Форма 6 отчет о численности работающих: Кадровый учет и расчеты с персоналом в программах «1С» госсектора
правильное заполнение форм 6 и 18 — СКБ Контур
В этом материале речь пойдет о заполнении личных карточек сотрудников и о формах № 6 и 18.
«Воинский учет» в личной карточке
Начните подготовку отчетности с заполнения личных карточек сотрудников. В программе Контур-Персонал их можно найти через меню Организация / Персонал. На вкладке «Воинский учет» по каждому из работников необходимо заполнить реквизиты, из которых система и составит потом итоговые формы.
Те, кто работает в отраслевой версии программы, увидят еще одну вкладку — «Воинский учет_Доп». В ней содержится дополнительная информация: где служил человек, какие награды получал и пр.
Внимательно отнеситесь к заполнению раздела «Воинский учет» — от этого зависит, насколько правильно программа составит отчеты. Отношение к воинской службе, категория запаса, воинское звание, состав (профиль), ВУС, категория годности к воинской службе — эти данные вносятся из справочников на основании воинского билета сотрудника.
Заполнять основные реквизиты пользователю помогают подробные справочники программы Контур-Персонал.
Попробовать бесплатноСамостоятельно заполнить вам придется лишь реквизит «Комиссариат приписки». В ячейке «Код» укажите условное числовое значение. В качестве «Краткого наименования» можно использовать любое удобное для вас название — по району, по номеру, по частоте обращений и пр., а вот в ячейку «Наименование» внесите полное официальное название комиссариата, указанное в воинском билете сотрудника, адрес и телефон.
Общий, специальный, снят с учета
Обратите особое внимание на реквизит «Воинский учет». О нем очень часто забывают, а между тем без этих данных основная форма № 6 «Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе» не будет построена корректно. В отчет не попадут сотрудники, у которых в личной карточке не указан статус воинского учета: «общий», «специальный», «снят с учета».
В качестве начальной даты постановки на тот или иной вид учета программа автоматически проставляет дату создания карточки. Если военнообязанному присвоен другой статус, то вместе с ним, следующей строкой, укажите дату внесения изменений.Статус «Специальный учет» потребует от вас дополнительной информации. Это номера партии и команды, а также серия и номер мобильного предписания.
Замещаемый и замещающий сотрудники
В личной карточке есть еще два важных реквизита: кто заменяет сотрудника и кого он заменяет в случае мобилизации. Для каждого работника заполняется только какая-то одна строка. Эти данные вам потребуются для построения формы № 16 «План замены специалистов, призываемых на военную службу по мобилизации и в военное время
Например, врач Иванов Л. А. уходит в отпуск с 1 по 30 октября. Его обязанности будет выполнять врач Дмитрин А. И. В программе укажите и фамилию замещающего сотрудника, и период замещения. В это время именно Дмитрин попадет в отчет вместо Иванова.
Второй реквизит заполняется аналогичным образом. Если у вас нет замещаемых специалистов, можете сразу перейти к работе с отчетом.
Программа автоматически проверяет данные
На этом работа с разделом «Воинский учет» завершена. Когда вы будете закрывать личную карточку сотрудника, система выдаст вам предупреждение «Проверка даты начала действия». Оно может появиться в случае, если день постановки работника на специальный учет не совпадает с днем назначения замещающего его коллеги. Вам нужно просто сверить и скорректировать даты.
Еще одна ошибка, о которой обязательно предупредит программа, — неполные данные. Например, вы указали номера партии и команды, но не указали номер и серию мобилизационного предписания.
Обращайте внимание на предупреждения, проверяйте себя. Чем полнее и корректнее вы внесете данные на начальном этапе, тем меньше работы у вас будет с самим отчетом. При этом вы можете в любой момент согласиться с предупреждением и вернуться в личную карточку позже, чтобы исправить ошибки или дополнить реквизиты информацией.
Форма № 6: форма новая — правила старые
Все отчеты размещены в одной папке «Воинский учет», найти ее можно через пункт меню Текущая работа / Отчеты. Форма № 6 «Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе» — это основная форма отчетности организаций перед военкоматами, и именно она вызывает наибольшее количество вопросов среди специалистов, ответственных за воинский учет на предприятии.
Обратите внимание: Министерство обороны РФ не так давно анонсировало новый, укороченный вариант отчета, однако региональные военкоматы пока не приняли его в работу.
Важно! Если «ваш» военкомат примет решение использовать новый формат отчета о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе, обратитесь на нашу линию техподдержки. Мы оперативно внесем необходимые изменения в программу.
Впрочем, принципиальных различий между существующей и анонсированной формами нет — ведомство лишь уменьшило количество строк в уже знакомой структуре. В меню программы вы можете увидеть два варианта отчета: старый и новый — выбирайте, ориентируясь на распоряжения регионального военкомата.
Контур-Персонал позволяет выстраивать отчеты по подразделениям. Это удобно, если организация вынуждена отчитываться в военкомат по месту нахождения удаленного филиала.
Попробовать бесплатноПоскольку все необходимые для отчета данные вы уже внесли в личную карточку, программа сразу же предложит сформировать печатную форму. Но мы советуем сначала проверить себя по вкладке «Сотрудники». В этот список попадают все люди, которые влияют на итоговые цифры в отчете: вам нужно лишь сопоставить количество военнообязанных с количеством сотрудников на вкладке. Если цифры не совпадают, значит, при работе с личной карточкой вы допустили ошибку. Наиболее частая из них — незаполненные статусы воинского учета в личных карточках сотрудников.
Если при построении отчета выйдет ошибка «Сотрудник на дату не является ни руководителем, ни специалистом, ни служащим, ни рабочим, ни учащимся», то необходимо заполнить один из реквизитов «Должность» или «Профессия» в карточке «Штатная единица». Чтобы добавить эту информацию в «Штатную единицу», воспользуйтесь формой «Структура» (меню Организация / Структура).
Если в справочник должностей и профессий вы добавили свою запись, убедитесь, что заполнено поле «Категория». Иначе программа снова выдаст вам ошибку.
После того как вы все проверили, переходите к печатной форме — система автоматически соберет информацию со всех заполненных реквизитов. Она также предложит вам на выбор два варианта. Если ни один не подходит под требования «вашего» военкомата, обращайтесь на линию технической поддержки. Разработчики оперативно создадут нужную форму.
Форма № 18 «Карточка первичного учета организации»
Еще одна распространенная форма отчетности организаций перед военкоматами. Программа сама «подтягивает» в нее информацию из заполненных вами разделов. Пользователю остается лишь проверить данные об организации: фактический и юридический адрес, телефоны и пр.
В следующем материале мы расскажем о том, как готовить форму № 16 «План замены специалистов, призываемых на военную службу по мобилизации и в военное время», списки принятых / уволенных военнообязанных сотрудников и ряд специализированных отчетов.
Читайте также: Как вести воинский учет на предприятии
Отчет о численности работающих и забронированных граждан форма 6 2017
Бланк Формы 18 и забронированных граждан, и отчет о численности. Сведения из карточек учета организации о количестве работающих и граждан, пребывающих в запасе, а также подлежащих призыву на военную. Все права защищены КонсультантПлюс, 7 495, 7 495. Вы знаете, вообще у каждого военного стола могут быть свои заморочки. Отчеты о ситуации на потребительском рынке и. Для повышения удобства ведения воинского учета. Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе. Порядок наполнения отчета о численности работающих и забронированных людей форма 6. Отчетов о численности и забронированных граждан, пребывающих в запасе, и краткая характеристика организации форма 18, форма 6, до 20. Значения показателей Число обобщенных форм 6 и Число обобщенных КУО. Шифр формы за 201 год. Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе, составляется по строго установленной форме. Все организации обязаны ежегодно представлять отчеты форма 6 приложение 5 25 о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в. Дополнительный отпуск для работников, работающих во вредных и опасных. Приложение 6 Форма 6 О Т Ч Е Т гриф секретности или ограничительная пометка о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе. Отчеты по форме 6 имеют гриф Секретно, если количество забронированных граждан, пребывающих в запасе, и работающих в.
Форма 6 Гриф секретности по заполнении Экз. Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе Форма N 6. ОТЧЕТ о численности работающих и забронированных граждан, гриф секретности или ограничительная пометка пребывающих в запасе далее ГПЗ по. В порядке заполнения формы 6 Отчет о численности работающих. Отчет О Численности Работающих И Забронированных Граждан Форма 6 Новая. Отчет о численности работающих и забронированных граждан пребывающих в запасе. Что новая форма утверждена постановлением Межведомственной комиссии про вопросам бронирования граждан. Первый раз с талкнулась с заполнением формы 6 Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе. Форма 6 отчет о численности работающих и забронированных граждан 2017. И отчеты о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе форма 6 анализирует состояние работы по бронированию граждан. Например, отчет о численности забронированных и работающих граждан форма 6 и др. Прием отчетов за 2014 год по состоянию на 1 января 2015 года о численности работающих и забронированных граждан. Форма 6 отчет о численности работающих и забронированных граждан пребывающих в запасе. Гпз, так и граждане, освобожденные от исполнения воинской обязанности в мирное и военное время. Отчет форма 6 о численности работающих и забронированных граждан, только первичный воинский учет работающих у себя военнообязанных, нояо численности. Но ваша фирма работала на том конкурсе, вот я и форма 6 отчет о численности работающих и забронированных граждан 2017, может быть, вам что будет. За 2015год по отчетным данным РВК общее количество работающих и забронированных граждан. Отчт о движении денежных средств прямой метод пример. Ввести, чтобы иметь возможность автоматически составлять Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе Форма 6? Сведения о распределении численности работников по размерам заработной платы за 2017.
Отчет о численности работающих и забронированных граждан форма 6 новая — Назрановский аграрный техникум
Число обобщенных форм 6 и Число обобщенных КУО карточек учета организаций определяется количеством организаций, включенных в отчет. наименование органа местного самоуправления, организации Шифр формы. Вариант 2 взять у секретаря комиссии по бронированию чистый бланк отчета по форме 6 с. Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе Судебный департамент при Верховном Суде. Приложение 1 сведения об обеспеченности. Отчет о численности работающих и забронированных граждан форма 6 бланк. Отчет форма 6 о численности работающих и забронированных военнообязанных в по состоянию на 1 января 20 года. Шифр формы наименование министерства, ведомства, предприятия Шифр. Что новая форма утверждена постановлением. наименование организации Шифр формы за 201 год. Он сделан под новые требования военкомата. Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе. Важный нюанс все юридические лица должны знать и соблюдать сроки сдачи отчета о среднесписочной численности независимо от наличия. О Т Ч Е Т о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе далее ГПЗ. Из действующих нормативных документов, регулирующих порядок заполнения формы 6 отчет о численности работающих и забронированных граждан. Правильно обязывают форма 6 так и называется Отчет О ЧИСЛЕННОСТИ РАБОТНИКОВ и забронированных граждан. Высококачественная звукоусилительная аппаратура для озвучивания баров, дискотек, конференцзалов, шоупрограмм акустические системы, усилители мощности. Отчт о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе форма 6, заверить его подписью руководителя и печатью организации. Отчетов о состоянии мобилизационной работы в учреждении образования. Об Утверждении Порядка предоставления отчта о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе форма 6 и карточки учета. Отчет о численности работающих и забронированных граждан форма 6 бланкотчет о. Отчет О Численности Работающих И Забронированных Граждан Форма 6 Новая. Наличие приказа об организации воинского учета военнообязанных. Форма 6 Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе. ГПЗ МКУ Отдел образования администрации городского округа город. ФОРМА 6 Приказ Генпрокуратуры РФ 39. Необходимо заполнить только приложение 1, форму 6, форма 18 начиная с 10 пункта. Кто хоть раз заполнял форму 6 в военкомат Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе? Межведомственной комиссии про вопросам бронирования граждан. Порядок заполнения отчета о численности работающих и забронированных граждан форма 6. Форма отчета о численности работающих и забронированных военнообязаных. Форма 6 секретно по заполнению ОТЧЕТ о численности работающих и забронированных военнообязанных в Наименование категорий должностей служащих и. И 2 6910 2 3 И 3 7 И 4 8 И 45 пометка по заполнении Экз.Для повышения удобства ведения воинского учета. Но ваша фирма работала на том конкурсе, вот я и форма 6 отчет о численности работающих и забронированных граждан 2017, может быть. Отчет форма 6 о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе. Ф 6 Отчет о численности работающих и забронированных граждан. Отчет составляется по установленной форме с учетом указаний. Форма 6 Отчет о численности работающих и забронированных граждан, Кадровик привез из военкомата сокращенную форму отчета. Например, отчет о численности забронированных и работающих граждан форма 6 и др. Во Дворце культуры и народного творчества имени С. Прием отчетов за 2014 год по состоянию на 1 января 2015 года о численности. Возможность скачать на компьютер бланк отчета форма 6 о численности работающих и забронированных граждан без смс. Отчет о численности работающих и забронированных граждан. Отчет о численности работающих и забронированных граждан, пребывающих в запасе Форма 6? Число обобщенных форм N 6. ГПЗ новые домашние адреса, проверяют, состоят ли они на воинском учете в военном. О компании и продуктах. 1 Методических рекомендаций по осуществлению бронирования граждан.
Сведения об организации и численности работников организации (мужчины 1959 г.р. , женщины 1964 г.р.), не являющихся пенсионерами.
С 1 октября работодатели должны ежеквартально предоставлять в Центры занятости населения новые отчеты о работниках. Форма называется «Сведения об организации и численности работников организации, не являющихся пенсионерами». В ней нужно будет указывать сведения о численности работников: мужчин 1959 года рождения; женщин 1964 года рождения. Причем, указывать нужно будет как работающих на отчетную дату, так и прекративших свою трудовую деятельность в течение отчетного периода.
Примечание: Обратите внимание: в отчете указываются сведения только о тех женщинах 1964 г.р. и мужчинах 1959 г.р., которые не являются пенсионерами. Если сотрудник уже является пенсионером в связи с досрочным выходом на пенсию (например, по инвалидности), то информация о нем не указывается.
Сдавать отчет должны все организации, независимо от формы собственности и применяемого режима налогообложения. Центры занятости населения ждут сведения только от тех работодателей, в которых работают или работали в этом году мужчины 1959 и женщины 1964 года рождения. Списки таких организаций ЦЗН получили из ПФР и разослали указанным работодателям уведомления о том, что надо сдать отчеты.
Если на предприятии нет сотрудников предпенсионного возраста, то отчет не представляется.
Унифицированной формы данного нового отчета в центр занятости пока не разработано. Поэтому пока его следует подавать по рекомендуемой форме в казенные учреждения Республики Калмыкия «Центр занятости населения» (в соответствии с юридическим адресом организации) начиная с данных на 01 октября 2018 года, ежеквартально в срок до 05 числа месяца, следующего за отчетным.
В каждом центре занятости населения республики созданы консультационные пункты для граждан предпенсионного возраста по вопросам трудоустройства, по вопросам соблюдения предусмотренного трудовым законодательством запрета на ограничение трудовых прав и свобод граждан в зависимости от возраста.
Ответственные лица для консультаций работодателей
по Республике Калмыкия:
Министерство социального развития, труда и занятости Республики Калмыкия |
8(84722)4-01-66 |
Мангутова Инна Егоровна |
КУ РК «ЦЗН Городовиковского района» |
8(84731)9-17-34 |
Пшеничная Елена Ивановна |
КУ РК «ЦЗН Ики-Бурульского района» |
8(84732)9-11-49 |
Мухлаева Марина Сергеевна |
КУ РК «ЦЗН Кетченеровского района» |
8(84735) 9-19-44 |
Баркуева Баина Николаевна, Мечинова Наталья Борисовна |
КУ РК «ЦЗН Лаганского района» |
8(84733)9-18-87 |
Чудаева Надежда Валерьевна |
КУ РК «ЦЗН Малодербетовского района» |
8(84734)9-10-76 |
Оконова Бальзира Владимировна |
КУ РК «ЦЗН Октябрьского района» |
8(84747)9-17-46 |
Мацакова Гиляна Геннадьевна |
КУ РК «ЦЗН Приютненского района» |
8(84736)9-15-87 |
Соляная Надежда Николаевна |
КУ РК «ЦЗН Сарпинского района» |
8(84741)2-13-68 |
Никитенко Дмитрий Александрович |
КУ РК «ЦЗН Целинного района» |
8(84742)9-12-30 |
Бадмаева Кермен Эрдниевна |
КУ РК «ЦЗН Черноземельского района» |
8(87443)9-18-16 |
Бекнеева Цагана Владимировна |
КУ РК «ЦЗН Юстинского района» |
8(84744)9-12-97 |
Горяева Оксана Ивановна |
КУ РК «ЦЗН Яшалтинского района» |
8(84745)9-11-64 |
Ефименко Анастасия Сергеевна |
КУ РК «ЦЗН Яшкульского района» |
8(84746)9-16-79 |
Пушкаева Кермен Сангаджиевна, Гиджиева Эльза Батыровна, Андрюшкина Валентина Эрдниевна |
КУ РК «ЦЗН г. Элиста» |
8(84722)4-02-91 |
Бурлакова Анна Убушаевна |
Форма «Сведения об организации и численности работников организации, не являющихся пенсионерами».
образец заполнения, пример бланка — Контур.Бухгалтерия
Кто и когда сдает форму 1-Т
Форму 1-Т «Сведения о численности и заработной плате работников» сдают юридические лица всех видов экономической деятельности и форм собственности, в которых работает не больше 15 человек (включая совместителей и работников по гражданско-правовым договорам). Субъекты малого предпринимательства этот отчет не сдают.
Форма 1-Т относится к годовой отчетности. Ее нужно сдавать в статистику каждый год до 20 января года, следующего за отчетным.
Важно, что отчет сдает не только головное подразделение, но и филиалы, обособленные подразделения и представительства, если такие есть. По каждому из них заполняется свой отчет и отдельный по головному подразделению без учета обособленных.
Заполненные формы представляйте в территориальное отделение Росстата по местонахождению юрлица или по местонахождению подразделения.
Инструкция по заполнению формы 1-Т
Форма 1-Т, действующая в 2019 году, утверждена Приказом Росстата от 06.08.2018 № 485. В Приложении № 2 к приказу даны указания по ее заполнению.
Форма содержит титульный лист и одну таблицу со сведениями.
Титульный лист
Титульный лист заполняется аналогично другим статистическим формам.
Укажите в нем год, за который отчитываетесь, полное и краткое наименование организации и почтовый адрес с индексом.
В кодовой части формы укажите код ОКПИ на основании уведомления о его присвоении.
Раздел 1
В таблице по каждому виду экономической деятельности укажите среднесписочную численность работников (без внешних совместителей и несписочного состава), фонд начисленной зарплаты списочного состава, фонд зарплаты внешних совместителей и сумму начисленных выплат социального характера.
Сведения в таблице указываются в целом по организации (строка 01) и распределяются по осуществляемым видам экономической деятельности (строки 02–13).
Разберем расчет показателей подробнее.
Среднесписочная численность работников за год (графа 4) рассчитывается как сумма среднесписочной численности сотрудников по месяцам, деленная на 12.
Среднесписочная численность по месяцам рассчитывается как сумма списочной численности в каждом календарном дне месяца, включая выходные и праздники, деленная на число дней в месяце.
По выходным и праздникам для расчета принимается численность, действующая в предыдущем рабочем дне.
Фонд начисленной заработной платы (графы 5 и 6) включает начисленные суммы оплаты труда в денежной и натуральной форме, компенсационные выплаты, доплаты, премии, надбавки, систематическую оплату питания и проживания.
Начисленные выплаты социального характера (графа 7) включают суммы, связанные с социальными льготами, например, на лечение, отдых, проезд туда, трудоустройство. Не считая пособий из государственных внебюджетных фондов.
К выплатам социального характера относятся:
- выходное пособие при расторжении/прекращении трудового договора;
- суммы, начисленные работнику до трудоустройства из-за ликвидации организации или сокращения штата;
- единовременные пособия при выходе на пенсию, доплаты к пенсиям;
- страховые премии в пользу работников;
- оплата путевок работникам и их семьям;
- оплата проездных, подписок на газеты, журналы;
- расходы на платное обучение;
- материальная помощь.
После заполнения всех данных подсчитайте сумму строк 01 и 14. После этого заверьте документ подписью ответственного должностного лица, укажите дату заполнения отчета и контактные данные.
Если в отчетном году организация не начисляла зарплату и другие выплаты, форма представляется без указания этих данных.
Для проверки правильности в указаниях по заполнению формы даны контрольные соотношения:
сумма строк 02–13 = строка 01 по графа 4, 5, 6 и 7;
графы 4 и 6 по строке 14 = 0;
строка 15 = сумме строк 01 и 14 по графа 4, 5, 6 и 7;
строка 14 ≤ строка 15 по графам 5 и 7;
строка 01 ≤ строка 15 по графам 5 и 7.
Для упрощения заполнения формы воспользуйтесь облачным сервисом Контур.Бухгалтерия. В нашей программе вы сможете быстро сформировать отчетность и направить ее в электронном виде в Росстат. Также сможете легко вести учет, начислять зарплату, платить налоги и сдавать отчетность. Для всех новичков есть бесплатный пробный период — две недели.
Область программы | Имя | Номер формы | Испанский эквивалент |
---|---|---|---|
Сертификат наладчика | Корректировка заявки на сертификацию организации | ЛБ-3266 | Н/Д |
Апелляционная комиссия | Аффидевит о несостоятельности | LB-1108 LB-1108s | Declaración Jurada sobre Indigencia |
Претензии | Врач по выбору сотрудника (медицинская комиссия) | C-42 LB-0382s | Медицинский отбор por un Empleado |
Претензии | Первое сообщение о травме | C-20 LB-0021 | Н/Д |
Претензии | Уведомление об изменении или прекращении льгот | С-26 LB-0285 | Н/Д |
Претензии | Уведомление об отказе | С-23 | Aviso de Denegación de Reclamación de Indemnización |
Претензии | Уведомление о правах и обязанностях работодателя | ||
Претензии | Уведомление об основном контактном лице | ||
Претензии | Уведомление о зарегистрированной производственной травме | ||
Претензии | Запрос информации о предыдущей производственной травме | ЛБ-3271 | |
Соответствие | Совет по неправильной классификации сотрудников | ЛБ-0977с | Formulario de Informaci’on de Clasificaión Indebida del Empleado |
Соответствие | Запрос на расследование | LB-0977 LB-0977s | Ходатайство о расследовании |
Суд по искам о компенсации работникам | Уведомление об апелляции | LB-1099 | Aviso de Apelación |
Суд по искам о компенсации работникам | Сертификация медицинской документации | ЛБ-1097 | Certificación De Historial Médico Сертификация медицинской документации |
Суд по искам о компенсации работникам | Запрос на проведение слушания Комбинированный: Запрос на проведение ускоренного или запланированного слушания | ЛБ-1098 | Запрос об аудиенции |
Суд по искам о компенсации работникам | Стандартная форма медицинского заключения | С-32 | Н/Д |
Суд по искам о компенсации работникам | Повестка в суд | LB-0476 | Цитирование — Повестка в суд |
Суд по искам о компенсации работникам | Ходатайство об определении размера пособия — только урегулирование | ЛБ-1120 | Н/Д |
Суд по искам о компенсации работникам | Дополнение к PBD (только для заявлений о смерти) | ЛБ-1095-А | Adenda a la Solicitud para Definitionación de Beneficios por Reclamaciones por Fallecimiento solamente |
Покрытие | Сокращение рабочей силы Форма I-3 | ЛБ-0286 | Н/Д |
Покрытие | Форма выбора индивидуального предпринимателя/партнера I-4 | LB-0228 LB-0228s | Aviso de Elección |
Покрытие | Индивидуальный предприниматель/партнер Отзыв избирательной формы I-5 | LB-0287 LB-0287s | Авизо де Ретиро |
Покрытие | Выборы корпоративного должностного лица для отказа от принятия формы I-6 | ЛБ-0090 | Н/Д |
Покрытие | Корпоративный служащий Отзыв избирательной формы I-7 | ЛБ-0288 | Н/Д |
Покрытие | Уведомление освобожденного работодателя о принятии формы I-8 | LB-0014 LB-0014s | Aviso de Aceptación |
Покрытие | Освобожденный работодатель об отзыве формы уведомления I-9 | LB-0289 LB-0289s | Aviso de Retiro de Elección Voluntaria de Empleador Exento |
Покрытие | Уведомление об отказе от компенсационных выплат при определенных заболеваниях Формы I-10, I-11, I-12 (комбинированная форма) Сердечные, эпилептические или профессиональные заболевания | LB-0030 LB-0290s | Aviso de Exención |
Покрытие | Waiver Withdrawal Form I-13 Сердечные, эпилептические или профессиональные заболевания | ЛБ-0290 | Н/Д |
Покрытие | Форма выбора общего перевозчика / прекращения действия страхового покрытия I-14 | LB-0300 LB-0300s | Selección de Compañía Común/Terminación de Cobertura |
Покрытие | Объединенная форма I-15 и I-17 Принятие генерального подрядчика / расторжение соглашения о страховом покрытии | LB-0301 LB-0301s | Aceptación de Contratista General |
Покрытие | Уведомление о прекращении деятельности, форма I-18 | Н/Д | Н/Д |
Покрытие | Уведомление о публикации | LB-0922 LB-0922SP | Aviso de Seguro de Compensación de Trabajadores de Tennessee |
ЭМЭЭФ | Независимый подрядчик/субподрядчик | ||
Посредничество | Уведомление о разрешении разногласий (DCN) | LB-1096 | Aviso de Certificación de Disputa |
Посредничество | Форма запроса о помощи / Форма посредничества | C-40 LB-0381 LB-0381s | Ходатайство о посредничестве |
Посредничество | Запрос льгот от UEF | ЛБ-3284 | |
Посредничество | Форма отчета о заработной плате | С-41 LB-0384 | Н/Д |
Посредничество | Заключительный бланк приказа о полной нетрудоспособности | C-43 LB-0988 | Н/Д |
Посредничество | Запрос на административную проверку формы приказа специалиста WC | C-44 LB-1016 | Н/Д |
Посредничество | Ходатайство об определении льгот (PBD) | LB 1095 LB-1095s | Petición para Determinación de Beneficios |
Посредничество | Свидетельство о непредставлении (CNR) | ЛБ-3252 | Certificado de Representación (CNR) |
Медицинский | Заявление на участие в программе без наркотиков на рабочем месте | LB-1111 LB-0977 | Solicitud del Programa para Ambiente Laboral Libre de Drogas |
Медицинский | Форма медицинского отказа и согласия | C-31 LB-0379 LB-0379s | Consentimento y Exención Médica |
Медицинский | Уведомление о ведении дела | С-33 LB-1023 | Н/Д |
Медицинский | Закрытие дела | С-34 LB-0377 | Н/Д |
Медицинский | Форма уведомления о пересмотре использования | С-35 LB-0380 | Н/Д |
Медицинский | Уведомление о правах на апелляцию в связи с отказом в пересмотре использования | С-35А ЛБ-1023с | Aviso de derechos de apelación para una Revisión de Utilización |
Медицинский | Форма закрытия обзора использования | С-36 | C-37 LB-0375 | Н/Д |
Медицинский | Регистрационная форма управления делами | С-38 LB-0965 | Н/Д |
Медицинский | Форма регистрации поставщика для проверки использования | С-39 LB-0968 | Н/Д |
Медицинский | Форма запроса на рассмотрение Комитета по медицинским платежам | C-47 LB-1017 | Н/Д |
Медицинский | Заявление МИР о присвоении рейтинга состояния здоровья | LB-0930 LB-0930s | Solicitud al Progama MIR para una Clasificación de Discapacidad Médica |
Медицинский | Заявление МИР о включении в Реестр медицинских нарушений | ЛБ-0928 | Н/Д |
Медицинский | Отчет МИР по рейтингу обесценения – 5-е издание | ЛБ-0931 | Н/Д |
Медицинский | Отчет МИР по рейтингу обесценения – 6-е издание | ЛБ-0931А | Н/Д |
Медицинский | MIR Форма медицинского отказа и согласия | LB-0929 LB-0929s | Denuncia y Consentimiento de Calificación de Discapacidad Médica |
Медицинский | Форма окончательного медицинского отчета | C-30A LB-0383 | Н/Д |
Медицинский | Сертификация врача | ЛБ-1109 | Н/Д |
Медицинский | Запрос об ускоренном вынесении решения — обжалование отказа в рецепте | ЛБ-1123 | Н/Д |
Утверждение мирового соглашения | Запрос на утверждение расчетов | ЛБ-0932 | Н/Д |
Утверждение мирового соглашения | Форма статистических данных SD-1 | ЛБ-0904 | Н/Д |
Утверждение мирового соглашения | Форма статистических данных SD-2 | Н/Д |
СЕК.
правительство | Порог частоты запросов превысилЧтобы обеспечить равный доступ для всех пользователей, SEC оставляет за собой право ограничивать запросы, исходящие от незадекларированных автоматизированных инструментов. Ваш запрос был идентифицирован как часть сети автоматизированных инструментов, выходящих за рамки приемлемой политики, и будет управляться до тех пор, пока не будут предприняты действия по объявлению вашего трафика.
Пожалуйста, заявите о своем трафике, обновив свой пользовательский агент, включив в него информацию о компании.
Для получения рекомендаций по эффективной загрузке информации из SEC.gov, включая последние документы EDGAR, посетите страницу sec.gov/developer. Вы также можете подписаться на получение по электронной почте обновлений программы открытых данных SEC, включая передовые методы, которые делают загрузку данных более эффективной, и улучшения SEC.gov, которые могут повлиять на процессы загрузки по сценарию. Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу opendata@sec. gov.
Для получения дополнительной информации см. Политику конфиденциальности и безопасности веб-сайта SEC. Благодарим вас за интерес, проявленный к Комиссии по ценным бумагам и биржам США.
Идентификатор ссылки: 0.14ecef50.1645351899.a9d86af
Дополнительная информация
Политика безопасности Интернета
Используя этот сайт, вы соглашаетесь на мониторинг и аудит безопасности. В целях безопасности и для обеспечения того, чтобы общедоступные услуги оставались доступными для пользователей, эта правительственная компьютерная система использует программы для мониторинга сетевого трафика для выявления несанкционированных попыток загрузить или изменить информацию или иным образом нанести ущерб, включая попытки отказать в обслуживании пользователям.
Несанкционированные попытки загрузки информации и/или изменения информации в любой части этого сайта строго запрещены и подлежат судебному преследованию в соответствии с Законом о компьютерном мошенничестве и злоупотреблениях от 1986 года и Законом о защите национальной информационной инфраструктуры от 1996 года (см. S.C. §§ 1001 и 1030).
Чтобы гарантировать, что наш веб-сайт хорошо работает для всех пользователей, SEC отслеживает частоту запросов на контент SEC.gov, чтобы гарантировать, что автоматический поиск не повлияет на возможность других получить доступ к контенту SEC.gov. Мы оставляем за собой право блокировать IP-адреса, отправляющие чрезмерные запросы. Текущие правила ограничивают количество пользователей до 10 запросов в секунду, независимо от количества компьютеров, используемых для отправки запросов.
Если пользователь или приложение отправляет более 10 запросов в секунду, дальнейшие запросы с IP-адресов могут быть ограничены на короткий период.Как только количество запросов упадет ниже порогового значения на 10 минут, пользователь может возобновить доступ к контенту на SEC.gov. Эта практика SEC предназначена для ограничения чрезмерных автоматических поисков на SEC.gov и не предназначена и не ожидается, что она повлияет на отдельных лиц, просматривающих веб-сайт SEC. gov.
Обратите внимание, что эта политика может измениться, поскольку SEC управляет SEC.gov, чтобы обеспечить эффективную работу веб-сайта и его доступность для всех пользователей.
Примечание: Мы не предлагаем техническую поддержку для разработки или отладки процессов загрузки по сценарию.
Номер формы | Для использования | Титул |
---|---|---|
ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ ФОРМА TRS | Дополнительный персонал | Форма для участия в TRS (для неклассифицированных факультативных сотрудников) |
ФОРМА TRS 1A | активных участников | Форма личных данных (обновить имя, должность и т. д.) |
ФОРМА TRS 1R | Пенсионеры | Форма личных данных (обновить имя или адрес) |
ФОРМА TRS 2A | Активные участники | Форма назначения бенефициара (для участников, не вышедших на пенсию) |
ФОРМА TRS 2R | Пенсионеры | Форма назначения бенефициара (для пенсионеров) |
ФОРМА 3 | Активные участники | Форма проверки предпенсионной информации |
ФОРМА TRS 4 | Пенсионеры | Форма удержания налога |
ФОРМА ТРС 5 | Пенсионеры | Разрешение на форму прямого депозита (*Пожалуйста, свяжитесь с TRS, чтобы запросить эту форму) |
ФОРМА TRS 6 | Активные участники | Проверка формы неиспользованного отпуска по болезни |
ФОРМА TRS 7 | Активные участники | Подтверждение военной службы для покупки Форма |
ФОРМА TRS 8 | Активные участники | Проверка формы покупки за пределами штата |
ФОРМА TRS 9 | Активные участники | Проверка службы Оклахомы для покупки Форма |
ФОРМА TRS 10 | Пенсионеры | Возврат к работе в соответствии с законопроектом Сената 267 (2021), форма |
ФОРМА TRS 11 | Получатель(и) | Аффидевит о наследовании и подтверждающие аффидевит |
ФОРМА TRS 12 | Все участники | Заявление о заключении брака по общему праву |
ФОРМА TRS QDO | Все участники | Форма квалифицированного внутреннего ордера (QDO) |
DWC-2, Отчет работодателя о возмещении добровольного платежа | ПДФ | |
DWC-3, Отчет о заработной плате работодателя | Онлайн | ПДФ |
DWC-3S, Отчет о заработной плате работодателя (испанский) | ПДФ | |
DWC-3ME, Отчет о заработной плате сотрудника по совместительству | Английский | Испанский |
DWC-3SD, Отчет о заработной плате работодателя для школьных округов | Английский | Испанский |
DWC-4, Конкурс работодателя на компенсацию | ПДФ | |
DWC-5, Уведомление работодателя об отсутствии страхового покрытия или прекращении страхового покрытия | ПДФ | |
DWC-6, Дополнительный отчет о травмах | ПДФ | |
DWC-48, запрос на возмещение командировочных расходов | ПДФ | |
DWC-53, Заявление сотрудника о смене лечащего врача — вне сети | Английский | Испанский |
DWC-73, отчет о рабочем состоянии | ПДФ | |
DWC-74, Описание работы пострадавшего сотрудника | ПДФ | |
DWC-81, Соглашение между генеральным подрядчиком и субподрядчиком о страховании компенсации работникам | ПДФ | |
DWC-82, Соглашение между автотранспортным перевозчиком и владельцем-оператором о предоставлении страхового покрытия компенсации работникам / Соглашение об обязательном участии владельца-оператора в качестве работодателя | ПДФ | |
DWC-83, Совместное соглашение о подтверждении независимых отношений для некоторых строительных рабочих / Соглашение об установлении отношений между работодателем и работником для определенных строительных и строительных рабочих | Английский | Испанский |
DWC-84, Исключение из применения совместного соглашения для подтверждения независимых отношений для некоторых строительных рабочих | ПДФ | |
DWC-85, Соглашение между генеральным подрядчиком и субподрядчиком об установлении независимых отношений | ПДФ |
Номер формы | Заголовок (нажмите, чтобы скачать) | Дата |
CTMD Форма 1 | Присяга – Офицеры | 2/2017 |
CTMD Форма 2 | Присяга – зачислен | 2/2017 |
CTMD Форма 1-3 | Заявление о вступлении в Губернаторскую гвардию | 8/2019 |
CTMD Форма 1-4 | Проверка записей полиции | 11/2013 |
CTMD Форма 1-5 | Годовой календарь обучения и операций | 12/2014 |
CTMD Форма 1-6 | Отчет о серьезном происшествии | 7/2015 |
CTMD Форма 1-6a | Отчет о серьезном происшествии Заявление свидетеля | 7/2015 |
CTMD Форма 1-7 | Ежемесячное расписание обучения | 3/2014 |
CTMD Форма 1-8 | Рабочий лист управления рисками | 4/2013 |
CTMD Форма 1-9 | Рекомендация к награде | 4/2020 |
CTMD Форма 1-10 | Регистрационный список | 4/2013 |
CTMD Форма 1-11 | Проверка после действия | 4/2013 |
CTMD Форма 1-12 | Процедуры сообщения о травмах | 8/2019 |
CTMD Форма 1-13 | Подтверждение бесплатного обслуживания | 8/2019 |
CTMD Форма 1-14 | Право на владение огнестрельным оружием или боеприпасами | 11/2013 |
CTMD Форма 1-15 | Политика братания | 8/2019 |
CTMD Форма 1-16 | Ежемесячный отчет коменданта | 7/2015 |
CTMD Форма 2-1 | Заявление о бонусе за военную службу | 5/2013 |
CTMD Форма 4-1 | Инвентаризация имущества | 3/2021 |
CTMD Форма 4-2 | Инвентаризация имущества особого интереса | 4/2021 |
CTMD Форма 4-5 | Отчет о неучтенном имуществе | 3/2016 |
CTMD Форма 4-6 | Журнал технического обслуживания | 3/2021 |
CTMD Форма 4-7 | Отчет о финансовой ответственности | 4/2021 |
CTMD Форма 4-12 | Разрешение на передачу государственного имущества | 2/2017 |
CTMD Форма 4-13 | Отчет о подаренном имуществе | 4/2021 |
CTMD Форма 5-2 | Запрос заказов | 5/2015 |
CTMD Форма 5-3 | Заявление о назначении в резерв штата Коннектикут | 7/2009 |
CTMD Форма 6-2 | Заявление на получение медали за выслугу лет | 8/2010 |
CTMD Форма 7-1 | Заявка на военный фонд помощи | 1/2017 |
ПК-1 | Форма заявки | 10/2013 |
СО-16 | Получение отчета | 11/1989 |
СО-501 | Протокол P-Card | 7/2003 |
СФ-180 | Запрос, касающийся военных записей | 5/2012 |
Форма DAS 207 | Первый отчет о травме (компенсация работникам) | |
Форма DAS 207-1 | Отчет о проверке инцидента (компенсация работникам) | |
Форма WCC 1A | Статус подачи и исключения | 3/2006 |
Форма DAS PER-WC-211 | Параллельная занятость и ответственность перед третьими лицами | 2/2005 |
Форма DAS WC-715 | Запрос на использование накопленного отпуска с компенсацией работникам | 3/2010 |
Форма DAS 208 | Отчет о статусе рабочего | 12/2014 |
P33A – Сотрудник | Медицинская справка FMLA (для сотрудников) | 2/2011 |
P33B – Сиделка | Медицинская справка FMLA (опекун) | 2/2011 |
FMLA-HR1 | Запрос сотрудника FMLA | 11/2016 |
FMLA-HR-3 | FMLA намерение вернуться к работе | 1/2017 |
Часто задаваемые вопросы о раскрытии информации об ответственности медицинского страхования (HIRD)
Что такое HIRD форма?
Форма Health Insurance Responsibility Disclosure (HIRD) — это требование штата Массачусетс к отчетности, введенное в 2018 году. Форма HIRD собирает информацию на уровне работодателя о ваших предложениях по страхованию, спонсируемому работодателем (ESI). Отчетность HIRD администрируется MassHealth и Департаментом доходов (DOR) через веб-портал MassTaxConnect. Форма HIRD поможет MassHealth определить своих участников, имеющих доступ к соответствующим требованиям ESI, которые могут иметь право на участие в программе MassHealth Premium Assistance Program. Форма HIRD будет доступна для заполнения в электронном виде с 15 ноября и должна быть заполнена до 15 декабря отчетного года.
Закон штата 1 обязывает каждого работодателя с шестью или более сотрудниками ежегодно подавать форму HIRD. Если вы являетесь работодателем в штате или за его пределами, у которого было шесть или более сотрудников в штате Массачусетс в течение последних 12 месяцев, вы должны заполнить форму HIRD. Лицо считается вашим сотрудником, если вы как работодатель включили его в свой ежеквартальный отчет о заработной плате в Департамент помощи по безработице (DUA) в течение последних 12 месяцев. Вы должны заполнить форму HIRD, если вы сообщили о шести или более сотрудниках (включая все категории занятости) в любом отчете о заработной плате DUA за последние 12 месяцев. Если вы являетесь работодателем за пределами штата, который не обязан подавать ежеквартальный отчет о заработной плате в DUA, физическое лицо считается вашим сотрудником, если оно нанято за заработную плату в штате Массачусетс для выполнения работы, независимо от полного -рабочий или неполный рабочий день. Работодатели, которые больше не занимаются бизнесом, не обязаны подавать форму HIRD.
1 См. M.G.L. в. 118Е, раздел 78.
Эта форма HIRD отличается от старой формы HIRD, которая была принята законом в 2006 году, а затем отменена в 2014 году. Старая форма HIRD состояла из формы работодателя и формы сотрудника, которые требовали заполнения и подписания отдельных форм каждым сотрудником, отказался зарегистрироваться в ESI или Плане работодателей в кафетерии по разделу 125 для оплаты медицинского страхования. Напротив, новая форма HIRD состоит только из одной формы работодателя, которую необходимо заполнять только один раз в год для вашей компании. Новая форма HIRD не содержит личной информации о ваших сотрудниках. Новая форма HIRD будет использоваться для информирования MassHealth о предложениях ESI работодателей и позволит большему количеству участников MassHealth зарегистрироваться в Premium Assistance.
Отчетность HIRD администрируется DOR через веб-портал MassTaxConnect (MTC).MTC — это место, где работодатели-налогоплательщики регистрируются для подачи деклараций, форм и уплаты налогов. Чтобы подать форму HIRD, войдите в свою учетную запись MTC и выберите учетную запись Удерживаемый налог , а затем выберите гиперссылку Файл раскрытия ответственности по медицинскому страхованию . Эта форма должна быть заполнена в электронном виде, а бумажные формы или любая замена формы не принимаются.
Если у вас нет учетной записи MTC или вы забыли свой пароль или имя пользователя, вы можете следовать инструкциям на веб-странице MTC (https://mtc.dor.state.ma.us/mtc/_/#1) или свяжитесь с DOR по телефону (617) 466-3940. (Форма HIRD доступна только в электронном виде. Бумажные формы не обрабатываются.)
Как мне заполнить форму HIRD, если я использую платежную компанию для подачи налоговой информации в MTC? Форма HIRD может быть подана в электронном виде на MTC либо вами, либо вашей платежной компанией; тем не менее, вы как работодатель несете ответственность за своевременную подачу формы HIRD. Если вы используете компанию по расчету заработной платы для подачи данных в MTC, вам следует согласовывать отчетность HIRD между компанией по расчету заработной платы и вашим ответственным за информацию о медицинском страховании.Форма HIRD собирает информацию о предложениях работодателей по медицинскому страхованию. Эта информация обычно хранится в отделе кадров работодателя и/или координаторе по льготам.
Форма HIRD может быть подана в электронном виде на MassTaxConnect либо вами, либо вашим PEO; тем не менее, вы как работодатель несете ответственность за своевременную подачу формы HIRD.Форма HIRD собирает информацию о предложениях работодателей по медицинскому страхованию, которая обычно хранится в отделе кадров работодателя и/или координаторе по пособиям. Если вы используете PEO, вам следует согласовывать отчеты HIRD между PEO и вашим ответственным за информацию о медицинском страховании. Для получения дополнительной информации о подаче формы HIRD в качестве работодателя, использующего PEO, посетите веб-страницу DOR о подаче форм HIRD для PEO: (https://www.mass.gov/service-details/information-about-filing- 3-формы-для-профессиональных-организаций-работодателей).
Когда я должен отправить форму HIRD?
Отчет HIRD требуется ежегодно. Отчетный период HIRD будет доступен для подачи, начиная с 15 ноября года подачи, и должен быть завершен до 15 декабря года подачи. Эта форма должна быть заполнена в электронном виде на MTC, а бумажные формы или любая замена формы не принимаются.
Могу ли я быть оштрафован на основании информации, которую я сообщаю в форме HIRD? Форма HIRD не будет использоваться для наложения каких-либо новых штрафов или взысканий, связанных с предложениями ESI работодателей (или их отсутствием).Нет никаких штрафов или санкций, связанных с вашей заполненной формой HIRD.
Форма HIRD поможет MassHealth определить своих участников, имеющих доступ к соответствующим требованиям ESI, которые могут иметь право на участие в программе MassHealth Premium Assistance Program.
В большинстве случаев форма HIRD избавляет работодателей от необходимости заполнять отдельное заявление на участие в программе Premium Assistance для сотрудника. В других случаях MassHealth может запросить дополнительную информацию у работодателя, чтобы подтвердить право человека на Premium Assistance.
Обратите внимание, что сотрудники, зарегистрированные в ESI, включая, помимо прочего, тех, кто зарегистрирован в программе MassHealth Premium Assistance, не включаются в расчет обязательств их работодателя в соответствии с Дополнением о взносах работодателя в медицинскую помощь (EMAC) (т. е. сотрудники, получающие страховое покрытие MassHealth в качестве вторичные плательщики не входят в обязанности своего работодателя в соответствии с Приложением EMAC) (см. 430 CMR 21.03(2)). Форма HIRD не будет использоваться в связи с какими-либо определениями, касающимися обязательств работодателя по EMAC.Для получения более общей информации и ответов на часто задаваемые вопросы о EMAC посетите веб-сайт EMAC (https://www.mass.gov/service-details/learn-about-the-employer-medical-assistance-contribution-emac-supplement), или позвоните в колл-центр EMAC Департамента по безработице по телефону (617) 626-5075.
Программа MassHealth Premium Assistance помогает правомочным работающим лицам и семьям оплачивать соответствующее страховое покрытие ESI.Соответствующие требованиям участники MassHealth, имеющие доступ к соответствующему ESI, должны зарегистрироваться в доступном ESI. Участники, признанные имеющими право на получение Premium Assistance, могут зарегистрироваться в ESI без учета каких-либо периодов регистрации или других ограничений, которые применяются к участникам с опозданием для любого группового плана, поскольку определение права на участие в программе MassHealth считается квалификационным событием.
Для получения дополнительной информации о программе MassHealth Premium Assistance посетите веб-страницу MassHealth Premium Assistance: (https://www.mass.gov/service-details/other-health-insurance-and-masshealth-premium-assistance).
Обратите внимание, что сотрудники, зарегистрированные в ESI, включая, помимо прочего, тех, кто зарегистрирован в программе MassHealth Premium Assistance, не включаются в расчет обязательств их работодателя в соответствии с Дополнением о взносах работодателя в медицинскую помощь (EMAC) (т. е. сотрудники, получающие страховое покрытие MassHealth в качестве вторичный плательщик не входит в обязанности своего работодателя в соответствии с Приложением EMAC) (см. 430 CMR 21.03(2)). Для получения более общей информации и ответов на часто задаваемые вопросы о EMAC посетите веб-сайт EMAC (https://www.mass.gov/service-details/learn-about-the-employer-medical-assistance-contribution-emac-supplement), или позвоните в колл-центр EMAC Департамента по безработице по телефону (617) 626-5075.
Где я могу найти информацию о плане медицинского обслуживания, необходимую для заполнения формы HIRD?
Ваш отдел кадров и/или льгот должен иметь доступ ко всей информации, необходимой для заполнения формы HIRD.
Некоторая информация будет легко доступна в сводке льгот, подготовленной планами медицинского страхования, которые предлагает ваша компания, например, ежемесячный взнос сотрудника, франшиза внутри сети и максимальный размер наличных в сети.
Некоторая информация, скорее всего, будет политикой, установленной вашей компанией. Например, минимальный испытательный срок и количество отработанных часов в неделю для получения права на медицинское страхование, а также любые категории занятости, определяющие доступ к медицинскому страхованию, обычно устанавливаются вашей компанией.
Некоторая информация, такая как год плана (также известный как тарифный год) и общая ежемесячная стоимость плана, будет согласована между вашей компанией и планом медицинского страхования. Ваш отдел кадров и/или социального обеспечения должен иметь доступ к этой информации.
Нет. Форма HIRD собирает только информацию на уровне работодателя о предложениях плана медицинского страхования вашей компании.Он не собирает никакой личной информации о сотрудниках.
Моя компания не предлагает медицинскую страховку. Нужно ли мне заполнять форму HIRD?
Да. Работодатели, которые не предлагают медицинскую страховку, должны войти в MTC и отправить форму HIRD. После того, как вы введете контактную информацию своей компании, следующим вопросом в форме будет «Предлагает ли работодатель групповое медицинское страхование?» Вы должны ответить «Нет» на этот вопрос и отправить форму HIRD.
WSIB Form 6 Загрузите заполняемый файл в формате PDF или заполните онлайн Отчет работника о травмах/заболеваниях, Онтарио, Канада
6
Отчет работника о травмах/заболеваниях
(Форма 6)
Номер претензии
Пожалуйста, ПЕЧАТАЙТЕ черным цветом
Имя
Номер социального страхования
E. Потеря времени и возвращение на работу
1.
После дня несчастного случая/заболевания:
постоянная работа
не работала
я вернулась на работу
и
теряют любое время или платят.
начало >
изменены пошлины
не
я вернулся к
и
потерять любое время или платить.
потерянное время и/или оплата
I
(например, обычная оплата, надбавка за смену, бонусы, надбавки и т. д.).
дд
мм
гг
Дата первой потери времени и/или оплаты
2.
Если вы потеряли время, вернулись ли вы к работе?
Да
NO
NO
DD
мм
YY
YY
Да
Дата возвращения на работу
Дата возвращения на работу
Если
Регулярная работа
Модифицированная работа
Вы обсуждали вернуться на работу с
работодатель изменил работу?
нет
Если
да
нет
да
нет
ваш работодатель?
Ф.Заработок (не включать сверхурочные)
1.
Скорость оплаты:
на
час
неделя
неделя
$ Другое:
$
2.
Обычное количество часов оплаты:
за
неделя
другое:
3.
Если вы потеряли рабочее время после несчастного случая/болезни, продолжал ли ваш работодатель платить вам?
да
нет
4.
Обращались ли вы или получали ли вы какие-либо другие льготы (деньги) в свободное от работы время
да
нет
(напр.грамм. пособия по программе EI, пособия по болезни, социальные услуги, страхование и т. д.).
5.
Во время несчастного случая/заболевания Вы работали более чем у одного работодателя?
да
нет
G. Декларации и подпись
Подписываясь ниже, я требую выплаты в соответствии с Законом о безопасности и страховании на рабочем месте 1997 года в связи с производственной травмой или заболеванием. Я также уполномочиваю всех медицинских работников
, которые лечат меня, предоставить мне, моему работодателю и Совету по безопасности и страхованию на рабочем месте информацию о моих функциональных способностях в форме
WSIB «Форма функциональных способностей для планирования раннего и безопасного возвращения на работу».
Преднамеренное предоставление ложных сведений Совету по охране труда и страхованию является правонарушением.
Я заявляю, что вся информация, представленная на страницах 1, 2 и 3, верна.
Введите свое имя и загрузите его или распечатайте и подпишите перед возвратом в WSIB
Подпись
Дата (дд/мм/гг)
Если вам не исполнилось 16 лет, ваш родитель или опекун должен дать разрешение на выпуск информация о функциональных возможностях.
Дата (дд/мм/гг)
Телефон
Подпись
Родство:
(
)
Введите свое имя и загрузите или распечатайте и подпишите, прежде чем вернуться в WSIB Личная информация о вас
6
6
собранные на протяжении всего вашего иска в соответствии с Законом о безопасности и страховании на рабочем месте 1997 года.Ваша личная информация
будет использоваться для управления вашими претензиями и программами Совета. Медицинская и немедицинская информация собирается у поставщиков медицинских услуг, профессиональных агентств, поставщиков услуг рынка труда по телефону
, работодателей, свидетелей, Канадского налогового агентства (CRA) и других лиц по мере необходимости. Ваш номер социального страхования используется для регистрации заявлений,
для идентификации работников и для выдачи налоговых деклараций и собирается в соответствии с Законом о подоходном налоге.Информация может быть раскрыта только работодателю,
внешним медицинским консультантам, внешним поставщикам услуг, исследователям, третьим сторонам в целях возмещения затрат и другим лицам в соответствии с Законом о безопасности труда и
Законом о страховании и Законом о свободе информации и защите конфиденциальности. . Ваше имя и номер телефона могут быть раскрыты третьим лицам, проводящим опросы и фокус-группы. Входящие и исходящие звонки могут быть записаны в целях обеспечения качества.Вопросы об этой коллекции следует направлять лицу, ответственному за принятие решений, по номеру
или по телефону 1-800-387-0750.
Более подробное ПОЛОЖЕНИЕ О КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ для работников можно найти на сайте www.wsib.on.ca или по бесплатному телефону 1-800-387-0750.