Содержание

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕРАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ(В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10) РЕКОМЕНДАЦИИДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХУЧРЕЖДЕНИЙ И ЛЕЧАЩИХ ВРАЧЕЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ-ВРАЧЕЙИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГОСТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Утверждаю

 

Первый заместитель

Министра здравоохранения

Российской Федерации

А.И.ВЯЛКОВ

18 августа 2000 года

21 августа 2000 г. N 2510/9362-34

 

Заместитель Председателя

Фонда социального страхования

Российской Федерации

В.В.ЛИННИК

18 августа 2000 года

21 августа 2000 г. N 02-08/10-1977П

 

 

КонсультантПлюс: примечание.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н утвержден новый Порядок выдачи листков нетрудоспособности.

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с "Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан", утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.
10.94 с изменениями и дополнениями, внесенными Приказом Минздравмедпрома России и Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 N 267/66; Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 13.01.95 N 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности", а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации; от 14.11.96 N 2510/5034-96-27 "Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан"; от 17.02.97 N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6 вышеуказанной Инструкции; от 28.08.98 N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П "О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации"; от 18.
08.99 N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу; от 02.11.98 N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; от 05.01.2000 N 2510/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком или ребенком-инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.

Экспертиза временной нетрудоспособности - вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев прогноза дальнейшей трудовой деятельности.

Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности - продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признания лица инвалидом.

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.

В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V), болезнях нервной системы (класс VI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIV), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).

Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует "Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем" десятого пересмотра (МКБ-10), второй - номеру строки статистической

формы N 16-ВН "Сведения о причинах временной нетрудоспособности", утвержденной Постановлением Госкомстата России от 29.06.99 N 49.

При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.

Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно-профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико-экспертной работе, клинико-экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.

Открыть полный текст документа

Медико-социальная экспертиза - Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности

Установлению инвалидности (стойкой утраты или ограничения способности к трудовой деятельности) в большинстве случаев предшествует временная утрата трудоспособности (пребывание на больничном листе).

Для каждого заболевания имеются ориентировочные сроки временной нетрудоспособности. Если продолжительность временной нетрудоспособности значительно превышает приведенные ниже ориентировочные сроки (несмотря на проводимое адекватное лечение), то уже можно говорить о наличии признаков стойкости утраты трудоспособности, т. е. инвалидности (в случаях, не противоречащих положениям Приказа 585н). В этом случае можно обсудить с лечащими врачами возможность направления на МСЭ, с целью рассмотрения вопроса о наличии признаков инвалидности. Если лечащие врачи отказываются направлять вас на МСЭ (как показывает практика, в большинстве случаев они имеют для этого основания, но могут, конечно изредка и ошибаться), то вы имеете право обратиться на МСЭ самостоятельно.

 

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространённых заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10). Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. № 2510/9362-34, 02-08/10-1977П)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при новообразованиях

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при психических расстройствах и расстройствах поведения

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях нервной системы

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях глаза и его придаточного аппарата

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях уха и сосцевидного отростка

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях системы кровообращения

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин

 

Приказ МЗСР РФ от 29 июня 2011 г. N 624н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10) письмо ФСС РФ от 01-09-2000 02-1810-5766 (вместе с ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с мкб-10)) (2021). Актуально в 2019 году

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВННаименование трамвы по МКБ-10 Уровень и локализация травмы Характер травмы
Ориентировочные сроки В (в днях)
1 2 3 4 5 6
S00-S09Травмы головы
S01. 0 83,84 Открытая рана волосистой части головы Без осложнения
С осложнением
7-10
12-25
S01.1 83,84 Открытая рана века и окологлазничной области Без осложнения
С осложнением
10-14
15-25
S01.2
83,84
Открытая рана носа Без осложнения
С осложнением
7-10
10-14
S01.3 83,84 Открытая рана уха Без осложнения
С осложнением
10-14
15-24
S01. 4 83,84 Открытая рана щеки и височно - нижнечелюстной области Без осложнения
С осложнением
7-10
10-14
S02.0.087,88 Перелом свода черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Со смещением Без смещения 150-165
45-60
S02.1.087,88 Перелом основания черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Со смещением Без смещения 220-240, МСЭ 150-165, МСЭ
S02.2.087,88 Перелом костей носа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Со смещением Без смещения 25-40
18-25
S02. 4.087,88 Перелом скуловой кости и верхней челюсти Со смещением Без смещения 20-30
15-20
S02.6.087,88 Перелом нижней челюсти Со смещением Без смещения 30-45
28-30
S02.7.087,88 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Без смещения 240-260, МСЭ
S03.0 91,92 Вывих челюсти Без осложнения
С осложнением
12-14
18-21
S05. 4 83,84 Проникающая рана глазницы (наличие инородного тела или без него) 30-50
S06.0 87,88 Сотрясение головного мозга 20-28
S06.4 87,88 Эпидуральное кровоизлияние (травматическое) Без осложнения
С осложнением
25-30 35-75
S06.5 87,88 Травматическое субдуральное кровоизлияние Без осложнения
С осложнением
28-38
40-80, МСЭ
S06. 6 87,88 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние Без осложнения
С осложнением
30-60
60-90, МСЭ
S10-S19Травмы шеи
S11.- 83,84 Открытая рана шеи Без осложнения
С осложнением
12-14
18-20
S12.2.083,84 Перелом других шейных позвонков (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) Тела позвонкаСо смещением Без смещения 125-140, МСЭ 90-100, МСЭ
Отростков позвонка Со смещением Без смещения 45-60
35-40
S13. 1 91,92 Вывих шейного позвонка Без осложнения
С осложнением
105-120
120-150
S20-S29Травмы грудной клетки
S20.2 85,86 Ушиб грудной клетки Без осложнения
С осложнением
7-10
15-20
S21.- 83,84 Открытая рана грудной клетки Без осложнения
С осложнением
12-20
14-30
S22.0.083,84 Перелом грудного отдела позвоночника (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) Тела позвонкаКомпрессионный Без смещения 145-160, МСЭ 90-105, МСЭ
Отростков позвонка Со смещением Без смещения 40-45
25-30
S22. 2.083,84 Перелом грудины (закрытый) Со смещением Без смещения 60-75
35-45
S22.3.083,84 Перелом ребра (закрытый) Со смещением Без смещения 20-30
16-25
S22.4.083,84 Множественные переломы ребер Двух-трех ребер Со смещением Без смещения 50-60
30-45
Четырех - девяти ребер Со смещением Без смещения 60-90
45-80
Десятого- двенадцатого ребра Со смещением Без смещения 30-35
20-30
S30-S39Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
S31. 0 83,84 Открытая рана нижней части спины и таза Без осложнения
С осложнением
12-15
20-30
S31.1. 83,84 Открытая рана брюшной стенки Без осложнения
С осложнением
12-14
20-25
S32.0.083,84 Перелом поясничного отдела позвоночника (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) Тела позвонкаСо смещением
Без смещения
180-240, МСЭ 110-120, МСЭ
Отростков позвонка Со смещением
Без смещения
35-40
26-30
S32. 1.083,84 Перелом крестца (закрытый) Со смещением Без смещения 90-100 <*>
55-90
S32.2.083,84 Перелом копчика (закрытый) Со смещением
Без смещения
75-90 <*>
55-80
S32.3.083,84 Перелом подвздошной кости (закрытый) Со смещением
Без смещения
50-70 <*>
35-45
S32.4.083,84 Перелом вертлужной впадины (закрытый) Со смещением
Без смещения
165-180, МСЭ 105-120, МСЭ
S33. 1 91,92 Вывих поясничного позвонка Без осложнения
С осложнением
80-100
105-120
S33.5 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно - связочного аппарата поясничного отдела позвоночника Без осложнения
С осложнением
21-25
35-40
S33.6 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно - связочного аппарата крестцово - подвздошного сустава Без осложнения
С осложнением
25-30
40-50
S40-S49Травмы плечевого пояса и плеча
S40. 0 85,86 Ушиб плечевого пояса и плеча Без осложнения
С осложнением
7-10
15-20
S41.- 83,84 Открытая рана плечевого пояса и плеча Без осложнения
С осложнением
10-15
15-25
S42.0.089,90 Перелом ключицы (закрытый) Акромиального конца Со смещением
Без смещения
45-50
30-35
Диафиза Со смещением
Без смещения
50-60
30-40
S42. 1.089,90 Перелом лопатки (закрытый) Тела Со смещением
Без смещения
50-60
30-35
Акромиального отросткаСо смещением
Без смещения
45-55
35-40
S42.2.089,90 Перелом верхнего конца плечевой кости (закрытый) Головки Со смещением
Без смещения
55-65
35-45
Хирургической шейки Со смещением
Без смещения
72-80
50-60
S42. 2.189,90 Перелом верхнего конца плечевой кости (открытый) Головки Со смещением
Без смещения
135-145
130-140
Хирургической шейки Со смещением
Без смещения
120-130
110-120
S42.3.089,90 Перелом тела /диафиза/ плечевой кости (закры- тый) Со смещением
Без смещения
140-155
110-125
S42.3.189,90 Перелом тела/диафиза/ плечевой кости (открытый) Со смещением
Без смещения
150-160
120-135
S42. 4.089,90 Перелом нижнего конца плечевой кости (закрытый) Наружного мыщелка Со смещением
Без смещения
50-60
35-45
Внутреннего мыщелка Со смещением
Без смещения
70-80
35-40
Головчатого возвышения Со смещением
Без смещения
80-90
40-45
S42.4.189,90 Перелом нижнего конца плечевой кости (открытый) Наружного мыщелка Со смещением
Без смещения
120-135
110-120
Внутреннего мыщелка Со смещением
Без смещения
125-135
110-125
Головчатого возвышения Со смещением
Без смещения
110-125
105-110
S43. 0 91,92 Вывих плечевого сустава Без осложнения
С осложнением
45-60
60-75
S43.1 91,92 Вывих акромиальноключичного сустава Без осложнения
С осложнением
40-50
50-60
S43.2 91,92 Вывих грудиноключичного сустава Без осложнения
С осложнением
30-40
40-50
S43.4 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно - связочного аппарата плечевого сустава Без осложнения
С осложнением
15-25
20-30
S43. 5 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно - связочного аппарата акромиально - ключичного сустава Без осложнения
С осложнением
10-15
15-25
S43.6 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно - связочного аппарата грудиноключичного сустава Без осложнения
С осложнением
10-15
20-25
S47 83,84 Размозжение плечевого пояса и плеча Без осложнения
С осложнением
120-150, МСЭ 240-270, МСЭ
S50-S59Травмы локтя и предплечья
S51. - 83,84 Открытая рана предплечья Без осложнения
с осложнением
10-15
15-20
S52.0.089,90 Перелом верхнего конца локтевой кости (закрытый) Венечного отростка Со смещением Без смещения 40-55
35-45
Локтевого отростка Со смещением Без смещения 65-70
30-35
S52.0.189,90 Перелом верхнего конца локтевой кости (открытый) Венечного отростка Со смещением Без смещения 55-60
50-55
Локтевого отростка Со смещением Без смещения 70-80
60-65
S52. 1.089,90 Перелом верхнего конца лучевой кости (закрытый) Головки Со смещением Без смещения 50-55
30-35
Шейки Со смещением Без смещения 60-70
25-30
S52.1.189,90 Перелом верхнего конца лучевой кости (открытый) Головки Со смещением Без смещения 75-85
65-70
Шейки Со смещением Без смещения 60-65
45-50
S52. 2.189,90 Перелом тела /диафиза/ локтевой кости (закрытый) Со смещением Без смещения 60-90
45-50
S52.2.089,90 Перелом тела /диафиза/ локтевой кости (открытый) Со смещением Без смещения 60-65
45-55
S52.3.089,90 Перелом тела /диафиза/ лучевой кости (закрытый) Со смещением Без смещения 80-100
70-80
S52.3.189,90 Перелом диафиза лучевой кости (открытый) Со смещением Без смещения 90-100
80-90
S52. 4.089,90 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей (закрытый)Верхней трети Со смещением Без смещения 130-150
85-90
Средней трети Со смещением Без смещения 115-125
55-60
Нижней трети Со смещением Без смещения 75-85
35-50
S52.4.189,90 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лу- чевой костей (открытый)Верхней трети Со смещением Без смещения 145-160
120-140
Средней трети Со смещением Без смещения 120-130
85-90
Нижней трети Со смещением Без смещения 125-140
90-100
S52. 5.089,90 Перелом нижнего конца лучевой кости (закрытый) В типичном месте Со смещением Без смещения 45-50
35-40
S52.5.189,90 Перелом нижнего конца лучевой кости (открытый) В типичном месте Со смещением Без смещения 60-65
50-55
S52.8.089,90 Перелом нижнего конца локтевой кости (закрытый) Шиловидного отростка Со смещением Без смещения 25-30
20-25
S52.8.189,90 Перелом нижнего конца локтевой кости (открытый) Шиловидного отростка Со смещением Без смещения 30-35
25-30
S53. 0 91,92 Вывих головки лучевой кости (плечелучевого сустава) Без осложнения
С осложнением
32-45
50-70
S53.1 91,92 Вывих в локтевом суставе (плечелоктевого сустава) Без осложнения
С осложнением
40-50
80-95
S53.4 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно - связочного аппарата локтевого сустава Без осложнения
С осложнением
15-25
25-30
S60-S69Травмы запястья и кисти
S61. - 83,84 Открытая рана запястья и кисти Без осложнения
С осложнением
15-20
20-30
S62.0.089,90 Перелом ладьевидной кости кисти (закрытый) Со смещением Без смещения 100-120
90-100
S62.1.089,90 Перелом кости(ей) запястья (закрытый) Полулунной Головчатой 60-80
60-80
Гороховидной 30-35
Прочих 30-35
S62. 3.089,90 Перелом пястной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 35-45
30-35
S62.3.189,90 Перелом пястной кости (открытый) Со смещением Без смещения 55-65
45-50
S62.5.089,90 Перелом большого пальца кисти (закрытый) Со смещением Без смещения 25-30
20-25
S62.5.189,90 Перелом большого пальца кисти (открытый) Со смещением Без смещения 30-35
25-28
S62. 6.089,90 Перелом другого пальца кисти (закрытый) Со смещением Без смещения 27-30
22-25
S62.6.189,90 Перелом другого пальца кисти (открытый) Со смещением Без смещения 40-45
29-33
S63.0 91,92 Вывих запястья Без осложнения
С осложнением
80-95
110-120
S63.1 91,92 Вывих пальца кисти Без осложнения
С осложнением
25-30
30-40
S63. 5 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно - связочного аппарата на уровне запястья Без осложнения
С осложнением
7-10
20-28
S68.0 83,84 Травматическая ампутация большого пальца кисти (полная),(частичная) 15-25
S68.1 83,84 Травматическая ампутация другого одного пальца кисти (полная), (частичная) 14-20
S68.4 83,84 Травматическая ампутация кисти на уровне запястья 25-30 <*>
S70-S79Травмы области тазобедренного сустава
S70. 7 85,86 Множественные поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедра Без осложнения
С осложнением
7-10
15-20
S71.- 83,84 Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра Без осложнения
С осложнением
20-25
25-30
S72.0.089,90 Перелом шейки бедра (закрытый) Со смещением Без смещения 170-190<*>
165-180
S72.0.189,90 Перелом шейки бедра (открытый) Со смещением Без смещения 180-195<*>
175-190
S72. 1.089,90 Чрезвертельный перелом (закрытый) Со смещением Без смещения 160-175<*>
90-115
S72.1.189,90 Чрезвертельный перелом (открытый) Со смещением Без смещения 175-190<*>
165-175
S72.3.089,90 Перелом диафиза бедренной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 195-210<*>
180-200
S72.4.089,90 Перелом нижнего конца бедренной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 95-120
90-100
S72. 4.189,90 Перелом нижнего конца бедренной кости (открытый) Со смещением Без смещения 160-175
100-120
S73.0 91,92 Вывих бедра Без осложнения
С осложнением
180-200
200-220
S73.1 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно - связочного аппарата тазобедренного сустава Без осложнения
С осложнением
25-30
35-40
S77.- 83,84 Размозжение области тазобедренного сустава и бедра Без осложнения
С осложнением
120-160
160-200, МСЭ
S80-S89Травмы колена и голени
S81. - 83,84 Открытая рана голени Без осложнения
С осложнением
15-20
25-30
S82.0.089,90 Перелом надколенника (закрытый) Со смещением Без смещения 90-100
45-60
S82.0.189,90 Перелом надколенника (открытый) Со смещением Без смещения 95-110
75-80
S82.1.089,90 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (закрытый) Наружного мыщелка Со смещением Без смещения 140-155
55-60
Внутреннего мыщелка Со смещением Без смещения 80-90
45-60
S82. 1.189,90 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (открытый) Наружного мыщелка Со смещением Без смещения 150-160
90-105
Внутреннего мыщелка Со смещением Без смещения 105-120
55-65
S82.2.089,90 Перелом тела /диафиза/ большеберцовой кости (закрытый) Со смещением Без смещения 160-175
125-135
S82.2.089,90 Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (закрытый) Со смещением Без смещения 155-170
145-155
S82. 2.189,90 Перелом тела /диафиза/ большеберцовой кости (открытый) Со смещением Без смещения 160-180
115-125
S81.2.189,90 Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (открытый) Со смещением Без смещения 170-185
150-160
S82.4.089,90 Перелом малоберцовой кости (закрытый) Со смещением Без смещения 45-55
35-40
S82.5.089,90 Перелом внутренней /медиальной/ лодыжки (закрытый) Со смещением Без смещения 60-65
40-45
S82. 6.089,90 Перелом наружный /латеральной/ лодыжки (закрытый) Со смещением Без смещения 65-75
40-45
S82.8.089,90 Перелом двухлодыжечный (закрытый) Со смещением Без смещения 100-115
70-80
S82.8.089,90 Перелом трехлодыжечный (закрытый) Со смещением Без смещения 120-160
100-110
S82.8.189,90 Перелом двухлодыжечный (открытый) Со смещением Без смещения 135-150
105-120
S83. 0 91,92 Вывих надколенника Без осложнения
С осложнением
20-25
25-35
S83.1 91,92 Вывих коленного суcтава Без осложнения
С осложнением
60-80
110-120
S83.5 91,92 Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней),(задней) крестообразной связки коленного сустава Без осложнения
С осложнением
45-60
60-90
S88.- 83,84 Травматическая ампутация голени 60-90, МСЭ
S90-S99Травмы области голеностопного сустава и стопы
S91. - 83.84 Открытая рана области голеностопного сустава и стопы Без осложнения
С осложнением
20-30
50-65
S92.0.089,90 Перелом пяточной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 100-110
70-80
S92.0.189,90 Перелом пяточной кости (открытый) Со смещением Без смещения 135-150
105-120
S92.1.089,90 Перелом таранной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 90-105
50-55
S92. 2.089,90 Перелом других костей предплюсны Ладьевидной Со смещением Без смещения 90-105
50-55
Кубовидной Со смещением Без смещения 65-70
45-50
Клиновидной Со смещением Без смещения 60-65
50-60
S92.3.089,90 Перелом костей плюсны (закрытый) Со смещением Без смещения 45-50
30-35
S92. 3.189,90 Перелом костей плюсны (открытый) Со смещением Без смещения 65-70
35-40
S92.4.089,90 Перелом большого пальца стопы (закрытый) Со смещением Без смещения 25-30
20-28
S92.4.189,90 Перелом большого пальца стопы (открытый) Со смещением Без смещения 35-40
25-30
S92.5.089,90 Перелом другого пальца стопы (закрытый) Со смещением Без смещения 23-25
20-23
S92.5.189,90 Перелом другого пальца стопы (открытый) Со смещением Без смещения 40-45
22-25
S93.0 91,92 Вывих голеностопного сустава В голеностопном суставе Без осложнения
С осложнением
60-75
80-90
В подтаранном суставе Без осложнения
С осложнением
50-60
60-75
В шопаровом суставе Без осложнения
С осложнением
50-60
60-75
В лисфранковском суставе Без осложнения
С осложнением
50-60
60-75
S93.1 91,92 Вывих пальца(ев) стопы Межфалангового сустава Без осложнения
C осложнением
10-15
15-25
S93.4 91,92 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава Без осложнения
С осложнением
10-15
20-25
S98.0 83,84 Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава 60-90, МСЭ
S98.1 83,84 Травматическая ампутация одного пальца стопы Без осложнения
С осложнением
15-20
25-35
Т20-Т32Термические и химические ожоги
Т20.1 83,84 Термический ожог головы и шеи первой степени Без осложнения
С осложнением
10-12
10-20
Т20.2 83,84 Термический ожог головы и шеи второй степени Без осложнения
С осложнением
15-30
20-40
Т20.3 83,84 Термический ожог головы и шеи третьей степени Без осложнения
С осложнением
120- 130 <**>
150- 180 <**>
Т21.1 83,84 Термический ожог туловища первой степени Без осложнения
С осложнением
10-15
40-50
Т21.2 83,84 Термический ожог туловища второй степени Без осложнения
С осложнением
30-40 <**>
40-80 <**>
Т21.3 83,84 Термический ожог туловища третьей степени Без осложнения
С осложнением
160- 180 <**>
180- 200 <**>
Т22.1 83,84 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, первой степени Без осложнения
С осложнением
3-5
10-15
Т22.2 83,84 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени Без осложнения
С осложнением
40-50
60-80
<**>
Т22.3 83,84 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени Без осложнения
С осложнением
40-80 <**>
60- 100 <**>
Т23.1 83,84 Термический ожог запястья и кисти первой степени Без осложнения
С осложнением
5-10
10-15
Т23.2 83,84 Термический ожог запястья и кисти второй степени Без осложнения
С осложнением
21-30
30-45 <**>
T23.3 83,84 Термический ожог запястья и кисти третьей степени Без осложнения
С осложнением
40-60 <**>
80- 160 <**>
Т24.1 83,84 Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени Без осложнения
С осложнением
5-10
10-15
Т24.2 83,84 Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конеч- ности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени Без осложнения
С осложнением
30-45 <**>
50-90 <**>
Т24.3 83,84 Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени Без осложнения
С осложнением
60-90 <**>
90- 150 <**>
Т33-Т35Отморожение
Т33.0 83,84 Поверхностное отморожение головы I степени 3-5
<***>
II степени 10-15 <***>
Т33.5 83,84 Поверхностное отморожение запястья и кисти I степени II степени 5-10 <***>
10-15 <***>
III степени:
Без осложнения
С осложнением
40-60 <***>
80-120 <***>
IV степени:
Без осложнения
С осложнением
60-80 <***>
80-180
Т33.8 83,84 Поверхностное отморожение области сустава и стопы I степени:
Без осложнения
С осложнением
5-10
10-15
II степени: Без осложнения С осложнением 21-30
30-45
III степени:
Без осложнения
С осложнением
90-150
150-240, МСЭ
Т36-Т50Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
Т42.- 83,84 Отравление седативными и снотворными средствами Легкой степени Средней тяжести 5-7
7-14
Тяжелой степени 15-30
Т51-Т65Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
T51.1 83,84 Токсическое действие метилового спирта Без поражения зрительного нерва Легкой степени2-5
Средней тяжести 4-10
Тяжелой степени 12-20
С поражением зрительного нерва 35-60, МСЭ
Т51.2 83,84 Токсическое действие изопропилового спирта Легкой степени Средней тяжести 2-3
5-7
Тяжелой степени 7-13
Т51.3 83,84 Токсическое действие сивушных масел Легкой степени2-3
Средней тяжести 5-7
Тяжелой степени 7-13
T52.- 83,84 Токсическое действие растворителей, содержащих хлорированные углеводороды Легкой степени Средней тяжести 5-7
7-12
Тяжелой степени 12-20
Т54.- 83,84 Токсическое действие разъедающих веществ Легкой степени5-7
Средней тяжести 8-21
Тяжелой степени 35-50, МСЭ
Т60.0 83,84 Токсическое действие фосфорорганических и карбаматных инсектицидов Легкой степени Средней тяжести 5-7
7-14
Тяжелой степени 15-30
Т66-Т78Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
Т75.0 83,84 Поражение молнией Без осложнения
С осложнением
25-30
35-45
Т75.4 83,84 Воздействие электрического тока С осложнением 30-60

Средний отит - эффективные методики лечения

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Дивиденды материнства

19 05

Создано: 19 Май 2017

| Просмотров: 5856

Газета "Рабочий край" 18 мая 2017 года

На какие пособия могут рассчитывать будущие и состоявшиеся мамы

Какими бы сложными ни были отношения беременной женщины с работодателем, какими бы пугающими ни казались его угрозы «не выплатить ни копейки», будущая мама может не переживать: есть обязательные пособия.

Лишить их не вправе ни один директор самой могучей компании или империи. И, взяв в руки калькулятор, можно подсчитать примерную сумму дивидендов, на которую смело можно рассчитывать. Итак, в первую очередь это:

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности

Право на пособие имеют женщины, вставшие на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель). Его назначают и выплачивают по месту работы (службы) матери, если женщина безработная - то органы соцзащиты населения по месту жительства.

Размер и документы. 613,14 рубля. Необходима справка из женской консультации или другого медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Сроки обращения. Со дня получения листка нетрудоспособности, медицинской справки о постановке на учет в ранние сроки беременности, но не позднее 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Сроки выплаты. Пособие назначается и выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам в течение 10 календарных дней со дня предоставления документов или в ближайший день выдачи заработной платы.

Пособие по беременности и родам

Право на пособие имеют студенты-очники, работающие женщины, а также уволенные в связи с ликвидацией организации в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными.

Размер и документы. Для работающих женщин, имеющих трудовой стаж более 6 месяцев, - 100% среднего заработка, рассчитанного за два календарных года до наступления отпуска по беременности и родам. Если в эти два года женщина находится в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, она может написать заявление и заменить календарные годы предшествующими годами, если это приведет к увеличению размера пособия. Учащиеся - в размере стипендии за полный календарный месяц.

Необходимы лист нетрудоспособности и справка (справки) о сумме заработка у предыдущего страхователя по утвержденной форме (приказом 182н), из которого должно быть исчислено пособие.

Сроки обращения. Со дня получения листка нетрудоспособности, медицинской справки, но не позднее 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Сроки выплаты. Пособие назначают в течение 10 календарных дней, как только предоставлен лист нетрудоспособности по беременности и родам (для работающих) или медицинская справка (для учащихся). Выплачивают  по месту работы в ближайший день зарплаты.

Продолжительность отпуска по беременности и родам - 70 календарных дней до и 70 - после родов. В случае многоплодной беременности до родов дают 84 дня отпуска, при осложненных родах - 86 дней, при рождении двух и более детей  -  110 дней.

Учащимся пособие назначают и выплачивают по месту учебы.

Единовременное пособие при рождении ребенка

Право на пособие имеет один из родителей либо лицо, его заменяющее. Назначают и выплачивают пособие по месту работы (службы) одного из родителей, если оба родителя не работают, то органы соцзащиты населения по месту жительства. Если брак между родителями расторгнут, пособие выплачивается по месту работы родителя, с которым ребенок проживает совместно, или в соцзащите.

Размер и документы. С 1 февраля 2017 года сумма составляет 16 350,33 рубля. Нужны справка о рождении (ф.24 ЗАГСа), заявление на выплату единовременного пособия, справка с места работы другого  родителя (о том, что пособие не выплачивалось) на дату наступления страхового случая, для неработающих родителей, ИП, студентов-очников - справка из органов социальной защиты населения по месту жительства. Если родители в разводе, то предоставляется свидетельство о расторжении брака и документ, подтверждающий совместное проживание родителя с ребенком.

Сроки обращения. Не позднее 6 месяцев со дня рождения малыша.

Сроки выплаты. Пособие назначают в течение 10 календарных дней со дня предоставления документов, выплачивают в ближайший день зарплаты.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет

Право на пособие имеют мать, отец, другие родственники, опекуны, фактически осуществляющие уход за ребенком и находящиеся в отпуске по этой причине. По месту их работы и нужно обращаться за выплатой.

Студентам и безработным гражданам пособие выплачивают в органах социальной защиты населения по месту жительства в минимальных размерах. Это 3 065,69  рубля по уходу за первенцем. А за вторым и последующим ребенком – 6 131,37  рубля.

Размер и документы. В размере 40% среднего заработка по месту работы, рассчитанного за два календарных года перед наступлением страхового случая. Если в эти два года женщина уже находилась в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, период для расчета можно заменить более выгодными с экономической точки зрения годами.

Нужны свидетельство о рождении ребенка, за которым осуществляют уход, свидетельства о рождении (смерти) предыдущих детей, справка с места работы другого родителя о том, что пособие не получает и отпуск не использует, справка о сумме заработка у предыдущего работодателя по утвержденной форме (приказ 182н), из которого должно быть исчислено пособие.

Если женщина работает в нескольких местах, то обращается к одному из работодателей по своему выбору. И наряду с другими документами представляет справки с места работы у другого страхователя о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком этим страхователем не осуществляется.

Срок обращения. Не позднее 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

Срок выплаты. Ежемесячно в день выплаты заработной платы.

Вопросы читателей

Двойные выплаты

- Мы ждем двойню. Сумма пособий удвоится?

- При многоплодной беременности отпуск по беременности и родам продлевается. Он составляет 194 календарных дня: 84 дня до родов и 110 дней после. При обычной беременности - 140 дней. Напомним, что пособие по беременности и родам оплачивают исходя из 100% среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая. Единовременное пособие по рождению ребенка (16 350,33 рубля) в случае рождения двойни или тройни соответственно удваивается или утраивается. Пособие по уходу за ребенком до 1,5 года также выплачивают в двойном и тройном размерах, но не более 100% фактического заработка, - уточняет управляющий Ивановским региональным отделением Фонда социального страхования РФ Игорь Светушков.

- Я - молодая мама, нахожусь в декретном отпуске и получаю ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет.  Если я выйду на работу, то могу получать одновременно зарплату и пособие? 

- Для начала нужно определиться, на каких условиях вы намерены трудиться. Если работать полный день, то получать одновременно ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 года и заработную плату вы не сможете. Пособия придется лишиться. На условиях неполного рабочего времени заработная плата будет выплачиваться пропорционально отработанному времени, но при этом сохранится право на получение пособия по уходу за ребенком до 1,5 года (ст. 13 закона «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»), - уточняет Игорь Светушков.

Женщинам, оказавшимся в критической ситуации, связанной с выплатой пособий, фонд соцстраха оказывает бесплатную юридическую помощь. Обратиться за помощью можно по телефону (4932) 30-42-93, лично или через уполномоченного представителя по адресу: г. Иваново, ул. Суворова, д. 39, каб. 308. Здесь также помогут составить заявление в суд, написать жалобу, составить ходатайства и другие документы правового характера, а также  представят интересы застрахованного лица в судах. Все это делается совершенно бесплатно.

 

Расчет больничного листа 2021 | Калькулятор больничных онлайн бесплатно — Контур.Бухгалтерия

Бесплатный калькулятор больничных от сервиса Контур.Бухгалтерия поможет быстро рассчитать пособие по временной нетрудоспособности (больничный лист) в соответствии со всеми правилами.

При расчете пособия учитываются все важные ограничения. Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. С 1 января 2021 года МРОТ увеличен до 12 792 рубля. Калькулятор содержит подсказки со ссылками на статьи нормативных документов.

4,5 средняя
из 1672 оценок

Инструкция по использованию онлайн-калькулятора расчета больничного листа

Заболевание, травма, уход за больным членом семьи, другие случаи временной нетрудоспособности — расчет любого больничного в Контуре соответствует действующему законодательству. Калькулятор рассчитывает больничные всего за 3 шага.

  • Шаг 1. Укажите данные из листа нетрудоспособности (больничного листа).
  • Шаг 2. Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года. Они нужны для расчета среднего дневного заработка.
  • Шаг 3. Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного, с учетом страхового стажа сотрудника. Сумму выплаты за счет организации и за счет ФСС Контур.Бухгалтерия рассчитает автоматически.

Пример расчета больничного с помощью калькулятора на видео

Этот калькулятор является частью Контур.Бухгалтерии. Больничные рассчитываются автоматически на всех тарифах кроме Бухгалтерии и Бухгалтерии +. Еще сервис легко считает зарплату, декретные и отпускные, позволяет вести учет сотрудников и дивидендов, начислять зарплатные налоги и взносы, готовить и отправлять отчетность по сотрудникам в ПФР, ФСС и ФНС. Это очень удобно.


Кроме калькулятора расчета больничного листа, вы можете воспользоваться другими нашими сервисами

Расчет пособия по беременности и по уходу за ребенком

Расчет числа рабочих часов
для выплаты отпускных или больничных

Заведение первичных документов без бухгалтера

Врачебно-консультационная комиссия

Основной орган, коллективно решающий вопросы экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактическом учреждении.

ВКК в своей деятельности руководствуется законодательством Республики Беларусь. Одним из основных законодательных документом Республики Беларусь является Трудовой Кодекс Республики Беларусь № 296-3 от 26.07.1999 г. и приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 11.07.2012 г. № 799 «О некоторых вопросах деятельности врачебно-консультационной комиссии»,  с прилагаемым Положением о деятельности врачебно-консультационной комиссии.

ВКК создается в государственной, в том числе ведомственной, организации здравоохранения с целью:

  1. Комиссионного рассмотрения и принятия решений по вопросам осуществления медицинской экспертизы, медицинской реабилитации;
  2. Оценки качества оказания медицинской помощи и осуществления контроля за оказанием помощи пациентам, направляемым на ВКК;
  3. Комиссионной оценки состояния здоровья пациентов для выдачи заключений ВКК в соответствии с перечнем.

ПЕРЕЧЕНЬ

заключений врачебно-консультационной комиссии государственной, в том числе ведомственной, организации здравоохранения, и сроков их действия

Название (цель) заключения врачебно-консультационной комиссииСрок действия
о наличии либо отсутствии заболеваний, при которых  родители (родитель) не могут выполнять родительские обязанности 1 год
о переводе беременной женщины на более легкую работу, исключающую воздействие вредных и (или) опасных производственных факторов до ухода в отпуск по беременности и родам
об искусственном прерывании беременности по медицинским и социальным показаниям до  момента прерывания беременности
о наличии заболевания, входящего в утвержденный Правительством Республики Беларусь перечень заболеваний, препятствующих исполнению служебных обязанностей на государственной службе бессрочно
о наличии заболеваний, при которых признается невозможным совместное проживание с лицами, страдающими ими, в одной комнате или однокомнатной квартире 6 месяцев
о  наличии заболеваний,  дающих  лицам, страдающим ими, право на получение дополнительной площади жилого помещения 6 месяцев
на получение пособия женщинам, ставшим на учет в государственных организациях здравоохранения до 12-недельного срока беременности 6 месяцев после родов
о нуждаемости лиц, достигших 80-летнего возраста, в постоянном уходе до 6 месяцев
о нуждаемости потерпевшего (застрахованного) в медицинской реабилитации* до направления в медико-реабилитационную экспертную комиссию (далее -МРЭК)
о нуждаемости пенсионеров, достигших 80-летнего возраста, и других одиноких пенсионеров, в постоянной посторонней помощи до 6 месяцев
о необходимости предоставления академического отпуска  по  медицинским  показаниям обучающемуся, в случаях, предусмотренных законодательством Республики Беларусь от 1 семестра до 1 учебного года
о наличии заболеваний, которые являются основанием для освобождения учащихся от выпускных экзаменов, в случаях предусмотренных законодательством Республики Беларусь 6 месяцев
о наличии медицинских показаний для получения образования на дому в случаях предусмотренных законодательством Республики Беларусь от 1 месяца до 1 учебного года
о наличии заболеваний, при которых гражданин не может пользоваться лифтом бессрочно
о нуждаемости в предоставлении другой работы по медицинским показаниям от 1 месяца  до 3 месяцев
о нуждаемости в технических средствах социальной реабилитации для лиц, являющихся инвалидами, - на период  действия заключения МРЭК; для лиц, не являющихся инвалидами, - 1 год
о необходимости сопровождения инвалидов I группы, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет в санаторно-курортные или оздоровительные организации 6 месяцев
о  наличии  медицинских показаний, при которых допускается не пристегиваться  ремнями безопасности 1 год
о наличии  медицинских показаний и противопоказаний для получения  образования (санаторный ясли-сад, санаторный детский сад, санаторные группы, санаторные группы для детей, больных туберкулезом, или с риском его развития, санаторная школа-интернат) 1 год
для помещения гражданина в стационарное учреждение  социального обслуживания 6 месяцев
о нуждаемости инвалидов I группы и детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, имеющих IV степень утраты здоровья, в обеспечении подгузниками на период действия заключения МРЭК
о нуждаемости гражданина в получении медицинской помощи, в том числе проведении операции (для целей освобождения безвозмездной (спонсорской) помощи, предоставляемой гражданину для оказания такой медицинской помощи, от подоходного  налога в  соответствии  с законодательством Республики Беларусь) 6 месяцев
иные заключения врачебно-консультационной комиссии, выдаваемые в соответствии с законодательством Республики Беларусь в соответствии с законодательством Республики Беларусь

ВКК осуществляет следующие функции:

  1. Контроль за обоснованностью выдачи и продления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности в организации здравоохранения и на дому (по месту жительства или месту пребывания пациента), в том числе в ранние сроки временной нетрудоспособности.
  2. Выдача и продление листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности в порядке и сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
  3. Обязательные плановые медицинские освидетельствования пациентов с длительной временной нетрудоспособностью в порядке и сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
  4. Консультации пациентов в сложных и конфликтных случаях медицинской экспертизы.
  5. Контроль за организацией и проведением медицинской реабилитации пациентов.
  6. Контроль за своевременным выявлением лиц, имеющих признаки инвалидности и нуждающихся в направлении на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
  7. Отбор пациентов для направления на медико-социальную экспертизу и контроль за сроками и качеством оформления направлений на медико-социальную экспертизу.
  8. Направление пациентов на медико-социальную экспертизу.
  9. Отбор пациентов для направления на консультацию в медико- реабилитационную экспертную комиссию.
  10. Выдача заключений ВКК и их дубликатов в соответствии с перечнем, установленным приказом, которым утверждено настоящее Положение, в порядке и сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
  11. Иные функции в пределах своей компетенции в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

 ВКК имеет право:

  1. Выносить заключения по вопросам, предусмотренным Положением.
  2. Запрашивать в установленном законодательством Республики Беларусь порядке необходимую для вынесения решения информацию.
  3. Направлять пациентов в другие организации здравоохранения для оказания медицинской помощи.
  4. Направлять пациентов в сложных и конфликтных случаях в центральные ВКК управления здравоохранения Минского облисполкома.

График работы ВКК в поликлинике УЗ «Жодинская ЦГБ на 2014 год:

ПОНЕДЕЛЬНИК: 14.30 –16.30

ВТОРНИК: 14.30 –16.30       

СРЕДА: 8.00 - 10.30

ЧЕТВЕРГ: 14.30 - 16.30 

ПЯТНИЦА: 8.30 – 10.30

ВКК состоит из председателя ВКК и не менее двух членов ВКК (врачей-специалистов).

Членами ВКК являются заведующие структурными подразделениями и лечащие врачи организации здравоохранения. При необходимости, к участию в заседаниях ВКК могут привлекаться специалисты данной или других организаций здравоохранения.

Подготовку материалов, связанную с организацией работы ВКК, осуществляет секретарь ВКК.

Пациенты направляются на ВКК лечащим врачом либо заведующим структурным подразделением, под наблюдением которых пациент, как правило, находится длительное время. В каждом конкретном случае важно установить соответствие производственной деятельности пациента его состоянию здоровья.

ВКК принимает решение  после медицинского осмотра  пациента, изучения его медицинских и иных документов, результатов инструментальных, лабораторных и иных обследований, результатов проведенного лечения и медицинской реабилитации, оценки условий и характера труда, профессии.

Одной из основных функций ВКК является трудоустройство по заключению ВКК.

При рациональном трудоустройстве пациентов с ограниченной трудоспособностью, вызванной заболеванием или травмой, но не ставших инвалидами, следует понимать комплекс мероприятий, направленных на организацию труда, который бы соответствовал функциональным возможностям пациента и способствовал развитию компенсаторно-приспособительных механизмов организма.

Заключение ВКК с рекомендациями о нуждаемости  в трудоустройстве является обязательным для исполнения заинтересованными органами и организациями в соответствии с законодательством Республики Беларусь.  

На основании Трудового Кодекса Республики Беларусь № 296-3 от 26.07.1999 г.

Главы 3. Изменение трудового договора.

Статьи 30. Перевод

«Работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, наниматель обязан с его согласия перевести на другую имеющуюся работу, соответствующую медицинскому заключению. При отказе работника от перевода либо отсутствии соответствующей работы трудовой договор расторгается по пункту 2 статьи 42 настоящего Кодекса.

Запрещается перевод работника на работу, противопоказанную ему по состоянию здоровья».

По заключению ВКК возможны следующие формы переводов на более легкую работу:

  1. Предоставление ограничений на своем рабочем месте с целью исключения противопоказаний для данного больного производственных факторов, условий труда или определенных функциональных обязанностей.
  2. Перевод на более легкую работу с облегченными условиями труда или с исключением противопоказанных производственных факторов.
  3. Перемещение на другое рабочее место на том же предприятии, в организации, учреждении.
  4. Временное отстранение лиц бактерионосителей.
  5. Предоставление ограничений на своем рабочем месте с целью исключения противопоказанных для данного пациента производственных факторов, условий труда или определенных функциональных обязанностей.

В заключении ВКК об ограничениях на работе необходимо отразить:

а) какие производственные факторы следует исключить для данного больного;

б) примерный срок перевода.

В зависимости от характера заболевания и особенностей его течения, тяжести функциональных нарушений и компенсаторных возможностей организма ВКК может рекомендовать следующие облегченные виды и условия труда:

  1. Освобождение больных от подъема значительных тяжестей. 
  2. Освобождение от ночных смен и дежурств. 
  3. Освобождение от длительных командировок и частых разъездов.
  4. Освобождение от дополнительных нагрузок, работы в неурочное время или по совместительству.
  5. Перевод на более легкую работу с облегченными условиями труда или исключением противопоказанных производственных факторов, т.е. на работу, соответствующую состоянию здоровья трудящегося.

Медицинскими показаниями к подобным переводам на более легкую работу служат перенесенные острые или хронические заболевания (травмы), операции, различные соматические заболевания. 

Эта форма временного трудоустройства может быть использована и при малой выраженности патологии и с первого дня утраты трудоспособности у пациента вместо полного освобождения его от работы. Временный перевод на более легкую работу может заменить полную временную утрату трудоспособности, т.е. выдачу листка нетрудоспособности (справки о временной нетрудоспособности), когда при малой выраженности патологии больному выдаются заключение ВКК о временном переводе на более легкую работу сроком на 2 недели.

Вместо листка нетрудоспособности (справки о временной нетрудоспособности) ему выдаются заключение ВКК о временном предоставлении ограничений на своей работе.

Рациональное трудоустройство пациента и инвалидов является одним их важных путей профессиональной реабилитации и имеет существенное значение в снижении общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и профилактики инвалидности.

Определив характер трудовой рекомендации ВКК должна сообщить пациенту решение комиссии и выдать ему соответствующее заключение ВКК (лучше переслать ее) в отдел кадров производства или в  комиссию по трудоустройству. Это позволяет данной комиссии и руководству предприятия быстро и четко подобрать для пациента оптимальные виды и условия труда в соответствии с трудовой рекомендацией.

Перевод на более легкую работу дает реабилитационный эффект только в тех случаях, когда врачи назначают его своевременно, дают правильные рекомендации по трудоустройству, а на предприятиях (в организациях, колхозах) эти рекомендации своевременно и четко выполняются.      

Эффективность этой работы зависит от совместной деятельности лечебно-профилактических учреждений, администрации предприятий (организаций, колхозов) и профсоюзных органов. В связи с этим врачам лечебно-профилактических учреждений совместно с профкомами целесообразно систематически проверять, как выполняются заключения ВКК о переводах на более легкую работу, какие причины мешают выполнению этих заключений и какова их эффективность. Материалы этих проверок, проводимых лечебно-профилактическими учреждениями, обслуживающими данные предприятия, совместно с профкомами, заслушиваются на заседаниях профкомов с участием представителей администрации. Опыт показывает, что подобная работа дает положительные результаты. Невнимание же к этой работе, невыполнение администрацией рекомендаций ВКК о переводе на более легкую работу ведут к повышению показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Своевременное трудоустройство, систематический контроль за выполнением оздоровительных мероприятий не только со стороны врачей, но и администрации предприятий, тесное содружество врачей и представителей организаций позволяют оперативно решать многие проблемы профилактики заболеваний и профессиональной реабилитации заболевших.

Заместитель главного врача УЗ «Жодинская ЦГБ»

по медицинской экспертизе и реабилитации

Хоружая Т.В.

Длительное отсутствие по болезни: как с этим справиться?

  1. Блог
  2. Отпуск и отсутствие
  3. Длительное отсутствие по болезни

Длительное отсутствие по болезни обычно определяется как период непрерывного отсутствия продолжительностью более четырех недель.

Отсутствие может быть вызвано:

  • неожиданной болезнью
  • хроническим заболеванием
  • несчастным случаем или запланированной операцией

Как работодатель, вы должны заботиться о том, чтобы управлять ситуацией чутко и с поддержкой.

Когда сотрудник долгое время не болеет, часто может казаться, что вы как работодатель идете по канату.

С одной стороны, вы признаете, что ваш сотрудник нездоров, и сочувствуете ему.

С другой стороны, отпуск по болезни может стать серьезным финансовым бременем для малого бизнеса. Часто бывает трудно покрыть работу отсутствующего сотрудника, что создает дополнительную нагрузку на других сотрудников и может негативно повлиять на вашу способность вести свой бизнес.

То, что мы часто видим, особенно в малом бизнесе, так это то, что нагрузка на сотрудника, который длительное время болеет, приводит к принятию необдуманных решений, что в некоторых случаях может привести к дорогостоящим искам о дискриминации по инвалидности.

В этом посте мы рассмотрим:

Как справиться с длительным отсутствием по болезни

Процедура управления длительным отсутствием аналогична управлению регулярным повторением кратковременного отсутствия, но вам, скорее всего, потребуется более чуткий подход.

Шаг 1: Проведите формальное собрание по отсутствию на этапе 1

Если ваш сотрудник отсутствовал более 4 недель и нет планов по его возвращению, вам следует пригласить его на формальное собрание по отсутствию на этапе 1.

Постарайтесь проявить гибкость, предложив провести собрание дома в присутствии члена семьи или в нейтральном месте с коллегой / другом по работе, если они того пожелают.

Поскольку это официальная встреча, сотруднику следует уведомить его и предоставить ему право на сопровождение.

На этом собрании вам следует:

  • Попытаться понять состояние и то, как оно влияет на способность сотрудника работать.
  • Обсудите, какие разумные изменения можно внести, чтобы устранить препятствия на пути к возвращению на работу.

Шаг 2: Делайте заметки во время встречи

Как и на всех официальных встречах по найму, заметки следует делать во время встречи и обсуждения. Это важное доказательство, если вам нужно доказать, что вы следовали справедливой процедуре.

Шаг 3: Последующие действия в письменной форме

Сохраните копию заметок для своих записей и отправьте копию сотруднику.

Шаг 4. Задокументируйте влияние отсутствия сотрудника на бизнес.

Создайте письменный отчет о влиянии длительного отсутствия сотрудника на ваш бизнес как в финансовом плане, так и в отношении других сотрудников. Например, теперь вам, возможно, придется заплатить за дополнительный ресурс или нет достаточного покрытия отсутствия.

Шаг 5: Проконсультируйтесь с медицинскими работниками

Попытайтесь получить согласие этого человека на сбор дополнительной медицинской информации от терапевта или поставщика услуг по гигиене труда, чтобы помочь вам оценить, как долго может длиться отсутствие, и какие корректировки вы сможете сделать сделать, чтобы поддержать возможное возвращение сотрудника к работе

Шаг 7: Проведите собрание на втором этапе отсутствия

Если сотрудник не будет работать еще на месяц, подумайте о втором официальном собрании.

Это должно происходить в том же формате, что и собрание этапа 1, только теперь у вас должна быть дополнительная информация, и вы можете просмотреть любые действия, предпринятые после собрания этапа 1.

Вы можете продолжать проводить эти официальные собрания по поводу отсутствия по болезни на время отсутствия, чтобы быть в курсе прогресса сотрудника, пока он не вернется.

Шаг 8: Проведите заключительную официальную встречу

Если сотрудник по-прежнему отсутствует, а медицинская информация по-прежнему не обеспечивает неминуемого возвращения к работе, то вы можете рассмотреть возможность приглашения сотрудника на заключительную встречу, на которой вы считаете увольнять или нет по состоянию здоровья.

Получите квалифицированную консультацию по персоналу

Наши консультанты по персоналу могут помочь вам решить проблемы, связанные с вашими сотрудниками.


Увольнение работника, находящегося на длительной болезни

Если представляется маловероятным, что работник сможет вернуться на работу в обозримом будущем; вы обратились за медицинской консультацией, подтверждающей это, и нет никаких разумных изменений, которые можно было бы внести, чтобы помочь вернуться к работе, может быть целесообразно провести окончательную проверку, чтобы решить, нужно ли вам уволиться из-за плохого состояния здоровья.

Это очень сложный и деликатный вопрос, и увольнение из дееспособности по состоянию здоровья всегда должно быть крайней мерой. Не существует универсальных временных рамок в отношении того, что считалось бы разумным до увольнения сотрудника, который длительное время болел. Это очень сильно зависит от условий, роли и влияния отсутствия на бизнес. Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться за советом к специалисту по персоналу, чтобы убедиться, что вы предприняли необходимые шаги для защиты от любых рисков, связанных с увольнением по нездоровью.

Сотрудник, возвращающийся на работу после длительной болезни

Если сотрудник отсутствовал на работе в течение некоторого времени, он может воспользоваться поэтапным возвращением к работе, что позволит ему вернуться к своим полным часам и обязанностям более постепенно. Часто их терапевт или специалист по гигиене труда посоветуют, если это может быть необходимо.

В первый день возвращения сотрудника вам следует провести встречу по возвращению на работу, чтобы подтвердить любые детали, которые, возможно, были согласованы в отношении разумных изменений, и обсудить любые опасения, которые у них могут возникнуть по возвращении на работу.Это поможет им почувствовать большую поддержку по возвращении, сведя к минимуму беспокойство, которое они могут испытывать после значительного количества времени, проведенного вдали от дома.

Долгосрочная выплата по болезни

Сотрудники имеют право на получение установленной законом выплаты по болезни (SSP) в размере не менее 94,25 фунтов стерлингов в неделю в течение периода до 28 недель.

Чтобы иметь право на SSP, сотрудник должен выполнять для вас работу, болеть не менее 4 дней подряд (включая нерабочие дни) и зарабатывать в среднем не менее 118 фунтов стерлингов в неделю.

Вы не можете платить своим сотрудникам меньше установленной законом суммы пособия по болезни, но вы можете платить им больше, если в их трудовом договоре указана большая сумма.

Долгосрочная болезнь и права на трудоустройство

Хотя работник, находящийся на длительной болезни, может быть особенно проблематичным для бизнеса, существует серьезное трудовое законодательство, предотвращающее дискриминацию работодателей в отношении работников.

Ключевыми законодательными актами, которые следует учитывать при управлении длительным нездоровьем, являются:

  • Закон о правах в сфере занятости 1996 года, который касается увольнения с работы по причине плохого состояния здоровья
  • Закон о равенстве 2010 года, который охватывает инвалидность как а также другие формы дискриминации.

Закон о равенстве возлагает на работодателя обязанность вносить «разумные коррективы» в отношении сотрудников, имеющих инвалидность или длительное состояние здоровья, с тем чтобы они могли вернуться к работе и выполнять свою работу.

Длительное заболевание: чего следует избегать

При управлении длительным отсутствием по болезни вы должны убедиться, что вы этого не делаете:

  • Слишком поспешно принимать окончательное решение: помните, что ваш процесс должен быть справедливым . Любое бездействие может привести к тому, что вы столкнетесь с дорогостоящим несправедливым увольнением и / или иском о дискриминации.
  • Заставить вашего сотрудника почувствовать себя виноватым или подойти к ситуации без сочувствия
  • Предусмотреть результат процедуры - цель соблюдения формальной процедуры и регулярного собрания - это выслушать вашего сотрудника и обдумать все новое, что они могут сказать, даже если то, что они говорят, потребует от вас дальнейшего расследования или получения новых медицинских доказательств.
  • Предположим, что отсутствие сотрудника негативно повлияет на ваш бизнес: « очевидно »и не требует подробного объяснения

Получите консультацию специалиста по персоналу

Наши консультанты по персоналу помогут вам разобраться с проблемами ваших сотрудников.

Получите кадровую поддержку

Управление сотрудником, находящимся в длительном отпуске по болезни, является чрезвычайно сложной задачей, и вы, вероятно, будете захвачены смесью разочарования по поводу ситуации, сочувствия к человеку и беспокойства по поводу соблюдения трудового законодательства . А поскольку универсального решения не существует, поиск квалифицированных кадровых советов для вашей конкретной ситуации - всегда лучший способ действий.

Свяжитесь с нами по телефону [email protected] или позвоните нам по телефону 0333 014 3888 , чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вашему бизнесу с помощью дружелюбной и квалифицированной кадровой поддержки.

ПОДРОБНЕЕ:

Содержание этого блога предназначено только для общей информации. Пожалуйста, не полагайтесь на это как на юридический или другой профессиональный совет, поскольку это не то, что мы намеревались сделать. Вы можете найти более подробную информацию об этом в наших Условиях использования веб-сайта. Если вам нужна профессиональная консультация, свяжитесь с нами.

Вы также можете прочитать эти статьи

Нетрудоспособность - что могут сделать работодатели?

Больничный

Первым вариантом для сотрудников, которые не могут работать по состоянию здоровья, является отпуск по болезни, который должен быть установлен и назначен врачом сотрудника и заверен медицинской справкой.В Венгрии работники имеют право на 15-дневный оплачиваемый отпуск по болезни в календарный год. Если трудовой договор заключен или расторгнут в течение определенного календарного года, работник имеет право на отпуск по болезни пропорционально. В течение указанного 15-дневного периода работник освобождается от выполнения работы, но работодатель должен заплатить 70% платы за отсутствие работника. При необходимости больничный лист можно разделить на несколько частей.

Работники, которые не могут работать более 15 дней, могут оставаться в отпуске по болезни и имеют право на получение пособия по болезни из государственной системы социального обеспечения.Это пособие соответствует 60% среднего дохода работника за предыдущий 180-дневный период с определенным дневным лимитом.

Самым важным следствием отпуска по болезни для трудового законодательства является то, что работники, находящиеся в отпуске по болезни, имеют ограниченную защиту от увольнения. Согласно предыдущему Трудовому кодексу (действовавшему до 2012 года) работодатели не могли увольнять сотрудников, находящихся в отпуске по болезни, и сотрудники часто злоупотребляли отпуском по болезни, чтобы защитить себя от нежелательного увольнения. В отличие от предыдущего Трудового кодекса, существующий кодекс позволяет работодателям увольнять сотрудников, находящихся в отпуске по болезни, но предусматривает, что период уведомления может начинаться только после того, как сотрудник вернется из отпуска по болезни.

Работодатели должны приказать сотрудникам пройти внеочередное медицинское обследование по возвращении из длительного отпуска по болезни (т. Е. Отпуска по болезни более 30 дней). Цель этого обследования - установить, подходит ли сотрудник для работы.

Последствия

Если в результате вышеупомянутого медицинского осмотра или любого другого промежуточного осмотра работник ограничен в своей способности выполнять работу, требуемую для определенной должности по состоянию здоровья, работодатель может:

  • предложить работнику другую должность, на которую он способен;
  • освобождает работника от выполнения указанной работы; или
  • расторгнуть трудовой договор с уведомлением.

Предлагаем другую позицию

На практике часто возникает неясность относительно того, в какой степени работодатели должны предлагать другие должности работникам, которые становятся непригодными для выполнения работы, требуемой по их трудовому договору. Примечательно, что в таких случаях у работодателей нет общего юридического обязательства поддерживать договор и, таким образом, предлагать новую должность работнику. Однако такое юридическое обязательство существует в случае определенных групп сотрудников, таких как работники «защищенного возраста» (то есть за пять лет до выхода на пенсию) или беременные женщины.

В случае сотрудников «защищенного возраста» работодатели должны предлагать открытую вакансию, доступную по месту работы сотрудника и подходящую для него или нее с точки зрения навыков, образования и опыта, необходимых на его или ее предыдущей работе. . Условия трудоустройства на новую должность, включая заработную плату, могут быть другими. Работодатель может законно прекратить трудовую деятельность только в том случае, если другой должности не существует или работник отказался принять такую ​​должность.

Освобождение от работы

Если работник не может выполнять работу по состоянию здоровья, это является объективным препятствием, и работодатель не может принять его или ее на данную должность.В таких случаях, если работодатель не желает расторгать трудовой договор, работник должен быть освобожден от работы.

В недавнем деле, рассмотренном несколькими судами, Верховный суд постановил, что неспособность работника выполнять работу на определенной должности сама по себе не является обстоятельством, которое автоматически сделало бы невозможным сохранение трудовых отношений. Таким образом, работодатель должен решить, следует ли:

  • предложить работнику другую должность;
  • временно назначить работника на другую должность или у работодателя;
  • расторгнуть трудовой договор; или
  • освобождает работника от работы.

В оспариваемом случае работодатель принял решение не прекращать трудовые отношения и компенсации не выплачивал.

Согласно суду, если работодатель решает сохранить трудовые отношения, он должен нанять работника на другую роль. Если работодатель не может нанять работника на данную должность, работник имеет право на получение оплаты за простой, эквивалентной его или ее базовой заработной плате. Суд посчитал, что ситуация в этом деле аналогична ситуации, когда работодатель не может давать задания работнику по производственным причинам.В таких случаях работодатель также должен оплачивать работнику его или ее простой.

Из этого решения следует, что сохранение трудовых отношений, когда работник не может выполнять работу, может быть разумным только в тех случаях, когда работодатель ожидает появления в будущем вакансий или других возможностей трудоустройства.

Расторжение трудового договора

В судебной практике нетрудоспособность работника считается уважительным и достаточным основанием для увольнения.Однако перед расторжением трудового договора из-за нетрудоспособности состояние здоровья работника должно быть оценено врачом, а недееспособность должна быть четко указана в медицинской справке. При отсутствии медицинской справки увольнение может быть признано незаконным. Как отмечалось выше, для определенных групп сотрудников могут применяться дополнительные правила защиты.

Таким образом, работодатели должны действовать осторожно при рассмотрении ситуаций, связанных с неспособностью работника работать по состоянию здоровья.Хотя работодатели пользуются некоторой свободой при принятии решения о будущем этих отношений, важно, чтобы они в достаточной степени документировали свой процесс принятия решений и медицинский статус сотрудника.

Эта статья впервые появилась на сайте www.internationallawoffice.com

Долгосрочная нетрудоспособность и ее преимущества

Долгосрочная нетрудоспособность (LTD) можно использовать в соответствии с планами краткосрочной нетрудоспособности (STD) или самостоятельно.

Страхование долгосрочной нетрудоспособности обеспечивает замену заработной платы в размере 50-70% от вашего заработка до того, как травма, не связанная с работой, повлияет на вашу трудоспособность.

Если план LTD предлагается через вашего работодателя, очень важно зарегистрироваться в течение начального периода регистрации, когда вам не может быть отказано в покрытии для ранее существовавшего состояния. Прочтите сводку плана, чтобы найти определения, в которых подробно описано, что покрывается, а также конкретные детали, необходимые для вашего плана.

Большинство планов LTD включают период ожидания, который длится от 3 до 26 недель, что совпадает с продолжительностью времени, в течение которого вы можете получать выплаты за пособия по ЗППП, прежде чем вы сможете начать получать льготы LTD.

Для того, чтобы и дальше иметь право на получение льгот, детальная медицинская информация должна быть предоставлена ​​перевозчику LTD сначала, а затем в течение всего срока действия требования по запросу. Невыполнение этого требования приведет к прекращению действия вашего пособия. Если вы считаете себя инвалидом более 90 дней, согласно большинству правил, вы не должны продолжать платить страховые взносы.

В полисах большинства LTD есть два определения инвалидности: «Собственная профессия» и «Любая профессия».

    • В течение периода Собственная работа пособия выплачиваются, если работник не может выполнять свою обычную или аналогичную работу.Этот период может длиться до двух лет.

  • После этого выплаты выплачиваются только в том случае, если работник не может выполнять Любую работу , для которой он или она имеет или получает достаточную квалификацию в результате образования, подготовки или опыта.

Большинство компаний LTD требуют, чтобы вы подали заявление на пособие по социальному страхованию по инвалидности (SSDI), и могут оказать помощь в процессе подачи заявления. Ваша политика LTD предусматривает так называемую компенсацию, или любая выгода, которую вы получаете от SSDI, уменьшит выгоду, выплачиваемую политикой LTD.

Если вы одобрены для SSDI и получили чек обратной оплаты, вы обычно должны вернуть сумму, полученную компанией LTD в течение времени, которое SSDI вам платит.

В дополнение к STD и LTD, вы можете иметь право иметь право на участие в двух дополнительных федеральных программах по инвалидности, включая социальное страхование по инвалидности и дополнительный доход (SSI).

Для того, чтобы считаться инвалидом, у вас должно быть медицинское состояние, соответствующее определению инвалидности в Законе о социальном обеспечении (SSA), то есть «наличие болезни или травмы, которая, как ожидается, продлится не менее 12 месяцев, или если ваше состояние может ухудшиться». считается терминальным.”

Страхование долгосрочной нетрудоспособности: как это работает в 2021 году

Имеет смысл выбрать карьеру, которая позволит вам заниматься любимым делом.

Но что, если серьезная травма или болезнь не позволяют сделать это надолго? Как вы будете оплачивать счета и повседневные расходы, не имея основного источника дохода? Ваша ипотека, студенческие ссуды и другие долги тоже не исчезнут в одночасье.

К счастью, здесь на помощь приходит страхование по инвалидности. И здесь мы покрываем все, что вам нужно знать о страховании по долгосрочной инвалидности.Прочтите, чтобы узнать больше о том, как лучше всего защитить свой доход.

Share

Что такое страхование долгосрочной нетрудоспособности?

Страхование долгосрочной нетрудоспособности - это вид защиты доходов, предназначенный для покрытия серьезных травм и заболеваний, из-за которых вы не можете работать в течение трех месяцев или дольше. Это включает в себя постоянную инвалидность, из-за которой вы не можете вернуться к работе.

Страхование долгосрочной нетрудоспособности - это разумное вложение для здоровых, работающих людей, которые хотят обеспечить свое финансовое будущее.Вы можете получить прикрытие самостоятельно, в составе группы или и то, и другое вместе.

Share

Как работает долгосрочное страхование по нетрудоспособности?

По большей части, долгосрочная нетрудоспособность действует так же, как и любой другой вид страхования.

Как страхователь вы платите регулярные страховые взносы, как правило, ежемесячно. Взамен ваша страховая компания соглашается выплачивать вам пособие по долгосрочной нетрудоспособности, если вы страдаете серьезной травмой или заболеванием, из-за которого вы не можете работать в течение длительного периода времени.

В каждом полисе долгосрочного страхования от потери трудоспособности указано:

  • Размер пособия , или размер пособия по длительной нетрудоспособности, которое будет выплачиваться вам ежемесячно, если вы станете инвалидом.
  • Период исключения , или время, в течение которого вы должны ждать после события, связанного с потерей трудоспособности, прежде чем начнутся выплаты долгосрочного пособия по нетрудоспособности.
  • Период выплаты , или как долго будет длиться ваше пособие по долгосрочной нетрудоспособности, если вы станете инвалидом.
  • Определение инвалидности, или какие типы состояний будет охватывать ваш полис и на что он не распространяется.
  • Размер страхового взноса , или сколько будет стоить страхование по инвалидности в месяц и в год.

Давайте углубимся в каждую из них.

Share

Сколько платит долгосрочное страхование нетрудоспособности?

Размер вашего полиса определяет размер пособия по долгосрочной нетрудоспособности, если вы станете инвалидом.

В большинстве случаев размер вашего пособия составляет процент от вашего дохода. Размер вашего страхового возмещения по инвалидности будет зависеть от полиса. Как правило, долгосрочные полисы по инвалидности могут заменить от 60 до 80 процентов вашего дохода.

Кроме того, многие полисы возмещают потерянный доход, если вам приходится устраиваться на низкооплачиваемую работу из-за травмы или болезни.

Проверьте тарифы на страхование долгосрочной нетрудоспособности в Интернете.

Share

Когда начинается долгосрочное страхование по нетрудоспособности?

Страхование долгосрочной нетрудоспособности начинается после того, как вы получаете одобрение страховой компании, принимаете сделанное предложение по страховке и начинаете платить страховые взносы.

Когда начать выплату пособий по долгосрочной нетрудоспособности не так просто.

Период отмены вашего полиса определит, когда вы станете инвалидом, когда начнете получать пособие по долгосрочной нетрудоспособности. Это также известно как период ожидания, поскольку в нем указывается период времени, в течение которого вы должны подождать после события, связанного с отключением, прежде чем вы начнете получать пособия.

При подаче заявления на покрытие долгосрочной нетрудоспособности варианты периода ожидания обычно включают 30, 60, 90, 180 или 365 дней.

Share

Как долго длится страхование долгосрочной нетрудоспособности?

Страхование долгосрочной нетрудоспособности длится до тех пор, пока вы вносите страховые взносы вовремя и в полном объеме. Просто как тот.

Однако важно отметить, что пособие по долгосрочной нетрудоспособности может не длиться вечно, если вам действительно нужно его получать.

Как долго продлится ваше пособие по долгосрочной нетрудоспособности, зависит от периода выплаты пособия по вашей политике. Период выплаты пособия может составлять определенное количество месяцев или лет или до определенного возраста.Как правило, варианты периода выплаты пособия для полисов долгосрочного страхования по нетрудоспособности включают 2, 5 или 10 лет или до возраста 65 или 67 лет.

Share

Должны ли вы выплачивать пособие по долгосрочной нетрудоспособности?

Как правило, вам не нужно будет возвращать частные выплаты по долгосрочному страхованию нетрудоспособности. Эти льготы рассматриваются как не облагаемый налогом доход, полученный вами путем уплаты страховых взносов. Однако есть редкие исключения, когда вам может потребоваться вернуть часть.

По закону вам разрешено получать пособия от частной страховой компании и государства.Фактически, вы обязаны это сделать, если в вашей частной политике долгосрочной нетрудоспособности предусмотрена компенсация. Полученная вами сумма социального страхования по нетрудоспособности (SSDI) будет вычтена из суммы, которую вам платит ваш частный страховщик.

Преимущества

SSDI трудно получить одобрение. Если вас утвердят, могут пройти месяцы, даже годы, прежде чем вы начнете получать пособие. Вот почему преимущества SSDI начинаются с так называемого «догоняющего платежа». Это единовременная выплата, которая компенсирует время, затраченное Администрацией социального обеспечения (SSA) на рассмотрение вашего заявления.

Между тем, с длительной нетрудоспособностью проще. Утверждение происходит быстрее, и выплаты по льготам начинают выплачиваться, как только заканчивается период исключения, вероятно, до того, как ваше заявление на получение льгот SSDI будет обработано. В таком случае положение о зачете вашего полиса потребует, чтобы вы выплатили полученную компенсацию SSDI обратно своему частному страховщику. Таким образом, ваши льготы SSDI будут точно вычитаться из получаемых вами частных льгот.

Share

Что покрывает страхование долгосрочной нетрудоспособности?

Вот пять основных причин для подачи заявления о долгосрочной потере трудоспособности:

  1. Заболевания опорно-двигательного аппарата
  2. Рак
  3. Беременность
  4. Проблемы с психическим здоровьем, включая депрессию и тревогу
  5. Травмы, такие как переломы, растяжения и растяжения мышц и связок

Как видите, объем отключаемых событий широк.Вот почему, пожалуй, наиболее важным фактором при рассмотрении вопроса о страховании долгосрочной нетрудоспособности является определение инвалидности в полисе.

От того, как политика определяет инвалидность, будет зависеть размер и даже если вы будете получать пособие в случае травмы или болезни. Некоторые полисы выплачивают ежемесячное пособие, если травма мешает вам работать на своей обычной работе, но позволяет вам выполнять другие виды работы, которые, тем не менее, уменьшат ваш доход. По другим полисам пособия не выплачиваются, если вы можете работать по другой профессии, даже если вы зарабатываете меньше денег.

Политическое определение инвалидности основано на вашей трудоспособности. Возможно, вы не можете работать по выбранной профессии, но можете заниматься другой работой. Инвалидность может позволить вам работать с ограниченными возможностями. Серьезные недуги могут помешать вам работать на любой работе.

Чтобы взыскать претензию, вы должны соответствовать определению инвалидности, содержащемуся в политике. Это может сильно различаться в зависимости от компании и политики. Чем шире определение, тем дороже это будет стоить.

Определение инвалидности

В полисах долгосрочного страхования инвалидности инвалидность обычно определяется одним из четырех способов.

Определение для любой профессии означает, что вы не имеете права на получение пособия, если можете работать на любой другой работе. Это верно, даже если работа, которую вы можете выполнять с инвалидностью, оплачивается намного меньше, чем то, что вы зарабатывали до того, как стали инвалидом.

Любая профессия - это самое строгое определение инвалидности, которое может иметь полис. Любая профессиональная политика обычно требует самых низких премий. Но это также приведет к наименьшему охвату.

Собственная профессия Определение инвалидности противоположно любой профессии.Политика с собственным определением инвалидности по профессии защищает вашу способность работать по данной профессии.

Вы будете застрахованы, если инвалидность помешает вам или ограничит вашу работу на той работе, которую вы выполняли, когда вы стали инвалидом. Даже если вы сможете работать на другой должности, вы все равно будете иметь право на получение пособия. Вы также можете получать пособия по полису, основанному на роде занятий, если:

  • Вы вынуждены работать меньше часов из-за инвалидности.
  • В вашей работе есть задачи, которые вы не можете выполнить.

Если вам повезет, в ваше базовое покрытие может быть включено положение о роде занятий. В других случаях он может быть доступен только в качестве гонщика. Из-за того, насколько широко это определение инвалидности, некоторые страховые компании не делают его доступным для определенных профессий.

А модифицированное собственное занятие определяет инвалидность как неспособность выполнять какую-либо работу. Его отличие от любого занятия состоит в том, что вы получите пособие, если решите не работать. Любой оккупационный политик будет отклонять претензии, если вы считаете себя трудоспособным, но решите не делать этого.

Переходная собственная профессия Определение инвалидности аналогично страхованию собственной профессии. Разница заключается в том, как отразятся на пособиях, если вы будете работать по другой специальности после травмы или болезни. Временная политика собственного занятия ограничивает ваши пособия в зависимости от разницы между вашей общей суммой пособия по инвалидности и доходом после потери трудоспособности.

Пособия по длительной нетрудоспособности

Многие частные полисы долгосрочного страхования нетрудоспособности включают дополнительные льготы и функции, называемые «наездниками».Думайте об этом как о надстройках или дополнениях, которые могут улучшить ваше покрытие. Райдеры помогут вам настроить политику в соответствии с вашими потребностями и предпочтениями. Однако важно помнить, что они увеличивают стоимость вашего полиса.

Вот наиболее распространенные райдеры, которых вы можете ожидать, покупая долгосрочную страховку по инвалидности.

Наездник с остаточной нетрудоспособностью может предоставлять льготы, если вы считаете себя частично инвалидом, а не полностью инвалидом. Он разработан, чтобы защитить вас от частичной потери дохода.Всадник с остаточной инвалидностью вступает в игру, если:

  • Вы можете выполнять некоторые, но не все, материальные обязанности по вашей профессии.
  • Вы не можете работать в течение определенного процента времени.

Пособия обычно рассчитываются как процент от потери заработка или от суммы, которую вы получили бы, если бы не смогли работать.

Будущее увеличение райдера позволяет вам увеличить сумму страхового покрытия в назначенные даты в будущем.Более того, это позволяет вам сделать это без повторного андеррайтинга. Вот несколько типичных сценариев, в которых пригодится будущий райдер с увеличением:

  • Достигнув определенного возраста.
  • После крупного жизненного события.
  • Ваш годовой доход увеличивается.
  • Вы теряете доступ к групповому покрытию.

Страховые компании понимают, что сумма, которую вы зарабатываете в день выдачи полиса, вероятно, со временем изменится. Предназначен для того, чтобы помочь страхователям соответствующим образом обновить свое страховое покрытие.

Наездник с поправкой на прожиточный минимум (COLA) увеличивает размер вашего пособия каждый год, когда вы являетесь инвалидом. (И не потому, что страховые компании любят раздавать деньги.)

Это сделано потому, что ваша стоимость жизни, вероятно, будет ежегодно увеличиваться из-за инфляции. Добавление райдера COLA к вашей политике компенсирует этот риск.

Наездник с катастрофической инвалидностью может помочь в оплате постоянного ухода, необходимого в связи с катастрофической травмой или болезнью. Это применимо, если вы полностью потеряли одно из своих чувств:

  • Выступление
  • Слух обоими ушами
  • Взгляд в оба глаза
  • Использование обеих рук
  • Использование обеих ножек
  • Использование одной руки и одной ноги

Катастрофическая инвалидность также может быть определена как неспособность выполнять по крайней мере два из шести видов повседневной жизни без посторонней помощи.К ним относятся купание, одевание, еда, пользование туалетом, воздержание и перевод.

Что не покрывает страхование долгосрочной нетрудоспособности?

Страхование долгосрочной нетрудоспособности покрывает многое, но не может покрыть все. Почти всегда есть исключения и ограничения покрытия.

Чтобы избежать путаницы или неожиданностей, исключения и ограничения будут перечислены в вашем договоре о полисе. Целью исключений из страхового покрытия является снижение риска страховой компании по выплате страхового возмещения в результате условий или действий с высоким уровнем риска.

Некоторые общие примеры исключений, которые применяются ко всем кандидатам, включают:

  • Самостоятельные действия
  • Преступная деятельность
  • Акты войны
  • Гражданское неповиновение или мятеж
  • Управление автомобилем в состоянии алкогольного опьянения

В зависимости от вашего медицинского страхования и образа жизни вы также можете получить индивидуальные исключения. Например, если у вас была грыжа межпозвоночного диска, ваш полис может исключать претензии, связанные с травмами позвоночника.Многие политики также ограничивают льготы, если психическое заболевание или нервное расстройство ограничивает вашу трудоспособность.

Поскольку их иногда путают, важно подчеркнуть разницу между страхованием на случай длительной нетрудоспособности и страхованием на случай длительного ухода. Политика долгосрочного ухода покроет расходы на дома престарелых, дома для престарелых или уход на дому, если вы не сможете позаботиться о себе. Однако это не заменит потерянный доход, как политика долгосрочной нетрудоспособности.

Подробнее: Что такое страхование по долгосрочному уходу?

Доля

Стоимость страхования долгосрочной нетрудоспособности

В среднем, вы можете ожидать, что стоимость долгосрочного страхования по инвалидности составит от 1 до 4 процентов от вашего текущего дохода.Но это лишь приблизительная оценка.

Сколько вы платите за длительную нетрудоспособность, на самом деле зависит от определенного образа жизни и политических предпочтений. Это связано с тем, что страховые компании гарантируют долгосрочное страхование инвалидности, исходя из риска подачи заявления заявителем, а также от того, как долго и сколько человек может получить пособие.

Стоимость увеличивается с возрастом

Чем старше вы становитесь, тем более склонны к инвалидности. Это действительно так просто.

Для ежемесячного пособия в размере 4300 долларов США на пять лет:

  • 40-летний мужчина будет платить 82 доллара в месяц
  • 45-летний мужчина будет платить 104 доллара в месяц
  • 50-летний мужчина будет платить 129 долларов в месяц
  • 55-летний мужчина будет платить 167 долларов в месяц

Постоянный рост размера страховых взносов, который вы видите здесь, является прекрасной иллюстрацией того, почему сейчас лучшее время для покупки страховки по инвалидности.

Женщины платят больше мужчин

Даже при прочих равных условиях женщины могут платить страховых взносов на 40 процентов больше, чем мужчины.Это потому, что женщины больше мужчин страдают инвалидностью, которая влияет на их карьеру, например, раком груди, аутоиммунными расстройствами и депрессией. Заявления об инвалидности для женщин также обычно длятся дольше, чем для мужчин.

Например:

  • 40-летний мужчина, обращающийся за ежемесячным пособием в размере 3300 долларов, будет платить 61 доллар в месяц.
  • 40-летняя женщина, получающая такое же страховое покрытие, будет платить 80 долларов в месяц.

Как бы то ни было, гендерный разрыв в ценах на страхование по инвалидности противоположен страхованию жизни.Женщины всегда живут дольше мужчин, а это значит, что они пользуются такими же привилегиями, как и мужчины.

Чем вы здоровее, тем лучше

Это может быть наиболее очевидный фактор. Люди со здоровьем ниже среднего, страдающие хроническими заболеваниями и / или употребляющие табак, чаще страдают инвалидностью.

При оценке вашего здоровья страховые компании по инвалидности могут запросить следующее:

  • Парамедицинский осмотр, аналогичный физическому осмотру, проводимый независимой третьей стороной
  • Измерение роста, веса, массы тела, пульса и артериального давления
  • Сбор крови и мочи
  • Семейный анамнез
  • Ранее существовавшие условия
  • Лекарства, которые вы принимаете
  • Пьете ли вы или курите ли табак

Тем не менее, у здоровых абитуриентов есть способы обойти медицинский осмотр.

Подробнее: Страхование по инвалидности без экзамена

Не все рабочие места рассматриваются одинаково

Страхование по инвалидности предназначено для защиты вашего дохода, поэтому неудивительно, что ваша карьера окажет серьезное влияние на размер страховых взносов. Страховые компании классифицируют рабочие места на основе рисков, связанных с работой, поскольку некоторые из них более подвержены травмам или болезням, чем другие.

Ваша профессия также будет оцениваться на основе трудностей с возвращением на работу после травмы или болезни.Чем сложнее выполнять работу с определенными травмами или заболеваниями, тем больше страховой компании, вероятно, придется платить в виде пособий.

Рабочие профессии сгруппированы в определенные классы риска, которые нумеруются по шкале от 1 до 5 или 6. Как правило, чем больше число, тем меньше риск, который страховщик считает для этой профессии. Чем ниже риск, тем ниже ставка страхового взноса.

При сравнении полисов следует отметить, что страховщики присваивают разные классы риска одной и той же профессии.Один страховщик может присвоить должности 4 балла, а другой - 5 баллов.

Чем больше вы зарабатываете, тем больше нужно страховать

Страхование по инвалидности рассчитывается на основе процента от вашего дохода. Следовательно, ключевой частью процесса андеррайтинга и определяющим фактором вашей премии является ваш заработок. Это осуществляется посредством финансового андеррайтинга.

Для целей андеррайтинга доход получают, если инвалидность остановит или уменьшит его. Инвестиционный или коммерческий доход, не требующий работы с вашей стороны, не будет учитываться в вашем финансовом андеррайтинге.

Андеррайтеры

оценит вашу зарплату, заработную плату, регулярную сверхурочную работу, бонусы и комиссионные. Они могут рассмотреть возможность внесения взносов в ваш пенсионный план вашим работодателем. Если вы владеете бизнесом, андеррайтер будет учитывать вашу долю прибыли от бизнеса.

Ваш выбор политики тоже имеет значение

До сих пор мы выделили личные факторы, которые влияют на стоимость долгосрочного страхования по нетрудоспособности. Однако существуют также различные варианты политики, которые повлияют на размер ежемесячных страховых взносов.

Выбранный вами период выплаты является ярким примером. Чем дольше ваш период выплаты пособий, тем больше вы можете рассчитывать на выплату страховых премий. Чаще всего наиболее рентабельный период выплаты пособия составляет 5 лет.

Ваш период исключения , или период ожидания, является еще одним примером выбора полиса, который влияет на стоимость долгосрочного страхования по нетрудоспособности. Период ликвидации по страхованию инвалидности аналогичен франшизе по страхованию имущества. Это часть, которую вы платите из своего кармана до того, как начнут действовать льготы.Затраты противоположны периоду выплаты пособий: чем дольше период ожидания, тем меньше вы будете платить страховой взнос.

Период исключения при длительной нетрудоспособности может составлять от 30 дней до года. Стандартная продолжительность - 60 или 90 дней.

Подробнее: Сколько стоит страхование по инвалидности?

Поделиться

Как подать заявление о длительной нетрудоспособности

Все планы долгосрочного страхования по инвалидности так или иначе поддерживаются страховой компанией.Однако есть несколько способов сделать это.

Например, один из распространенных способов - подписаться на групповое покрытие. Чаще всего это делается через работодателя. Вы также можете найти групповое покрытие по телефону:

  • Соединения
  • Отраслевые ассоциации
  • Членские организации

Многие работодатели предлагают своим сотрудникам страхование групповой нетрудоспособности в качестве пособия на рабочем месте. Фактически, работодатели часто оплачивают часть или даже все страховые взносы.

Другой вариант - купить свой личный полис. Вы можете сделать это через страхового агента или напрямую в уважаемой страховой компании, которая предлагает индивидуальное долгосрочное страхование.

Индивидуальное и групповое покрытие

Основное различие между длительной индивидуальной инвалидностью и групповой длительной нетрудоспособностью заключается в стоимости. Участие в групповом плане обычно дешевле, чем покупка индивидуального полиса. (Думайте об этом как о покупке оптом.) Это особенно верно, если спонсор группового плана предлагает оплатить часть или всю стоимость полиса.

Еще одно ключевое отличие состоит в том, что планы групповой нетрудоспособности являются гарантированным выпуском. Это означает, что если вы подаете заявку на страховое покрытие, вы автоматически зачисляетесь без прохождения процедуры андеррайтинга. Страховые компании могут делать это, потому что они распределяют свой риск между большой группой страхователей.

С другой стороны, для приобретения индивидуальной страховки на долгосрочную нетрудоспособность вам потребуется:

  • Заполнить заявку
  • Пройти андеррайтинг
  • Подтверждение страховой компании

И не зря.При наличии индивидуального полиса страховая компания должна оценить риск отдельного заявителя. Если компания считает, что вы подвергаетесь высокому риску, вы заплатите больше премий. Страховщик может считать кого-то настолько рискованным, что он вообще откажется от страхового покрытия.

Хотя этот процесс может показаться недостатком индивидуального охвата, он бледнеет по сравнению с недостатками группового охвата.

Самым большим недостатком групповой политики является то, что потерять покрытие можно двумя способами, которые в большинстве своем находятся вне вашего контроля.

  • Во-первых, этот тип покрытия зависит от вашей занятости или членства в группе. Если это изменится (вы смените компанию или покинете организацию), вы потеряете страховое покрытие.
  • Во-вторых, компании и организации ежегодно продлевают свои льготы, включая страхование групповой нетрудоспособности. После этих обзоров нет никаких гарантий, что план будет продлен. Спонсоры групповой политики могут просто отменить свое страхование на случай долгосрочной нетрудоспособности в любое время. Это подчеркивает одно из основных преимуществ индивидуального покрытия.

Когда вы покупаете индивидуальный полис, вы владеете им до тех пор, пока платите страховой взнос. Вы сами управляете своей судьбой.

Что еще лучше, так это то, что сумма, которую вы платите, обычно фиксирована. Она не изменится, если вы не выберете большее покрытие.

Индивидуальные планы также можно переносить. Вы не теряете страховое покрытие при смене работы, потере работы или отмене членства в группе.

Подайте заявление на долгосрочное страхование инвалидности онлайн.

Share

Должен ли я получить длительную нетрудоспособность?

Если вы зарабатываете доход, вам следует серьезно подумать о приобретении долгосрочной страховки по инвалидности.Это особенно актуально при следующих обстоятельствах:

  • У вас есть иждивенцы, которые зависят от вас в финансовом отношении, например, супруг (а), дети или престарелые родители.
  • У вас есть долг, который вам нужно погасить, например, студенческие ссуды или ипотека.
  • У вас высокооплачиваемая работа, которую нелегко заменить (врачи, юристы и бухгалтеры).
  • Вы работаете не по найму (владельцы малого бизнеса, независимые подрядчики и рабочие группы).
  • У вас техническая работа, требующая навыков, которые невозможно реализовать, если вы отключены.

Существуют и другие виды страхования для помощи людям в периоды нетрудоспособности, такие как страхование краткосрочной нетрудоспособности, компенсационное страхование работников и социальное страхование на случай инвалидности (SSDI). Однако только долгосрочное страхование нетрудоспособности покрывает следующие обстоятельства:

  • Нетрудоспособность вне работы
  • Инвалидность на срок более нескольких месяцев.
  • Инвалидность, которая является достаточно серьезной, чтобы вы не могли выполнять свою обычную работу, но все же позволяли вам работать на других должностях
  • Лица, которые зарабатывают намного больше, чем SSDI выплачивает в виде ежемесячных пособий

Совершенно ясно, почему долгосрочное страхование по нетрудоспособности является таким ценным компонентом вашей финансовой защиты.Но действительно ли стоит того, чтобы платить за долгосрочное страхование по нетрудоспособности?

Share

Стоит ли страхование долгосрочной нетрудоспособности?

Лучшее время для покупки долгосрочной страховки по инвалидности - прямо сейчас.

Серьезная авария или травма могут произойти в любое время и в любом месте. Если вы подождете, пока вы не станете инвалидом, будет слишком поздно, чтобы застраховаться. Вот почему худшее, что вы можете сделать, - это предположить, что «со мной этого не случится».

Более того, реализация плана сегодня дает серьезный финансовый стимул.Как и любой другой вид страхования, страхование долгосрочной нетрудоспособности с возрастом становится только дороже. Вот почему имеет смысл зафиксировать более низкую ставку в молодом возрасте.

В конечном счете, решение застраховать свой доход так же важно, как и вы, - и это полностью зависит от вас.


Джек Вольстенхольм - руководитель отдела контента в Breeze.

Информация и контент, представленные в данном документе, предназначены только для образовательных целей и не должны рассматриваться как юридические, налоговые, инвестиционные или финансовые советы, рекомендации или одобрения.Breeze не гарантирует точность, полноту, надежность или полезность каких-либо отзывов, мнений, советов, предложений продуктов или услуг или другой информации, предоставленной здесь третьими сторонами. Физическим лицам рекомендуется обращаться за советом к своим налоговым или юридическим консультантам.

Основы пособия по краткосрочной нетрудоспособности

Независимо от того, произошел ли инцидент на работе или в нерабочее время, каждый несет определенный риск стать нетрудоспособным, неспособным работать и нуждаться в помощи в рамках покрытия краткосрочной нетрудоспособности.Это покрытие обеспечивает финансовую поддержку для возмещения потерянного дохода, пока вы берете отпуск для восстановления сил дома.

Хотя травмы или болезни действительно случаются дома и в других местах, удивительное количество несчастных случаев, приводящих к потере трудоспособности, случается на рабочем месте в любой конкретный год, что создает значительную потребность в страховании по инвалидности.

Годовой отчет, выпущенный профсоюзной организацией AFL-CIO, сообщил о своих выводах о безопасности на рабочем месте в США. В отчете под названием «Смерть на работе: жертва пренебрежения» сообщается, что каждый день на работе умирает около 150 рабочих и около 7 человек.Каждый год происходит от 4 до 11,1 миллиона травм рабочих, о которых часто не сообщается.

По данным Совета по вопросам инвалидности, около четверти сегодняшних 20-летних имеют шанс стать инвалидом в какой-то момент своей карьеры до выхода на пенсию. Некоторым людям с ограниченными возможностями потребуется больше поддержки, чем сумма, предусмотренная страхованием краткосрочной нетрудоспособности. В среднем, случаи длительной нетрудоспособности длятся около 34,6 месяцев, что означает почти три года потери работы и упущенного дохода.

Пособие по краткосрочной нетрудоспособности

Страхование краткосрочной нетрудоспособности, предоставляемое работодателем, выплачивает процент от заработной платы работника за определенный период времени, если он заболеет или получит травму и не сможет выполнять свои обязанности. Как правило, пособие выплачивается примерно от 40 до 60 процентов недельного валового дохода работника.

Независимо приобретаемое страхование краткосрочной ответственности работает примерно так же, предлагая диапазон от частичного до полного покрытия дохода, в зависимости от уровня полиса и страховой премии, которую вы решите заплатить.

Доход по инвалидности может облагаться или не облагаться подоходным налогом, в зависимости от того, финансировалась ли политика за счет долларов до налогообложения или после уплаты налогов, среди прочего.

Когда начинается покрытие

Покрытие обычно начинается от одного до 14 дней после того, как сотрудник страдает заболеванием, которое лишает его возможности работать. Срок действия покрытия может варьироваться от 9 до 52 недель с момента получения права на участие. Во многих случаях сотрудники обязаны использовать дни отпуска по болезни, прежде чем наступит кратковременная нетрудоспособность, если из-за болезни они не могут работать в течение длительного периода времени.

Работодатели часто имеют другие виды страхования, покрывающие производственные травмы, такие как компенсация работникам, с другими правилами и требованиями, в отличие от страхования по инвалидности для тех травм, которые происходят вне работы. Если работник должен отсутствовать на работе дольше, чем период покрытия краткосрочной нетрудоспособности, то вступает в действие план долгосрочной нетрудоспособности или постоянная нетрудоспособность. Это может произойти в период от 10 до 53 недель с даты получения права на участие.

Определение долгосрочной нетрудоспособности осуществляется командой врачей и страховых аналитиков страховой компании, которые внимательно следят за каждым случаем.

Кто платит за краткосрочное страхование нетрудоспособности?

Полис по краткосрочной нетрудоспособности может быть пособием, выплачиваемым работодателем или работником. Однако, как правило, работодатели предлагают страхование краткосрочной нетрудоспособности в качестве пособия.

У компаний действительно есть выбор, когда сотрудники будут платить за страховое покрытие с определенными налоговыми последствиями. Каждый штат устанавливает свои собственные требования относительно того, должны ли работодатели иметь страховку по краткосрочной нетрудоспособности, и установленных лимитов базовых сумм страхового покрытия.Штаты также могут диктовать размер еженедельного денежного пособия. Групповое страхование краткосрочной нетрудоспособности может быть достигнуто следующими способами:

  • Договор договора через страховщика, покрывающий инвалидность.
  • Через самофинансируемый план, согласованный напрямую с работодателем. (Два популярных провайдера включают Aflac и MetLife.)

Условия политики и обязанности

Как работодатель, вы можете создать политику, предписывающую сотрудникам использовать больничные до наступления кратковременной нетрудоспособности из-за продолжительной болезни.Вы также можете потребовать от врача документацию, подтверждающую наличие болезни или травмы.

В то время, когда работник пропускает работу, работодатель может также потребовать, чтобы он посещал утвержденного поставщика медицинских услуг или центр профессиональной медицины для регулярных обновлений о состоянии здоровья сотрудника.

Сторонний администратор требований будет отвечать за управление этими аспектами, пока сотрудник не будет работать. Сотрудники должны немедленно сообщать о любых изменениях своего статуса.Эти правила призваны помочь предотвратить мошенничество со страховкой - проблему, которая ежегодно обходится работодателям в миллиарды долларов.

Различные планы краткосрочной нетрудоспособности диктуют разные условия получения квалификации. Основные термины обычно включают:

  • Сотрудникам необходимо проработать у работодателя определенное время, прежде чем вступит в силу страховое покрытие.
  • Сотрудникам необходимо работать полный рабочий день, обычно 30 или более часов в неделю.

В пакет пособий по краткосрочной нетрудоспособности могут быть включены следующие компоненты:

  • Процент выплачиваемой еженедельной заработной платы (обычно от 40 до 60 процентов от недельной заработной платы).
  • Срок действия пособия по краткосрочной нетрудоспособности (обычно от девяти до 52 недель).
  • Максимальное количество времени, покрываемое программой по инвалидности (до 52 недель)

Также важно знать правила штата, в котором проживают сотрудники. В то время как в большинстве штатов нет обязательных требований по краткосрочной нетрудоспособности, Общество управления человеческими ресурсами сообщает, что в пяти штатах, включая Калифорнию, Гавайи, Нью-Джерси, Нью-Йорк, Род-Айленд и территорию США Пуэрто-Рико, действительно действуют правила обязательного страхового покрытия. .

Работодатели могут также рассмотреть возможность предложения добровольного пособия по программе долгосрочной нетрудоспособности, которое вступает в силу после прекращения краткосрочной нетрудоспособности работника.

§ 97-2. Определения.

Термин «сотрудник» означает любое лицо, занятое на работе по любому назначению или контракту. найма или ученичества, явного или подразумеваемого, устного или письменного, в том числе иностранцев, а также несовершеннолетних, независимо от того, работают ли они на законных основаниях или незаконно, но за исключением лиц, занятых как случайными, так и нелегальными в ходе торговли, бизнеса, профессии или занятия своего работодателя, а также в отношении тех, кто работает в государстве, термин «служащий» включает всех должностных лиц и служащих Государство, включая тех, кто избирается народом, или Генеральной Ассамблеей, или назначается Губернатор будет работать на суточных, неполный рабочий день или за вознаграждение, с подтверждением или без него. Сенат; применительно к муниципальным корпорациям и политическим подразделениям государства термин «сотрудник» включает всех его должностных лиц и служащих, в том числе тех, которые избираются люди.Термин «служащий» должен включать членов Национальной гвардии Северной Каролины во время нахождения в штате. действующая служба по приказу губернатора и членов ополчения обороны штата Северная Каролина, в то время как на государственной действительной службе по приказу Губернатора. Термин «сотрудник» включает заместителей шерифа. и все лица, действующие в качестве заместителей шерифа, назначаемые шерифом или руководящий орган округа и независимо от того, работает ли он на платной основе или на основе заработной платы, или является ли заместитель шерифы, работающие на постоянной основе или неполный рабочий день, включая назначенных заместителей шерифа служить в чрезвычайной ситуации, а назначенным таким образом только во время продолжения чрезвычайной ситуации.Шериф должен предоставить совету уполномоченных округа полный список всех заместителей шерифа. названные или назначенные им сразу после их назначения и уведомить совет уполномоченных о любые изменения, внесенные в него сразу после внесения таких изменений. Любая ссылка на сотрудника, у которого получивший травму, в случае смерти работника должен включать также законного представителя работника, иждивенцы и другие лица, которым может быть выплачена компенсация: При условии, кроме того, что любой сотрудник, как определено в данном документе, муниципалитета, округа или штата Северная Каролина, в то время как исполнение служебных обязанностей сотрудника за пределами юрисдикции или территориальных границ муниципалитет, округ или штат Северная Каролина и действуя на основании разрешения или указание любого вышестоящего должностного лица имеет те же права в соответствии с настоящей статьей, как если бы такая обязанность или деятельность осуществлялась в пределах территориальных границ своего работодателя.

За исключением случаев, предусмотренных настоящим документом, каждое должностное лицо, избранное или назначенное и наделенное полномочиями в в соответствии с уставом и внутренними положениями корпорации считается сотрудником такой корпорация по данной статье.

Любое такое исполнительное должностное лицо корпорации может, несмотря на любое другое положение настоящей статьи, быть освобожденным от покрытия договора страхования корпорации специально исключение такого исполнительного должностного лица в таком договоре страхования, а также исключение смещения такого исполнительного страхование должно продолжаться в течение периода действия такого договора страхования, и в течение в такой период такие должностные лица, освобожденные от страхового покрытия по договору страхования, не подлежат сотрудники такой корпорации в соответствии с настоящей статьей.

Все сотрудники окружной службы распространения сельскохозяйственных знаний, не получившие официальных федеральных назначений в качестве сотрудники Министерства сельского хозяйства США и преподаватели на местах с профессиональным ранг, указанный в меморандуме о взаимопонимании между Сельскохозяйственным отделением Северной Каролины Служба, Государственный университет Северной Каролины, Государственный университет A&T и советы уполномоченных округов должны считаться служащими штата Северная Каролина.Все остальные уездные службы распространения сельскохозяйственных знаний служащие, получающие зарплату из государственных или уездных фондов, считаются служащими окружного совета уполномоченных. в округе, в котором работник нанят, для целей компенсации работникам.

Термин «сотрудник» также включает членов гражданской воздушной патрульной службы, в настоящее время аттестованных в соответствии с G.S. 143B-1031 (а) при выполнении обязанностей в рамках утвержденной государством миссии в соответствии с Подчасть C части 5 статьи 13 главы 143B Общего устава.

«Сотрудник» не включает лиц, выполняющих добровольную службу в качестве лыжного патрульного, которые не получают компенсация за такие услуги, кроме питания или проживания, использования подъемника или подъемника, или любых других их сочетание.

«Сотрудник» не должен включать любое лицо, избранное или назначенное и уполномоченное в качестве исполнительного должностного лица, директора, или член комитета в соответствии с уставом, статьями или внутренними положениями некоммерческой корпорации, подпадающей под действие Глав 47A, 47C, 47F, 55A или 59B Общего устава, или любая организация, освобожденная от федерального подоходного налога в соответствии с разделом 501 (c) (3) Налогового кодекса, который выполняет только добровольные услуги для некоммерческой корпорации, при условии, что лицо не получает никакого вознаграждения за волонтерскую службу, кроме разумного возмещения понесенных расходов в связи с волонтерской службой.Когда описанная здесь некоммерческая корпорация использует один или несколько лица, получающие вознаграждение, отличное от разумного возмещения расходов, а затем любые сотрудники-волонтеры, директора или члены комитета, исключенные из определения «служащий» в силу этого параграфа, должны быть считается наемным работником с единственной целью определить количество лиц, регулярно занятых в одном и том же бизнесе или учреждение в соответствии с G.S. 97-2 (1). За исключением ограниченной цели определения количества человек регулярно работающие в одном и том же бизнесе или учреждении, такие добровольные некоммерческие сотрудники, директора или комитет члены не могут быть «сотрудниками» в соответствии с Законом.Ничто в настоящем документе не запрещает некоммерческую корпорацию, как описано в настоящем документе. от добровольного решения о предоставлении компенсационных выплат работникам в порядке, предусмотренном в Общих правилах 97-93 для волонтеров должностные лица, директора или члены комитета исключены из определения «служащий» в силу этого параграфа. Этот параграф не применяется к любому добровольному пожарному, добровольному члену организованного спасательного отряда, разрешенной чрезвычайной ситуации. работник, когда этот человек участвует в аварийных мероприятиях по тушению пожаров для Лесной службы Северной Каролины, должным образом назначенный и приведенный к присяге член вспомогательного полицейского управления, организованного по Г.С. 160А-282, или старший член Государственного гражданского воздушного патруля, действующего в соответствии с подразделом C части 5 статьи 13 главы 143B Общего устава, даже если такое лицо избрано или назначено и наделено полномочиями исполнительного директора, директора или члена комитета в соответствии с устав, статьи или устав некоммерческой корпорации, как описано в данном документе.

Любой индивидуальный предприниматель или партнер по бизнесу или любой член компании с ограниченной ответственностью может принять решение быть включенным в качестве служащий, находящийся под компенсационным покрытием такого бизнеса, если он или она активно участвует в работе предприятия бизнес, и если страховщик будет уведомлен о своем избрании для включения в него.Любой такой индивидуальный предприниматель, партнер или член компании с ограниченной ответственностью, после такого избрания, имеет право на вознаграждение работникам и подлежит обязанности, предусмотренные настоящей статьей.

«Сотрудник» должен включать уполномоченного аварийного работника Лесной службы Северной Каролины Департамента Сельское хозяйство и бытовые услуги, когда это лицо участвует в чрезвычайных ситуациях на Севере Лесная служба Каролины.В данном разделе «уполномоченный аварийный работник» означает лицо, выполнившее требуется подготовка по реагированию на чрезвычайные ситуации в соответствии с требованиями Лесной службы Северной Каролины, и кто доступен по мере необходимости лесной службой Северной Каролины для действий в чрезвычайных ситуациях, включая немедленную отправку в случае пожаров, снегопадов, ураганы, землетрясения, наводнения или другие чрезвычайные ситуации, а также резерв для первоначального тушения пожаров в периоды высокой пожарной опасности.

Средняя недельная заработная плата.- «Средняя недельная заработная плата» означает заработок пострадавшего сотрудника на работе, на которой сотрудник работал на время травмы в течение 52 недель, непосредственно предшествующих дате травмы, включая суточные, выплачиваемые ветеранам-стажерам правительством США, при условии, что размер указанной надбавки должен сообщаться стажером ежемесячно стажёру. работодатель, разделенный на 52; но если травмированный сотрудник потерял более семи календарных дней подряд дней один или несколько раз в течение такого периода, но не в одну и ту же неделю, тогда прибыль оставшиеся 52 недели делятся на количество недель, оставшихся после потерянное время было вычтено.Если работа до травмы продолжалась в течение определенного периода времени. менее 52 недель, метод деления заработка за этот период на количество недели и их части, в течение которых работник должен следить за заработной платой; предоставлено, результаты честно и справедливо для обеих сторон. Где из-за нехватки времени в течение которого работник работал у своего работодателя или случайный характер или условия его занятости, нецелесообразно рассчитывать среднюю недельную заработную плату, как определено выше, с учетом должны составлять среднюю еженедельную сумму, которая в течение 52 недель, предшествовавших травме, заработанные лицом того же ранга и характера, работающим в том же классе работы в тот же населенный пункт или сообщество.

Но если по исключительным причинам вышеизложенное было бы несправедливо по отношению к работодателю или сотрудника, можно прибегнуть к такому другому методу расчета средней недельной заработной платы, который наиболее близок к приблизительная сумма, которую получил бы травмированный работник, если бы не травма.

В тех случаях, когда надбавки любого характера, выплачиваемые работнику вместо заработной платы, указаны как часть по договору о заработной плате они считаются частью его заработка.

Если несовершеннолетний работник в возрасте до 18 лет получает постоянную нетрудоспособность или умирает, увлекаясь выжившим иждивенцам рассчитывается компенсация, выплачиваемая в случае постоянной нетрудоспособности или смерти, во-первых, от средней еженедельной заработной платы, выплачиваемой взрослым работникам, работающим у одного и того же работодателя в то время. несчастного случая на подобной или подобной работе, которую, вероятно, выполнял бы травмированный несовершеннолетний работник был повышен до уровня, если не был травмирован, или, во-вторых, с заработной платой, достаточной для получения максимальной еженедельной компенсационное пособие.Компенсация за временную полную нетрудоспособность или смерть несовершеннолетнего без иждивенцы рассчитываются на основе средней недельной заработной платы на момент несчастного случая, если только общая нетрудоспособность длится более 52 недель, а затем размер компенсации может быть увеличен пропорционально ожидаемый заработок сотрудника.

В случае выхода из строя или смерти пожарного-добровольца; добровольный член организованной спасательный отряд; уполномоченный пожарный пикап, как определено в подразделе (2) этого раздела, когда этот человек участвует в аварийных мероприятиях по тушению пожаров в лесу Северной Каролины. Обслуживание; должным образом назначенный и приведенный к присяге член вспомогательного полицейского управления, организованного в соответствии с Г.С. 160А-282; или старшие члены Государственного гражданского воздушного патруля, действующего в соответствии с Подчастью C Части 5 статьи 13 главы 143B Общего статута, при компенсируемых обстоятельствах компенсация к оплате исчисляется из средней недельной заработной платы пожарного-добровольца, члена-волонтера. организованного спасательного отряда, уполномоченного пожарного пикапа Лесной службы Северной Каролины; когда этот человек участвует в аварийных мероприятиях по тушению пожара в лесу Северной Каролины. Служба, член вспомогательного полицейского управления или старший член Государственного гражданского воздушного патруля. заработок на работе, на которой он в основном зарабатывал средства к существованию на дату получения травмы.Однако при условии, что минимальная компенсация, выплачиваемая пожарному-добровольцу, члену-добровольцу организованного спасательного отряда, уполномоченного пожарного-пикапа Лесной службы Северной Каролины. Министерства сельского хозяйства и бытового обслуживания, когда это лицо задействовано в чрезвычайной ситуации. мероприятия по тушению пожаров для Лесной службы Северной Каролины, присяжный член вспомогательного отдел полиции, организованный в соответствии с G.S. 160A-282, или старшие члены Государственного гражданского воздушного патруля составляет шестьдесят шесть и две трети процентов (66 2/3%) от максимального еженедельного пособия, установленного в Г.С. § 97-29.

Определения нетрудоспособности Архив

Я был вдохновлен недавним блогом о кражах со взломом на Рождество, чтобы узнать, есть ли в моих данных какие-нибудь рождественские темы. Простой поиск в моих файлах NVIVO термина «Рождество» дал два результата: один за 1914 год, а другой за 1949 год. Добавляя немного рождественского духа в блог, оба случая поднимают интересные моменты о том, что право на пособие по нетрудоспособности касается не только просто медицинская оценка здоровья человека.

В деле 1914 года истец участвовал в драке возле клуба в день Рождества, сломал ногу и потребовал пособия по болезни. Его одобренное общество отказалось от выплаты на том основании, что его недееспособность возникла из-за его собственного «серьезного или умышленного проступка», поскольку падение было результатом пьяной драки. Истец обжаловал этот отказ, и в решении по апелляции рассматривался вопрос о том, было ли это неправомерным поведением и имел ли истец право на получение компенсации.Общество также утверждало, что, если бы истец не начал драку, он должен был бы подать на нападавшего в суд, чтобы потребовать возмещения ущерба за нападение. По медицинским вопросам в деле не было споров. Вот что произошло:

«Заявитель был во второй половине дня 25 декабря 1914 года в клубе рабочих, членом которого он является. Рано утром между истцом и человеком по имени X произошел спор из-за карточной игры, и около 6 часов, когда они вышли из Клуба, истец был найден лежащим за дверью Клуба с его нога сломана выше щиколотки.Общество утверждало, что он вызвал X на драку и вытащил его из Клуба с этой целью; что он был агрессором снаружи и слишком уравновесил себя, нанеся удар противнику, а при падении сломал ногу. С другой стороны, история истца заключалась в том, что он первым покинул Клуб, а за ним последовал X, который крикнул ему, чтобы он остановился, а затем сломал ему ногу сильным ударом ногой, а затем ударил его несколько раз, когда он лежал на земле '

Во время слушания апелляции судьи заслушали показания трех свидетелей: самого истца, «X», который был предполагаемым нападавшим по делу, и «Y», который был свидетелем предполагаемой драки.В деле содержится долгое обсуждение спора по поводу карточной игры, действий Клуба по отказу продавать алкоголь участникам и размышлений судей о вероятности того, что спор приведет к дальнейшей драке на улице. Судьи посчитали, что более вероятно, что X начал драку, поскольку именно он был обвинен «правильно или ошибочно» в мошенничестве в карточной игре. Они также обсудили вероятность того, что мужчина сломает ногу, просто упав, или более вероятно, что нога будет сломана в результате удара ногой.Есть несколько ссылок на количество алкоголя, которое выпил каждый мужчина. Истец выпил «только один стакан пива в начале дня», в то время как X «пил в трактире» перед тем, как пойти в клуб. Они решили, что поверили истории истца, что проступка не было. Они не считали разумным ожидать, что он предаст нападавшего в суд. Это не имело отношения к заявлению о пособии по болезни, и поэтому заявитель имел право на получение пособия.

Другой рождественский случай произошел в 1949 году и касался человека, который был самозанятым продавцом.Он сломал правую руку и требовал пособия по болезни в течение двух месяцев на том основании, что сломанная рука мешала ему выполнять свою обычную работу. Ему было отказано в выплате пособия на том основании, что он продолжал выполнять некоторую работу, продолжая вести свой бизнес и таким образом нарушая правила, требующие от заявителей «не работать» при обращении за пособием. Он подал апелляцию в местный суд против этого решения, и, когда ему снова было отказано, он обратился к уполномоченному по национальному страхованию. Опубликованное решение комиссара дает нам общую картину дела и раскрывает актуальность Рождества.В данном случае это было абсолютно необходимо. Истцом был продавец, который полагался на рождественские распродажи для получения прибыли. Он сломал руку в конце октября и требовал выгоды с тех пор до середины декабря - периода, когда он обычно максимально увеличивал свои рождественские продажи.

'Неразумно - как в моем случае - ожидать, что самозанятый человек, у которого есть запасы рождественских товаров, заложенных для продажи в магазины, будет абсолютно ничего не делать и праздно смотреть, как проходит сезон продаж, и, таким образом, его капитал связан с товарами. который не будет продаваться до конца года.’

Комиссары приняли его аргумент. Хотя он занимался бухгалтерским учетом и пытался продать часть своих рождественских запасов, он фактически не работал в течение соответствующего периода и поэтому имел право на пособие по болезни. Этот случай интересен, главным образом, потому, что он содержит полезное обсуждение правил, касающихся работы при подаче заявления, и того, как далеко самозанятому человеку можно разрешить вести свой бизнес, сохраняя при этом право на получение пособия.