Содержание

Восстановить сертификат медсестры

1. Я (Клиент), настоящим выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных, полученных от меня в ходе приема на обучение по предложенным образовательным программам «Межрегиональным центром обслуживания по дополнительному профессиональному медицинскому и фармацевтическому образованию в ФГБОУ ПИМУ и ПГМУ» (далее – Центр) или при подписке на новости сайта.

2. Я подтверждаю, что указанный мною номер мобильного телефона, является моим личным номером телефона, выделенным мне оператором сотовой связи, и готов нести ответственность за негативные последствия, вызванные указанием мной номера мобильного телефона, принадлежащего другому лицу.

3. В рамках настоящего соглашения под «персональными данными» понимаются:
Персональные данные, которые Клиент предоставляет о себе осознанно и самостоятельно при оформлении Заявки на обучение на Сайте https://www.edu-med.ru и при подписке на новости сайта на любой странице
(а именно: фамилия, имя, отчество (если есть), номер мобильного телефона, адрес электронной почты, регион, город проживания, дата рождения, уровень образования Клиента, выбранная программа обучения, адрес проживания, данные паспорта, диплома о профессиональном образовании, сертификатов о переквалификации или о повышении квалификации и др.

).

4. Клиент – физическое лицо (лицо, являющееся законным представителем физического лица в соответствии с законодательством РФ), заполнившее Заявку на обучение на Сайте, выразившее таким образом своё намерение воспользоваться образовательными услугами, предлагаемыми Центром.

5. Центр в общем случае не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Клиентом, и не осуществляет контроль за его дееспособностью. Однако Центр исходит из того, что Клиент предоставляет достоверную и достаточную персональную информацию по вопросам, предлагаемым в форме регистрации (форма Заявки, форма Подписки), и поддерживает эту информацию в актуальном состоянии.

6. Центр собирает и хранит только те персональные данные, которые необходимы для проведения приема на обучение и организации оказания образовательных услуг (исполнения соглашений и договоров с Клиентом), а также информирования о новостях в области дистанционного образования для специалистов здравоохранения.

7.  Собираемая информация позволяет отправлять на адрес электронной почты и номер мобильного телефона, указанные Клиентом, информацию в виде электронных писем и СМС-сообщений по каналам связи (СМС-рассылка) в целях проведения приема в Образовательные учреждения, организации образовательного процесса, отправки важных уведомлений, таких как изменение положений, условий и политики Центра. Так же, такая информация необходима для оперативного информирования Клиента обо всех изменениях условий и организации образовательного и процесса приема в Образовательные учреждения, информирования Клиента о предстоящих акциях, ближайших событиях и других мероприятиях Центра, путем направления ему рассылок и информационных сообщений, а также в целях идентификации стороны в рамках соглашений и договоров с Центром, связи с Клиентом, в том числе направления уведомлений, запросов и информации, касающихся оказания услуг, а также обработки запросов и заявок от Клиента.

8. Наш сайт использует идентификационные файлы – cookies. Cookies – небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя. Веб-клиент (обычно веб-браузер) всякий раз при попытке открыть страницу соответствующего сайта, пересылает этот фрагмент данных веб-серверу в виде HTTP-запроса. Применяется для сохранения данных на стороне пользователя, на практике обычно используется для: аутентификации пользователя; хранения персональных предпочтений и настроек пользователя; отслеживания состояния сеанса доступа пользователя; ведения статистики о пользователях. Вы можете отключить использование cookies в параметрах настройки браузера. Следует учитывать, однако, что в этом случае некоторые функции будут недоступны или могут работать некорректно.

9. При работе с персональными данными Клиента, Центр руководствуется Федеральным законом РФ №152-ФЗ от 27 июля 2006г. «О персональных данных».

10. Я проинформирован, что в любое время могу отказаться от получения на адрес электронной почты информации путем направления электронного письма на адрес: [email protected] ru. Отказаться от получения на адрес электронной почты информации также возможно в любое время, кликнув по ссылке «Отписаться» в конце письма.

11. Я проинформирован, что в любое время могу отказаться от получения на указанный мной номер мобильного телефона СМС-рассылки путем направления электронного письма на адрес: [email protected]

12. Центр принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты персональных данных Клиента от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ней третьих лиц.

13. К настоящему соглашению и отношениям между Клиентом и Центром, возникающим в связи с применением соглашения, подлежит применению право Российской Федерации.

14. Настоящим соглашением подтверждаю, что я старше 18 лет и принимаю условия, обозначенные текстом настоящего соглашения, а также даю свое полное добровольное согласие на обработку своих персональных данных.

15. Настоящее соглашение, регулирующее отношения Клиента и Центра, действует на протяжении всего периода предоставления Услуг и доступа Клиента к персонализированным сервисам Сайта Центра.

«Межрегиональный центр обслуживания по дополнительному профессиональному медицинскому и фармацевтическому образованию в ФГБОУ ПИМУ и ПГМУ»
Юридический адрес: 299009, РФ, Крым, г. Севастополь, переулок Перекомский, д. 19
ИП Михеда А.И. ИНН 920350703600

Адрес электронной почты: [email protected]
Телефон: +7 (495) 066-73-89

Дата последнего обновления: 28.03.2018 г.

Курсы переподготовка медсестра дистанционно в государственном ВУЗе официально

1. Я (Клиент), настоящим выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных, полученных от меня в ходе приема на обучение по предложенным образовательным программам «Межрегиональным центром обслуживания по дополнительному профессиональному медицинскому и фармацевтическому образованию в ФГБОУ ПИМУ и ПГМУ» (далее – Центр) или при подписке на новости сайта.

2. Я подтверждаю, что указанный мною номер мобильного телефона, является моим личным номером телефона, выделенным мне оператором сотовой связи, и готов нести ответственность за негативные последствия, вызванные указанием мной номера мобильного телефона, принадлежащего другому лицу.

3. В рамках настоящего соглашения под «персональными данными» понимаются:
Персональные данные, которые Клиент предоставляет о себе осознанно и самостоятельно при оформлении Заявки на обучение на Сайте https://www.edu-med.ru и при подписке на новости сайта на любой странице
(а именно: фамилия, имя, отчество (если есть), номер мобильного телефона, адрес электронной почты, регион, город проживания, дата рождения, уровень образования Клиента, выбранная программа обучения, адрес проживания, данные паспорта, диплома о профессиональном образовании, сертификатов о переквалификации или о повышении квалификации и др.).

4. Клиент – физическое лицо (лицо, являющееся законным представителем физического лица в соответствии с законодательством РФ), заполнившее Заявку на обучение на Сайте, выразившее таким образом своё намерение воспользоваться образовательными услугами, предлагаемыми Центром.

5. Центр в общем случае не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Клиентом, и не осуществляет контроль за его дееспособностью. Однако Центр исходит из того, что Клиент предоставляет достоверную и достаточную персональную информацию по вопросам, предлагаемым в форме регистрации (форма Заявки, форма Подписки), и поддерживает эту информацию в актуальном состоянии.

6. Центр собирает и хранит только те персональные данные, которые необходимы для проведения приема на обучение и организации оказания образовательных услуг (исполнения соглашений и договоров с Клиентом), а также информирования о новостях в области дистанционного образования для специалистов здравоохранения.

7. Собираемая информация позволяет отправлять на адрес электронной почты и номер мобильного телефона, указанные Клиентом, информацию в виде электронных писем и СМС-сообщений по каналам связи (СМС-рассылка) в целях проведения приема в Образовательные учреждения, организации образовательного процесса, отправки важных уведомлений, таких как изменение положений, условий и политики Центра.

Так же, такая информация необходима для оперативного информирования Клиента обо всех изменениях условий и организации образовательного и процесса приема в Образовательные учреждения, информирования Клиента о предстоящих акциях, ближайших событиях и других мероприятиях Центра, путем направления ему рассылок и информационных сообщений, а также в целях идентификации стороны в рамках соглашений и договоров с Центром, связи с Клиентом, в том числе направления уведомлений, запросов и информации, касающихся оказания услуг, а также обработки запросов и заявок от Клиента.

8. Наш сайт использует идентификационные файлы – cookies. Cookies – небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя. Веб-клиент (обычно веб-браузер) всякий раз при попытке открыть страницу соответствующего сайта, пересылает этот фрагмент данных веб-серверу в виде HTTP-запроса. Применяется для сохранения данных на стороне пользователя, на практике обычно используется для: аутентификации пользователя; хранения персональных предпочтений и настроек пользователя; отслеживания состояния сеанса доступа пользователя; ведения статистики о пользователях. Вы можете отключить использование cookies в параметрах настройки браузера. Следует учитывать, однако, что в этом случае некоторые функции будут недоступны или могут работать некорректно.

9. При работе с персональными данными Клиента, Центр руководствуется Федеральным законом РФ №152-ФЗ от 27 июля 2006г. «О персональных данных».

10. Я проинформирован, что в любое время могу отказаться от получения на адрес электронной почты информации путем направления электронного письма на адрес: [email protected] Отказаться от получения на адрес электронной почты информации также возможно в любое время, кликнув по ссылке «Отписаться» в конце письма.

11. Я проинформирован, что в любое время могу отказаться от получения на указанный мной номер мобильного телефона СМС-рассылки путем направления электронного письма на адрес: [email protected]

12. Центр принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты персональных данных Клиента от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ней третьих лиц.

13. К настоящему соглашению и отношениям между Клиентом и Центром, возникающим в связи с применением соглашения, подлежит применению право Российской Федерации.

14. Настоящим соглашением подтверждаю, что я старше 18 лет и принимаю условия, обозначенные текстом настоящего соглашения, а также даю свое полное добровольное согласие на обработку своих персональных данных.

15. Настоящее соглашение, регулирующее отношения Клиента и Центра, действует на протяжении всего периода предоставления Услуг и доступа Клиента к персонализированным сервисам Сайта Центра.

«Межрегиональный центр обслуживания по дополнительному профессиональному медицинскому и фармацевтическому образованию в ФГБОУ ПИМУ и ПГМУ»
Юридический адрес: 299009, РФ, Крым, г. Севастополь, переулок Перекомский, д. 19
ИП Михеда А.И. ИНН 920350703600

Адрес электронной почты: [email protected]
Телефон: +7 (495) 066-73-89

Дата последнего обновления: 28.03.2018 г.

“Девочки-неврологи плакали и шли в красную зону”: как работают врачи в московских Covid-больницах

  • Олеся Герасименко, Светлана Рейтер
  • Би-би-си

Автор фото, Stanislav Krasilnikov/TASS

Мэрия Москвы еще в двадцатых числах марта попросила столичные больницы оценить, сколько пациентов с коронавирусом они могут принять. На план перестройки и возведение необходимых перегородок им дали пять дней. Из больниц долечиваться домой отправили тысячи человек, оставив только тяжелых больных. Новых пациентов не с коронавирусом перепрофилированные клиники почти не принимают – разворачивают скорые в другие стационары.

“Реанимация заполнилась в течение одного дня, и рук перестало хватать”

Чтобы разграничить заразную зону от чистой, в больницах возвели новые стены, рассказывает главврач центра оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на коронавирусную инфекцию НМЦХ им. Пирогова Виталий Гусаров. Устроили санпропускники, шлюзы, где сотрудники переодеваются перед входом в красную зону, и шлюзы, где они возвращаются из зоны.

Много сил при переделке клиник уходит на логистику: на каких лифтах будут ездить заболевшие пациенты, откуда будут уходить вылечившиеся, как медсестры будут передвигаться по корпусу, как вывозить медицинские отходы из красной зоны. По-другому теперь приходится даже простыни сдавать в стирку: все белье из Covid-отделения проходит дезинфекцию, и только потом его можно везти в прачечную.

В коронавирусный корпус Пироговского центра пошли работать неврологи, кардиологи, терапевты, хирурги, травматологи, говорит их главврач. “Мы все были заточены на помощь высокого уровня, – писал в “Фейсбуке” реаниматолог этой больницы, заведующий отделением анестезиологии-реанимации № 1 Борис Теплых. – Где-то слышались реплики, что использовать нас – все равно что микроскопом гвозди забивать. Но увидев в следующие дни бурю, ни у кого не осталось сомнений, что пришло время “засадных полков”. Девочки-неврологи плакали, надевали защитные костюмы и шли в красную зону”.

Правда, по словам Гусарова, коллега эмоции медиков преувеличил. “Все сотрудники с первого дня в красной зоне осознавали свою ответственность и были готовы к тяжелой работе, настоящие герои”, – говорит он.

Но не все медики морально готовы работать с Covid-19. В Пироговском центре говорят о нехватке медсестер и санитарок. Медсестры отказывались из страха заразить своих близких, у кого-то сложная семейная ситуация и они не имеют возможности оставить свои семьи на время работы в госпитале, а многие пожилые ссотрудники оказались в группе риска из-за возраста.

Согласившиеся лечить коронавирус медики, не имеющие нужной специализации, работают в отделениях, где лежат не самые тяжелые пациенты. Для них, не инфекционистов по профилю, в больнице разрабатывают пошаговые инструкции. По словам Гусарова, их составляют из рекомендаций минздрава, столичного департамента, ВОЗ, федерации анестезиологов-ревматологов и других источников.

Работает в красной зоне и сам главный врач стационара Пироговского центра.

– В первую неделю, когда мы открылись, реанимация заполнилась в течение одного дня – и рук перестало хватать. А у меня специальность такая. Надо было и трахеостомию делать, и к ИВЛ подключать, мы пошли помогать ребятам.

– Вы, будучи главврачом, уже так делали?

– Я регулярно приходил в реанимационную на проведение обходов и разбора сложных случаев. Но чтобы из-за вала пациентов пришлось встать и оказывать экстренную помощь как врачу реанимации – нет, такого еще не было. С таким мы столкнулись впервые и остро.

“К концу смены в защитных костюмах некоторые падают в обморок”

Перед входом в красную зону, где лежат инфицированные коронавирусом, каждый надевает специальный защитный костюм. Он одноразовый. Под него – одноразовый же хлопчатобумажный костюм, какие носят хирурги, шапочка, одноразовые носки, кроксы и бахилы.

“Снимаем с себя всё, оставляем часы, ключи, мобильные телефоны. Никаких предметов быта в зоне. Иногда нательный крестик оставляют, но я бы не рекомендовал на себе хоть что-то носить”, – рассказывает Александр Левчук, бывший главный хирург Военно-морского флота, работающий в Пироговском центре уже 14 лет. Левчук – советник по хирургическим вопросам, врач-онколог, профессор кафедры, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ.

Это уже четвертый карантин за карьеру 61-летнего хирурга. Первые три были в военных частях при дизентерии, малярии и холере. В центре он отвечает за сортировку больных, которых привозят скорые. Через четыре часа работы с пациентами костюм надо менять.

В 15-й инфекционной больнице имени О. М. Филатова в санпропускном шлюзе работают около 30 человек, которые помогают врачам переодеваться. “Ещё пока всё это не началось, мы выбирали одного добровольца из коллектива и на него раз двадцать надевали защиту, чтобы запомнить, как, например, респиратор правильно надевать”, – рассказывает главврач Валерий Вечорко.

В красной зоне нельзя расстегиваться и ничего снимать тоже нельзя – ни респиратор, ни очки. “В защите жарко, хочется воды, плохо видно. В туалет ходить нельзя, пить и есть тоже. На всякий случай у нас лежат взрослые памперсы, некоторые ими уже пользуются. Но в них под костюмом сразу становится еще жарче, появляются проблемы с кожей, опрелости”, – говорит главврач центра имени Пирогова.

На руки медики надевают две пары перчаток и сверху третью – для осмотра пациента. Их сразу выбрасывают, а первые две пары остаются на руках. “Я вам как хирург могу сказать – снижается тактильность. Сложно осматривать. Ну зато слышимость хорошая – костюмы сделаны не из прорезиненной ткани, не то, что в 80-е годы. В тех водолазных костюмах было совсем тяжело работать”, – объясняет Левчук.

Автор фото, Красильников Станислав

Подпись к фото,

Так проходили тренинги по экипировке в Пироговском центре

В защите невозможно послушать дыхательные шумы и хрипы пациента – вместе с комплектом нельзя использовать фонендоскоп. Приходится ориентироваться на частоту дыхания, лихорадку и данные о насыщенности крови кислородом, говорит Гусаров. “Вообще в защите и в красной зоне оценить пациента сложнее раза в три, чем в обычной обстановке больницы”, – рассказывает он.

В реанимации и на сортировке смены длятся по четыре часа, в коечных отделениях – по шесть. К концу смены в защитных костюмах некоторые падают в обморок, но встают и идут работать дальше. “Причем это не изнеженные создания, а, например, наша старшая сестра, которая любому мужчине даст фору по силам и здоровью”, – говорит главврач Гусаров. Рассказывает о медсестре, которую накануне в красной зоне вырвало в респиратор от усталости, но она дорабатывала смену, не уходя от пациентов. “Это люди, перед которыми хочется встать на колени”, – добавляет врач.

“Я люблю эту работу, я готов делать все, – говорит работающий в приемном покое Пироговского центра Левчук. – Вот я вообще военный хирург, а сейчас – на сортировке больных. Нужно – пойду носилки таскать”.

Если соблюдать все санитарно-эпидемиологические нормы с самого начала и до самого конца, заразиться сложно, говорит Левчук. Но обычно, по его мнению, среди врачей заболевают люди, которые первые две недели о правилах помнят, а потом настает период самоуспокоения, и вот тогда совершаются ошибки – небрежно надевают костюм или маску или нарушают правило трех пар перчаток.

Тесты на коронавирус сотрудникам больниц делают раз в неделю. Почти все медики изолировались от семей, Гусаров снял квартиру, большинство других медиков его центра живут в гостинице напротив Пироговки – за них платит больница.

Главврач ГКБ №15 Валерий Вечорко рассказывает, что в больнице для врачей работают два кафе: одно с пальмами на месте старого бассейна, “как в Турции на пятизвездочном курорте”, а второе под названием “Звезда” в двух армейских палатках на улице.

“Пока мы идем в потемках”

Что делают врачи с пациентами в красной зоне? Если человек в удовлетворительном состоянии, то ему нужно только наблюдение, жаропонижающее и обильное питье. Такие пациенты часто бывают недовольны. “Жалуются, что их не лечат. И капельниц не капают”, – улыбается Гусаров. Но главная задача пребывания в стационаре – не пропустить ухудшения. Клиническая картина бывает скоротечной, утверждает хирург Левчук: пациенту может стать хуже за два-три часа, и он может оказаться на ИВЛ.

Пациенты в тяжелом состоянии получают противовирусные лекарства и препараты, направленные на уменьшение повреждений внутренних органов. “Мы пробуем тоцилизумаб, который блокирует человеческий интерлейкин-6. Этот противовоспалительный медиатор вырабатывает наша иммунная система, чтобы повреждать клетки, пораженные вирусом – вместе с тканями органов, куда он попал. В итоге страдают в первую очередь легкие и сердце”.

Слишком сильный иммунный ответ на коронавирус и приводит к осложнениям, говорит Гусаров. “Так что распространенное сейчас пожелание сильного иммунитета как раз не очень подходит, – вздыхает он. – Есть ощущение, что все зависит от степени иммунной реакции на вирус. Чем она сильнее, тем хуже протекает болезнь. Препарат, к которому мы присматриваемся, блокирует эту сильную реакцию иммунитета. Но доказательной базы нет, и пока мы идем в потемках”.

Весь персонал центра имени Пирогова для профилактики принимает противомалярийный иммуносупрессивный препарат. По поводу ультрафиолетовых ламп, которые сейчас покупают россияне для своих домов, врачи разводят руками: последние данные по ультрафиолету показали, что стандартные рециркуляторы воздуха не воздействуют на вирус.

Главврач больницы №15, после медицинского училища работавший в зоне Чернобыльской катастрофы, говорит, что тогда врачам было понятнее, с чем они столкнулись. “Там был один поражающий фактор, потом чётко отработанная помощь при этом факторе. А здесь, вот эта беда, она как снег на голову свалилась. Мы видели, что было в Китае, Италии, Испании, но никто до конца не понимает, что это за штука. Она очень подвержена мутациям”.

“Многие не понимают самого главного – этот возбудитель постоянно мутирует, – согласен с Вечорко бывший военный врач Левчук. – Он становится всё сложнее и сложнее. Это не тот коронавирус, который был описан в 2005-м или в 2015 году. Это вирус, зло протекающий, вызывающий пневмонии, заканчивающиеся летальным исходом”.

“Эти очаги невооруженным глазом видны”

В большинстве больниц коронавирус уже ставят по результатам компьютерной томографии (КТ), не дожидаясь тестов – их чувствительность не идеальна, говорит главврач ГКБ №15 Валерий Вечорко. “Больной к нам приехал, мы сделали КТ, сразу видно, как изменена ткань лёгочная – по типу матового стекла. Эти очаги, они невооруженным глазом видны. Даже при отрицательном тесте на Covid мы лечим так, как будто он есть”, – объясняет он.

Аппарат КТ после каждого пациента дезинфицируют – медсестра моет аппарат антисептиками с хлором и опрыскивает помещение из специального пульверизатора. В красной зоне больницы №15 – три аппарата. В зоне центра имени Пирогова – один. Нагрузка на него колоссальная, но “пока работает”. Закупиться впрок сейчас не получится, потому что зарубежные производители в пандемию работают на больницы внутри своих стран, а в России серийного производства томографов пока нет, говорит Гусаров.

На ИВЛ в больницах лежат пациенты возрастом от 25 до 90 лет. “Один из наших молодых пациентов – мальчик с ДЦП. Но по опыту наших коллег, с которыми мы постоянно на связи, на ИВЛ с тяжелой формой много молодых и без сопутствующих заболеваний”, – рассказывает Гусаров. Или люди с ожирением и сахарным диабетом, добавляет Левчук. Эти болезни намного утяжеляют состояние. Диабет не позволяет адекватно лечить больного – много осложнений на легкие и почки, говорит врач.

Пациентами, по словам медиков, становятся те, кто столкнулся с заболевшим на работе или в семье, или где-то проехался или кого-то навестил, либо натолкнулся на бессимптомного носителя в магазине. В центре Пирогова лечится семейная пара, которая навестила в самоизоляции родственника-носителя Covid-19. Теперь муж лежит на ИВЛ, а жена в палате этажом выше.

“После ИВЛ надо научить больного дышать самостоятельно”

Человек, дышать которому помогает аппарат ИВЛ, не может говорить. Если у него стоит интубационная трубка, введенная через рот, то он, скорее всего, не может переносить это спокойно и его седатируют. Такие пациенты лежат в медикаментозном сне, без сознания. “Закон такой – пациент должен быть спокоен – или сам, или под действием седативных препаратов”, – объясняет заместитель главврача больницы №15 Борислав Силаев.

Если заболевшему для поддержания дыхания наложена трахеостома – трубка заведена через разрез на шее ниже голосовых складок – и пациент спокойно это переносит, то его можно оставить в сознании. Тогда он общается с врачами губами, жестами, кивками. Могут сказать “да” или “нет” и даже что-то написать. Такие пациенты могут даже есть привычным способом. Остальных кормят, отправляя питательную смесь прямо в желудок через зонд, или, если состояние тяжелое, есть смеси, которые вводятся прямо в вену, рассказывает Силаев.

Пациентам на ИВЛ чистят зубы, их моют, регулярно меняют белье и перестилают постель. Иногда все это делают по несколько раз в день – и все это силами санитарок и медсестер. Если уход ослабить, то повышается риск бактериальных осложнений. Если они присоединяются к вирусной пневмонии, это делает шансы на выздоровление в разы ниже.

Болеющим коронавирусом легче дышать, лежа на животе. “В больницах это протокольная процедура – если содержание кислорода в легких снижается ниже допустимых пределов, мы переворачиваем пациента на живот, – говорит Силаев. – Они так могут лежать по восемь часов. Чтобы их переворачивать, тоже нужны руки, у санитарки сил не хватает вертеть здоровых мужчин”.

Везучие обходятся кислородной маской и на ИВЛ не попадают. Но если у заболевшего стояла трахеостома, то лечение на ИВЛ продлевается на 2-3 недели, рассказывает врач Левчук. “Потому что потом надо научить больного дышать заново, самостоятельно, а это тоже непросто – каждый день уменьшается время работы аппарата ИВЛ, больной на некоторое время от него отключается, тренируется дышать сам. Трудная процедура”, – поясняет хирург.

– Им страшно? Ведь врачи должны давать надежду, а вы сами впотьмах передвигаетесь. Ведь, как мы поняли со слов врачей, человек может 10 дней лежать в нормальном состоянии, а потом – бабах и на ИВЛ.

– Ну, во-первых, мы им об этом не рассказываем – что может наступить резкое ухудшение, – отвечает главврач центра имени Пирогова Гусаров. – Мы их ободряем, говорим, что все будет хорошо, объясняем, какой где катетер установлен и зачем какая трубка. Призываем держаться и слушаться медперсонала.

“Разговаривайте со своей собакой”

К началу второй недели обе реанимации Пироговского центра заполнились, и пациентов стали класть в операционные палаты. Всего здесь 33 реанимационные койки и 33 аппарата ИВЛ, но открыть их все врачи пока не могут: не хватает анестезиологов и медсестер, идет набор.

В крупной Филатовской больнице рук пока хватает, недавно пришли пять новых реаниматологов. “Сегодня у меня нет проблем с медицинскими работниками, а что завтра будет – не знаю, не могу сказать. Одно могу сказать – завтра это не закончится”, – рассказывает Вечорко.

Пациентов в больнице №15 стало в два раза больше. Обычно здесь принимают по 150 человек в день, на прошлой неделе – было 300 в сутки. В основном это люди в состоянии средней степени тяжести или совсем “тяжелые” – с дыхательной недостаточностью.

– Сколько все это продлится?

– По тем поступлениям, которые мы видим, а у нас 1,5 тысячи пациентов с вирусной пневмонией, это только самое начало пика, – говорит Вечорко.

– В Москве сейчас 8 тысяч пациентов с Covid-19. Все-таки это не 30 и не 50. Это много? Почему уже сейчас, как говорят в мэрии, все трещит по швам? – спрашиваем мы у главврача Пироговского центра.

– Ну вы же понимаете, что пациенты с другими заболеваниями никуда не делись. Это плюс восемь тысяч, которые требуют экстренной медпомощи и работы персонала в принципиально новых для них условиях. Это почти предел. Если поток увеличится, мы перестанем справляться, – отвечает Гусаров.

– Как это будет выглядеть?

– Итальянский сценарий. Интубация на полу. Выбор между молодым и пожилым при переводе в реанимацию. Невозможность нормально осмотреть всех при поступлении: то есть приехали и лежат, а если ухудшается – хватай и беги с ним на ИВЛ.

– Как решают, молодой или пожилой? Есть протоколы для такого выбора?

– С точки зрения медицинской этики, таких протоколов нет и не может быть, мы обязаны помогать всем.

– Ну как решают во время боевых действий, когда массовое поступление раненых? Идет сортировка по состоянию. Легкораненые оказывают помощь себе сами. Люди с ранениями средней тяжести – группа, которой оказывают особое внимание, чтобы спасти их и вернуть в строй. А тяжелораненые остаются без него.

Бывший военный врач Левчук, работающий на сортировке в Пироговском центре, говорит, что каждый третий их пациент уверен, что у него не коронавирусная инфекция: “У людей очень высокая степень недооценки ситуации. А потом, когда они понимают, что с ними, они уже молчат”.

Его коллега Гусаров вспоминает панику в глазах отрицателей коронавируса, когда они попадают в больницу с симптомами ОРВИ и сталкиваются там с тяжелыми пациентами. “Понимаете, здесь это ощущается острее. Они могли вчера все это отрицать, а толку? – вздыхает он. – Мне хочется попросить отрицателей все равно сидеть дома. А если выходите по неотложной надобности, например, с собакой гулять – то не общайтесь ни с кем, разговаривайте со своей собакой. Если этого не делать, здравоохранение захлебнется. Мы не сможем оказывать медицинскую помощь всем нуждающимся, если из-за отрицателей и нарушителей карантина поток будет расти”.

И тогда, говорит Гусаров, люди должны быть готовыми к тому, что их будет интубировать травматолог или патологоанатом. И возможно, это будет последняя манипуляция в их жизни, добавляет он.

Как получить лицензию на медсестру в неактивном состоянии | Работа

Андра Пичинку Обновлено 8 июня 2020 г.

Работа с истекшей лицензией медсестры может привести к большим штрафам, испытательному сроку или приостановке. Как правило, лицензии медсестры действительны в течение двух лет. Если ваша лицензия неактивна или срок ее действия истек, вы должны связаться с советом медсестер штата, чтобы продлить ее. В зависимости от правил вашего штата вам может потребоваться оплатить сбор за продление, пройти курсы повышения квалификации или пройти утвержденную советом программу повторного вступления.

Совет

Если срок действия вашей медсестринской лицензии истек или она неактивна, вам может потребоваться продолжить обучение и уплатить пошлину за восстановление. В большинстве штатов также требуется проверка на наличие судимости.

Проверьте статус вашей лицензии

Действия, необходимые для получения или продления лицензии медсестры, зависят от штата. Если вы какое-то время не работали, ваша лицензия может быть неактивной или просрочена. Совет по медсестринскому делу штата Миссури объясняет различие между неактивными и просроченными лицензиями.Медсестры, запрашивающие неактивный статус, могут позже продлить свои лицензии без уплаты пошлины за восстановление. С другой стороны, просроченная (истекшая) лицензия может быть продлена только после уплаты штрафа в размере 50 долларов США.

Аналогичные условия действуют в Вашингтоне. Если вы позволите истечь сроку действия лицензии, вам придется заплатить пошлину за просрочку, чтобы активировать ее. По данным Департамента здравоохранения штата Вашингтон, перевод устройства в неактивный статус устраняет эти сборы. По истечении срока лицензии запросить неактивный статус невозможно.

Волонтерство или работа с истекшей лицензией RN запрещены законом. То же самое и с неактивными лицензиями. Вы можете проверить статус своей лицензии онлайн или позвонив в совет по медсестринскому делу штата. Например, Департамент общественного здравоохранения Массачусетса позволяет медсестрам и другим поставщикам медицинских услуг искать эту информацию в Интернете. Все, что вам нужно сделать, это заполнить краткую форму и нажать «Искать».

Продление лицензии медсестры

Требования для продления лицензии медсестры зависят от ее статуса и места проживания.Обычно уведомления о продлении рассылаются по почте примерно за три месяца до истечения срока действия лицензии, согласно Калифорнийскому совету зарегистрированных медсестер. Этот срок и плата за продление, которая может включать проверку на судимость и другие услуги, зависят от штата.

Чтобы продлить лицензию с истекшим сроком действия или бездействующую, обратитесь в совет по медсестринскому делу штата и отправьте свой запрос. Заранее проверьте требования к продлению. Например, Калифорнийский совет по медсестрам требует 30 часов непрерывного образования.Вы также должны отправить полный набор отпечатков пальцев, если вы переходите в активный статус. Кандидаты должны самостоятельно сообщать о дисциплинарных мерах или обвинительных приговорах со стороны любого штата с момента последнего продления лицензии.

Если вы живете в Айове, вы можете отправить запрос на продление через Интернет и заплатить 225 долларов за повторную активацию. После выполнения этих шагов Совет по медсестринскому делу штата Айова отправит вам необходимые документы и дополнительную информацию по почте. Затем вы должны отправить доску заполненную форму отказа от уголовного прошлого, две заполненные карты отпечатков пальцев и подтверждение продолжения образования.

В других штатах, например во Флориде, требуется подтверждение занятости во время неактивного статуса для лицензий, которые не действовали более четырех лет. Если в течение этого времени у вас не было работы, вы должны пройти курс коррекции, утвержденный советом по медсестринскому делу штата.

Как видите, эти правила зависят от состояния. Если вы не знаете, как поступить, обратитесь в совет по медсестринскому делу вашего штата. В большинстве случаев необходимо подать заявку, пройти проверку на судимость и предоставить доказательства продолжения образования.Если ваша лицензия не действовала в течение нескольких лет, вам может потребоваться пройти курс повышения квалификации, одобренный советом.

Как я могу вернуться на работу в качестве медсестры после того, как я перестал работать медсестрой более 20 лет, чтобы воспитывать свою семью?

Вопрос:

Дорогая Донна,

После более чем 20-летнего перерыва в уходе за семьей, можно ли вообще вернуться в нее на любом уровне? У меня есть действующая лицензия штата Нью-Джерси, сертификат CPR и опыт работы волонтером.

Чувствуя безнадежность

Дорогая Донна, ответов:

Дорогие чувства безнадежности,

Вы действительно можете каким-то образом вернуться к кормлению грудью, так что не отчаивайтесь.

Заранее знайте, что рынок труда для медсестер, а также предоставление медицинских услуг сильно изменились за последние 20 лет. Уход переносится из больницы в альтернативные стационарные условия: дома, в общине и других амбулаторных условиях.

То, как мы сегодня находим и получаем работу, тоже изменилось.Работа в сети стала стандартом как при личной встрече, так и в Интернете (социальные сети, такие как LinkedIn) или по телефону. Даже если вы не новая медсестра, прочтите эту статью, чтобы получить дополнительные советы о том, как вести поиск работы: «Новые стратегии работы медсестры» (www.Nurse.com/Cardillo/Strategies).

Если вы хотите заниматься чем-либо, связанным с непосредственным уходом за пациентом – уходом на дому, в хосписе, больнице, стационарном реабилитационном центре и т. Д. – вам нужно будет пройти курс повышения квалификации RN с опытом работы с клиническим наставником. При этом вы можете найти нетрадиционную работу RN, не пройдя курс повышения квалификации. Читать дальше.

Вы говорите, что у вас есть волонтерский опыт, но не указываете, какой именно. В поисках оплачиваемой работы медсестрой ищите волонтерскую работу медсестрой в таких учреждениях, как местный департамент общественного здравоохранения, Американский Красный Крест, местный банк крови, бесплатная клиника и т. Д. Волонтерство – отличный способ получить соответствующий недавний опыт. укреплять уверенность и выносливость в работе, а также расширять свои профессиональные связи. К тому же волонтерство часто превращается в оплачиваемую работу.

Возможно, вы даже сможете получить оплачиваемую работу с частичной занятостью в некоторых из вышеперечисленных мест.Приближается сезон гриппа, поэтому сделать прививки от гриппа в местном отделе здравоохранения – это хороший способ начать. А поскольку у Американской кардиологической ассоциации и Американского Красного Креста есть образовательные и обучающие программы, за обучение которых они платят медсестрам, вы, возможно, сможете это сделать прямо сейчас. Это всего лишь несколько возможных вариантов.

Есть также некоторые медсестринские агентства, которые занимаются нетрадиционным трудоустройством, и у них может быть для вас что-то, что поможет вам облегчить ваш путь обратно в медсестринский персонал.Многие из них выставляются на ярмарках вакансий. Посмотрите, что нас ждет: http://www.nurse.com/events/career-fairs.

Я также рекомендую вам прийти на собрания местных отделений Американской ассоциации медсестер www.ana.org или других ассоциаций медсестер в качестве гостя. Это отличный способ снова приобщиться к своей профессии. Будьте в курсе тенденций и проблем и расширяйте свою сеть. Вам также будет полезно посетить семинар «Альтернативы карьеры для медсестер». Узнайте, что будет дальше: http: // www.Nurse.com/events/ce-seminars.

Переход – это процесс, так что будьте терпеливы по отношению к себе и процессу. Ты можешь сделать это.

С наилучшими пожеланиями,
Донна

Позвольте нам помочь вам начать следующий образовательный путь по сестринскому делу.

Посетите наш Справочник по высшему образованию и Справочник общеобразовательных школ, чтобы узнать больше.
НЕОГРАНИЧЕННЫЙ CE Подписка

CE для вашего удобства!

750+ курсов, аккредитованных ANCC. 2 варианта подписки.CE, что
соответствует вашим потребностям.

Я закончил обучение два года назад, но еще не работал в поле, мне нужен курс повышения квалификации?

Вопрос:

Дорогая Донна,

Я закончил учебу два года назад, но еще не работал в этой сфере, так как у меня родился ребенок, и я не мог найти работу без какого-либо опыта. Я бы предпочел работать в амбулаторном отделении, но для большинства учреждений требуется двухлетний опыт работы. Следует ли мне пройти курс повышения квалификации, даже если у меня нет желания работать в больнице?

Кешия

Дорогая Донна, ответов:

Уважаемая Кешия,

Вам не обязательно проходить курс повышения квалификации, если вы не хотите работать в стационаре. Однако вам действительно нужно облегчить себе путь к трудоустройству, и волонтерство – идеальный способ сделать это, пока вы продолжаете искать оплачиваемую работу.

Поскольку вас интересует амбулаторное лечение, обратитесь в бесплатную клинику, местный отдел здравоохранения, банк крови или местное отделение Американского Красного Креста. Предложите стать волонтером столько дней и часов, сколько сможете. Это отличный способ получить недавний опыт, чтобы добавить свое резюме, отточить старые навыки и изучить новые. Это также поможет вам укрепить уверенность в себе и укрепить профессиональные связи.Волонтерство часто приводит к оплачиваемой работе. Если не можете пройти через переднюю дверь, попробуйте заднюю.

Вам также следует посетить собрания местных отделений Американской ассоциации медсестер (nursingworld.org) и Американской академии амбулаторного ухода за больными (aaacn.org). Это поможет вам снова подключиться к своей профессии и еще больше расширит вашу сеть. По крайней мере, пока посещайте местные собрания в качестве гостя. Вы должны погрузиться в сообщество медсестер. Нетворкинг известен как очень эффективный способ найти работу.

Не полагайтесь исключительно на тематические объявления, печатные или в Интернете, при поиске вакансий. Вы должны сосредоточить большую часть своих усилий на личной встрече, по телефону и в сети Интернет. Создайте учетную запись LinkedIn, если у вас ее еще нет.

Когда то, что вы делаете, не работает, самое время попробовать новый подход. Начните волонтерство, посещайте собрания ассоциации медсестер и используйте все свои контакты, чтобы найти то, что вы хотите, или хотя бы стартовую работу. Оставайтесь позитивными и сосредоточенными. Настойчивость и решительность всегда побеждают.

С наилучшими пожеланиями,
Донна

НЕОГРАНИЧЕННЫЙ CE Подписка

CE для вашего удобства!

750+ курсов, аккредитованных ANCC. 2 варианта подписки. CE, что
соответствует вашим потребностям.

Как получить лицензию медсестры

Ваше образование – это лишь часть процесса получения диплома медсестры. Узнайте, что будет дальше после получения степени.

Процесс получения лицензии медсестры может показаться сложным, трудоемким и дорогостоящим.Существует несколько типов лицензий, разные правила в разных состояниях и легко запутанные места назначения, такие как лицензия, сертификация и учетные данные. Мы здесь, чтобы помочь. Мы разбили этапы, состояния и многое другое, чтобы вы могли спланировать свой путь к лицензированию.

Вашим первым шагом к получению какой-либо лицензии медсестры будет получение необходимого образования и профессиональной подготовки. Затем вы можете сдать экзамен, чтобы получить лицензию. Как и при получении водительских прав, вам нужно сначала пройти обучение, а затем продемонстрировать это обучение, пройдя тест.

Программы медсестер, требующие лицензии

Существует четыре различных типа программ медсестер, для которых требуются государственные лицензии. Важно отметить, что в каждом штате действуют немного разные правила, и вы должны убедиться, что выбранная вами школа подготовит вас к требованиям штата, в котором вы хотите работать.

  • Сертифицированные помощники медсестер (CNA), именуются лицензированными помощниками медсестер (LNA) в нескольких штатах и Калифорния
  • дипломированные медсестры продвинутой практики (APRN)

Хотя в некоторых штатах и ​​в некоторых учреждениях вы можете найти работу помощником медсестры без лицензии, обычно вы не сможете использовать титул CNA.Как правило, должности помощника медсестры без лицензии платят меньше и имеют меньше возможностей для роста. Кроме того, многие больницы, медицинские центры и другие учреждения нанимают только лицензированных CNA.

Так же, как получение водительских прав, вам нужно сначала пройти обучение, а затем продемонстрировать это обучение, пройдя тест.

Несмотря на то, что плата за обучение и требования к тестированию могут различаться, вам потребуется примерно одинаковый уровень подготовки и образования для каждого уровня или сестринского дела в каждом штате. Например, хотя в одном штате могут быть более низкие первоначальные сборы за регистрацию RN, чем в соседнем штате, вам все равно нужно будет получить степень младшего специалиста по сестринскому делу (ADN) или бакалавра наук в области сестринского дела (BSN), чтобы начать процесс лицензирования. .

Завершить аккредитованную, утвержденную государством программу сестринского дела

Выбор подходящей программы медсестер может иметь огромное значение для вашего образования. При просмотре программ одним из наиболее важных факторов является аккредитация. Если программа не аккредитована, вы можете столкнуться со следующими проблемами:

  • Вы не сможете получить финансовую помощь от федерального правительства
  • Ваши кредиты не будут переведены, если вы захотите вернуться в школу позже
  • Возможно, вы не сможете сдать экзамены, необходимые для получения лицензии
  • Возможно, у вас нет права на получение учетных данных или сертификатов

Программы медсестер аккредитованы на национальном уровне несколькими агентствами, в том числе:

Комиссия по аккредитации сестринского дела

Американская ассоциация колледжей медсестер

Оба агентства следят за тем, чтобы программы соответствовали высоким стандартам, и предоставляют студентам информацию, необходимую им для достижения успеха в своей медсестринской карьере. Вы можете проверить, аккредитована ли ваша школа или программа, несколькими способами. Скорее всего, учреждение декларирует свою аккредитацию на своем сайте, чаще всего в разделе «О нас». Вы также можете посетить базу данных Департамента образования об аккредитованных высших учебных заведениях и веб-сайте программ и найти свою школу или программу.

Новые рекомендации, разъясняющие требования государственного уровня для выпускников медсестер

Новое правило о лицензировании раскрытия информации от U.S. Министерство образования требует, чтобы высшие учебные заведения сообщали будущим студентам, будет ли их конкретная программа получения степени правомочна для работы во всех 50 штатах. Правило, вступившее в силу 1 июля 2020 года, направлено на то, чтобы не допустить, чтобы учащиеся заканчивали школьную программу только для того, чтобы после ее окончания обнаруживать, что программа не соответствует государственным требованиям для приема на работу.

Подайте заявку на лицензию в Лицензионный совет вашего штата

После того, как вы закончите утвержденную государством аккредитованную программу медсестер, вы готовы подать заявку на получение лицензии медсестры в лицензионное агентство вашего штата или совет медсестер.Совет медсестер – это правительственное учреждение в каждом штате, которое курирует лицензирование медсестер . В большинстве штатов есть единый совет медсестер для LPN, RN и APRN, хотя несколько штатов разделяют их. Некоторые советы медсестер также охватывают CNA, но во многих штатах CNA контролируются отдельными профессиональными лицензирующими агентствами. Вы можете проверить информацию о досках для каждого типа медсестер на картах ниже.

В большинстве штатов действуют аналогичные лицензионные требования. Перед подачей заявки вам необходимо пройти утвержденную государством аккредитованную программу.Вы отправите свои стенограммы вместе с заявлением и взносами в правление вашего штата. LPN, RN и APRN должны оплачивать регистрационный сбор в каждом штате. Это не всегда верно для CNA. В некоторых штатах CNA вообще не платят никаких сборов, в то время как в других штатах вы платите только за экзамен. Даже в штатах, где взимаются сборы, CNA часто включают эти сборы в свою программу обучения или оплачивают их работодателем. В некоторых штатах требуются клинические часы; некоторые нет.

Требования к государственной медсестринской лицензии

Хочу работать в США.С. в качестве иностранной медсестры?

Если вы работали медсестрой в другой стране и хотите стать дипломированной медсестрой в США, есть еще несколько шагов, которые вам необходимо предпринять, прежде чем подавать заявление на получение лицензии, в том числе пройти тест на знание английского языка, сдать специальный экзамен, подтверждающий вашу готовность работать медсестрой и прохождение проверки на получение рабочей визы.

Зарегистрируйтесь для NCLEX или другого обязательного экзамена

RN и LPN

После того, как вы подали заявку на получение лицензии, вы можете зарегистрироваться для сдачи экзамена на получение лицензии Национального совета (NCLEX); стандартизированный тест, который используют государственные регулирующие органы, чтобы определить, готов ли кандидат получить лицензию медсестры начального уровня.

В каждом штате RN и LPN должны иметь (NCLEX) для получения лицензии. LPN возьмут NCLEX-PN, а RN – NCLEX-RN. NCLEX-PN – это экзамен начального уровня, который проверяет знания, полученные LPN, в то время как NCLEX-RN является более углубленным и предназначен для RN.

Вы можете зарегистрироваться в NCLEX онлайн или по телефону. Вам нужно будет предоставить подтверждение вашего образования и подтверждение того, что вы были одобрены вашим штатом для прохождения NCLEX. Это называется авторизацией для тестирования (ATT).Ваше государство уведомит вас, когда ваше заявление будет получено. После получения разрешения у вас появится окно, в котором можно будет забрать NCLEX. Большинство штатов предоставят 90-дневное окно ATT.

А как насчет APRN?

APRN должны будут сдать экзамен по своей специальности или области практики. Эти экзамены позволяют получить национальный сертификат. Тест, который вы пройдете, будет одинаковым, независимо от штата, в котором вы живете. В большинстве штатов вам нужно будет пройти сертификацию, прежде чем вы получите лицензию штата.Тест, который вы пройдете, будет зависеть от вашей специальности, но некоторые распространенные сертификаты APRN включают:

  • Американская ассоциация практикующих медсестер (AANP) Сертификация практикующих семейных медсестер (FNP)
  • Американский центр аттестации медсестер (ANCC) Сертификация практикующих взрослых медсестер (ANP-BC)
  • Американский центр аттестации медсестер (ANCC) Сертификация практикующих медсестер (ENP) -BC)
  • Американский центр аттестации медсестер (ANCC) Сертификация практикующей медсестры первичного звена педиатрии (PPCNP-BC)
  • Сертификация Национальной сертификационной корпорации (NCC) в качестве практикующей неонатальной медсестры (NNP-BC)

А как насчет CNA?

Ваш экзамен CNA будет зависеть от вашего штата.В некоторых штатах есть собственные экзамены, в то время как в других используются экзамены CNA от крупных национальных организаций, таких как Pearson VUE, популярный портал онлайн-тестирования. В любом случае вам необходимо пройти программу CNA, прежде чем вы сможете сдавать экзамен.

Пройди и пройди тест

Для RN ​​и LPN / LVN NCLEX – это экзамен с несколькими вариантами ответов, который проводится на компьютере в утвержденном центре тестирования. Экзамен вам подходит. Если вы правильно ответили на вопрос, следующий вопрос будет сложнее.Если вы зададите вопрос неправильно, следующий вопрос будет немного проще. У вас будет определенное количество вопросов и определенное количество времени в зависимости от вашего экзамена.

В обычный год:

NCLEX-RN

До 265 вопросов за шесть часов

Вы ответите минимум на 75 вопросов.

NCLEX-PN

До 205 вопросов за пять часов

Вы ответите минимум на 85 вопросов.

Вы получите результаты примерно через шесть недель после сдачи экзамена. Если вы не сдадите экзамен, вы можете сдать экзамен повторно, но за дополнительную плату. Вам придется подождать как минимум 45 дней, прежде чем снова сдавать экзамен. Вы можете сдавать NCLEX до восьми раз в течение одного года, хотя в некоторых штатах ограничено количество повторных попыток сдачи экзамена в течение года.

Вы получите результаты NCLEX примерно через шесть недель после сдачи экзамена.

Ваша программа медсестер, вероятно, будет включать обзорные сессии и учебные группы, созданные для NCLEX. Вы также можете сдать практические экзамены на веб-сайте NCLEX или изучить другие онлайн-руководства. Многие практические онлайн-экзамены используют тот же стиль вопросов, что и настоящий экзамен NCLEX, поэтому вы знаете, чего ожидать.

Для других уровней сестринского дела процедура тестирования будет зависеть от вашего штата (CNA) или вашей специальности (APRN). Администратор вашей программы должен иметь возможность предоставить более конкретную информацию и, возможно, предоставить практические экзамены или другие учебные пособия.

Изменения в тесте NCLEX в связи с COVID-19

В ответ на беспрецедентные обстоятельства пандемии COVID-19 NCSBN изменил процедуры тестирования как для RN, так и для PN. Совет ограничил время экзамена пятью часами и изменил количество вопросов для обоих тестов (минимум 75 вопросов и максимум 145), чтобы позволить центрам тестирования обеспечивать рекомендованное CDC социальное дистанцирование при одновременном планировании максимального количества кандидатов в день. .NCSBN заявляет, что изменения сохраняют сложность экзаменов и стандарты сдачи. Более подробную информацию можно найти на веб-сайте NCSBN.

Заполните дополнительные государственные требования

В большинстве штатов есть несколько других требований, которые вам необходимо выполнить, прежде чем вы получите полную лицензию. Как правило, сюда входят:

  • Проверка биографических данных, включая отпечатки пальцев в ФБР
  • Самостоятельное сообщение о любых проблемах с зависимостью или прошлых юридических проблемах, которые у вас были
  • Доказательство владения английским языком
  • Рекомендации профессоров или руководителей

В большинстве штатов также требуется, чтобы медсестры обладали «хорошими моральными качествами. Обычно это подтверждается такими вещами, как проверка биографических данных и рекомендательные письма. Некоторые советы медсестер могут также связаться с вашими бывшими работодателями.

В некоторых штатах временные лицензии выдаются на время ожидания обработки полной лицензии, но не все. Ваша временная лицензия может иметь некоторые ограничения. Например, вам может быть разрешено работать только под присмотром. Обычно вы можете начать подавать заявление о приеме на работу, когда у вас есть временная лицензия или когда заявка находится в процессе.Вы сможете выполнять весь спектр должностных обязанностей, связанных с вашей ролью, когда ваш штат одобрит и отправит вам вашу лицензию.

Доступно межштатное лицензирование

Имейте в виду, что ваша лицензия обычно предназначена для использования только в вашем штате. Однако многие штаты участвуют в программе под названием «Соглашение о лицензировании медсестры» (NLC). В рамках NLC лицензии из участвующих государств могут использоваться в нескольких штатах. Итак, переезжаете ли вы в новый штат на длительный срок или собираетесь работать медсестрой в поездке на два месяца, вы, скорее всего, сможете использовать свою текущую лицензию.

Текущие состояния и статус NLC

Лицензия медсестры Компактная карта © 2020 данные любезно предоставлены Национальным советом государственных советов по медсестринскому делу (NCSBN) . Нью-Джерси разрешает медсестрам, имеющим действующие, необремененные лицензии нескольких штатов, выданные странами-участницами Соглашения о лицензировании медсестер, практиковать в Нью-Джерси в соответствии с лицензиями нескольких штатов.

Что делать, если срок действия вашей лицензии истекает, и вы снова хотите работать?

Как правило, лицензии RN действительны в течение двух лет.Если вы какое-то время не работали и хотите вернуться к медсестре, вам нужно сделать несколько вещей. Во-первых: проконсультируйтесь с советом медсестер вашего штата, чтобы узнать, каковы правила в вашем конкретном штате.

«В большинстве штатов этим медсестрам разрешено проходить курсы повышения квалификации – как для LPN, так и для RN, а в некоторых требуется проверка навыков», – говорит Роберт Россетер, директор по связям с общественностью Американской ассоциации колледжей медсестер. «Большинство советов ведут список школ, предлагающих курсы повышения квалификации.”

Точно так же вам нужно будет уточнить в своем штате, истекает ли срок действия вашей лицензии APRN или CNA. В зависимости от того, как давно истек срок действия вашей лицензии, вам может потребоваться оплатить штраф за просрочку, пройти курс или сдать экзамен.

Быстрый путь к тому, чтобы стать дипломированной медсестрой (RN) || RegisteredNursing.org

Востребованы

дипломированных медсестер

Спрос на дипломированных медсестер высок. Поскольку стареющему населению бэби-бумеров требуется медицинская помощь, а многие медсестры достигают пенсионного возраста, необходимо заполнить должности в RN.

Больницы, учреждения квалифицированного сестринского ухода и амбулаторные центры отчаянно нуждаются в дипломированных медсестрах для обслуживания постоянного притока пациентов. Ожидается, что с годами нехватка медсестер будет только усиливаться.

Но в этом нет ничего нового.

Вызов медсестер разослали рекламные агентства, средства массовой информации, школы медсестер и больницы. Студенты услышали крики и прислушались к призыву! Итак, сейчас так много студентов хотят быть медсестрами, что поступление в школу медсестер никогда не было более конкурентоспособным!

Многие будущие студенты выполнили предварительные требования и не так терпеливо ждут в университетских списках ожидания, пока они пересдут уроки, чтобы заменить B на A.Большинство из них – работающие студенты, которым трудно найти баланс между работой и школой, одновременно работая волонтером и внеклассными занятиями, чтобы попытаться выделиться из толпы.

Многие студенты задаются вопросом, есть ли более простой способ!

Не бойся! Пути к карьере дипломированной медсестры постоянно развиваются, и есть быстрый способ начать работу в качестве дипломированной медсестры!

Как?

Шаг за шагом

Получите сертификат помощника медсестры (CNA), затем работайте CNA, посещая программу CNA to LPN. Многие из них предназначены для работающих студентов. Программа CNA обычно составляет всего пару месяцев неполного рабочего дня, и CNA получит опыт работы медсестрой, зарабатывая больше денег, чем оплачивается на большинстве рабочих мест студенческого возраста.

CNA могут работать на дому, в частных домах, больницах и учреждениях квалифицированного ухода.

Затем оставайтесь на работе CNA и идите в школу LPN или подумайте, что программа CNA to RN доступна.

Обычно это программы на полный рабочий день, но прелесть работы в сфере здравоохранения – это 24/7 часов! CNA могут работать по вечерам после того, как школа LPN не работает в течение дня.Программа обычно рассчитана на год, предварительные условия различаются в зависимости от школы, а список ожидания обычно довольно короткий. Карьера в LPN, хотя и важна, в большинстве штатов делается упор на продолжении медсестринского образования; вместо этого используйте его как ступеньку для получения права на участие в программе от LPN до RN или найдите прямую программу BSN.

После завершения школы LPN, работайте как LPN, посещая программу LPN to RN. Это диплом младшего специалиста по сестринскому делу (ADN).

Обычно они предназначены для работающих медсестер, и многие школы предлагают вечерние занятия и занятия по выходным.Онлайн-классы могут быть доступны, но, поскольку каждый штат требует клинических часов, они должны проходить лично. Некоторые школы могут предлагать онлайн-классы с наставником для отработки клинических часов, но, по мнению этой медсестры, присутствие в классе важно в этом году в школе медсестер. Основы сестринского дела преподаются в первые 2 года.

После получения степени RN он или она может работать медсестрой, одновременно получая степень медсестры онлайн или по вечерам. Смотрите программы RN в BSN.

Итак, теперь, вместо того, чтобы тратить 3 года в листе ожидания для получения 4-летней степени бакалавра по программе сестринского дела, медсестра может фактически проводить это время, работая, набираясь опыта в качестве медсестры и зарабатывая большие деньги в сестринском деле.

Многие медсестры могут даже оставаться в той же системе здравоохранения, поскольку они продолжают получать образование, и работодатель, вероятно, предложит компенсацию за обучение!

Узнайте больше о том, как традиционно стать медсестрой или даже пройти путь от фельдшера до медсестры.

Так почему же не все идут по этому пути?

Большинство студентов не осознают, что степень бакалавра не требуется для начала карьеры RN. Сделаем оговорку, сказав, что в какой-то момент в далеком будущем это может потребоваться. Но на данный момент, в 2016 году, большинству больниц и других медицинских учреждений не требуется получение статуса медсестры для начала работы.

Некоторые крупные учебные больницы могут потребовать BSN для новых выпускников, но большинство больниц этого не делают. Те, у кого его нет, могут иметь условие о приеме на работу для получения BSN в течение 5 лет, но для этого они, вероятно, предлагают помощь в оплате обучения.Большинство программ BSN предназначены для работающих медсестер и рассчитаны на срок менее 2 лет. Многие из них на 100% онлайн. Узнайте больше об ускоренных программах BSN, если вы ищете вариант с более быстрым темпом.

Найдите требования к работе для новых выпускников RN на сайтах больниц. Вы можете быть удивлены!

Часто задаваемые вопросы о CNA и RN

Правила и стандарты для продления сертификатов CNA с истекшим сроком действия будут отличаться от штата к штату. В Калифорнии, например, если срок действия вашего сертификата истек более чем на два года или прошло более двух лет с тех пор, как вы работали в качестве сертифицированного помощника медсестры, вам необходимо иметь 24 часа непрерывного образования, а также пройти квалификацию. Оценка.Уточняйте требования к продлению в правлении вашего штата.

Многие студенты-медсестры ценят работу в качестве сертифицированного помощника медсестры (CNA) во время обучения в школе медсестер, чтобы улучшить свои базовые навыки ухода и управления временем. Большинство работодателей разрешают студентам-медсестрам обходить требование сертификации, но проверяйте объявления о вакансиях на предмет этих пособий. Многие штаты разрешают тем, у кого есть медицинское образование и опыт, сдавать экзамен, не проходя официальный курс CNA.За подробностями обращайтесь в аттестационную комиссию вашего местного штата.

Зачисление в аккредитованную программу BSN и завершение курсовой работы по основным медсестринским навыкам может дать студенту право на получение сертификата CNA. В зависимости от положений Совета по медсестринскому делу в конкретном штате студенты BSN могут подать заявку на сертификацию CNA и внесение в реестр медсестер штата. Некоторые штаты требуют, чтобы студенты сдавали экзамен реестра CNA независимо от зачисления в аккредитованную программу медсестер, в то время как другие штаты принимают завершение курсов медсестер как подтверждение проверки навыков.

В каждом учреждении должен быть процесс надзора за студентами и сотрудниками, проходящими стажировку, который обычно включает контрольный список навыков. Как только наставник или лицо, которому поручено ориентировать и обучать ученика, сочтёт ученика способным самостоятельно управлять навыками, наставник может выступать в качестве ресурса для ученика и больше не нуждается в надзоре за каждой задачей.

Если наставник определяет, что ученик не может самостоятельно справляться с задачами после соответствующих инструкций в течение долгого времени, наставник должен проконсультироваться с младшей медсестрой или менеджером, чтобы можно было сообщить школе о неспособности ученика выполнить задание. ожидаемый стандартный уровень.

Учащимся следует ознакомиться с политикой своей школы или политикой учебного заведения для получения дополнительных разъяснений.

Amanda Bucceri Androus, RN, BSN

Amanda Bucceri Androus – дипломированная медсестра из Сакраменто, Калифорния. Она окончила Калифорнийский государственный университет в Сакраменто в 2000 году со степенью бакалавра медсестер. Она начала свою карьеру, работая в ночную смену в педиатрическом / медико-хирургическом отделении в течение шести лет, а затем перешла в отделение телеметрии, где проработала еще четыре года.В настоящее время она работает медсестрой в амбулаторном отделении первичной медико-санитарной помощи. В свободное время она любит читать, путешествовать, писать и проводить время с мужем и двумя детьми.

Последние сообщения Аманды Бучери Андрус, RN, BSN (посмотреть все)
  • Как медсестры могут продвигать вакцины без продвижения вакцин – 12 июня 2020 г. 2020
  • Как медсестры следят за изменениями в соглашениях о практике во время COVID-19 – 8 апреля 2020 года

Как стать медсестрой в Орегоне

Сейчас лучшее время, чтобы стать медсестрой в Орегоне.Помимо очевидных преимуществ работы – удовлетворения, которое приходит от помощи людям и внесения вклада в медицинские нужды общества – причин для занятия медсестрой в штате множество.

Ряд факторов, в том числе старение населения США, старение и выход на пенсию медсестер, работающих с большим стажем, а также неопределенность реформ здравоохранения, указывают на нехватку медсестер, особенно в сельских районах штата. Это означает, что в будущем будет больше медсестер.

Ситуация усугубляется тем, что школы в штате изо всех сил пытаются выпускать достаточное количество медсестер, чтобы удовлетворить спрос, требуя, чтобы многие поставщики медицинских услуг нанимали медсестер из-за пределов штата ( Trends in Nursing Education, 2012-2018 ).

Итог: прогнозы показывают, что между 2017 и 2027 годами компании Oregon потребуется дополнительно 26 600 RN в течение 10-летнего периода для заполнения новых рабочих мест в связи с ростом в отрасли и для замены текущих RN, которые покидают свои должности (Oregon Департамент занятости, 2018).

Пути к сестринскому делу: RN, LPN и NP

Ваш первый шаг на пути к профессиональной карьере – это определение того, к какому уровню сестринской практики вы хотите стремиться. Это будет определять ваш образовательный путь.

Хотя в профессии медсестер существует несколько специализаций, большинство медсестер имеют одно из трех званий – лицензированных практикующих медсестер (LPN) , дипломированных медсестер (RN) или практикующих медсестер (NP) .

Сколько обычно зарабатывают LPN, RN и NP?

По данным Бюро статистики труда, средняя годовая зарплата для каждого из трех уровней сестринского дела составляет (обновлено в 2019 году):

  • НП: 115 800 долл. США в год
  • RN: $ 73 300 в год
  • LPN: 47 800 долларов США в год

Согласно Glassdoor, онлайн-ресурсу, который отслеживает вакансии, обзоры компаний и статистику занятости на национальном уровне, средний RN в Орегоне может составлять 65 870 долларов в год по сравнению с 41 917 долларами для LPN и 115 674 долларами для NP (Glassdoor.com).

Сертифицированные помощники медсестры

Сертифицированные помощники медсестер (CNA) не проходят образовательного обучения и лицензирования, которые требуются от медсестер. Они помогают пациентам в повседневной жизни и в других нуждах здравоохранения под непосредственным наблюдением RN или LPN.

Обучение на получение статуса CNA обычно можно пройти за 6–12 недель в общественном колледже, больнице или учреждении для престарелых. Многие используют эту должность как стартовую площадку, чтобы получить реальный опыт работы в сфере здравоохранения, прежде чем продолжить свою карьеру в практике LPN, RN или NP.

Ваше образование: два вопроса для рассмотрения

Когда вы приступите к своей карьере медсестры в Орегоне, вам следует рассмотреть два вопроса:

  • Имеет ли интересующий меня колледж или университет региональную аккредитацию (Северо-западная комиссия по колледжам и университетам)?
  • Имеет ли школа медсестер аккредитацию медсестер (Комиссия по университетскому медсестринскому образованию, Комиссия по аккредитации медсестринского образования или Комиссия по аккредитации медсестринского образования)?

Если школа не имеет государственной аккредитации медсестер, некоторые учреждения могут не нанимать вас, и это может ограничить возможность возврата на следующий уровень образования, поскольку некоторые учреждения не принимают кредиты.Все школы должны быть одобрены Советом медсестер штата Орегон (OSBN).

Как стать лицензированной практической медсестрой (LPN) в Орегоне

Лицензированные практические медсестры (LPN) оказывают помощь медсестрам и врачам общего профиля, чаще всего в больницах. Обучение для получения статуса LPN в Орегоне можно пройти за один год в общественном колледже или больнице.

Одним из ключевых фундаментальных различий между RN и LPN является их степень независимости. На уровне лицензирования RN Закон о медсестринской практике (NPA) не требует клинического руководства или надзора за практикой.На уровне лицензирования LPN закон о практике предъявляет требования к клиническому руководству и надзору за практикой. Другими словами, обязанности LPN более ограничены по объему. Они могут принимать жизненно важные органы и вводить лекарства, но, например, они не могут ухаживать за недоношенными детьми в неонатальном отделении.

Вот три шага, чтобы стать LPN в штате:

  1. Полный год обучения
    Чтобы получить лицензию LPN в Орегоне, вам необходимо пройти утвержденную Советом штата Орегон программу по сестринскому делу на уровне сертификата или выше.Какую бы программу вы ни выбрали, она должна охватывать теорию и практику в таких основных областях, как медицина, хирургия, педиатрия и акушерство.

    Обязательно планируйте заранее, так как многие программы требуют, чтобы кандидат прошел проверку биографических данных и даже медицинский осмотр перед началом учебы. Также может быть проверка способностей или базовых навыков.

  2. Подать заявку на получение лицензии
    После завершения программы вам потребуется форма подтверждения успешного завершения программы от директора.Также необходима криминальная проверка по отпечатку пальца.

    Вам необходимо будет принести форму подтверждения личности, а также карту отпечатков пальцев в выбранное вами учреждение (штат Орегон не требует использования определенного агентства, но отмечает, что в некоторых из них требуется запись).

  3. Сдать экзамен NCLEX-PN
    В Орегоне только после завершения подачи заявки и регистрации вам будет отправлено разрешение на тестирование, дающее вам зеленый свет для сдачи национального экзамена NCLEX-PN.После его прохождения вы можете продолжить работу в качестве LPN. Если вы не сдадите экзамен, вам придется подождать 45 дней, чтобы пересдать его. Вы можете пересдавать экзамен несколько раз.

LPN за пределами штата

LPN, которые имеют или были лицензированы в других штатах США, должны подать заявку на одобрение через OSBN. Кандидаты должны предоставить подтверждение лицензии от первого и самого последнего состояния лицензирования (если оно отличается).

Давно не практиковали?

По состоянию на январь 2021 года, если вы не практиковали по крайней мере 400 часов в предыдущие два года, вам нужно будет пройти утвержденный советом курс повышения квалификации. Этот стандарт распространяется на все уровни сестринского дела в штате.

Как стать дипломированной медсестрой (RN) в штате Орегон

RN покрывают весь спектр профессии. Из 2,7 миллиона зарегистрированных медсестер в США примерно 60% работают в больницах. Вы также найдете их в клиниках, кабинетах врачей, медицинских учреждениях, в армии, школах и реабилитационных центрах, и это лишь некоторые из них.

Обязанности RN одинаково разнообразны: от оказания непосредственной помощи пациентам до оказания помощи врачам в проведении медицинских процедур.Они также могут негласно руководить кампаниями в области общественного здравоохранения и могут специализироваться в определенной области медицины (гериатрия, педиатрия, неонатология, хирургия и т. Д.).

Итак, какие шаги нужно предпринять, чтобы стать RN в Орегоне?

  1. Получите степень по аккредитованной программе
    Получите ли вы степень младшего специалиста, степень бакалавра или диплом медсестры, это ваш первый шаг. Ассоциированные программы обычно занимают два года, а программы бакалавриата – четыре.Оба подготовят вас к следующему шагу – к сдаче экзамена NCLEX-RN – , но имейте в виду, что во многих учебных заведениях при приеме на работу требуется степень бакалавра (BSN) . Ассоциированные программы

    часто охватывают многие из тех же тем, преподаваемых на уровне BSN, но четырехлетняя программа обеспечивает более глубокий набор знаний и навыков. Если вы получаете степень младшего специалиста, вам следует запланировать продолжение обучения по программе RN to BSN. Получение BSN не только дает вам преимущество перед многими работодателями, но и дает вам больше возможностей, позволяя вам перейти на должности в сфере администрирования, медсестринского дела, консультирования медсестер, преподавателя или исследователя.

    Третий вариант, диплом медсестры, полученный в рамках программ на базе больниц, которые предусматривают практическое обучение наряду с работой на курсах медсестер, обычно занимает три года, но не дает вам степени по окончании, что делает его тем путем, который дает вам наименьшее количество вариантов профессионально. В Орегоне нет дипломных программ.

  2. Сдать экзамен NCLEX-RN
    В Орегоне только после завершения подачи заявки и регистрации вам будет отправлено разрешение на тестирование, дающее вам зеленый свет для сдачи национального экзамена NCLEX-RN.После его прохождения вы можете продолжить работу в качестве RN. Если вы не сдадите экзамен, вам придется подождать 45 дней, чтобы пересдать его. Вы можете пересдавать экзамен несколько раз.
  3. Получить лицензию штата Орегон
    OSBN требует подачи заявления и уплаты сбора за лицензию. После получения заявки и оплаты OSBN выполнит ряд шагов, включая проверку криминального прошлого на основе отпечатков пальцев и получение справки от декана или директора их программы медсестер, указывающей, что студент успешно выполнил требования для получения степени. – перед выдачей лицензии на практику.
  4. Получите работу
    Получив лицензию, вы можете воспользоваться множеством ожидаемых возможностей трудоустройства. Помните об одном: ваше образование не закончится, когда вы перейдете на вакансию. Фактически, многое из того, что вы узнаете о профессии, будет происходить на работе с практическим опытом, что приведет нас к следующему шагу …
  5. Пройдите дополнительное обучение
    Если у вас есть стремление перейти на продвинутую практику, вам нужно будет получить степень магистра или доктора. Это займет у вас два или три года, но оно того стоит, если вы хотите подать заявку на более специализированные должности, будь то дипломированная медсестра-специалист, медсестра-анестезиолог, практикующая медсестра или медсестра-акушерка.

    Эти продвинутые медсестры (APN) – независимые практикующие врачи, часто с предписывающими привилегиями. Для тех, кто хочет работать в качестве научных исследователей или профессоров университетов, лучшим курсом будет программа доктора медсестер (DNP) или PhD.

Требования к лицензии RN в штате Орегон

Если вы из другого штата и хотите работать в качестве RN в Орегоне, вы должны подать заявление через экзамен или подтверждение, в зависимости от того, на каком этапе вы находитесь в своей карьере.Вы можете подать заявку на одобрение онлайн и, в большинстве случаев, также проверить лицензию. Вам потребуется подтверждение как с первого, так и с самого последнего состояния лицензии (если оно отличается).


Как стать практикующей медсестрой (NP) в Орегоне

Практикующие медсестры – это передовые медсестры, получившие степень магистра медицинских наук (MSN) или доктора сестринской практики (DNP) (хотя к 2025 году DNP станет стандартным). Они обладают большей властью, чем медсестры, и часто имеют обязанности, аналогичные обязанностям врача.НП часто являются поставщиками первичной медико-санитарной помощи, которые принимают пациентов и выписывают лекарства.

Спрос на их услуги значительно возрастет в ближайшее десятилетие, по данным Бюро статистики труда, которое прогнозирует 52% -ный рост профессии в период с 2020 по 2029 год.

Ниже приведены шаги, чтобы стать НП в Орегоне:

  1. Заработайте лицензию RN
    Чтобы начать программу повышения квалификации (MSN или DNP), вам потребуется активная лицензия RN с хорошей репутацией.Следуйте курсом, описанным выше, чтобы достичь уровня RN.
  2. Заработайте свой MSN или DNP
    MSN – это минимальная степень, которая вам понадобится, чтобы быть NP в Орегоне (хотя большинство программ NP в настоящее время имеют докторскую степень). Если у вас есть BSN, вы можете подать заявку на стандартную программу MSN. Те, у кого есть степень младшего специалиста, могут подать заявку на участие в программах перехода BN-to-MSN, которые позволяют вам зарабатывать BSN наряду с MSN.
  3. Подать заявление на получение разрешения на получение лицензии
    В штате Орегон соискатели лицензии практикующей медсестры должны иметь право, подавать заявление и получать предписывающий орган.Форма заявки доступна на веб-сайте Совета по медсестринскому делу штата Орегон.
  4. Сдать национальный сертификационный экзамен Поскольку НП являются специалистами, штат Орегон требует, чтобы они сдавали национальный сертификационный экзамен в своей области. Сертификационные организации для НП включают Американскую ассоциацию сертификационных программ практикующих медсестер, Американский центр аттестации медсестер, Национальную сертификационную корпорацию и Совет по сертификации педиатрических медсестер.
  5. Отправьте отпечатки пальцев в штат
    OSBN требует национальной проверки криминального прошлого на основе отпечатков пальцев для подачи заявки и получения лицензии / сертификата в Орегоне.
  6. Подать заявку на государственную лицензию
    После того, как вы сдадите экзамен, вам нужно будет отправить свои результаты, стенограммы и отпечатки пальцев в Совет по медсестринскому делу штата Орегон, чтобы получить лицензию практикующей медсестры.

    В рамках процесса подачи заявки кандидаты должны предоставить историю своей практики. Требование практики должно быть выполнено одним из следующих способов:

    • Завершение квалификационной программы НП в течение последнего года; ИЛИ
    • Завершение квалификационной программы НП в течение последних двух лет и минимум 192 часа практики НП; ИЛИ
    • 960 часов практики НП за последние пять лет с даты подачи заявки

Прекращается ли отказ от ВОПОГ?

В Соединенных Штатах медсестры повсюду сталкиваются с дилеммой.Многие дипломированные медсестры пришли в эту профессию после двухлетнего обучения или получения диплома младшего специалиста по сестринскому делу (ADN). ВОПОГ разрешал им сидеть за досками и иметь все права и привилегии любой другой зарегистрированной медсестры. Из этой программы вышли отличные медсестры, но теперь все это под угрозой.

Степень бакалавра медсестер (BSN) в настоящее время является предпочтительной степенью в большинстве больниц. Эта степень требует четырехлетнего обучения в колледже, в отличие от двух, необходимых для ADN.Медсестры, работающие с ADN, не могут получить работу, а те, кто работает с ADN, рискуют потерять работу.

Что же такого хорошего в BSN?

Частично причиной повышенного интереса к степеням BSN является то, что теперь больницы должны иметь определенный процент медсестер с четырехлетним обучением, чтобы получить статус Magnet. Этот статус призван привлечь больше внимания к больнице и улучшить результаты лечения пациентов.

«Американский центр аттестации медсестер (ANCC) разработал программу Magnet Recognition Program, чтобы привлечь внимание к лучшим медицинским учреждениям», – говорит Нэнси Брук, медсестра, медсестра, медсестра, тренер по здоровью и здоровью и автор книги «Сумка практикующей медсестры». «Это признание означает, что 100% менеджеров медсестер организации имеют степень бакалавра медицинских наук или ученую степень. Достижение статуса «Магнит» также означает, что, как правило, существует большее количество медсестер, имеющих степень бакалавра гуманитарных наук, для работы в сфере непосредственного ухода за пациентами. Приблизительно 50% всех медсестер, связанных с непосредственным уходом за пациентами в больницах, признанных Магнитом, в настоящее время имеют BSN ».

В целом, это обозначение повышает престиж больниц, а это означает, что они стремятся соответствовать строгим нормам, установленным ANCC.Это также означает, что те, у кого есть ADN, должны получить BSN или рискуют потерять работу. Многие больницы теперь не будут рассматривать медсестер без четырехлетнего образования.

«Согласно Magnet, повышение профессионального уровня означает повышение квалификации в непосредственном уходе за пациентами, а также более успешные результаты для пациентов», – говорит Брук. «Инвестиции в образование BSN означают, что медсестры организации будут находиться в курсе последних событий благодаря быстрому развитию новых технологий, которые становятся все более обычным явлением в больницах.”

Статус магнита – не единственная причина, по которой ADN находятся в горячем положении. Исследования показали, что исходы для пациентов лучше, если медсестра, лечащая пациента, имеет ученую степень. В исследовании 2003 года, опубликованном в JAMA , Линда Х. Эйкен и ее коллеги обнаружили, что увеличение на 10% доли медсестер больничного персонала со степенью бакалавра связано с 5% снижением смертности пациентов после обычных хирургических процедур. Последующее исследование 2008 года, опубликованное в журнале Journal of Nursing Administration , подтвердило, что медсестры, подготовленные BSN, улучшают результаты лечения пациентов.

Почему эти цифры показывают, что BSN лучше? Разве медсестра не медсестра? Не обязательно. «Вы хотите, чтобы у кого-то была степень бакалавра», – утверждает Венди А. Хауленд, Миннесота, RN-BC, CRRN, CCM, CNLCP, LNCC, юридическая медсестра-консультант и владелец Howland Health Consulting. «Они получают лучшее образование. Они узнают больше вещей. Они ходят на занятия по психологии. Попытаться получить полный семестр по некоторым из этих специальностей за два года невозможно. Я знаю много дипломированных медсестер, которые не могут провести оценку. Они не думают, как медсестры. Они выполняют задания и следуют приказам. Они не осознают масштаб того, что вы можете делать как RN. Уход – это не то, что вы делаете руками. Это связано с планом ухода. Программы, ориентированные на конкретные задачи, такие как ADN, не дадут вам таких навыков ».

Сравнение ADN и BSN

Многие медсестры считают, что между ADN и BSN нет разницы. Медсестры утверждают, что BSN предназначен только для управленческой работы или что одна и та же информация сжата до двух лет вместо четырех.Мэрилин Стоунер, доктор медицинских наук, объясняет разницу: «Дополнительная курсовая работа для BSN фокусируется на четырех основных областях: исследования / практика, основанная на фактах, общественное здравоохранение / общественное здравоохранение, лидерство и наука о сестринском деле в форме теорий и моделей, которыми руководствуется практика. . » Благодаря этому дополнительному обучению BSN – это гораздо больше, чем просто расширенный ADN. Это другое животное, и теперь больницы считают его лучшим из-за исследований.

По таким причинам профессия меняется.Учеба и относительное отсутствие образования в программе ВОПОГ делают это назначение в больнице неприемлемым. «Эксперты по медсестринскому делу и национальные организации согласны с тем, что дипломированной медсестре (RN) требуется как минимум степень бакалавра, чтобы соответствовать этим требованиям, – говорит Мелисса ДеКапуа, DNP, PMHNP, советник по вопросам здравоохранения для стартапа PointNurse по теленурсу. «В 2010 году около 50 процентов РН имели степень бакалавра. С тех пор как Институт медицины (IOM), так и Фонд Роберта Вуда Джонсона (RWJF) разработали инициативы по увеличению этого числа до 80 процентов к 2020 году.”

Но, медсестры говорят, а как насчет опыта? Несомненно, опыт должен иметь значение и повышать ценность медсестры, независимо от звания или степени. Медсестра с 20-летним опытом работы с ADN лучше медсестры с 5-летним стажем и BSN.

Не обязательно, – утверждает Хауленд. «Опыт дает вам лучшую концептуальную основу и облегчает изучение большего количества вещей», – говорит она. «Опыт полезен, но это только часть профессионального мастерства. У вас должно быть и образование, и опыт.Образование помогло мне извлечь максимальную пользу из моего опыта и задать лучшие вопросы ».

Что делать медсестре, если они заканчивают свою карьеру и внезапно сталкиваются с необходимостью перейти на BSN? Стоунер рекомендует это: «. . . [N] ученики, у которых осталось работать менее 5 лет, серьезно задумываются о том, стоит ли возвращение в школу значительных затрат времени, денег и разрушения их жизни. Я также рекомендую медсестрам подумать, будут ли их работодатели вносить вклад в покрытие расходов на их образование и повышать ли им зарплату после получения степени.”

Для некоторых это не стоит времени и денег. В некоторых учреждениях есть медсестры, которые близки к пенсионному возрасту, но не все. Фактически, многие эксперты не согласны с этой практикой, настаивая на том, что все медсестры имеют BSN независимо от возраста ради безопасности пациента и результатов лечения.

Кажется несправедливым, что медсестры должны платить за привилегию иметь ученую степень, когда их заставляют ее получать. Чтобы работать медсестрой, нужно ходить в школу, а это почти ультиматум.Это определенно не способ заставить медсестер ценить свое учреждение или свою работу. Когда вас просят заняться чем-то, что может не входить в ваши планы, или если вас могут уволить, медсестра отказывается от права принимать собственные решения. Это также означает большие денежные затраты, в результате чего медсестра окажется в долгах.

«Если вы хотите работать медсестрой, вам необходимо спланировать получение ссуд», – говорит Хоуленд. «Вы должны делать все возможное, чтобы стать медсестрой. Если это связано с получением ссуд, если это будет стоить денег, вам придется вернуть их.Вы должны осознать, как много вам нужно знать и делать. Вы платите все эти деньги и благодаря этому можете изменить жизнь людей к лучшему ».

Легко сказать, когда деньги не поступают из кармана больницы, хотя во многих учреждениях есть стипендии для тех, кто хочет получить высшее образование. Кроме того, им платят больше. К сожалению, эти меры не покрывают всех затрат на получение BSN, и медсестре все равно придется иметь некоторые долги, чтобы продолжать работать по профессии.

Взгляд вперед

В конце концов, все сводится к профессионализму. Медсестра ADN является до некоторой степени профессионалом, но медсестра BSN теперь считается золотым стандартом профессионализма. Хотели бы вы, чтобы кто-то работал с вашим любимым человеком, у которого нет наивысшей степени?

Хоулэнд поделился некоторыми заключительными мыслями о том, что значит быть профессионалом: «Конечно, есть хорошие люди с более низким уровнем образования, которые преуспевают в жизни, но не позволяйте этому,« мы все имеем одинаковую лицензию и сходим на один и тот же экзамен ». «обмануть вас.Лучшее образование делает вас лучше в том, чем вы занимаетесь. Есть множество людей, которые могут привести вам примеры BSN или MN, которые не знают, как измерить ректальную температуру, и чудесные твердые старые LPN, которые спасли задницу резидента одной темной и бурной ночью, но для каждого из них, Я увижу ваш анекдот и расскажу о полдюжине ужасных ошибок, допущенных медсестрами, которые не прошли курсовую работу и не познакомились с идеей автономии в школе ».

Многие медсестры ADN не согласятся с этими экспертами, и этого следовало ожидать.Некоторые дипломированные медсестры все еще усердно работают у постели больного, и слышать, что они недостаточно хороши, оскорбительно. К сожалению, сейчас все медсестры из BSN становятся все более популярными. Несмотря на прекрасных медсестер, имеющих диплом или ADN, аккредитационные органы и учреждения будут требовать BSN. Это действительно имеет значение? Существуют исследования, указывающие на тот факт, что результаты лечения пациентов с BSN лучше, но ни одно из них не изучает, как пациенты чувствуют себя, когда за ними ухаживает ADN с 20-летним опытом.

В конце концов, кажется, что дело в буквах после имени медсестры, а не в заботе, которую они оказывают. Несмотря на эту дихотомию, это различие во мнениях, эту совокупность доказательств, кажется, что ВОПОГ не может выжить. Если вы медсестра ADN, пришло время хорошенько и внимательно посмотреть, что означает ваше будущее и что вам придется делать, чтобы оставаться частью этой профессии.