работник мог обратиться за лечением, при условии, что желаемое приспособление не вызовет неоправданных трудностей для работодателя. ¹¹ Многие побочные эффекты алкоголизма также могут потребовать разумного приспособления. Например, депрессия, обычная инвалидность, сопровождающая алкоголизм, может потребовать перевода сотрудника на менее стрессовую должность, если она доступна и сотрудник имеет соответствующую квалификацию.

Однако работодатель, как правило, не обязан предоставлять сотруднику, страдающему алкоголизмом, отпуск для прохождения лечения, если лечение, вероятно, будет бесполезным. В одном деле Девятого округа суд постановил, что, если предыдущие попытки истца выздороветь не увенчались успехом, он не мог отложить выписку на неопределенный срок, попытавшись пройти еще один курс лечения после нескольких рецидивов. ¹² Точно так же один федеральный окружной суд пришел к выводу, что «работодатель не будет обязан предоставлять многократные отпуска (или, возможно, даже однократный отпуск) для работника-алкоголика с плохим прогнозом выздоровления.”¹³

Более того, работодатель не обязан предоставлять жилье работнику, который отрицает наличие инвалидности и не запросил жилье. В одном случае, когда истец отрицал наличие инвалидности, суд постановил, что «вменяя. . . знание [инвалидности] неуместно, если сотрудник открыто отрицал наличие каких-либо проблем ». ¹⁴ Точно так же отказ одного истца удовлетворить требование, основанное на том, что работодатель не предложил ему работу, не связанную с вождением, или соглашение о последней возможности, позволяющее ему вернуться на работу после употребления алкоголя на работе – преступление, за которое он был уволен – был лишен права выкупа из-за того, что он не потребовал от работодателя какого-либо приспособления до своего увольнения.¹⁵

Требует ли Закон об отпусках по семейным обстоятельствам и медицинским отпускам, чтобы работодатель предоставлял отпуск по болезни работнику, страдающему алкоголизмом?

Федеральный Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) дает право работникам, которые не могут выполнять свои должностные обязанности из-за серьезного состояния здоровья, на неоплачиваемый отпуск продолжительностью до 12 недель. ¹⁶ Закон FMLA определяет «серьезное состояние здоровья» как «заболевание, травму, нарушение физического или психического состояния», которое включает «стационарное лечение в больнице, хосписе или медицинском учреждении по месту жительства»; или «продолжение лечения у поставщика медицинских услуг.¹⁷ Таким образом, наличие у работника права на отпуск по ЗОСПСО зависит от того, нужен ли ему нетерпеливый уход или продолжение лечения.

Закон FMLA разрешает работодателям требовать, чтобы работники, находящиеся в таком отпуске, предоставляли медицинское свидетельство, подписанное поставщиком медицинских услуг. ¹⁸ Отпуск по FMLA не предоставляется надлежащим образом из-за неспособности сотрудника работать в результате интоксикации или ее последствий.

Работодатели могут применять и обеспечивать соблюдение правил, касающихся употребления алкоголя на рабочем месте

Хотя работодатели могут быть обязаны принимать на работу работников-алкоголиков, закон также ясно дает понять, что работодатели могут применять правила, касающиеся употребления алкоголя на рабочем месте, в том числе запрещающие употребление алкоголя на работе. Девятый округ отметил в деле ADA, что «алкоголики. . . не освобождаются от разумных правил поведения, таких как запрет на хранение или употребление алкоголя.. . на рабочем месте, и работодателям должно быть разрешено увольнять своих сотрудников за проступки, независимо от того, является ли работник инвалидом ». ¹⁹

Точно так же работодатели могут запретить своим сотрудникам находиться в состоянии алкогольного опьянения на рабочем месте. Судья федерального окружного суда в Массачусетсе пояснил: «[r] легкое приспособление не распространяется на приезд работника-алкоголика на работу под воздействием алкоголя или распития алкоголя на работе.Потому что [истец] нарушил политику компании. . . он не может сейчас, без большего, с запозданием воспользоваться. . . [a] разумное приспособление ». ²⁰ Действительно, работодатели могут требовать от работника, который является алкоголиком, придерживаться тех же стандартов в отношении занятости или выполнения работы и поведения, что и других сотрудников, даже если любая неудовлетворительная работа или поведение связаны с алкоголизмом работника.

Инструктивный меморандум, выпущенный EEOC, содержит следующий пример:

Работодатель несколько раз предупреждал работницу о ее опоздании.В следующий раз, когда сотрудник опаздывает, работодатель выдает ей письменное предупреждение, в котором говорится, что еще один поздний приход приведет к увольнению. Сотрудница сообщает работодателю, что она алкоголичка, что ее опоздание связано с употреблением алкоголя накануне вечером, и она признает, что ей необходимо лечение. Работодатель не обязан отменять письменное предупреждение и не должен предоставлять жилье, которое поддерживает употребление алкоголя сотрудником, например, измененный график работы, который позволяет ей прибыть поздно утром из-за последствий употребления алкоголя в предыдущую ночь.Однако при отсутствии неоправданных трудностей работодатель должен удовлетворить просьбу работника взять отпуск на следующий месяц для участия в программе реабилитации. ²¹

С другой стороны, EEOC предоставил следующий сценарий:

Работодатель слабо относится к вовремя приходящим на работу сотрудникам. Однажды начальник видит опоздавшего сотрудника, которого он знает, что он выздоровевший алкоголик. Хотя опоздание сотрудника не хуже, чем у других работников, и нет никаких доказательств того, что опоздание связано с употреблением алкоголя, начальник считает, что такое поведение может сигнализировать о том, что сотрудник снова пьет.Таким образом, работодатель делает выговор работнику за опоздание. Действия руководителя нарушают ADA, поскольку работодатель требует от работника с инвалидностью более высокого стандарта, чем работников, находящихся в аналогичном положении. ²²

Таким образом, работодатели должны пройти по канату между увольнением сотрудников из-за нарушения правил работы и увольнением из-за алкоголизма. Показательны следующие случаи:

Один районный суд признал работодателя в своем решении уволить его начальника полиции после того, как он вызвал автокатастрофу, ранив двух человек, находясь под влиянием, на том основании, что он не был «квалифицированным лицом», поскольку его поведение явно нарушало несколько установленные правила работы.²³
Апелляционный суд подтвердил решение работодателя, в котором работник утверждал, что он был ошибочно уволен из-за 12 прогулов без уважительной причины, которые явились результатом его заключения в тюрьму из-за последствий его алкоголизма. ²⁴
Девятый округ отклонил утверждение сотрудника о том, что он не может быть уволен за проступок после «пьяного буйства», поскольку проступок был результатом или связан с его алкоголизмом. ²⁵
Апелляционный суд пришел к выводу, что, даже если предположить, что алкоголизм работницы квалифицируется как инвалидность в соответствии с ADA, работодатель не обязан ее удовлетворять, не обращая внимания на нарушения ею правил на рабочем месте.²⁶

Последние федеральные окружные суды подтвердили обязанность учитывать и соблюдать правила работы со злоупотреблением психоактивными веществами

Жюри для рассмотрения жалоб о дискриминации и преследованиях в отношении сотрудника с диагнозом алкоголизм

В деле Lankford v. Reladyne, LLC , ²⁷ окружной суд Южного округа Огайо рассмотрел иск бывшего сотрудника о том, что его работодатель незаконно уволил его после возвращения из отпуска по болезни для реабилитации после алкоголизма.В этом случае истец потребовал и взял 35-дневный отпуск для участия в программе реабилитации от алкоголизма. По возвращении из отпуска работодатель предъявил ему претензии по поводу некоторых утверждений о том, что перед уходом истец предоставил клиенту бесплатные расходные материалы в обмен на бесплатную замену масла для его матери. Истец отрицал обвинения, но, тем не менее, был прекращен. Истец предъявил иск работодателю за дискриминацию по инвалидности, вмешательство в FMLA и ответные меры.

В своем ходатайстве об упрощенном судебном порядке работодатель утверждал, что истец не имел инвалидности, и даже если он имел, работодатель законно уволил его за проступок.Суд отклонил доводы работодателя. По вопросу о том, имел ли истец инвалидность, суд опирался на медицинские записи истца, которые продемонстрировали, что алкоголизм истца существенно ограничивал основные виды жизнедеятельности (включая способность концентрироваться и заботиться о себе), что привело к его признанию в двух отдельных случаях. реабилитационные программы и вызвали у истца желудочно-кишечные проблемы.

При установлении подлинного факта относительно того, уволил ли работодатель истца по законным причинам, а не по дискриминационным и ответным причинам, суд указал на различные внутренние электронные письма и заявления, сделанные во время увольнения истца и после его увольнения, которые сослался на отпуск истца по болезни и выразил обеспокоенность его «упущениями и этическими нормами».В ответ на то, почему работодатель не принял на работу истца повторно, генеральный менеджер заявил, что «личная жизнь разрушена» и «нуждается в посторонней помощи». Эти факты, в дополнение к непосредственной близости между отпуском истца и его увольнением, привели к тому, что суд отклонил ходатайство работодателя о вынесении решения в упрощенном порядке.

Суд отклонил иск работницы о том, что работодатель незаконно уволил ее после неудавшейся проверки на алкоголь

Совсем недавно, в марте 2016 года, окружной суд Северного округа штата Миссисипи рассмотрел обжалование увольнения работодателем работника, у которого во время работы был обнаружен алкоголь.В деле Clark v. Boyd Tunica, Inc. , ²⁸ работодатель придерживался политики «Проверка на злоупотребление психоактивными веществами / алкоголем и наркотиками», которая требовала от сотрудников проходить тест на наркотики и алкоголь после травмы на рабочем месте.

Истица вывихнула и сломала лодыжку во время работы. В клинике истец предоставил образцы крови и мочи для тестирования на наркотики и алкоголь. Образец мочи показал, что содержание алкоголя в крови истца составляло 0,12% (выше установленного порогового значения для скрининга).Однако образец крови был отрицательным на алкоголь. Установив, что лекарства истца не могли стать причиной ложного срабатывания, работодатель уволил истца.

Истец подал в суд, утверждая, что анализ мочи был неточным, а также утверждал, что работодатель действительно руководствовался ее инвалидностью (травмой лодыжки). Суд отклонил иск о дискриминации в отношении инвалидности, посчитав, что истица не может доказать, что у нее есть защищенная инвалидность. Даже если бы она смогла справиться с этим бременем, суд, тем не менее, пришел к выводу, что работодатель продемонстрировал законную, недискриминационную причину увольнения истца.Работодатель представил доказательства того, что сотрудники, у которых был положительный результат теста на алкоголь во время работы, были уволены. Истец утверждал, что тест на алкоголь дал ложноположительный результат, и, таким образом, утверждал, что причина, по которой работодатель, была предлогом для дискриминации. Однако, по мнению суда, «[e] даже если положительный результат был на самом деле ложным, то зависимость работодателя от ошибочного результата не создает иска в соответствии с ADA при отсутствии независимого доказательства того, что реальной причиной увольнения была инвалидность. .Суд счел важным, чтобы работодатель предоставил истице «преимущество сомнения», ожидая увольнения ее до тех пор, пока лаборатория не установит, что ее лекарства не вызвали ложного срабатывания. В результате суд отклонил исковые требования истца.

Рекомендации работодателям

Несомненно, алкоголизм отрицательно сказывается на работодателях и их предприятиях точно так же, как и на тех, кто от него страдает. Угрозы безопасности на работе, производственные травмы, кражи, низкий моральный дух сотрудников и расходы, связанные с прогулами, наймом, обучением, текучестью и использованием медицинских услуг – все это способствует пагубным последствиям для сотрудников, которые не могут контролировать свое употребление алкоголя.Правильно ориентироваться в трудовом законодательстве, регулирующем то, что вы можете и что не можете делать как работодатель, является сложной задачей. Проконсультируйтесь с опытным консультантом при принятии решений о приеме на работу сотрудников, страдающих алкоголизмом, и при разработке программ проверки на наркотики и алкоголь.

Ниже приведены некоторые дополнительные рекомендации для работодателей:

Разработайте политику против употребления алкоголя на рабочем месте, указав, когда употребление алкоголя разрешено или запрещено, и подчеркнув наличие реабилитационных услуг и вашей программы помощи сотрудникам.Готовность сотрудника употреблять алкоголь почти никогда не следует рассматривать как необходимость для получения работы или сохранения работы. Рассмотрите возможность добавления положений, позволяющих проводить тестирование на наркотики и алкоголь после несчастного случая и при обоснованных подозрениях.
Если вы подозреваете злоупотребление алкоголем, ознакомьтесь с политикой в отношении наркотиков и алкоголя на рабочем месте и программой помощи сотрудникам. Информируйте руководителей и менеджеров о признаках использования и злоупотребления, а также о том, как сообщить о любом подозрительном поведении. Такое обучение важно для тех, кто будет определять, будет ли проверяться сотрудник на основании обоснованного подозрения в жестоком обращении.
Рассмотрите возможность оказания помощи сотруднику, страдающему алкоголизмом, вместо того, чтобы увольнять его с работы. Как описано выше, алкоголизм может быть инвалидностью, защищенной антидискриминационными законами, что вызывает обязанность работодателя участвовать в интерактивном процессе и разумно приспосабливать работника, страдающего алкоголизмом.
Общенациональные работодатели также должны ознакомиться с бесчисленным множеством законов штата и местных законов, регулирующих программы работодателей по тестированию на наркотики и алкоголь.Некоторые из этих юрисдикций ограничивают типы проверок на наркотики и алкоголь, которые работодатели могут проводить, включая выборочное тестирование.

Хотя приведенное выше руководство должно помочь в разработке политики на рабочем месте, рекомендуется, чтобы вся политика, касающаяся алкоголизма на рабочем месте, рассматривалась и осуществлялась с помощью адвоката.

Распознавание алкогольных и наркотических нарушений на рабочем месте во Флориде – StatPearls

Непрерывное образование

Наркотики и алкогольные нарушения на рабочем месте являются распространенной проблемой, особенно в медицинских учреждениях.Принимая во внимание высокую распространенность наркомании и алкогольной недостаточности среди членов межпрофессиональной команды, риск прекращения карьеры и возможность нанесения непреднамеренного вреда пациентам, осведомленность об этой проблеме растет. Флорида разработала проект «Вмешательство для медсестер», который обеспечивает альтернативу юридической дисциплине для медсестер, у которых были выявлены проблемы с алкоголем или наркотиками на рабочем месте. Лица, страдающие алкогольными и наркотическими расстройствами, нуждаются в обследовании и лечении вместо штрафных санкций.Члены межпрофессиональной группы должны уметь распознавать признаки и симптомы употребления психоактивных веществ и использовать соответствующие инструменты для помощи своим сверстникам, нуждающимся в помощи. Это поможет повысить безопасность как пациентов, так и поставщиков медицинских услуг и предотвратить безвозвратную потерю практикующего врача, который годами посвятил свое обучение. В этом упражнении рассматриваются проблемы, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков на рабочем месте, и то, как штат Флорида решает эту проблему. Это задание подчеркивает роль межпрофессиональной группы в уходе за коллегами, которые борются со злоупотреблением алкоголем или наркотиками.

Цели:

Укажите этиологию алкогольных и наркотических нарушений на рабочем месте.
Опишите проявление алкогольного или наркотического опьянения на рабочем месте.
Список доступных вариантов управления за нарушения, связанные с алкоголем и наркотиками на рабочем месте во Флориде.
Объясните важность улучшения координации между членами межпрофессиональной команды, чтобы помочь выявлять и лечить людей, страдающих алкогольными и наркотическими нарушениями на рабочем месте.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя и наркотиков, является серьезной проблемой для медицинских работников. Без идентификации и надлежащего лечения нарушение часто прогрессирует и ставит под угрозу рабочее место и безопасность пациентов. Опасность значительно усугубляется, когда медицинский работник с нарушениями отвечает за лечение тяжелобольных пациентов в отделении интенсивной терапии, неотложной помощи или операционной.Медицинские работники должны распознавать признаки этой опасности у своих коллег и защищаться от нее как для пациентов, так и для самих медицинских работников. [1] [2] [3]

Нарушения здоровья профессиональных работников, к сожалению, являются распространенной проблемой в здравоохранении. Ухудшение возникает, когда медицинский работник, такой как врач, медсестра или смежный медицинский работник, не может обеспечить компетентную и безопасную помощь пациенту из-за нарушения здоровья из-за алкоголя, рецептурных или безрецептурных препаратов или психоактивных веществ.Ухудшение также может быть результатом психологического или неврологического состояния, которое влияет на мнение медицинского работника. В результате этого нарушения медицинский работник не может безопасно выполнять свои профессиональные обязанности и ответственность, как это важно для его профессии.

Все специалисты в области здравоохранения должны понимать и осознавать проблемы безопасности, которые становятся очевидными, когда медицинский работник оказывается в затруднительном положении, поскольку предоставляемая помощь распространяется на других специалистов здравоохранения, а также на учреждение.В конечном счете, все поставщики медицинских услуг должны быть осведомлены о признаках и симптомах нарушений, а также о требованиях государства и учреждения сообщать о лицах, подозреваемых в работе, когда они находятся в ослабленном состоянии. [4] [5] [6]

Специалисты в области здравоохранения с ограниченными физическими возможностями часто разрабатывают механизмы выживания, которые позволяют им изначально скрывать свои ограниченные возможности по обеспечению безопасного ухода за пациентами. В конце концов, они совершают очевидные ошибки, ошибки в лечении или процедурные ошибки, которые становятся очевидными. Первоначально эти нарушения могут быть незаметными, и только проницательный и наблюдательный соученик заметит изменение в поведении или признаки и симптомы нарушения.[7]

Часто, чтобы получить вещества, изменяющие сознание, слабые работники здравоохранения перенаправляют контролируемые вещества, такие как опиоиды и бензодиазепины, от пациента к себе; это может привести к недостаточному лечению пациента и причинить ненужные страдания.

Употребление веществ, изменяющих сознание, с течением времени также может привести к ухудшению здоровья медицинского работника. Например, использование стимуляторов может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как стенокардия, гипертония и инфаркт миокарда.Алкоголь может привести к заболеваниям печени, например, к циррозу. Пациенты страдают от инфекционных заболеваний, таких как иммунодефицит человека, гепатит и других заболеваний, передающихся через кровь. Часто сосуществуют психические расстройства, такие как депрессия, самоубийство и тревога. Ухудшение может привести к травматическим повреждениям, таким как падения, переломы и травмы головы. [8] [9] [10]

Штат Флорида и федеральные правила и положения

Практически во всех штатах нормы и правила, касающиеся употребления алкоголя и наркотиков, являются основанием для дисциплинарных взысканий.Власти очень жестко относятся к утечке лекарств у пациентов. Почти во всех штатах также требуется сообщать о практикующих врачах, подозреваемых в нарушении функций здоровья. Эти правила и штрафы варьируются от штата к штату.

Закон о практике медсестер Флориды [leg.state.fl.us, 2018] является примером типичного закона штата, касающегося использования контролируемых веществ и необходимой отчетности. Каждый практикующий должен ознакомиться с правилами и положениями своей профессии.

464.018 Дисциплинарные меры

(h) Непрофессиональное поведение, которое включает, но не ограничивается, любое отклонение или несоблюдение минимальных стандартов приемлемой и преобладающей практики медсестер, и в этом случае нет необходимости устанавливать фактическую травму [нога .state.fl.us, 2018].

В большинстве штатов требуется сообщать о непрофессиональном поведении, будь то врач, медсестра или смежный медицинский работник.

(i) Привлечение или попытка владения, продажи или распространения контролируемых веществ, как указано в главе 893, для любых иных, чем законные цели, разрешенные этой главой [лег.state.fl.us, 2018].

Все штаты и федеральное правительство с недоверием относятся к практикующим врачам, которые занимаются незаконной продажей контролируемых веществ, отпускаемых по рецепту или без рецепта. Наказания за нарушение могут включать штрафы и тюремное заключение.

(j) Неспособность заниматься сестринским делом с разумными навыками и безопасностью для пациентов из-за болезни или употребления алкоголя, наркотиков, химикатов или любого другого материала, либо в результате какого-либо психического или физического состояния.При обеспечении соблюдения этого параграфа, департамент должен иметь, после того, как секретарь или назначенное им лицо обнаружит, что существует вероятная причина полагать, что лицензиат не может заниматься сестринским делом по причинам, указанным в этом параграфе, полномочия отдавать приказ потребовать от лицензиата пройти психологическое или физическое обследование врачом, назначенным отделением. Если лицензиат отказывается выполнять такое распоряжение, приказ департамента о проведении такой проверки может быть исполнен путем подачи ходатайства о принудительном исполнении в окружной суд по месту жительства или ведения бизнеса лицензиата.Лицензиат, против которого подана жалоба, не должен называться или идентифицироваться по инициалам в каких-либо публичных судебных записях или документах, а судебное разбирательство должно быть закрыто для общественности. Департамент имеет право на упрощенную процедуру, предусмотренную в п. 51.011. Медсестра, на которую распространяется действие положений настоящего параграфа, должна через разумные промежутки времени получать возможность продемонстрировать, что она или он может возобновить компетентную практику ухода с разумными навыками и безопасностью для пациентов. пациенты по причине болезни или употребления алкоголя, наркотиков, опиоидов, химикатов или любых других материалов либо в результате какого-либо психического или физического состояния.При обеспечении соблюдения этого параграфа, департамент должен иметь, после того, как секретарь или назначенное им лицо обнаружит, что существует вероятная причина полагать, что лицензиат не может заниматься сестринским делом по причинам, указанным в этом параграфе, полномочия отдавать приказ потребовать от лицензиата пройти психологическое или физическое обследование врачом, назначенным отделением. Если лицензиат отказывается выполнять такое распоряжение, приказ департамента о проведении такой проверки может быть исполнен путем подачи ходатайства о принудительном исполнении в окружной суд по месту жительства или ведения бизнеса лицензиата.Лицензиат, против которого подана жалоба, не должен называться или идентифицироваться по инициалам в каких-либо публичных судебных записях или документах, а судебное разбирательство должно быть закрыто для общественности. Департамент имеет право на упрощенную процедуру, предусмотренную в п. 51.011. Медсестра, на которую распространяется действие положений настоящего параграфа, должна через разумные промежутки времени получать возможность продемонстрировать, что она или он может возобновить компетентную практику медсестер с разумными навыками и безопасностью для пациентов [leg.state.fl.us, 2018].

Во всех штатах действуют разные правила в отношении оценки и судебного преследования практикующего врача, который из-за психического заболевания или незаконного употребления контролируемых веществ ставит под угрозу безопасность пациента. Медицинские работники были привлечены к ответственности за тяжкие преступления за причинение вреда пациентам из-за непрофессионального и опасного поведения.

(k) Неспособность сообщить отделу о каком-либо лице, о котором лицензиат знает, что оно нарушает данную главу или правила отдела или совета; однако, если лицензиат подтверждает, что такое лицо активно участвует в утвержденной советом программе лечения физического или психического состояния, лицензиат должен сообщать о таком лице только квалифицированному консультанту с ограниченными возможностями.

В большинстве штатов требуются специалисты в области здравоохранения, которые, по их мнению, являются инвалидами сообщить в соответствующий орган . Несообщение может иметь негативные последствия для практикующего врача, который знает о нарушении, но все же не сообщает в надлежащий орган.

(l) Умышленное нарушение любого положения данной главы, правила правления или отдела, или законного приказа правления или отдела, ранее возбужденного в дисциплинарном порядке, или невыполнение законно оформленной повестки в суд.

Если медицинский работник сознательно нарушает положения, в большинстве штатов последствием является e даже тяжелее. Все медицинские работники обязаны знать правила и положения закона о практике в каждом из штатов, у которых есть лицензия.

(m) Неспособность сообщить отделу о лицензиате согласно главе 458 или главе 459, который, как известно медсестре, нарушил основания для дисциплинарных мер, изложенные в законе, в соответствии с которым это лицо имеет лицензию и которое предоставляет медицинские услуги в учреждение, лицензированное в соответствии с главой 395, или организация по поддержанию здоровья, сертифицированная в соответствии с частью I главы 641, в котором медсестра также предоставляет услуги [leg.state.fl.us, 2018].

Большинство штатов имеют право конкретно наказать медицинского работника, который не сообщает о том, что медицинский работник, который, как они знают, нарушает законы штата. Помимо юридических проблем, медицинские работники несут этический и моральный долг перед пациентами – сообщать о медицинском работнике с ограниченной способностью выполнять свои обязанности.

(4) Совет не вправе восстанавливать лицензию медсестры, которая была признана советом виновной в трех отдельных случаях нарушений настоящей главы, связанных с употреблением наркотиков или опиоидов, которые связаны с утечкой наркотиков или опиоидов. от пациентов для личного пользования или продажи [leg.state.fl.us, 2018].

Во многих штатах продолжающееся употребление наркотиков или алкоголя может привести к безвозвратной утрате медицинской лицензии.

Крайне важно, чтобы все медицинские работники проверяли закон о медицинской практике в каждом штате, где у них есть лицензия, и чтобы они соблюдали требования к отчетности. Если кто-то не уверен в требованиях, большинство учреждений предоставят адвоката или другого специалиста для понимания процесса отчетности. [11] [12]

В большинстве штатов есть законы, призванные помочь практикующим врачам выявлять и лечить поставщиков медицинских услуг с ограниченными возможностями.Практически все государственные медицинские комитеты требуют, чтобы поставщик медицинских услуг, страдающий от употребления алкоголя или наркотических веществ, самостоятельно сообщал об этом, а лица, осведомленные о проблеме, должны сообщать своим коллегам. Из-за страха репрессалий в большинстве штатов есть механизм, с помощью которого поставщик может конфиденциально сообщить о партнере напрямую в агентство, которое может расследовать проблему и решить ее. При отсутствии проблем безопасности, которые напрямую влияли бы на уход за пациентом, практикующий врач с ограниченными возможностями может пройти курс лечения и реабилитации и избежать дисциплинарных взысканий со стороны совета директоров.[13] [14] [15]

Если медицинский работник уже подвергается дисциплинарным взысканиям, был исключен из реабилитации, продавал лекарства или постоянно подвергается риску для населения, практикующий врач с меньшей вероятностью получит возможность обратиться за помощью частное обращение без публичных последствий. Однако, если нет опасности для пациентов, даже Совместная комиссия поддерживает лечение, а не наказание.

В определенной степени федеральные законы защищают медицинских работников от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.Закон об американцах с ограниченными возможностями обеспечивает защиту поставщиков медицинских услуг в программах лечения и реабилитации при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. Это требует «разумного приспособления» для человека, который осознает свои проблемы с алкоголем или наркотиками и участвует в программе реабилитации. Федеральный закон не считает человека инвалидом из-за употребления наркотиков. Кроме того, Закон о семейных отпусках по болезни требует, чтобы работодатели предоставляли отпуск для квалифицированного лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.

Суды и законодательные акты обычно защищают усилия поставщиков медицинских услуг и медицинских советов по решению проблем, связанных с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, особенно если практикующие врачи успешно завершили лечение. Однако, если практикующий причиняет вред пациенту, находясь под воздействием наркотиков или алкоголя, или если учреждение сознательно не может защитить пациента, последствия могут быть серьезными. Примеры включают следующее:

Суд предоставил иммунитет директору программы для практикующих инвалидов, который предложил приостановить действие привилегий медицинских работников до тех пор, пока они не завершат оценку и лечение расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.

Суд отказал больнице в иске о халатности, в котором требовалась небрежная аттестация из-за того, что медицинский работник ранее употреблял алкоголь и наркотики. Суд постановил, что этот специалист успешно прошел лечение и годами соблюдал программу мониторинга, а больница действовала разумно, предоставляя льготы.

Определения

Зависимость: Существенная потеря самоконтроля, на которую указывает навязчивое употребление алкоголя или наркотиков, несмотря на желание прекратить.Он может включать циклы рецидива и ремиссии и, если его не лечить, может привести к инвалидности или преждевременной смерти.

Утечка наркотиков: Передача контролируемого вещества, такого как наркотик, из законного канала распространения и использования в незаконный.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ: Заболевание мозга, характеризующееся периодическим употреблением алкоголя или наркотиков, которое приводит к функциональным нарушениям, таким как инвалидность, проблемы со здоровьем и невыполнение обязанностей по дому, на работе или в школе.

Нарушение: Неспособность или грозящая неспособность обеспечивать безопасную профессиональную деятельность и выполнение обязанностей из-за поведенческого, психического или физического расстройства, связанного с употреблением алкоголя или наркотиков.

Последствия обесценения медицинских работников

Пациенты

коллег

Дисциплина за непредставление отчетов
Юридическая ответственность за общий уход за пациентами
Стресс в результате увеличения рабочей нагрузки в результате ослабления работы специалиста

Специалисты

Учреждения

Гражданская ответственность за непризнание обесценения
Снижение институциональной репутации
Снижение доходов от утечки лекарств
Низкое качество работы
Увеличение невыходов на работу
Увеличение затрат на персонал Компенсация

Этиология

Наиболее частой причиной нарушений на рабочем месте является употребление химических веществ и психоактивных веществ, включая следующие:

Алкоголь, проявляющийся как острая интоксикация, и хроническое употребление алкоголя
Употребление рецептурных препаратов, обычно опиатов и анксиолитики
Употребление безрецептурных наркотиков, включая различные опиаты и другие запрещенные препараты

Часто существуют основные факторы стресса, которые способствуют ухудшению здоровья человека в медицинских учреждениях.Ниже перечислены общие факторы стресса:

Генетический

Психическая / физическая усталость

Травмы

Использование опиоидных обезболивающих при травмах приводит к зависимости и неспособности контролировать потребление после устранения травмы.
Хронические болевые синдромы могут потребовать длительного обезболивания и включать контролируемые вещества.

Личный стресс

Проблемы личных взаимоотношений
Семейные или личные проблемы со здоровьем
Финансовые вопросы
Зависимости, такие как азартные игры или секс

Физическое заболевание

Диабет, эпилепсия, артрит, астма, рак и другие долгосрочные заболевания, которые приводят к хронической боли
Рецидивирующие заболевания
Острая или хроническая боль

Психологический

Личность, вызывающая привыкание

Сомнительная компетентность

Рабочий стресс

Эпидемиология

Употребление алкоголя и наркотиков является серьезной проблемой в сфере здравоохранения.Считается, что до 15% всех медицинских работников имеют инвалидность или выздоравливают после употребления алкоголя или наркотиков. Точные статистические данные о точном количестве заболевших неизвестны, но, как полагают, аналогичны или превышают уровень нарушений в общей популяции. [16] [17] [18]

Совершенно очевидно, что расстройства, связанные с употреблением алкоголя и психоактивных веществ, представляют собой серьезную проблему для здравоохранения. Заболевания, связанные с алкоголем и наркотиками, являются одной из основных причин предотвратимой инвалидности и смерти.Хотя это повсеместно, специалист в области здравоохранения может не справиться с этим. Считается, что генетические факторы играют роль до 50% людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. [19] [20] [21]

Употребление алкоголя и психоактивных веществ способствует травмам, пропускам работы, снижению производительности, социальному ущербу, ответственности и увеличению затрат на здравоохранение. Из-за значительных рисков для отдельных лиц и организаций полезно помогать сотрудникам контролировать употребление алкоголя и психоактивных веществ.

Использование и утечка лекарств наблюдаются повсюду в сфере здравоохранения, но наиболее распространены среди лиц, работающих в анестезиологии, отделении неотложной помощи, интенсивной терапии или аптеке. Некоторые медицинские работники также могут употреблять алкогольные напитки в больших количествах, регулярно злоупотреблять алкоголем и употреблять запрещенные наркотики.

Когда у медицинского работника также возникает проблема психического здоровья, такая как депрессия, тревога, шизофрения или тяжелое расстройство личности, риск ухудшения состояния из-за самолечения и лечения значительно возрастает.

Считается, что уровень употребления наркотиков поставщиками медицинских услуг в пять раз превышает референсный уровень для немедицинских специалистов. Специалисты, подвергающиеся высокому стрессу, чаще всего вызывают проблемы с употреблением психоактивных веществ. Например, врачи скорой помощи чаще употребляют психоактивные вещества, чем большинство других врачей.

Употребление психоактивных веществ врачами, медсестрами и другими медицинскими работниками связано с множеством факторов; например, личностные черты, которые побуждают людей выбирать наиболее стрессовые позиции в медицине, такие как высокие достижения, одержимость и высокая трудовая этика, также могут влиять на индивидуальный выбор стимуляторов для поддержания того, что, по их мнению, является более высоким уровнем работоспособности.Медицинские работники также имеют относительно прямой доступ к рецептурным лекарствам, что облегчает получение лекарств от зависимости. Медицинские работники склонны употреблять бензодиазепины и опиаты чаще, чем запрещенные уличные наркотики, скорее всего, из-за простоты доступа. Ожидается, что из-за долгого рабочего дня, стресса и все более распространенной нехватки кадров в сфере здравоохранения потребление психоактивных веществ среди медицинских работников возрастет. [22] [23]

Патофизиология

В DSM-5 дается определение расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.Он делится на легкую, среднюю и тяжелую. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, возникают, когда периодическое употребление алкоголя и / или наркотиков вызывает значительные нарушения, включая проблемы со здоровьем, инвалидность и неспособность выполнять основные обязанности дома, на работе или в школе. Диагноз расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, основывается на данных о социальных нарушениях, нарушении контроля, рискованном употреблении и фармакологических критериях. [24]

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

Как и в случае с большинством поведенческих и психических расстройств, взаимодействие между генетическим риском, чертами темперамента и окружающей средой может предрасполагать человека к употреблению психоактивных веществ.После воздействия веществ система поощрения мозга усиливает употребление веществ, что приводит к их повторному употреблению и снижению способности контролировать употребление веществ.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя

Патофизиология расстройства, связанного с употреблением алкоголя, неизвестна, но его развитие может быть результатом сложного взаимодействия генетики, факторов окружающей среды, личностных качеств и когнитивных функций.

Расстройство, связанное с употреблением табака

В Соединенных Штатах ежегодно умирает почти полмиллиона людей из-за сигарет.

Расстройство, связанное с употреблением стимуляторов

Кокаин, метамфетамин и амфетамин – наиболее часто используемые вещества в этой группе.

Расстройство использования галлюциногенов

ЛСД, экстази и псилоцибин включены в эту группу.

Расстройство, связанное с употреблением опиоидов

В США в 2014 году было подсчитано, что 1,9 миллиона человек употребляли опиоиды по рецепту, а 586 000 – героин.

Токсикокинетика

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, коррелируют с рядом негативных последствий для медицинских работников, включая следующие токсические эффекты.

Токсические эффекты употребления наркотиков

Опиоиды: угнетение дыхания и ЦНС
Барбитураты: угнетение дыхания
Бензодиазепины: угнетение дыхания
Амфетамины: эйфория, грандиозность, расширение зрачков, гипертония, длительное бодрствование паранойя, остановка сердца и судороги
Кокаин: нарушение рассудительности, расширение зрачков, галлюцинации, параноидальные мысли, стенокардия и внезапная сердечная смерть
Фенциклидин: насилие, импульсивность, психомоторное возбуждение, нистагм, гипертензия, тахикардия , психоз, делирий и припадки
ЛСД: зрительные и слуховые галлюцинации, деперсонализация, тревога, паранойя, психоз и воспоминания
Марихуана: эйфория, тревога, параноидальные бреды, восприятие замедленного времени, нарушение суждения амотивационный синдром, сухость во рту, incr снижение аппетита, инъекция конъюнктивы и галлюцинации
МДМА: эйфория, расторможенность, гиперактивность, опасная для жизни гипертензия, тахикардия, гипертермия, гипернатриемия и серотониновый синдром

Токсические эффекты употребления алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя обычно приводит к предотвратимой смерти.
Более 85 000 смертей в год напрямую связаны с употреблением алкоголя.
Токсические эффекты включают эмоциональную лабильность, невнятную речь, атаксию, потерю сознания, кому и смерть.

История и физика

Тяжелые последствия связаны с ухудшением здоровья поставщика медицинских услуг. Часто нарушение не регистрируется или не лечится по следующим причинам:

Потребители алкоголя и психоактивных веществ часто не признают, что у них есть проблема.
Специалисты в области здравоохранения, употребляющие алкоголь и психоактивные вещества, склонны ставить себе диагноз и лечить себя самостоятельно и не обращаются за помощью к другим специалистам.
Коллеги могут опасаться сообщать о них из-за возможности репрессалий.
Пациентам часто неудобно принимать меры против медицинских работников, ответственных за их лечение.
Упущения в клинической оценке и производительности обычно являются поздними признаками нарушения, что затрудняет диагностику, если практикующий врач не признает, что у них есть проблема.

Практикующие врачи с физическими недостатками, а также их коллеги и пациенты вряд ли примут меры до тех пор, пока проблема с алкоголем или наркотиками не достигнет критического уровня и не приведет к серьезной катастрофе в области здравоохранения или судебному разбирательству.

По этой причине медицинские работники должны осознавать четкую этическую, моральную и юридическую обязанность идентифицировать коллегу с нарушениями и сообщать о нем. К сожалению, хотя большинство медицинских работников считают употребление алкоголя и наркотиков болезнью, медицинские работники часто не хотят сообщать о своих опасениях.Коллеге сложно противостоять потенциально ослабленному поставщику медицинских услуг из опасения нанести ущерб репутации профессионала, особенно если будет доказано, что подозрение ошибочно.

К сожалению, в среднем только 2 из 3 практикующих врачей, непосредственно лично знающих о нарушении здоровья коллеги, сообщат о коллеге компетентным специалистам, несмотря на юридический риск отказа от сообщения. Однако во многих случаях сообщение может быть единственным подходом, который побуждает врача, медсестру или смежного медицинского работника обратиться за обследованием и лечением.

Обесценение может быть вызвано алкоголем, уличными наркотиками или приемом рецептурных лекарств от пациента, друга или члена семьи. Медицинские работники могут принимать у пациента инъекционные лекарства или разбавлять их физиологическим раствором.

Чаще всего используются следующие лекарственные средства:

Бензодиазепины
Кокаин
Экстази
Героин
Кетамин

Marines Опиоиды

Снотворные
Стимуляторы

Специалистов в области здравоохранения часто бывает трудно идентифицировать, потому что они часто сообразительны, хорошо обучены, изворотливы, осторожны и прилагают все усилия, чтобы их не поймали.Когда признаки или симптомы употребления алкоголя или наркотиков наконец замечаются, проблема обычно сохраняется в течение длительного времени.

Следующие признаки и симптомы употребления алкоголя и наркотиков могут помочь практикующему врачу определить потенциальную проблему:

Симптомы расстройства, связанного с употреблением алкоголя и наркотиков

Ненормальные траты опиоидов
Измененные заказы
Опоздание на работу
Трудности с соблюдением сроков
Несоответствие в записях о контролируемых веществах
000370 Ошибки в документации
Чрезмерное время по болезни
Частые ошибки
Частые сообщения о пациентах, не получающих обезболивающее
Частые необъяснимые отсутствия на работе
Увеличение числа отказов от опиоидов

Максимальное использование обезболивающих

Изменения настроения
Отсутствие подсчета наркотиков
Одержимость опиоидами
Предложение лечить пациентов
Параноидальный
Плохое составление графиков
Низкое качество работы
Округление в нечетные часы

Признаки употребления алкоголя и наркотиков

Проблемы управления гневом
Налитые кровью глаза
Суженные зрачки
Защищенность
Отказ
Расширенные зрачки
Расширившиеся зрачки
0
Сниженная настороженность Взъерошенный внешний вид
Отвлеченный
Усталость
Частые несчастные случаи
Частые жалобы на боль
Частое употребление жевательной резинки или мятных конфет
0002 Гиперактивность
0
Интоксикация на общественных мероприятиях
Изоляция
Лежа
Изменения настроения
Невозможные причины поведения
Перфорат ион носовой перегородки
Плохая концентрация
Плохая оценка
Насморк
Седативный
Сонливость
Невнятная речь
отметок
Тремор
Необъяснимая тошнота, рвота или диарея
Нестабильная походка
Слезотечение
Ношение длинных рукавов
в несоответствующее время
прирост
Потеря веса

Поведение, связанное с утечкой наркотиков

Измененные заказы на лекарства
Несоответствия в отношении контролируемых веществ
Частые походы в туалет
Частые потери здоровья
Частые исправления в записях о лекарствах
Опиоид выше среднего администрация
Потеря опиоидов выше среднего
Неправильный подсчет (особенно опиоидов)
Пациенты с жалобами на слабое обезболивание
Фальсификация капсул или флаконов
9013
Многие медицинские работники могут употреблять алкоголь и наркотики, когда переживают стрессовый период своей жизни.Они могут употреблять запрещенные вещества, чтобы помочь им справиться с такими проблемами, как семейные проблемы, злоупотребления служебным положением, рабочий стресс или финансовое давление.
Алкогольная и наркотическая зависимость – это компульсивное поведение. Это может развиться из-за несчастной жизни, неправильного жизненного выбора, семейной истории зависимости, скуки, отрицания или стремления к острым ощущениям.
Институциональные аспекты
Большинству медицинских работников не хватает подготовки и образования в отношении признаков и симптомов зависимости, определения лиц, страдающих зависимостью, и правильного способа вмешательства.
Все медицинские работники должны получить образование в отношении расстройств, связанных с употреблением алкоголя и психоактивных веществ. Работодатели должны помочь в улучшении знаний врачей, медсестер и других медицинских работников о признаках и симптомах, способах сообщения и доступных вариантах лечения.
Политика в любом медицинском учреждении должна предусматривать запрет на употребление алкоголя и наркотиков. Следующие механизмы могут уменьшить обесценение на рабочем месте:
- Тестирование на наркотики перед приемом на работу
- Тестирование причин (при наличии подозрений)
- Случайное тестирование
- Регулярная оценка практики
Каждый из них является спорным .В то время как большинство учреждений поддерживают предварительное прием на работу и тестирование причины, выборочное тестирование медицинских работников меньше поддерживается. Кроме того, не все специалисты, работающие в больнице, обязательно являются ее сотрудниками. Этот факт может затруднить учреждение обязательного скрининга.
Учреждения должны продвигать культуру, которая определяет ожидания сотрудников и их последствия. У него также должна быть политика, поддерживающая оказание помощи при расстройстве, вызванном употреблением алкоголя и наркотиков.
Учреждения имеют возможность помочь выявить сотрудников и практикующих врачей, страдающих от алкогольной и наркотической зависимости. В частности, руководители должны быть обучены признакам и симптомам расстройства, связанного с употреблением алкоголя и наркотиков. Они должны быть знакомы с политикой и процедурами учреждения по оказанию индивидуальной помощи, в которой они нуждаются.
Оценка
Оценка специалиста в области здравоохранения, употребляющего психоактивные вещества или потенциального расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, является сложной задачей. Медицинские работники могут прилагать усилия, чтобы скрыть или скрыть свое употребление и употребление алкоголя или наркотиков.Оценка и диагностика будут проводиться клиницистом, имеющим опыт работы с потенциально трудными пациентами. [25] [26]
Диагностические критерии DSM-5 для оценки и диагностики расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ
Проблемный образец использования, приводящий к клинически значимым нарушениям или дистрессу, проявляется двумя или более из следующих факторов в течение 12-месячного периода:
1. Часто принимают большие количества или в течение более длительного периода, чем предполагалось.
2. Постоянное желание или безуспешные попытки сократить потребление или контролировать его.
3. Много времени, затрачиваемого на действия, необходимые для получения, использования или восстановления после воздействия вещества.
4. Тяга или сильное желание или побуждение к употреблению вещества.
5. Повторяющееся использование, вызывающее невыполнение основных ролевых обязательств на работе, в школе или дома
6. Продолжение использования, несмотря на наличие постоянных или повторяющихся социальных или межличностных проблем, вызванных или усугубляемых его последствиями.
7. Важные социальные, профессиональные или развлекательные мероприятия прекращаются или сокращаются из-за использования.
8. Периодическое использование в ситуациях, когда это физически опасно.
9. Продолжение употребления, несмотря на осведомленность о наличии постоянных или повторяющихся физических или психологических проблем, вероятно, было вызвано или усугублено этим веществом.
10. Допуск
11. Изъятие
Уровень серьезности
DSM-5 определяет легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести в зависимости от количества диагностических критериев, которым соответствует пациент во время постановки диагноза:
Диагностические критерии DSM-5 для оценки и диагностики расстройства, связанного с употреблением алкоголя
1. Периодическое употребление алкоголя, приводящее к невыполнению ролевых обязательств
2. Периодическое употребление алкоголя в опасных ситуациях
3. Продолжение употребления алкоголя, несмотря на социальные или межличностные проблемы, связанные с алкоголем
4. Доказательства толерантности
5. Доказательства Отказ от алкоголя или употребление алкоголя для облегчения или предотвращения абстиненции
6. Употребление алкоголя в больших количествах или в течение более длительных периодов времени, чем предполагалось
7. Устойчивое желание или безуспешные попытки бросить или уменьшить употребление алкоголя
8. Потрачено много времени получение, употребление или восстановление после алкоголя
9. Важные занятия прекращаются или сокращаются из-за употребления алкоголя
10. Продолжение употребления алкоголя, несмотря на знание физических или психологических проблем, вызванных алкоголем
11. Тяга к алкоголю
9000 2 Степень тяжести : Степень тяжести расстройства, связанного с употреблением алкоголя, на момент постановки диагноза может быть определена как подтип в зависимости от количества имеющихся симптомов:
- Легкая: от двух до трех симптомов
- Средняя: от четырех до пяти симптомов
- Тяжелая: шесть или более симптомов
Лабораторные испытания
Спирт
Диагностика проблемы с алкоголем может быть сделана в амбулаторном отделении с помощью анкеты CAGE, которая включает в себя следующее: (необходимость) сокращаться, раздражение (при употреблении алкоголя), чувство вины (относительно употребления алкоголя), откровение.
Инструменты скрининга, такие как Тест на определение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, с десятью вопросами (AUDIT) и сокращенный 3-вопросный аудит потребления (Audit-C), рекомендуются для скрининга.
Лабораторные тесты для подтверждения диагноза включают:
- Концентрация спирта в сыворотке
- Прямые биомаркеры алкоголя: этилглюкуронид
- Ферменты печени – аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), билирубин и альбумин для тестирования.Соотношение АСТ: АЛТ 2: 1 указывает на вызванное алкоголем заболевание печени.
- Гемоглобин, общий анализ крови – для определения наличия и степени тяжести анемии, панцитопении и макроцитоза. Средний корпускулярный объем более 100 мкл представляет собой макроцитоз. Панцитопения и макроцитоз обычно требуют очень интенсивного длительного применения и часто заболевания печени.
- Гамма-глутамилтрансфераза (GGT) – индикатор чрезмерного употребления алкоголя при повышенном уровне.Нормативный диапазон составляет от 8 до 40 единиц / л (для женщин) и от 9 до 50 единиц / л (для мужчин).
- Социальная сеть пациента, особенно семья, должна быть вовлечена в лечение в максимально возможной степени (и с согласия пациента, если он является дееспособным взрослым), обеспечивать дополнительную анамнез и терапевтическую поддержку, а также помогать контролировать прогресс пациента и соблюдение режима лечения.
Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- Проверка на наркотики
- Уровни наркотиков в моче
- Уровни наркотиков в крови
- Уровни лекарств для волос
- Уровни наркотиков в слюне
- Уровни лекарств для дыхания
Лечение / Управление
Часто бывает сложно провести обследование и лечение у медицинского работника, страдающего алкогольной или наркотической зависимостью.Обычно лечение длится от нескольких месяцев до нескольких лет и включает последующее наблюдение и мониторинг, иногда со стороны юридических лиц. Наиболее важным предиктором успешного лечения является то, когда медицинский работник признает наличие зависимости и готов принять назначенное лечение и придерживаться его. Во многих случаях лечение навязывается практикующему врачу судом или медицинской комиссией, или это происходит из-за того, что его сверстники, семья и друзья поощряют терапию. У тех, кто целеустремлен и знает свое заболевание, гораздо больше шансов получить успешный результат лечения.[27] [28] [29]
Все поставщики медицинских услуг должны быть знакомы с требованиями к сообщению коллег об алкогольной или наркотической зависимости в своем учреждении и в своем конкретном штате. Если кто-то подозревает, что у коллеги есть проблема с алкоголем или употреблением психоактивных веществ, он должен направить практикующего врача с нарушением здоровья в соответствующие органы вашего учреждения или штата. В некоторых штатах отчетность требуется по закону. В штатах, где это требуется, если сообщение, которое считается ложным, не осуществляется со злым умыслом, обычно предоставляется иммунитет.Помимо государственных и институциональных требований, все медицинские работники обязаны «сначала не навредить» и защитить пациентов от вреда, который может быть нанесен инвалидом.
Не ждите, пока ухудшение не повлияет на производительность; все медицинские работники должны сообщать о первых признаках нарушения. Этот отчет следует рассматривать как проявление доброты, поскольку краткосрочные и долгосрочные последствия могут быть тяжелыми для здоровья; квалифицированный медицинский работник может нанести вред пациенту. [30]
Программы обследования и лечения
Ниже приведены некоторые варианты лечения, которые могут помочь специалистам в области здравоохранения, страдающим алкогольными и наркотическими расстройствами:
- Профессиональные ассоциации предлагают программы взаимопомощи для оказания помощи инвалидам.
- Правления штата предлагают программы взаимопомощи и поддержку медицинским работникам, которые добровольно или по поручению обращаются за консультацией и лечением.
- Профессиональные школы предлагают программы для своих учеников.
- Во Флориде правило 64B31-10.001 объединяет практикующего врача с ограниченными физическими возможностями с программой или консультантом для оказания помощи, оценки и направления к специалистам здравоохранения с ограниченными возможностями. Программа наблюдает за практикующим с ограниченными возможностями.Медицинские услуги не оказываются. [flrules.org, 2015]
Ниже приведены два типа программ:
1. Государственные лицензионные комиссии проводят программы для практикующих специалистов в области здравоохранения для работы с поставщиками медицинских услуг с нарушениями, которые могут причинить вред пациентам.
2. Программы здравоохранения практикующих врачей управляются обществами, которые стремятся помочь медицинским работникам в решении проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, прежде чем они причинят вред пациентам или совершат преступления.
Программы оценки и лечения имеют государственную лицензию и аккредитацию. Программы обычно имеют многопрофильную команду, которая руководит медицинским работником. Услуги, в зависимости от степени зависимости, могут быть амбулаторными или стационарными. Услуги изменяются в зависимости от нарушения, затрагивающего медицинского работника.
Методы лечения
Трудно лечить любого пациента с расстройством, вызванным алкоголем или наркотиками, и еще сложнее, если лечение проводится под принуждением.Лечение обычно включает следующие шаги:
1. Вмешательство – добровольное, учрежденное или санкционированное лицензионным советом.
2. Оценка – медицинский работник оценивается для определения степени его инвалидности.
3. Условия – в зависимости от степени их зависимости и от того, могут они или не могут страдать от синдрома отмены, практикующий врач будет рассматриваться для стационарного или амбулаторного лечения.
4. Лечение – консультирование, групповая терапия или программа стационарного лечения.В некоторых случаях их госпитализируют на несколько дней до исчезновения абстинентного синдрома.
Медицинские работники, которые смирились со своей болезнью и готовы пройти курс лечения, в целом, имеют высокий уровень успеха. Обычно они талантливы, имеют историю высоких достижений и волю к успеху. Эти характеристики обычно служат хорошим предзнаменованием для успешного лечения. Скорость выздоровления у практикующих врачей обычно выше, чем у населения в целом. Большинство медицинских работников, которые на раннем этапе подвергаются вмешательству и лечению и не причинили вреда пациенту или не совершили преступления, могут сохранить свои лицензии и в конечном итоге вернуться к клинической практике.
Уполномоченное медицинское обслуживание для инвалидов во Флориде
В соответствии с главой Глава 456 , существуют определенные требования программы лечения для практикующих врачей с ограниченными возможностями.
Во Флориде медицинский работник может избежать дисциплинарных мер, если выполнит следующие действия:
1. Признают нарушение
2. Добровольно записаться на программу лечения
3. Отказаться от практики или ограничить ее в соответствии с предписаниями консультанта по вопросам обесценения. дело
4. Передать все медицинские записи консультанту, ведущему дело
Проект вмешательства во Флориде для медсестер
Во Флориде медсестры могут участвовать в проекте вмешательства для медсестер [S.456.076]. Это утвержденная законом программа оценки и лечения, одобренная для медсестер с ограниченными возможностями [leg.state.fl.us, 2001]. Консультанты проекта «Вмешательство для медсестер» назначаются по контракту для инициирования вмешательств, рекомендаций по оценке и направления тех, кто считается инвалидом, для прохождения соответствующих программ лечения. Проект «Вмешательство для медсестер» также следит за долгосрочным уходом медсестер, участвующих в программе.
- Все лечебные программы во Флориде должны получить одобрение от Проекта вмешательства для медсестер.
- Проект «Вмешательство для медсестер» не предусматривает лечения; это только провайдеры направления и мониторинга.
- Программы включают лицензированных государством психиатров, консультантов и наркологов, которые специально занимаются лечением медицинских работников.
- Учреждения «Проект вмешательства для медсестер» имеют многопрофильную, лицензированную государством и могут включать амбулаторную, стационарную, частичную или полную госпитализацию.
- Программы лечения аккредитованы через CARF International или Совместную комиссию.
- Лечебные программы и поставщики должны подать заявку и получить одобрение от Проекта вмешательства для медсестер.
- Проект «Вмешательство для медсестер» предоставляет список доступных программ и поставщиков.
Виды программ лечения
Интенсивные амбулаторные программы
Эти программы обеспечивают регулярное интенсивное лечение, но ограничивают нарушение семейного, школьного или рабочего графика.Практикующий обычно прекращает практику до тех пор, пока не будет завершено успешное лечение, и они не достигнут стадии наблюдения, когда им разрешают вернуться к лечению пациента. Лицензированные амбулаторные консультанты обычно встречаются с практикующим врачом по несколько часов несколько раз в неделю.
Жилые программы
Обычно эти программы проводятся в больнице или специализированном учреждении. Пациенты живут в высоко структурированной среде.Обычно пациенты живут в учреждении от 30 до 90 дней. На ранней стадии они могут пройти курс отмены по медицинским показаниям и детоксикации. В конце концов, эти пациенты переходят на амбулаторные программы.
Программы частичной госпитализации
Включает регулярные интенсивные ежедневные сеансы, обычно пять дней в неделю, но пациент не остается на ночь.
Институциональные программы
Работодатель может потребовать от работника пройти лечение от обесценения или столкнуться с заявлением и увольнением.Некоторые работодатели предлагают программы помощи при зависимости от алкоголя или наркотиков. Часто программы включают:
Нанимать и обучать медицинского работника обходится работодателю дорого. Работодатели часто готовы помочь сотруднику в помощи, необходимой ему для сохранения работы и карьеры. Обращаясь к сотруднику, работодатель сэкономит на замене сотрудника, избежит несчастных случаев, которые нанесут ущерб безопасности пациента и вызовут проблемы с ответственностью для учреждения, уменьшит количество прогулов и избежит требований о компенсации работникам.
- Многие учреждения предоставляют сотрудникам общее образование по вопросам употребления алкоголя или наркотиков. Например, они могут обучать сотрудников тому, как избегать пьянства, поскольку это приводит к похмелье, которое ухудшает работоспособность и когнитивные функции. Подобно пилотам, которые не пьют за 12 часов до полета, для медицинского работника также жизненно важно избегать употребления алкоголя или наркотиков по крайней мере за 12 часов до смены.
Употребление наркотиков и алкоголя – распространенные проблемы для медицинских работников, особенно медсестер и врачей.Учитывая высокую распространенность среди практикующих врачей и риск последствий, приводящих к прекращению карьеры, растет осведомленность об этих проблемах. Кроме того, последствия для пациентов могут быть опасными для жизни.
К счастью, растет тенденция к признанию того, что люди, страдающие алкогольными и наркотическими зависимостями, нуждаются в обследовании и лечении вместо карательных санкций.
Все медицинские работники должны распознавать признаки и симптомы употребления психоактивных веществ. Существуют соответствующие инструменты для помощи коллегам, которые нуждаются в помощи.Вместе поставщики медицинских услуг могут работать над повышением безопасности пациентов и предотвращением безвозвратной потери практикующего врача, который годами посвятил своему обучению.
Дифференциальный диагноз
В некоторых случаях употребление алкоголя и наркотиков имеет органическую или неорганическую причину. Всегда учитывайте возможность того, что инвалид употребляет алкоголь или запрещенные наркотики, чтобы скрыть одно из следующего:
- Психоз
- Шизофрения
- Мания
- Биполярное расстройство
- Органическое расстройство мозга
- Расстройства личности
Прогноз
Прогноз зависит от раннего и позднего диагноза, последующего наблюдения, мотивации медицинского работника с выявленным нарушением и успеха когнитивно-поведенческой терапии.Люди, заинтересованные в сохранении своей карьеры и лицензий на медицинское обслуживание, часто более успешны в лечении и продолжают продуктивную карьеру.
Осложнения
Употребление психоактивных веществ приводит к ряду проблем, включая несчастные случаи, смерть, последствия для здоровья, преступность, низкие достижения и риски для безопасности пациентов.
Правительственный персонал и больничный персонал должны принять меры для оказания помощи медицинским работникам, признавшимся в употреблении психоактивных веществ.
Послеоперационный и реабилитационный уход
Неотложное и долгосрочное лечение и наблюдение необходимы для оказания помощи пациентам с расстройствами, связанными с алкоголем и употреблением психоактивных веществ.
Консультации
- Психиатрия, предпочтительно специалист по наркозависимости
- Для медицинских работников государственные медицинские комиссии и устав персонала больниц могут потребовать специальных консультаций и направлений.
- Возможная отчетность учреждения и государства
Сдерживание и обучение пациентов
Когнитивно-поведенческая терапия, мотивационная терапия и психотерапия необходимы для лечения и предотвращения ремиссии.К сожалению, препятствия часто мешают или удерживают медицинских работников от получения необходимой им помощи.
Препятствия для сдерживания, идентификации и обращения с людьми
Препятствия могут затруднить медицинским работникам обращение за помощью в связи с алкогольной и наркотической зависимостью. К ним относятся:
- Убежденность в том, что они могут прекратить употребление психоактивных веществ самостоятельно
- Обеспокоенность по поводу того, что их пометили как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- Обеспокоенность по поводу потери конфиденциальности
- Обеспокоенность по поводу потери лицензии
- Отказ от употребления психоактивных веществ
- Смущение
- Страх уголовного преследования
- Страх социальной стигмы
- Отсутствие понимания болезни
- Отсутствие понимания имеющихся методов лечения
- Непонимание того, как получить помощь.
- Сокращение возможностей трудоустройства после того, как диагноз поставлен и опубликован.
- Боятся разоблачить себя
- Не знают об альтернативных программах лечения, избегающих общественной дисциплины
- Нежелание обращаться за помощью
Барьеры для сдерживания и идентификации сверстниками
- Зависимость от убеждений – это не болезнь.
- Опасность и беспокойство по поводу возмездия
- Отказ
- Легко объяснить поведение как ошибку и не приписывать его ухудшению
- Смущение, если оно ошибается
- Ложное убеждение, что появление человек, употребляющий психоактивные вещества, всегда растрепан
- Страх социальной стигмы сообщать о сверстниках
- Незнание факторов риска
- Плохое отношение к успеху программ лечения
- Не желает сообщать, если нет 100% уверен
- Не уверен, что стресс или обесценение
- Не уверен в последствиях для партнера, таких как потеря лицензии и работы
- Не уверен в требованиях к отчетности
Жемчуг и другие проблемы
Как сообщать о сверстниках с нарушениями
Шаг 1
Оцените ожидаемые признаки и симптомы и сравните их с открытыми выводами коллег.Задавайте честные вопросы. Сравните признаки и симптомы, связанные с нарушениями, с таковыми у коллеги. Если есть сильные подозрения, лучше сделать ошибку в пользу безопасности пациента и сообщить об этом.
Шаг 2
Обеспокоены сообщением? Пересмотрите личную этику, мораль и принципы, в соответствии с которыми вы стали профессионалом в области здравоохранения. Другому специалисту не должно быть позволено употреблять психоактивные вещества и подвергать риску безопасность пациента. Хотел бы кто-нибудь, чтобы они заботились о его или ее члене семьи в их нынешнем состоянии? Нецелесообразно разрешать другому специалисту продолжать употреблять алкоголь или наркотики и подвергать риску жизни пациентов.Независимо от того, каковы будут последствия для человека, сообщение – это правильный курс действий. Предоставление другому медицинскому работнику возможности скрыть свое употребление алкоголя или наркотиков нецелесообразно и опасно.
Не оправдывайтесь и не прикрывайте слабость профессионала. Потенциально пострадает не только человек, но и его пациенты. К сожалению, профессионал поставил себя в ситуацию и должен смириться с последствиями.
Шаг 3
Рассмотрите и проанализируйте требования к отчетности больниц и штата.Узнайте о правилах и положениях. Большинство штатов и учреждений защищают заявителя в области здравоохранения от репрессалий со стороны коллеги. Изучите политику и процедуры организации в отношении употребления алкоголя и психоактивных веществ, а также помощь, которую предлагает учреждение. Если вы не уверены, обратитесь к медсестре по управлению рисками или юристу вашего учреждения. Обычно любой из них может помочь в выполнении соответствующих шагов. Если эти ресурсы недоступны, рассмотрите возможность обсуждения ситуации с руководителем отдела.
Шаг 4
Как только коллега-специалист будет идентифицирован как потенциально страдающий расстройством, связанным с употреблением алкоголя или наркотиков, немедленно сообщите об этом, чтобы избежать любых негативных последствий для индивидуального сообщения, пациентов или, в действительности, человека с расстройством. Хотя поначалу это может показаться отрицательным, сообщение о коллеге – это положительный поступок, который защищает пациентов и вовлекает коллегу в программу лечения, прежде чем они вызовут серьезную или даже фатальную медицинскую ошибку.Если преступное поведение или безопасность пациентов отменены, последствия будут серьезными. Чем раньше человек будет расследован, тем меньше вероятность, что он причинит реальный вред.
К сожалению, иногда бывает проще передать проблему кому-то другому. Крайне важно не игнорировать признаки или симптомы нарушения. Неуместно переводить инвалида медицинского работника или угрожать увольнением. Передача проблемы другому отделу или учреждению не является этическим или моральным решением.
Пример требований к отчетности [Флорида]
В каждом штате свои требования к сообщению об отказавшем узле. Если медицинский работник считает, что у его сверстника проблемы с алкоголем или наркотиками, он должен сообщить об этом своему руководителю и соответствующим уполномоченным государством органам [leg.state.fl.us, 2018].
Например, в штате Флорида медсестры разработали эффективную систему отчетности и лечения. Медсестры подчиняются Департаменту здравоохранения Флориды или Проекту вмешательства для медсестер.Звонок в Проект вмешательства для медсестер является конфиденциальным. В программу «Вмешательство для медсестер» можно позвонить по телефону 800 840 2720. Проект вмешательства для медсестер во Флориде предоставляет возможность вмешательства и наблюдения за медсестрами, употребляющими алкоголь или наркотики. Во многих штатах есть аналогичные механизмы отчетности для медицинских работников, включая врачей, медсестер и смежных медицинских работников. [ См. Закон о практике медсестер Флориды S. 455.261]
Во Флориде Проект вмешательства для медсестер предусматривает:
- Конфиденциальную реабилитацию без наказания
- Целью является оздоровление профессиональные вместо более строгих санкций в виде безвозвратной потери лицензии.
- Проект «Вмешательство для медсестер» помогает вовлечь медсестер в программы восстановления и лечения.
- Медсестра не возвращается к практике, пока проект вмешательства не сообщит, что они могут безопасно вернуться к клиническим обязанностям.
Во Флориде любой практикующий врач, который считает, что медсестра небезопасна из-за употребления алкоголя или наркотиков, должен сообщить об этом либо в Проект вмешательства для медсестер, либо в Департамент здравоохранения. Закон о медсестринской практике [Закон Флориды 464.018 1 (k)] Закона о практике медсестер гласит: «Неспособность сообщить в департамент о каком-либо лице, о котором знает лицензиат, нарушает эту часть правил департамента или Совета; однако, если лицензиат подтверждает, что такое лицо активно участвует в утвержденной советом программе лечения физического или психического состояния лицензиат должен сообщать о таком человеке только квалифицированному консультанту с нарушениями ». [leg.state.fl.us, 2018]
Во Флориде проект вмешательства для медсестер представляет собой приемлемую альтернативу средствам правовой защиты в виде дисциплины.Преимущества проекта вмешательства для медсестер включают:
1. Раннее выявление нарушений
2. Быстрое вмешательство
3. Прекращение практики медсестер на несколько дней, а не процесс Департамента здравоохранения, который может занять от 1 до 2 лет.
4. Стандартизированный процесс оценки
5. Стандартизированный процесс лечения
6. Стандартизованный процесс мониторинга, в котором может участвовать работодатель
7. Быстро выявляет потенциальные рецидивы
8. Избегает негативных последствий, по сути, получение оценки и лечения до серьезной безопасности и уголовные нарушения становятся очевидными или сообщаются.
Процесс проекта вмешательства во Флориде
1. Самостоятельно, коллега или направление от работодателя
2. Оценка приема
3. Предлагаемые варианты вмешательства
4. Профессионал выбирает вмешательство
5. Если они не согласны с вмешательством или не соблюдают его, они сообщили в Департамент здравоохранения Флориды.
6. Продолжение мониторинга в рамках проекта интервенций от 2 до 5 лет
Преимущества проекта вмешательства Флориды для медсестер
- Оценивает и быстро определяет пригодность к практике
- Долгосрочный мониторинг
- Долгосрочная поддержка восстановления
- Доступны группы поддержки и профилактики рецидивов
- Медсестра подписывает контракт.
- Медсестра оценила успеваемость.
- Медсестра проводит выборочный анализ крови или мочи на наркотики.
- Предварительная проверка квалифицированного практикующего врача
Пригодность к практике
Проект вмешательства будет оценивать и оценивать способность медсестры безопасно практиковать, включая стабильность, восстановление, системы поддержки и определенные рабочие навыки, включая решение проблем, суждение, когнитивные функции и навыки преодоления трудностей.Проект «Вмешательство» предъявляет к медсестрам несколько требований и определяет, когда они могут вернуться к работе. Требования и определения включают следующее:
1. Согласитесь на практические ограничения, включая отсутствие сверхурочной работы и настройки с менее контролируемым доступом к наркотикам
2. Согласитесь на выборочную проверку наркотиков
3. Продолжение и текущее лечение
4. Лечение необходимо и завершено безопасно практиковать.
5. Подписанный контракт на правозащитную деятельность
6. Рабочая тетрадь по предотвращению рецидивов
7. Когда медсестра может вернуться к практике
8. Мониторинг и отчетность на рабочем месте
Если медсестра постоянно соблюдает установленные правила пригодности к практике с положительными отчетами о работе и мониторинге, отрицательными проверками на наркотики, регулярным посещением собраний группы поддержки, соблюдением договорного соглашения они быстро возвращаются в рабочую силу.После успешного завершения программы «Интервенционный проект», подтверждения пригодности к практике и завершения долгосрочного наблюдения, запись медсестры опечатывается. Однако, если медсестра не пройдет процесс, о них будет сообщено в Департамент здравоохранения для дисциплинарного разбирательства.
В рамках проекта «Интервенционный проект» не принимаются на работу лица, которые проводят оценку или лечение, но предлагаются соответствующие направления к специалистам здравоохранения, имеющим опыт оценки и лечения лиц, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.Направляются к местным наркологам, работающим в сообществе.
Возможно, одним из недостатков проекта вмешательства является то, что, хотя медсестре не нужно платить за направление в проект вмешательства для медсестер, они несут личную ответственность за оплату обследования, лечения и выборочного тестирования на алкоголь и наркотики. Эти расходы могут быть особенно обременительными, учитывая, что медсестра обычно не может работать на начальных этапах обследования и лечения. К счастью, во многих случаях эти услуги оплачиваются работодателями и страховыми полисами.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Профессиональные обязанности
Медсестры и другие медицинские работники Флориды должны быть осведомлены об этапах отчетности и о возможностях отчитываться либо в Проекте вмешательства для медсестер, либо в Департамент здравоохранения. Все медицинские работники должны знать, как делать следующее:
- Оценивать эффективность работы коллег и учитывать возможность употребления наркотиков или алкоголя, приводящих к снижению производительности
- Соответствующим образом вмешаться
- Выявить характер употребления алкоголя или лекарственная зависимость.
- Знайте, когда следует связываться с руководителем, администрацией учреждения или государственными учреждениями
- Распознавать признаки и симптомы нарушения
Практически все медицинские работники сталкиваются с одним или несколькими инвалидами в ходе своей карьеры. Без твердого знания того, как действовать в ситуации и плана действий, серьезные и опасные проблемы с нарушениями могут быть похоронены и проигнорированы. Это захоронение может подвергнуть риску человека, сверстника и организацию.
Ключ состоит в том, чтобы распознать коллегу с нарушениями и ему нужна помощь, четко и кратко документировать все выводы, сообщить об этом соответствующему руководителю или государственному органу, а затем убедиться, что человек получает необходимую помощь.
Ссылки
1.
Траветто С., Дачюк Н., Фернандес С., Ортис П., Мастандуэно Р., Пратс М., Флихтентрей Д., Тайер К. [Нападения на специалистов в медицинских учреждениях]. Преподобный Панам Салуд Публика. 2015 Октябрь; 38 (4): 307-15. [PubMed: 26758222]
2.
Эдвардсен Х.М., Моан И.С., Кристоферсен А.С., Гьерде Х. Употребление алкоголя и наркотиков сотрудниками в отдельных сферах деятельности в Норвегии: исследование с использованием анализа ротовой жидкости и анкет. J Occup Med Toxicol. 2015; 10: 46. [Бесплатная статья PMC: PMC4682215] [PubMed: 26681976]
3.
Rosso GL, Montomoli C, Candura SM. Оценка AUDIT-C и ее связь с рискованным поведением профессиональных водителей. Int J Drug Policy. 2016 Февраль; 28: 128-32. [PubMed: 26482645]
4.
Филлипс Дж. А., Холланд М. Г., Болдуин Д. Д., Гиффорд-Меулевельд Л., Мюллер К. Л., Перкисон Б., Упфаль М., Дрегер М.Марихуана на рабочем месте: Руководство для специалистов по гигиене труда и работодателей: Совместное заявление Американской ассоциации медсестер по гигиене труда и Американского колледжа медицины труда и окружающей среды. Безопасность на рабочем месте. 2015 Апрель; 63 (4): 139-64. [PubMed: 25862727]
5.
Cash C, Peacock A, Barrington H, Sinnett N, Bruno R. Выявление нарушений: чувствительные когнитивные меры дозозависимой острой алкогольной интоксикации. J Psychopharmacol.2015 Апрель; 29 (4): 436-46. [PubMed: 256
]
6.
Трафимоу Д. О выступлении и тестировании на алкоголь и наркотики для медицинских работников. Am J Bioeth. 2014; 14 (12): 44-6. [PubMed: 25369417]
7.
Pham JC, Skipper G, Pronovost PJ. Постинцидентное тестирование на алкоголь и наркотики. Am J Bioeth. 2014; 14 (12): 37-8. [PubMed: 25369413]
8.
Banja J. Тестирование медицинских работников на алкоголь и наркотики после предотвратимых нежелательных явлений: плохая идея. Am J Bioeth.2014; 14 (12): 25-36. [PubMed: 25369412]
9.
Cares A, Pace E, Denious J, Crane LA. Употребление психоактивных веществ и психические заболевания среди медсестер: предупреждающие знаки на рабочем месте и препятствия для обращения за помощью. Subst Abus. 2015; 36 (1): 59-66. [PubMed: 25010597]
10.
Reisfield GM, Shults T, Demery J, Dupont R. Протокол для оценки нарушений на рабочем месте, связанных с наркотиками. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2013 Март; 27 (1): 43-8. [PubMed: 23527668]
11.
Разрешение злоупотребления алкоголем и наркотиками на рабочем месте.Небр Медсестра. 2009 сентябрь-ноябрь; 42 (3): 7. [PubMed: 19771936]
12.
Tsanaclis LM, Wicks JF, Chasin AA. Тестирование на наркотики на рабочем месте, разные матрицы, разные цели. Анальный тест на наркотики. 2012 февраль; 4 (2): 83-8. [PubMed: 22362574]
13.
Magnavita N, Bergamaschi A, Chiarotti M, Colombi A, Deidda B, De Lorenzo G, Goggiamani A, Magnavita G, Ricciardi W., Sacco A, Spagnolo AG, Bevilacqua L, Brunati , Campanile T, Cappai M, Cicerone M, Ciprani F, Di Giannantonio M, Di Martino G, Fenudi L, Garbarino S, Lopez A, Mammi F, Orsini D, Ranalletta D, Simonazzi S, Stanzani C.[Работники с проблемами алкогольной и наркозависимости. Консенсусный документ исследовательской группы по опасным работникам]. Med Lav. 2008; 99 Прил. 2: 3-58. [PubMed: 1
71]
14.
Kintz P, Villain M, Dumestre V, Cirimele V. Доказательства зависимости от анестезиологов, подтвержденные анализом волос. Forensic Sci Int. 2005 г., 4 октября; 153 (1): 81-4. [PubMed: 15967611]
15.
Trinkoff AM, Storr CL. Взаимосвязь специальности и доступа к употреблению психоактивных веществ среди дипломированных медсестер: исследовательский анализ.Зависимость от наркотиков и алкоголя. 1994 декабрь; 36 (3): 215-9. [PubMed: 7889812]
16.
Arshem EE. Работа со злоупотреблением психоактивными веществами на рабочем месте у врача. Med Group Manage J. 1993 март-апрель; 40 (2): 46-51. [PubMed: 10171390]
17.
Bryson EO. Эпидемия опиоидов и нынешняя распространенность расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, среди анестезиологов. Curr Opin Anaesthesiol. 2018 июн; 31 (3): 388-392. [PubMed: 29474213]
18.
Kenna GA, Lewis DC. Факторы риска употребления алкоголя и других наркотиков медицинскими работниками.Предшествующая политика лечения злоупотребления психоактивными веществами. 2008 29 января; 3: 3. [Бесплатная статья PMC: PMC2265282] [PubMed: 18230139]
19.
Long MW, Кэссиди BA, Sucher M, Stoehr JD. Профилактика рецидива при выздоровлении медицинских работников Аризоны. J Addict Dis. 2006; 25 (1): 65-72. [PubMed: 16597574]
20.
Ходдевик Г.Х., Найгаард М. [Врачи с проблемами злоупотребления психоактивными веществами]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2004 г., 01 апреля; 124 (7): 955-7. [PubMed: 15060645]
21.
Кумар П., Басу Д.Злоупотребление психоактивными веществами среди студентов-медиков и врачей. J Indian Med Assoc. 2000 августа; 98 (8): 447-52. [PubMed: 11294326]
22.
Душински К.Р., Ньето Ф.Дж., Валенте СМ. Сообщенные методы, отношение и уровни уверенности врачей первичной медико-санитарной помощи в отношении пациентов, злоупотребляющих алкоголем и другими наркотиками. Md Med J. 1995 июн; 44 (6): 439-46. [PubMed: 7596237]
23.
Crowley TJ. Во время лечения по контракту на случай непредвиденных обстоятельств снизилось количество наркозависимости врачей. 1985-1986 – Alcohol Drug Res.6 (4): 299-307. [PubMed: 40
]
24.
Витт Л., Батлер Ф. Расстройства, связанные с употреблением рецептурных лекарств и алкоголя: расстройства, связанные с употреблением опиоидов. ФП Ессент. 2019 Март; 478: 19-24. [PubMed: 30844221]
25.
Гомес-Рекасенс М., Альфаро-Баррио С., Тарро Л., Ллаурадо Э., Сола Р. Вмешательство на рабочем месте по снижению потребления алкоголя и наркотиков: нерандомизированное исследование в одной группе. BMC Public Health. 2018 20 ноября; 18 (1): 1281. [Бесплатная статья PMC: PMC6247683] [PubMed: 30458742]
26.
Spicer RS, Миллер TR. Оценка программы на рабочем месте по предотвращению злоупотребления психоактивными веществами: проблемы и выводы. J Prim Prev. 2016 Август; 37 (4): 329-43. [PubMed: 27062500]
27.
Hilgert JB, Bidinotto AB, Pachado MP, Fara LS, von Diemen L, De Boni RB, Bozzetti MC, Pechansky F. Удовлетворенность и бремя психического здоровья персонала: данные служб здравоохранения для потребители психоактивных веществ и их семьи.