Содержание

Межотраслевые правила по ОТ при эксплуатации электроустановок

  1. Статус межотраслевых правил, утвержденных приказом № 328н
  2. Сфера применения

Эксплуатация промышленных электроустановок характеризуется повышенным уровнем опасности для исполнителей. Это обусловлено высоким риском поражения электрическим током при выполнении таких технологических задач, а также вероятностью воздействия сопутствующих опасных производственных факторов. В этой связи для работников, занятых в этой технологической отрасли, действуют особые нормы по охране труда.

Они определены приказом Минтруда от 24 июля 2013 года N 328н, которым введены в действие межотраслевые правила по охране труда персонала при использовании электроустановок. Этот нормативный документ вступил в силу шесть месяцев спустя после его официальной публикации. Установленные им нормативы пришли на смену ранее действовавшему комплексу требований, который действовал в России с 2001 года. Он был утвержден постановлением Минтруда от 5 января 2001 г. N 3 и приказом Минэнерго от 27 декабря 2000 г. N 163. В производственной практике он был известен под кодовым обозначением ПОТ Р М-016-2001, РД 153-34.0-03.150-00.

Статус межотраслевых правил, утвержденных приказом № 328н

Основная содержательная часть изучаемого нормативного документа – это приложение к приказу, которое содержит действующие нормы по ОТ при организации выполнения задач, связанных с эксплуатацией промышленных электроустановок. В течение действия этого правового акта в интересующие нас правила несколько раз вносились изменения, ориентированные на обеспечение соответствия актуальных требований текущей ситуации в этой отрасли. Правовым основанием для их внесения стали приказы Минтруда от 19 февраля 2016 года N 74н и от 15 ноября 2018 года N 704н.

Сфера применения

Требования, установленные приказом № 328н, распространяются на все типы организаций независимо от их организационно-правовой формы. Они также обязательны для исполнения всеми категориями сотрудников этих организаций, занятых в эксплуатации электроустановок, включая электротехнический, электротехнологический и неэлектротехнический персонал. Эти правила подлежат применению при выполнении следующих типов работ:

  • оперативные переключения электрических установок;
  • строительство соответствующих объектов;
  • монтаж и пуско-наладка установок;
  • проведение испытаний и измерений на введенных в действие объектах;
  • выполнение ремонтных работ;
  • управление технологическими процессами в установках, действующих на объектах электроэнергетики, а также на энергопринимающих установках потребителей электрической энергии.

При эксплуатации установок, применяемых в транспортной сфере, требования правил подлежат выполнению с учетом особенностей эксплуатации таких объектов.

Требования правил по ОТ при работе с электроустановками

Правила по ОТ, утвержденные интересующим нас приказом, охватывают все направления работы компаний, осуществляющих промышленную эксплуатацию электроустановок. Они содержат следующие информационные блоки:

  • сфера применения положений нормативного документа;
  • требования к работникам, вовлекаемым в осуществление этой деятельности;
  • выполнение требований ОТ при организации текущего осмотра и оперативного обслуживания установок;
  • правила охраны труда при производстве работ на действующем оборудовании;
  • организационные меры, необходимые для гарантии безопасности сотрудников при выполнении технологических задач;
  • организация наиболее опасных видов работ, требующих оформления разрешительной документации в виде наряда-допуска;
  • организация особых видов работ по распоряжению;
  • соблюдение правил ОТ при организации работ, предусмотренных условиями текущей эксплуатации оборудования;
  • предоставление допуска к работам и соблюдение требований ОТ при выдаче разрешений на подготовку рабочего места к их выполнению;
  • предоставление первичного допуска к работе в электроустановках по специальному распоряжению и наряду-допуску для бригад сотрудников, соблюдение правил ОТ при подготовке рабочего места к их выполнению;
  • выполнение надзора за рабочей бригадой и правила смены ее состава в случае возникновения таких оснований;
  • перевод сотрудников на другое место работы;
  • оформление этапов производства работ, включая перерывы, закрытие наряда-допуска, сдачу и приемку рабочего места и проч.;
  • правила ОТ при выполнении отдельных видов работ;
  • дополнительные разделы.

В приложении к документу приведены списки функциональных обязанностей работников, имеющих разные группы по электробезопасности, и условия получения этих групп, а также бланки документов, оформляемых при организации работ в электроустановках.

Билеты по Межотраслевым правилам по охране труда | Правила

Страница 1 из 16

Билет№1

На каких работников организаций распространяются «Правила»?

1.1.1. Настоящие Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок* распространяются на работников организаций независимо от форм собственности и организационно-правовых форм и других физических лиц, занятых техническим обслуживанием электроустановок, проводящих в них оперативные переключения, организующих и выполняющих строительные, монтажные, наладочные, ремонтные работы, испытания и измерения.

2. Какие требования правил безопасности должны выполняться при работе под напряжением в электроустановках до 1000В.
1.4.5. В электроустановках напряжением до 1000 В при работе под напряжением необходимо:
оградить расположенные вблизи рабочего места другие токоведущие части, находящиеся под напряжением, к которым возможно случайное прикосновение;
работать в диэлектрических галошах или стоя на изолирующей подставке либо на резиновом диэлектрическом ковре;
применять изолированный инструмент (у отверток, кроме того, должен быть изолирован стержень) или пользоваться диэлектрическими перчатками.
Не допускается работать в одежде с короткими или засученными рукавами, а также использовать ножовки, напильники, металлические метры и т.п.
3. Для каких работ допускается выдавать наряд для поочередного ведения однотипной работы на нескольких присоединениях одной подстанции?
2.2.14. Допускается выдавать один наряд для поочередного проведения однотипной работы на нескольких подстанциях или нескольких присоединениях одной подстанции. К таким работам относятся: протирка изоляторов; подтяжка контактных соединений; отбор проб и доливка масла; переключение ответвлений обмоток трансформаторов; проверка устройств релейной защиты, электроавтоматики, измерительных приборов; испытание повышенным напряжением от постороннего источника; проверка изоляторов измерительной штангой; отыскание места повреждения КЛ. Срок действия такого наряда 1 сутки.
Допуск на каждую подстанцию и на каждое присоединение оформляется в соответствующей графе наряда (приложение № 4 к настоящим Правилам).
Каждую из подстанций разрешается включать в работу только после полного окончания работы на ней.
4. Какие требования должны выполняться при подготовке рабочего места?
2.7.1. Не допускается изменять предусмотренные нарядом меры по подготовке рабочих мест.
При возникновении сомнения в достаточности и правильности мер по подготовке рабочего места и в возможности безопасного выполнения работы эта подготовка должна быть прекращена, а намечаемая работа отложена до выдачи нового наряда, предусматривающего технические мероприятия, устраняющие возникшие сомнения в безопасности.
2.7.2. В тех случаях, когда производитель работ совмещает обязанности допускающего, подготовку рабочего места он должен выполнять с одним из членов бригады, имеющим группу III.

5. Где вывешиваются запрещающие плакаты?

3.2.1. На приводах (рукоятках приводов) коммутационных аппаратов с ручным управлением (выключателей, отделителей, разъединителей, рубильников, автоматов) во избежание подачи напряжения на рабочее место должны быть вывешены плакаты «Не включать! Работают люди».

У однополюсных разъединителей плакаты вывешиваются на приводе каждого полюса, у разъединителей, управляемых оперативной штангой, – на ограждениях. На задвижках, закрывающих доступ воздуха в пневматические приводы разъединителей, вывешивается плакат «Не открывать! Работают люди».
На присоединениях напряжением до 1000 В, не имеющих коммутационных аппаратов, плакат «Не включать! Работают люди» должен быть вывешен у снятых предохранителей, в КРУ – в соответствии с п. 4.6.2 настоящих Правил.
Плакаты должны быть вывешены на ключах и кнопках дистанционного и местного управления, а также на автоматах или у места снятых предохранителей цепей управления и силовых цепей питания приводов коммутационных аппаратов.
3.2.2. На приводах разъединителей, которыми отключена для работ ВЛ или КЛ, независимо от числа работающих бригад, вывешивается один плакат «Не включать! Работа на линии». Этот плакат вывешивается и снимается по указанию оперативного персонала, ведущего учет числа работающих на линии бригад.

6. Какие меры предосторожности должны соблюдаться при обслуживании щеточного аппарата на работающем эл. двигателе?
4.4.9. Обслуживание щеточного аппарата на работающем электродвигателе допускается по распоряжению обученному для этой цели работнику, имеющему группу III, при соблюдении следующих мер предосторожности:
работать с использованием средств защиты лица и глаз, в застегнутой спецодежде, остерегаясь захвата ее вращающимися частями электродвигателя;
пользоваться диэлектрическими галошами, коврами;
не касаться руками одновременно токоведущих частей двух полюсов или токоведущих и заземляющих частей.
Кольца ротора допускается шлифовать на вращающемся электродвигателе лишь с помощью колодок из изоляционного материала.
4.4.10. В инструкциях по охране труда соответствующих организаций должны быть детально изложены требования к подготовке рабочего места и организации безопасного проведения работ на электродвигателях, учитывающие виды используемых электрических машин, особенности пускорегулирующих устройств, специфику механизмов, технологических схем и т.д.

 

8. Какие меры безопасности должен выполнить производитель работ после окончания испытания?
5.1.20. После окончания испытаний производитель работ должен снизить напряжение испытательной установки до нуля, отключить ее от сети напряжением 380/220 В, заземлить вывод установки и сообщить об этом бригаде словами «Напряжение снято». Только после этого допускается пересоединять провода или в случае полного окончания испытания отсоединять их от испытательной установки и снимать ограждения.
После испытания оборудования со значительной емкостью (кабели, генераторы) с него должен быть снят остаточный заряд специальной разрядной штангой.

9. Меры безопасности принимаемые при допуске персонала СМО к работам в распределительных устройствах с не выгороженной (или не полностью выгороженной) зоной работ.
13.2.4. В тех случаях, когда зона работ не выгорожена или путь следования персонала СМО в выделенную зону проходит по территории или через помещения действующего РУ, ежедневный допуск к работам персонала СМО должен выполнять допускающий, а работы в ней должны проводиться под надзором наблюдающего из персонала организации – владельца электроустановок.
13.2.5.Если выделенная для СМО зона работ не выгорожена, работы в ней должны производится под постоянным наблюдением представителя организации, в электроустановках которой производятся работы (наблюдающего), который выполняет свои обязанности по наряду, выданному ему этой организацией. 
13.2.6. Наблюдающий наравне с ответственным руководителем (исполнителем) СМО несет ответственность за соответствие подготовленного рабочего места указаниям, предусмотренным в наряде-допуске, за наличие и сохранность установленных на рабочем месте заземлений, ограждений, плакатов и знаков безопасности, запирающих устройств приводов и за безопасность работников СМО в отношении поражения электрическим током.

Вводятся единые правила по охране труда при обработке металлов

02.04.2021  Просмотров: 3549

Правила устанавливают государственные нормативные требования охраны труда при выполнении работ в литейном производстве, работ, связанных с термической, холодной и газоплазменной обработкой металлов, а также при выполнении кузнечно-прессовых работ.

Требования Правил обязательны для исполнения работодателями – юридическими лицами независимо от их организационно-правовых форм и физическими лицами (за исключением работодателей – физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями), при организации и осуществлении ими работ в литейном производстве, работ, связанных с термической, холодной и газоплазменной обработкой металлов, а также при выполнении кузнечно-прессовых работ.

Ответственность за выполнение Правил возлагается на работодателя.

На основе Правил и требований технической (эксплуатационной) документации организации-изготовителя технологического оборудования, применяемого в литейном производстве, при обработке металлов и выполнении кузнечно-прессовых работ, работодателем разрабатываются инструкции по охране труда для профессий и (или) видов выполняемых работ, которые утверждаются локальным нормативным актом работодателя с учетом мнения соответствующего профсоюзного органа либо иного уполномоченного работниками, осуществляющими работы в литейном производстве, при обработке металлов и выполнении кузнечно-прессовых работ, представительного органа (при наличии).

Работодатель обязан обеспечить:

– безопасность осуществляемых производственных процессов при выполнении работ в литейном производстве, при обработке металлов и выполнении кузнечно-прессовых работ, содержание технологического оборудования и оснастки в исправном состоянии и их эксплуатацию в соответствии с требованиями Правил и технической (эксплуатационной) документации организации-изготовителя;

– обучение работников по охране труда и проверку знаний требований охраны труда;

– контроль за соблюдением работниками требований инструкций по охране труда.

Приводится перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействие которых возможно на работников при выполнении работ в литейном производстве, при обработке металлов и выполнении кузнечно-прессовых работ.

Допускается возможность ведения документооборота в области охраны труда в электронном виде с использованием электронной подписи или любого другого способа, позволяющего идентифицировать личность работника.

Утрачивает силу ряд актов, которыми были урегулированы аналогичные правоотношения, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 04.08.2020г. №1181:

– Постановление Минтруда России от 21.03.1997г. №14 «Об утверждении Правил по охране труда в литейном производстве» вместе с ПОТ Р М-002-97;

– «ПОТ Р М 006-97. Межотраслевые правила по охране труда при холодной обработке металлов», утв. Постановлением Минтруда РФ от 27.10.1997г. №55;

– «ПОТ Р М 005-97. Правила по охране труда при термической обработке металлов», утв. Постановлением Минтруда РФ от 29.09.1997г. №48;

– «ПОТ Р М-003-97. Правила по охране труда при выполнении кузнечно-прессовых работ», утв. Постановлением Минтруда РФ от 09.07.1997г. №37;

– Постановление Минтруда РФ от 14.02.2002г. №11 «Об утверждении Межотраслевых правил по охране труда при производстве ацетилена, кислорода, процессе напыления и газопламенной обработке металлов».

Новые правила действуют с 01 января 2021 года до 31 декабря 2025 года.

Документ: Приказ Минтруда России от 11.12.2020г. №887н «Об утверждении Правил по охране труда при обработке металлов».


Новые правила по охране труда при эксплуатации электроустановок в 2021 году

С 1 января 2021 года вступили в силу ряд правил по электробезопасности, в том числе новые правила по охране труда при эксплуатации электроустановок, утвержденные приказом Минтруда России от 15 декабря 2020 года N 903н. Правила отменили действие приказа от 24 июля 2013 года N 328н. Новые правила по электробезопасности будут действовать пять лет до 31 декабря 2025 года включительно.

Новые правила по охране труда при эксплуатации электроустановок (приказ Минтруда от 15.12.2020 года № 903н)

Сравнительная таблица с изменениями по новым правила по охране труда при эксплуатации электроустановок

Новые правила по электробезопасности вступили в силу с 1 января 2021 году и заменили действовавшие ранее правила, утвержденные приказом Минтруда от 24.07.2013 № 328н. Новые правила по электробезопасности будут действовать пять лет — до 31 декабря 2025 года включительно (приказ Минтруда от 15.12.2020 года № 903н).

В статье мы провели сравнительный анализ новых правил по охране труда при эксплуатации электроустановок 2021. Узнайте, что специалистам по охране труда и руководителям компаний нужно предпринять срочно, а какие изменения в работе запланировать на ближайшее время.

Эксперты проанализировали два документа — новые и старые правила по электробезопасности. Полный сравнительный анализ и действия специалистов по охране труда, которые необходимо предпринять уже сейчас, найдете в таблице. Скачайте таблицу, чтобы новые правила были у вас всегда под рукой.

Таблица. Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок 2021: сравнение

Скачать таблицу с изменениями >>>

Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок 2021: что изменилось

Изменение 1. Наряд-допуск при работах под напряжением

В пункте 6.3 новых правил указано, что, как и раньше, выдавать наряд-допуск разрешается на срок не более 15 календарных дней со дня начала работы. Продлевать его можно 1 раз на срок не более 15 календарных дней.

В новых правилах добавили еще одно требование к наряд-допуску, которое нельзя пропустить: При выполнении работ под напряжением на токоведущих частях электроустановок наряд-допуск выдается на срок не более 1 календарного дня (рабочей смены).

В правилах уточняется, что при необходимости выполнения работ под напряжением в последующие дни (рабочую смену), необходимо оформить новый наряд-допуск.

Пример:

На работы под напряжением на токоведущих частях был выдан наряд на один день, но весь объем работ бригада выполнить не успела. На следующий день нужно выдать новый наряд. Раньше допускалось продлить наряд, теперь – выдавайте новый наряд на каждый новый день.

Изменение 2. Новая форма наряда-допуска

По новым правилам форма наряда-допуска носит рекомендательный характер. Вы можете руководствоваться п.6.25-6.31 новых правил или использовать старую форму, но внести дополнительные указания, в том числе – индекс специальных работ и группы работ на высоте.

Изменение 3. Присвоение I группы по электробезопасности

В старых правилах присвоение I группы проводил работник из числа электротехнического персонала, имеющего группу III по электробезопасности, назначенным распоряжением руководителя организации.

В новых правилах указано, что присвоить I группы по электробезопасности может работник из числа электротехнического персонала, имеющего группу III по электробезопасности или специалист по охране труда, имеющий группу IV по электробезопасности или выше, назначенный распоряжением руководителя организации.

Все изменения по новым правилам смотрите в таблице >>

Что учесть специалисту по охране труда в работе по новым правилам: актуальные задачи

Задача №1. Обучение

Необходимо организовать обучение по новым правилам для членов комиссии по проверке знаний правил работы в электроустановках. Такое обучение и проверку знаний проводят в учебном центре. Подтверждать свою группу по электробезопасности в комиссии Ростехнадзора в этом случае не требуется. Пройти обучение >>

Задача №2. Внеочередная проверка знаний

Для того, чтобы внедрить правила в своей организации, обученные члены комиссии должны провести внеочередную проверку знаний новых правил, только в объеме новых правил. При этом срок периодического обучения по охране труда не изменяется.

Задача №3. Внеплановый инструктаж

Проведите внеплановый инструктаж, а также проверьте, чтобы в журналах регистрации инструктажа на рабочем месте были внесены сведения о его проведении.

Задача 4. Изменить инструкции по охране труда

Специалист по охране труда или ответственное лицо должны проконтролировать, чтобы изменения новых правил были внесены в инструкции по охране труда, в программы инструктажей на рабочем месте.

Задача №5. Закупите недостающие плакаты и СИЗ

Приобретите дополнительные защитные средства, а также знак (плакат) «Работа под напряжением. Повторно не включать!». Он служит для запрещения повторного ручного включения выключателей после их автоматического отключения без согласования с производителем работ. В отмененных правилах нет ни одного указания на вывешивание такого плаката.

Ясно, что одномоментно выполнить все эти пять мероприятий невозможно. Но вы можете составить план их проведения и начать его реализовывать. Утвердите этот план у руководителя организации.

Скачать образец плана >>

По датам распишите все мероприятия и отмечайте их исполнение. В этом случае никто не упрекнет вашего работодателя, что мероприятия не были организованы вовремя.

 

Предисловие. Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок

Предисловие. Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок

ВикиЧтение

Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок
Коллектив авторов

Предисловие

Настоящие Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок (Правила) составлены Госэнергонадзором Минэнерго России и РАО «ЕЭС России» по заданию Министерства труда и социального развития Российской Федерации и Министерства энергетики Российской Федерации.

С вводом в действие настоящих Правил на территории Российской Федерации отменяются Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок (2-е изд., перераб. и доп. — М.: Энергоатомиздат, 1989) и Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей (4-е изд., перераб. и доп., с изменениями — М.: Госэнергонадзор, 1994) и подлежат пересмотру инструкции и другие нормативные технические документы организаций по охране и безопасности труда при эксплуатации электроустановок.

Замечания и предложения по содержанию Правил следует направлять в Госэнергонадзор Минэнерго России — 103074, г. Москва, Китайгородский пр., д.7.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Читайте также

Предисловие

Предисловие Земельные отношения регулируются рядом федеральных законов и законов субъектов РФ. Головным среди них является Земельный кодекс Российской Федерации (далее — ЗК РФ), вступивший в действие 30 октября 2001 г. — в день его официального опубликования в

Предисловие

Предисловие Изучение курса «Жилищное право» имеет важное значение для подготовки высококвалифицированных юристов. Главной задачей курса является формирование у студентов целостного и объективного представления о жилищном праве Российской Федерации как об особой

Предисловие

Предисловие Для более качественного изучени рекомендую прочитать данное пособие несколько раз, желательно не менее трех. Вначале вы привыкаете к тексту и новым терминам, потом понимаете суть и наконец запоминаете материал. С уважением, Шевчук Денис www.deniskredit.ru В

Предисловие

Предисловие Все мы знаем, как работает наша система борьбы с преступностью. Работает как хорошо отрегулированный, слаженный коррупционный механизм. В своих интересах и на собственный карман. Конкретных примеров тому огромное множество. Практически каждый гражданин,

ПРЕДИСЛОВИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ Всего каких-то десять афоризмов сделали Моисея таким знаменитым! «Я, конечно, не херувим. У меня нет крыльев, но я чту Уголовный кодекс. Это моя слабость». Бессмертное высказывание Остапа Бендера на протяжении многих лет неизменно повторялось и повторяется

Предисловие

Предисловие Статья 126 Конституции РФ признает Верховный Суд РФ высшим судебным органом по гражданским, уголовным, административным и иным делам, подсудным судам общей юрисдикции. Она предусматривает за ним право осуществлять судебный надзор за деятельностью этих судов

Предисловие

Предисловие Преподавание дисциплины «Безопасность жизнедеятельности» началось в российских вузах в 1990-х годах. И это далеко не случайно. В условиях социальной нестабильности, перманентных экономических неурядиц, морального и физического износа производственных

Технические нормативные правовые акты обязательные для соблюдения

Технические нормативные правовые акты по охране труда

66. Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 01.09.2008 № 130 «О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 14 ноября 2006 г. № 142» (Типовые отраслевые нормы бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты работникам, занятым производством лекарственных средств и изделий медицинского назначения для использования в медицинских целях и ветеринарии); 73. Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 22.09.2006 № 109 «О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 30 марта 2004 г. № 38» (Типовые отраслевые нормы бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты работникам, занятым в производстве кислот, солей, минеральных удобрений, аммиака, метанола, продуктов разделения воздуха, товаров бытовой химии, химических средств защиты растений); 125. Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 27.06.2011 № 52 «О внесении изменений и дополнений в некоторые нормативные правовые акты Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь по вопросам охраны труда» (Типовая инструкция по охране труда для машиниста, управляющего мобильной подъемной рабочей платформой, Типовая инструкция по охране труда для работающих в рабочей платформе мобильной подъемной рабочей платформы, Типовая инструкция для лица, ответственного за безопасное производство работ мобильными подъемными рабочими платформами, Типовая инструкция для лица, ответственного за содержание мобильных подъемных рабочих платформ в исправном состоянии, Типовую инструкцию для лица по надзору за безопасной эксплуатацией мобильных подъемных рабочих платформ);

Межотраслевые правила по охране труда на автомобильном транспорте Текст научной статьи по специальности «Право»

Межотраслевые правила по охране труда на автомобильном транспорте Inter-sectoral rules for the protection of labor in automobile transport

Лукачевский Ньургун Иннокентьевич,

магистрант Горного института, направление: Техносферная безопасность (профиль: Управление безопасным развитием техносферы), кафедра «Техносферная безопасность», Северо-Восточный федеральный университет имени М.К.Аммосова.

Lukachevskyi N.I.,

[email protected]

Аннотация: Статья посвящена «Межотраслевым правилам по охране труда на автомобильном транспорте». Правила распространяются на работников автотранспортных организаций (АТП), автотранспортных цехов, участков иных организаций, предоставляющих услуги по техническому обслуживанию, ремонту и проверке технического состояния автотранспортных средств (станции технического обслуживания, авторемонтные и шиноремонтные организации, гаражи, стоянки и т.п.), а также на предпринимателей, осуществляющих перевозки грузов и пассажиров.

Summary: The article is devoted to the «Intersectoral rules on labor protection in road transport» The rules apply to employees of motor transport organizations (ATP), motor vehicles, sections of other organizations that provide services for the maintenance, repair and inspection of the technical condition of motor vehicles (service stations, car repair and tire repair organizations, garages, parking lots, etc.), as well as businessmen transporting goods and passengers.

Ключевые слова: охрана труда, техника безопасности, автомобиль, транспорт, правила.

Keywords: labor protection, safety, car, transport, rules.

Приказом Минтруда России от 06.02.2018 №59н утверждены Правила по охране труда на автомобильном транспорте, устанавливающие государственные нормативные требования охраны труда при организации и проведении работ, связанных с техническим содержанием и эксплуатацией автомобильного транспорта.

Правила не распространяются на работников, занятых на работах, связанных с техническим обслуживанием и эксплуатацией напольного безрельсового колесного транспорта (автопогрузчики и электропогрузчики, автокары и электрокары, грузовые

тележки), используемого в технологических транспортных операциях внутри эксплуатируемых территорий.

Требования Правил обязательны для исполнения работодателями — юридическими лицами независимо от их организационно-правовых форм и физическими лицами (за исключением работодателей — физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями) при организации и осуществлении ими работ, связанных с эксплуатацией, техническим обслуживанием, ремонтом и проверкой технического состояния транспортных средств [6].

При мойке АТС, агрегатов, узлов и деталей обязательно соблюдение следующих требований:

– мойка должна производиться в специально отведенных местах;

– при механизированной мойке АТС рабочее место мойщика должно располагаться в водонепроницаемой кабине;

– пост открытой шланговой (ручной) мойки должен располагаться в зоне, изолированной от открытых токоведущих проводников и оборудования, находящихся под напряжением;

– автоматические бесконвейерные моечные установки должны быть на въезде оснащены световой сигнализацией;

– на участке (посту) мойки электропроводка, источники освещения и электродвигатели должны быть выполнены во влагозащищенном исполнении со степенью защиты в соответствии с требованиями действующих государственных стандартов;

– электрическое управление агрегатами моечной установки должно быть низковольтным (не выше 50 В).

Допускается электропитание магнитных пускателей и кнопок управления моечных установок напряжением 220 В при условии:

– устройства механической и электрической блокировки магнитных пускателей при открывании дверей шкафов;

– гидроизоляции пусковых устройств и проводки;

– заземления или зануления кожухов, кабин и аппаратуры.

При мойке агрегатов, узлов и деталей АТС требуется соблюдение следующих условий:

– детали двигателей, работающих на этилированном бензине, разрешается мыть только после нейтрализации отложений тетраэтилсвинца керосином или другими нейтрализующими жидкостями;

– концентрация щелочных растворов должна быть не более 2-5%;

– после мойки щелочным раствором обязательна промывка горячей водой;

– агрегаты и детали массой более 30 кг, переносимые мужчинами и 10 кг — женщинами до двух раз в час и 15 кг и 7 кг, соответственно, постоянно в течение рабочей смены необходимо доставлять на пост мойки и загружать в моечные установки механизированным способом.

Моечные ванны с керосином и другими моющими средствами, предусмотренными технологией, по окончании мойки необходимо закрывать крышками [2].

Стенки моечных ванн, камер, установок для мойки деталей и агрегатов должны иметь теплоизоляцию, ограничивающую температуру нагрева наружных стенок не выше 50°С.

Уровень моющих растворов в загруженной моечной ванне должен быть на 10 см ниже ее краев.

Установки для мойки деталей, узлов и агрегатов должны иметь блокирующее устройство, отключающее привод при открытом загрузочном люке. Не допускается:

– пользоваться открытым огнем в помещении мойки горючими жидкостями;

– применять бензин для протирки АТС и мойки деталей, узлов и агрегатов.

Для безопасного въезда АТС на эстакаду и съезда с нее эстакада должна иметь переднюю и заднюю аппарели с углом въезда, не превышающим 10°, реборды и колесоотбойные брусья. Аппарели, трапы и проходы на постах мойки должны иметь шероховатую (рифленую) поверхность. При наличии только передней аппарели в конце эстакады должен быть установлен колесоотбойный брус, размеры которого принимаются в зависимости от категории АТС [3].

Автоматические бесконвейерные моечные установки должны быть оснащены на въезде световой сигнализацией (светофорного типа).

По окончании работы мойщик должен вымыть руки с мылом, принять душ [1]. Межотраслевыми правилами по охране труда на автомобильном транспорте предусмотрена следующая ответственность:

– постановка автотранспортных средств на посты техосмотра осуществляется под руководством ответственного работника — мастера, начальника участка, контролера технического состояния автотранспортного средства и т.п.

– временные места проведения сварочных работ в зонах технического обслуживания и ремонта автотранспортных средств определяются письменным разрешением работника, ответственного за пожарную безопасность объекта, — руководителем цеха, участка и т.д.;

– технический осмотр и испытание газовых редукторов, резаков, газовых горелок и шлангов должны проводиться работником, ответственным за исправное состояние и эксплуатацию сварочного оборудования;

– ответственность за исправное состояние и безопасную эксплуатацию котлов должна быть возложена на работника, прошедшего проверку знаний в установленном порядке;

– выпуск на линию технически исправных автотранспортных средств подтверждается подписями в путевом листе работника, ответственного за выпуск автотранспортного средства на линию, и водителя;

– при направлении двух и более водителей для совместной работы на срок более двух суток работодатель обязан назначить работника, ответственного за охрану труда; при остановке на отдых вне населённых пунктов работник, ответственный за охрану труда, должен организовать дежурство для контроля за соблюдением правил охраны труда и пожарной безопасности;

– изменение регулировки вентиляционных установок, присоединение дополнительных насадок и каналов допускается только с разрешения работника, ответственного за эксплуатацию вентиляционных установок;

– на предприятии должен быть работник, ответственный за санитарную обработку автотранспортного средства и контейнеров;

– в организации должен быть назначен работник (работники), ответственный за хранение, перевозку и использование антифриза;

– на предприятии должен быть назначен работник, ответственный за исправное состояние и безопасное действие сосудов, а также ответственный по надзору за техническим состоянием и эксплуатацией сосудов;

– в организации, имеющей компрессоры, должен быть назначен работник, ответственный за безопасную эксплуатацию компрессоров;

– ответственным за содержание в исправном состоянии грузоподъёмных механизмов организации, а также организацию своевременного их освидетельствования и осмотра назначается обученный и аттестованный главный механик или другой специалист организации;

– в организации должен быть назначен работник (работники), ответственный(ые) за безопасное производство работ по перемещению грузов грузоподъёмными механизмами;

– функции по организации эксплуатации электроустановок выполняет специалист, ответственный за электрохозяйство, а также работник, его замещающий [4].

Вся приведённая выше ответственность должна быть правильно распределена между должностными лицами организации. Достигается данное мероприятие двумя путями: первый путь — отразить данную ответственность и мероприятия в положении о системе управления охраной труда в организации; второй путь — отразить данную ответственность и мероприятия в приказ.

Список использованной литературы

1. Афанасьев Л.Л., Дьяков А.Б., Илларионов Б.А.. Конструктивная безопасность автомобилей. – М.: Машиностроение, 1982-212 с.

2. Андронов М.А., Межевич Ф.Е., Немцов Ю.М., Савушкин Е.С.. Безопасность конструкции автомобилей. – М.: Машиностроение, 1985.-160 с.

3. Карнаух Н. Новые принципы в управлении охраной труда в организациях. // Охрана труда и социальное страхование. 2002. — N3. -С.17-21.

4. Крайнин В. Работаем без травматизма // Охрана труда и социальное страхование. -2011.-№8.

5. АлександроваЗ.О. Комментарий к Трудовому кодексу Российской Федерации / З.О. Александрова, А.М.Куренной, А.Н.Луговой -М.: МЦФЭР, 2016. 1054с.

6. Безопасность жизнедеятельности: учеб. пособие. 3-е изд., испр. и доп. / под ред. О. Н. Русака. – СПб.: Изд-во «Лань», 2015. – 448 с.

7. Безопасность жизнедеятельности: учеб. пособие. Ч 2 / под ред. Е. А. Резчикова и д-ра техн. наук В. Б. Носова. – М.: МГИУ, 2016. – 248 с.

8. Роик В.Д. Управление условиями и охраной труда: Учебное пособие. М.: Изд-во РАГС, 2017.

Межотраслевые правила охраны труда

Конституция РФ закрепила гарантированное право граждан на безопасные условия труда. Осуществляются организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, правовые, реабилитационные и другие меры по обеспечению здоровья и жизни сотрудников. Нормативные документы, отражающие положения об охране труда, устанавливают обязанности и права работодателей, а также работников организации, касающиеся гигиены и безопасности производственного процесса.

В стране действует законодательство, содержащее требования к конструкциям и зданиям, технологическим циклам, оборудованию и рабочим местам. К ним относятся отраслевые и межотраслевые правила по охране труда. Цеха и участки, новые машины и станки не могут быть задействованы в производственном процессе, если их рабочие характеристики противоречат требованиям, содержащимся в данных законодательных актах.

Отраслевые, а также межотраслевые правила по охране труда включают нормы:

– содержание тех территорий, которые принадлежат предприятию;

– соблюдение определенных условий в помещении, где расположены рабочие места;

– оборудование производственного оборудования;

– Обеспечение машин и механизмов инструментами и ограждениями для защиты рабочего от ударов их движущихся частей;

– естественное и искусственное освещение рабочего места;

– уровень шума;

– Загазованность и запыленность рабочих мест;

– оснащение системами отопления и вентиляции;

– устройство санузлов.

Единые отраслевые правила включают определенные требования. Их выполнение – одно из непременных условий работы предприятия. Их необходимо соблюдать вне зависимости от организационной формы хозяйствующего субъекта, а также его подчиненности той или иной сфере экономики.

Межотраслевые нормативные акты по охране труда включают в себя требования по безопасности определенных работ, в соответствии с которыми эксплуатируется определенный тип оборудования и машин.Эти нормативные акты разработаны для применения в различных сферах народного хозяйства страны.

Межотраслевые правила по охране труда закреплены в государственной системе стандартов, касающихся создания безопасных, здоровых условий труда на всех предприятиях и в учреждениях. Эти нормативные акты утверждаются органами федерального уровня, имеющими соответствующую компетенцию.

Междисциплинарные правила по охране труда при работе в электроустановках являются обязательным документом для юридических лиц любой формы собственности.Их применение относится к реализации процессов, связанных с работой соответствующего оборудования, его оперативным переключением, установкой, измерением и испытанием. Для обеспечения безопасности межотраслевых правил закреплено требование о допуске к работе с электроустановками только персонала, прошедшего специальную подготовку. В этом случае лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, следует работать только со взрослым партнером. Электротехнический персонал должен периодически подтверждать свои знания в области технологий промышленной безопасности в той мере, в какой это определяется их профессией.Сотрудники, нарушившие правила, должны быть привлечены к ответственности в соответствии с действующим законодательством.

Междисциплинарные правила по охране труда при работе на высоте предназначены для сохранения жизни и здоровья рабочих, участвующих в этом трудовом процессе, а также всех лиц, находящихся в промышленной опасной зоне. Требования нормативных актов содержат минимально допустимые этапы мероприятий по безопасности, охране здоровья и жизни работников. Их выполнение служит непременным условием, при котором работа может вестись на высоте.Положения настоящих правил учитываются на этапе проектирования объектов, а также при разработке технологий и производстве высотных работ.

государственных законов о труде | Министерство труда США

В каждом штате есть законы, специально регулирующие вопросы детского труда. Когда федеральные стандарты и стандарты штата различаются, применяются правила, обеспечивающие максимальную защиту молодежных работников. Работодатели должны соблюдать как федеральный закон, так и действующее законодательство штата.

Федеральные правила использования детского труда установлены Законом о справедливых трудовых стандартах (FLSA). Правила FLSA распространяются на работников, занятых полный и неполный рабочий день, в частном секторе, а также в федеральных, государственных и местных органах власти. Правила различаются в зависимости от возраста молодежного работника и его профессии.

Закон FLSA распространяется на всех сотрудников определенных предприятий. Страхование распространяется на всех сотрудников предприятия, как это определено в FLSA, независимо от выполняемых ими обязанностей. Важным фактором при определении охвата является торговля между штатами, получение дохода по линии штата различными способами.Если работодатель занимается какой-либо торговлей между штатами, его сотрудники подпадают под действие закона FLSA и законодательства о детском труде в его штате. Если служащий не является служащим одного из этих предприятий, он или она все равно могут быть застрахованы, если собственные обязанности служащего соответствуют определенным требованиям межгосударственной торговли. Кроме того, если бизнес приносит доход в размере 500 000 долларов в год, он подпадает под действие федерального трудового законодательства.

Раздел 12 (а) Закона об охране труда и здоровья распространяется на молодежь, занятую на предприятии, в котором производятся товары для торговли.Согласно этому положению, молодежь не должна лично заниматься производством товаров для межгосударственной торговли, чтобы быть защищенными положениями Закона о детском труде Закона о детском труде. До тех пор, пока где-то в учреждении или около заведения, где работает молодежь, или в течение 30 дней после трудоустройства молодежи производятся и вывозятся товары для отправки в торговлю, молодежь находится под защитой положений Закона о детском труде Закона о детском труде.

Веб-страниц по этой теме

Государственное управление по труду / законы штата
Информация о государственных минимальных ставках заработной платы и других государственных вопросах детского труда.

Веб-сайты государственных департаментов труда
Ссылки на веб-сайты государственных департаментов труда и контактную информацию каждого департамента.

elaws Закон о справедливых трудовых стандартах (FLSA) Советник – Правила о детском труде
Этот советник отвечает на вопросы о работниках и предприятиях, на которые распространяются правила FLSA о детском труде.

Как продвигать отраслевые переговоры в США

Введение и резюме

Соединенные Штаты более четырех десятилетий сталкиваются с застоем в заработной плате, почти рекордным уровнем экономического неравенства и значительными экономическими различиями по признаку пола и особенно по признаку расы и этнической принадлежности.Чтобы решить эти фундаментальные экономические проблемы, гораздо большему количеству рабочих необходимо иметь возможность вести коллективные переговоры. Важно существенно укрепить профсоюзы и права трудящихся и тем самым увеличить количество коллективных переговоров. Но Америка может сделать больше, чем просто поддержать переговоры на уровне рабочих мест, которые подчеркивает нынешняя система трудовых отношений США. Директивным органам следует также поддерживать отраслевые переговоры в сочетании с переговорами на рабочем месте.

Получайте еженедельные обзоры прогрессивной политики.Подпишитесь на

InProgress

Договор на уровне предприятия – известный как договор предприятия – повышает заработную плату и льготы; уменьшает экономическое неравенство; и помогает уравнять оплату труда женщин, афроамериканцев и выходцев из Латинской Америки. Но более широкие или отраслевые переговоры, которые направлены на охват всех работников на конкретном рынке труда, могут сделать даже больше, особенно в определенных секторах и отраслях, как подчеркивается в ряде отчетов Фонда действий Центра за американский прогресс.

Для достижения коллективных переговоров с участием нескольких работодателей на отраслевом или региональном уровне в Соединенных Штатах потребуется ряд реформ. Увеличение общей плотности профсоюзов имеет решающее значение как для поддержки отраслевых переговоров, так и для стимулирования переговоров на уровне рабочих мест; профсоюзы нуждаются в критической массе организованных рабочих для успешных переговоров, и поэтому политика, укрепляющая профсоюзы, абсолютно необходима. Но также требуется более прямая поддержка более широких переговоров, потому что плотность профсоюзов упала почти до исторического минимума; современная экономика претерпела изменения, которые дали фирмам еще больше возможностей избегать торга; у работодателей все больше появляется монопсоническая власть устанавливать условия найма; а нынешняя система не поощряет отраслевые торги.Одного изменения политики недостаточно, но ряд политик, работающих вместе, могут достичь цели содействия переговорам на более широкой основе.

В этом отчете выделяются три столпа, необходимые для содействия широкому распространению отраслевых переговоров в Соединенных Штатах:

  1. Директивным органам необходимо укрепить профсоюзы и дать им больше инструментов, чтобы они имели возможность привлечь к столу переговоров нескольких работодателей. Это потребует политики, которая расширяет права трудящихся, а также дает профсоюзам возможность иметь большее влияние при определении структуры переговоров.Это также потребует создания сильных стимулов для членства в профсоюзах, таких как те, которые предусмотрены в других странах в рамках системы Гента.
  2. Директивным органам следует поддерживать продление контрактов, которое распределяло бы прибыль от профсоюзов среди работников, находящихся в аналогичном положении, например, за счет более широкого применения действующих законов о заработной плате и создания новой политики по продвижению генеральных контрактов. Законы о продлении могут помочь усилить силу профсоюзов и обеспечить, чтобы все работодатели в конкретном секторе предоставляли работникам аналогичную заработную плату и льготы в тех областях, где профсоюзы смогли поддерживать или разумно ожидать достижения достойного уровня покрытия переговоров.
  3. Советы по заработной плате – государственные органы, объединяющие представителей работников, работодателей и общественности – необходимо более широко использовать для установления минимальных стандартов для рабочих мест в определенных регионах и отраслях. В секторах, где плотность профсоюзов слишком мала и сектор слишком фрагментирован для независимых коллективных переговоров, чтобы охватить многих работников, советы по заработной плате обеспечат более высокие стандарты заработной платы и льгот. Они также могли бы способствовать более традиционным переговорам с помощью функций, повышающих власть работников, а также путем налаживания переговорных отношений между работодателями и организациями работников.

Более широкие переговоры будут основываться на существующей в США системе ведения переговоров на рабочих местах и ​​дополнять ее. Действительно, в Соединенных Штатах долгая история переговоров между несколькими работодателями, которые работают параллельно и в сочетании с переговорами между рабочими местами. В соответствии с новой системой переговоры на уровне рабочего места будут по-прежнему доступны, но работники также получат новые способы участвовать в более широких переговорах. В результате профсоюзы могут повысить заработную плату и пособия еще большему числу работников и сделать еще больше для сокращения экономического неравенства и гендерного и расового разрыва в оплате труда.Внедрение основ отраслевого торга будет иметь большое значение для решения фундаментальных экономических проблем, с которыми сталкиваются Соединенные Штаты.

Важность переговоров на более широкой основе

Нынешняя система труда в США предназначена для разделения переговоров на небольшие единицы, обычно состоящие из рабочих на отдельных рабочих местах. Трудовое законодательство США допускает более широкие переговоры, например, с несколькими работодателями, но затрудняет достижение такого рода переговоров. Когда американские профсоюзы обладают достаточной властью, чтобы привлечь за стол переговоров нескольких работодателей, они могут преодолевать различные препятствия в законе и участвовать в переговорах на более широкой основе.В прошлом сталелитейная, автомобильная, автомобильная, строительная и горнодобывающая отрасли промышленности вели значительный объем переговоров на более широкой основе. В 1980 году, например, примерно 10 процентов всех работников были охвачены соглашениями с несколькими работодателями. Этот тип переговоров все еще существует в некоторых отраслях, например, с работниками отелей в определенном городе или писателями, работающими в телевизионном бизнесе.

Сегодня профсоюзы составляют лишь около 11 процентов всех работников, включая всего 6 процентов работников частного сектора, в значительной степени потому, что текущая политика очень затрудняет вступление в профсоюзы и дает работодателям больше возможностей для борьбы с профсоюзами.В результате профсоюзы в настоящее время не обладают достаточной властью для участия в крупномасштабных переговорах между несколькими работодателями или на переговорах на уровне рабочего места. Общая слабость профсоюзов – в сочетании с правовым режимом, который предназначен для фрагментации переговоров, а также влияние технологий и глобализации, которые все в большей степени позволяют компаниям структурировать работу таким образом, что переговоры становятся более сложными, означает, что Соединенные Штаты не видят достаточного количества отраслевых переговоров. .

Более широкие переговоры могут принимать разные формы и носить разные названия, в том числе переговоры между несколькими работодателями, секторами, отраслями, цепочками поставок, региональными и национальными переговорами.Несмотря на то, что между этими типами переговоров существуют различия, все эти подходы стремятся охватить всех работников на конкретном рынке труда, чтобы схожая работа получала одинаковую оплату, а заработная плата могла быть исключена из конкуренции. Структура рынка труда и различные другие факторы могут влиять на конкретную форму переговоров на более широкой основе, но цели каждой формы весьма схожи.

В большинстве типов переговоров на более широкой основе переговоры на уровне рабочего места продолжаются, но как часть более крупного целого.Оба типа переговоров имеют сильные стороны. Отраслевые переговоры хороши для установления широких минимальных уровней компенсации, которые охватывают большинство работников, в то время как переговоры на уровне предприятия имеют то преимущество, что обеспечивают большую гибкость для решения проблем, связанных с конкретными рабочими местами. Более того, сильные организации работников часто основываются на деятельности на рабочем месте, например, на коллективных переговорах. Таким образом, хотя в Соединенных Штатах очень мало отраслевых переговоров и их нужно больше, им также нужно больше переговоров на уровне рабочих мест. Следовательно, цель содействия отраслевым переговорам заключается не в прекращении переговоров на уровне рабочих мест, а, скорее, в их дополнении и интеграции в более крупное целое.

Переговоры на более широкой основе имеют ряд преимуществ по сравнению с переговорами на уровне рабочих мест. Что наиболее важно, это приводит к тому, что на гораздо большее количество работников распространяется действие коллективных договоров. Как поясняется в отчете Организации экономического сотрудничества и развития, «в целом охват коллективными переговорами является высоким и стабильным только в странах, где заключаются соглашения с несколькими работодателями (то есть на отраслевом или национальном уровне)». При отраслевых переговорах гораздо больший процент рабочих получает более высокую заработную плату и льготы, предоставляемые профсоюзами.В то время как устранение проблем с существующей системой переговоров на рабочем месте поможет повысить уровень охвата, содействие отраслевым переговорам приведет к значительно большему охвату, чем в чисто корпоративной системе.

Поскольку фирмы все чаще передают работу по контракту и организуют свой бизнес таким образом, чтобы переговоры на уровне рабочего места становились менее эффективными, отраслевые переговоры особенно хорошо подходят для увеличения охвата, поскольку они могут охватывать работников, у которых нет типичных рабочих мест или типичных работодателей.Торги на рабочем месте могут улучшить условия для работающих по контракту, особенно за счет таких исправлений, как улучшение совместных стандартов работодателей. Однако исследования показывают, что более широкие переговоры приводят к гораздо большему охвату людей, нанятых небольшими фирмами, и тех, кто работает неполный рабочий день или имеет другие виды нестандартной занятости.

В значительной степени благодаря тому, что переговоры по секторам ведут к большему охвату, они также сокращают экономическое неравенство в большей степени, чем переговоры между предприятиями.Торги на рабочем месте, безусловно, помогают уменьшить экономическое неравенство. Действительно, одно исследование показало, что примерно одна треть роста неравенства среди мужчин с 1973 года была вызвана сокращением членства в профсоюзах в Соединенных Штатах. Однако отраслевые торги могут добиться явно большего. Обзор более чем сотни различных исследований пришел к выводу, что «наиболее надежный результат состоит в том, что страны с высоким уровнем координации переговоров, как правило, имеют более сжатое распределение заработной платы».

Отраслевые переговоры также особенно эффективны при сокращении разрыва в оплате труда.Опять же, переговоры на рабочем месте весьма полезны для решения этих проблем, но отраслевые переговоры еще более действенны. Различия в оплате труда между мужчинами и женщинами, а также между белыми рабочими и рабочими других рас и этнических групп, как правило, меньше в значительной степени потому, что отраслевые переговоры приводят к большему охвату, а это означает, что оплата большего количества работников основана на объективных критериях, так что остается меньше возможностей для трудоустройства. дискриминация и больше возможностей для устранения факторов разрыва в оплате труда. Кроме того, поскольку отраслевые переговоры также приводят к снижению экономического неравенства в обществе, это еще больше сокращает разрыв в оплате труда.

Более широкий торг может сделать больше для повышения экономической производительности, чем торг на уровне предприятия. В то время как переговоры на рабочем месте также повышают производительность, отраслевые переговоры, как правило, дают больше, поскольку они стимулируют аналогичную оплату за аналогичную работу, что не позволяет компаниям, занимающимся крупными дорогами, которые обеспечивают хорошую заработную плату и льготы, проигрывать компаниям с низкими дорогами, и побуждает компании конкурировать на основе производительности. а не низкая компенсация. Отраслевые переговоры также создают больше возможностей для обучения рабочей силы, потому что фирмы меньше беспокоятся о том, что другие работодатели переманивают работников, которых они обучили.

Достижение более широких переговоров

Из-за различных юридических препятствий, которые препятствуют ведению переговоров между несколькими работодателями, общей слабости организованной рабочей силы и последствий того, что современные фирмы все чаще используют независимых подрядчиков, ни одной реформы труда недостаточно для содействия более широким переговорам в сфере труда. Соединенные Штаты. Необходимые реформы, предлагаемые в этом отчете, делятся на три широкие категории: укрепление позиций профсоюзов на переговорах, содействие продлению контрактов и внедрение советов по заработной плате.Укрепление профсоюзов, чтобы они могли вести независимые переговоры, абсолютно необходимо, но этого недостаточно. Также требуется продление профсоюзов и внедрение советов по заработной плате. Кроме того, политика продления контрактов и совета по заработной плате может и должна быть структурирована для дальнейшего укрепления профсоюзов, чтобы процесс отраслевых переговоров помогал организациям, ведущим переговоры.

Укрепление позиций профсоюзов на переговорах

Для того, чтобы любой тип коллективных переговоров был успешным, профсоюзы нуждаются в достаточной силе, чтобы заставить работодателей торговаться с ними.Для ведения переговоров на более широкой основе, как и для любого другого вида переговоров, требуются соответствующие полномочия работников для правильного функционирования, а отраслевые переговоры обычно требуют еще большей силы профсоюзов и дополнительных инструментов, поскольку профсоюзы должны привлекать за стол переговоров нескольких работодателей. К сожалению, в настоящее время профсоюзы представляют всего 6 процентов работников частного сектора – доля меньше, чем до принятия Закона о национальных трудовых отношениях в 1935 году, – в значительной степени потому, что республиканцы в Конгрессе и особые корпоративные интересы настроили законы против рабочих.

Укрепление позиций профсоюзов на переговорах потребует ряда реформ, чтобы исправить недостатки в действующих законах. Необходимые реформы включают обеспечение того, чтобы все работники, включая домашних работников, работников сельского хозяйства и государственного сектора, а также независимых подрядчиков, имели право на ведение переговоров; ужесточение штрафов для компаний и работодателей, нарушающих закон; требование к работодателям признавать профсоюзы, в которых большинство работников подписали карточки; запрет на так называемые законы о «праве на труд», которые подрывают профсоюзные финансы; обеспечение работникам частного права на обращение в суд в случае нарушения их прав; содействие предварительным соглашениям о найме; и запрещение тактики принуждения, например, обязательных встреч один на один.Работникам также потребуются дополнительные инструменты, чтобы побудить нескольких работодателей к переговорам, такие как право объединять единицы ведения переговоров; возможность вести переговоры с компаниями, устанавливающими условия труда, даже если они не являются прямым работодателем; арбитраж первого контракта, чтобы предотвратить бесконечное противодействие работодателя; и значительно улучшены права на забастовки и пикеты, в том числе против вторичных работодателей. Многие из этих реформ были включены в недавно принятые федеральные законы, такие как Закон о защите права на организацию, Закон о демократии на рабочем месте и Закон о свободе государственной службы вести переговоры; их принятие даст профсоюзам решающий толчок.

Однако для создания по-настоящему сильных профсоюзов также потребуется политика, активно поощряющая членство в профсоюзах. Например, членство в профсоюзах особенно велико и стабильно в странах с системой Гента, где профсоюзы несут ответственность за страхование от безработицы. Эта система, в свою очередь, дает профсоюзам более широкий доступ к рабочим, позволяет им оказывать важную помощь и обеспечивает избирательный стимул для вступления рабочих в профсоюзы. В Соединенных Штатах стимулы, подобные Генту, могут быть предоставлены разными способами, в том числе посредством реформ, которые продвигают партнерство между профсоюзами и руководством по обучению рабочей силы, позволяют профсоюзам помогать работникам ориентироваться в общественных благах и побуждают профсоюзы помогать в обеспечении соблюдения законов на рабочем месте.

Политика по укреплению профсоюзов и активному поощрению членства особенно важна для решения проблемы безбилетника, которая возникает, когда работники могут пользоваться преимуществами профсоюзного контракта, не оплачивая затраты на переговоры по контракту. Это происходит как в штатах, где действует право на труд, так и в государственном секторе, после решения Верховного суда США по делу Janus v. AFSCME от 2018 года, которое запретило агентские сборы. Отраслевые переговоры обычно приводят к более высокому уровню плотности профсоюзов, чем переговоры на уровне рабочего места – вероятно, потому, что они уменьшают сопротивление работодателя, гарантируя, что затраты на рабочую силу остаются одинаковыми для профсоюзов и не профсоюзов, – но они также могут порождать проблему безбилетника.В последние десятилетия ряд стран, в которых ведутся отраслевые переговоры, но не придерживаются гентской политики, например, Германия и Нидерланды, пострадали от снижения плотности профсоюзов. Для нормального функционирования более широкие переговоры в Соединенных Штатах должны дополняться политикой, поощряющей членство в профсоюзах.

Продлить профсоюзы

Целью является укрепление профсоюзов, чтобы они могли самостоятельно сесть за стол переговоров для всей отрасли, но во многих секторах экономики требуются дополнительные шаги.Некоторые секторы, например, состоящие в основном из мелких работодателей, созданы таким образом, что переговоры для всего сектора затруднены. А в современной экономике компании все чаще могут предпринимать шаги, которые затрудняют ведение коллективных переговоров для работников, например, перемещение фабрик и передача работы по контракту. Более того, даже в 1980 году, когда плотность профсоюзов в частном секторе была примерно в три раза выше, чем сегодня, только около 20 процентов работников частного сектора были охвачены какими-либо коллективными договорами, будь то отдельные рабочие места или несколько работодателей.В то время как значительная часть переговоров в 1980 году заключалась в сотрудничестве с несколькими работодателями, относительно немногие из этих соглашений действительно могли охватывать весь сектор и выводить заработную плату вне конкуренции. В результате более высокая плотность профсоюзов приведет к усилению переговоров между несколькими работодателями, но, вероятно, самого по себе этого будет недостаточно, чтобы привести к широко распространенным отраслевым переговорам.

В большинстве стран, в которых отраслевые переговоры охватывают значительный процент работников, действуют так называемые законы о продлении срока, которые распределяют выгоды от профсоюзов среди работников, находящихся в аналогичном положении.Законы о продлении срока действия различаются в зависимости от страны, но основная концепция заключается в том, что, как только считается, что профсоюзный контракт представляет достаточное количество работников в отрасли или регионе, его стандарты заработной платы и льгот расширяются через официальные правительственные меры, чтобы охватить всех работников в этой отрасли и региона, независимо от того, являются ли рабочие членами профсоюза. Это не только помогает распределять прибыль от профсоюзов, но и побуждает работодателей вести коллективные переговоры, чтобы они могли внести свой вклад в эти отраслевые или региональные стандарты.В Соединенных Штатах наиболее многообещающие версии этой концепции основаны на действующих законах о заработной плате, которые уже используются для государственных контрактов, а также на модели Байджент-Риди, рассматриваемой в Канаде, которая направлена ​​на продление генеральных контрактов.

Действующее законодательство о заработной плате

В Соединенных Штатах действующие законы о заработной плате, такие как Закон Дэвиса-Бэкона 1931 года, требуют, чтобы компании, работающие над проектами, финансируемыми государством, выплачивали заработную плату и пособия, которые, как минимум, соответствуют существующим уровням оплаты труда в отрасли и регионе.Это гарантирует, что государственные расходы не приведут к снижению рыночной заработной платы и приведут к высококачественной работе и ее выгоде для налогоплательщиков. Это также помогает стандартизировать заработную плату в отрасли. Действующие законы о заработной плате чаще всего применяются к строительным проектам, финансируемым государством, но они также могут применяться к сервисным работам, а также к грантам, займам и налоговым льготам. Федеральное правительство, а также правительства многих штатов и местных органов власти имеют преобладающие законы о заработной плате. Их расчет в некоторых населенных пунктах особенно благоприятствует ведению коллективных переговоров.Например, Джерси-Сити, штат Нью-Джерси, использует коллективно согласованную заработную плату из профсоюзного контракта, который охватывает большинство рабочих в данной классификации, в качестве преобладающей заработной платы для рабочих, обслуживающих строительство, при условии, что контракт охватывает не менее 200 рабочих.

Шагом к продвижению отраслевых переговоров было бы обеспечение того, чтобы все государственные расходы – независимо от того, как они были структурированы – были связаны с преобладающими стандартами заработной платы, и что преобладающая заработная плата рассчитывалась таким образом, чтобы поддерживать профсоюзы.В качестве второго шага преобладающая модель заработной платы может быть использована в частном секторе за пределами областей со значительными государственными расходами. Согласно этой политике, как только охват профсоюзным контрактом достигает порога представительства, установленного действующим законодательством о заработной плате, работодатели в той же отрасли и регионе должны соответствовать профсоюзным стандартам.

Преобладающее расширение стиля оплаты труда было бы особенно полезно в отраслях и регионах, где профсоюзы уже имеют относительно высокий уровень плотности. В этих областях контракты, заключенные профсоюзами, устанавливают стандарты, которым должны будут следовать другие работодатели.Профсоюзы обретут некоторую стабильность, зная, что их переговоры не будут постоянно находиться под угрозой со стороны низкоуровневых работодателей. Профсоюзы, которые приблизились к порогу охвата, необходимому для инициирования продления контракта, будут иметь сильный стимул для организации дополнительных рабочих мест. Более того, у работодателей в этих секторах будет стимул к переговорам, так как они захотят внести свой вклад в разработку стандартов.

Тем не менее, многие отрасли и регионы далеки от уровней плотности, необходимых для преобладающего расширения заработной платы на работу, и им потребуются различные типы инструментов расширения.В секторах и регионах с более низкой плотностью населения в Канаде будет рассматриваться возможность продления генерального контракта, чтобы способствовать переговорам на более широкой основе.

Модель Baigent-Ready

Канадские профсоюзы и политики все больше осознают важность содействия отраслевым переговорам и рассматривают ряд альтернатив для достижения этой цели. Канадская система труда очень похожа на систему США, и одним из наиболее заметных предложений для отраслевых переговоров является модель Байджента-Готова, названная в честь двух членов комиссии по реформе труда.

Согласно модели Baigent-Ready, если профсоюзный договор охватывает два разных рабочих места в определенной отрасли и регионе, каждое дополнительное рабочее место, которое организуется, автоматически покрывается профсоюзным договором. Это означает, что если профсоюз заключает контракт с компанией X на одном рабочем месте и заключает аналогичный договор с компанией Y на другом рабочем месте в той же отрасли и регионе, то на каждом дополнительном рабочем месте, где большинство рабочих соглашается присоединиться к профсоюзу в этой отрасли и регион покрывается одним и тем же контрактом.

Политика работает как генеральный контракт на стероиды. Американские профсоюзы имеют долгую историю создания генеральных контрактов, по которым они составляют единый контракт, который они согласовывают с несколькими работодателями для подписания. Однако по мере того, как профсоюзы становились слабее, им все труднее было заставить работодателей согласиться подписать эти соглашения. В соответствии с политикой Baigent-Ready профсоюзы не должны были бы принуждать каждого нового работодателя подписывать генеральный контракт – им нужно было бы только организовать работников на рабочем месте, чтобы автоматически обеспечить покрытие контракта, что значительно упростило бы распространение генерального контракта на другие рабочие места.

Это продление генерального контракта может помочь начать переговоры с участием нескольких работодателей, особенно в отраслях с относительно низкой плотностью профсоюзов и рядом мелких работодателей или фирм. На ранних этапах, когда генеральный контракт охвачен сравнительно небольшим числом работодателей, это покрытие не будет представлять собой настоящих отраслевых переговоров. Тем не менее, это создаст основу для охвата всех работников в секторе таким образом, который вполне совместим с текущим процессом организации на уровне рабочего места.Профсоюзы по-прежнему должны будут организовать работу по месту работы, но этот процесс будет намного проще: рабочие будут более оптимистичны и менее напуганы, потому что после организации они будут немедленно охвачены профсоюзным контрактом, а работодатели не смогут применить общую тактику. борьбы, чтобы избежать подписания. Таким образом, модель Baigent-Ready могла бы стать полезным инструментом для содействия переговорам между несколькими работодателями в отраслях, где требуется небольшой толчок для продвижения процесса, а также для содействия укреплению профсоюзов.

Комиссии по заработной плате и рабочие комиссии

По-прежнему останутся регионы и секторы, в которых традиционные или даже готовые к Байдженту коллективные переговоры не смогут получить прочных позиций. Примеры включают в себя сильно фрагментированные отрасли, такие как работа по дому, где рабочие места находятся в домах людей, и в экономике рабочих мест, где текучесть кадров чрезвычайно высока. В рамках более широкой стратегии поощрения коллективных переговоров директивным органам также необходимо обеспечить, чтобы все работники, включая домашних работников и рабочих-гигантов, были должным образом классифицированы с помощью строгого теста на прием на работу.

Советы по заработной плате, которые объединяют представителей работодателей, работников и общественности для установления минимальных стандартов, особенно полезны в таких случаях. В секторах, где традиционные коллективные переговоры практически отсутствуют или отсутствуют, эти трехсторонние советы могут значительно повысить стандарты, а также помочь создать условия, ведущие к более независимым переговорам. В нескольких штатах, включая Нью-Йорк и Калифорнию, существуют относительно ограниченные версии советов по заработной плате, но в Сиэтле есть более надежная версия для домашних работников, а штат Вашингтон рассматривает особенно надежную версию для независимых подрядчиков.Более надежные версии досок по заработной плате часто называют рабочими.

Советы рабочих будут иметь возможность устанавливать минимальную заработную плату и льготы или минимальные уровни заработной платы для рабочих мест в отрасли, а также устанавливать шкалы заработной платы, требующие более высокой оплаты за более высокие навыки или опыт. Отдельные рабочие и их профсоюзы могли вести переговоры об улучшениях, но не могли опускаться ниже установленных минимумов. Страхование распространяется на всех работников отрасли, независимо от того, являются ли они наемными работниками или независимыми подрядчиками и состоят ли они в профсоюзах.Процесс создания советов рабочих обеспечил бы сильную правовую защиту участвующих работников, а также стимулы, побуждающие рабочих вступать в профсоюзы и другие рабочие организации, которые представляют их в советах. Эти стимулы будут включать вовлечение профсоюзов в обеспечение соблюдения стандартов советов по заработной плате и предоставление рабочим организациям возможности помогать предоставлять льготы или направлять работников на протяжении всего процесса. Эти важные элементы совета по заработной плате помогут укрепить профсоюз и потенциально приведут к более прямым переговорам, особенно потому, что работники и работодатели будут вести переговоры.

Заключение

Отраслевые переговоры позволят повысить заработную плату и пособия для большинства американских рабочих, значительно уменьшить экономическое неравенство и помочь сократить разрыв в оплате труда между женщинами и мужчинами, а также между цветными и белыми работниками. Расширение отраслевых переговоров требует трех скоординированных категорий реформ: тех, которые укрепляют профсоюзы, тех, которые расширяют преимущества профсоюзов, и тех, которые создают стол переговоров, когда их нет. Эти стратегии могут работать вместе, чтобы предоставить работникам силу, необходимую для коллективных переговоров, инструменты для содействия переговорам на более широкой основе, а также механизмы, способствующие укреплению профсоюзов и установлению отраслевых стандартов, когда условия особенно враждебны организованному труду.

Многие меры политики по продвижению отраслевых переговоров требуют действий на федеральном уровне, но есть шаги, которые могут предпринять правительства штатов и местные органы власти, такие как более широкое использование действующих законов о заработной плате в отношении государственных расходов и создание советов по заработной плате. Нелегко будет вести переговоры на более широкой основе, но есть четкий путь вперед.

Об авторе

Дэвид Мэдленд – старший научный сотрудник и старший советник Проекта американских рабочих в Центре американского фонда действий за прогресс.

Примечания

Закон

, подход «Здоровье во всех стратегиях» и межотраслевое сотрудничество

Представитель общественного здравоохранения, 2015 г., январь-февраль; 130 (1): 96–100.

, JD, MPH

Максим Гах

Максим Гах – стипендиат в Университете Невады, Лас-Вегас, Школа общественных наук о здоровье в Лас-Вегасе, Невада.

Максим Гах – стипендиат Университета Невады, Лас-Вегас, Школа общественных наук о здоровье в Лас-Вегасе, Невада.

Автор для переписки. Адрес для корреспонденции: Максим Гах, JD, MPH, Университет Невады, Лас-Вегас, Школа общественных наук о здоровье, Box 453064, 4505 S. Maryland Pkwy., Las Vegas, NV 89154, телефон: 702- 895-5472, [email protected] Авторские права © 2015 Ассоциация школ и программ общественного здравоохранения Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

В этом выпуске закона Закон и общественное здравоохранение исследуется роль закона в поощрении сотрудничества для достижения подхода «Здоровье во всех стратегиях» (HiAP) к разработке социальной политики.Этот прогресс был достигнут по мере роста признания того факта, что медицинская помощь сама по себе не может в достаточной степени влиять на социальные детерминанты здоровья.

После обсуждения HiAP в этой статье описывается, как юридические процессы прямо или косвенно продвигают HiAP, требуя или разрешая сотрудничество, а также выстраивая процессы и институты, которые способствуют, поддерживают и финансируют отношения сотрудничества. В статье также обсуждаются ситуации, в которых правовые механизмы могут быть неуместными, и рассматриваются возможности и проблемы для юрисдикций, которые ищут правовой подход к HiAP.

ИСТОРИЯ ВОПРОСА

Количество исследований, документирующих влияние социальных детерминант здоровья 1 , 2 (т.е. условия, в которых люди живут, учатся, работают и играют 3 ) на здоровье населения ошеломляет. 4 6 Чтобы воздействовать на социальные детерминанты, лица, определяющие политику, и практические работники могут выбирать среди различных вмешательств, многие из которых связаны с законом. 7 Устранение социальных детерминант остается сложной задачей, отчасти потому, что для воздействия на коренные причины неравенства необходимо действовать вне традиционного сектора здравоохранения. 8 , 9

Центры США по контролю и профилактике заболеваний, Институт медицины (IOM), Европейский Союз и Всемирная организация здравоохранения признают потенциал HiAP для воздействия на социальные детерминанты здоровья и через их вклад в заболеваемость и смертность. 10 13 Иногда называется «здоровой государственной политикой» 14 или описывается как компонент «горизонтального правительства», «совместного правительства» или «общегосударственного», 15 HiAP – это подход, объединяющий соображения здравоохранения с секторами, не связанными со здравоохранением; он признает, что «корпоративные залы заседаний, законодательные и исполнительные органы власти» делают выбор, который сильно влияет на здоровье. 11 Решающее значение имеют дополнительные исследования, чтобы определить, приводит ли HiAP к решениям, которые с большей вероятностью будут учитывать здоровье 16 и, в конечном итоге, улучшить его. 17 , 18 Тем не менее, HiAP является многообещающим подходом, совместимым с решением сложных социальных проблем за счет «коллективного воздействия» нескольких секторов, сотрудничающих по общей повестке дня. 19 Эти секторы включают транспорт, сельское хозяйство, жилищное строительство, занятость, планирование, бизнес, образование и энергетику, 11 , 20 , а в федеральных, государственных и местных органах власти они часто связаны с агентствами отвечает за регулирование или облегчение их работы.

IOM рекомендует правительствам участвовать в HiAP при рассмотрении «основных законов, нормативных актов и других политик, которые потенциально могут оказать серьезное влияние на общественное здоровье». 11 Но как правительства внедряют HiAP?

В соответствии с вкладом закона в улучшение здоровья населения, закон 21 24 может быть «важным инструментом для институционализации инфраструктуры HiAP и для требования от агентств гарантировать, что проводимая ими политика служит… здоровью».” 11 Правительства используют закон для интеграции здравоохранения в другие сектора. 25 28 Они также используют правовые механизмы для дальнейшего межсекторального сотрудничества в области здравоохранения, которое является важным компонентом HiAP. 17 Закон может поддерживать межсекторальное сотрудничество в области здравоохранения множеством и часто дублирующих друг друга способов. Закон может требовать сотрудничества, разрешать сотрудничество, создавать институты для сотрудничества, предписывать совместные процессы, распределять ответственность, определять приоритетность вопросов общественного здравоохранения, координировать усилия правительства, обеспечивать финансирование и развивать неформальные отношения.Решение о том, следует ли полагаться на закон для поощрения сотрудничества, требует понимания того, что закон может делать, и связанных с этим соображений.

ЮРИДИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ МЕЖСЕКТОРНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО

Требование сотрудничества

Закон может налагать юридически обязательные обязанности для отделов по сотрудничеству в области здравоохранения. Например, бывший губернатор Калифорнии Арнольд Шварценеггер своим распоряжением создал рабочую группу California HiAP и потребовал от всех подконтрольных ему исполнительных органов сотрудничать с целевой группой и департаментом общественного здравоохранения штата. 29 Этот приказ требует, чтобы государственные органы, отвечающие за государственный бизнес, транспорт, жилье, окружающую среду, здравоохранение и социальные услуги, труд, природные ресурсы и исправительные учреждения 30 , работали над улучшением здоровья. 29 Постановление округа Нокс, штат Теннесси, на местном уровне прямо требует, чтобы местный департамент здравоохранения «сотрудничал, помогал, консультировался, консультировал и несли ответственность за координацию с любым другим департаментом [округа]… в случае возникновения проблем. и события влияют на общественное здоровье.” 31 Такие юридически обязательные мандаты могут помочь убедить организации, не связанные со здравоохранением, сотрудничать в области здравоохранения.

Разрешение сотрудничества

Даже если закон не требует межсекторального сотрудничества в области здравоохранения, он может его разрешить. Это разрешение может быть прямым и явным. Например, статут штата Небраска разрешает местным советам по здравоохранению консультировать и информировать местные органы власти «по всем вопросам, касающимся санитарии и общественного здравоохранения», 32 , в то время как статут штата Вермонт разрешает своему уполномоченному по здравоохранению штата – на автомобиле просьба ведомства – проконсультировать «по медицинским аспектам» лицензирования автотранспортных средств. 33

Закон может также косвенно разрешать сотрудничество в области здравоохранения посредством широких грантов органов общественного здравоохранения. Устав города Балтимор в целом уполномочивает своего уполномоченного по здравоохранению устанавливать и внедрять «политику лечения и профилактики физических и психических заболеваний», 34 , 35 Статут Айдахо уполномочивает окружные советы здравоохранения «делать все необходимое» для того, чтобы сохранять и защищать общественное здоровье, 36 и кодекс Коннектикута уполномочивают уполномоченного штата по здравоохранению «использовать наиболее эффективные и практичные средства» для предотвращения и подавления болезней. 37 Эти законы разрешают учреждениям общественного здравоохранения сотрудничать с другими департаментами в области здравоохранения, особенно когда они поддерживаются решениями судов, широко интерпретирующими полномочия. 38 , 39

Создание институтов для сотрудничества

Право может организовать и реализовать сотрудничество путем формализации отношений через целевые группы, советы, комиссии или другие учреждения. Закон штата Огайо создает Коалицию по возвращению бывших преступников, в состав которой входят различные департаменты на уровне штата, которые сотрудничают с целью сокращения рецидивизма путем устранения «побочных последствий» уголовных приговоров, включая ограниченный доступ к жилью, работе и образованию.Эта Коалиция обеспечивает организационную структуру для отдела реабилитации и исправительных учреждений для сотрудничества с другими государственными учреждениями, включая отделы здравоохранения, наркозависимости, занятости, образования, общественной безопасности и торговли. Коалиция должна сообщать о своих выводах, деятельности и рекомендациях законодательному органу 40 и назначила департаменты, ответственные за конкретные цели, задачи и задачи. 41

Предписание процесса сотрудничества

Правительства могут выйти за рамки обычного требования или разрешения сотрудничества, чтобы предписать конкретные процессы сотрудничества.Когда город Нью-Йорк принял закон о создании мультидисциплинарной группы по анализу детской смертности для изучения и предотвращения детской смертности, он установил, что группа должна выполнять свою миссию посредством как минимум ежеквартальных встреч и ежегодных рекомендаций руководству города. 42 В отчете 2007 г. рекомендовалось продвигать доступ к паркам, безопасные маршруты к школам, безопасность дорожного движения, межведомственный обмен данными и контроль скорости. 43 Работа Группы продлена сверх запланированного срока. 44

Распределение ответственности

В Миннесоте губернатор Марк Дейтон издал распоряжение о сокращении негативного воздействия деятельности штата на окружающую среду. Этот приказ требует, чтобы государственные органы уменьшили количество отходов и загрязнение воздуха, а также уменьшили потребление воды, энергии, бензина и токсичных продуктов. Это также требует, чтобы агентства использовали «экологически предпочтительные продукты и услуги». Для решения этой задачи приказ создает несколько межотраслевых команд, на каждую из которых возложены определенные обязанности.Одна команда может внести необходимые корректировки в план модели устойчивого развития штата. Другим необходимо сократить потребление топлива государственными транспортными средствами, рационально управлять государственной собственностью и внедрить методы устойчивого развития в государственные закупки. Каждое агентство также должно составлять годовой план устойчивого развития и сообщать о достигнутом прогрессе. Агентство по контролю за загрязнением должно помогать другим агентствам соответствовать требованиям устойчивости и может изменять цели или сроки. 45

Приоритизация проблемы общественного здравоохранения

Закон может поднять конкретную проблему общественного здравоохранения и сосредоточить усилия различных ведомств на этом вопросе.После массовых расстрелов губернатор Нью-Джерси Крис Кристи создал Целевую группу БЕЗОПАСНОСТИ по защите от огнестрельного оружия, наркозависимости, психическому здоровью и безопасности семьи, а также безопасности образования для изучения и устранения «коренных причин массового насилия» в соответствии с указом исполнительной власти. Приказ отдает приоритет предотвращению массового насилия во всей администрации, разрешая Целевой группе запрашивать помощь, информацию или персонал из любого государственного агентства. Он также признает сложность массового насилия, связывая его с психическим здоровьем и злоупотреблением психоактивными веществами. 46 После того, как Целевая группа рекомендовала создать «постоянную межведомственную рабочую группу» по массовому насилию, губернатор Кристи по приказу создал Рабочую группу по психическому здоровью и общественной безопасности, в которую входят генеральный прокурор и государственные службы здравоохранения, образования, социальных служб, детей. семейные службы и исправительные учреждения. Все другие государственные органы должны сотрудничать с Рабочей группой, поскольку она консультирует губернатора, создает кампанию общественной информации, расширяет школьную правоохранительную программу и увеличивает кадровый потенциал. 47 Вместе эти указы формализуют внимание ведомств к проблеме массового насилия.

Координация усилий правительства

В отношении такой сложной проблемы, как бездомность, требующей внимания со стороны нескольких ведомств, закон может побуждать ведомства работать согласованно, согласованно и дополнять друг друга. Примером может служить Межведомственный совет Техаса по делам бездомных, созданный на основании закона. Совет, который консультирует жилищный департамент штата по вопросам политики, 48 , включает представителей техасских агентств здравоохранения, социальных служб, психического здоровья, уголовного правосудия, образования, старения, токсикомании и по делам ветеранов.Требуя от каждого участвующего агентства назначить представителя, ответственного за бездомность, с полномочиями связывать агентство с Советом, 49 использовать стандартные данные и вносить ресурсы, 50 , статут способствует последовательной и взаимодополняющей работе. Он также поощряет совместную работу, требуя от Совета изучения имеющихся ресурсов, предоставления и координации государственных услуг, улучшения информационного потока, создания ресурсного и информационного центра и разработки руководящих принципов мониторинга. 51

Предоставление финансирования

Сотрудничество или выполнение совместных рекомендаций может потребовать финансирования. Закон может создавать инфраструктуру государственных финансов, а также предоставлять и стимулировать финансирование через ассигнования, гранты или облигации социального воздействия. 52 Например, закон, учреждающий Совет мэра округа Колумбия по физической подготовке, здоровью и питанию, который объединяет департаменты здравоохранения, образования, парков и отдыха для консультирования мэра и решения задач, связанных с ожирением, устанавливает отдельный фитнес-фонд в казне округа для поддержки деятельности Совета.Устав разрешает вносить ассигнования, подарки, пожертвования и другие деньги в этот фонд; запрещает переводы в общий фонд доходов; и ограничивает оплату административных расходов из фонда. 53 Правовые механизмы также могут использоваться для финансирования сотрудничества. После того, как губернатор Техаса Рик Перри издал указ о создании Консультативного совета губернатора по физической подготовке, состоящего из назначенных Перри и представителей без права голоса из нескольких департаментов штата, 54 город Остин получил грант от Совета для финансирования своей деятельности. местные усилия по физической подготовке. 55 Законодательный орган Техаса выделил 800 000 долларов в своем законопроекте о текущем бюджете на 2010–2011 годы Совету для предоставления грантов советам других мэров. 56

Развитие неформальных отношений

Законы, формализующие сотрудничество по любой проблеме, могут улучшить отношения и создать возможности для будущего сотрудничества в области здравоохранения. Мэр Филадельфии Майкл Наттер издал распоряжение о создании Кабинета экономических возможностей для увеличения числа контрактов города с предприятиями, принадлежащими женщинам и меньшинствам.В состав кабинета входят высшее руководство города, включая мэра, юриста, директоров по финансам и закупкам, а также заместителей мэра по вопросам планирования и экономического развития, транспорта и коммунальных услуг, общественной безопасности, а также здоровья и возможностей. Приказ требует, чтобы Кабинет встречался не реже одного раза в квартал, 57 , хотя регулярные заседания были проблемой. 58 Заседания и работа Кабинета министров предоставляют чиновникам еще одну возможность укрепить отношения.

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ПОЛИТИКИ И ПРАКТИКИ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Правительства, рассматривающие возможность межсекторального сотрудничества в области здравоохранения, должны осознавать проблемы и возможности, связанные с основанными на законодательстве стратегиями. Правовые нормы не заменяют органические, устойчивые отношения, построенные на взаимном доверии и продемонстрированной приверженности, и не могут гарантировать подлинное сотрудничество. Юридические мандаты могут чрезмерно предписывать процессы за счет гибкости, а агентства могут соблюдать технические юридические мандаты (например,g., партнерство по отчетам), не вступая в добросовестное сотрудничество. Кроме того, может быть трудно обеспечить соблюдение юридических требований о сотрудничестве, в то время как законы, разрешающие сотрудничество, тем не менее, оставляют окончательные решения за руководством агентства.

Однако, когда закон требует межсекторального сотрудничества, он сигнализирует о том, что государственные учреждения должны работать вместе независимо от бюджетов, политики и конкурирующих приоритетов. Когда правовые механизмы институционализируют совместные цели, методы и сущности, они могут создавать юридически обязательные обязанности.Правительственные агентства, адвокаты и общественность могут ссылаться на такие законы, чтобы побудить к сотрудничеству. Даже если юридические требования о сотрудничестве увековечивают существующие нормы, 59 они могут еще больше внедрить совместные нормы и принятие решений. Кроме того, законы, разрешающие сотрудничество, гарантируют агентствам и адвокатам, что сотрудничество разрешено, и предоставляют агентствам свободу решать, когда и как сотрудничать.

Содействие межотраслевому сотрудничеству с помощью закона требует понимания характеристик различных правовых инструментов.Например, законодательные требования о совместной работе демонстрируют, что демократически избранные законодатели – а через них и общественность – ожидают сотрудничества. Законодательные требования также сохраняются при смене руководителей агентств, выборных руководителей и персонала, даже если меняются приоритеты. Однако, поскольку законодательство может быть трудно принять, изменить или отменить, законодательный процесс может быть недостаточно динамичным, чтобы адаптироваться к меняющимся обстоятельствам.

С другой стороны, исполнительный приказ, предусматривающий межотраслевое сотрудничество, выражает приверженность высшего должностного лица, которое уполномочено принимать решения о приоритетах администрации и в рамках политического процесса, в конечном итоге, несет ответственность за действия агентства.Постановление исполнительной власти более гибкое, чем закон, поскольку его легче обнародовать, изменить или отменить. Как и постановления агентства, постановление должно соответствовать объему его полномочий. И законодательство, и распоряжения также могут содержать положения о прекращении действия, в результате чего законы, расширяющие сотрудничество, теряют силу, даже если они кажутся полезными. При определении того, следует ли и как использовать закон для поощрения межотраслевого сотрудничества, необходимо учитывать эти соображения.

Footnotes

Эта статья была подготовлена ​​на основе исследования, проведенного в качестве приглашенного поверенного Партнерства по законодательству в области общественного здравоохранения в рамках программы стипендий по практике права в области общественного здравоохранения Фонда Роберта Вуда Джонсона и Сети по законодательству в области общественного здравоохранения.В настоящее время автор проводит исследование, спонсируемое Центром профилактики при Голубом Кресте и Голубом щите Миннесоты и Правовым центром общественного здравоохранения при юридическом колледже Уильяма Митчелла, по подходу «Здоровье во всех стратегиях».

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

4. Бравман П., Эгертер С., Уильямс ДР. Социальные детерминанты здоровья: взросление. Annu Rev Public Health. 2011; 32: 381–98. [PubMed] [Google Scholar] 5. Бравеман П., Готтлиб Л. Социальные детерминанты здоровья: пора рассмотреть причины причин.Представитель общественного здравоохранения, 2014 г .; 129 (Дополнение 2): 19–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, Институт здоровья населения штата Висконсин. Рейтинги и дорожные карты здравоохранения округов: наш подход [цитируется 24 июля 2014 г.] Доступно по адресу: URL: http://www.countyhealthrankings.org/our-approach.7. Андерсон Л.М., Скримшоу СК, Фулилов М.Т., Целевая группа Филдинга Дж. Э. по профилактическим услугам в общинах. Модель Community Guide для связи социальной среды со здоровьем.Am J Prev Med. 2003; 24 (3 доп.): 12–20. [PubMed] [Google Scholar] 8. Вульф С.Х., Брейвман П. Где начинаются диспропорции в отношении здоровья: роль социальных и экономических детерминант и почему текущая политика может ухудшить положение. Health Aff (Миллвуд) 2001; 30: 1852–9. [PubMed] [Google Scholar] 11. Институт медицины. Для общественного здравоохранения: возрождение законодательства и политики для решения новых задач. Вашингтон: Национальная академия прессы; 2011. [Google Scholar] 12. Резолюция Европейского парламента от 8 марта 2011 г. о сокращении неравенства в отношении здоровья в ЕС.Офицер J EU. 2012; 55: 25–36. [Google Scholar] 14. де Леу Э., Клавье С. Здоровая общественность во всех направлениях. Health Promoot Int. 2011; 26 (Приложение 2): ii237–44. [PubMed] [Google Scholar] 16. Макгуайр М. Совместное государственное управление: оценка того, что мы знаем и как мы это знаем. Public Adm Rev. 2006; 66 (Дополнение 1): 33–43. [Google Scholar] 18. Беррис С., Мэйс ГП, Скатчфилд ФО, Ибрагим Дж. К. Право в исследованиях систем и услуг общественного здравоохранения. В: Wagenaar AC, Burris SC, редакторы. Исследование права общественного здравоохранения: теория и методы.Сан-Франциско: Джосси-Басс; 2013. С. 23–48. [Google Scholar] 19. Кания Дж., Крамер М. Коллективное воздействие. Stanford Social Innovation Rev. 2011 Winter; 9: 36–41. [Google Scholar] 20. Коллинз Дж., Коплан Дж. П. Оценка воздействия на здоровье: шаг к здоровью во всех стратегиях [опубликованная ошибка приводится в JAMA 2009; 302: 946] JAMA. 2009. 302: 315–7. [PubMed] [Google Scholar] 21. Гудман Р.А., Моултон А., Мэтьюз Г., Шоу Ф., Кохер П., Менсах Г. и др. Право и общественное здоровье в CDC. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006; 55 (2 Suppl): 29–33.[PubMed] [Google Scholar] 22. Моултон А.Д., Мерсер С.Л., Попович Т., Брисс П.А., Гудман Р.А., Томбли М.Л. и др. Научное обоснование права как инструмента общественного здравоохранения. Am J Public Health. 2009; 99: 17–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 23. Беррис С., Вагенаар А.С., Суонсон Дж., Ибрагим Дж. К., Вуд Дж., Мелло ММ. Обоснование законов, улучшающих здоровье: основа для исследования законодательства в области общественного здравоохранения. Милбанк Кв. 2010; 88: 169–210. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Макинко Дж., Сильвер Д. Улучшение оценки государственной политики в области здравоохранения: повестка дня для анализа измерений.Am J Public Health. 2012; 102: 1697–705. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Pub. L. No. 111-148, 42 U.S.C. §300u-10 (2012)

26. Деяния массы, гл. 25 §33 (2009)

29. Calif. Exec. Приказ № S-04-10 (23 февраля 2010 г.)

30. Правительство Калифорнии. Code §§12800, 12801.

31. Knox County, Tenn., Code of Ordinances, Ch. 38, ст. II, iv. 1, §34.

32. Neb. Rev. Stat. §71-1631.

33. Vt. Stat. Синица. 18 §104a.

34. Balt., Мкр. Городской Устав Ст. VII, §56.

35. Balt., Md., Кодекс здравоохранения §2-104.

36. Кодекс Айдахо, §39–414.

37. Conn. Gen. Stat. §19a-2a.

38. Stepney LLC v. Town of Fairfield , 821 A.2d 725, 731 (2003)

39. Lindstrom v. Dist. Bd. of Health Panhandle Dist. , 712 P.2d 657, 663 (1985)

40. Огайо Rev. Code §5120.07.

42. Администрация города Нью-Йорка. Название 17, гл. 1, §17-191 (28 марта 2006 г.)

45.Minn. Exec. Приказ № 11-13 (8 апреля 2011 г.)

46. N.J. Exec. Заказ № 124 (17 января 2013 г.)

47. N.J. Exec. Приказ № 130 (19 апреля 2013 г.)

48. Техасский генеральный правительственный кодекс Название 10 §2306.902.

49. Техасский генеральный правительственный кодекс Название 10 §2306.903.

50. Техасский генеральный правительственный кодекс Название 10 §2306.906.

51. Техасский генеральный правительственный кодекс Название 10 §2306.905.

53. Кодекс округа Колумбия, заголовок 7 §§121–125.

54. Tex. Exec. Заказ № RP2 (26 июля 2001 г.)

56.С. 1, 81-я сессия. (2009)

57. Philadelphia Exec. Приказ № 14-08 (1 октября 2008 г.)

59. Кутер Р. Делают ли хорошие законы хорошими гражданами ?: экономический анализ внутренних норм. Закон Вирджинии, ред. 2000; 86: 1577–601. [Google Scholar]

Проблемы межотраслевой помощи, с которыми сталкиваются профессионалы, работающие с пациентами, страдающими болями в пояснице: качественное интервью с исследованием | BMC Health Services Research

Это интервью показало, что профессионалы сталкиваются с проблемами, связанными с сотрудничеством, обменом знаниями и признанием друг друга.В следующем разделе мы обсуждаем наши результаты в сравнении с литературой и обсуждаем, как наши результаты влияют на опыт пациентов в процессе лечения LBP, как показано в предыдущем исследовании (в обзоре).

Отсутствие сотрудничества

Согласно нашим выводам и существующей литературе, сотрудничество может быть затруднено из-за недостатка времени, доступности и обмена знаниями между секторами [8, 14, 27]. Poitras et al. оценили препятствия на пути использования рекомендаций по профилактике инвалидности LBP с врачами общей практики, физиотерапевтами и эрготерапевтами, работающими в Квебеке, Канада [9], а также с использованием рекомендаций по LBP трудотерапевтами [8].Они обнаружили, что врачи общей практики борются с короткими сеансами лечения, ограниченной частотой и длинными интервалами в последующих сеансах [9]. Аналогичным образом, при оценке использования протокола управления LBP в столичном регионе Дании Buch et al. показали, что врачи общей практики, физиотерапевты и мануальные терапевты не следуют рекомендациям в первую очередь из-за нехватки времени [27]. Таким образом, практика последующего наблюдения в отдельных случаях может зависеть от временных ограничений.

Управление здравоохранения Дании инициировало разработку рекомендаций по межотраслевым курсам лечения пациентов с LBP [11].Однако эти процедуры не были реализованы как конкретные шаги, детализирующие сотрудничество; скорее, они служат руководящими принципами, которые могут по-разному интерпретироваться местными специалистами в области здравоохранения. Отсутствие официальных структур сотрудничества в сочетании с нехваткой времени и ограниченной доступностью других специалистов может привести к тому, что профессионалы будут практиковать свой обычный распорядок дня вместо того, чтобы следовать руководящим принципам LBP, предложенным Управлением здравоохранения Дании. Как и в нашем исследовании, Poitras et al.определили барьеры для межсекторального сотрудничества как отсутствие общей цели, времени, наличия других профессионалов и формальных структур сотрудничества [8].

Отсутствие обмена знаниями

Мы обнаружили, что недостаток обмена знаниями препятствовал межотраслевому уходу, поскольку у профессионалов не было консенсуса и понимания ожиданий и работы профессионалов в других секторах. Кроме того, знания часто не передавались из одного сектора в другой. Poitras et al.показали, что эрготерапевты, роль которых можно сравнить с ролью физиотерапевтов в датском контексте, часто сталкиваются с задержками или недостаточным направлением к специалистам из-за отсутствия знаний о вкладе эрготерапевтов в управление инвалидностью LBP [9]. Buch et al. сообщили, что развитию знаний и междисциплинарных отношений, которые должны способствовать более полному обращению к специалистам, уделяется меньше внимания [27]. Таким образом, отношения между профессионалами из разных секторов и дисциплин, по-видимому, важны для успешного обмена знаниями.Развитие междисциплинарных отношений требует взаимного уважения и доверия к знаниям и навыкам друг друга. Однако наши результаты показывают, что в настоящее время этих областей не хватает.

Отсутствие подтверждения

Наши результаты выявили интересный парадокс. Хотя профессионалы испытали, что информация, которую они получили от пациента, игнорировалась при передаче из одного сектора в другой, они сами не использовали информацию, которая была передана им, когда они начали разговор с пациентом.Таким образом, профессионалы, похоже, повторяют ту же самую практику, которую они считают неудовлетворительной.

Выраженное отсутствие признания работы друг друга, отсутствие обмена знаниями и упор на собственные основные результаты профессионалов предполагают, что у профессионалов есть свои собственные планы лечения пациента, что отражается в их сотрудничестве и отношениях с другими профессионалами. (у кого также может быть другая повестка дня). Роль профессионала в процессе лечения, по-видимому, считается более важной, чем общая цель для пациентов и с ними.Эта точка зрения, в свою очередь, способствует недооценке работы сотрудников.

В основе этой девальвации может лежать несколько причин. Не всегда легко поставить точный диагноз пациентам с LBP. Боль в спине не всегда можно объяснить с биомедицинской точки зрения, и медицинскому работнику, возможно, придется работать с биопсихосоциальным подходом, а именно путем включения знаний о нескольких аспектах повседневной жизни пациента в оценку ситуации с болью в спине [6, 28] . Buch et al.показали, что выполнение рекомендаций LBP в больницах и муниципалитетах сосредоточено на основном профессиональном выходе [27]. Мёллер исследовал профессионализм в области здравоохранения в датских муниципальных реабилитационных центрах и обнаружил, что основной результат значительно различается среди специалистов здравоохранения в зависимости от того, работают ли они в рамках биомедицинской или биопсихосоциальной парадигмы [28]. Это несоответствие может объяснить, почему профессионалы не сразу включают знания, полученные от других, которые могут отличаться в своем подходе к боли и функциям.Вместо этого они предпочитают самостоятельно обследовать пациента и получить собственное представление об опыте пациента с LBP. Специалисты здравоохранения должны вести медицинские записи, что означает, что они должны записывать свои собственные выводы и, таким образом, возможно, повторять оценку пациента. Исследования проблем межотраслевой помощи, в которых участвуют специалисты, работающие с расстройствами, отличными от LBP, выявили аналогичные проблемы. Эти испытания включают плохое сотрудничество из-за отсутствия знаний об обязанностях и ответственности других специалистов, участвующих в процессе оказания помощи, отсутствие общей системы регистрации ИТ, ограниченный обмен знаниями и противоречивое восприятие ролей и образов друг друга [14,15,16, 17].

Влияние на опыт пациентов

Ранее мы изучали опыт пациентов во время курса лечения LBP (в обзоре). Добавление заявлений профессионалов дает понимание контекста, в котором усматриваются проблемы для межсекторальной помощи. Изучая опыт пациентов с LBP в ходе их курса лечения, мы показали, как отсутствие сотрудничества для достижения общей цели ставит под сомнение согласованный курс лечения и вдохновляет пациентов чувствовать разочарование, а иногда и попадание в ловушку различных программ разных специалистов.Более того, мы утверждали, что пациенты испытывают недостаток признания, и призвали к личностно-ориентированному подходу, который включает биопсихосоциальный взгляд на LBP и акцент на собственных целях и предпочтениях пациентов (в обзоре). Сравнивая этот вывод с нашим текущим анализом, некоторые профессионалы, похоже, сосредотачиваются на своей основной профессиональной деятельности, а не на опыте жизни пациента с LBP. Этот акцент оставляет у пациентов ощущение, что их не слышат, а их потребности игнорируются.

Исследование Меллера показало, что – параллельно с биопсихосоциальным подходом – муниципальные специалисты также используют медицинский дискурс, чтобы противостоять доминирующей медицинской группе, например, подчеркивая отсутствие у других специалистов человеческого взгляда. Эта точка зрения делает реабилитационные центры конструктивной и перспективной альтернативой [28]. Пренебрежение и / или отрицательный отзыв о работе, выполненной бывшими профессионалами, являются примерами такого дискурса. Однако, согласно нашему исследованию опыта пациентов, такая стратегия может иметь противоположный эффект.Наше исследование пациентов показало, как негативные истории о других специалистах воспринимаются пациентами как выражение плохого сотрудничества и соперничества между профессионалами. Эти рассказы вызвали у пациентов чувство дискомфорта и недоверия к профессионалам (в обзоре). Противоположные дискурсы также могут привести к появлению различных объяснительных моделей, предлагаемых профессионалами. Наше исследование опыта пациентов показало, как часто они получают противоречивую информацию от разных специалистов из разных секторов.Это явление ставит под сомнение представление пациентов о последовательности и понимании их курса лечения (в обзоре).

Сильные стороны и ограничения

Полуструктурированные интервью предоставили ценный материал о том, как профессионалы воспринимают и переживают курс лечения пациентов с LBP.

Сбор данных об опыте пациентов и профессионалов в области межотраслевой помощи позволил нам сравнить утверждения и подходы пациентов и профессионалов, а также профессионалов.Это сравнение выявило несколько несоответствий между потребностями пациентов и практикой профессионалов, которых мы бы не увидели, если бы разговаривали только с профессионалами или пациентами.

Учитывая наше (исследователей) различное образование, опыт и знания в данной области, у нас были очень разные подходы к анализу данных, что повлияло на дискуссии по интерпретации данных. Этот метод подтвердил академическую широту анализа.

Опрос профессионалов первичной медико-санитарной помощи и муниципалитетов предоставил ценную информацию об опыте тех, кто участвовал в лечении.Однако профессионалы работали в очень разных контекстах, поэтому было сложно сравнивать опыт разных секторов. Организационные, культурные и политические обстоятельства могли повлиять на наш анализ без нашего ведома.

Мы опросили только 5 хиропрактиков и 5 физиотерапевтов из первичной медико-санитарной помощи, но в ходе интервью подчеркивались связанные темы, и информация была аналогичной. Таким образом, количество интервью было достаточным для насыщения данными. Чтобы обеспечить представительный выбор мануальных терапевтов и физиотерапевтов, 2 профессионала, которые работают в межотраслевом сотрудничестве, отвечали за отбор и заключение соглашений с мануальными терапевтами и физиотерапевтами.Однако возможно, что эти участники были отобраны из-за их подхода к пациентам с LBP или были уже известны селекционерам, а не были выбраны случайным образом, что привело к неправильной классификации важной информации.

Во время интервью исследователи испытали как положительное, так и отрицательное отношение к другим профессиональным группам, к пациентам с LBP, к руководствам и сотрудничеству LBP, а также к исследователям, которые представляли Центр позвоночника. Таким образом, мы не можем быть уверены, что эти участники были репрезентативными, но мы полагаем, что препятствия, описанные в этом материале, перекрывают большинство возникающих препятствий.Кроме того, мы считаем, что этот материал ляжет в основу будущих мероприятий, направленных на укрепление сотрудничества между секторами.

Значение для практики

Наши результаты показали, что междисциплинарный обмен знаниями имеет решающее значение, если специалисты здравоохранения хотят обеспечить согласованность в межотраслевой помощи. Есть несколько методов для достижения этой цели. Например, профессионалы могут создавать междисциплинарные сети, как это было предложено Гиббсом и соавт. [29], где все вовлеченные профессионалы могут встретиться в физическом или виртуальном пространстве, чтобы обсудить конкретный случай и поделиться знаниями.

Во время интервью несколько профессионалов вызвали ключевого работника для координации помощи, это мнение также описали Morgan et al. [30]. Мы считаем полезным использование ключевого специалиста для поддержки пациентов с LBP, и, основываясь на наших текущих знаниях, мы предлагаем, чтобы это мог быть медицинский работник из первичной медико-санитарной помощи, работающий в тесном сотрудничестве с терапевтом.

Для поддержки коммуникации и обмена знаниями между профессионалами может быть полезно иметь общий электронный портал, на котором соответствующие специалисты здравоохранения имеют доступ к плану ухода за пациентом.Хотя эта идея была высказана несколькими профессионалами во время этого исследования, разработать эту задачу непросто из-за правил защиты данных и защиты личных данных / прав. Однако во время этого исследования мы начали этот процесс с разработки набора карточек с описанием конкретных диагнозов LBP, законодательства, ролей различных групп профессионалов и других соответствующих данных, которые могут быть переданы пациентам для ношения с собой во время их лечения. лечение. Идея состоит в том, что эти карты со временем будут преобразованы в электронный портал.

Тайвань стремится ограничить переключение рабочих мест из разных секторов на рабочие-мигранты | Новости Тайваня

Рабочие-мигранты протестуют против новых ограничений за пределами Контрольного юаня 10 августа. Рабочие-мигранты протестуют против новых ограничений за пределами Контрольного юаня 10 августа. (Фото CNA)

ТАЙБЭЙ (Тайваньские новости) – Согласно новым правилам, вступающим в силу в воскресенье (август.29), рабочие-мигранты должны будут зарегистрироваться в государственном центре, чтобы рассмотреть предложения о работе в их секторе, прежде чем они смогут перейти в другую потенциально более высокооплачиваемую отрасль.

Во время пандемии COVID-19 Тайвань ввел ограничения на въезд иностранных рабочих, что привело к жалобам со стороны предприятий на нехватку рабочей силы. Как сообщает CNA, в результате фабрики привлекают иностранных сиделок, которые уходят от своей первоначальной работы, чтобы получить более высокооплачиваемые рабочие места в промышленности.

Сообщается, что Министерство труда (MOL) хотело ограничить такие передвижения, положив конец практике, согласно которой соглашения между предыдущим и новым работодателем было достаточно, чтобы позволить рабочему-мигранту сменить сектор.

Согласно новым правилам, работники должны будут зарегистрироваться в государственном центре занятости, где в течение 14 дней будут рекламироваться вакансии в их текущем секторе. Только если в этот период не поступало предложений о работе, они могут перейти к поиску работы за пределами своего первоначального сектора занятости.

По сообщению CNA, если в течение 60 дней с момента регистрации перевода или после продления еще на 60 дней не появится новая работа, трудящимся-мигрантам придется вернуться на родину. MOL подчеркнуло, что большинство иностранных рабочих были обучены работе в одном конкретном секторе перед отъездом на Тайвань.

ВТО | Понимание ВТО

наверх

Консенсус по основным стандартам, работа передана МОТ

Существует явный консенсус: все Правительства стран-членов ВТО привержены более узкому набору международно признанные основные стандарты свобода ассоциации, нет принудительный труд, запрет на детский труд и дискриминацию на работе (в том числе дискриминация по полу).

На встрече министров в Сингапуре 1996 г. На конференции члены определили роль ВТО в этом вопросе, определив Международная организация труда (МОТ) как компетентный орган для ведения переговоров по трудовым нормам. Над этим нет работы предмет в советах и ​​комитетах ВТО. Однако секретариаты две организации работают вместе над техническими вопросами под лозунгом согласованность в выработке глобальной экономической политики.

Однако, кроме этого, нелегко они должны согласиться, и вопрос о международном правоприменении – минное поле.

Почему это было внесено в ВТО? Что спорить о? наверх

Были подняты четыре общих вопроса внутри и вне ВТО.

The аналитический вопрос : если в стране более низкие стандарты трудовых прав, нужно ли его экспорт получает несправедливое преимущество? Вынудит ли это все страны понизить свои стандарты (гонка ко дну)?

The ответ на вопрос : если идет гонка на дно, только страны торговать с теми, у кого аналогичные нормы труда?

Вопрос правил : должны ли правила ВТО прямо разрешать правительствам принимать торговые действия как средство оказания давления на другие страны с целью их соблюдения?

Институциональный вопрос : подходящее ли место для обсуждения и обсуждения ВТО? правила труда или обеспечить их соблюдение, в том числе правила МОТ?

Кроме того, все эти точки имеют основной вопрос: могут ли торговые действия использоваться для наложения труда стандартов, или это будет просто поводом для протекционизма.Похожий задаются вопросы о стандартах, т.е. о санитарных и фитосанитарных мерах, и технические барьеры в торговле.

Соглашения ВТО не касаются стандарты труда как таковые.

С одной стороны, некоторые страны хотел бы изменить это. Они утверждают, что правила и нормы ВТО обеспечат мощный стимул для стран-членов улучшить условия труда и международная согласованность (фраза, используемая для описания усилий по обеспечению политика движется в том же направлении).

С другой стороны, многие развивающиеся страны считают, что этому вопросу нет места в рамках ВТО. Они утверждают, что кампания по внесению трудовых вопросов в ВТО на самом деле является заявкой промышленных страны, чтобы подорвать сравнительные преимущества торговых партнеров с более низкой заработной платой, и могут подорвать их способность повышать стандарты за счет экономических развитие, особенно если это препятствует их способности торговать. Они также спорят что предлагаемые стандарты могут быть слишком высокими для их соответствия на их уровне разработка.Эти страны утверждают, что усилия по внедрению трудовых стандартов в арена многосторонних торговых переговоров – не более чем дымовая завеса для протекционизм.

На более сложном юридическом уровне вопрос о взаимоотношениях между международными организациями труда стандартов и соглашений ВТО, например, могут ли МОТ стандарты могут применяться в соответствии с правилами ВТО.

Что случилось в ВТО? наверх

В ВТО ведутся дебаты упорно боролись, особенно в 1996 и 1999 годах.Это было в 1996 году в Сингапуре. конференция, участники которой согласились, что они привержены признанному основному труду стандарты, но они не должны использоваться для протекционизма. Экономический Не стоит сомневаться в преимуществах стран с низкой заработной платой, но ВТО и МОТ в декларации говорится, что секретариаты продолжат существующее сотрудничество. Заключительное слово председателя, министра торговли и промышленности Сингапура, Г-н Ё Чео Тонг добавил, что декларация не накладывает труда на ВТО. повестка дня.Заинтересованные страны могут и дальше настаивать на том, чтобы быть сделано в ВТО, но пока нет комитетов и рабочих стороны, занимающиеся проблемой.

Вопрос также поднимался в Сиэтле. Конференция министров в 1999 г., но согласия не достигнуто. Доха 2001 г. Конференция министров подтвердила Сингапурскую декларацию о труде без любое конкретное обсуждение.

Эта проблема также упоминалась косвенно в Отчет апелляционного органа (см.182) о споре, инициированном Индией против европейского Сообщества об условиях предоставления тарифных преференций развивающиеся страны.

.