Содержание

Какая должность у ИП

ИП — это особый статус физического лица, позволяющий заниматься бизнесом. ИП руководит бизнесом. Но может ли он быть директором? Начальником? Какую должность он может занимать?

Согласно закону индивидуальный предприниматель идентифицируется по своей фамилии имени и отчеству. Именно его ФИО вносится в реестр предпринимателей, и именно так идет учет. Все документы предприниматель подписывает «ИП+ФИО». И лишь такая подпись дает законную силу документам.

Получается, регистрируясь в качестве ИП, каждый работает именно предпринимателем. Но может ли он сам назначит себя на руководящую должность, ведь право принимать на работу у ИП есть?

ИП действительно по закону является работодателем. Он может принимать людей к себе на работу, оформляя их по всем требованиям закона.

Но ИП не может нанять самого себя на работу! Он не может оформить себя по трудовой и платить себе зарплату.

Свидетельством его деятельности является свидетельство о регистрации ИП (было раньше) или выписка из ЕГРИП, никакой записи в трудовой у него нет. У предпринимателя вообще может не быть и трудовой.

Это означает, что ИП не может назначить себя на должность управляющего, директора и любую иную. Его должность неизменна. ОН — ИП.

Это отличает ИП от учредителя ООО. У юридических лиц учредитель может наниматься на работу на руководящую должность в свою же организацию. У ИП такой возможности нет.

Может ли ИП нанять к себе на работу директора, в принципе? Может. Но это будет не он сам, а другой человек.

При необходимости ИП может нанять к себе руководителя. Это может быть управляющий, директор, заместитель директора и т.п. Правильное наименование должностей указано в Едином классификационном справочнике. ИП самостоятельно решает, какое наименование будет у этой руководящей должности в его случае, но это не может быть должность генерального директора.

Оформление человека происходит по всем требованиям ТК РФ. То есть подписывается трудовой договор с указанием полномочий, делается соответствующая запись в трудовой книжке, пишутся и подписываются должностные инструкции, издается приказ о назначении и оформляются все иные необходимые бумаги.

Должность директора у ООО и у ИП отличается. У ООО директор не исполняет свою личную волю, он выполняет волю учредителей. Там все вопросы по руководству бизнеса решаются именно на собрании учредителей, директор лишь воплощает эти решения и контролирует процесс.

В случае ИП весь процесс подчиняется личной воли именно предпринимателя. Директор может выполнять его распоряжения, скорее, являясь по полномочиям начальником отдела. Основные решения всегда остаются за собственником, то есть за ИП. Если требуется наделить директора большими полномочиями, то ИП должен оформить на своего директора доверенность.

Статус ИП не запрещает человеку иметь должность. Это возможно, но в другой организации. ИП может работать по найму и занимать там любую должность. Например, быть начальником и директором, В той организации с ним заключают трудовой договор и делают соответствующую запись в трудовую книжку.

ИП не имеет должности согласно штатному расписанию лишь у самого себя. У себя в бизнесе он исключительно работодатель, и его законный статус приравнен к собственнику бизнеса.

Вы заметили у нас ошибку? Помогите нам ее исправить! Выделите ошибку и нажмите одновременно клавиши “Ctrl” и “Enter” и повторите код с картинки. Спасибо!

Какая должность у индивидуального предпринимателя по документам?

Какая должность у индивидуального предпринимателя? Как следует именовать самого предпринимателя, стоящего во главе субъекта хозяйствования – директор, учредитель, начальник?

В соответствии со статьёй 23 Гражданского кодекса предприниматель занимается хозяйственной деятельностью без учреждения юридического лица. Предпринимателем он вправе именоваться с момента регистрации в государственных налоговых органах. Его имя, фамилия и отчество являются идентификатором предпринимателя в системе рыночных отношений. Во всей документации, свидетельстве о регистрации указываются его личные данные. Присвоить своей фирме какое-либо благозвучное название индивидуальный предприниматель не имеет права согласно действующему законодательству.

ИП является работодателем и имеет право на заключение трудовых договоров. Таким образом, он вправе утвердить должность директора или управляющего в своём субъекте хозяйствования. ИП самостоятельно решает, кто именно будет занимать данную должность и как она будет именоваться. Но должность директора существенно разнится у индивидуального предпринимателя как физического лица и у предприятия – лица юридического. Юридическое лицо согласно статье 53 Гражданского кодекса обладает гражданскими правами и обязанностями исключительно через свои исполнительные органы. Они же действуют согласно учредительным документам ООО, законодательству и другим правовым актам. Директор ООО, таким образом, исполняет не личную волю, а волю юридического лица, то есть всех его учредителей.

Все вопросы, связанные с деятельностью юридического лица, решаются на собрании учредителей, а уже после этого отдаются во исполнение директору. ИП, оставаясь, по сути, физическим лицом, с момента регистрации приобретает всё же определённый статус, позволяющий заниматься индивидуальным предпринимательством. Свою волю в отношении ведения бизнеса он выражает лично. В случае привлечения к этому другого физического лица, то есть приёма сотрудника на должность директора или управляющего, выражение воли ИП будет законным на основании доверенности. То есть в момент вступления в законную силу доверенности, директор или управляющий ИП будет принимать решения относительно вопросов, связанных с предпринимательской деятельностью, но с согласия самого индивидуального предпринимателя.

А так как индивидуальное предпринимательство не является трудовой деятельностью, за которую полагается начисление и выплата заработной платы, то и ИП не может начислять её себе, заключать с самим собой трудовой договор и, соответственно, не может быть директором своего же бизнеса. По статье номер 413 ГК гражданско-правовые обязательства не могут возникнуть у кредитора и должника, находящегося в лице одного человека.

Часто при ведении бизнеса поднимается вопрос о том, какая должность у индивидуального предпринимателя разрешена законом. В любой другой организации и на предприятии, кроме государственных и муниципальных, индивидуальный предприниматель может занимать любую должность, то есть являться наёмным работником, получающим заработную плату. А в свободное от основной работы время заниматься предпринимательским делом, оформленным на его имя. Но в самом индивидуальном предприятии он является исключительно работодателем и вправе нанимать работников на любые должности, в том числе и на должность директора.

Запись в трудовую книжку индивидуальный предприниматель делает только наёмным работника, причём в обязательном порядке согласно Трудовому кодексу. Сам же действует на основании свидетельства о регистрации в качестве ИП и не делает записей в ТК. Предпринимательская деятельность входит в общий трудовой стаж, оформление пенсии происходит на основании выплаченных страховых взносов в Пенсионный фонд.

От того, какая должность у индивидуального предпринимателя указана в документации, зависит их законность. В договорах, например, указывается «ИП фамилия, имя, отчество, действующий на основании свидетельства номер такой-то». То есть во всех документах по его субъекту хозяйственной деятельности он выступает как индивидуальный предприниматель.

 

 

Полезные статьи:

ИП без наемных работников экономит на налогах
Свидетельство о государственной регистрации ИП
Заявление о ликвидации ИП

Может ли ИП иметь директора

Может ли индивидуальный предприниматель быть директором своего же предприятия или для замещения этой должности необходимо нанимать человека со стороны? Вопрос актуальный и требующий детализации.

Сегодня ИП – одна из наиболее приемлемых форм организации деятельности, пользующаяся популярностью среди представителей малого и среднего бизнеса. Индивидуальный предприниматель не является юридическим лицом, поэтому процедура регистрации проходит значительно проще и быстрее, чем у ООО.

  Более того, для ведения бизнеса ИП не требуется открывать расчетный счет и получать печать. Приобретение данных реквизитов происходит по личной инициативе бизнесмена, а не по требованию законодательных норм.

В статье представлена детальная информация о том, может ли ИП иметь директора, кого можно назначить на данную должность и каков порядок реализации процедуры.
Помимо этого, вы сможете узнать, какие отличия между должностью управляющего в ООО и ИП, а также какой документ потребуется руководителю предприятия для представления ИП перед другими лицами.

Генеральным директором в компании, обладающей статусом юридического лица, может быть как один из ее учредителей, так и посторонний человек, нанятый со стороны для выполнения управляющих функций, причем это может быть даже ИП. Директор олицетворяет исполнительный орган предприятия, права и обязанности которого прописаны в его уставе.  В отношении ИП ситуация складывается таким образом, что последний не может назначить на должность директора своего же предприятия самого себя.

Данное ограничение обосновано тем, что согласно действующему законодательству РФ лицо, зарегистрировавшее себя в качестве ИП, не занимается трудовой деятельностью как таковой.

На что ИП имеет право, а на что нет:

  • ИП вправе нанимать на работу других лиц, но не себя;
  • ИП не имеет права  вносить в свою трудовую книгу данные о своем назначении руководителем предприятия;
  • ИП не имеет права назначать и выплачивать заработную плату самому себе.

Некоторые нюансы директорской должности в ИП

Если в отношении должности директора организации, имеющей статус юрлица, дополнительных вопросов, как правило, не возникает, то порядок назначения управляющего в индивидуальном предприятии не совсем ясен. К примеру, в ООО директором может быть как один из участников общества, так и человек со стороны. Он наделен определенными правами и обязанностями, полный перечень которых прописан в уставных документах. Директор ООО также как и другие наемные работники получает заработную плату, размер и порядок выплаты которой предусмотрен все тем же уставом.
Как же обстоит дело с директором ИП?

Так как ИП является физическим лицом, правом назначать директора он наделен единолично. Согласно законодательству индивидуальный предприниматель имеет право нанимать сотрудников для выполнения работы, не противоречащей тому виду деятельности, который был указан во время регистрации бизнеса. Данное право гарантировано гражданским законодательством, в частности ТК РФ. Более того, ИП может выбрать из числа наемных работников наиболее ответственного и компетентного сотрудника и назначить его руководителем предприятия, однако не стоит путать директора  ИП с представителем той же должности в ООО. В первом случае это даже больше не директор, а менеджер или руководитель направления/отдела.

Директор ИП и директор ООО: основные отличия

Если в ООО полномочия управляющего прописаны в уставе, то в случае с ИП документом, регламентирующим деятельность руководителя, является трудовой договор. Вариант найма управляющего подходит тем предпринимателям, которые имеют не одну торговую точку, а несколько, что требует наличия штатного сотрудника на каждой из них. Некоторые ИП ограничиваются одним директором, контролирующим деятельность всего предприятия.

Основное отличие руководителя ИП от директора ООО заключается в следующем. Управляющий ООО является его исполнительным органом и наделен необходимыми полномочиями, то есть он может представлять юрлицо, директором которого является, в других органах и структурах. Никаких дополнительных документов, наделяющих его такими полномочиями, не требуется. В случае с ИП ситуация другая. Менеджер предприятия вправе представлять индивидуального предпринимателя, нанявшего его, только при наличии доверенности, выданной последним. Как правило, доверенности подобного рода содержат перечень полномочий, которыми ИП наделяет руководителя направления, для выполнения поставленной задачи, то есть действия менеджера несколько ограничены, чего нельзя сказать о полномочиях директора ООО.

Порядок назначения директора ИП

В случае если ИП решил назначить на должность руководителя третье лицо, необходимо составить соответствующее трудовое соглашение, содержащее сведения о правах и обязанностях управляющего.

Случаи, когда назначение руководителя ИП является единственным выходом из проблемной ситуации:

  • длительная болезнь предпринимателя, требующая его временного отсутствия;
  • управление сетью предприятий;
  • тяжелая семейная ситуация. 

Порядок назначения на должность руководителя:

  1. выдача приказа о назначении того или иного сотрудника на должность управляющего;
  2. изучение новоиспеченным руководителем своих должностных обязанностей и полномочий, знакомство с должностными инструкциями;
  3. подписание трудового соглашения.

Трудовой договор должен содержать следующие сведения:

  1. перечень функциональных обязанностей руководителя;
  2. законодательные требования к руководителю предприятия;
  3. информация о трудовом распорядке;
  4. детальное описание зон ответственности.

Чтобы менеджер имел возможность беспрепятственно выполнять свои обязанности, на его имя ИП выписывает доверенность. Для проведения платежей от имени ИП потребуется оформить специальную карточку с образцом подписи руководителя.

Данные относительно размера и сроков выплаты заработной платы, как правило, прописываются в трудовом соглашении, ознакомиться с которым претендент на должность менеджера должен перед подписанием документа.

Как показывает практика, в качестве управляющего назначается представитель обычной рабочей специальности из числа сотрудников ИП. Следует отметить, что даже в том случае, если на предприятии и есть штатный директор, последнее слово всегда остается за лицом, зарегистрировавшим ИП.

Варианты руководящих должностей в ИП:

  1. исполнительный или коммерческий директор;
  2. управляющий отделом или направлением;
  3. руководитель направления;
  4. управляющий службой продаж, менеджер по продажам;
  5. управляющий отделом кадров.

Обратите внимание! В действующем российском законодательстве отсутствует такое понятие, как генеральный директор, поэтому его использование в отношении руководителя ИП неприменимо. Иногда наименование «гендиректор» используется в обиходе, при этом ничего общего с законодательными требованиями оно не имеет. Точное наименование должности лица, нанятого для управления деятельностью ИП, можно подобрать в Едином классификационном справочнике.

Может ли у ИП быть директор или генеральный директор

Индивидуальный предприниматель, будучи физическим лицом, имеет право на выполнение некоторых функций юридического лица. В частности, это прием на работу наемных сотрудников. Однако может ли ИП нанять директором своего бизнеса постороннее лицо? Или, будучи ИП, возможно назначить на эту должность только себя?

Конечно, бизнесмен, зарегистрировавшись как ИП, представляет свой бизнес самостоятельно. Но при необходимости вести дела может другой человек. Например, бывает, что по личным причинам: при болезни, сложной семейной ситуации, ведении параллельно другого бизнеса – предприниматель вынужден оставить свое дело под присмотром наемного работника.

У ИП может быть директор. Работник в данном случае подписывает приказ о своем назначении, знакомится с должностными инструкциями, выполняет конкретные обязанности и получает зарплату согласно договоренности. Как правило, директор у ИП – это просто менеджер определенного направления деятельности (например директор какого-нибудь магазина).

Генеральный директор – должность, которая не может быть предложена наемному работнику. Основные решения остаются за человеком, на котором зарегистрирован бизнес, то есть за ИП. А вот некоторые варианты руководящих должностей для нанимаемого персонала возможны: коммерческий директор, исполнительный директор, управляющий, директор персонала, директор определенного направления и т.д. Найти подходящую должность можно в Едином квалификационном справочнике.

Генеральный директор – должность, которая не может быть предложена наемному работнику.

Согласно статье 413 ГК РФ законом не могут быть рассмотрены никакие обязательства, если кредитор и должник является одним лицом. Поэтому ИП не может назначить директором самого себя, так как гражданско-правовые обязательства в этом случае не имеют смысла. Также предприниматель не может сам себе начислить зарплату, заключить с собой же трудовой договор. Статус физического лица предполагает, что свои социальные функции ИП выполняет непосредственно в отличие от лица юридического, где персонификация просто необходима, то есть, чтобы выражать свою волю, компании нужен назначенный для этого руководитель.

Приказ о назначении директором подписывается обеими сторонами, и при требовании работника ему выдается копия. Дата в приказе считается днем вступления в должность.

Чтобы избежать дальнейших разногласий, сопровождайте данное назначение еще двумя документами:

  1. Должностной инструкцией.
  2. Типовым трудовым договором, где прописываются все обязанности назначенца, сферы его ответственности, трудовой распорядок и функции.

Не забудьте снабдить вашего работника доверенностью для выполнения определенных функций, это облегчит деятельность вас обоих. А чтобы не возникло проблем с оплатой в банке (чтобы подпись вашего директора на платежных документах не вызывала споров), вы вместе оформляете в банке карточку с образцами подписей.

Не забудьте снабдить вашего работника доверенностью для выполнения определенных функций, это облегчит деятельность вас обоих.

Вот образец каждого из необходимых документов: приказ о приеме на работу, приказ о вступлении в должность директора, должностная инструкция коммерческого директора.

Итак, вы можете сами выполнять обязанности директора, но назначить им себя права не имеете. А можете нанять директора для ИП в должности управляющего или исполнительного директора. Думайте сами, нужен ли вам человек, который разделит с вами всю полноту власти.

Должность индивидуального предпринимателя в ИП в 2021 году

Может ли ИП назначить себя директором

Трудовое законодательство наделяет индивидуального предпринимателя правами и обязанностями работодателя (ст. 22 ТК РФ). Он вправе как вести деятельность в одиночку, так и привлекать сотрудников, оформляя их по утвержденным правовым нормам. Но ошибочно полагать, что индивидуальный предприниматель это директор или руководитель своей организации. Его деятельность по российскому законодательству не признается трудовой и осуществляется без образования юридического лица (даже при привлечении сотрудников). Этим обусловлено отсутствие должности индивидуального предпринимателя в ИП, он не вправе заключать с собой договор, назначать и выплачивать себе зарплату и не вправе утвердить себя руководителем (письмо Роструда №358-6-1 от 27.02.09). Такая должность допускается только у юридического лица — в этом случае учредитель вправе занимать руководящий пост на своем же предприятии.

Подтверждением обладания статусом ИП и ведения деятельности выступает свидетельство о регистрации (при оформлении до 2017 года) или лист записи ЕГРИП (реестр). Никаких сведений в трудовой книжке у бизнесмена нет, не запрещено и полное ее отсутствие.

Как ему подписывать документы

Идентификация ИП осуществляется только по его индивидуальным данным — фамилии, имени и отчеству, внесенным в ЕГРИП. Подпись рабочей документации включает эти сведения — обязательно проставляется статус (ИП) и Ф. И. О. В договорах необходимо указывать основание ведения деятельности в рамках организационно-правовой формы — регистрационный номер (ОГРНИП).

Некоторые унифицированные бланки бумаг предполагают поле «Должность». ИП таковой не имеет, поэтому не допускается проставлять в графе пост руководителя. То есть при возникновении вопроса, какая должность у индивидуального предпринимателя по документам, в ее качестве используют статус (ИП). Например, часто используемая товарная накладная ТОРГ-12 предполагает внесение сведений о грузополучателе и грузоотправителе, в том числе требуется указать должность. Предприниматель вправе ее не вносить, достаточно обозначить статус (ИП с указанием Ф. И. О.) и поставить личную подпись.

Может ли ИП быть директором в другой организации

Граждане, имеющие статус ИП, вправе числиться занятыми по трудовому договору на других предприятиях. То есть ответ на вопрос, может ли быть должность у индивидуального предпринимателя не в своей организации, утвердителен. Предприниматель вправе занимать любой пост, в том числе руководящий.

Организациям не запрещено брать на должность директора человека, зарегистрированного как ИП. Это обусловлено тем, что с ним заключат договор на трудовую деятельность как с физическим лицом (ст. 20 ТК РФ). Оформление, начисление зарплаты и расчет проводятся стандартным образом. На гражданина заводится трудовая книжка (при отсутствии), в которую вносится запись о профессиональной деятельности в организации. То есть законодательство не запрещает совмещение двух видов деятельности одним физическим лицом.

Статус индивидуального предпринимателя рассматривается отдельно от руководящей должности. Но предприятию не запрещается пользоваться услугами (товарами) ИП, то есть физическое лицо вправе получать доход от нанимателя и клиента в одном лице.

Следует учесть, что ИП разрешено занимать позицию гендиректора в сторонней организации не в качестве работника, а как ИП, в этом случае он выступает исполнителем по договору ГПХ.

Может ли у ИП быть назначенный директор

Трудовое законодательство не запрещает лицу со статусом ИП нанимать работников на различные должности, в том числе руководящие. ИП вправе принять физическое лицо на пост директора, его заместителя, начальника и др. Важно четко определить и зафиксировать в письменном виде полномочия лица — подготовить должностную инструкцию. Точное название должности подбирается в соответствии с Единым квалификационным справочником.

Оформление осуществляется стандартно по ТК РФ: подписывается договор, вносится запись в трудовую книжку, издается приказ о назначении. Если индивидуальный предприниматель хочет расширить полномочия руководителя, допускается оформить на него доверенность, заверенную нотариально, или назначить его на пост генерального директора (тогда доверенность не требуется).

Какие должности могут быть у ИП?

Какая должность у индивидуального предпринимателя по документам?

Какая должность у индивидуального предпринимателя? Как следует именовать самого предпринимателя, стоящего во главе субъекта хозяйствования – директор, учредитель, начальник?

В соответствии со статьёй 23 Гражданского кодекса предприниматель занимается хозяйственной деятельностью без учреждения юридического лица. Предпринимателем он вправе именоваться с момента регистрации в государственных налоговых органах. Его имя, фамилия и отчество являются идентификатором предпринимателя в системе рыночных отношений. Во всей документации, свидетельстве о регистрации указываются его личные данные. Присвоить своей фирме какое-либо благозвучное название индивидуальный предприниматель не имеет права согласно действующему законодательству.

ИП является работодателем и имеет право на заключение трудовых договоров. Таким образом, он вправе утвердить должность директора или управляющего в своём субъекте хозяйствования. ИП самостоятельно решает, кто именно будет занимать данную должность и как она будет именоваться. Но должность директора существенно разнится у индивидуального предпринимателя как физического лица и у предприятия – лица юридического. Юридическое лицо согласно статье 53 Гражданского кодекса обладает гражданскими правами и обязанностями исключительно через свои исполнительные органы. Они же действуют согласно учредительным документам ООО, законодательству и другим правовым актам. Директор ООО, таким образом, исполняет не личную волю, а волю юридического лица, то есть всех его учредителей. Все вопросы, связанные с деятельностью юридического лица, решаются на собрании учредителей, а уже после этого отдаются во исполнение директору. ИП, оставаясь, по сути, физическим лицом, с момента регистрации приобретает всё же определённый статус, позволяющий заниматься индивидуальным предпринимательством. Свою волю в отношении ведения бизнеса он выражает лично. В случае привлечения к этому другого физического лица, то есть приёма сотрудника на должность директора или управляющего, выражение воли ИП будет законным на основании доверенности. То есть в момент вступления в законную силу доверенности, директор или управляющий ИП будет принимать решения относительно вопросов, связанных с предпринимательской деятельностью, но с согласия самого индивидуального предпринимателя.

А так как индивидуальное предпринимательство не является трудовой деятельностью, за которую полагается начисление и выплата заработной платы, то и ИП не может начислять её себе, заключать с самим собой трудовой договор и, соответственно, не может быть директором своего же бизнеса. По статье номер 413 ГК гражданско-правовые обязательства не могут возникнуть у кредитора и должника, находящегося в лице одного человека.

Часто при ведении бизнеса поднимается вопрос о том, какая должность у индивидуального предпринимателя разрешена законом. В любой другой организации и на предприятии, кроме государственных и муниципальных, индивидуальный предприниматель может занимать любую должность, то есть являться наёмным работником, получающим заработную плату. А в свободное от основной работы время заниматься предпринимательским делом, оформленным на его имя. Но в самом индивидуальном предприятии он является исключительно работодателем и вправе нанимать работников на любые должности, в том числе и на должность директора.

Запись в трудовую книжку индивидуальный предприниматель делает только наёмным работника, причём в обязательном порядке согласно Трудовому кодексу. Сам же действует на основании свидетельства о регистрации в качестве ИП и не делает записей в ТК. Предпринимательская деятельность входит в общий трудовой стаж, оформление пенсии происходит на основании выплаченных страховых взносов в Пенсионный фонд.

От того, какая должность у индивидуального предпринимателя указана в документации, зависит их законность. В договорах, например, указывается «ИП фамилия, имя, отчество, действующий на основании свидетельства номер такой-то». То есть во всех документах по его субъекту хозяйственной деятельности он выступает как индивидуальный предприниматель.

Какая должность у ИП в документах обозначается в процессе деятельности – не всегда понятная деталь для начинающего бизнесмена. Человек, зарегистрировавший личное дело, получает статус индивидуального предпринимателя, а в регистрационных бумагах прописывается фамилия, имя и отчество с приставкой ИП. Может ли гражданин, открывший частный бизнес, присвоить себе иную должность, указывая в документах её, а не личные данные? Является ли индивидуальный предприниматель должностным лицом? Законодательство подробно расписывает трудовые права и обязанности ИП.

Деятельность ИП и его правовой статус

Наименование «ИП» является особым статусом бизнесмена. При этом он остаётся физическим лицом, так как не образует юридического. В глазах закона предпринимательская деятельность не считается трудовой, не предусматривает оформления договора с самим собой, а также начисления заработной платы и налогов, сборов с неё (объектом налогообложения ИП является выручка).

Гражданин регистрирует своё маленькое дело в установленном порядке, занимается предпринимательством в целях получения прибыли. Будучи частным лицом, бизнесмен имеет достаточно особенностей, характерных ЮЛ.

Предприниматель обязан:

  • подчиняться действующему законодательству;
  • вести учёт своей финансовой деятельности (согласно требованиям выбранной системы налогообложения) и предоставлять по ней отчётность в соответствующие инстанции;
  • исчислять и своевременно платить налоги и сборы;
  • нести личную ответственность за свои действия;
  • использовать труд наёмных работников, оформляя их деятельность официально.

При этом есть и ограничения, в частности, касающиеся должности руководителя. Если учредитель ЮЛ может официально занимать должность руководителя (директора) своего предприятия, то предприниматель – нет. Какая тогда должность у ИП, возглавляющего собственный бизнес? Правовой статус ИП и является его официальным званием. Соответственно, бизнесмен не может назначать себя официальным руководителем, тем более с упоминанием этой должности в финансовых документах.

Даже если ИП хочет дать название своему бизнесу, то и при регистрации, и на печати (если таковая используется), и в любых официальных бумагах всё равно указывается ИП с фамилией, именем и отчеством. А наименование фирмы является простой условностью, так как использование предпринимателями названий в строгой документации запрещено законом!

Трудовая деятельность и личный бизнес ИП

Трудовую книжку на себя индивидуальный предприниматель не заполняет, а действует на основании своего свидетельства о регистрации. Он может выступать только в качестве работодателя. Статус позволяет использовать наёмный труд, обязывает платить заработную плату и исчислять с неё налоги и сборы.

Рекомендуем к изучению! Перейди по ссылке:

Приём в штат работников оформляется также, как и у ЮЛ:

  1. Заключается трудовой договор (на постоянной или срочной основе).
  2. Делается соответствующая запись в трудовую книжку.
  3. Проводится ознакомление с должностной инструкцией.

ИП становится работодателем, принимая на работу других сотрудников. Он, как хозяин бизнеса, имеет право назначить руководителя своего дела, но не себя, а другого человека (заключается трудовой договор с указаниями полномочий). Утверждение наименований должностей и распределение обязанностей между ними находится целиком в компетенции предпринимателя.

Не возбраняется законом, если гражданин, зарегистрированный в качестве ИП, одновременно устраивается на работу на другое предприятие, где занимает какую-либо должность и получает зарплату. В этом случае с ним, как с наёмным работником, заключается трудовой договор, присваивается должностная инструкция и делается запись в трудовой книжке.

Как и все прочие граждане, предприниматель может менять место работы, быть совместителем в нескольких фирмах и т. д., но при этом в свободное время заниматься личным бизнесом и сохранять за собой статус ИП.

В Пенсионный фонд ИП платит фиксированные взносы (на их основании в последствии будет начисляться пенсия), а его деятельность в качестве предпринимателя входит в общий трудовой стаж.

ИП – оформление работников на руководящие должности

Разобравшись, является ли ИП должностным лицом, важно узнать о его возможностях назначать так называемых заместителей (как правильно называются руководящие должности, можно узнать из Единого классификационного справочника).

Это может значительно облегчить работу. Оставив за собой основные права, как хозяина бизнеса, часть полномочий предприниматель перекладывает на плечи ответственных сотрудников.

В частности, самостоятельно заключая сделки и принимая по ним решения, бизнесмен уполномочивает руководителя (управляющего делами) на второстепенные, но тоже важные дела:

Рекомендуем к изучению! Перейди по ссылке:

  • приём в штат новых сотрудников;
  • назначение работников на должности;
  • издание и подписание приказов;
  • оформление доверенностей от лица ИП;
  • принятие мер поощрения и наказания за нарушения и прочее.

Необходимость в привлечении к управленческой работе третьих лиц может быть вызвана сложными личными обстоятельствами или увеличением размера частного предприятия.

Таким образом, должность индивидуального предпринимателя не является таковой, это статус собственника бизнеса.

А если рассматривать ИП как организационно-правовую форму, то должность руководителя ИП занимает человек, назначенный и уполномоченный предпринимателем на основании следующих документов:

  • трудового договора с указанием полномочий;
  • должностной инструкции;
  • доверенности.

Предприниматель издаёт приказ о назначении и оформляет необходимые бумаги. Трудовой договор ИП составляет, приняв за образец типовую форму. В данном соглашении подробно перечисляются обязанности, ответственность, требования к руководителю, трудовой распорядок.

Собственник самостоятельно обозначает, какие руководящие должности могут быть в ИП: директор (коммерческий или исполнительный), начальник, управляющий, заместитель, менеджер и т. д. Должность «генеральный директор» в отношении ИП применяться не может.

Частный бизнес не предусматривает наличия огромного количества работников. Практика показывает, что на управленческую должность (по совместительству) назначается человек обычной профессии из штата сотрудников, но наиболее ответственный.

Но, даже если штатное расписание предусматривает должность директора, принятие основных решений, как правило, остаётся за владельцем бизнеса.

Гражданин на руководящей должности юридического лица ограничен в самостоятельной деятельности, решения принимаются учредительными собраниями (или единственным учредителем). Так и частный предприниматель – устанавливает степень полномочий управляющего на своё личное усмотрение. В случае с ИП процедура считается более простой, так как все действия происходят быстрее по времени и с меньшим количеством бумаг.

Может ли у ИП быть генеральный директор: что говорит закон

Закон не запрещает предпринимателю нанять управленца и назвать его должность «директор». Его можно наделить широкими полномочиями, вплоть до подписания документов. Нельзя занять эту должность в «своем ИП», поэтому нужно подобрать другую кандидатуру. Но следует учитывать, что за решения всех топ-менеджеров нести ответственность придется самому бизнесмену.

Под термином «генеральный директор» понимают главного управленца юридического лица в форме ООО, его единоличный исполнительный орган. Представляет свою компанию, действует от ее имени без доверенности. Назначается собственниками бизнеса из своих рядов или нанимается со стороны. Имеет полномочиями вести финансово-хозяйственную деятельность организации, на него возлагают ответственность за все решения.

ИП – это не организационно-правовая форма компании, а статус гражданина. Он позволяет заниматься коммерческой деятельностью на свой страх и риск. ИП не является юридическим лицом, поэтому у него не может быть исполнительного органа.

Но директор у ИП быть все же может. Ведь себе в штат он вправе нанимать любых работников, в том числе управленцев. Поэтому можно принять на работу специалиста с определенным кругом обязанностей, назвать его должность «директор», оформить на него нотариальную доверенность. Это не слишком распространенная практика в деловой среде, но законом такое не запрещено.

Какими могут быть полномочия

Объем полномочий зависит от того, зачем предприниматель собирается принимать на работу топ-менеджера. Причины разные, но выделим основные:

  1. ИП не хочет сам заниматься бумажной работой, «ходить по инстанциям». В принципе, для этой цели необязательно нанимать именно директора. Достаточно составить у нотариуса доверенность на любое лицо, которому предприниматель доверяет, прописать в ней объем полномочий представителя. Это может быть в том числе подпись документов, представление интересов бизнесмена в государственных структурах, банках, прочих организациях.
  2. Нужен специалист, который поможет развивать бизнес или его отдельное направление. Например, у бизнесмена есть магазин, но он не знает, как им управлять. Нанять управляющего в магазин будет очень кстати.
  3. У ИП большой бизнес, топ-менеджеры нужны ему для распределения функций. Например, планирование и подготовку сделок возьмет на себя исполнительный директор, закупки – коммерческий, управление денежными потоками – финансовый. Функции каждого из них прописываются в договоре, дополнительно можно составить должностные инструкции.

Примечание. Название должности может быть любым, но все же лучше воздержаться от громких фраз. Это может насторожить контрагентов. При таком формальном «двоевластии» будет похоже, что ИП – номинальная фигура.

Кто отвечает за все

Иногда собственник хочет полностью устраниться от бизнеса и получать с него только доход, а весь груз принятия решений, последствия этого переложить на другое лицо. Однако сделать этого не получится. Ответственность перед третьими лица за свою деятельность предприниматель несет сам, в том числе и за действия топ-менеджмента.

Директор несет ответственность за свои нарушения перед нанявшим его бизнесменом. Если он не исполнит должностные обязанности, предприниматель сможет, например, лишить его премии или уволить. И если из-за его действий бизнес потерпит крах, вся долговая нагрузка ляжет на плечи ИП.

Материал в тему: как ИП принимать на работу сотрудников.

Причем по закону имущество такого гражданина не делится на «частное» и «предпринимательское». Это значит, что долги по налогам ИП могут быть взысканы за счет средств на личном счете (вкладе) гражданина.

Если предприниматель посчитает, что необходимо нанять топ-менеджера и наделить его широким кругом полномочий, ему следует тщательно отбирать кандидатуру. Полную свободу действий можно поручить только проверенному человеку, иначе есть риск провалить бизнес и лишиться имущества.

Можно ли наняться в «свое ИП»

Если у ИП все же может быть директор, вправе ли он сам занять эту должность? Единственный участник ООО может возложить на себя полномочия руководителя или наняться на другую позицию в свою фирму? Действует ли это правило для ИП?

Тут ответ однозначный – нет, гражданин не может стать директором в своем ИП, равно как и работать на другой должности. Причина: «индивидуальный предприниматель» – это лишь статус физического лица, а не форма организации. Получается, чтобы наняться к себе на работу, гражданин Иванов И.И. должен заключить трудовой договор с ИП Ивановым И.И. Однако сделки с самим собой, пусть и в разных статусах, противоречат здравому смыслу и законодательно запрещены.

Интересно почитать: как самостоятельно зарегистрировать ИП.

Выводы

Закон не запрещает предпринимателю нанять себе управленца. Это не совсем то же самое, что первое лицо организации, хотя многие функций у таких руководителей могут быть схожи. Директор ИП сможет действовать от имени предпринимателя только на основании доверенности, заверенной у нотариуса. Ему можно поручить в том числе подпись отчетов и общение с ФНС.

Как и любой наемный работник, руководитель обязан выполнять функции, закрепленные в трудовом договоре. При этом ответственность за свою работу он несет перед работодателем, то есть предпринимателем. Перед третьими лицами за деятельность ИП директор отвечать не будет – эта обязанность возложена законом на самого бизнесмена.

Анатомическое положение и термины направления

Те из вас, кто прошел курс A&P (или проходит его прямо сейчас), знают, что прежде чем вы начнете изучать тело, вам нужно научиться говорить о теле.

Большинство курсов A&P начинаются с позиций и направлений. Я дам вам краткое изложение. Если вы хотите узнать о плоскостях и впадинах, ознакомьтесь со второй частью.

Вы также можете загрузить весь этот контент (и многое другое!) В нашу бесплатную электронную книгу «Самолеты и позиции».


Положение – это все: анатомическое положение

Сколько из вас пользовались нашими приложениями или хотя бы видели модели и думали: «Боже, это тело все время выглядит ужасно жестким в этой позе»?

Что, хорошо, правда. Но есть причина, по которой наши трехмерные модели тела (я ласково называю их Брендой и Полом) выглядят жесткими, как доска, – это положение, в котором мы изучаем тело.

Анатомическое положение – это описание любой области или части тела в определенной стойке.В анатомическом положении тело вертикальное, прямо лицом к наблюдателю, ступни плоские и направлены вперед. Верхние конечности по бокам корпуса ладонями вперед.

Вот так:

Изображение получено в AR с использованием Атласа анатомии человека.

Вы, наверное, видели в своих учебниках A&P всевозможные изображения тела, которые выглядят вот так. В моем студенческом тексте A&P, прямо здесь, на первых нескольких страницах, каждая система тела была показана в анатомическом положении. Эта позиция должна быть вам хорошо знакома.Если нет, то это произойдет к тому времени, когда вы пройдете первые две недели A&P.

Если анатомическое положение лежит лицом вниз, оно находится в положении лежа .

Изображение получено в AR с использованием Атласа анатомии человека.

Если анатомическое положение расположено лицом вверх, оно находится в положении лежа на спине .

Изображение получено в AR с использованием Атласа анатомии человека.


Вверх, вниз, из стороны в сторону: термины направления

Представьте, что когда вы изучаете (правильно расположенное анатомически) тело, вы смотрите на карту.Подобно тому, как вы используете стороны света для объяснения местоположения определенных регионов (север, северо-запад, юго-восток и т. Д.), Вы используете термины направления для описания областей тела.

Вот некоторые часто используемые термины направления:

Передний

На передней части корпуса или рядом с ней (вид спереди)

Задний

На задней части тела или рядом с ней (вид сзади)

Средняя линия

Воображаемая вертикальная линия, разделяющая тело поровну (прямо посередине)

Боковое

Дальше от средней линии (вид сбоку)

Средний

Ближе к средней линии (вид сбоку)

Улучшенный

В сторону головы / верхней части сооружения (с высоты птичьего полета, глядя вниз)

Низшая

Вдали от головы / нижней части конструкции (вид снизу вверх)

Внешнее

Близко к поверхности тела

глубокий

Вдали от поверхности тела

Проксимальный

Ближе к возникновению сооружения

Дистальный

Еще дальше от основания конструкции


Во многих случаях эти термины могут быть парными .Например, задне-верхний вид сочетает задний и верхний вид, давая нам вид, в котором мы смотрим вниз на заднюю часть тела, например:

Изображение получено в AR с использованием Атласа анатомии человека.

Со мной так далеко? Нет? Хорошо, давай займемся практикой. Не бойтесь обратиться к таблице, прежде чем ответить.

Изображение получено в AR с использованием Атласа анатомии человека.

На картинке, это _____ просмотр?

A. передний
B. передне-верхний
C.передне-нижний
D. нижний

Если вы ответили B) anterosuperior, вы правы! Помните, что передняя часть – это вид спереди, а верхняя – это вид сверху – объедините их, и вы получите вид на переднюю часть тела с высоты птичьего полета.

Вот и все: ускоренный курс по анатомическому положению и направлению.

Хотите узнать о плоскостях и впадинах? Ознакомьтесь со второй частью этого поста!

Этот пост был первоначально опубликован в 2013 году. С тех пор он был обновлен новыми изображениями AR из Атласа анатомии человека 2019.

Загрузите нашу лабораторную работу в самолетах и ​​позициях для Атласа анатомии человека здесь.


Не забудьте подписаться на блог Visible Body , чтобы узнать больше об анатомии!

Вы инструктор? У нас есть отмеченные наградами 3D-продукты и ресурсы для вашего курса анатомии и физиологии! Подробнее здесь.

Похожие сообщения:

позиций ребенка в утробе матери

Что означает положение плода?

Положение ребенка в матке называется предлежанием плода.На протяжении всей беременности ваш ребенок будет двигаться в матке. На протяжении большей части беременности ваш ребенок находится в разных позах – это нормально. Вначале ребенок достаточно мал, чтобы свободно двигаться. Возможно, вы даже почувствовали это движение в последние несколько месяцев. Однако чем больше становится ребенок, тем более ограниченными становятся движения. По мере приближения конца беременности ребенок начинает принимать позу для родов. Обычно это включает в себя переворачивание, так что ребенок находится в вашей утробе головой вниз.Ребенок начнет двигаться вниз по вашей матке, готовясь пройти через родовые пути во время родов.

Родовой канал состоит из шейки матки (непосредственно за пределами матки), влагалища и вульвы. Думайте о родовых путях как о расширяемом туннеле. Во время схваток ваши схватки растягивают это пространство, чтобы ребенок мог пройти через него во время родов.

Какая поза при родах наиболее распространена?

В идеале для родов ребенок должен быть положен головой вниз, лицом к матери, подбородок прижат к груди, а затылок готов войти в таз.Это положение называется головным предлежанием. Большинство младенцев принимают это положение на сроке от 32 до 36 недель беременности.

В каких еще позах может быть ребенок перед родами?

Иногда ребенку не удается принять идеальное положение перед рождением. Есть несколько положений, в которых может находиться ребенок, и каждая из этих позиций может вызвать осложнения во время родов. Эти положения плода могут включать:

  • Затылочное или заднее положение головы : Иногда ребенок опускается головой вниз, как и должно быть, но в других случаях он смотрит на живот матери.Когда голова находится в таком положении, ребенок смотрит в потолок. Вы можете услышать эту позу под названием «солнечная сторона вверх». Это увеличивает вероятность болезненных и продолжительных родов.
  • Ягодицы Фрэнка : Ягодицы ребенка открывают путь в родовые пути. Бедра согнуты, колени вытянуты (впереди живота). Это положение увеличивает вероятность образования петли пуповины, которая может предшествовать головке через шейку матки и вызвать травму ребенка во время родов через естественные родовые пути.
  • Ягодичный предлежание полностью : В этом положении ребенок располагается ягодицами впереди, а бедра и колени согнуты (согнуты под себя). Подобно другим тазовым предлежаниям, это положение увеличивает риск образования петли пуповины, которая может предшествовать головке через шейку матки и травмировать ребенка при естественных родах.
  • Поперечная ложь : Ребенок лежит в матке крест-накрест, поэтому плечо первым войдет в таз.Большинство детей в этом положении рожают путем кесарева сечения (кесарева сечения).
  • Тазовая ступня для ног : Иногда одна или обе ступни ребенка направлены вниз в сторону родовых путей. Это увеличивает вероятность того, что пуповина соскользнет вниз в устье матки, прервав кровоснабжение ребенка.

Рискует ли мой ребенок, если он находится в тазовом предлежании?

При тазовом предлежании ребенка ставят ступнями вниз в родовые пути. В утробе матери ребенку ничего не угрожает.Однако в этом положении ребенок рождается ногой первым. Роды через естественные родовые пути часто являются очень безопасной формой родов, однако, когда ребенок находится в тазовом предлежании, родоразрешение через естественные родовые пути может быть затруднено. Поскольку голова ребенка больше, чем дно, существует риск защемления головы, когда голова ребенка застревает в матке. В этой ситуации роды могут быть затруднены. Некоторые дети, находящиеся в тазовом предлежании, могут спешить во время родов. Некоторым поставщикам услуг комфортно проводить вагинальные роды, пока ребенок чувствует себя хорошо.Во многих случаях ваш лечащий врач может порекомендовать кесарево сечение (кесарево сечение) вместо вагинальных родов. Это хирургическая процедура, при которой в брюшной полости матери делают разрез, а ребенка удаляют в операционной. Во время этой процедуры риск для ребенка намного меньше, чем при ягодичных вагинальных родах.

Почему имеет значение положение ребенка при рождении?

Во время родов цель вашего лечащего врача – безопасно родить ребенка и обеспечить вам хорошее самочувствие.Если ребенок находится в другом положении (не в головном предлежании), эта работа становится более сложной. Различные положения плода связаны с рядом трудностей, и риски могут варьироваться в зависимости от положения вашего ребенка.

Когда моему ребенку нужно занять положение для родов?

Обычно ваш ребенок опускается в матку и принимает положение для рождения в третьем триместре. Это происходит в последние несколько недель беременности (часто между 32 и 36 неделями). Ваш лечащий врач будет проверять положение ребенка, касаясь вашего живота во время регулярных посещений.Это будет происходить во время большинства ваших посещений в третьем триместре. В некоторых случаях врач может также сделать УЗИ, чтобы проверить положение ребенка.

Может ли мой лечащий врач перевернуть или изменить положение моего ребенка до рождения?

Есть несколько способов, которыми ваш лечащий врач может попытаться повернуть ребенка до того, как вы начнете роды. Эти методы не всегда работают, и иногда ребенок может снова вернуться в неправильное положение. Вы можете попробовать некоторые из этих техник дома, и они не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку.Они могут побудить вашего ребенка включиться самостоятельно, но есть шанс, что ничего не произойдет. Несмотря на то, что нет гарантированного успеха, эти методы все же рекомендуются, потому что их обычно стоит попробовать и они могут помочь вам избежать кесарева сечения.

Методы переворачивания ребенка могут включать:

  • Внешний головной вариант (ECV) : ECV – это один из неинвазивных способов повернуть ребенка и повысить ваши шансы на естественные роды. Эта процедура выполняется на родильном отделении.Для этой процедуры требуются два врача, один из которых поднимает ягодицы ребенка вверх, а второй оказывает давление через брюшную стенку на матку, где находится ребенок, чтобы повернуть голову ребенка вперед или назад. Лучшее время для выполнения этой процедуры – от 36 до 38 недель беременности. После этого будет отслеживаться частота сердечных сокращений ребенка, чтобы убедиться, что она находится в пределах нормы. Вы сможете вернуться домой после ECV.
  • Изменение положения : Иногда вы можете побудить ребенка двигаться, изменив свое положение.Имейте в виду, что эти упражнения могут не сработать. Однако специалисты часто считают, что выполнение этих упражнений не повредит, и если есть шанс, что они могут побудить ребенка повернуться, избегая кесарева сечения, стоит попробовать. Эти позы обычно предполагают выполнение поз, подобных йоге. Ваш врач может порекомендовать два конкретных движения:
    • Встать на четвереньки и осторожно покачиваться вперед и назад.
    • Поднимите бедра вверх, лежа на спине, согнув колени и поставив ступни на пол (поза моста).
  • Использование стимулирующих звуков для поощрения движений : Еще одна вещь, которую вы можете попытаться заставить ребенка изменить положение, – это стимуляция. Музыка, разговоры, перепады температуры и свет могут заинтересовать малыша. Находясь в утробе матери, ваш ребенок может слышать музыку, видеть изменения света через вашу кожу и даже слышать ваш голос, когда вы говорите. Вы можете попробовать положить наушники на живот внизу, чтобы посмотреть, привлекает ли это вашего ребенка. Воздействие прохладной температуры на верхнюю часть живота, где находится голова ребенка, также может способствовать тому, чтобы ребенок отодвинулся и опустился.Как и при изменении положения тела, нет гарантии, что стимуляция заставит вашего ребенка двигаться, но часто стоит попробовать.

Техника хиропрактики, называемая техникой Вебстера, также может использоваться для движения бедер. Это позволит матке расслабиться. Некоторые врачи даже рекомендуют иглоукалывание, чтобы помочь вашему телу расслабиться. Оба эти метода должны выполняться профессионалом, рекомендованным вашим лечащим врачом. Расслабление может способствовать движению ребенка и помочь ему занять наилучшее положение для рождения.

Может ли мой ребенок самостоятельно менять положение?

Всегда возможно, что ваш ребенок изменит положение самостоятельно. За несколько недель до родов у малыша еще есть время внести коррективы и изменить положение. Большинство младенцев самостоятельно находят правильное положение перед рождением.

Как происходит рождение ребенка в тазовом предлежании или в другом положении?

Большинство планов родов начинаются с идеи вагинальных родов. Ваш врач изучит вашу историю болезни, сканирование вашего ребенка на протяжении всей беременности и положение ребенка, чтобы выбрать наиболее безопасный способ родоразрешения.Когда ребенок находится в тазовом предлежании или в другом ненормальном положении, ваш лечащий врач может предложить роды с помощью кесарева сечения (кесарева сечения). Это хирургическая процедура, при которой в нижней части живота делается разрез. Ребенок рождается через это отверстие, а не через родовые пути.

Возможны естественные роды с тазовым предлежанием. Однако этот вид родов может быть намного опаснее для ребенка, и риск травмирования пуповиной намного выше. Если пуповина будет сдавлена ​​во время родов, ребенок может лишиться кислорода, что может нанести вред мозгу и нервам.Пуповина также может скользить по шее или рукам ребенка, вызывая травму. Различные поставщики медицинских услуг имеют разный уровень комфорта при естественных родах детей с тазовым предлежанием. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах различных типов родов для ребенка с тазовым предлежанием.

Увеличивает ли что-нибудь мой риск опасного положения плода?

Есть несколько факторов, которые могут увеличить риск положения плода, например тазового предлежания. Сюда могут входить:

  • Слишком ранние роды и недоношенность.В этом случае малыш, возможно, еще не успел сдаться при подготовке к родам.
  • Проблемы с плацентой. Если плацента прикреплена слишком низко к матке (состояние, называемое предлежанием плаценты) или отсоединяется от матки до рождения, это может помешать ребенку повернуться и занять правильное положение для рождения.
  • Многоплодная беременность. Когда в матке находится более одного ребенка, каждому ребенку может быть трудно занять нужное положение.Ограниченное пространство создает проблемы, поскольку дети развиваются на протяжении всей беременности.
  • Имеющая форма матки, отличной от нормальной. Матка обычно имеет форму перевернутой груши. Когда он имеет неправильную форму или имеет миомы (разрастания, которые могут различаться по размеру), взрослому ребенку может не хватить формы, чтобы занять положение для рождения.

Как подготовиться к таким осложнениям, как тазовое предлежание?

Информация о том, что ваш ребенок находится в тазовом предлежании или другом сложном положении до рождения, может усилить беспокойство, которое часто сопровождает роды.Вполне нормально иметь опасения и вопросы о том, что это значит для вашего опыта рождения. Возможно, вы разработали план родов во время беременности. План родов – это идеальный план для ваших родов. Эти планы могут быть очень полезны в качестве инструмента. Запишитесь на прием со своим планом родов и поговорите со своим врачом о том, что вы представляете для своих родов. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам разработать не только идеальный план, но и план действий на случай чрезвычайной ситуации. Помните, что во время родов все может быстро измениться.Кесарево сечение может не входить в ваш план родов. Однако цель – благополучно родить ребенка и защитить свое здоровье. Обсудите со своим врачом вопросы и любые опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу положения вашего ребенка.

Ваш ребенок в родовых путях: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Определенные термины используются для описания положения вашего ребенка и его движений по родовым путям.

ФЕТАЛЬНАЯ СТАНЦИЯ

Фетальная станция – это место, где находится предлежащая часть таза.

  • Представляющая часть. Подносящая часть – это часть ребенка, которая направляется по родовым путям. Чаще всего это голова ребенка, но это могут быть плечо, ягодицы или ступни.
  • седалищные шипы. Это костные точки на тазу матери. Обычно седалищные шипы являются самой узкой частью таза.
  • 0 ст. Это когда голова ребенка находится на одном уровне с седалищными шипами. Считается, что ребенок «занят», когда большая часть головы входит в таз.
  • Если предлежащая часть расположена выше седалищных шипов, станция отображается как отрицательное число от -1 до -5.

У рожениц голова ребенка может образоваться на 36 неделе беременности. Однако помолвка может произойти позже во время беременности или даже во время родов.

ФЕТАЛЬНАЯ ЛОЖЬ

Это относится к тому, как позвоночник ребенка совпадает с позвоночником матери. Позвоночник вашего ребенка находится между его головой и копчиком.

Ваш ребенок чаще всего принимает положение в тазу до начала родов.

  • Если позвоночник вашего ребенка проходит в том же направлении (параллельно), что и ваш позвоночник, считается, что ребенок лежит в продольном направлении. Почти все младенцы находятся в продольной лжи.
  • Если ребенок лежит боком (под углом 90 градусов к позвоночнику), говорят, что он лежит поперечно.

ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА

Положение плода описывает положение частей тела вашего ребенка.

Нормальное положение плода обычно называют положением плода.

  • Голова наклонена к груди.
  • Руки и ноги втянуты к центру груди.

Аномальное положение плода включает наклон головы назад, так что бровь или лицо предстают первыми. Остальные части тела могут располагаться за спиной. Когда это происходит, предлежащая часть будет больше, поскольку она проходит через таз. Это затрудняет доставку.

ПРЕЗЕНТАЦИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Презентация родов описывает способ, которым ребенок должен пройти по родовым путям для родов.

Лучшее положение для вашего ребенка внутри матки во время родов – голова вниз. Это называется головным предлежанием.

  • В этом положении вашему ребенку будет проще и безопаснее проходить через родовые пути. Головное предлежание встречается примерно в 97% родов.
  • Существуют различные типы головного предлежания, которые зависят от положения конечностей и головы ребенка (положение плода).

Если ваш ребенок находится в любом положении, кроме опущенной головой, ваш врач может порекомендовать кесарево сечение.

Ягодичное предлежание – это когда ягодица ребенка опущена. Тазовое предлежание происходит примерно в 3% случаев. Есть несколько типов ягодичного предлежания:

  • Полное ягодичное предлежание – это когда ягодицы присутствуют первыми, а бедра и колени согнуты.
  • Откровенный таз – это когда бедра согнуты так, что ноги прямые и полностью подтянуты к груди.
  • Другие положения ягодичного предлежания возникают, когда ступни или колени присутствуют первыми.

Плечо, рука или туловище могут появиться первыми, если плод находится в поперечном положении.Этот тип презентации происходит менее чем в 1% случаев. Поперечная ложь чаще встречается, когда вы рожаете раньше срока, если у вас есть двойня или тройня.

КАРДИНАЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ ТРУДА

Когда ваш ребенок проходит через родовые пути, голова ребенка меняет положение. Эти изменения необходимы для того, чтобы ваш ребенок мог приспособиться к вашему тазу и двигаться в нем. Эти движения головы ребенка называются кардинальными движениями родов.

Помолвка

  • Это когда самая широкая часть головы вашего ребенка входит в таз.
  • Вовлеченность сообщает вашему лечащему врачу, что ваш таз достаточно велик, чтобы голова ребенка могла опускаться (опускаться).

Спуск

  • Это когда голова вашего ребенка опускается (опускается) дальше через ваш таз.
  • Чаще всего опускание происходит во время родов, когда шейка матки расширяется, или после того, как вы начнете толкать.

Сгибание

  • Во время опускания голова ребенка наклоняется вниз так, чтобы подбородок касался груди.
  • При поднятом подбородке голове ребенка легче проходит через таз.

Внутреннее вращение

  • По мере того, как голова вашего ребенка опускается дальше, голова чаще всего поворачивается, так что затылок оказывается чуть ниже лобковой кости. Это поможет голове соответствовать форме вашего таза.
  • Обычно ребенок будет лежать лицом вниз к вашему позвоночнику.
  • Иногда ребенок поворачивается лицом вверх к лобковой кости.
  • Когда голова вашего ребенка вращается, вытягивается или сгибается во время схваток, тело будет оставаться на месте: одно плечо опущено к позвоночнику, а другое плечо – вверх к вашему животу.

Удлинитель

  • Когда ребенок достигает отверстия влагалища, обычно затылок соприкасается с лобковой костью.
  • В этот момент родовые пути изгибаются вверх, и голова ребенка должна откинуться назад. Он вращается под лобковой костью и вокруг нее.

Внешнее вращение

  • Когда голова ребенка будет доставлена, она повернется на четверть оборота, чтобы выровняться с телом.

Изгнание

  • После того, как голова доставлена, верхнее плечо подводится под лобковую кость.
  • После плеча остальная часть тела обычно доставляется без проблем.

Анатомическое положение: определения и иллюстрации

Стандартное анатомическое положение считается исходным положением для данного организма. Для людей стандартное положение – покой, стоя лицом вперед. Все остальные анатомические положения описаны относительно этого стандартного положения.

Анатомические положения важны, потому что они дают нам основу для описания тела.Подобно компасу, они дают нам универсальный способ описания положения организма. Концепция анатомического положения особенно важна в медицине, поскольку могут возникать ошибки, если медицинские работники не имеют общей точки отсчета для обсуждения тел пациентов.

Ключевые термины

  • На спине : Горизонтальное положение лицом вверх
  • Лежа : Горизонтальное положение лицом вниз
  • Лежачий правый бок : Горизонтальное положение, правый бок направлен вниз
  • Лежачий левый бок : Горизонтальное положение, левая сторона направлена ​​вниз
  • Другие общие должности включают позиции Тренделенбурга и Фаулера

Анатомические позиции

Четыре основных анатомических положения: лежа на спине, лежа на животе, лежа на правом боку и лежа на левом боку.Каждая позиция используется в разных медицинских обстоятельствах.

Положение лежа на спине

Авторские права Эвелин Бейли

Положение лежа на спине относится к горизонтальному положению с лицом и верхней частью тела вверх. В положении лежа на спине брюшная сторона вверх, а спинная сторона вниз.

В ряде хирургических процедур используется положение лежа на спине, особенно когда необходим доступ к грудной области / полости. Лежа на спине – типичная исходная позиция для вскрытия человека и вскрытия.

Положение лежа

Авторские права Эвелин Бейли

Положение лежа означает горизонтальное положение лицом и верхней частью тела вниз. В положении лежа спинной стороной вверх, а вентральной стороной вниз.

В ряде хирургических процедур используется положение лежа. Чаще всего он используется при операциях, требующих доступа к позвоночнику. Положение лежа также помогает увеличить оксигенацию у пациентов с респираторной недостаточностью.

Положение лежа на правом боку

Авторские права Эвелин Бейли

Слово «боковой» означает «в сторону», а «лежачее положение» означает «лежа».«В положении лежа на правом боку человек лежит на правом боку. Это положение облегчает доступ к левой стороне пациента.

Положение лежа на боку слева

Авторские права Эвелин Бейли

Положение лежа на левом боку противоположно положению лежа на правом боку. В этом положении человек лежит на левом боку. Это положение облегчает доступ к правой стороне пациента.

Позиции Тренделенбурга и Фаулера

Позиция Фаулера и позиция Тренделенбурга.Авторские права Эвелин Бейли

Другие общие позиции включают позиции Тренделенбурга и Фаулера . В позиции Фаулера человек сидит (прямо или с небольшим наклоном), в то время как в позиции Тренделенбурга человек находится в положении лежа на спине с головой примерно на 30 градусов ниже ступней.

Позиция Фаулера названа в честь Джорджа Фаулера, который первоначально использовал эту позицию как способ помочь с перитонитом (воспалением мембранной выстилки брюшной стенки).Позиция Тренделенбурга названа в честь Фридриха Тренделенбурга и часто используется в хирургии и для улучшения возврата венозной крови к сердцу.

Аномальное положение головы – Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия

Версия для печати

Что такое ненормальное положение головы?

Аномальное (или аномальное, или компенсирующее) положение головы возникает, когда голова отклоняется от нормального первичного прямого положения головы. Аномальные положения головы могут включать подбородок вверх, подбородок вниз, наклон головы вправо или влево, повороты лица вправо или влево или комбинацию любого из этих аномальных положений головы.Неправильное положение головы может быть связано с глазными или неглазными проблемами.

Каковы некоторые глазные причины неправильного положения головы?

1) Смещение глаз : Иногда, когда у человека косоглазие, степень смещения глаз меняется в зависимости от положения взгляда. Человек обычно помещает голову в положение, при котором глаза лучше всего выровнены. Это поможет устранить двоение в глазах и / или снять напряжение глаз.

Например, если верхняя косая мышца слаба (например, при параличе четвертого нерва), человек наклоняет голову от пораженного глаза, потому что в этом положении глаза наиболее прямые. Точно так же паралич шестого нерва приводит к ослаблению латеральной прямой мышцы живота, и лицо поворачивается к пораженному глазу. Иногда глаза более прямые при взгляде вверх или вниз, и человек наклоняет голову вверх или вниз в зависимости от того, где глаза лучше всего расположены. Другие причины неправильного положения головы из-за косоглазия включают синдром Дуэйна, синдром Брауна, переломы стенки глазницы и ограничение движения глаз, связанное с заболеванием щитовидной железы.

2) Нистагм : Некоторые пациенты с нистагмом (резкими движениями глаз) приобретают поворот или наклон головы, если нистагм замедляется при определенном положении головы. Положение головы, при котором нистагм протекает медленнее всего или даже прекращается, называется нулевой точкой. Уменьшение нистагма улучшает зрение.

3) Разница в зрении между глазами : Иногда ребенок поворачивает голову, чтобы приблизить глаз с лучшим зрением к цели.

4) Птоз : Ребенок с птозом (или опущенным веком) обычно приподнимает подбородок, чтобы глаз или глаза могли видеть «под» опущенным веком.

5) Ошибки рефракции : Иногда ребенок может повернуть голову в сторону, если ему очень нужны очки, особенно при астигматизме. Считается, что поворот головы позволяет пациенту лучше видеть, поскольку он смотрит через суженное отверстие век, что может имитировать механизм «прищуривания».

Может ли мой ребенок видеть, когда голова находится в неправильном положении?

Да, большинство детей принимают позу головы для улучшения зрения, если поворот головы вызван глазной причиной.Поэтому в целом важно не препятствовать неправильному положению головы у этих детей до тех пор, пока проблема не будет решена.

Может ли длительный поворот головы привести к необратимым проблемам?

Да, неправильная осанка головы может вызвать необратимое напряжение мышц шеи, что может привести к хронической боли в шее или головной боли. Неправильное положение головы также может вызывать аномальный рост лицевых костей, что приводит к асимметрии лица.

Каковы неглазные причины неправильного положения головы?

Врожденное укорочение мышц шеи (грудино-ключично-сосцевидная мышца) может вызвать наклон головы.Это обычно называется врожденной кривошеей. Патч-тест в офисе может подтвердить этот диагноз. Если наклон головы вызван напряжением мышц шеи, то наклон останется таким же и с пластырем. Если наклон головы вызван глазной причиной, например косоглазием, то наклон должен улучшиться, когда повязка будет наложена.

Другие неокулярные причины неправильного положения головы включают церебральный паралич, костные аномалии, затылочно-цервикальный синостоз и одностороннюю потерю слуха.

Существуют ли какие-либо методы лечения неправильной позы головы?

Да.Аномальную позу головы обычно можно исправить. Хирургические процедуры доступны для лечения позы головы, связанной с косоглазием, нистагмом и птозом. Другое возможное лечение – очки при аномалиях рефракции и пластырь для глаза с ослабленным зрением (амблиопия).

Физиотерапия часто помогает от врожденной кривошеи от напряженных мышц шеи.

Обновлено 20.04.21


# Условия

Естественное положение головы: обзор

J Pharm Bioallied Sci.2015 Авг; 7 (Дополнение 2): S424 – S427.

Н. Мейаппан

Отделение ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии, Институт стоматологии и исследований KSR, Тирученгоде, Тамил Наду, Индия

С. Тамижараси

Отделение ортодонтии и стоматологической ортопедии, Научно-исследовательский институт стоматологической ортопедии KSR Тирученгоде, Тамил Наду, Индия

KP Senthilkumar

Отделение ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии, Институт стоматологии и исследований KSR, Тирученгоде, Тамил Наду, Индия

K.Джанардханан

Отделение ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии, Институт стоматологии и исследований KSR, Тирученгоде, Тамил Наду, Индия

Отделение ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии, Институт стоматологии и исследований KSR, Тирученгоде, Тамилнад

, Индия 2015 Apr 28; Пересмотрено 28 апреля 2015 г .; Принято в 2015 г. 22 мая.

Авторские права: © Журнал фармации и биологических наук

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Лицензия, которая позволяет другим создавать ремиксы, настраивать и развивать работу некоммерчески, при условии, что автор указан и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Abstract

Цефалометрия дала нам новый взгляд на интерпретацию различных проблем со скелетом зубочелюстной системы. Естественное положение головы (NHP) – это воспроизводимый, физиологически определенный аспект функции. Для определения NHP использовалась горизонтальная или вертикальная контрольная линия вне черепа, но в целом предпочтение отдавалось горизонтальной.Различные внутричерепные и экстракраниальные цефалометрические горизонтальные эталонные плоскости использовались для постановки диагноза и планирования индивидуального лечения для комплексной коррекции неправильного прикуса. Цефалометрические показатели постоянно совершенствуются в своих методах и анализах для улучшения клинического применения. Несмотря на то, что были предложены различные методы для создания NHP, все же перед клиницистами остается задача тщательно реализовать концепцию NHP на всех этапах лечения из-за практических трудностей в клиническом сценарии.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Цефалометрия, неправильный прикус, естественное положение головы

Естественное положение головы (NHP) – это стандартизированное и воспроизводимое положение головы в вертикальном положении, глаза сфокусированы в точке на расстоянии на уровне глаз, что означает, что визуальная ось горизонтальна. [1] Художники, анатомы и антропологи использовали NHP для изучения лица человека на протяжении веков. Кроме того, NHP регулярно используется для клинических обследований в медицине и стоматологии пластическими и челюстно-лицевыми хирургами, а также ортодонтами.

Еще в 1860-х годах краниологи осознали, что черепа должны быть ориентированы в манере, приближенной к NHP живых для краниометрических исследований. Для определения NHP использовалась горизонтальная или вертикальная контрольная линия вне черепа, но, как правило, предпочтение отдавалось горизонтальной. Были предприняты попытки определить ориентиры, через которые горизонтальная плоскость пересекает живую голову в ее «естественном положении». Следующей задачей было применить эту концепцию к краниологии и определить, какая анатомическая плоскость в черепе наиболее соответствует «горизонтали».

После значительных обсуждений на четырех антропологических конгрессах на краниометрической конференции во Франкфурте в 1884 году было наконец достигнуто соглашение о принятии плоскости, проходящей через левую и правую части и левую орбиталь, предложенную на встрече в 1882 году, как лучший компромисс для ориентация черепа. Эта Франкфуртская горизонталь предположительно дает максимальные различия в конфигурации черепа между расовыми группами и наименьшую изменчивость внутри каждой группы.

Ортодонты, работающие с живыми объектами, а не с инертными черепами, верно использовали эту «Франкфуртскую горизонталь» в цефалометрии.Цефалометрические данные могут вводить в заблуждение при использовании линии назион-турецкое седло в передней части основания черепа в качестве контрольной линии, поскольку ориентиры для всех внутричерепных реперных линий не являются стабильными точками в черепе и подвержены биологическим вариациям в вертикальном соотношении их ориентиров. , а именно, sella to nasion и для франкфуртского горизонтального участка к orbitale.

Присущая вариабельность внутричерепных цефалометрических референсных структур делает анализ, основанный на них, потенциально вводящим в заблуждение, с серьезными последствиями для планирования ортодонтического и ортогнатического хирургического лечения.[2,3] Вариации расположения краниальных ориентиров могут затруднить цефалометрическую интерпретацию, когда они сочетаются с нестандартными цефалометрическими методами. Получить стандартную ориентацию головы, называемую NHP, можно, сосредоточив внимание на удаленной точке. [4]

После внедрения цефалометрической рентгенографии возникла потребность в использовании стандартизированного воспроизводимого положения головы для облегчения точной рентгенографической цефалометрической ортодонтической оценки.[5,6] В течение многих лет существовало интуитивное убеждение, что визуальная ось черепа, выравнивание шейного столба, естественная поза тела и NHP тесно связаны и что NHP хорошо воспроизводится. [7,8, 9] Концепция NHP, первоначально определенная Брока как положение головы, когда человек стоит с визуальной осью в горизонтальной плоскости, была введена в ортодонтию в 1950-х годах. [4,10,11]

Визуальную ось можно выровнять с горизонтальной плоскостью, попросив расслабленного человека взглянуть на удаленную контрольную точку или попросив человека сделать шаг вперед.[4,7] Делая шаг вперед, человек обычно достигает NHP, также известного в данном случае как «ортопозиция». Классифицировать все вышеупомянутые ориентации черепа как NHP, вероятно, правильно, тогда как естественная поза головы обозначает диапазон нормальных ориентаций черепа, которые могут отличаться в большей или меньшей степени от NHP. Для цефалометрического анализа предпочтительнее стандартизированная поза головы, чем естественное положение головы, которое может варьироваться.

Ориентация в естественном положении головы

Самая простая процедура получения фотографий и рентгенограмм головы в NHP – это инструктировать пациентов сесть прямо и смотреть прямо перед собой в точку на стене перед ними на уровне глаз.В цефалометрии это регистрируется путем указания испытуемому, стоящему или сидящему в цефалостате, смотреть в точку на стене впереди, точно на уровне глаз []. Маленькое зеркало, середина которого также находится на уровне глаз, также может использоваться для ориентации головы. Зеркальная ориентация имеет дополнительное преимущество, заключающееся в том, что пациент может самостоятельно выровнять среднюю линию головы с помощью вертикальной линейки, прикрепленной к середине цефалостата. [1]

Ориентация естественного положения головы

Факторы, влияющие на естественное положение головы

Положение черепа контролируется нервно-мышечными системами, на которые, по-видимому, влияют нормальные функции, такие как жевание и дыхание.Недавняя тенденция исследований заключалась в том, чтобы сосредоточиться на возможной роли внешних факторов, которые могут влиять на осанку черепа таким образом, который может быть связан с аспектами определенных аномалий прикуса. [12] В связи с этим было обнаружено, что разгибание и сгибание головы от NHP связаны с морфологическими паттернами [13]. Две основные физиологические функции черепа – положение черепа и дыхание – были задействованы как возможные модифицирующие факторы в контроле роста и установлении морфологии зубочелюстной системы.

Cleall [14] продемонстрировал, что расширение черепа происходит, когда язык отклоняется путем введения интраорального приспособления. Расширение черепа за пределы нормального положения черепа также происходит при установке полных протезов у ​​пациентов с адентией и при установке транспалатальной балки в рамках ортодонтического лечения [15]. Аппараты вытесняют язык, вторгаясь в пространство ротовой полости. Кроме того, установка полных протезов имеет тенденцию вращать нижнюю челюсть по часовой стрелке.Этот вывод следует за наблюдениями, сделанными Vig et al. , [16], которые отметили движение раскрытия челюсти за пределы нормального среднего пространства на автостраде во время носовой обструкции. Долгосрочные изменения положения подъязычной кости и краниовертикальной осанки у владельцев полных протезов изучались в течение 15 лет. В этом исследовании вертикальные изменения положения подъязычной кости следовали паттернам изменения наклона нижней челюсти, тогда как горизонтальные изменения больше соответствовали изменениям наклона шейки матки и краниовертикального угла.[17]

Thurow [18] продемонстрировал, что подъязычная кость вытягивается вперед пассивным растяжением надподъязычных мышц, когда голова вытягивается. Такое расширение черепа обычно наблюдается у дышащих через рот, и это изменение осанки может представлять собой важную компенсацию недостаточности носовых дыхательных путей.

Две основные группы мышц, надподъязычная и подъязычная, прикрепляются к подъязычной кости. Двубрюшные мышцы увеличивают переднезадний размер ротоглотки во время глотания, тогда как задняя часть двубрюшной мышцы и шилоподъязычная мышца действуют вместе, чтобы предотвратить срыгивание пищи после глотания.[19] Надподъязычные мышцы опускают нижнюю челюсть, соприкасаясь с фиксированной платформой подъязычной кости, при этом они также играют активную и важную роль в поддержании баланса черепа. В свою очередь, надподъязычные мышцы подвешивают подъязычную кость, гортань, глотку и язык. Поскольку эти мышцы прикрепляются к симфизу нижней челюсти или рядом с ним, из этого следует, что, если подъязычная кость будет пассивно следовать за движениями подбородка, все структуры мягких тканей могут сдвинуться и повлиять на ротоглоточные дыхательные пути.Фиброзный подъязычный шов и шилоподъязычная связка действуют как «линии такелажа», которые определяют диапазон возможных движений подъязычной кости. Точное измерение подъязычной кости цефалометрическими методами затруднено, но с некоторыми ограничениями можно сделать определенные выводы относительно нормального положения подъязычной кости. [20,21] Подъязычная кость смещается назад при разгибании черепа и вперед при сгибании черепа, но в значительной степени сохраняет свой уровень. , двигаясь немного назад во время раскрытия нижней челюсти. [22]

Подъязычный треугольник

Связь между подъязычной костью, нижней челюстью и шейными позвонками сохраняется с 3-х летнего возраста, когда подъязычная кость располагается на уровне нижней части третьего шейного позвонка. .[23,24] С возрастом подъязычная кость может опускаться и ложиться на уровень четвертого шейного позвонка. Радиографические цефалометрические исследования подъязычной кости обычно используют внутричерепные контрольные плоскости для измерения положения подъязычной кости. Подъязычный треугольник [] был разработан, чтобы избежать ложных взаимосвязей, которые изменение ориентации краниальных плоскостей может иметь при измерениях положения подъязычной кости. [25] В подъязычном треугольнике и анализе используются плоскости, расположенные между шейным позвонком и нижнечелюстным симфизом, что значительно снижает влияние изменений положения черепа на оценку положения подъязычной кости.Анализ подъязычной кости фиксирует положение подъязычной кости в трех плоскостях без использования внутричерепных референтных плоскостей.

Подъязычный треугольник образован соединением цефалометрических точек ретрогнатия (RGN, самая нижняя, задняя точка в нижнечелюстном симфизе), подъязычной кости (H, самая верхняя, передняя точка на теле подъязычной кости) и C3 ( самая нижняя, передняя точка третьего шейного позвонка)

Из исследований подъязычной кости выясняется, что угловые и вертикальные отношения этой кости более изменчивы, чем ее горизонтальное положение.Переднезадний размер носоглотки – от самой передней средней точки дуги атласного позвонка до заднего носового отдела позвоночника – по-видимому, определяется в раннем возрасте, после чего это расстояние становится относительно одинаковым для большинства нормальных взрослых людей. [ 24,25]. Линейную глубину носоглотки можно сравнить с расстоянием между телом подъязычной кости и шейным позвонком (C3), которое у взрослых относительно постоянно.

Поза шейки матки, дыхание и окклюзия зубов

Грешэм и Смитхеллс сообщили, что существует связь между положением шейки матки и окклюзией зубов, так что у детей с неправильным прикусом класса угла II, как правило, наблюдается преувеличенный кифоз шейного отдела позвоночника по сравнению с детьми, у которых есть нормальные прикусы.[26] Это увеличенное искривление шейки матки укорачивает длину шеи и приводит к большему наклону шейки матки и расширению черепа, чем у детей с нормальной окклюзией. Считается, что умеренное разгибание черепа снижает сопротивление потоку воздуха в верхних дыхательных путях. [27,28]

Вудсайд и Линдер-Аронсон [29] постулировали, что ротовые дышащие наклоняют голову назад, пытаясь увеличить проходимость дыхательных путей, но ничего. что создание нормальных дыхательных путей путем аденоидэктомии приводит к менее вытянутой позе головы.Батлер [30] измерял сопротивление носа у здоровых людей с помощью бодиплетизмографа и задней ринометрии. Он обнаружил, что сопротивление потоку воздуха через носовую полость более изменчиво, чем сопротивление нижних дыхательных путей. Гиперэкстензия черепа у людей, находящихся под наркозом, увеличивает проходимость ротоглотки за счет разделения основания языка и задней стенки глотки. [31] Weber et al. [32] сообщил, что сопротивление верхних дыхательных путей во время полных респираторных полупериодов, разгибание черепа на 10 ° от обычного положения головы не оказывало значительного влияния на сопротивление верхних дыхательных путей.

Weber et al. [32] произвел чистое разгибание черепа у их испытуемых, тогда как обструкция верхних дыхательных путей обычно связана с разгибанием черепа в сочетании с шейным лордозом. Экспериментально полная обструкция носовых дыхательных путей была связана с увеличением краниоцервикального расширения на 5 ° [33].

Это выпрямленное положение головы сопровождается изменением положения нижней челюсти в покое и, как следствие, увеличением окклюзионного пространства на шоссе.Linder-Aronson [33] сообщил об увеличении краниоцервикального вытяжения в среднем на 6 ° в группе детей, которым потребовалась аденоидэктомия из-за обструкции носоглотки. Сама по себе аденоидэктомия может изменить только характер дыхания, не оказывая значительного влияния на неправильный прикус или тип лица [34].

Существует связанное увеличение краниоцервикального угла у пациентов с обструкцией носоглоточных дыхательных путей. У этих пациентов устранение обструкции дыхательных путей связано с уменьшением краниоцервикального угла.Было высказано предположение, что снижение функциональной адекватности верхних дыхательных путей, изменение положения головы и вызванное осанкой растяжение мягких тканей связаны в цикл, который влияет на рост черепа и, следовательно, на форму лица [35].

Естественное положение головы является наиболее приемлемым клинически воспроизводимым положением, а истинные горизонтальные плоскости, полученные из регистрации NHP, представляют собой более действительную черепно-лицевую систему отсчета.

Для диагностики и коррекции дисморфологии лица и неправильного прикуса гармоничное пропорциональное соотношение лицевых ориентиров остается ключом к их исправлению.

Заключение

«Поиск идеала». Cephalometrics постоянно совершенствуется в своих методах и анализах, чтобы улучшить клиническое применение. Несмотря на то, что были предложены различные методы для создания NHP, все же перед клиницистами остается задача тщательно реализовать концепцию NHP на всех этапах лечения из-за практических трудностей в клиническом сценарии.

Примечания

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлен.

Ссылки

1. Якобсон А. Местоположение издателя: Кэрол Стрим Квинтэссенция; 1995. Радиографическая цефалометрия. От основ до видеоизображения. [Google Scholar] 2. Хьюстон WJ. Основания для анализа цефалометрических рентгенограмм: Внутричерепные референсные структуры или естественное положение головы. Proc Finn Dent Soc. 1991; 87: 43–9. [PubMed] [Google Scholar] 3. Лундстрем А., Лундстрем Ф. Франкфуртская горизонталь как основа цефалометрического анализа. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1995; 107: 537–40.[PubMed] [Google Scholar] 4. Moorrees CF, Kean MR. Естественное положение головы: основное соображение при интерпретации цефалометрических рентгенограмм. Am J Phys Anthropol. 1958; 16: 213. [Google Scholar] 5. Граббер TM. Внедрение рентгенографической цефалометрической техники. Am J Orthod. 1958: 906–32. [Google Scholar] 6. Moorrees CF. Естественное положение головы: введение в радиографическую цефлометрию. В: Якобсон А., редактор. Радиографическая цефалометрия: от основ до видеоизображения. Кэрол Стрим, III: Квинтэссенция; 1995 г.[Google Scholar] 7. Кук М.С., Вэй Ш. Воспроизводимость естественной осанки головы: методическое исследование. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988. 93: 280–8. [PubMed] [Google Scholar] 8. Бас НМ. Измерение угла профиля и эстетический анализ профиля лица. J Orthod. 2003; 30: 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 9. Пэн Л., Кук М.С. Пятнадцатилетняя воспроизводимость естественной осанки головы: продольное исследование. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1999; 116: 82–5. [PubMed] [Google Scholar] 10. Даунс ВБ.Анализ зубочелюстного профиля. Am J Orthod Oral Surg. 1956; 26: 192–212. [Google Scholar] 11. Бьерин Р. Сравнение Франкфуртской горизонтали и турецкого седла в качестве опорных плоскостей в цефалометрическом анализе. Acta Odontol Scand. 1957; 15: 1–12. [Google Scholar] 12. Солоу Б., Соннесен Л. Положение головы и неправильный прикус. Eur J Orthod. 1998. 20: 685–93. [PubMed] [Google Scholar] 13. Солоу Б., Таллгрен А. Положение головы и черепно-лицевая морфология. Am J Phys Anthropol. 1976; 44: 417–35. [PubMed] [Google Scholar] 14.Cleall JF. Обстоятельства, ограничивающие разработку и проверку всеобъемлющей теории черепно-лицевого морфогенеза. Acta Morphol Neerl Scand. 1972; 10: 115–26. [PubMed] [Google Scholar] 15. Салонен М.А., Раустия А.М., Хуггаре Я.А. Изменения положения головы и шейного отдела позвоночника, а также ЭМГ-активности жевательных мышц после лечения полным верхним и частичным нижним протезом. Кранио. 1994; 12: 222–6. [PubMed] [Google Scholar] 16. Виг П.С., Шоубутиш К.Дж., Филлипс К. Экспериментальные манипуляции с позой головы.Am J Orthod. 1980; 77: 258–68. [PubMed] [Google Scholar] 17. Таллгрен А., Солоу Б. Долгосрочные изменения положения подъязычной кости и краниоцервикальной осанки у тех, кто носит полные протезы. Acta Odontol Scand. 1984. 42: 257–67. [PubMed] [Google Scholar] 18. Thurow RC. Атлас основ ортодонтии. Сент-Луис: CV Mosby; 1978. [Google Scholar] 19. Госс К.М., редактор. Анатомия человеческого тела. 28 изд. Филадельфия: Леа и Фебигер; 1967. [Google Scholar] 20. Грабер Л.В. Изменения подъязычной кости после ортопедического лечения прогнатизма нижней челюсти.Угол Ортод. 1978; 48: 33–8. [PubMed] [Google Scholar] 21. Степович М.Л. Цефалометрическое позиционное исследование подъязычной кости. Am J Orthod. 1965; 51: 882–900. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ingervall B, Carlsson GE, Helkimo M. Изменение положения подъязычной кости с положением нижней челюсти. Acta Odontol Scand. 1970; 28: 337–61. [PubMed] [Google Scholar] 23. Король EW. Рентгенографическое исследование роста глотки. Угол Ортод. 1952; 22: 23–37. [Google Scholar] 24. Скамья RW. Рост шейных позвонков в связи с поведением языка, лица и зубных протезов.Am J Orthod. 1963; 49: 183–214. [Google Scholar] 25. Бибби RE, Престон CB. Подъязычный треугольник. Am J Orthod. 1981; 80: 92–7. [PubMed] [Google Scholar] 26. Грешем Х., Смителлс, Пенсильвания. Шейная и нижнечелюстная поза. Dent Rec. 1954; 74: 261–4. [Google Scholar] 27. Linder-Aronson S, Backstrom A. Сравнение дыхательных аппаратов для рта и носа с точки зрения окклюзии и размеров лица. Odontol Rev. 1980; 11: 343–76. [Google Scholar] 28. Рикеттс RM. Синдром респираторной обструкции. Am J Orthod. 1968; 54: 495–507.[PubMed] [Google Scholar] 29. Вудсайд Д.Г., Линдер-Аронсон С. Канализирование высоты верхней и нижней передней части лица по сравнению с популяционным стандартом у мужчин в возрасте от 6 до 20 лет. Eur J Orthod. 1979; 1: 25-40. [PubMed] [Google Scholar] 30. Батлер Дж. Работа дыхания через нос. Clin Sci. 1960; 19: 55–62. [PubMed] [Google Scholar] 31. Грин Д.Г., Элам Дж. О., Добкин А.Б., Стадли К.Л. Кинефлюорографическое исследование гиперэкстензии шеи и проходимости верхних дыхательных путей. ДЖАМА. 1961; 176: 570–3. [PubMed] [Google Scholar] 32.Вебер З.Дж., Престон С.Б., Райт П.Г. Сопротивление носовому потоку воздуха, связанное с изменением положения головы. Am J Orthod. 1981; 80: 536–45. [PubMed] [Google Scholar] 33. Линдер-Аронсон С. Дыхательная функция в зависимости от морфологии лица и зубных рядов. Br J Orthod. 1979; 6: 59–71. [PubMed] [Google Scholar] 34. Гурай Э., Караман И. Влияние аденоидэктомии на зубочелюстные структуры: 6-летнее продольное исследование. Мир J Orthod. 2002; 3: 73–81. [Google Scholar] 35. Солоу Б., Крейборг С. Растяжение мягких тканей: возможный фактор контроля черепно-лицевого морфогенеза.Scand J Dent Res. 1977; 85: 505–7. [PubMed] [Google Scholar]

Тазовое предлежание и его рождение

Обзор темы

Что такое тазовое предлежание?

В течение большей части беременности в матке достаточно места, чтобы ребенок (плод) мог изменить положение. К 36 неделе беременности большинство малышей принимают позу вниз головой. Это нормальное и самое безопасное положение плода для родов.

Но примерно в 4 из 100 родов ребенок естественно не поворачивается вниз головой. Вместо этого ребенок находится в тазовом предлежании. сноска 1 Младенцы в тазовом предлежании обычно рожают с помощью кесарева сечения.

Имеется три основных положения казенника:

  • Казенник Фрэнка. Ягодицы должны выступать первыми во время родов. Ноги прямо перед телом, ступни у головы. Это наиболее распространенный вид ягодичного предлежания.
  • Казенная часть в сборе. Ягодицы опущены возле родового канала. Колени согнуты, ступни у ягодиц.
  • казенная часть Footling. Одна или обе ноги вытянуты ниже ягодиц. Нога или ножки должны выходить первыми во время родов.

Что вызывает положение ягодиц?

В большинстве случаев нет четкой причины, по которой ребенок не поворачивался вниз головой.

В некоторых случаях тазовое предлежание может быть связано с ранними родами, близнецами или более, проблемами с маткой или проблемами с ребенком. сноска 2

Каковы признаки того, что ваш ребенок находится в тазовом предлежании?

Вероятно, вы не сможете почувствовать, есть ли у ребенка тазовое предлежание.Но если вы на 36 неделе беременности и более и думаете, что чувствуете, как голова ребенка давит вверх у вас в животе, или вы чувствуете удары ногами в нижней части живота, обратитесь к врачу для осмотра.

Как диагностируется ягодичное положение?

Во время обычного осмотра на поздних сроках беременности ваш врач ощупает вашу верхнюю и нижнюю часть живота и может провести ультразвуковое исследование плода, чтобы определить, есть ли у ребенка тазовое предлежание. Ваш врач также может узнать, что у вашего ребенка тазовый предлежание, когда он или она проверит вашу шейку матки.

Как лечится ягодичное положение?

Иногда врач может перевернуть ребенка из ягодичного предлежания в положение с опущенной головой, используя процедуру, называемую внешней головной версией.(Если вы пользуетесь услугами акушерки, а ваш ребенок находится в тазовом предлежании, ваша акушерка направит вас к врачу для этой процедуры.) Если ребенка можно повернуть головой вниз до начала родов, вы можете родиться естественным путем. .

Вы также можете спросить своего врача, можете ли вы попробовать определенные положения дома, которые могут помочь вашему ребенку повернуться. Это называется постуральным управлением. Нет никаких исследований, доказывающих, что это работает, но это не вредно. Это может сработать для вас.

Это нормально – чувствовать разочарование и беспокойство по поводу тазовой беременности, особенно если врач безуспешно пытался повернуть ребенка.Но большинство детей с тазовым предлежанием здоровы и не имеют проблем после рождения. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит здоровье вашего ребенка.

Как проходят безопасные роды при тазовом предлежании?

В большинстве случаев плановое кесарево сечение (кесарево сечение) является самым безопасным для ребенка.